時間:2023-01-29 20:43:45
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇急診科工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練,培養急診專業合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度,加強人員衛生行政法律、法規的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術及病情監測等專業技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發生。
2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。
一、要不斷加強急診護理站的建設,提高護理人員的應急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業務目標訓練,培養急診專業合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規章制度,加強人員衛生行政法律、法規的學習,增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標準化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓練與臨床實踐相結合,以提高人員的專業素質。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復蘇術的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術及病情監測等專業技能,要求準確及時到位。
三、嚴格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責,定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數與卡相符,嚴格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴格執行各項工作標準,確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴格執行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發生。
2、嚴格執行無菌技術操作原則及護理程序,以增進或恢復病人的健康為目標開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關心體貼病人,推行人性化服務。
一、總體要求:
以病人的要求為工作起點,以病人滿意度為工作終點,全面落實以病人為中心的各項護理工作。
二、具體目標
1、病人對護理工作和服務態度滿意度≥90%。
2、護理人員“三基”理論考核合格率(合格分80分)100%。
3、護理技術操作合格率(合格分90分)100%。
4、基礎護理合格率(合格標準85分)≥90%。
5、特護、一級護理合格率(合格標準90分)≥90%。
6、護理文件書寫合格率(合格標準90分)≥95%。
7、急救物品完好率100%。
8、醫療器械消毒滅菌合格率100%。
9、一人一針一管一用一滅菌合格率100%。
10、年護理事故發生次數0。
11、健康教育覆蓋率≥95%。
12、年度目標達標率≥95%。
三、為了確保目標和要求的實施,應做好以下幾個方面工作:
1、更新護理服務觀念。
(1)認真貫徹執行醫務人員醫德規范和護理人員職業道德規范,推“護士文明用語”和護士儀表舉止規范,讓每個護理人員均能認識到操作過程中使用規范用語的重要性,并認真實施。
(2)新畢業護士、合同工護士、進修、實習護士進行崗前培訓教育,增強全體護理人員道德觀念,提高護理隊伍的整體素質。
(3)規范服務用語,體現以人為本,倡導“八聲服務”要求人人做到:病人入院有問候聲,巡視病有親切稱呼聲,操作前有解釋聲,操作中有安慰聲,操作失誤有道歉聲,配合操作有真誠感謝聲,病人不適有安慰聲,親人到來或節目時有祝賀聲,逐步達到順應護理改革,轉變服務觀念,樹立以病人為中心的服務意識。
(4)每月進行病人工休座談會,征求病人意見,改進工作,提高病人滿意度。
(5)健康教育,落實到位,讓不同層次病人均能接受,起到疾病保健、預防指導作用。
2、圍繞護理管理目標,認真貫徹執行《廣西壯族自治區醫療機構護理質量管理規范》,提高護理管理水平。
(1)每月組織護理人員學習疾病護理常規,核心制度,技術操作規程,各種突發事件的應急處理預案,人人熟悉質量標準;提高護理人員質量意識,規范質量活動,建立有效的質量體系,做到人人事事職責分明。每項護理工作中突出過程控制,強調預防為主,提倡不斷改進、不斷提高工作精神。學習計劃附表:
(2)科室成立一級質控網絡,由護士長及護理質控組組長及組員。
每周檢查一次,存在問題,及進整改,及時在護理例會反饋,并定時復查整改情況,認真記錄,逐漸達到質量持續改進的目的。
3、提高護理業務技術水平
