時間:2022-03-13 19:25:27
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇管理工作匯報范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
近年來,**公司認真貫徹貫徹落實上級公司應急管理工作要求,堅持預防與處置并重、常態與非常態相結合,強化應急管理各項基礎工作,持續提升應急管理水平,現將有關工作情況和做法匯報如下:
一、應急管理工作情況
(一)做好應急預案評審備案工作
**公司在上級公司指導下進一步完善了專項應急預案的內容,通過預案評審,將對符合要求的預案進行備案。
分公司通過對風險識別和風險評估工作進行核實,確定編制應急處置程序范圍,指導基層庫站進一步完善應急處置程序,組織開展庫站應急處置程序評審和備案工作。
(二)健全應急體制進一步理順應急機制
按照“一個小組、兩個機構”的應急體制模式和“統一管理、歸口負責”的原則,發揮應急辦公室綜合協調優勢、技術支持機構專業技能優勢、相關專業部門業務管理優勢,通過應急預案解讀和加大應急演練力度,提升應急響應和應急處置能力,增強各部門之間的協作和磨合,確保應急機制順暢運行。
(三)加強和規范突發事件監測預警工作
針對自然災害、油品銷售、油品數質量、新聞危機等具有一定預警條件的突發事件,規范日常預防和監測預警工作,建立以上級公司、分公司主要應急部門、片區兼職人員為依托的災害監測預警網絡,明確工作職責,完善工作制度和業務流程,不斷提高總體預警工作水平。
(四)加強演練管理,提升演練水平
一是在全系統統一應急演練流程,強化對演練活動的規范化管理。
二是按照集團公司有關規定,制定年度應急演練計劃,每季度必須針對主要風險和重大危險源進行一次現場處置演練,檢驗員工的應急處置技能、協作能力和預案的實際效果;分公司每半年必須組織開展一次應急演練活動。在“安全生產月應急演練周” 活動期間,分公司組織模擬火災爆炸、油品嚴重泄漏和中毒、環境污染三類突發事件風險,與選定的相關庫站進行應急聯動演練,庫站側重于現場處置,分公司側重于應急響應,通過實戰檢驗各單位應急領導小組、應急辦公室、技術支持機構、主要應急部門和協助應急部門的應急響應能力和協同作戰能力。
(五)加強應急物資配備和管理
按照《生產作業現場應急物品配備規范》,根據我公司目前所屬應急物資和裝備配備實際,為庫站配備防毒面具、吸油氈、防爆手電、防爆工具、急救箱等應急防護用品,為應急搶險提供必要的物資保障。同時,完善應急物資儲備管理制度,對應急物資的采購、領用、報廢、更新實施規范化管理。
(六)進一步嚴格突發事件信息報送工作
認真執行重大突發事件報告制度,發生重大突發事件,分公司必須在30分鐘內上報上級公司,上級公司按總部要求在2小時內上報集團公司。明確分公司主要領導是突發事件信息報告第一責任人,辦公室是突發事件信息報告的責任部門,遇突發事件必須嚴格在規定的時間內,使用規定的上報程序,向規定的上一級公司主管部門報告。
(七)加強應急值班值守工作
分公司充分發揮值班工作在生產經營中的職能作用,按照值班工作要求,節假日期間、敏感時期實行24小時和領導干部在崗帶班,提高值班值守的服務保障能力,切實保證與上級公司24小時聯絡暢通。
二、存在的主要問題
(一)應急預案編制人員能力不足
**公司目前為保證預案編制順利開展,采取成立專項預案編制小組的方式進行,但編制小組的工作人員均為兼職,工作過程中不能嚴格按照識別危害因素、環境因素;確定應急預案;收集資料;應急能力評估;編寫應急預案;組織評審的步驟開展工作,一般采取的是分頭編制,再進行匯總,不能保證應急預案編制的科學性、合理性和可操作性。庫、站的應急處置程序的編制采取由直線管理部門編制模板再進行推廣的方式,所以在檢查過程中經常出現應急處置程序不符合實際的現象。
(二)各部門間的應急管理協作需進一步磨合
分公司目前的應急管理統一由安全部門負責,每年只有通過分公司級的應急預案演練才能檢驗一次各部門間的應急協作能力,各部門對應急管理工作的認識還不夠深入,還需要通過應急預案解讀、加大應急演練力度等方式來進一步磨合。
