口腔健康的意義精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇口腔健康的意義范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞 兒童口腔健康對策

口腔健康是人體健康的重要標志，是生命健康的重要組成。兒童期口腔健康狀況影響著其身心健康和個性的發展。良好的口腔習慣是保證兒童口腔健康的重要前提。本研究對660例兒童口腔健康狀況進行調查后提出了相應的對策，現報告如下。

資料與方法

2012年1～3月隨機抽取12個幼兒園，每個幼兒園隨機抽取5歲兒童及父母各50例，合計各600例。增加10%的樣本量進行加權，即兒童和父母各660例。其中男330例，女330例；家長中父親204例，母親456例。年齡29～47歲。所有兒童及家長均為市區常住人口，且在接受檢查時已經在市區居住≥6個月，家長知情且同意。排除不能配合檢查的兒童，排除未能提供完整問卷者。

方法：參照全國口腔健康流行病學研究方案中口腔健康檢查和行為評定標準設計口腔健康行為問卷[1]，對兒童是否有睡前進食甜食的習慣、有無在家長監督下刷牙、有無定期檢查口腔健康等內容進行調查。一對一當面詢問兒童家長，現場回收問卷。由從業>10年的口腔科醫生對兒童口腔健康狀況進行檢查。診斷標準參照WHO口腔健康調查標準進行。

統計學處理：采用SPSS13.0軟件進行分析，計數資料采用X2檢驗，且進行Logistic回歸分析。

結果

睡前進食甜食、家長未能有效監督刷牙以及未能定期進行口腔檢查的兒童發生齲齒率分別為92.67%、69.98%和67.81%，明顯高于其他兒童49.10%、41.79%和35.29的比例；其齲失補分別為4.59、3.32、4.62，亦明顯高于其他兒童2.04、1.09和1.65。同因素不同情況相比差異明顯，有統計學意義（P

討論

齲齒是常見的口腔疾病，涉及的因素很多，常見于兒童，被世界衛生組織列為與惡性腫瘤和心腦血管并列的嚴重危害人類健康的3種非傳染性疾病。通過對12所幼兒園660例兒童及家長進行調查發現，兒童發生齲齒與很多習慣密切相關。如睡前進食甜食的兒童發生齲齒的比例92.67%，而無此習慣的兒童僅49.10%；家長監督兒童進行有效刷牙的兒童齲齒發生率41.79%，而家長不進行監督的兒童齲齒發生率高達69.98%；定期進行口腔檢查的兒童齲齒發生率35.29%，而不定期檢查的兒童齲齒發生率高達67.81%。鑒于此，提出了一系列預防齲齒發生的措施。

首先通過發放宣傳資料等方式要讓兒童及家長了解到口腔健康的重要性，使他們自覺地配合預防齲齒的一系列工作?？刂苾和瘮z取甜食的量，培養兒童早晚刷牙的衛生習慣，并為兒童選擇適合的牙刷和牙膏，避免由于牙膏牙刷不合適而對牙齒造成損傷。隨著日化工業的不斷發展，其針對大眾的口腔日常保健用品越來越多，效果也越來越好，可適當選擇促進口腔清潔，控制菌斑生長[2]。家長要多關注兒童口腔健康，定時為兒童安排口腔檢查。當發現兒童有影響口腔健康的不良行為時應給予兒童以科學的指導。不可簡單粗暴的訓斥兒童，以免對兒童的心理產生不良影響，反而將這種不良習慣進行了強化而變得更加嚴重。

總之，兒童口腔健康狀況與其行為有著密切的關系，通過對兒童及家長進行口腔知識健康教育，指導兒童合理飲食，養成良好的口腔衛生習慣，是有效改善兒童口腔健康狀況的重要措施。

參考文獻

篇(2)

【關鍵詞】口腔保??；口腔衛生指數；作用體現

口腔是人體不可分割的一個重要組成部分。牙健康是牙、牙周組織、口腔鄰近部位及頜面部均無組織結構與功能性異常。牙清潔、無齲洞、無疼痛感，牙齦顏色正常、無出血現象。齲病、牙髓病與根尖周病、牙齦病與牙周炎、口腔黏膜病、口腔頜面部疾病、牙齒缺失這些都是我們最常見的口腔疾病。在醫院臨床當中我們對患者開展口腔教育工作意義是十分重大的，這個工作是一個有計劃、有目的的過程。為了驗證我們進行這一工作的效果，特對我院600例口腔疾病患者開展了口腔健康教育工作看，對其干預效果跟蹤觀察，總結歸納出一下心得。