(1)制訂護理人員“三基”培訓計劃,對護理人員強化“三基”訓練,培養嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態度“三嚴”作風;三基三嚴培訓時間累計>(大于)15小時,“三基”理論考試合格率100%。(合格標準90分)
(2)科室每月組織護理人員業務學習1次,要求護師講課2次,??评碚摵蛯?萍寄芸己嗣吭赂饕淮?,并組織隨機提問,有成績記錄。
(3)開展應急救護能力培訓,要求全體護理人員掌握心肺復蘇術。
4、加強安全管理,預防安全事故的發生
組織護理人員學習,臨床護理應急預案和護理安全管理工作方案。
提高護理人員安全意識,預防安全事故的發生。
5、鼓勵護理人員業余學習,參加自考大專、本科的學習班。
6、加強護理隊伍建設,規范護士執業行為,建立健全護理人力管理,對科室應急狀態下護理人力資源調配。
【關鍵詞】風險管理;急診科;護理管理
【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801(2016)06-0085-02
我國急診醫學的起步相對比較晚,目前仍然處于初級階段,但是在實際的急診服務以及搶救率中占據著重要的位置,在實際進行臨床護理的過程中,往往存在許多護理風險,在急診科進行風險管理護理嗎,能夠使護患之間的關系得到緩和,同時對減少醫患糾紛事件的發生也有積極的意義[1]。本文以我院急診科在2015年1月-2016年3月收治的100例患者為研究對象,就風險管理在急診科護理管理中的應用進行具體分析,現報告如下:
1、資料與方法
1.1 一般資料
以我院急診科在2015年1月-2016年3月收治的100例患者為研究對象,將其分為對照組和觀察組,每組各50例,其中觀察組男性26例,女性24例,年齡在18-75歲,平均年齡(48.3±4.5)歲,對照組,男性20例,女性30例,年齡在17-72歲,平均年齡(46.1±2.5)歲,兩組在性別、年齡等方面沒有明顯差異,p>0.05,無統計學意義。
1.2 方法
對照組使用常規護理方法,觀察組在此基礎上實施風險管理,具體方式如下:
1.2.1 風險管理培訓
為了是實際的護理工作的質量和效率得到保證,應該對急診科的護理人員進行風險管理的培訓和教育,使其日常的工作能力以及對于危險的防范意識能夠有所提升[2]。在實際的護理工作中,護理人員應該將意識到風險管理的重要性,在護理工作中形成一種習慣,掌握在醫療事故處理中的相關法律法規,從而就能使醫患糾紛發生的概率降到最低,更好的為患者提供服務,并且在實際的護理工作中實現人性化護理,提高患者的自我保護意識和管理意識。
1.2.2 風險管理護理計劃的制定
進行護理計劃的制定,不僅能夠將護理的重點突出,是急診科的護理人員能夠及時的掌握相應的護理流程以及規范,這樣就能促使其業務能力的有效提升[3]。在護理工作進行中,應該重點對呼吸科的危重患者進行護理,切絲將床頭交班制度進行貫徹落實,并且不斷的進行強化。并且還應該對每一班的護理工作進行評估,在接班的時候需要對危重患者的情況進行評估,然后對一般患者進行護理工作的評估,對患者的需求以及投訴問題應該及時的進行記錄,及時向領導進行匯報。若出現醫患糾紛,應該及時向上級進行上報,比給制定相應的工作計劃,交班的時候需要將相應的工作情況進行說明。
1.2.3 護理物品以及儀器管理的規范化
護理物品以及儀器是護理工作中的必需品,因此在實際的護理工作進行中,應該將儀器管理以及護理物品的管理實現規范化,保證儀器在使用中能夠正常的運行,并且應該保證干凈、衛生。為了保證護理人員整體的素質,急診科護理人員在上崗之前必須進行崗前培訓[4]。針對不同科室的儀器將其運行的流程制定出來,對于存在問題的儀器要及時進行處理,這樣就能有效的避免安全隱患的發生,另外還應該強化對藥物存放以及管理工作的強化,使用藥的安全性得到保證。
1.3 觀察指標
根據患者對臨床護理的滿意度,可以分為非常滿意、滿意、不滿意。
1.4 統計學方法
采用SPSS17.0軟件處理實驗數據,在計量資料的時候使用x±s進行表示,然后采用t檢驗;計數資料則使用χ2檢驗。P
2、結果
觀察組患者的護理總滿意度為93%,對照組的護理總滿意度為80%,兩組之間存在明顯差異,p
3、討論
急診科是醫院工作中最前線的工作,這一科室的患者往往在疾病等方面都存在多變性,以往在護理的工作中,護理人員往往由于缺乏風險意識,在實際的操作中缺乏明確的記錄,并且對相應的操作沒有進行嚴格的規范,這種情況下就極容易導致出現護理風險以及醫患糾紛。
風險管理在急診科護理工作中的應用,能夠有效的提高護理人員的風險意識,對護理操作實現規范化,這樣就能有效的降低護理風險的出現,減少醫患糾紛的發生率[5]。本次研究中,觀察組在護理中實施風險管理,患者的護理總滿意度為93%,對照組使用常規護理,其護理總滿意度為80%,兩者之間存在顯著的差異,p
綜上,觀察組的護理總滿意度為93%,對照組的護理總滿意度為80%,兩組之間存在顯著差異,P
參考文獻:
[1]管水萍.PDCA管理和護理風險管理在急診科危重患者院內轉運中的應用[J].當代護士(上旬刊),2016,9(上旬刊):105-107.
[2]邢翠萍,張愛蓮,朱冬梅,丁霞.安全質量小組在急診科護理安全管理中的作用[J].臨床護理雜志,2011,10(1):74-75.