(三)還不能通過應急演練來檢驗預案
目前我們的應急演練分公司級至少組織一次,基層每個月幾乎都有,但是還不能做到通過演練來檢驗應急預案的目的。應急預案演練的作用沒有切實的發揮出來,每一次演練后,我們也搞演練評估,評估完了也沒有相應的提出應急預案的修改完善意見,應急預案的實用性和可操作性沒有得到提高。
三、下一步努力的方向
**公司大力推進專項應急預案、基層應急處置程序評審備案工作,完善分公司各層面應急預案體系。
我校根據教科體局要求,學校財務管理領導小組立即對學校財務管理工作進行了全面自查,現將自查情況匯報如下:
1、我校根據上級要求,嚴格按照教科體局文件要求執行,學校成立了財務內部風險監控領導小組,明確各自職責,各項會計業務經過了復核會計嚴格審核,由于學校9月1日起至今未發生業務支出,支出款項未出現復核會計印章。
2、學校開學工作嚴格按照上級收費文件執行,嚴格實行了“三免一補政策”,代收教輔資料嚴格按照上級收費文件,給每位學生開具發票進行代管處理,學校和教師無亂收費現象發生。
3、我校食堂嚴格按照教科體局(2019)33號文件要求,成立了學校食堂財務管理領導小組,確定了專門的財務管理人員,對食堂財務單獨建賬。按規定納入“蓬安縣教育科技和體育局財務內部風險監控管理”系統。學生補充資金和教師陪餐繳費每月開具發票納入營養餐收入,保證營養餐資金、采購等各個環節安全。
4、我校1-8月各項會計業務已處理完成,原始憑證和記賬憑證都經過復核。
一、指標完成實績
⒈注重過程控制,設備管理指標全面達標
精細化管理是我們推進設備狀態管理的重要手段。年初車間在“自我否定、反復討論、重點分析”的基礎上,確定設備階段性管理目標。并根據前幾年的管理實績,設定區域設備管理指標,分解到每位責任點檢,各層管理人員一開始就“明確目標、知曉指標、確保達標”。在具體工作上,以“計劃、監控、分析和改進”為閉環鏈,堅持做到“制訂預審,目標預定,績效預評、重點預議、缺陷預知”的設備管理工作方法,激勵全體員工參與車間各項工作的過程管理,受到了良好效果。前個月,車間設備管理指標全部達標,其中類指標占總數的%;混鐵車連續個月達到零故障;機車~月份故障率比去年同期下降%,其中⒉月達到零故障;框架車故障率比去年同期下降%。有效保證了設備運行狀態持續穩定。
⒉深化操檢合一,拓展點檢管理縱深發展
為了提高操作人員的操作和保養技能,今年我們將培訓的重點轉移到提高操作人員正確判斷和處理一般設備故障的能力上來,促進全員設備管理。根據現場設備區域管理的特點和重點推進的項目,我們對鐵路站和汽車大隊共制定了項“操檢合一”培訓計劃,落實了培訓的責任人和時間節點。注重對操作人員的操作和保養技能上的培訓,把培訓的重點轉移到提高操作人員正確判斷和處理一般設備故障的能力上來;深化對操作人員的崗中輔導,尤其是新工藝、新技術、新材料、新裝備在設備上的運用,在消耗技術上作文章,培養其及時發現問題、解決問題的能力。二個多月以來,我們分別對運行方進行了項次培訓,共培訓人次,操作人員對設備的機構、性能、原理有了進一步的了解和熟悉,設備日常點檢質量有了一定的提高。
隨著設備精細化管理和“操檢合一”的不斷深入,車間實施了“取消汽車大隊常日班專業點檢員”的設備操檢創新管理項目。上半年,車間先后主持召開了三次“常日班罐車設備專業點檢工作移交”推進協調會議,制訂了推進工作計劃,明確了與汽車大隊的各自職責、時間節點和責任人,組織了四次移交工作專門培訓。目前,設備專業點檢計劃、實施與登錄,日常點檢質量檢查與常見故障處理等,已移交汽車大隊實施;設備定修計劃制訂、實施、過程控制與竣工驗收等現正在移交之中;罐車外協檢修安全和費用結算等管理正在組織培訓。下一步,將進行備件、材料和點檢綜合管理等流程培訓與移交,計劃月底之前全部結束。
點檢工作“移交”試點,為真正提升專業點檢員的設備管理層次,實現點檢工作重點升華打下了扎實基礎。
為了落實公司全員生產維修管理制度,確保設備狀態持續穩定,保證運輸生產順行,延長設備使用壽命,分清設備管理方與操作方的管理責任。在雙方充分協商的前提下,車間于月份同汽車大隊、鐵路站簽定了《全員設備管理分工協議》,分工協議細化了設備日常點檢的項目,規范了操作方自檢自修的內容,突出了設備防火檢查的重點,促進全員設備管理上臺階。