1 研究調查的對象和方法

1.1 研究對象 選取的研究對象都是于2004～2010年這一階段在我院口腔科就診的患者，總數大概600人次，男女所占比例相同，年齡分布大致為6歲～20歲100例，20歲～25歲350例，46～66歲150例。

1.2 研究方法 這次研究的主要方式以問卷調查為主要手段，對所有口腔疾病患者進行口腔健康觀念與行為方式的調查，等全部問卷填報完整后后再進行口腔健康檢查。口腔健康檢查的過程都是由資深口腔醫師采用新探針、平面口鏡、牙周探針在自然光線下進行的。把所有問卷人的口腔健康觀念與行為問卷調查的結果與口腔健康檢查的結果填入統一設計的表格，對這些數據進行初步分析。初診后隨機抽取300例患者作為實驗組，開展口腔健康教育活動，另外300例患者作為對照組不進行任何口腔健康教育。6個月后對所有口腔病患者再做一次完整的復診調查，對其進行口腔健康檢查，檢查方式與第一次的完全相同。

1.3 在口腔疾病當中口腔衛生指數的計算方法 我們一般通過視診檢查齦上牙石、軟垢的情況，進行分析總結，然后用光滑的尖探針查根面有無齦下牙石，尤其檢查口腔中具有代表性的6 顆牙，16、26、11、31 的唇頰面及34、46 的舌面。作好相應的檢查記錄計算出口腔衛生指數(OHI)。OHI是用以衡量人們口腔衛生狀況及口腔健康教育的效果。其計算公式可歸納為為OHI=DI+CI。軟垢指數(DI)的記分標準可以總結為：0=牙面上無軟垢;1=軟垢覆蓋面積占所有牙面的1/3 以下;2=軟垢覆蓋面積占所有牙面的1/3～2/3之間;3=軟垢覆蓋面積占所有牙面的2/3 以上。牙石指數(CI)的記分標準總結為：0= 齦上、齦下無牙石;1=齦上牙石覆蓋面積占所有牙面的1/3 以下;2=齦上牙石覆蓋面積占所有牙面的1/3～2/3 之間或在牙頸部有散在齦下牙石;3=齦上牙石覆蓋面積占牙面的2/3 以上或在牙頸部有連續而厚的齦下牙石。

1.4 對于調查數據的判定標準 OHI值為0或1時認為該值為低值;OHI值達到4或5時認為該值為高值;中間值為2或3。

1.5 對于調查數據的統計學處理 采用SPSS中的χ2檢驗來進行統計分析。

2 研究調查的結果

通過我們把所有實驗組與對照組在口腔教育干預前后的口腔衛生OHI高中低值分布列成表格，進行對照比較。最終我們不難發現，在實驗組干預前后患者OHI高中低值分布差異有高度顯著性(χ2=103.40，P0.05);實驗組干預后與對照組第二次檢查結果更是有明顯的區別(χ2=44.41，P

3 對此次研究的討論

3.1 對于口腔健康教育而言，口腔保健可以大致認為是健康教育的一個分支，總的來說是以教育的手段促使人們從心理上主動采取措施，注重自己的口腔健康的行為，在口腔疾病的臨床治療中，如果醫生可以通過制定有效的口腔健康教育計劃，定期開展一些關于口腔的教育活動來達到對口腔疾病患者積極性的調動，通過行為矯正、口腔健康咨詢和信息傳播等方式，來最終達到口腔健康行為的目的，那意義將是十分深遠的。在目前社會來說牙病也是嚴重危害人類健康的一種常見疾病，如齲齒的嚴重性在國際上得到公認，已被世界衛生組織列為僅次于心血管病、癌癥之后的第三大非傳染性重點防治疾病之一，牙周組織的健康狀況也被世界衛生組織列為人類健康的十項標準之一。就我國國內的狀況而言，平均患齲率大致為40%左右，牙周病的患病率更是高達90%以上，口腔疾病的防治形勢可以說是相當嚴峻的。因此，如何控制口腔疾病，提高自我口腔保健意識，盡快改善口腔健康狀況，不斷完成醫學服務模式的轉變，是我國口腔醫學的目前最紅要的任務之一。這也是我們做這次調研報告的最終目的所在。