[3]張巧利,李興革,呂小青,吳惠平,蔡月英.醫療失效模式與影響分析在急診科風險管理中的應用[J].護理學報,2012,19(12A):28-31.
時間真的過的很快,兩個月的外出學習就這樣結束了,我非常感謝醫院和科室給了我這么一次好的機會,能夠到杭州大醫院去學習,雖然兩個月的時間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個月,讓我開闊了視野,增長了見識,收獲很大。
市中醫院的急診主要分四塊區域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監護室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預檢分診給予掛號牌后掛號,對入院病人做到認真、細致的分診,對急、危、重癥患者能迅速及時處理。
2、進搶救室的病人,根據情況一般都進行心電監護、吸氧、測血糖、開通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫急診重癥病人護理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時、準確。
4、護送危重病人時,攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監護儀等。
5、護士搶救經驗豐富,技術熟練,對病情觀察比較細致,出現異常情況能及時處理,對重癥患者經處理病情穩定后在送病房進一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對急診工作的滿意度,聽取意見、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時,各科室醫生互相幫助,互相協助,共同搶救病人。
8、新老護士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個病人,但護士只有3人,因此很繁忙,沒有空閑時間。
2、人手雖然比較少,但查對制度很嚴,醫囑經兩人核對無誤后再執行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機掃描確認后,才能執行,以防差錯。
3、消毒無菌很嚴,注射時都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應室塑封包裝。
4、藥物現配現用,避免失效。
5、輸液最后
一袋液體貼上紅色標簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過敏史蓋章,家屬簽字,嚴格執行詢問制度,更好的保護自己。
3、收費方面:凡進搶救室的病人都收床位費、等級護理費、危重病人搶救費等,費用收的比較細,不漏收。
4、科室的學習氣氛很好,科室組織的操作訓練,業務學習等,不管新護士還是老護士都認真參加,認真訓練。
四、新技術
1、口咽通氣管的應用適應癥:
(1)意識不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開放氣道無效時。
(3)患者經簡易呼吸皮囊給氧時,口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經口插管者咬氣管導管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血氣(2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內-抽動脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對缺氧,氧飽和度低的病人給予儲氧面罩給氧。
通過這兩個月的學習,使我認識到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學習醫學知識,提高急診搶救能力及對危重病人的護理,更好的為病人服務。
急診護士年終個人的工作總結
一、積極開展中醫急危重癥業務技術培訓
