時間:2023-12-05 11:28:18
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇中醫學基礎概要重點范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
衛生學校中醫學教學內容繁多,課時偏少,課程設置不合理,導致學生缺少實踐機會,理論脫離實際。若將概括全面的《中醫學概要》《中醫學基本常識和針灸學》或《中醫護理》等教材濃縮成36—72學時,教學既面面俱到而又泛泛而談,在學生心中只能留下艱澀、晦奧的模糊印象。
針對這些問題,筆者提出將適合于衛生學校的中醫學內容分為三大板塊進行教學。
1板塊式教學設計思路
將中醫學分為基礎學科、臨床應用及實踐技能三大板塊,見圖1。
圖1中醫學三大板塊劃分
2實施方法
編寫教材時,針對不同專業造當增減、編排不同板塊內容,合理分配三大板塊教學內容和學時。衛生學校中,主要是藥劑、護理和衛生保健專業必修中醫學,但無論何種專業,基礎部分的陰陽、五行、藏象、經絡等內容是必不可少的,能使學生樹立中醫整體觀念,形成辨證論治思維方式。
2.1藥劑專業
本專業的重點是藥,三大板塊中以基礎學科部分作為重點突破部分,可適當擴展方藥學習。第二、三板塊可用較少學時稍加注講,不必深入具體的病證或穴位等內容。結合生藥鑒定學重點,講述藥物配伍(包括十八反、十九畏)及藥物的性味、功效、應用注意事項,使學生對常用藥、重點藥不僅有性狀、顏色等的直觀認知,還能使其熟練掌握使用方法,有益于臨床應用。如“細辛不過錢,過錢命相連”,因細辛的毒性而對其用量加以限制;十棗湯中“遂、戟、芫花”的服用方法應以“十枚肥棗煎湯去渣泡服”;桂枝湯要煎湯取汁適寒溫”服,以“啜熱稀粥溫覆,遍身瀅瀅汗出即止”,不可過服等。讓學生在掌握知識點的同時體會中藥使用的精妙之處和古人的良苦用心。
2.2護理專業
因為服務方式和對象不同,護理專業的重點是第一、三板塊。第一板塊中的方藥可以從簡,但應突出藥物的煎服方法,如藥物的先下、后下、包煎、煎煮時間長短和服藥時間等,具體藥物的性味、功效歸入附錄中作為了解內容。而第三板塊則是學習重點。應將推拿、拔罐、刮痧操作方法作為重點突破部分,可適當增加課時,讓學生能夠熟練掌握。第二板塊的臨床處方用藥可從略。
2.3社區保健專業
該專業培養面向農村、基層的醫士,他們使用中醫基本技能最多,中醫學在該專業的課時量最多。教學時,在以第一、二板塊并重的同時,適當加大第二板塊課時量,使學生能夠正確診治常見病及多發病。但不可面面俱到,使學生產生畏難心理。
3注意事項
3.1重視引入教育
衛生學校新生正處于從普通教育轉變為專業教育的過渡階段,中醫學教學應重視引入教育,讓學生明確中醫學的地位及優勢,樹立學好中醫學的信心,培養學習興趣。
3.1.2中醫學特點 我國傳統醫學基本符合新世紀“保護生態,回歸自然”的要求。中醫理論體系,既包含有文化社會因素,又包含有自然科學因素;既反映了人體五臟之間不可分割的復雜關系,又反映了人體內“藏”與自然萬物外“象”的對應關系。中醫學體現了綜合、全息的“象”思維特征,藏象、脈象、證象反映了生理功能和病理(病因、病性、病位、病勢)等人體與自然生態各種信息的總合。因此,可以說中醫學是一門順應自然環境的大生態醫學。
中醫學強調自我調節,發掘人體正氣潛能。在治療疾病方面,不是單純針對組織結構病變采用以清除組織病灶、抑制致病菌毒為基本特征的對抗性治療,而是建立了一套針對人體無形的功能關系的自組織、自調節的治療系統及功能動態平衡調節模式,以五臟間的功能調節為主引發到機體的形體組織官竅,達到整體“陰平陽秘”狀態。
