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序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇家庭預防措施范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
中圖分類號:X93 文獻標志碼:A 文章編號:1000-8772(2013)05-0166-02
一、引言
隨著我國經濟的快速發展,人們的物質生活條件的不斷改善,家庭使用電器的品種和數量在逐漸增加。家用電器給人們的日常生活帶來了許多便利,同時也帶來了一些家庭用電安全事故。例如:由于家用電器引起的火災、人員觸電事故等,給人們帶來了財產和人身損害,也給生活帶來了不小的隱患。所以,對家庭用電安全,是每一家庭都不能忽視的問題。必須了解其危害,找出發生的原因,采取相應的防范措施,將其減少到最低限度。下面,就對家庭用電安全事故產生的原因和預防措施展開分析。
二、家庭用電安全事故及形成原因
家庭用電安全事故主要有電器引起的火災事故和人員觸電事故兩大類。
1 家庭用電火災事故
在家庭用電事故中,火災事故是比較常見事故的一類。小的電器火災,可能僅僅造成部分家電或線路損壞,引起局部區域的火災;而較嚴重的電器火災事故,則會造成重大的人身和財產損失,造成極其嚴重的后果。其形成的原因主要有以下幾種:
(1)線路超負荷引起的火災。每個家庭住房的用電額定容量是一定的,由此按照容量的設計要求,家庭住宅內部鋪設的導線也有其允許的最大電流額定電流。在缺少必要防護措施時,當線路所接用電器增加超過其能承載的負荷時,實際電流超過導線的額定電流,導線發熱量就會增加、溫度會升高,到達一定溫度時,就會引起線路燃燒,引發火災。
(2)電氣絕緣老化引起的火災。電線和家用電器在使用一段時間后,都會出現絕緣老化的問題,其絕緣電阻會降低。特別是一些老舊家電,其電線和電器絕緣部分已老化嚴重。這樣,其承載的電壓、電流和功率的能力都會明顯降低。若不進行及時的更換或維修,很容易發生絕緣擊穿短路或絕緣過熱,引發火災事故。
(3)不正確使用電器設備引起的火災。電器設備在使用時,要遵照其使用說明,若不能按照說明使用,就很容易引起火災。特別是對于一些將電能轉換成熱能的電器設備,更要注意其使用要求。這些年因為熱得快干燒、電熱毯使用不當等,引起的火災時有發生。
2 家庭人身觸電事故
(1)缺乏電氣安全知識引起的觸電事故。在日常生活中一些人發生觸電事故,是由于缺少對電氣安全常識了解引起的。比如:帶電去移動或搬動電器設備、或帶電去連接導線或插座、用濕手去接觸用電設備等引發的觸電事故。
(2)家用電器不合格或未及時檢修引起的觸電事故。生活中為了圖便宜,購買了低價不合格產品;對于使用時間較長或有故障的家用電器沒用進行及時檢修,引發的觸電事故。
(3)防護措施不當引起的觸電事故。線路中該采取的措施沒用采取,比如說,線路中沒有安裝漏電保護器、火線未進開關、沒有保護接地線等;或者,將設備接地線直接接到水管、燃氣管上等。不能起到應有保護作用,一旦設備漏電,很容易發生觸電事故。
三、家庭用電事故的預防措施
1 合理購置和分段使用家用電器,避免超負荷運行
家庭在購置、使用家用電器時,要充分考慮電表容量和線路承載能力。首先要保證長時間使用的家用電器的負荷需要,例如:冰箱、電視、照明燈等;再根據剩余容量來選擇其他用電器的功率,保證在增加某個或某些電器時,總功率不會超限。在這里,既要保證總功率不超限,也要保證局部線路不超載。局部線路的額定電流,要滿足局部承載最大功率時的要求??偣β什怀d,就要將非長時間使用的電器錯時段使用。可以根據具體生活的時間安排,將廚房電器、浴室電器、空調等劃分使用時段,保證用電安全。
2 定期檢修線路和家電設備,保證正常絕緣
要定期檢查家用線路,查有無漏出金屬線芯的、有無接頭松動的、有無接觸不良的、有無燒毀、有無老化的等都要及時處理,防患于未然。家電設備,特別是在潮濕或高溫條件下使用的家電設備,要經常檢查其線路和絕緣情況,必要時可以請專業人士用兆歐表測量其絕緣電阻,已確定其絕緣性,保證絕緣良好。
3 認真閱讀家電使用說明,掌握正確的使用方法
每樣家用電器都用說明書,指明其使用的注意事項,要認真閱讀了解注意事項,確保正確使用。例如:空調機等大容量電器宜鋪設專用的用電線路和安裝空氣開關;電冰箱、洗衣機等,應按產品要求,使用裝有接地線的插座;暖風機出風口不能覆蓋衣物;電熱水壺不能無水干燒等。這都是保證家電安全和正常使用需注意的事項。
4 學習一些安全用電常識,保證用電安全
掌握一些安全用電知識,對于防止用電安全事故的發生是非常必要的。以下就是我們在家庭日常用電中,常需注意的安全事項:(1)使用家電時應有完整可靠的電源線插頭。對金屬外殼的家用電器都要采用接地保護。(2)不能在地線上和零線上裝設開關和保險絲。禁止將接地線接到自來水、煤氣管道上。(3)不要用濕手接觸帶電設備,不要用濕布擦抹帶電設備。(4)不要私拉亂接電線,不要隨便移動帶電設備。(5)檢查和修理家用電器時,必須先斷開電源。(6)家用電器的電源線破損時,要立即更換或用絕緣布包扎好。(7)家用電器或電線發生火災時,應先斷開電源再滅火;要使用干粉滅火器,禁止用水、泡沫滅火器等。
5 選擇合格的產品,消除質量隱患
在購置家電產品或電線、開關等產品時,不能一味考慮價格,產品質量應也是非常重要的因素。價低、質次的產品,本身就帶有很大的安全隱患,所帶來的危害是無法估量的。所以,在購賣電器等相關產品時,一定要到正規銷售點、購買正規廠家的產品,并注意產品的合格標志,如:中國電工產品認證委員會(CCEE)頒發的長城標識。同時,也要注意家電的額定值是否和電源相匹配,避免過電壓使用。
6 采取必要的防護措施,減少事故發生的概率
首先,家庭用電必須按規范布線,改造線路要請專業電工來完成,線路必須要安裝地線。
其次,要安裝各種防護設備,如保險作用的保險絲、空氣開關、漏電保護器、觸電保護器等。
【關鍵詞】出生缺陷;相關因素;干預措施
1.出生缺陷的相關因素
出生缺陷的相關因素復雜,主要包括遺傳因素、環境因素、藥物因素、心理因素以及以上因素的綜合作用。目前的研究表明,大多數出生缺陷是由多種原因共同造成的。在出生缺陷的病因中遺傳因素占25%,環境因素占10%,環境與遺傳因素共同作用或不明原因卻占65%。
1.1遺傳因素
遺傳因素包括基因突變、染色體數目和結構異常等。近親結婚可增加出生缺陷的發生率。