認真貫徹落實國家中醫藥管理局及衛生廳“以病人為中心,以發揮中醫藥特色優勢為主題的中醫醫院管理年活動方案”貫徹落實會議精神,充分發揮急診科中醫藥人員的人才優勢,運用中醫藥療法為廣大患者服務。為此我們急診科制定好科室發展計劃,工作計劃,并組織實施。建立人才梯隊不斷滿足??浦嗅t內涵建設需要。制定發揮中醫特色的具體措施,并組織實施。制定并不斷完善常見病及特色的具體措施,并組織實施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫治療率。開展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見病臨床路徑。我科中醫甲級病歷率100%,辯證論證優良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫治療率≥92%,中西醫結合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫治療率≥90%,急危重癥中西醫結合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%。
二、加強醫療質量、醫療安全、科室業務的管理
重點落實醫療管理核心制度。如病歷書寫制度、處方管理制度、首診負責制度、值班、交接班制度、三級醫師查房制度、病例討論制度、醫囑制度、會診制度、轉診制度、轉院轉科制度、查對制度、分級護理制度。加強醫療質量控制的三級質控網絡管理,確保醫療過程的各個環節都有相應的規范和制度來約束。不斷完善質量控制和考評指標,每月進行集中檢查考評。進一步加強醫療安全和生產安全工作。我科通過科早會、專題講座和業務培訓等形式,反復強調醫療安全工作的重要性,增強臨床醫師的醫療安全意識,教育臨床醫師嚴格遵守技術操作規范,及時、全面、正確地書寫病歷及各種記錄。為確保醫療安全,防范重大醫療事故的發生。加強醫患溝通,充分尊重患者的知情選擇權。進一步強調了醫務人員的告知義務,切實保護醫患雙方的合法權益,有效地防范醫療糾紛的發生。著力改善就醫環境,降低醫療費用。
通過醫院管理年活動,使急診科人員進一步理解落實和深化“以人為本,以病人為中心”的服務理念,進一步完善服務設施,深化醫療環境,更新服務模式,簡化就醫流程,改進服務態度,為病人提供人性化的服務,杜絕對病人生、冷、頂、推、拖現象。積極開展便民利民服務,我科開展了免費醫學咨詢、飲水供應、輪椅供應、簡化就診環節等便民措施。急診科主動為患者提供藥品和醫療服務的費用查詢,為住院患者提供住院費用清單。嚴格醫療收費管理,杜絕不合理收費。扎實做好整體護理工作。護士長根據“醫院管理年活動”要求,建立健全了一系列護理規章制度。規范各種護理文書,開展整體護理工作。努力改善服務態度,提高服務質量。加強了對每一位護士的“三基三嚴”教育,重點加強對操作技能的培訓。加強院感管理工作,有效控制醫院感染事件發生。感控醫師每月對急診科住院病區的住院病人進行不定期檢查和月底病案統計。
我們不僅有良好的服務態度,更重要的是要有熟練的搶救技術和應急能力。對急診病人要迅速、準確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個醫務人員認真鉆研業務,熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術。因此科內組織定期的業務學習及加強各種急救技術的培訓。如心肺復蘇術、機械通氣、心電監護、電復律、除顫、洗胃等常規的技術操作。堅持三級醫師查房制度,對相關病例及時進行業務討論,提高全科醫護人員的急救水平。為適應現代醫療市場的發展,今年我科把發展院前急救這項工作當成重要任務抓,嚴格急診出診制度,院前急救小組24小時待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補辦各種手續。
__,____年1月出生,____人,大學本科學歷,主管護師?,F任__縣中醫院護理部副主任兼手術室護士長。__年7月參加工作,先后在__縣第三人民醫院內科、外科、急診科從事護理工作10年,__年1月調入__縣中醫院,先后在內科、急診科、icu、手術室從事護理工作。她是一名普通的護士,以飽滿的熱情、溫暖人心的言語、真摯的眼神、細心的護理為患者排憂解難,送去溫暖的愛心。她對工作、對病人認真負責的行動,贏得了病人、家屬及各級領導的贊譽,__年5月榮獲__縣第三人民醫院“5、12”護士節搶救技能操作比賽一等獎、__年度被評為__縣第三人醫院優秀護士、__年在__縣護理學會組織的“5、12”國際護士節護理技能比賽中榮獲二等獎、__年度榮獲__縣衛生局衛生系統先進工作者稱號、__年榮獲__縣科學技術進步獎三等獎、__年5月被評為縣衛生系統優秀護士、__年度榮獲__縣中醫院“文明員工”、__年度衛生系統先進工作者、__年度__中醫院“文明員工”稱號。在這些榮譽面前,她不驕傲,她更加愛崗敬業、關心集體、關心同事、關心病人,是醫生的好幫手,是護士姐妹的好榜樣,是科室的領頭人,是病人及家屬的生命天使。