3.1.2學習方法 非中醫專業的中醫教育主要是加強學生中醫基礎知識和基本理論學習,使其從根本上把捱中醫學精髓,掌握以藏象、經絡、氣血津液為核心的生理與病理,以五運六氣,太過、不及為主的病因與預防,以四診八綱、八法、辨證施治為中心的診法與治則,以及四氣五味、升降沉浮等藥物理論等,引導他們步入中醫大門。中醫理論的形成具有源于生活的特點,如生活中“水能滅火”’中醫五行相克中就有“水克火”一說。學生在以往生活、學習和交往活動中,已逐步形成了對各種現象的理解和看法,具有利用現有知識經驗進行推論的智力潛能。因此,充分利用學生原有知識,通過中醫學新知識與原有知識經驗的相互作用充實、豐富學生知識,將更有利于學生掌握中醫理論。學生通過學校教育,能應用現代科學方法和手段獲取新知識,培養積極向上、主動適應社會環境和發展的健康個性,能獨立吸取人類科學文化領域的各種精神財富,對多元文化善于融會貫通、綜合運用,并具有終身學習意識。
3.2突破難點,熟記重點
3.2.1陰陽學說 陰陽學說是中醫學的靈魂,立法方藥莫不以此為基礎。陰陽是古人思辨哲學的起始,是以“日光的向背”為其原始含義,而后擴大到整個認識領域,用來對自然界相關聯的事物和現象對立雙方的概括。教學中可結合矛盾學說和辯證統一思想加以闡釋思辨哲學。如果沒有以上的啟入點,僅以“一般的,以明亮的、上升的……為陽;以陰暗的、下降的……為陰”來解釋陰陽概念,學生將無法深刻理解陰陽依存、轉變的微妙關系,機械死板地記憶會為以后的學習設置巨大障礙,造成理論和實踐相脫離。
3.2.2五行學說 在現行教材中五行學說被歸為自學內容,筆者認為不妥。在調理臟腑關系及指導用藥甚至以情志相勝法治療心理疾病都涉及此。教學中只需寥寥幾筆“木燃燒是火,火化為灰焊是土,土里藏金,金煉化為水,水能滋養樹木”,就能將五行相生的關系解釋清楚,記憶時則簡化為“木火土金水”,相克則記憶“木土水火金”,解釋以“植樹造林防水土流失、水來土掩……”等。臨床應將五行相克原理,使用情志相勝法治療心理疾病推而廣之。古籍中有很多范例,如“范進中舉”中喜傷心后以恐勝喜法治療等。
3.3突出人文教有
課程分化
課程分化主要是《中醫各家學說》、《中國醫學史》、《醫古文》、《中醫文獻學》等課程為核心的分化。山東中醫藥大學中醫醫史文獻學科《中醫文獻學概論》入選山東省省級精品課程,《中醫藥信息工程學》、《醫學信息學》等6種教材入選教育部“十一五”規劃教材暨新世紀高等醫學院校創新教材[1]。河北醫科大學中醫醫史文獻教研室作為副主編單位的《中外醫學史》(全國中西醫結合專業規劃教材),已在全國醫藥院校中西醫結合專業廣泛應用,還參編了全國規劃教材《實用中醫信息學》,創新教材、精編版教材《中醫各家學說》和《中醫醫案學》,并開設了《中醫信息學與中醫科學數據整理》、《中醫信息學與中醫科學臨床數據整理》、《中醫信息學與中醫期刊數據整理》和《中醫信息學與中醫古文獻整理標引》等選修課。
上海中醫藥大學中醫醫史文獻學科根據不同的目標群體對課程進行了整合與分流,改革并豐富了醫古文課程,將單一醫古文課程拓展為以醫古文本體課程為核心,以面向七年制、本科生的《古漢語通論》、《中醫古籍訓詁》等拓展型、提高型課程為重點,以面向留學生的《醫古文基礎課》、《中醫漢語》,以及面向本科生的《詩經概要》、《古代文化名著賞析》等外向型、發散性課程為補充,融合古漢語、訓詁、目錄、版本、音韻、中醫文獻等在內的中醫特色系列課程,并編寫、出版了相關講義和教材[2]。
機構整合
機構整合主要是中醫藥院校在中醫醫史文獻相關教研室整合的基礎上,與中醫藥院校相關科研機構、中醫藥院校圖書館、醫史館、博物館的整合。