3.2 通過本次調查我們還發現一個新的問題，在所有患者中普遍存在護牙用品的選擇和刷牙方法、時間上科學性極差，甚至存在很多的誤區。如本次調查中使用牙簽的比例可以達到55%，對于我們所有人來講，牙簽的使用不僅會造成齒縫的擴大，而且也存在這很大的衛生隱患。同時大多數患者還不能掌握正確的刷牙方法，同時在牙膏的選擇上更是沒有引起足夠的重視。在日后我們開展口腔健康教育工作中，重點就應放在以下幾個方面：正確選用護牙用品，如保健牙刷、含氟和鹽的牙膏、牙線，對于牙簽的使用必須節制;掌握正確的刷牙方式和技巧，在刷牙的方向、力量、位置、時間、次數都要加以引導和指正。

3.3 對于所有的口腔疾病患者來說就診不僅是一個醫生醫治口腔疾患的過程，同時也是患者接受口腔健康教育的有效渠道。在診療過程中，對患者進行系統的健康教育這個意義將是十分深遠的?？谇换颊咦陨淼目谇恍l生保健行為不單單是服務于它本身，所有這些好的習慣對其家人和周圍的任何人都能發生直接的影響，他們既是口腔健康教育的受益者，也是口腔健康的傳播者。廣大的口腔醫護工作者應及時糾正口腔患者固有觀念中的誤區，促使其積極參與口腔保健活動，主動地向每一位口腔疾病患者進行口腔健康教育，變被動為主動，從而使整個社會重視口腔衛生保健，提高口腔衛生保健意識，真正做到防患于未然。這對于降低口腔疾病的發生率、提高人群健康水平有著重要的工作意義。

就醫學來講可以認為它是一門實踐科學，口腔醫學尤為突出。在臨床實踐階段，如何使發揮出我們醫生已學的口腔基本理論知識并用其指導實踐工作使我們真正運用這么科學的體現。雖然我們注重臨床前期實驗能力的訓練，但對患者的健康知識普及是我們開展人文關懷治療的新舉措。通過文中的實驗數據總結研究我們可以看出，口腔保健知識是我們新時代醫務工作者繼續完善的新領域，需要我們幾代醫務工作者的不斷努力和探索。

參考文獻

[1] 林雨.大學生口腔衛生保健認識情況的調查分析[J].渭南師范學院學報，2000，15(S5)：159-160.

篇(3)

【中圖分類號】 R 179 R 781.4

【文章編號】 1000-9817(2007)12-1130-02

【關鍵詞】 牙周疾病；牙石；對比研究；學生；少數民族

牙周疾病是人類罹患的病種中最為常見的疾患之一。在我國少數民族地區，口腔醫生嚴重缺乏，人群口腔衛生狀況較差。如何對該地區人群實行有計劃、有組織的口腔健康教育，是擺在健康教育者面前艱巨而迫切的責任。為此，筆者對回族、藏族、蒙古族、維吾爾族4個民族1 825名民族大學生及1 194名漢族大學生牙周健康狀況進行對比研究，以便為少數民族口腔疾病的防控策略提供理論依據。

1 對象與方法

1.1 對象 選取西北民族大學新生及畢業生共3 019人，其中回族989人，藏族318人，蒙古族239人，維吾爾族279人，漢族1 194人；男生1 529名，女生1 490名。年齡16～25歲，平均21.2歲。

1.2 方法 按照調查要求對調查人員進行培訓，檢查人員進行標準一致性實驗，檢查結果標準一致性實驗達到調查方案允許的85%～95%范圍，可靠度較優[1-2]。

檢查齦上或齦下牙石的區段數，作為社區牙周指數(community periodontal index)。將口腔分為6個區段，選用的區段數指數牙為(16，17)，(11)，(26，27)，(36，37)，(31)，( 46，47)；檢查區段內的指數牙，若指數牙缺失，則檢查區段內殘余的所有牙齒。

1.3 判定標準 采用世界衛生組織1997年制定的口腔健康調查表中所列項目。調查方法、診斷標準和診斷程序均采用世界衛生組織口腔健康調查基本方法第4版進行[2-3]。

1.4 統計學分析 用統計軟件SPSS 11.5對資料中的均數進行方差分析、Student-Newman-Keuls 檢驗和t檢驗，其中百分率進行χ2檢驗。

2 結果

5個民族間牙結石平均區段數為3.71，牙結石區段數介于3.59～3.90之間，各民族大學生牙結石的平均區段數差異無統計學意義(P=0.122)。各民族男、女生牙結石區段數除維吾爾族外，均為男生高于女生(P值均

3 討論

調查結果顯示，牙結石區段數雖然沒有民族間的差異，但各民族大學生區段數都比較高，6個區域達到了3.39～3.90，提示牙結石患病程度比較嚴重，口腔衛生狀況比較差。牙結石檢出率最高的為藏族(82.08%)，維吾爾族(70.97%)相對較低，但也處于較高的水平；維族與漢族、回族和藏族差異均有統計學意義。1995年全國第2次口腔健康流行病學抽樣調查結果顯示，18歲年齡組牙結石平均檢出區段數為2.62[2]。本次調查5個民族牙結石平均區段數為3.71，顯然民族大學生的牙結石平均檢出區段數較高。大學生作為接受高等教育的群體，口腔保健意識相對較差，應該引起口腔保健工作者的足夠重視。盡管選用的CPI指數對臨床實際情況的反映不夠靈敏，但可以基本反映該年齡組的牙周組織衛生狀況。

根據1983年全國中、小學口腔健康調查資料[4]，CPI指數在民族間差異很大，我國少數民族中牙齦炎患病率最低的是朝鮮族(城市為20.0%，農村為27.3%)，最高的是彝族[4](城市為94.7%，農村為96.9%)。出現這種明顯差異與全國性范圍調查的民族眾多，民族間的社會經濟、環境文化、飲食衛生習慣等差異有關系[5]。少數民族地區畜牧業發達，以肉食為主，應該適當增加富含纖維素及維生素多的新鮮蔬菜和水果，纖維素的增加將增強口腔的自潔作用，降低齲病和牙結石的發病率[6]。

本資料中牙結石區段數和牙結石區段檢出率一個顯著的特點是男生明顯高女生[7]，各民族男、女生除維吾爾族外均有性別差異。提示男生口腔衛生狀況較女生差，可能與男生衛生習慣不良有關。維族受檢者牙結石區段數和檢出率男、女生差異無統計學意義的原因可能是樣本的數量所限(279人)，但也不排除差異無統計學意義的可能，今后需要加大樣本數量進行觀察。

在大學階段進行干預，采取控制牙結石的措施，包括宣傳口腔衛生知識、提高口腔衛生保健意識、減輕青少年心理壓力、倡導健康的生活方式和生活習慣等，對提高少數民族地區青少年的口腔健康水平，控制牙周疾病有重要意義。

4 參考文獻

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[7] 方志欣，周嫣，陳世穩，等.廣西壯族中專學生齲病和牙周疾病調查.中國學校衛生，2003，24(6)：649.

篇(4)

1對象與方法

1．1對象

隨機抽取我校2006～2009級在校本科生600人進行調查，收回問卷580份，有效問卷554份。其中，男生233人，占42．06％，女生321人，占57．94％；城市163人，占29．42％，農村391人，占70．58％；年齡18～24歲。

1．2方法

1．2．1問卷調查

參考《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》［2］，自行設計調查問卷。問卷內容包括：①學生的一般情況；②刷牙次數、時間、方法，牙刷、牙膏類型，是否喜吃甜食等；③齲齒防治知識知曉情況；④口腔衛生保健態度。在調查員的指導下自行填寫調查問卷，當場發卷并收回。

1．2．2口腔科檢查及診斷標準

對調查的每位學生進行口腔檢查，按照1997年WHO《口腔健康調查基本方法》進行［3］。診斷標準采用《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》中齲齒的診斷標準。

1．2．3指導大學生口腔健康行為的宣教

①利用大學生健康教育課加強口腔健康知識宣教，每年大學新生健康教育課增加了口腔保健的內容；②在校園網上加強口腔健康行為的指導，在校醫院網站上開辟口腔病防治專欄，宣傳口腔保健知識，并與學生互動，對他們提出的問題隨時解答，并予以健康指導；③對每位就診的同學加強口腔健康知識的宣教，并要求其向同寢室的同學傳授并監督；④通過板報宣傳，張貼宣傳海報，造出宣傳態勢，提高宣教效果。

1．2．4統計分析

所有數據應用SPSS13．0軟件進行統計分析，率的比較用χ2檢驗，p＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1不同地區及性別大學生齲齒檢出及治療情況

表1顯示，本次調查大學生齲齒檢出率為46．39％；城市學生齲齒檢出率為53．99％，高于農村學生的43．22％，差異具有統計學意義（χ2＝5．361，p＜0．05）；女大學生齲齒檢出率為52．34％，高于男大學生的38．20％，差異具有統計學意義（χ2＝10．852，p＜0．01）。大學生齲齒充填率為35．19％；城市學生齲齒充填率高于農村學生（χ2＝9．493，p＜0．05）。