__年全院體檢,她查出血糖高,后確診為糖尿病,控制飲食后體重從49公斤降到44公斤,面色差了,人憔悴了,但她沒請過一天病假,也有同事心疼她,向她建議申請照顧,但她笑笑說:“謝謝你們的關心,沒事,別人減肥還要花錢,我可是賺了,最多下班回家早點睡,等到真的吃不消了再說吧?!彼褪沁@樣樂觀的對待自己的病痛。工作中的她是一個有“心”的護士,她認為當護士首先要具備和病人溝通的技巧,那就是“微笑”服務。真誠的微笑,消除了護患之間的隔閡,融洽了護患關系,更贏得了病人的信任與尊重。
她刻苦鉆研業務、技能精湛,在高要求自己的同時做好科室護理人員的帶教工作,提高科室整體業務能力,在工作中碰到危險的工作和危重癥搶救時,總是沖在前面,__年初,h7n9禽流感來襲,醫務人員首當其沖,要求在這場沒有硝煙的戰爭中沖鋒陷陣,作為急診科護士長,分管發熱門診工作,她毅然決然地投入到這場戰爭中醫|學|教育網整理。她組織科室人員學習禽流感防護措施,做好物資的準備,合理排班,但有疑似病人留觀時,她總是第一個入隔離室,做好患者的心理護理、完成患者的日常治療、迎接專家組的會診、配合疾控中心工作人員的采樣,直到排除禽流感感染。在急診科工作期間,急診科護理人員說和護士長一起上班,她們很安心、放心,覺得有后盾了,什么都不怕了?!白o士長,這個小孩靜脈很難打,你來打一下”:“護士長,這個病人感覺比較難說話,你來一下”:“護士長,有搶救病人,你來幫一下忙?!边@樣的話總在耳邊響起,她總能通過她精湛的技術、優質的護理質量迎刃而解。她提出微笑服務、換位思考,把病人當成是親戚等服務理念,使護士姐妹們感到為病人服務,使病人滿意是我們的價值所在。有護士遇到無理取鬧的病人及家屬感到委屈時,她會給其心理疏導,使其理解他們的無理取鬧,調整好心態,以飽滿的精神狀態投入到下一輪工作中去。
__年4月底院領導決定調她到手術室擔任護士長,談話時她說:“手術室我只在實習時去過一個月,現在感覺對手術室工作很陌生,讓我去管理,很有壓力,但這是領導對我的信任,壓力就是動力,我服從分配,盡自己的力量去做好工作?!?月2日正式投入手術室工作,她建立了工作計劃,第一周熟悉手術室環境、人員及物品器械的放置;第二、三周跟班學習手術室各班職責和手術配合;第四周通過前三周的學習觀察找出手術室管理中存在的問題,組織科室討論,分析問題存在的原因,提出改進措施,即時整改。她提出加強服務質量,術前術中護理管理達到無“痛苦”手術,并采取了一系列措施;提高護理人員業務水平,合理調配人員,實行彈性排班,制定了獎金分配細則,做到按勞分配,提高護理人員積極性;還加強科室間溝通,聽取臨床醫生的建議和需求,更好地配合手術醫生。通過半年多的改進管理,手術室同事間和睦,科室間和諧,病人也滿意,無投訴發生。
作為護士時她是整天笑瞇瞇、工作踏實認真的小姑娘,作為護士長時,她是護士口中媽媽般的護士長,是護士心中的好老師,也是領導的好幫手。
尊敬的各位領導、各位同仁們,大家下午好!
今天來參加競聘的各位科主任,都是我的老師,都是我院中層管理不可缺少的人才,都是德高望重、名揚洛水的專家、教授級別的人物,你們在某些方面的專長造詣是我一輩子也達不到的境界!我不敢和在座的各位中的任何一個來競爭,說實話,我對這次競聘確實沒有信心,因為本人才疏學淺,能力有限,自知競聘是班門弄斧,但為了積極響應醫院的號召和顯示自己對急診工作的熱愛,我今天還是拿出了十足的勇氣站在了這個競聘臺上,也顯示了自己一貫追求進取、永不言棄的風格,希望大家給予多多鼓勵和支持。
下面我就從科主任的重要性、科主任的基本素質、我院急診的現狀和存在的問題、急診的發展方向及我對急診科的管理細則
五個方面來談談我對這次科主任競聘的認識和具體管理方案。
一、科主任的重要性
科主任在醫院的地位舉足輕重。從某種意義上講,科主任的角色就相當于一個小醫院院長;甚至很多科主任的學術地位和影響力不低于院長。因此,科主任的管理水平也就顯得尤為重要,他們的管理能力和管理手段也成為大家普遍關心的問題。在目前醫院普遍實行院科兩級管理的體制下,科主任作為承上啟下的樞紐作用。因此,理想科主任應由年富力強、學術地位較高、具有一定管理水平的人來挑這個大梁。
二、科主任應該具備的基本素質和能力