遼寧中醫藥大學就是以中醫醫史文獻研究所為依托,包括兩個教研室,覆蓋醫古文、中國醫學史、中醫文獻學和中醫各家學說4個三級學科和中醫文獻數字化研究室,構成了體系完整的中醫醫史文獻學科體系,其“中醫文化研究中心”為遼寧省人文社科重點研究基地,“醫史教育博物館”為遼寧省中醫藥文化宣傳教育科普基地[3]。上海中醫藥大學中醫醫史文獻學科以中國醫學史教研室、各家學說教研室、醫古文教研室(包括中醫文獻信息室)為核心科室,以中醫文獻研究所、中醫藥博物館、校圖書館為依托,并吸收中醫基礎理論、內經、傷寒論、金匱要略等多個科室以及文獻研究所的教研人員參加,使科研實力得到了進一步提升[4]。
河北醫科大學為增強圖書館的活力,發揮中醫文獻研究所和中醫醫史文獻教研室、醫史館的作用,正在醞釀圖書館、中醫文獻研究所、中醫醫史文獻教研室、醫史館的整合。
學科系統
一是中醫藥院校圖書館、中醫醫史文獻教研室與中醫藥科研院所、圖書報刊出版編輯單位的課題協作、教材編寫協作、文獻整理研究及其中醫醫史文獻學博士、碩士、學士三級學位教育的精品課程協作,特別是全國中醫藥學會中醫醫史文獻分會、中醫名醫學術思想研究分會、中醫藥文化分會、全國醫學會醫學史分會、全國科技史分會醫學史專業委員會之間的緊密協作,將形成中醫醫史文獻學科多行業、多領域、多方位協作系統。上海中醫藥大學中醫醫史文獻學科成立了學科專業委員會,聘請了全國知名專家為學術顧問,在全國較早運用計算機技術開展中醫藥文獻整理研究,直接參與國家和上海市多項中醫藥數據庫及信息網站的建設[4]。河北醫科大學中醫醫史文獻學科也分別于2002年和2004年參加了全國中醫古文獻知識庫整理標引和國家科技部信息共享網中醫藥科學數據庫的建設。今年還作為全國中醫藥學會中醫名醫學術思想研究分會常務理事單位參與全國古今名醫學術思想研究,主編《燕趙名醫》。
二是中醫醫史文獻多學科知識系統的形成[5]。隨著中醫醫史文獻學科課程整合、學科交叉、知識更新日新月異的發展,我們面臨著前所未有的挑戰,也給我們提供了跨越發展的機遇,跨越中醫藥學、文史學科、信息學科多個領域的知識系統正在形成。
三是中醫醫史文獻學科與臨床醫學交融系統的形成[6]。中醫醫史文獻學科與臨床醫學交融是時代的需要,學科發展的需要。文獻交流的最高形式是交融,古籍文獻與臨床醫學的交融則是文獻交融的最高形式。中醫醫史文獻學科實踐活動發展的必然,就是中醫醫史文獻學科與臨床醫學的交融?,F存數以萬計的中醫古籍蘊涵著千百年醫家醫學思想、論治經驗,期待我們去發掘整理,并向臨床提供具有實用和開拓價值的信息。而且,要與現代科學技術、現代社會文化形成中醫醫史文獻學科與臨床醫學交融的開放系統。
總之,中醫醫史文獻學科的發展從課程整合到機構整合、系統整合,是中醫醫史文獻學科社會形態發展的必然;從中醫醫史文獻學科交叉復合發展到中醫醫史文獻課程分化重組,中醫醫史文獻學科多行業、多領域、多方位協作系統,多學科知識系統、中醫醫史文獻學科與臨床醫學交融系統的形成,是中醫醫史文獻學科實踐活動發展的必然;從中醫醫史文獻學科知識更新到形成新的學科知識系統,是中醫醫史文獻學科知識形態發展的必然。
摘要:中醫醫史文獻學科的發展有課程分化、機構整合、學科系統三個方面機遇:中醫醫史文獻學科的發展從課程整合到機構整合,是中醫醫史文獻學科社會形態發展的必然;從中醫醫史文獻學科交叉復合發展到中醫醫史文獻課程分化重組,中醫醫史文獻學科多行業、多領域、多方位協作系統的形成,多學科知識系統的形成,中醫醫史文獻學科與臨床醫學交融系統的形成,是中醫醫史文獻學科實踐活動發展的必然;從中醫醫史文獻學科知識更新到形成新的知識系統,是中醫醫史文獻學科知識形態發展的必然。
關鍵詞:中醫醫史文獻學科機遇
【參考文獻】
1袁浩.國家重點學科——中醫醫史文獻學科[J].山東中醫藥大學學報,2007,(2):封三.