1.2環境因素
環境因素包括生物性、物理性和化學性。有害的環境因素可選擇性地作用于當時正處于發育分化活躍的組織、器官,使該處發育的速度受到影響,致使其形態或功能出現異常而導致先天畸形。煙草中的尼古丁、一氧化碳和多環芳香烴可造成人體生殖細胞遺傳物質DNA的損傷,胚胎發育受影響而發生致畸、致癌和致死性突變。孕母吸煙與胎兒唇裂、腭裂、唇并腭裂有關,并且存在劑量效應關系。
1.3藥物因素
據文獻報道,有1%~6%的出生缺陷是由于藥物引起的。若長期使用鏈霉素,可致胎兒先天性耳聾;大劑量使用新霉素可引起先天性白內障和短指等畸形;抗腫瘤藥物可引起胎兒多種畸形,如甲氨蝶呤、白消安、環磷酰胺、苯妥英鈉等,可引起無腦兒、小頭畸形、唇腭裂、腦積水和四肢畸形。
1.4心理因素
孕期的心理應激不僅可影響胎兒大腦的生長發育,而且還可造成子代遠期的器官功能損害。母親應激會影響胎兒下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸的發育功能,導致子代行為、大腦和其他器官的改變,同樣導致子代內分泌的改變。如果妊娠早期孕婦突然遭受心理打擊,可能導致胎兒顱骨畸形和心臟結構上的缺陷;孕期母體心理應激可使子代頭顱發育異常,神經毒性損害,尤其是海馬區域神經受損、神經內分泌異常。孕期緊張、焦慮、抑郁等不良情緒可影響胎兒發育甚至引起胎兒畸形,母親早期精神刺激與先天性心臟病發生關系密切,并在各種危險因素中作用最強。
2.出生缺陷的干預措施
出生缺陷已經是嚴重的公共衛生問題,并且已經影響到經濟發展與人們正常的生活,提高出生人口質量是提高人口綜合素質的關鍵。在我國出生人口質量存在諸多問題的情況下,如何加強防范與干預,是擺在理論工作者和實際工作者面前的一項緊迫任務。在我國處于穩定低生育水平的人口形勢下,有效地干預出生缺陷,是優化人口結構,提高人口整體素質的必然選擇。
2.1出生缺陷監測
2.1.1出生缺陷監測的概念
出生缺陷監測是指在某一地區(或全國范圍內)選擇有一定代表性的醫院或人群,對圍生兒中的出生缺陷進行長期、持續的動態觀察,將監測期的出生缺陷發生率與事先設置的標準(基線率)進行比較、評估,及時獲得出生缺陷的突然增加或發生新型出生缺陷的信息,分析其消失的原因,以利于盡快發現和消除致畸因素,提高人口素質。
2.1.2出生缺陷監測的作用
出生缺陷監測傳統意義上的作用主要是監測發生率和其變化趨勢,收集的資料也用于評價一些明顯的出生缺陷聚集的影響。隨著科學的發展以及對出生缺陷監測需求的增加,出生缺陷監測功能也逐漸從單一功能進一步擴展,進而發展到包括一些公共衛生功能,如評價出生缺陷對致死、致殘的影響及影響程度,將數據應用于衛生服務預算和評估,用于預防目標的發展與評估,用于研究出生缺陷帶來的社會負擔,用于幫助那些需要醫療服務及醫療資源的家庭轉診和用于醫學研究。出生缺陷監測資料也可用于研究出生缺陷發生率以及與出生缺陷相關的致殘率和致死率,分布情況如地域差異和種族差異,人群變遷如自然變化史等情況。同時,可以檢測流行病、發現和監測問題、產生理論,啟動研究、評價干預和預防措施,檢測健康措施變化。
2.2三級預防措施
由于出生缺陷和先天殘疾會造成嚴重后果,所以應對出生缺陷和先天殘疾關鍵在于預防。盡管出生缺陷發生的許多原因尚不是十分明了,但實踐已經證明,通過實施一、二、三級預防措施,可以大幅度減少出生缺陷和先天殘疾兒的發生。缺陷兒的出生,給孩子、家庭和社會都帶來很大的影響。因此,做好出生缺陷預防,對家庭和社會來說都是非常重要的。
2.2.1一級預防措施
防止出生缺陷的發生:①抓好婚前教育宣傳,通過各種途徑和形式將優生科普知識傳輸給廣大育齡群眾,滲透到家庭,讓每一個即將組成新婚家庭的育齡夫婦都能基本掌握優生知識。②做好婚前健康檢查,對禁止結婚或暫不宜結婚,可以結婚但不宜生育或生育需控制下一代性別等提出指導性建議,為組成具有優生先決條件的健康家庭作準備。通過普及婚前保健和孕前指導,倡導廣大育齡婦女及其家庭,在計劃懷孕時去做孕前咨詢和身體檢查,采取積極的預防措施,從根本上預防出生缺陷的發生。讓人們接受“婚前保健和孕前指導”的概念,有待于廣泛持久的社會宣傳和艱苦細致的保健服務。
2.2.2二級預防措施
減少出生缺陷兒的出生,主要是加強孕產期保健和孕期營養指導,如近幾年推廣的婦女在孕前期和孕早期增補斯利安葉酸片或相關營養藥可以預防神經管畸形等。落實女職工和農村婦女孕期“避免接觸有毒有害作業”等勞動保護措施。
2.2.3三級預防措施
預防出生缺陷兒的嚴重致殘和死亡。開展新生兒先天性疾病篩查,對新生兒甲狀腺功能低下,苯丙酮尿癥,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,先天性聽力異常等疾病進行篩查,可以早期發現患兒,早期干預能夠治愈或降低殘疾嚴重程度,從而有效地降低新生兒死亡。即做到“早發現、早治療、早康復”,減少殘疾兒的發生和死亡,最終提高出生人口素質。
2.3政府的政策干預
我國政府高度重視出生缺陷干預工程。衛生部和中國殘疾人聯合會共同制定頒布的《中國提高出生人口素質、減少出生缺陷和殘疾行動計劃(2002-2010)》提出:到2010年,使一級預防措施人群覆蓋率達40%以上,神經管畸形的發生率降低30%以上,重大體表畸形出生降低70%以上,使我國出生缺陷和殘疾高發狀況初步得到控制,達到發展中國家的先進水平。
現代工業生產和交通運輸排放出的廢渣、廢氣、廢水,會通過孕婦的呼吸系統、消化系統、血循環等傳遞給胎兒,影響其正常發育甚至產生致畸、致殘作用。近年來,人們為了追逐經濟利益,在許多家禽、牲畜、魚等的飼料中添加了激素如雌二醇、孕激素、甲基素、潑尼松等藥劑,通過食物鏈對人體特別是孕婦帶來外源性激素,直接作用于胚胎,引起染色體結構或數目的改變或胎兒生長發育異常。各級政府在發展地區經濟的同時,決不能以犧牲環境、損害群眾健康為代價,要在保護好環境和最大限度地降低污染的前提下追求經濟利益,盡量把經濟發展的負面效應降到最低。
[關鍵詞] 乙肝; 危害; 預防措施
[中圖分類號] R512.62 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)07-93-02