⒊全面落實找差,確保區域設備精良運行
為進一步深化車間基礎管理和實現年度管理目標,不斷尋找工作、管理上的差錯和問題,杜絕管理缺陷、提高工作質量和管理效率,確保設備精良運行目標。車間在今年上半年推出了員工“找差管理辦法”,并扎實開展了“找差糾違曝光月”活動。
我們主要從查找自身在認識上的差距和在制度執行、點檢、標準化作業等工作上的差錯和管理、設備上的缺陷與問題;查找運行方在設備操作、日常點檢、自檢自修、維護等方面的問題或差錯,糾正設備操作人員不標準操作、不標準點檢維護的行為和習慣;查找檢修方在檢修計劃執行、檢修過程控制、檢修質量等方面的問題或差錯,糾正設備檢修人員不規范檢修而造成的質量等問題入手。以查找自身缺陷為主,采用自查、互查相結合,集體和單人檢查相結合等方式。對查實的問題專門匯總歸類:屬于內部差錯,立即制定整改措施,落實責任人與時間節點,并填寫“找差記錄表”后上報;屬于相關方的問題,以聯絡單的形式通報相關部門,并實施跟蹤、檢查與評估。來進一步消除管理和工作上的漏洞,做到檢查、落實制度化、經?;鸵幏痘?,切實提高設備管理綜合能力。搭建“找差管理”平臺三個多月以來,全體員工共查找自身和內部各類缺陷共項,相關方問題共項,有力促進員工素質的提升,揭示了習以為常的缺陷,減少了工作與管理差錯與失誤。
⒋營造文化氛圍,提升員工崗位創新水平
為切實貫徹落實好部“深入開展向孔利明同志學習活動”的決定,車間制訂了“學習身邊勞?!毙袆佑媱?,主要以“提高認識、堅定信心、充滿激情、持續改進、培養骨干”為主線;以“頭腦風暴法、逆向思維法、自我否決法、對策列表法、精益推進法”為行動方式;以“走訪用戶、暢談創新、強強交流、階段匯總、階梯探索、信息共享”為手段,以創建“互動學習氛圍”為平臺,扎實開展了“崗位創新,技術創新,管理創新”活動,強化車間兩個技術登高小組的技術輻射效應,車間員工“發現問題,解決問題”的能力有了明顯提升。
為了充分挖掘職工的創新意識和能力,車間推出“個人登高行動計劃”。全體員工在查找自己工作與管理上最主要薄弱環節的基礎上,確定個人登高目標,車間分類別、分層次、分階段對個人登高計劃的實施,進行跟蹤與評價。
科技推進是車間管理創新的又一重點。年初,車間就制訂了科技推進計劃,層層分解指標,落實責任人和時間節點。實施了“周周有推進內容,月月有推進小結,季季有績效評價”的推進對策,取得了一定效果:
綜合點檢徐進發明了“一種注銷式聯軸器拆卸專用工具”專利,
杜絕了注銷式聯軸器拆裝過程中易將零部件損壞的不良后果,同時提高工效倍以上。綜合點檢總結的“機車液力變速機離合器內齒套根部結構改進”技術秘密,延長使用壽命年以上,故障下降了。綜合點檢錢展總結的“全自動氣制動系統失壓制動保護裝置”技術秘密,保證了車輛行駛安全。綜合點檢施衛谷總結的“日野車離合器分離杠桿間隙簡易調整法”技術秘密,避免了因離合器間隙調整不當而引起的重復拆卸變速箱情況的發生,提高工效倍。
到目前為止,車間個科研項目正在評審中,另有一個正在結題中;已完成技術秘密項,另項正在申報中;獲得專利項,另外項正在申報之中;合理化建議、科研項目等創效益萬,已完成年度計劃的%。
⒌推行單車核算,確保設備維修成本精度
確保設備成本精度,是車間設備管理中的一個重要的環節。年是全面推進單車成本核算的重要一年,車間在推行單車成本試點的基礎上,運用運管機信息系統,著手進行數據分析和效果檢查,特別在常規外協檢修方面,運用“預算在前,修中監控,修后確認,竣工評價”等手段,確保費用結算無差錯,并控制在標準范圍內。-月成本長效評價指數評價為,費用精度評價%,實現了車間維修費用控制的階段性目標。
“十五”規劃項目,有條不紊落實推進
根據部項目管理安排,車間專門指定一名技術較高、現場較熟悉、協同能力較強的同志負責“十五”規劃項目的聯絡工作,又明確了各分項的責任人,制訂相關的管理職責,推行項目責任制,為現場提供專業技術支撐。車間每周對相關項目的推進情況進行跟蹤與確認,涉及配合項目的也納入日常管理范疇。到目前為止,先后完成了“易地大修鐵路工程設施”中⒌叉渡線接入及鐵路橋施工等項目,鐵線施工也完成了%;完成了“座高爐運行期間鐵水運輸生產準備大綱”中的鐵路總置圖、設備投入平衡與驗收、應急保駕措施等的編制;以及“鐵路控制系統改造”初步設計總的設備參數、車上轉換裝置的評標與設計審查等工作。有力地支撐了部“十五”規劃項目的節點推進。