2張亭立,孫文鐘.上海中醫藥大學國家級精品課程醫古文建設縱橫談[J].中醫教育,2008,27(4):20~23.
3劉飛,康健.傳承中醫文獻培養實用人才——發展中的遼寧中醫藥大學中醫醫史文獻研究所[J].遼寧中醫藥大學學報,2008,(3):封底.
4上海中醫藥大學學報編輯部.上海中醫藥大學中醫醫史文獻學(上海市重點學科簡介)[J].上海中醫藥大學學報,2007,(4):封底.
【關鍵詞]中醫;護理學;教學策略;存在問題及對策
【中圖分類號]G64.22【文獻標識碼]A【文章編號]
【引言]目前中職學校的中醫護理學教學中,有時教學方法比較死板,授課內容不能與時俱進,學生對于學習的目的也不明確,這就導致部分學生對這一重要學科有心理上的抵觸情緒,從而導致教學質量不佳,影響了該課程的教學效果和效率。由此,教師掌握中醫護理教學的正確有效策略就顯得尤為重要。
一.中醫護理教學的現狀及存在問題
第一,教學內容不優化。傳統中醫護理學更加偏重醫學方面的教學,而把原本應該占主體部分的護理當做略講部分,不同版本的中醫護理教材也往往只是中醫學概要的改編和縮略,并沒有加入很多實際與護理工作相關的內容,有些教材甚至缺乏中醫護理基礎理論和護理評估等最基本的知識,對臨床護理的工作指導性也較差,與現時代護理理念不相符。同時由于教材中的學習目標并不明確,進一步導致了與實踐脫節現象的發生。第二,教學方法粗略單調。近些年來,雖然國家加大了對中職學校的教育投資,但是仍然有很多學校沒有先進的多媒體教學設備,許多教師的資質和教學水平也都達不到要求,在課堂教學中還是采用單一傳統的教學方式,照本宣科,學生本身對學習目的不明確,教師也沒有善加指導,導致課堂教學效果不佳。第三,學生基礎與學習接受能力差。雖然中醫護理學在國家或者省部頒發的教學大綱中屬于重要考查課的范圍,但并不屬于考試課,因此,造成眾多學生在思想上和行動上對該課程沒有引起足夠的重視,在課堂上不注重老師的講述,對老師在課后布置的學習任務也不認真的完成"同時對于期末課程考核,往往抱有一定的僥幸心理,將考試過關寄托于作弊或者補考中,不求高分只求通過"學生對該課程的重視程度不夠嚴重影響了授課老師的授課興趣,導致教師不滿和抱怨的現象發生,從而也采取聽之任之的教學態度,進一步影響課程教學效果"中職學校的學生大多都是初中畢業就直接進入中職學校進行學習,大部分學生基礎較差,來到中職護理學校之后心態上對于未來的從業選擇比較迷茫,在這種心態下學習就沒有盡頭和目標,課堂接受能力也沒有得到改善。
二.中醫護理教學的改進思路和對策
中醫護理學是一門銜接基礎與臨床之間的課程,本科教學的基本要求是掌握基本知識、基本理論、基本技能。教學中首先立足吃透教材,將教材的內容融入學生的知識體系,然后針對學生的知識水平和接受能力等實際情況進行選擇加工和提煉,重點講解一般護理、辨證施護。講授中注重啟發式教學,借助多媒體課件,使學生看得見、聽得懂,變抽象為具體、變深奧為淺顯、變枯燥為生動,變被動為主動,采用形式多樣的教學方法提高學生的學習興趣與學習效率.在時代不斷發展的今天,想真正的提高中醫護理的教學效果,需要多方面的研究和探討。教師首先要提高自己的素質,平時備課的時候經常研究中醫護理的標準視頻,做到每個細節都心中有數,準確無誤。