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病。發展中國家發病率高,據統計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者超過2.8億,我國約占1.3億。多數無癥狀,其中1/3出現肝損害的臨床表現[1]。目前我國有乙肝患者3000萬。乙肝的特點為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見,無黃疸型HBsAg持續陽性者易慢性化。本病主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施[2]。目前對HBV危害性的認識已經越來越深刻,我國已經全面開展乙肝的預防。作為鄉鎮衛生院,我院在基層也積極開展了乙肝的預防工作,取得了一定的工作成果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
我縣2008年1月~2009年1月共上報乙型肝炎患者和病原攜帶者586例。男340例,女246例。年齡在18~65歲之間,平均(34.7±2.5)歲;其中急性肝炎30例,慢性活動性肝炎患者70例,慢性遷延性肝炎80例,病原攜帶者406例;病程為1~28年;因乙型肝炎死亡5例。
1.2 治療
1.2.1 急性肝炎的治療 早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉后可逐漸增加活動量,飲食以合乎患者口味、易消化的清淡食物為宜。如患者進食少或有嘔吐,應用10%葡萄糖液1000~1500mL加入維生素C 3g、肝泰樂400mg、普通胰島素8~16U靜脈滴注,每日1次;也可加入能量合劑及10%氯化鉀。熱重者可用茵陳胃苓湯加減;濕熱并重者用茵陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散[3]。
1.2.2 慢性肝炎的治療 主要包括抗病毒復制、提高機體免疫功能、保護肝細胞、促進肝細胞再生以及中醫藥治療、基礎治療、心理治療等綜合治療。抗病毒治療包括干擾素、無環鳥苷(阿普洛韋)、阿糖腺苷及單磷酸阿糖腺苷、聚肌胞等。免疫調節藥包括胸腺肽、白細胞介素2、淋巴因子激活性殺傷細胞。保護肝細胞藥物包括益肝靈、強力寧、齊墩果酸片等[4]。
1.3 乙肝的預防措施
1.3.1 開展多種形式的健康教育 基層地區平均文化水平偏低,群眾的自我保健意識也較差。鄉鎮衛生院要積極開展各種形式的、群眾喜聞樂見的健康教育。例如制作宣傳版面、印發宣傳圖冊、深入社區講解等,讓群眾了解乙肝的發生、發展、傳播途徑、飲食衛生等。基層地區青少年是乙肝預防的重點對象。進入青春期的青少年,性活動的機會增多,乙肝感染的危險性也隨之增加,應加強對青少年的性知識教育,提倡潔身自愛?;鶎拥貐^的醫院也是防控重點,應不定期對醫護人員和患者進行健康宣教,教育大家不接觸未經嚴格檢驗的血液及血液制品,不使用消毒不嚴格的醫療器具進行診療[5]。家庭也是健康教育的重點,應教育家庭成員不公用牙刷毛巾等生活用品。
1.3.2 接種乙肝疫苗 使用乙肝疫苗進行主動免疫是非常有效的預防乙肝的措施。最佳接種時點是在暴露發生前完成全程乙肝疫苗接種。據調查,基層地區母嬰圍產期傳播是乙肝的重要傳播途徑之一。鄉鎮衛生單位應教育婦女在第1次產前檢查時接受篩查,若為陰性則在妊娠后期再次檢查。教育婦女妊娠的任何時期都可以安全的接種乙肝疫苗。新生兒出生后,要嚴格按照國家規定給所有新生兒全程接種乙肝疫苗。從事食品生產和加工的人員以及高危人群一定要接種乙肝疫苗。需要注意的是衛生院的工作人員應詳細宣傳不適宜接種疫苗的人群,如患有肝炎或有一定過敏史者[6]。
1.3.3 已經感染乙肝者和乙肝病毒攜帶者的健康監護 提醒該類人群要忌酒和適當休息,因為酒精不但直接損害肝臟使病情加重,而且會影響抗病毒藥物的治療效果。基層地區人們用藥常識缺乏,衛生人員需提醒患者切忌多用藥和濫用藥。對于無癥狀的慢性肝炎患者一般不需要用藥。服用藥物要堅持按照療程,不能半途而廢,如果不按時服藥會影響療效,也會增加藥物的不良反應,還容易引起抗病毒藥物耐藥現象的發生。最重要的是要樹立戰勝疾病的信心,充分認識慢性肝炎治療的長期性。對于肝炎的歧視問題在基層也比較普遍,對這類患者應爭取患者親友的支持和配合,向其講解乙肝相關知識,且對患者的日常生活和工作表示關心,維護患者的自尊心,讓患者體會到相互信任所帶來的愉快情緒,同時也要加強衛生宣教,以減少HBV在人群間的傳播。
1.3.4 提高飲食質量 盡可能食用高蛋白、高纖維、高維生素、低脂肪飲食及適量的糖,肥胖者應食用低脂食物。應不偏食、禁酒、忌煙,少吃辛辣、油炸食品,少吃半成品食物及對肝臟有損害的食物或藥物。不能亂投醫,不能輕信廣告宣傳的轉陰藥物或使用游醫偏方、驗方或祖傳秘方,以免增加肝臟的負擔。鼓勵人們建立良好的衛生習慣,這是基層預防乙肝的重要舉措。
2 結果
2.1 患者恢復情況
患者的治療總有效率達77.8%。見表1。
2.2 預防措施實施后衛生知曉率的情況
預防效果良好,采取預防措施后我縣人員乙型肝炎衛生知識的知曉率與干預措施前相比,差異有統計學意義(P
3 討論
本研究可見,采取有效的治療措施能夠治療乙型肝炎患者,而采取有效的預防措施能夠提高人們對乙型肝炎的衛生知識知曉率。
乙型肝炎的發病機制很復雜,迄今尚未完全闡明。目前認為其肝細胞損傷不是HBV在肝細胞內復制的結果,而是由T細胞毒反應介導造成。人感染HBV后,可引起細胞免疫和體液免疫應答,并激發自身免疫反應及免疫調節功能紊亂。急性肝炎是當免疫功能正常者感染HBV后,其細胞毒性T細胞(Tc細胞)攻擊受染的肝細胞,由破壞的肝細胞釋放入血的HBV被特異性抗體結合,且干擾素生成較多,而致HBV被清除,病情好轉終歸痊愈。慢性活動性肝炎見于免疫功能有缺陷和免疫調節紊亂者。感染HBV后,由于Tc細胞功能不正?;蛱禺惪贵w封閉部分肝細胞靶抗原而制約T細胞毒反應,致部分肝細胞損害;干擾素產生較少,HBV持續復制;特異抗體形成不足,肝細胞反復被HBV侵入,形成感染慢性化[3]。乙肝的傳播途徑主要有:①經血傳播,這是最主要的傳播途徑,輸血或血制品可以傳播乙型肝炎;②醫源性傳播;③胎源性傳播;④性接觸傳播。對乙型肝炎的預防做到周到細致,可以很大程度上減少對人群的傷害。
[參考文獻]
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[2] 王增朝,車淑麗,周文霞. 社區人群乙肝感染流行因素分析[J]. 現代預防醫學,2007,34(09):1610-1611.