在理想的狀態下,科主任只需抓好學科學術發展、人員梯隊建設這兩件事就可以了,但目前的現實是經濟運營、績效分配以及行政事務占用了科主任的大量時間和精力,而所有這些事情又不能置若罔聞、不去理會,這常常使得科主任疲于應付,難于招架。如何平衡這些復雜的關系,把經濟與學術管理、人才培養有機結合起來,是對現代科主任的起碼要求??浦魅伪仨氁獜姆彪s瑣碎的事務中巧妙脫身,把精力放到最需要的地方去??浦魅伪仨毭鞔_,學術發展是指揮棒,人才建設是核心,而經濟狀況則是學術、人才發展的支柱。副主任或護士長責任就是為科主任分憂解難。很多情況下科主任的威信高低不僅取決于其學術地位,還要看他對科里同仁們切身利益關心的程度。科主任要時刻保持清醒的頭腦,眼光放長遠一些,不能只顧眼下掙點小錢圖個實惠而不顧醫德及社會影響,更重要的是要著眼于科室及醫院的長期發展。要發展,首要的是激發人的積極性,必須依靠嚴格管理來保證。只要規章制度制定出來,就必須嚴格執行,在制度貫徹落實之中,科主任要敢于做“黑臉包公”,畢竟管理工作不得罪人是不可能的。管理者與被管理者永遠是矛盾對立的統一體,科主任在管理上必須公正、嚴格,要用制度約束人。當然在嚴格管理下,科主任挨罵在所難免,但總有一天,同志們感覺到自己的業務水平在不知不覺中得到了提高,自己論文得到了發表,獲得的收入越來越高,有了成就感的時候,就會從心底里感激科主任的嚴格管理。當然,為了革命工作經常讓人罵也不好受,因此科主任還必須要有足夠的肚量和心胸。需要一些自我放松的技巧,管理做到該寬即寬,該嚴即嚴;工作中一絲不茍,8小時之外可以搞些業余文體活動。
另外科主任必須具有人格魅力,要有高瞻遠矚的境界。魅力之一在于奉獻。要在科里創造團結奮進的環境,首先自己要勇于奉獻——奉獻出自己的精力去把握學科發展動態;奉獻出自己的經驗去為年輕醫生做鋪路石;奉獻出自己的敬業精神去影響科室的文化氣氛。魅力之二在于民主。科主任不能把科室當成自己的一言堂,特別是在學術問題上更要百家爭鳴,鼓勵多交流、多反饋。一個科室內功是否扎實,就看你有沒有一支優秀的人才階梯隊伍,科主任很大的精力要放在對青年醫生的培養上,做到“扶上馬、送一程”,幫助年輕人建立起自己的醫療市場。還要不拘一格、廣納人才,拓寬人才的培養途徑。絕不能閉關自守,夜郎自大,應該走出去,多進修學習。必須制定詳細的考核制度,并定期對醫生、護士進行工作業績考核。誰在工作中成績突出,誰就是人才,就重用誰、獎勵誰;反之,誰不思進取,無能三分強,屢教不改的,科主任必要時可以采取清理出科室隊伍的辦法管理,以嚴明紀律。
最后還有一點我認為也很重要,現代科主任還必須掌握一定的電腦知識,電腦是今后知識交流必不可少的工具,不懂電腦,和外面交流、溝通將會很困難!科主任帶領的是現在,培養的是未來!
三、我院急診科的現狀和存在的問題
統計資料顯示,醫療糾紛風險最高的科室依次是急診、產科、兒科、外科……而我們也經常強調“醫療安全放首位”、“醫療安全一票否決”,但是實際工作中,我們是否為這些高風險的科室做了保證性的預防措施?是否為這些高風險的科室在人力、物力、財力方面的投資?從用兵的角度講,醫院好比戰場,而最容易被攻陷的缺口,是我們防守兵力最弱的地方……多年來,我院急診隊伍極不穩定,急診科在醫院內沒有足夠重視,我們現在的急診科仍然停留在原始階段,急診科僅僅起一個通道、中轉站的作用!如果不改變現狀,我院急診就不能發展。我院急診科目前存在以下需要解決的問題:
1.無證上崗人員不少,隱藏著醫療安全隱患;
2.和醫務科、車管調度科的溝通還不是很通暢,管理機制有不合理的地方;
3.急診科人數偏少,應充實人力資源,為醫院發展制定長遠計劃;
4.急診事件中外科病人占了相當大的比例,而我們的急診科隊伍中外科專業的人員太少;
5.、急診科120要發展,醫院必須在人力、物力、財力上給予政策傾斜。
四急診的發展方向
急診醫學是一門新興的、跨學科的綜合性醫學科學,也是臨床醫學的第一窗口。它既有自己的獨立體系,又與其它科室密不可分。因此,急診工作的好壞,也可以反映一個醫院的綜合水平和文明程度?,F代急診醫學作為臨床獨立學科,具有應急性、綜合性、風險性和不間斷性的特點,在急、危、重病的救治以及應對突發公共衛生事件和災難事件上發揮越來越重要的作用,已成為公共健康事業不可缺少的一部分,今后必將會越來越重視,2009年5月衛生部專門頒布了《急診科建設與管理指南》。急診醫療體系(EMSS)將來的發展方向就是進一步??苹?,組建急診醫療體系(EMSS)。
目前比較公認的急救模式是“院前急救+院內急診+EICU(急診加強監護病房)”三環一體化建設,最終達到“8化”:
1隊伍專業化2裝備現代化3管理制度化4技術標準化5操作流程化6信息網絡化7急救普及化8待遇對等化。
五對我院急診設置、管理的具體方案1急診科布局、房屋要求
急診科應設在方便醒目的位置,最好有自己獨立的樓。
應有的房間:急診分診室急診診斷室急診搶救室EICU室急診治療室
急診處置室急診手術室急診注射輸液室急診病房(觀察室)
2人員配置要求
1)年齡下限—畢業工作3年以上;上限——50歲以下。
2)急診科為一級臨床科室,醫護人員皆是獨立執業,必須有證,依法行醫。
3)人員素質要求
心理素質:反應敏捷,情緒穩定,自控能力強,思維寬廣。
人文素質:較強的人際關系能力,高度的責任心,愛心,同情心及奉獻精神。業務素質:專業知識廣泛,基礎扎實,實際操作能力強,經驗豐富,全科多能。
3主要工作制度
急診、120接診分診制度首診醫生負責制度
急診交接班制度急診搶救工作制度
急診會診制度急診轉院制度
留觀病人管理制度病例書寫制度
急診科新來人員入科培訓制度(需掌握和定期培訓的基本技術)
4業務學習
1)科室每年各派一名醫生、護士出去進修學習;
2)科室每月最少進行兩次業務學習;
3)每半年舉辦一次120院前急救演練;
4)每年舉行一次專業知識競賽和技術比武;
5)科主任、護士長每年參加參加一次學術交流會,要求有。
5科學管理,量化考核項目
科室醫護人員量化加減分標準(每人基層分100分)
1)加分項目:
醫院獎勵+20分科室獎+10分每篇+20分
參加職考+5分上學+5分錦旗一面+10分
做好事一次+2分加班一次+2分感謝信+5分
參加開會學習一次+2分民主測評20分領導印象50分
2)減分項目:
打架一次—50分不聽從管理—20分被投訴一次—20分
脫崗一次—10分發生糾紛一次—5分醫院處罰一次—10分
丙級病例一份—5分電話不通—5分遲到一次—2分
早退一次—10分登記少一次—1分衛生差一次—2分
請假>3個月—50分>2個月—20分>1個月—10分
綜上所述:科主任不只是一種權利和榮譽的象征,更是一種責任和奉獻!要當好科主任,除了要有過硬的專業技術,還要有旺盛的精力,要有嚴格科學的管理方法,敏捷的思維應變能力,超強的耐受力和溝通能力!當好一名科主任還真不容易!
本次競聘不管自己是否成功,我都將堅決服從醫院工作安排,一如既往的支持醫院的各項工作,繼續為醫院的發展積極出謀獻策,為共同打造洛南縣醫院的美好明天而努力奮斗!
最后,我用一句俗語來結束我今天的競聘演講:“是騾子是馬,拉出來溜溜!”謝謝大家!
護士長
尊敬的各位領導、各位評委、各位同事:下午好!
出于個人理想的追求,出于對醫院改革的積極參與,出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現場,我竟聘的崗位是外科護士長.在此謝謝院領導給我這次展示的機會.
我是外科護士,生于19年,黨員,大專學歷,于1990年7月畢業云南省衛生學校,990年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今20年.期間六次評為最佳護士,兩次履職優秀,1996年論文護士應謹慎語言,1997外科應該加強TCU病房質量管理獲院三等獎,2002年前列腺等離子切割術后并發癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術的護理兩篇論文獲院2等獎。1997年曾被科室派往云大醫院外3科進修重癥監護.回來后積極投入外科臨床護理中,隨著臨床護理的迅速發展,唯有不斷學習才不至落后,于2006年通過中央廣播電視大學三年??谱o理,取得大專文憑,2007年通過了中級職稱考試,取得主管護理師資格.通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐,也升華了我的服務理念和對專業的濃厚興趣。[長達20年的磨練我已經成為具有豐富經驗的護師,能熟練掌握外科各項護理常規和操作規程,能熟練應用外科現有的儀器,熟知外科每個人的脾氣性格,能和大家和睦共處。工作期間曾協助護士長帶教護生,目前還協助護士長管理科室帳目.積極參加醫院組織各種活動,豐富醫院文化的過程中,我的綜合素質也得到了提高,具備了一定的協調溝通和組織管理能力。在院黨委,外系支部的幫助關懷下,我由一個靦腆,沉默寡言,不管閑事的人,變成了一個有思想,有行動有主見的人,我覺得自己真的成熟了,對外科的愛超越了一切,外科興旺的時候我為它高興,衰退的時候我難過.目前外科精神渙散,護士付出得不到回報,工作積極性不高,但依然能履行各班職責,我希望改變這種現狀,通過努力創造一個積極,進取團結和睦的大家庭,我想是黨考驗我的時候了,我應該站出來,說我能行.
如果我當選,我將做好各方面、各層次的溝通和協調工作,盡力化解科室、
醫護、及護患間的矛盾;以謙虛、謹慎和積極工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以高度的同情心和責任感對待病人及家屬;以博愛之心和心理感悟來體察、理解科室的每位護士和其他工作人員。我知道,只有關心、體貼、理解護士,才能最大限度的發揮她們的潛能和創造性。也只有做好溝通與協調、團結工作,才能把科室方方面面有限的資源用于最需要的地方。我的新浪博客里的座右銘是認真去做每一件事,用心去感受每一人,別計較得失.