二、存在的問題與對策
⒈年初發生了兩起設備火災管理責任事故
火災事故的發生,反映出我們在工作思路上、認識上存在著偏差和設備管理上的缺陷與不足。我們根據部“車輛防火專項整治”的要求,專門成立設備防火整治小組,對所有設備的電氣、線路、電源、保險裝置、液壓系統、發動機隔熱裝置等進行了全面整治。在制度上不斷完善,管理上強化責任,標準上給予規范,技術上達到精細。主要做法:①修訂和細化運行與設備雙方分工協議及管理責任流程,分別制訂大類運行與檢修方車輛防火標準,以達到實時監控和有效管理的目的。②完善“對生產方工作失誤考核細則”,將防火內容納入考核細則范疇,以強化點檢為核心的設備管理模式,提高設備點檢失誤考核深度與力度。③修訂設備維修管理辦法,把檢修質量過程控制與竣工檢驗、檢修制度的齊全與規范作為對檢修方的檢修質量評價的主要依據。④規定了點檢員是設備防火管理的主要責任者,并落實檢查的內容和要求,同時,把防火工作的績效納入員工的業績考核范疇。
通過二個月的反思和整改,員工在思想、能力、制度和標準上經過了全方位、全系統、全過程的“洗禮”。點檢員對現場設備的管理意識有了明顯提高,運行方和檢修方對設備的防火專項管理意識有了進一步加深,確保了設備安全順行。
⒉一季度“σ”項目推進進展不快
黑帶“減少~噸傾翻車故障次數”和綠帶“提高線路幾何形態的穩定性”項目確立后,車間立即成立項目領導和工作小組,進行了現場項目的全面起動和現場調查工作,召開了次精益運行推進會。目前“減少~噸傾翻車故障次數”和“提高線路幾何形態的穩定性”都已處于(測量)階段。但是與去年同期及兄弟單位相比,我們存在一定的差距。差距主要表現在:①由于項目前期對現場的取證、調查有脫節現象,造成數據積累不準確,要重新來回進行數據采集,降低了效率,影響了項目進度。②在數據分析過程中,由于組員對σ數據采集的思路理解不透,造成數據收集不充分、不細致。③“提高線路幾何狀態”綠帶項目,在對階段數據分析時發現,階段目標不合理,小組再一次進行討論,重新確定了階段的目標。下一步重新調整采集計劃,對項目涉及的內容再次分類與統計,確保數據鏈有效.危險源和環境因素識別有漏洞
在這次質量貫標審核過程中,發現拆車站環境因素識別有漏項。主要原因是拆車站環境因素控制還是沿用原來制訂的措施,車間未對該區域環境因素進行單獨識別,造成拆車站部分環境因素沒有規范性受控。
針對問題,車間舉一反三,對其他質量貫標文件和要求也進行了完善,尤其是對拆車過程中危險因素與環境因素的控制,切實提高了識別符合性。車間及時修訂了“拆除站環境控制作業指導書”、“拆解切割報廢設備安全操作規程”和“拆車站人員崗位安全規程”等三個文件,并對拆車站危險源及環境因素進行了重新識別,共識別出新的危險源項,環境因素項,同時制訂了相應的控制措施。
在對拆車站貫標體系自查的同時,車間以作業區為單位組織辨識作業生產活動中所具有的環境因素和危險源,共新增危險源個,全面實施對環境因素和危險源的有效控制和管理,以確保點檢作業安全與環境無污染。
三、下半年確保年度管理目標完成措施
⒈進一步加強點檢作業的安全管理,尤其是牢牢抓住外協檢修作業中的安全交底、過程監控與竣工驗收評價等環節。在組織點檢技術管理人員再一次學習貫標文件的同時,組織外協檢修相關方(常年檢修合同方)學習股份公司、運輸部及車間安環管理文件,并落實責任人,做好記錄。
⒉進一步吸取“”和“”兩起設備火災管理責任事故的教訓,鞏固前階段設備防火整治的成果,不斷查找設備上的安環隱患、強化對操作方的日常點檢質量的檢查、加強對檢修方檢修質量的過程控制和竣工質量驗收,確保設備在安全的狀態下運行。車間把每月日確定為車間“質量分析日”,著重尋找點檢、檢修等管理中的質量簿弱環節,分析產生問題的原因,落實防范措施,提高質量、精細化管理意識與績效;把每月日定為“安全反思日”,其主要內容為:①查找前一個月設備管理過程中的安環缺陷;②查實貫標文件執行過程的規范性、及時性、持續性和有效性;③檢查操作、檢修方標準化操作與檢修執行情況;④考查員工對崗位涉及管理制度的知曉度。⑤工程技術、管理人員下現場進行綜合檢查,確保管轄設備運行安全。