[3] 蔡衍珊,周端華,劉,等. 乙型肝炎病毒感染危險因素分析[J]. 中國熱帶醫學,2005,5(02):333-335.
[4] 莫顯昆,陳立章. 乙肝傳播危險因素的調查分析[J]. 中國醫師雜志,2006,8(12):76.
[5] 何小勤. 不要把乙肝病毒攜帶者拒之門外[J]. 肝博士,2008,6(05):18.
1 頸肩痛
產生原因:對于主婦來說,洗菜、切菜、炒菜、拖地、洗碗、整理盆栽等幾乎是每日的“必修課”,而這些事情需要長時間低頭、彎腰來操作。很容易誘發頸肩部肌肉疼痛癥候群,表現為單側或兩側的肩頸部肌肉僵硬伴隨疼痛,勞累后加重,也有可能造成頸椎病。
預防措施:避免長時間固定一個姿勢不動,至少每隔10~20分鐘就要伸伸懶腰,轉轉頭;或者換一件另一種姿勢的事情來做。
2 腰背痛
產生原因:掃地、拖地、燙衣服等,都可能因長時間彎腰造成腰痛和背痛。如果燙衣板過低,站著燙衣時難免低頭彎腰,引起肩痛、腰痛、背痛。
預防措施:調好高度,換個方式做家務。在安置廚房的煤氣灶、水槽、臺面時,都要選擇適當的高度,以身體能夠站直為標準。日常使用的掃把或吸塵器的長度,最好選擇適合自己的身高,使用時可以避免長時間彎腰。如燙衣板過低,燙衣時找一張凳子坐下來。搬放東西時,可以彎曲膝蓋,避免彎腰。
3 “網球肘”和腕管綜合征
產生原因:家庭主婦們用手搓洗衣物、拎菜、切菜、抱孩子,都需要前臂用力和手腕活動,易導致“網球肘”和“腕管綜合征”。這些家務活使前臂力量集中到肘外側,久而久之便會使肌肉附著處發生急性或慢性積累性損傷?!熬W球肘”的主要癥狀是肘關節的外側疼痛,常向上臂、前臂和腕關節處放射,當用力握拳和伸腕時,疼痛便加重。癥狀嚴重時,端盆子、擰毛巾、掃地都感困難。但檢查起來除了肘關節外上方有壓痛外,卻沒有關節紅腫和活動障礙。腕管綜合征對家庭主婦也“情有獨鐘”,常表現為手麻木、疼痛和感覺障礙,勞累后加重。
預防措施:干家務活時避免長時間手部用力操作,活動肘關節時不要用力過猛或用力過度。例如要擰開瓶蓋時,可以用熱毛巾敷在瓶蓋上,借熱脹冷縮的原理,輕松地擰開瓶蓋;最好選擇有較大把手的開罐器、開瓶器,或電動開罐器。購物時最好用背包,可以避免用手長時間拎重物。一些污垢難以擦拭,不如用去污液泡一下,過段時間再擦會簡便很多。大件衣服擰不干,不如不擰,令其自然滴干。單手握炒菜鍋太累了,就改為雙手握等。不要一個姿勢織毛衣或干活,減少腕部的勞損。反正盡量避免手部長時間過度用力。
4 “主婦手”
型人格障礙對患者以及社會可造成有形或無形的傷害;而且無論是使用行為還是藥物治療,效果都不是很好。但研究人員發現可在兒童期和青春期時對此種障礙進行預防。預防是指,在障礙發生前介入干預治療。針對型人格障礙的特點,介入預防措施會比較有效。
型行為開始于兒童期,并在后青春期達到高峰;具有型行為的兒童中,有10%-30%會在成年后發展出型人格障礙。成年后,患者的人格固化,使得型人格障礙難以治療。
風險因子
型行為的發生風險貫穿整個胎兒期至青春期。其中的非可變風險因子(例如遺傳因素),對預防來說意義不大。但像學業表現差、校園暴力及環境因素這樣的可調控風險因子,對于開展及時的預防策略來說,意義非凡。
較差的學業表現:一項針對14歲以下兒童的研究發現,較差的學校表現與未來的型行為有重要聯系。但我們還不清楚學業表現差完全是由于IQ低,還是受學校環境或教師個人素質這樣的因素影響。
欺凌:欺凌可以有不同表現形式,可以是言語的也可以是身體的。身體欺凌是型發育的主要預測指標。
環境因子:許多環境因子可促使型人格障礙的發生,例如:父母受教育水平偏低,母親較年輕,單親都可使兒童對這種人格障礙易感。同伴和社會影響也是風險因子。還有,暴露于家庭暴力、身體虐待、物質濫用都可促使型人格障礙的發生。
篩查
早期發現癥狀有助于預防。因此,醫生們很有必要熟悉型人格障礙的診斷標準。Table1中列出了DSM-5中型人格障礙的診斷標準(被歸為B群人格障礙)。
因兒童不愿報告自己或同伴的違法行為,所以一項詳細的社會心理學教育在篩查過程中就顯得尤為重要。由醫療專業人員收集的數據,由教師及父母提供的信息是早期診斷的關鍵因素。
其他的篩查工具還包括篩查量表(The Antisocial ProcessScreening Device)。此表是一個可由教師或父母來完成的調查問卷,并且有助于及早發現型人格障礙。簡明版青年心理變態特征列表是一種準確的行為自我評估工具。
干預
Bor等人提出了一套基于患者發育年齡的邏輯策略干預型人格障礙的發展。
胎兒至兩歲間 當發現有母親存在致使胎兒出現型人格障礙的風險可能性時,盡可能立即介入干預措施。美國羅徹斯特大學的一項隨機對照試驗發現,對高風險的母親提供以教育為主的撫養家訪至兒童滿兩歲,結果使兒童終身的違法行為減少50%。研究同時發現分娩并發癥與兒童型人格障礙間存在因果關系。因此,作為預防措施,可為高危孕婦提前保健和個性化兒童發育教育。
3至10歲間 針對3至10歲間高危兒童的預防策略,相關研究發現教育對于父母及兒童來說都很重要。行為問題預防研究組(The Conduct Problems Prevention Research Group)發現,除了父母的親職教育外,為一年級的高危兒童提供提高情緒理解能力的相關課程,同樣可以顯著減少高危行為。
11至18歲間 對青年及少年(11―18歲之間)最有效的兩種治療方式是功能性家庭治療和多系統治療。在城市環境下,實驗性社會發展課程也可有效防止青少年的高危行為。