在面對不同程度的學生的時候教師要分層次的因材施教,既不要讓基礎較好的學生自滿自傲,也不要讓基礎差的學生喪失信心。課堂教學中,教師要充分利用多媒體教學和網絡教學的新特性,積極調動學生的學習興趣,突出重點,精講難點,解析疑點,引導學生在已有知識的基礎上進行深入思考、分析,引出新的知識,中醫護理學比較難懂,教師不能照本宣科,學生還沒有實際接觸護理工作的時候就先被大段的專業文字嚇退,針對不同水平的學生采取不同的教學方法,課堂有限的時間要照顧大部分學生的學習程度,由淺入深的進行講解。
在課堂教學中,可以由教師精心設計或篩選病例,并對病例進行提問,圍繞病例和圖文組織學生進行分組討論,由教師積極引導學生獨立思考和分析問題,并讓學生獨立逐漸完成相關知識的學習,教師的作用要逐漸由主導變為輔導,調動起學生的自主學習能力,讓學生真正成為課堂的主人。如飲食護理的教學,教師先從病例導入,圍繞病例和設問讓學生自己去查找資料(包括相關網站、雜志、書籍、報紙等),評估患者,制作PPT、教案,課堂上由學生自己帶著PPT發言,討論,由于導入病例及設置問題,使學生如同面對患者,評估患者病因、病機,確定護理診斷,辨證施護,制定個性化的護理計劃和健康教育方案,使學生們由只聽、只看,變成為問題去尋、去學、去鉆,從而變被動學習為主動學習,激發了學生學習積極性,增強了主動學習的意識,提高了運用理論知識分析和解決問題的能力,為今后進入臨床工作夯實了基礎。在實際教學中教師還可以采用小組討論法,以提高學生運用理論知識解決問題和分析問題的能力、鍛煉學生語言組織和表達能力,強化學生與人協作的團隊精神。例如,在授課前教師根據課程內容給出提綱,然后將學生分為若干小組,教師巡回指導,最后由小組推薦代表匯報討論結果,教師進行總結分析。這種方法能夠讓在同學們在課堂中積極思考,主動參與,熱烈討論,對問題的理解不斷加深,在討論中開闊了思維,從而激發了學生的求知欲和探索潛能。
三.結語
中醫護理學的重要性不言而喻,難度也可想而知,但通過教師和學生的共同努力,引進先進的教學設備和教學理念、策略,一定可以有效的提高教學效率和教學質量,通過本文的分析和探討,以期能夠有效提高中醫護理教學的質量,增強學生的創新能力和實際技能操作能力,也為后續教學提供借鑒"。
【參考文獻]
[1]岳嘉,中醫護理教學現狀分析與探討,全國中醫、中西醫結合護理學術交流會議論文匯編,2011
[2]徐愛民,中醫護理教學之整體策略初探,衛生職業教育,2011
[關鍵詞]微課;藥用植物學;教學方法
在信息化飛速發展的社會,隨著互聯網和移動終端的普及,教學形式也出現了巨大的變革。對于中醫學校教育而言,近年來“微課”這一新型教學模式也在實踐教學的過程當中得以逐漸應用??傮w來講,就二者相結合的必要性而言,作為一門專業基礎課程,藥用植物學不僅僅對實踐性的要求較高,而且其包含大量的專業性、抽象性的知識,這對于教學而言造成了一定的難度,同時在傳統教學模式下所能夠形成的教學成效較差且難以提升,而“微課”以其短小精悍、主題鮮明、資源豐富、使用便捷等特征在各教育領域逐漸占有一席之地。就二者相結合的可行性而言,針對藥用植物學教學當中所包含的大量抽象理論、復雜多枝的知識構架以及理論與實踐的高結合度等課程特征,“微課”可以通過多種方式如基于課程內容的視頻制作與講解、針對關鍵知識點的微課制作等,這是傳統教學模式是無法企及的,同時所能夠實現的教學成效也是顯著的。