⒊強化六個西格瑪精益運行項目推進小組的工作力度,激發團隊尋找問題、解決問題的能力和潛力。組織項目小組人員對流程的再學習、再培訓、再指導和再提高,熟悉相關工具和技術的運用;階段性地提高團隊的現場調查、數據采集、潛在因素的識別、衡量分析、改進控制、測量和質量工具運用、統計與評估等環節的能力,持續性地提高虛擬團隊的創造力和戰斗力;進一步拓展精益管理意識和理念的內涵,延伸和輻射解決現場技術問題的能力。每月一次對兩個項目進行階段小結,密切跟蹤兄弟單位的推進進度,吸取他人的經驗教訓,把先進的方法和手段運用到我們的項目中去,來確保我們“σ”項目的有效推進,并有新的突破。
⒋不斷深化操檢合一,設備管理指標再上臺階。注重對操作人員在設備操作能力的培養和解決一些常見的、簡單的、易處理的設備小故障的能力。把一些日常點檢內容與點檢傾向管理的項目區分開來,實現“分工明確,責任清晰,目標超越”的設備管理制度。開展對標活動,在關注設備管理技術指標的同時,更要關注設備投入的效率以及它所發揮的技術“能量”,把點檢管理效果評價同設備生產實績結合起來,把點檢業績同設備的有效投入的績效結合起來,真正形成一種全方位、全系統、全過程的設備全員管理局面。
⒌關注設備生產指標,切實提高管理效率。管理效率的高低取決于制度的完善、能力的提高、信念的提升。提高管理效率是車間下階段的一個重點內容之一。
一要轉變觀念,從運輸部乃至公司的整體利益出發,在關注設備技術狀態指標的同時,還要關注設備運輸生產性指標,把管轄設備的運輸效率與效能同崗位管理績效聯系起來,把管轄設備的生產實績同個人的業績考評結合起來;
二要轉變做法,從過去單純分析設備技術狀態管理實績,向同時分析管轄設備生產效率、效益上面轉變。通過強化效率教育和過程監督,實施階段性的效率與績效評估,不斷改進工作方法,找到管理效率與效益的最佳平衡點;
三要提升理念,為操作方提供良好的運輸設備,來完成生產任務,是我們的“服務”。切實把握好設備技術狀態,讓設備操作人員放心操作設備;
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時組織護士認真學習新頒布的條例;及相關條款,以強化護士良好的職業認同感,責任心和獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
6、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
3、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
2、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
2、護理查房時提問護士,內容為基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
3、利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
五、其他
1、配合醫院的整體工作,認真完成各項指令性工作任務。
一、醫院推進經費資產一體化的主要做法
(一)黨委領導重視,統一思想認識。醫院黨委對資產核算管理工作非常重視,領導思想認識統一。醫院黨委充分認識到,資產是單位財力的重要組成部分,是財經集中統管的重要內容,管好資產是黨委義不容辭的責任。一是醫院黨委領導能自覺把思想和行動統一到總部的要求和軍區的指示上,把強力推行經費資產一體化管理工作作為貫徹落實科學發展觀、建設節約型醫院的重要舉措,作為加強醫院管理、深化財經改革的實際步驟,將其列入黨委重要工作。二是醫院黨委領導能廣泛開展宣傳教育活動,著力提高全院官兵的思想認識,積級轉變“重錢輕物”、“重供輕管”的思想觀念,牢固樹立“錢物并舉”的科學理財理念。
(二)設置專門崗位,加強組織領導。一是明確資產管理的主體,醫院黨委行使資產配置的決策權,把資產的增加納入年度預算計劃,并由分管副院長專門負責資產的管理,嚴格按照預算計劃進行資產的增減。二是財經中心配備專人管理資產,并經常組織資產管理人員進行專門的業務培訓和法規教育,使資產管理人員能熟練掌握業務技能,明白依法管理資產的重大意義,從而提高資產管理的規范性。
(三)完善制度辦法,強化經費資產一體化管理。
醫院資產從2007年就實行二維條形碼管理,每個資產對應一個二維碼,從資產購入開始到資產退出的整個生命周期,進行全程跟蹤管理,并建立了一系列管理制度,解決了資產不明、設備不清、閑置浪費、虛增資產和資產流失等問題。
1.建立資產編配標準制度。結合醫院實際情況,依據人員編制、經費可能和任務需要等情況,合理制定了醫院的資產編配標準,增強資產預算的可控性。財經中心依據摸清的經費資產底數信息以及各部門資產存量與經費使用情況,按照事業部門編制,財務部門審核修訂,制定了事業部門資產編配限額標準,并嚴格遵照執行,從源頭上控制資產的無序增長和重復浪費。
2.建立資預結合管理制度。預算管理是醫院黨委宏觀調控保障資源的重要手段,推進資預結合管理一體化,把存量資產和經費捆在一起使用,發揮存量資產的最大效益。各部門根據資產編配限額標準編制資產預算,財經中心依據標準、資產余缺和財力可能,嚴格審核壓減資產購置計劃,把好資產“入口”關,防止資產重復購置、閑置等浪費現象。
3.建立資產招標采購管理制度。為保護醫院的利益,保證資產投資項目的質量,提高經濟效益和社會效益,醫院成立了專門的招標采購領導辦公室,實行集體討論決策制度,在新增大型、高精儀器設備和改擴建維修項目前先進行可行性研究和成本效益分析,并聘請專家進行論證后報上級機關審批后進行公開招標購置。
4.建立資產日常管理控制制度。一是建立財務部門、管理部門、使用部門“三賬一卡”制度,做到財務部門有賬、管理部門有賬有卡、使用部門有卡有物,保證賬賬、賬卡、賬實相符。二是建立資產維修保養制度,保證資產正常運行,對資產設備,特別是大型設備器材科配備專人定期維修、保養,降低了資產的故障率,延長其使用壽命,充分發揮了資產的使用效益。三是建立資產清查盤點制度。定期或不定期組織對資產進行清查,盤點。除盤點資產的數量外,還檢查資產的使用和維護情況,檢查有無長期閑置、不適用、多余的設備、資產,有無因使用不當、維修保養不妥而損壞的設備、資產。對損壞的設備及時修復并投入使用,對閑置、多余的設備及時調出,撥給有需要的科室,盤活了現有的資產和設備,做到物盡其用,減少了醫院的資金占用,提高了醫院資金的使用效率。
5.建立資產報廢、處置管理制度。資產的報廢、處置是醫院各類資產完成其使命的最后階段,也是資產流失的重要環節。一是醫院專門建立了資產處置小組,由分管副院長具體負責。對金額不大、數量不多的資產處置活動,由資產處置小組獨立完成;對金額較大或對醫院有較大影響的資產的報廢、處置報經院辦公會研究批準后再執行。二是對使用期滿正常報廢的資產,由管理部門填制資產報廢單,現場核對實物是否與資產報廢單的名稱、型號、規格一致,根據金額、數量的大小不同經院辦公會或固定資產處置小組審批后進行報廢清理,并由財務及時進行銷賬。
二、一體化管理在內部控制中的作用
(一)提高了醫院的工作效率
運用信息化管理手段,物資消耗與經費收支自動對接,編制會計報表、成本分析報表等所需的基礎數據全部由系統自動提取、傳遞、歸集和生成,變人為管理為系統自動控制??梢允箤嵨镔Y產和經費預算的各種有關信息一次錄入,全院共用,實現資源共享,大大減少了醫院各部門之間人員往來,減少了人力投入。物資網上請領和配送,把醫師、護士還給患者和臨床,保證了以醫療為中心的各項任務的更好完成,患者和科室對物資保障滿意度分別提高2%和5%。財務70%記賬憑證可以通過系統自動過賬轉記賬,工作效率大幅提升。實現物資網絡化管理,節約了人力,使醫院物資采購管理人員大大減少。
(二)促進了醫院的廉政建設
經費和資產的網上運行,增強了監督的透明度和群眾性。一方面,上下級之間、同級之間、管理部門和使用部門之間,都可以在透明情況下實施網上監督;另一方面,經過授權的用戶,在任何一工作站都可以登錄系統進行資料查詢、檢索,使醫院“錢變物”“物變錢”的各個活動始終處在群眾的監督之下,從而促進了醫院的廉政建設。