功能性家庭治療是一種基于家庭的短期治療,并且同時面向父母和兒童進行治療。此療法鼓勵個體認識消極情緒,并通過關注長期行為改變來調整這些消極情緒。
多系統治療,注重那些青少年周圍可負面強化違法行為的外界因素,力求打破這些聯系。兩種方法同樣有效,可依據青少年的個體情況選擇治療方案。
結論
(一)犯罪預防觀。現代犯罪預防主要涉及到三個大的方面:
1.司法預防。即通過法律、主要是刑事法律的實施,防止犯罪者重新犯罪,并對其他人起到震懾懲戒作用,收到特殊預防和一般預防的效果。2.社會預防。即通過改善社會狀況,健全社區機構,加強教育,增加健康的娛樂活動和就業機會等,消除或限制犯罪賴以滋生的社會條件,防止人們走上犯罪道路。3.情景預防。即通過情景設計,控制犯罪易于發生的環境,從而減少犯罪得以實施的機會。 (二)對司法預防效果的反思。人們通常認為,刑事司法機構具有重大的犯罪預防效果,只要警察機關破獲了犯罪案件,法庭宣判了犯罪人,監獄和緩刑機構對刑罰加以執行并對刑滿者加以釋放,就自然地會收到預防犯罪的效果。基于這種認識,自1945年開始,英國政府對刑事司法機構的投資大量增加。然而,所得到的回報是,記錄在案的犯罪平均每年增長5—7%,而且被處以監禁的犯罪者的重犯率也很高。在司法預防方面的投資并沒有取得很好的效果。英國學者還拿美國為例子,進一步說明美國的高犯罪率并不是由于對犯罪懲罰不力所導致的。因為,美國監禁了100萬犯人,其監禁率是英國的4倍,并且比除南非外的任何一個工業化國家的監禁率都高。同時,也不能簡單地認為,增加了對刑事司法機構的投資就能更好地控制犯罪,事實上,美國一些城市對司法機構的經費投入已占到全部財政預算的1/4.從70年代到80年代,美國盡管增加了監禁的使用,增加了司法系統的經費投入,但它仍然是發達國家中最高的犯罪率。因此,一位曾于1986年擔任美國有組織犯罪總統委員會主度的聯邦法官評論說:“法律實施被證明達到了極限,但讓我們正視它,它基本上沒有起作用?!保ㄗⅲ骸秚he politics of crime control》editerd by kevin stenson and daveid cowell. p. 63)
眾所周知,司法預防在犯罪預防中具有不可替代的功能作用,它具有一般預防和特殊預防的雙重功能。一般預防是指通過對犯罪者適用刑罰而警戒社會上的一般人,抑制其犯罪動機,從而達到預防犯罪的效果。特殊預防是指通過對犯罪人適用刑罰而使其引以為戒,不再繼續實施犯罪行為。特別預防的理論邏輯是,通過刑罰的適用,抵銷犯罪者由于犯罪而獲得的快樂,使他意識到犯罪得不償失,以后不再犯罪。然而,刑罰的一般預防和特殊預防效果的實現是有條件的,早在18世紀,刑事古典學派的代表人物貝卡利亞就指出,只有做到刑罰的肯定性、均衡性、即時性,才能達到預防犯罪的目的。其中,能否實現刑罰的肯定性,對犯罪預防效果有著決定性影響。刑罰的肯定性是指:使犯罪者不可避免地受到刑罰處罰,從而在觀念上建立起犯罪與刑罰的必然性因果關系。而英國的犯罪調查顯示,被納入正式統計的案件只占實際發案數的大約1/4.而且,這些記錄在案的案件的破案率僅有約35%,像倫敦大都市警察轄區內破案率則不到20%。很顯然,只有為數很少的犯罪案件(約不到實際發案的10%)受到了刑事司法系統的追究,這樣一種追究率很難對犯罪起到震懾作用。對此,美國學者費奧森(felson)在其1994年出版的《犯罪與日常生活》一書中,有一個極為形象的比喻,他寫道:當你觸摸一個熱爐子時會發生這樣一種后果,你感受到一種即時的、確定的、但是輕微的疼痛。那么,當你被灼傷過一次之后,你就不會再去碰那個熱爐子。然后你再假想一種熱爐子,當你觸摸它500次, 它才能灼傷你一次,并且這次傷痛感5分鐘之后你才能體會到。 心理學研究成果和常識告訴我們,假想的熱爐子的懲罰效果絕沒有真正的熱爐子的懲罰效果好。
就特殊預防的效果而言,除了受刑罰的肯定性、均衡性、即時性程序的影響外,還受其他許多因素的制約。諸如犯罪者入獄前的犯罪習性、在獄中的交往與經歷、出獄后的生活際遇及其對犯罪與刑罰所持的心理態度(如僥幸心理)等,都會對重犯率產生影響。刑罰本身并不能獨自起到抑制重新犯罪的作用。一些學者認為,罪犯甚至會將嚴厲懲罰當做與傳統社會的決裂點和進一步越軌的轉折點。英國學者論述道,監禁機構曾對服刑犯償試過各種各樣的治療和矯正措施,但是,盡管這些措施有取得效果的個案例證,但是,從總體上講,它們對重新犯罪的影響微乎其微。所以,一些學者得出結論:除個別情況外,各種矯正措施對重新犯罪沒有可見效果或毫無效果。無論監禁部門采取什么措施,重犯率依然很高。
鑒于上述情況,研究人員、公眾和決策者不再把抑制犯罪增長的希望寄托在強化司法預防方面。
(三)對社會預防措施的幻想與幻滅。到60年代,美國學者有關犯罪與社會解組及經濟邊緣化的理論在英國開始產生前所未有的影響。令人遺憾的是,盡管這些理論對犯罪行為有許多系統的解釋,將犯罪歸因于剝奪感、城市中心社區的社會解組及機會的不均等,但這些解釋沒有為政府在治理犯罪方面提供一個富有成效的政治決策目標。例如,70年代,英國為了給社區改良樹立一些典范,實施了社區發展工程,但這一工程失敗了,它的后果是導致了人們對任何社會工程的幻滅。