如果我當選,我將做好以下幾方面的工作:
1在外科科主任業務指導下,按照護理質量標準,制定工作計劃,并組織實施具體工作,認真履行護士長職責和義務。堅持“以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務理念,把好入院宣教與出院指導關,加大健康教育力度,做好出院訪視工作。
2提高科室凝聚力,使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能,調動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源,為科室創造一個輕松和諧友愛的環境。(1)記住每個人的生日,送一份小禮品.(2)手術延長保證手術醫生吃到熱菜熱湯.(3)科室成員生病住院全科探望給予關心.(4)每月一次工會活動,勞役結合.(5)開展批評與自我批評,不讓矛盾過夜。
3不斷加強醫護,護患溝通,定期征求各方意見,及時采取整改措施。更好地為病人提供優質親情服務。
4.重點管理護理安全,杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育,防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規章制度及操作規程,及時完成各種有效記錄,把好護理環節質量和終末質量關。[本5,增收節支,創造科室效益的同時節約不必要的開支,降低醫療成本,保障科室走持續發展的道路。(1)控制藥比,(2)增加純收入.(3)嚴格管理科室各種儀器,專人管理.(4)專人把好領用耗材,結帳關
6科室做到年有目標,月有計劃。鼓勵護士每人每年完成1-2篇論文。定期業務學習和經驗交流,隨著科室腔鏡發展,護理不到位的情況下加強學習,可外出學習,或通過網絡等學習術后護理,病情評估,措施實施.
以上是我竟聘思路,希望能得到所有領導和各位的幫助、指導和完善。涓涓細流,匯入長江我決心,為創建群眾滿意醫院,為外科的發展經濟效益得到更大雙贏的效果而將自己所有的精力融匯到這個讓我歡喜讓我憂的大集體中。我將無怨無悔。
有一句話很經典千里馬常有,而伯樂不常有,至于是不是千里馬,就有待在座伯樂們的裁決了.
醫院領導
各位領導、同仁:
你們好!
我于1999年從甘肅省聯合中專,臨床專業畢業。同年七月分配到什川衛生院擔任兒內科醫師,2007年畢業于蘭州大學成人教育學院臨床醫療專業,大專,現在函授就讀于甘肅省中醫學院臨床專業本科班。從事兒內科臨床醫師工作,并負責醫院行政管理工作,工作上兢兢業業、勤勤懇懇,政治上積極要求進步,在各方面嚴格要求自己,受到上級領導和同事們的好評,受到病友的稱贊。2010年5月承蒙衛生局領導的信任,指派到隴川衛生院從事醫院管理工作,使我的醫院行政管理水平有了很大的提高。擔任醫院負責人工作至今,我帶領醫院全體人員不計較個人得失,加班加點,使醫院工作忙而不亂,有條不紊,認真處理醫院的各項日常工作,并在醫療質量、科技興醫、人才管理上狠下功夫,使我院的醫療質量更上一個新臺階,比較圓滿地完成了醫院交給的各項任務。
今年,正值黨的“十七大”之后醫院改革的關鍵年,全員聘用、競爭上崗在各行各業轟轟烈烈地開展,在這種改革大潮的推動下,以“經營”醫院、科技興院的思想為主導,我競聘醫院兒科醫生崗位,我自信有能力做好兒科科的工作,如果我競聘成功,我決定做到以下幾點:
1、進一步完善醫院的發展及加大業務管理力度,根據醫院走“大保健、精臨床”思路,重點抓好??平ㄔO、科技興醫,以進一步提高我院的品牌效應與知名度。
2、認真完成醫院各項任務。定期在科內組織政治學習,抓好職工的政治思想教育。帶領全院人員鉆研醫院管理業務,提高全科人員的醫院管理水平。
3、進一步抓好醫療常規及規章制度的落實。
4、著重加強提高醫務人員的整體業務水平,加強業務學習,加快醫務人員知識的更新,提高醫務人員的競爭意識,以扎實的業務水平和技術優勢來面對當前日益激烈的市場競爭。以創造良好的社會效益的同時來帶動經濟效益的進一步提高。
5、在任職期間,將負責組織完成新技術引進20項以上,完成專科建設,組織編寫完成診療常規并負責落實,確保120急救任務的落實,保證上級相關檢查達標。
如果我競聘成功我將努力地配合院領導進一步加強醫院醫療管理工作,以嚴謹的工作作風來要求自己,并不斷加強學習以不斷提高自己的業務水平和管理能力,完成醫院下達的每一項工作指標和任務。