(三)破解了資產管理老大難問題
網絡技術手段開辟了解決問題的新途徑。通過對醫院近3億元、上萬件實物資產逐一清查逐一粘貼條形碼,核實核準了各類物資、器材和設備的實際價值,建立了數字倉庫,實施有價運行和可視化管理,有效防止資產的損害、流失和浪費。高值耗材是醫院資產管理中的“老大難”,采購和使用量占整個醫院物資采購資金50%~60%,需要量不可預測和難以掌握,通過引進TCO理念和運用信息管理手段,運用條形碼管理,把高值耗材的信息和患者信息融為一體,使其從采購、使用、核算到患者計費一步完成,實現了“零庫存”的運行模式和“零成本”的精確管理。
(四)提高了經濟核算信息的準確性
通過醫院財務預算管理、實物資產管理和經濟信息管理的協同管理模式建立,實現具體業務管理部門與財務管理部門數量與金額賬實、賬賬的統一;以條形碼信息技術為基礎的物流管理體系,全面提升物流從采購、入庫、出庫消耗到盤點的高效性與準確性;從科室資金預算到科室實物資產消耗,全面實現電子賬戶管理模式。
三、下一步計劃
(一)運營企業拆零藥品開具發賣憑證堅苦多。以我縣為例,自《方法》生效施行以來,我們經過兩年多工夫的標準,藥品零售企業對完好包裝的藥品開具發賣憑證根本可以到達要求,有相對較具體的藥品發賣憑證。依據現行有關規則,拆零藥品以的規范以肉眼不克不及區分藥品品名為準,因為沒有完好的包裝,所以也沒有藥品仿單,因此其品名、規格、批號、有用期、用法、用量、留意事項、不良反響等內容就無從查閱,形成拆零藥品開具發賣憑證存在較大的堅苦。而企業即便抵消費者開具了藥品發賣憑證,一旦呈現變亂,給追根溯源帶來較大的堅苦,筆者以為,這是當時藥品零售企業發賣憑證治理存在的一個最首要問題。
(二)醫療機構開具藥品運用憑證依然是空白。當時,在各級醫療機構用藥用械運動中,住院病人除了處方外,保管有相關的記載,還可以進行查閱外,但相關于門診病人而言,依然是僅憑一紙處方,給患者留下的除了藥械外,別無其他可以證實藥械購進渠道、規格、數目、購藥工夫等根本要素,有的甚至連處方都未給患者開具,直接把藥品拆零后賣給患者就行了,一旦發作用藥用械平安變亂,給作為弱勢群體的患者搜集證據帶來嚴峻的不方便。當前,不論是病院、個別診所、社團醫療機構、村衛生站等,筆者還未發現有盲目向患者開具藥品發賣憑證的行為。
(三)藥品發賣治理缺乏一套有用的制約機制。起首,在略微上規劃的藥品零售企業,均裝備了核算機對藥品進行日常治理,但在為消費者開具的發賣憑證時,絕大局部沿用了百貨超市等其他行業的掃描系統,而無藥品發賣和運用的專用掃描系統,形成發賣藥品憑證內容的部份信息極不具體;其次,當前,絕大大都藥品零售企業還不具有對藥品進行核算機治理的狀況下,采用手工填制發賣單子,積極性和自動性極端低下;再次,當前,相對監管部分來說,從上至下,還沒有一套成熟的、全程追蹤的藥品發賣監管機制。
二、緣由剖析
(一)司法律例不健全。固然新的《藥品流暢監視治理方法》第十一條第二款有“藥品零售企業發賣藥品時,該當開具標明藥品稱號、出產廠商、數目、價錢、批號等內容的發賣憑證。”的明白規則,國度局也于2008年6月下發《關于增強藥品零售企業發賣憑證治理有關問題的告訴》,明白了要求藥品零售企業實在實行發賣藥品開具發賣憑證的義務,還對所發賣藥品的相關信息也要留存備份。然則對如何開具發賣單子,特殊是對拆零藥品開具發賣單子沒有可操作的規則;其次,相對醫療機構而言,在現行一切司法律例,對醫療機構運用藥品的行為能否開具藥品運用憑證,基本無任何約束性的司法律例。
(二)索票認識不敷強。因為受專業常識限制,當前,絕大大都消費索票認識較差:一是消費者自動討取單子的還很少,筆者經過察看,絕大大都消費者購置藥品后,普通是付費后帶著藥品自行離去,基本未想到向企業討取憑證,還沒有構成向企業討取發賣憑證的習氣和認識;二是因為相對醫療機構而言,司法律例存在“真空”,一切的醫療機構在向患者供應藥品的進程中,除了藥品外,能向患者供應處方的也不多(單個病院為了避免處偏向社會流掉,基本不向患者供應處方),其他什么憑證都沒有。不管從消費者(患者),照樣企業(醫療機構),對開具藥品發賣(運用)憑證的主要性看法不敷,還阻滯在無認識的形態。