固然,美國和英國所實施的一些小規模的預防活動表明,導致犯罪的社會原因是可以弄清楚的,某些具有潛在犯罪傾向的群體和犯罪高發區亦曾得到了成功的控制。然而,要改變與犯罪有關的社會狀況是相當困難的。內政部的決策者對社會預防手段亦存有相當的疑慮。認為社會預防未經嚴密的構思,實行和評估起來要付出很大的代價。兩位英國學者克拉克和考尼希曾論述說:基本上拿不出證據來說明青年工作、自愿的福利活動、警察與學校的聯系工作、社區自助小組或居民協會在抑制犯罪方面有任何效果。
同時,社會預防項目依賴于大量的資金支持,但很多社會預防項目的資金來源極為有限。此外,社會預防以改變社會狀況為前提,其價值取向又常常會與其他社會發展目標的價值取向相沖突,比如與快速發展經濟、提高經濟效率的價值取向之間就會出現矛盾。政府也往往沒有足夠的權威保證社會狀況迅速地朝有利于抑制犯罪的方向發展。
人們曾對社會預防寄于希望,然而,在社會預防受到普遍關注、各種社會預防項目紛紛展開之時,犯罪持續增長的勢頭并沒有得到遏制。不過,對社會預防措施的幻滅并未導致決策者放棄社會預防,80年代中期以后政府所發起的各種情景預防活動往往是同社會預防措施互為依托的。
(四)預防政策向情景預防的傾斜。司法預防(刑事政策)努力的失敗,社會干預和旨在預防犯罪的社會改良的失敗,使得英國人在70年代末在預防犯罪問題上陷入了一種悲觀情緒之中,似乎沒有任何一項措施可以發揮預防犯罪、遏止犯罪增長的作用。
人們便開始調整關注的重點。司法預防和社會預防是著眼于犯罪人的預防,既然它們無法有效地抑制犯罪的增長,那么,犯罪預防的重心就應該從犯罪人轉向犯罪行為、犯罪被害人及犯罪的機會。犯罪預防的重點便開始向情景預防傾斜。有學者把這種犯罪預防重點的轉移稱為對犯罪行為的“重新發現”。當人們對犯罪人和潛在的犯罪人無所作為的時候,便又開始對犯罪行為發生了興趣,探討它們發生在何時、何地、怎樣發生、為何得以發生,進而防止它們在特定情形下發生。
情景預防之所以被引起重視,除了緣于人們對司法預防和社會預防的失望外,還得益于犯罪學研究的不斷深入:
1.新古典學派為情景預防提供了理論根據。人們不會忘記,18世紀古典犯罪學派曾從犯罪行為入手考察犯罪原因,認為犯罪是理性人的自由意志的產物。后來,實證犯罪學派認為他們并沒有探尋到犯罪的真正的深層原因,把研究的重點由犯罪行為轉向了犯罪人,犯罪矯治模式風靡一時。本世紀60、70年代,隨著犯罪的不斷增長,人們意識到許多犯罪都是普通人實施的,這些人在其生命的絕大部分時間內都是遵紀守法的。即使是慣犯,他們在大多數時間里也是守法的。所以很難找出普通人與犯罪人的分野,因此,犯罪原因的研究需要再從犯罪人返回到犯罪行為。新古典學派便產生了。其核心觀點是,犯罪是行為人在權衡犯罪的風險與回報、成本與收益的基礎上作出選擇和決定的結果。從這種意義上講,犯罪人與正常人基本上沒有區別。既然如此,就可以通過增加犯罪風險和成本、減少犯罪回報和收益來控制犯罪。情景預防就是圍繞著這一思路展開的。
2.犯罪預防重點向情景預防的轉移,得益于被害人研究與被害人調查的發展和深化。被害人研究始于第二次世界大戰之后,隨著其理論研究的深化,1966年美國進行了首次被害人調查,從1972年始,英國便開始定期展開全國性的被害人調查。通過被害人調查,人們開始逐漸意識到,各類案件的被害人都有一定的分布規律,被害人之所以成為被害人,是由于被害人自身存在一定的被害性。人們不再把犯罪看成是由犯罪人所實施的單向的靜態行為,而把它看成是由犯罪人、被害人和社會一起參與的過程,那么,從被害人的角度消除被害誘因,減少被害的機會和條件-即被害情景,亦不失為為預防犯罪的一個重要方面。
3.犯罪預防重點向情景預防的轉移,與環境犯罪學的發展也不無聯系。根據環境犯罪學的解釋,犯罪是一種復雜的行為,只有同時具備下列四個條件,犯罪才能得以發生:法律、犯罪人、目標、場所。沒有法律,就無所謂犯罪;沒有犯罪人,就沒有人去實施違犯刑律的行為,也無所謂犯罪;沒有犯罪目標,犯罪便不能發生;沒有一個特定的時空場所,犯罪亦不能發生。所以,法律、犯罪人、目標和場所可被視為犯罪的四維特征。環境犯罪學就是要對這四維特征進行研究。據此,目標和場所被看作與犯罪人具有同等重要的地位。在這里,針對犯罪目標和犯罪場所而展開的預防-情景預防的重要性得到了明確而充分的肯定。事實上,犯罪并非均勻地分布在各個地區,1988年的英國犯罪調查表明,犯罪主要集中在城市中心區和議會的房產區,盡管這些地區的住戶只占英國家庭總數的12%,但37%的入室盜竊和33%的個人財產被盜、被搶案集中發生在這些地區。這說明,改變易發案地段的情景狀態,限制犯罪機會是大有可為的。
4.犯罪預防重點向情景預防的轉移,與人們對后工業化社會犯罪增長特定原因認識的深化具有一定的關系。在中國犯罪學界,大多數學者對美國女犯罪學家謝利的《犯罪與現代化》一書及其書中的觀點并不生疏。謝利在占有全球性的犯罪統計資料的基礎上,對發達國家和發展中國家兩個世紀來的犯罪發展變化歷史進行了系統的考察分析,她得出結論說,發展中國家在20世紀又重演了發達國家在19世紀所上演的一幕:犯罪的激增。這說明,任何國家在向現代化-工業化、城市化邁進的過程中,由于社會的急劇變遷,在特定的發展階段上都將面臨犯罪激增這一嚴峻的問題;在現代化趨于成熟后,犯罪則會呈現新的穩定狀態。根據謝利的觀點,發達國家的犯罪率在現代化成熟之后,也就是在現代化過程基本完成之后,將會在它所已增長到的較高水平上呈穩定的狀態或緩慢發展。然而,英國這個老牌的發達資本主義國家從20年代到90年代初犯罪增長了數十倍。應該說,這一階段,英國的社會關系是相對穩定的,社會保障體系亦在不斷地完善,社會并未呈現出急劇變遷的態勢,那么,犯罪大幅度增長的原因何在呢?