1優化微課教學處方
本文基于瑞格盧斯精細加工的理論,實現對微課教學處方的優化設計與應用??傮w來講,包括一個目標、兩個過程、四個環節與七種策略。具體來講,所謂一個目標,指的是其設定嚴格基于認知學習理論實現對教學內容的最合理、最有效的組織;所謂兩個過程,其包括概要設計與細化等級設計;所謂四個環節,具體為選擇、定序、綜合以及總結;所謂七種策略,指的是確定課程內容細化順序、確定每堂課內容順序、確定總結的內容及方式、用綜合方式確定綜內容、建立新舊知識聯系、激發學習者學習動機與認知策略、實現學習者學習過程的自我控制。基于上述內容與要求,來對藥用植物學教學內容、過程、方式等進行優化設計。
2錄制優質微課視頻
從藥用植物學教學內容及目標出發,進行重點知識的提煉與整合,進而針對所提煉的知識來錄制“微課”視頻,在錄制過程當中,針對一些較為抽象的理論知識,或者是為了有效彌補實際教學條件下實踐教學的不足,可針對性地進行實驗視頻的錄制或者是相關動畫設計,注重并體現理論與實踐的相結合。與此同時,“微課”以節為單位,既要保證每節“微課”必須設定并嚴格圍繞一個明確、獨立的主題,但由于整體課程內容與總體教學目標之間所存在的聯系遞進關系,各“微課”之間應同樣需要注重并強調這樣的聯系與遞進。另外,“微課”教學視頻的時間應有效把控至一個合理區間,具體以20min-30min為宜。
3完善藥用植物學課程網站
構建并完善藥用植物學課程網站,將錄制好的“微課’視頻上傳其中,搭建“微課”教學與學生自主學習、針對性學習與擴展性學習相連接的平臺,學生可以意志自主的、時間自由的、有選擇的進行瀏覽和學習。與此同時,在藥用植物學課程網站當中,設立相關練習題庫來使學生在“做中學、學中做”。另外,為了使更多的學生在學習過程中所遇到的各種問題都能夠得以及時有效的解答,網站中設立在線問答欄目,學生可以通過在線提問、問題留言以及論壇自主解答等多種方式來實現問題的盡快解決,提高學習效率。對于教師而言,也可以根據網站當中相關微課視頻的瀏覽量等來有效把握哪些問題對于學生而言掌握起來比較困難,進而為自身教學提供更具針對性的調整。
4調整課程評價方法
從長遠角度出發來全面提升藥用植物學教學成效,課程評價方法必須進行調整,既要重點突出又要保證比例均衡。具體來講,應構建全新的考評標準,將課外觀看微課視頻,進而完成課內討論與學習等微課教學體系納入整個考評標準與體系當中,同時該項目以占總成績30%的比例加以明確與規定。另外,實驗部分占比為同為30%,而相對應來講,傳統教學模式下被作為唯一評價指標的期末考試,其所占比例有所下降為40%。
5以區別于傳統教學模式的角度出發來分析教學效果
在藥用植物學教學當中引進“微課”教學模式,這既是面對傳統教學模式局限而進行突破的集中體現,同時也代表著新型教學模式引領教學成效進步的發展方向。對此,我們必須以區別于傳統教學模式的角度出發來分析教學效果。具體來講,除學生日??荚嚦煽兪呛饬拷虒W成效的重要指標之外,學生是否能夠從“微課”教學模式當中汲取到學習的靈感、思路以及興趣等等,都是評測我們教學效果的重要指標。
6設計與制作調查問卷