2．2各年級學生齲齒檢出及治療情況

表2顯示，4個年級間齲齒檢出率的差異有統計學意義（χ2＝16．420，p＜0．05）；一年級學生齲齒充填率最低，其次是二年級，三、四年級學生齲齒充填率最高，各年級學生齲齒充填率差異有統計學意義（χ2＝9．655，p＜0．05）。

2．3對齲病的認識

有54．87％的學生不能較全面的回答齲齒的發生原因，其中86．84％為低年級學生。有8．12％的學生認為齲齒是由缺鈣所致；4．87％的學生認為是由口腔炎癥所致；47．11％的學生認為是口腔衛生差引起細菌產酸所致；13．00％的學生認為由遺傳因素決定。對于齲齒是否引起心臟、腎、關節等主要器官疾病，88．27％的學生持否定態度，其中低年級學生占88．96％。

2．4對刷牙的認識

被調查者中，99．28％的學生認為刷牙有預防齲齒作用；70．22％的學生認為刷牙有預防口臭作用；79．24％的學生認為刷牙具有保持牙齒潔白作用；51．44％的學生認為刷牙具有治療口腔炎癥作用；15．16％的學生認為使用牙線與刷牙同等重要，僅有12．09％的學生使用過牙線，71．84％的學生不知什么是牙線。其中高年級學生回答正確率（85．2％）高于低年級的學生（65．4％）。

2．5刷牙的次數和方法

每天刷牙2次以上的學生有347人，占62．64％（高年級占41．23％，低年級占21．41％）；1．26％的學生偶爾刷牙；36．10％的學生每天刷牙1次，其中有89．00％為早晨刷牙，11．00％為睡前刷牙。48．38％采用豎式刷牙法，48．92％采用橫刷法。刷牙每次持續3min以上者僅占11．19％，有24．01％的學生少于1min，用餐后即刷牙僅占7．40％。35．74％的學生非常喜歡吃甜食，其中女生占70．70％。僅有10．46％的學生能夠在吃甜食后立即漱口或刷牙。

2．6牙膏、牙刷的選擇及牙刷使用時間

本次調查中，有31．23％的學生選擇含氟牙膏，48．01％的學生選擇保健牙刷。在牙刷使用時間上，40．61％的學生使用3個月左右，26．53％的學生使用半年或半年以上。各年級中，含氟牙膏、保健牙刷的選擇率、3個月左右更換牙刷率3項指標均隨年級的升高而上升；半年以上更換牙刷率，隨著年級的升高而下降。

3討論

篇(5)

歷代醫家十分重視漱口的保健作用，并將其列為傳統的養生保健方法，在許多重要的傳世典籍中均有闡述。被后世尊為“醫圣”的杰出醫家張仲景，在《金匱要略》中指出：“食畢當漱口數過，令牙齒不敗，口香。”據記載，東漢吳普照著此話去做，一直活到90多歲，還“耳目聰明，齒牙完堅”。隋代太醫博士巢元方主持編著的《渚病源候論》中說：“雞鳴時，叩齒三十六通訖，舔唇漱口，舌聊上齒表，咽之三過，殺蟲補虛勞，令人強壯。”此法將漱口的源液取自口腔內泌出的清津之液，并要求“徐徐漱醴泉者，以舌略舔唇口牙齒，然后咽唾”。按照此法常年漱口，不僅可以強壯體魄，而且還可以治療多種疾病。

值得一提的是，宋代名醫張杲提出“內傷脾胃，百病由生”的主張，特別重視與調理脾胃密切相關的漱口及餐飲問題。他在《真常子養生》中說：“夜漱卻勝朝漱，暮餐不若早餐?！币饧赐砩鲜诘淖饔帽仍绯渴诟?。到了明代，高濂所編《遵生八箋》中，有首《真西山先生衛生歌》說：“沐浴盥漱皆暖水，臥冷枕涼皆勿喜?！碧岢隽算灏l浴身、洗臉漱口都宜使用溫水。清代著名養生學家曹庭棟在他所輯著的《養生隨筆》中講到漱口與防治齒患等，他說：“食后微渣留齒隙，最為齒累。”“如食甘甜物，更當漱。每見年未及邁，齒即缺落者，乃甘味留齒?！彼岢觯澈笫?，尤其更要注意甜食后漱口。

現代口腔醫學研究表明，一口普通的漱口水中可找到5～1O萬個微生物?？谇换蜓例X患病時，更會有大量的細菌繁殖。這不僅直接危害牙齒，而且還會導致“病從口入”，引發消化道、呼吸道及至全身性疾病。因此，保持口腔的清潔、衛生，對于人體健康來說具有特別重要的意義。潔齒、護齒方法有以下幾點：漱口；叩齒；刷牙；補鈣；定期(每兩年一次)去口腔醫院潔牙；必要時(即在牙齦出現腫痛等情況下)用西瓜霜等藥物噴治等。以上方法可以起到“亡羊補牢，猶未為晚”的作用。在這里，集中說一下漱口養生的有關事宜。

(1)可以沖涮齒間隙中的殘存物，將口腔內反復清洗30次，長期堅持是有積極意義的。

(2)漱口需要做到五個“堅持”。即堅持晨起漱口；堅持每日睡前漱口；堅持一日三餐餐后5分鐘內即行漱口；堅持食用酸、甜食物后漱口；堅持在服食刺激性飲料后即漱口。

(3)漱口用水一般以涼開水(或清潔的自來水)為宜。倘有可能，用淡鹽水漱口更好。

(4)漱口用水的溫度，一年四季均可以手指的觸感測試，以與皮膚溫度相當為最好。對中老年人及3歲以下的幼兒來說，在冬三月(立冬至立春)、春三月(立春至立夏)期間，以手指觸感漱口水微溫為宜。為避免對牙齦的過分刺激，不宜用冷水(尤其在冬春季節)漱口。

篇(6)

【關鍵詞】 白血病；化療；口腔感染預防；整體護理

文章編號：1004-7484（2013）-12-7027-02

白血病也叫骨髓增生異常綜合征。顧名思義，它是人體血液和骨髓造血出了問題。我們都知道血液對于人體來說有著多么重要的意義，只有血液的正常生長、循環才能維持生命的持續。而發生了白血病則機體中的白血病細胞增殖失控，血細胞分化出現了障礙，凋亡受阻，而停止在細胞發育的不同階段。因此白血病也成為了人類健康的頭號殺手之一。目前對于白血病患者的治療主要是通過化療。而化療會殺死人體很多健康的細胞，導致患者的免疫力急劇下降，患者對外界的抵抗能力也大大減少，從而很容易受到細菌的攻擊發生感染，比如呼吸道感染、口腔感染、胃腸道感染、肛周感染、泌尿道感染等等。而口腔作為患者呼吸與進食的通道，就更容易發生感染。因此，在白血病患者化療期間的采取有效的感染預防及護理措施對于患者的康復有著非常重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2009年12月――2012年12月間收治的100名白血病患者，該組患者中有63名為男性，37名為女性，最大年齡為59歲，最小年齡為13歲，平均年齡（24.56±3.11），最短病程為10天，最長病程為2年，平均病程7.1個月，將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各50名，2組患者年齡、性別、病程等各項基本資料基本相同，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用傳統護理模式，主要是要求患者采用比較柔軟的毛的牙刷早晚刷牙，并通過漱口和飲水等方式保持口腔濕潤。觀察組在對照組的基礎上實施整體護理，具體措施為：①每天定時檢查和評估患者的口腔粘膜和牙齦色澤、溫濕度、有無糜爛及感染等等，要做好對患者感染知識以及相應的護理知識宣講，使患者每天能夠自主的、科學的實施口腔護理措施；②指導和督促患者做好刷牙工作，每天應在早中晚三次進餐后進行刷牙，使用的牙刷應是毛比較柔軟的類型，如果患者的口腔內出現了血泡或者潰瘍，要用消毒后的棉簽進行擦洗，而不能隨便使用其他器械進行擠壓、劃破，擦洗的過程中要緩慢仔細，避免擦傷牙齦，擦洗的方向應為縱向，這樣才能擦洗的更干凈，同時還能夠顧及牙齒各面；③叮囑患者不能戒煙，患者在化療前應先去除口腔病灶以盡可能減少攜帶的致病菌。如果患者使用的是假牙，則要每天在進餐后將假牙取下用牙刷等物件對其清洗干凈，晚上睡覺的時候也要把假牙取下，可以放在冷開水中浸泡；④患者每天吃飯前后和晨起及睡前堅持用漱口液含漱，要根據醫師囑托選擇漱口液，對于漱口的要求可以歸納為以下幾個方面：首先是要檢測口腔的酸堿值選擇合適的漱口液，如果口腔內堿性偏高時應選擇百分之二的硼酸液，如果酸性偏高的時候則應選擇百分之二的碳酸氫鈉液，如果呈中性者則選擇生理鹽水。如果患者無法適應漱口液的氣味，也可以使用冷開水漱口。要在晨起、睡前及進餐前后含漱5-10分鐘，在白天的時候要用增洗必泰與3%雙氧水進行漱口，并保持三小時一次的頻率；⑤調節營養攝入，白血病患者由于免疫力下降要多補充營養物質，要多進食一些高熱量、高蛋白、富有營養及維生素且易消化的食物。少食油炸和甜膩食品；⑥口腔出血的護理，如果患者的齒齦出現了滲血，則要采用無菌棉球或明膠海綿局部壓迫止血，或者在齒齦邊緣涂抹采用百分之二的碘甘油，以達到止血和消炎止痛的作用。涂抹或壓迫的過程中要注意動作輕柔，避免二次傷害。⑦口腔腫脹的護理，患者出現口腔腫脹大多數是由于發生了炎癥，應該用10ml生理鹽水加8萬U慶大霉素對口腔進行噴霧消炎，每日兩次，還可以口含西瓜霜含片。

2 結 果

觀察組共計有3例發生了口腔感染，感染率為6%；對照組共計有11例發生了口腔感染，感染率為22%。兩組數據比較差異具有統計學意義（P

3 討 論

白血病患者由于通過化療以及大量服用化療藥物使得患者的免疫力非常低下，且激素和抗生素的使用也導致患者的菌群平衡受到破壞，很容易導致患者發生感染，尤其是口腔作為患者呼吸與進食的通道，就更容易發生感染。因此要采取各種措施做好患者的口腔感染護理。

參考文獻

[1] 江垠，丁小萍.化療性口腔炎患者的護理進展[J].護理學雜志，2005，20（3）：78.

篇(7)

［關鍵詞］特殊教育;口腔健康調查;口腔健康知信行

口腔疾病是我國人民最常見的疾病之一，尤其是身體有殘疾的特殊人群，因為其自身對口腔健康知識了解和執行能力有限，口腔健康水平也成為被關注的內容之一［1-2］。遼寧省特殊教育學校是培養智力障礙、肢體障礙、聽力視障、視力障礙、語言障礙學生的寄宿制學校，為比較該校特殊人群口腔健康狀況和正常同齡人的差異，項目組對遼寧省特殊教育學校和沈陽市廣全中學同齡學生的口腔一般健康狀況進行檢查和比較，檢查項目包括齲病、牙齦炎、牙結石等，同時對他們進行口腔健康問卷調查，目的是了解他們對口腔健康知識、行為知曉程度及健康狀況和正常人群的異同，從而把口腔健康教育融入到日常教育之中，提高特殊人群的口腔健康水平，關愛特殊人群的口腔健康狀況。

1資料與方法

1.1一般資料

采用簡單隨機抽樣的方法，選取遼寧省特殊教育學校中專生202名青少年人(A組)和沈陽市廣全中學高中部202名青少年(B組)作為調查對象。調查對象思維清晰，能夠自主回答問題并且配合口腔健康檢查，男女人數均各半，年齡均為16～17歲。其中，A組智力障礙28例，肢體障礙8例，聽力障礙46例，視力障礙68例，語言障礙52例。共發放調查問卷404份，回收404份，全部合格有效;并且對所有調查對象均做口腔健康檢查。

1.2檢查方法

采取WHO口腔健康調查方法并參考全國第三次口腔流行病學調查方案，項目組自制口腔健康知信行問卷，內容包括調查對象的一般情況(包括年齡、性別、民族、父母學歷、家庭經濟狀況等)、口腔健康知識(刷牙有益口腔健康、甜食對牙齒有害、橫刷法有害牙齒、是否使用牙線、是否是用牙簽)和行為(定期去看牙、餐后刷牙、每次刷牙時間≥3min、是否做過窩溝封閉、是否充填治療牙齒)等。為保證現場調查和檢查的可靠性和一致性，參加項目調查組的10名人員均具有豐富的臨床經驗，經中國醫科大學口腔醫學院預防科統一培訓，通過齲病標準一致性檢驗，kappa值＞0.8，每位檢查人員都配備經過培訓的記錄員，配移動式牙椅、人工光源、口腔一次性檢查盤和CPI探針。在人工光源下，以視診和探診的方法進行。齲齒檢查方法:以CPI探針探指數牙的咬合面、頰舌面視診判斷齲病程度;牙齦出血檢查方法:探針與牙面成45°角，力度在20g之內，探查11、31、16、26、36、46這6顆牙齒，先查每顆指數牙舌面，觀察牙齦出血情況。若舌面有出血，此牙的唇頰面則不需檢查。若舌面無出血，則按同樣順序探查唇頰面，觀察牙齦出血情況;牙石檢查方法:探查6顆指數牙，包括視診齦上牙石和探及的齦下牙石［3］。

1.3統計方法

采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以例(百分率)表示，兩組間率的比較均采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組對象口腔健康知識與行為比較A組調查對象對刷牙有益口腔健康、甜食對牙齒有害、橫刷法對牙齒有害、使用牙線有益口腔健康、使用牙簽有害口腔健康的知曉率為87.1%、23.8%、11.9%、27.2%、7.4%;B組調查對象對上述調查項目的知曉率為94.1%、93.1%、72.3%、65.8%、41.1%。A組調查對象對定期去醫院看牙、3個月更患牙刷、保證餐后立即刷牙、每次刷牙≥3min、做過齲齒充填治療等口腔健康行為的肯定回答為27.2%、18.3%、31.7%、23.3%、35.2%;B組調查對象對這5項口腔健康行為的肯定回答為64.9%、56.9%、84.7%、45.1%、41.1%。兩組調查對象口腔健康知識和行為的比較，差異均有統計學意義

2.2兩組調查對象齲病、牙齦炎、牙結石患病率比較A組齲病、牙齦炎、牙結石患病率分別分61.4%、52.0%、31.4%，B組齲病、牙齦炎、牙結石患病率分別分33.2%、15.8%、12.4%，兩組間比較，差異均有統計學意義(P＜0.01)。

3討論

遼寧省特殊教育學校和沈陽市廣全中學均為封閉式住宿學校，前者培養有智力、肢體、聽力、視力、語言障礙等多種具有先天或后天殘疾的學生，后者為培養身體健康無殘障的學生。兩所學校對學生的日常學習和生活均有明確的規章制度，均合理安排作息時間和進行個人衛生教育。由于殘障學生在認知能力和行為能力方面和正常學生相比的不同，我們有必要對他們進行調查和檢查，了解他們之間的差異，對兩類人群的口腔健康提供指導依據。通過對兩所學校學生的抽樣調查，遼寧省特殊教育學校的調查對象對刷牙有益口腔健康、甜食對牙齒有害、橫刷法對牙齒有害、使用牙線有益口腔健康、使用牙簽有害口腔健康的知曉率的明顯不如沈陽市廣全中學的調查對象，并且對定期去醫院看牙、3個月更患牙刷、保證餐后立即刷牙、每次刷牙時間≥3min、做過窩溝封閉、做過齲齒充填治療等口腔健康行為和沈陽市廣全中學的調查對象相比也有明顯差距。遼寧省特殊教育學校的調查對象口腔健康狀況不佳，齲齒、牙齦炎、牙石的檢出率都比沈陽市廣全中學的調查對象顯著增高。身體和智力殘障的青少年和正常青少年一樣正處于生長發育階段，但生活自理和自立能力畢竟有限，其對口腔健康知識的知曉程度、對口腔健康的日常保健習慣和正常發育的青少年相比存在一定差距［4-5］。如何加強對殘障青少年口腔健康宣傳教育、如何降低和預防他們的口腔疾病發生是一個亟待解決的問題。首先，我們應該定期進行正確的刷牙指導。刷牙是使用牙刷去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，保持口腔清潔的重要自我口腔保健方法，是最常規有效的是預防齲病、牙齦炎、牙石乃至牙周病發生、發展的主要手段［6-7］。但是很多殘障學生存在不知曉正確的Bass刷牙方法以及甜食對口腔的危害以及正確使用牙線和牙簽等問題。他們生活中缺少督促和自覺。第二，身體和智力殘障的青少年和正常青少年學生相比對口腔衛生、定期看牙、患齲病即就醫行充填治療等重視不夠，這是他們齲齒、牙齦炎、牙石患病率較高的原因。因此，在校進行愛牙護齒知識宣傳十分必要，尤其是加強殘障人士的口腔預防保健意識，關愛他們的口腔健康，讓他們能夠和正常人一樣樹立“早發現、早預防、早治療”的觀念［8］。作為學校和家長最好能夠督促其養成定期檢查、及時治療的習慣，而且要比正常青少年投入更多的關注度，培養其良好的依從性。對這類學生如同時進行口腔健康調查、口腔健康檢查、口腔健康指導將增加口腔宣教的互動性和說服力，調查對象接受和歡迎程度普遍較高，期望能夠在校園定期開展此類活動。

參考文獻:

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