英國犯罪學領域對后現代化社會犯罪的大幅度增長的原因有一個比較認同的觀點,那就是犯罪機會的增多。第二次世界大戰以后,人們的日常生活發生了很大的變化,這種變化為犯罪提供了更多的機會。其一,盜竊汽車犯罪的增長,是由于二戰以后汽車不斷增多,到處可見價值昂貴、防護狀態極差的汽車。其二,就入室盜竊而言,人們在家庭以外度過的時間明顯增多,許多家庭是雙職工家庭,舉家外出旅游也構成英國多數居民日常生活的一部分。許多住房常常處于無人狀態,亦無人看守,與此同時家庭中貴重物品不斷增多,這就給犯罪分子提供了更多的作案目標。第三,商業的發展,市場交易的增加,既增加了犯罪的目標和機會,也為犯罪分子銷贓提供了便利條件。這樣,目標的垂手可得和保護措施的缺乏,被視為潛在的犯罪人形成犯罪動機的主要原因。據研究,很多罪犯都是見財起心、臨時起意的,在特定情景中,人們極易受到誘惑而實施違法犯罪行為。這一觀點就為情境預防措施提供了一個重要的理論:既然后工業化社會的英國犯罪激增的主要原因是由于犯罪機會的增多,那么,遏制犯罪增長的主要措施也就應該是通過情景預防減少犯罪機會。此觀點逐步得到了內政部犯罪預防政策決策者的認同。比如,由內政部公共關系部編寫出版并免費發送的手冊《你的預防犯罪的實用指南》,在篇首就作了這樣的表述:大多數犯罪都是針對財產而不是針對人的,并且經過精心策化的犯罪只是少數,大多數犯罪都是年輕男子在遇到機會時憑著一時沖動所實施的-比如,當他們發現了遺留在車內的財物或房屋的一扇沒有關好的門或窗戶。你可以通過加強你的車和住宅的安全防護措施來減少其危險性,達到預防犯罪的目的。
在英國,情景預防的方法可以追溯到1965年考尼希委員會的報告。但在當時,它并未博得廣泛的重視。然后,隨著犯罪的持續增長,人們越來越清楚,僅靠強化偵查、調查和威懾活動難以有效地控制犯罪。到80年代初,一些研究開始證明,阻卻犯罪機會可以減少犯罪,這些研究強調,在最基層,個體必須同各種機構共同協作,通過加固目標及其他情景預防方法來預防犯罪。從80年代中期開始,在內政部的犯罪預防政策中,情景預防就擺到了相當突出的位置。自此,情景預防的措施越來越具體,其宣傳發動也越來越深入,普及面越來越廣泛,到1993年終于達到了預期的效果。
情景預防的優越性在于,它可以引導具體的、具有可操作性的預防行動,從而減少某些犯罪的發生。比如,改善家庭安全狀態,重新設計商店布局,使財產和停車場更易于監視等活動,均可收到明顯的效果。情景預防還推動了制造商在產品設計階段就開始考慮安全因素,比如汽車制造業和房屋建筑業越來越重視安全系統的同步設計。
情景預防在世界范圍內也逐漸地被提到了預防犯罪戰略的高度。1990年,在莫斯科召開的聯合國預防犯罪研討會上,形成了一個重要文件《預防犯罪實施戰略》,這一文件就是對有關國家情景預防經驗的總結。文件中也提到了社會預防,諸如就業政策、教育政策、家庭政策、青少年政策等,但同時指出,社會預防雖是消除犯罪社會原因的根本措施,但實行起來有許多困難,各種社會政策有其自身的價值取向,它與預防犯罪的價值取向往往是不同的,有時甚至是沖突的,比如就業政策首先考慮的是經濟的發展和生產力的提高,并不以減少犯罪為目的。因此,文件把重點放在情景預防方面,把情景預防的戰術措施提高到戰略上來研究。
有學者認為,情景預防有一大弱點,就是它會導致犯罪轉移,從而使預防總體效果大打折扣。但有不少學者對此提出了反駁:其一,對某些觸景生意的犯罪而言,沒有特定的情景,犯意就不會萌生,所以情景預防具有徹底的預防意義。其二,犯罪的地區轉移是以犯罪人流動作案為假定前提的,如果犯罪人的作案方式不是流動作案,那么,其生活的社區中情景預防措施的有效采取,就可以阻止其實施犯罪行為。其三,情景預防的全面實施將逐步限制犯罪的轉移,所以情景預防的普及面與犯罪轉移的程度成反比。從這個意義上講,英國犯罪的下降正是隨著情景預防措施的全面展開而出現的。第四,即使犯罪的轉移包括地區轉移、時間轉移、手段轉移、目標轉移、犯罪類型轉移,但總起來說,轉移了的犯罪數量要比本來可能發生的犯罪數量少得多。
(五)綜合治理-兼顧重點和一般。英國犯罪預防政策向情景預防的傾斜,并不意味著英國放松了司法預防和社會預防,相反決策者十分重視各種預防措施之間的平衡。在犯罪預防中注意處理重點與一般的關系。這是因為:
1.雖然在英國社會發展的特定階段上,僅靠強化司法預防和社會預防難以有效地遏制犯罪的增長,但不能由此就否定它們在犯罪預防體系中的基礎作用和重要功能。如果放松這兩個方面的措施,犯罪就會朝更為嚴重的方面發展。英國犯罪預防決策者深知這一道理,因此,強調情景預防的同時,并未顧此失彼。
2.情景預防具有一定的局限性。它不是對各種犯罪都有效。盡管情景預防對記錄在冊的犯罪案件的約70%具有預防效果,但它無法預防諸如傷害、家庭暴力、虐待兒童和出于種族動機的犯罪。
3.內政部的犯罪預防決策者在制定政策時,必須兼顧來自各方面的觀點。一方面,左派批評家認為,對于一些青少年而言,由于他們社會地位低下,謀求社會地位和物質財富的機會受到了極大的限制,因此犯罪是一種頗具誘惑力的、有時甚至是難以避免的選擇。犯罪預防政策必須考慮怎樣改變那些致人于犯罪境地的社會和經濟條件。應著力解決無家可歸者的問題、失業問題、低收入問題。另一方面,右冀批評家則批評說,對于司法模式保障不足。在他們看來,犯罪是由于家庭教育不力和社會化不足所導致的。而要改變這種狀況,就必須通過嚴厲的懲罰促使犯罪人學會遵從社會規范,同時給父母和老師施以更大的壓力,使他們向青少年灌輸遵從法律的態度。右冀批評家們強調個體的責任。