(三)罰則不順應情勢。當前,針對藥品發賣(運用)憑證的治理,一是從司法律例層面上看,對不實行開具發賣憑證義務的藥品運營企業,處分較輕,《方法》第三十四條規則“藥品零售企業違背本方法第十一條第二款規則的,責令矯正,賜與正告;過期不矯正的,處以五百元以下的罰款”。從司法意義上講,先責令矯正,然后再處分款,不契合實踐任務實際,特殊是在山區,不管從工夫上,照樣從空間上,即便按最高處分款五百元,對治理相對人也無法構成司法的震懾力;二是因為現行司法的缺陷,形成底層監管部分執行堅苦,其積極性和自動性較低,進而影響到藥品消費(運用)者盲目討取藥品發賣(運用)憑證行為。
三、處理辦法
(一)完美司法律例。一是健全《藥品治理法》中的相關規則。在現行體系體例下,可以說一切的醫療機構運用藥品都帶著一種盈利的行為,建議從司法從屬關系上作廢運營企業對藥品的“運營”和醫療機構開具藥品稱“運用”這兩個文字上的概念,明白醫療機構發賣藥品時必需為患者出具正當且標準的發賣憑證;二是進一步細化《方法》中第十一條關于對發賣憑證治理的有關規則。明白對拆零藥品開具發賣憑證,這既是對運營業主的維護,還,也是抵消費者正當權益的維護;三是加劇對不實行開具藥品發賣憑證義務的單元的罰則。
(二)完美系統建立。一是展開要求有前提展開電腦發賣小票的企業在發賣藥品時,必需開具藥品發賣憑證給顧客。發賣憑證要用電腦打印,載明藥品稱號、出產廠商、數目、價錢等內容,還,藥品零售企業對所發賣藥品的上述信息也要留存備份。關于開具電腦小票存在堅苦的企業,要給消費者開具二聯制發賣手工單子;二是相關部分該當實時修訂和完美藥品零售企業GSP認證的規范。在藥品零售企業GSP認證中添加藥品發賣憑證治理內容的條目,然后將零售企業發賣憑證治理歸入GSP認證局限。
一,明確職責,落實責任.安全生產責任重于泰山,容不得半點疏忽大意.為此,收費所認真研究收費工作實情,制定收費所安全生產預案,將收費工作中可能發生的安全生產事故集中起來,細化處置程序,明確各崗位職責.并與每位員工簽訂《安全生產責任狀》,與班組簽訂《安全生產責任書》.將安全生產責任落實到個人,人人肩上有重擔,人人心里有安全,人人行動抓安全.
二,組織培訓,開展演練.安全生產警鐘常鳴,往往發生安全生產事故都是當事人或管理者思想麻弊松懈,不重視安全生產而造成的.為此,收費所將安全生產工作納入到日常管理工作中去,以預防性安全生產為主,逢會必講安全,時時刻刻緊抓安全生產.每月都要組織一次安全生產專題會,提高員工安全生產意識,提高員工思想警覺性.組織安全生產知識測試,將測試結果納入考核.并結合工作實情,適時開展安全生產演練,規范安全生產處置流程,提高安全防范能力,提升整體抗安全風險的能力.
三,嚴格考核,一票否決.構建平安和諧高速的首要問題是解決安全問題.只有建立在安全基礎之上的發展才是科學發展,科學發展首先就是安全發展.為此,收費所緊繃“安全生產一票否決”這根生命之弦,嚴格落實安全生產法律法規和安全生產管理及操作制度,研究制定切實可行的安全生產措施,將安全生產管理納入到每個員工的績效考核中來,凡是安全工作做不到位的,堅決實行一票否決,時刻牢記安全發展才是發展的硬道理.
四,廣泛宣傳,采取措施.安全生產工作遷涉到每一個人,遷涉到方方面面.安全生產管理決不是孤立的,是聯系的,發展的.為此,收費所一方在進行廣泛的宣傳,營造良好的氛圍;另一方面采取切實可行的措施,狠抓落實.一是針對惡劣天氣,及時發放安全行車提醒卡,并要求收費員使用口頭提醒語;二是惡劣天氣積極配合交警,路政部門做好相關交通管理工作,并做好服務和應急分流工作;三是嚴格落實應急生產預案,規范處置突發事件;四是利用可變情報板及時路況信息,提醒過往司乘人員注意安全行車;五是開展形式多樣的安全生產專題月活動,向過往司乘人員散發安全生產手冊,在收費道口和收費大院張貼安全生產宣傳畫,懸掛安全生產標語,出安全生產專題宣傳欄等,努力營造安全生產氛圍;六是定期或不定期開展安全生產檢查,排查隱患,及時處置,將安全生產隱患消滅在萌芽狀態之中.