【關鍵詞】幼兒園;突發事件;安全管理
一、突發事件
突發事件是指突然發生,造成或者可能造成重大人員傷亡、財產損失、危及公共安全的緊急事件。幼兒園突發事件就是發生在幼兒園內外,對幼兒園全體或個人帶來危害的事件。諸如:體傷、窒息、驚嚇、暴力、冒領、綁架、溺水、偷跑走失、食物中毒、教師虐待、火災燙傷、設施砸傷等等。
二、幼兒園突發事件預防措施
(一)冒領、闖入、綁架突發事件的預防措施
(1)幼兒園保安必須嚴格執行門衛規章制度,掌握基本的技防知識,幼兒園要配備基本的防暴設備;
(2)嚴格執行來訪人、受訪人出入登記制度;
(3)認真執行幼兒接送卡刷卡制度,家長進入班級后,在教師和幼兒都認可后,才可以把幼兒接走,對不固定接送人的家庭,要有家長簽字的委托書并抵押相關證件,經和家長通話確認后才可以接走幼兒;
(4)幼兒園要與家長簽訂“幼兒園家長安全管理責任書”,告之家長需配合的事項;
(二)午睡中的突發事件的預防措施
(1)建立嚴格的午睡管理制度,制定幼兒從入寢到起床每一個環節的流程;
(2)加強對教師意外事故救治的培訓,要求教職工掌握基本的事故處理方法;
(3)保證幼兒午睡室至少有一人值班,值班人員不得離開幼兒午睡室;
(4)午睡前,教師要對每個幼兒進行檢查,以防尖銳、堅硬或細小的物品帶上床;
(5)午睡過程中,教師要走動巡視,觀察孩子的舉動、表情、體征,一般30分鐘做一次巡查,要認真記錄巡查結果并存檔;
(6)有序起床是保證孩子安全的重要措施,指導孩子先穿衣服,再穿褲子,最后穿鞋子,然后再解小便、喝水、吃點心,主班教師、配班教師和保育員要配合好工作;
(7)午睡中一旦出現事故,要及時上報、及時通知家長、做好幼兒及家長的安撫工作。
(三)戶外活動中突發事件的預防措施
(1)保教人員配備比例合理,有計劃地組織和觀察幼兒活動,及時發現問題,避免危險事故發生;
(2)教師對要組織的各類活動有充分的估計,盡量選擇塑膠地;
(3)游戲活動前要提前教育幼兒注意安全,告訴幼兒防范措施;
(4)教會幼兒活動前整理衣服褲子和鞋帶,要求衣服束在褲子里并系緊鞋帶,以防摔跤;
(5)教給幼兒正確運用活動器具和自制玩具,游戲中不可以推擠、拉扯、互丟東西;
(6)告訴幼兒一旦出現事故,第一時間報告老師并大聲地求救。
(四)設施中突發事件的預防措施
(1)幼兒園內嚴禁設置威脅幼兒安全的危險建筑物和設施;
(2)建立設備器械檢查制度,由專人定期檢查,做好檢查記錄,及時保養和維修;
(3)在危險的地方要設置幼兒看得懂的警示標識:如:“下坡請慢慢走”;
(4)教育幼兒使用運動器械時,不能推擠,不要搶占,團結友愛,互相謙讓。
(五)園外大型活動突發事件的預防措施
(1)幼兒園組織幼兒集體外出活動時,要制定《外出活動意外事故預案》,選擇最安全的線路并與合作單位制定好活動方案;
(2)在劇院演出,要事先檢查音響電源是否漏電老化,保持消防通道暢通;
(3)外出活動將職責逐層落實到人;
(4)活動前,向孩子進行活動說明和安全教育;
(5)活動過程中,保證所有的孩子都在教師視線范圍內;
(6)活動結束后,及時清點孩子的人數,觀察孩子的體征是否正常。
三、建立行之有效的安全管理
(1)成立安全工作領導小組、層層簽訂安全責任書。組建幼兒園安全管理領導小組,建立健全安全工作責任制,完善幼兒園安全管理制度。各個崗位簽訂安全責任書,責任到人,層層落實。
(2)制訂安全工作計劃、有目標、有計劃的開展各項安全工作。結合幼兒園的實際情況,制定可行的各類應急預案,做到有安全工作計劃、有具體工作部署,有平時檢查分析、有學期安全工作總結。
(3)加強安全宣傳教育,強化全園安全意識。強化全園安全意識,開展各類教育宣傳活動。通過給家長發放安全手冊、安全教育宣傳櫥欄、組織觀看有關幼兒安全活動展、鼓勵家長和教師收集安全教育案例及制作有關安全教育知識課件,達到資源共享,同時提高家長對幼兒園安全工作的參與意識。
(4)開展幼兒園與家長全員性安全知識培訓。每學期至少要召開一次以安全為主題的幼兒家長會,組織家長學習《未成年人保護法》、《幼兒園安全須知》等,定期邀請消防員、交通警察、社區民警為孩子、家長和老師進行有關安全方面的現場講座,讓幼兒初步了解一些簡單的自我保護知識,使老師和家長能夠掌握基本的救護方法。
(5)開展有關安全知識模擬演練。每個學期至少開展兩次不同內容預案的演練,做到有方案、有過程、有反思,并根據演練的情況不斷修正預案的有效性。如:進行消防、地震、洪水災害的實地演練。開展“發生火災怎么辦”,“發生地震怎么辦”等主題活動。結合觀看錄相、圖片、講解、使幼兒知道自然災害和給人們帶來的危害,開展緊急撤離模擬表演,讓幼兒在模擬情景中體驗并學會自救逃生的方法和技能。
(6)把安全教育納入到教育教學活動中。幼兒園安全教育主要是幫助幼兒獲得生活中最基本的安全知識和技能,增強幼兒的自我保護意識和能力。幼兒園要有針對性地開展安全教育活動,根據年齡特點分別制訂各年齡段幼兒安全教育活動計劃,日常生活中向幼兒滲透安全常識,開展一些安全知識競賽及有主題的談話活動,如:“我是交通小警察”、“安全知識小問答”、“我是小小消防員”、,逐步提高幼兒的自衛能力和應變能力。
幼兒園安全管理的核心原則是“防范在前”、“應對在后”,幼兒園安全工作不能只停留在文字表面或者是喊喊口號上,那樣只能是流于形式。幼兒園要建立完備的安全管理組織系統,抓好安全常規制度的落實,做好日常的安全教育宣傳,加強安全工作各個環節的監督、檢查和反饋,做到防患未然,才能為孩子創造一個安全健康的教育環境。
參考文獻: