時間:2023-10-30 10:33:00
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇口腔保健的重要性范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
認為健康教育后保健醫生對口腔保健基本知識問題回答的正確率均明顯高于健康教育前。3保健醫生希望獲得口腔保健基本知識的途徑前4位的是網絡、視頻教育、文字教育(報刊、書籍、雜志等)、講座,約占85%以上。
本次研究結果顯示,健康教育前托幼機構保健醫生對許多口腔衛生保健基本知識都有一定的了解,特別是藥物防齲最簡便易行的方法是什么、豎式刷牙法的正確操作方法、牙刷不宜使用過久,多長時間即應更新等題目,答對率都比較高。
由此可見,婦幼保健工作者通過多種途經,進行的口腔衛生保健方面的教育,已產生出一定的效果,但對口腔衛生保健的某些基本知識還了解得不夠深入,甚至還摻雜著一些錯誤的認識,答對率還不高。如防齲工作的重點人群是幼兒園兒童、保持乳牙健康對兒童心理健康的重要性以及兒童從幾歲開始就應該自己早晚刷牙等。通過健康教育,保健醫生口腔衛生保健知識明顯提高。
對于齲齒的預防,有些保健醫生掉以輕心,滿不在乎。我們對他們進行口腔健康教育的一個重要目的,就是要使更多托幼機構工作人員認識到齲齒對健康的嚴重危害,從而幫助幼兒及家長樹立良好的口腔保健意識。并認識到自我口腔保健的重要性。自我口腔保健是當前口腔衛生發展的大趨勢,受到越來越多的關注,它對增強口腔自我保健能力,進而促進口腔衛生狀況的改善及齲齒、牙周病的預防有著重要的意義。
健康教育前保健醫生對口腔保健健康教育很重要、乳牙遲早要換,乳牙齲病關系不大、為預防齲齒愿改變自己的行為等問題的正向態度率相對較高,說明部分保健醫生對口腔保健健康教育的重要性和一些不健康的行為都有一定正確認識。但同時也存在一些不正確的態度和認識,如認為預防齲齒有些措施很麻煩,難以堅持、不認為乳牙健康對兒童的心理健康也十分重要等。健康教育后這些問題的正向態度率得到提高,教育前后差異性明顯[4]。
【關鍵詞】 學生;健康教育;窩溝封閉;牙周病;齲病
【Abstract】 Objective To evaluate the effects of carrying out oral cavity health study, pit and fissure sealant, defending periodontal disease and dental caries in schools. Methods 390 six-year teeth’s pit and fissure sealant students will be divided into two groups, one comparison group and two experiment groups. Due to various reasons, 78 students who lack systematical health education of oral cavity and whose parents don’t agree to make six-year teeth pit and fissure sealant operations will be the comparison group. The rest of 312 students will be automatically divided into two groups. The first group are the students who have systematical health education and meanwhile have an operation of six-year teeth pit and fissure sealant. The second group were students who just need to realize the importance of pit and fissure sealant and can’t get systematical oral cavity health education. After half a year of one year, all the students’ oral cavity health knowledge, health behaviors, periodontal and dental caries’s condition will be checked. Results The results showed that the first experiment group have improved more than the first experiment group in the oral cavity health knowledge, behaviors and dental caries’s condition(P
【Key words】 Students; Health education; Pit and fissure sealant; Periodontal disease; Dental caries
口腔衛生保健是“人人享有初級衛生保健”的重要組成部分, 世界衛生組織已將牙病列為僅次于心血管和癌癥的非傳染性疾病。據文獻報道, 農村小學生口腔健康知識的知曉率很低, 小學生又是開展牙病防治工作的重點人群。牙周病是由于口腔衛生不良, 引起口腔內牙菌斑積聚, 導致了牙周病的發生發展[1]。研究表明, 不斷、有效地清除牙菌斑是保持牙周健康的有效方法[2]。齲病是人類最常見的疾病之一, 有效地保存第一、二恒磨牙避免齲病的發生是一個很重要的問題, 尤其是第一恒磨牙齲的預防[3]。窩溝封閉是世界衛生組織(WHO)向全世界兒童推薦的一種保護新生恒牙的方法, 也是我國衛生部門向全國各地的幼兒園、中小學生推薦保護牙齒的有效方法。目前我國牙防組也向全國兒童推薦這種保護牙齒的方法[4]。為了解廣州農村小學生開展口腔健康教育及六齡齒窩溝封閉術預防齲病和牙周病的效果, 特此展開相關調查。
1 研究目標
通過與學校密切配合, 對學生進行口腔衛生知識咨詢、講座、與學生及家長互動等健康教育活動。使學生獲取正確口腔保健知識, 了解六齡齒窩溝封閉的重要性, 提高學生的口腔保健意識, 養成良好的口腔衛生習慣。以促進健康教育及窩溝封閉項目在學校推廣應用。為口腔健康一級預防提供理論依據。
2 研究內容
2. 1 研究對象 通過普查九佛轄區內四所小學6~9歲的全部學生, 確定應實施窩溝封閉的390名學生為研究對象。
2. 2 研究方法 將研究對象采取隨機抽樣方法進行分組, 一組對照組及兩組實驗組。由于各種原因家長不同意實施六齡齒窩溝封閉術, 也無系統的開展口腔健康教育活動的78名學生對照組。把余下的312名學生隨機分為兩組實驗組。實驗組一為系統的開展健康教育活動及行六齡齒窩溝封閉術的學生。實驗組二是只對學生及家長宣教六齡齒行窩溝封閉的重要性, 單純行六齡齒窩溝封閉術而無系統的開展口腔健康教育活動的學生。
3 效果評價
3. 1 由口腔科與預防保健科共同設計調查問卷及制定口腔健康教育方案, 調查問卷以《第三次全國口腔健康調查問卷》為基礎, 并根據實際情況及口腔臨床醫師意見, 部分內容適當修改。
3. 2 開展健康教育活動及窩溝封閉術。
3. 3 干預后半年、一年對口腔健康知識知曉及行為形成、預防齲齒效果、牙周健康狀況的變化三組對比, 進行效果評價。
6 討論
調查發現, 教育后, 即使實驗組一口腔健康知識知曉程度大有提升, 但有些健康知識掌握仍然較低, 如齲齒是由什么引起的知曉率為53.21%;關于牙菌斑的概念57.1%;預防牙周病的有效方法59.6%;而且在教育過程中發現, 學生關于什么是牙線, 怎么使用, 使用牙線的作用普遍認知較低。說明學生口腔健康知識全面不足。因此, 口腔健康教育還需進一步努力, 今后的教育工作應有計劃、有組織、系統地推廣, 持之以恒。
通過健康教育, 實驗組一健康行為改善較其余兩組更為顯著, 但有些方面如牙齦出血的正確處理干預后僅34.0%;含氟牙膏的使用率47.4%;正確刷牙方法55.8%;定期口腔檢查率58.3%。可能與缺少家長監督, 以及家長文化水平低, 對相關知識認知不足, 不正確指導有關。而且, 從表1和表2對比發現, 健康教育前后健康知識知曉率比行為改善率提高更明顯。因此, 未來醫務工作者應多與家長、學校形成互動, 把家長、學生、醫護人員與老師很好的聯動起來, 以發揮他們的主觀能動性, 從中探索建立一種長期有效的健康教育機制。
口腔健康教育能有效的改善口腔衛生。對英國不同人群實行口腔保健工作的綜合分析表明, 口腔保健教育能夠在短期內降低菌斑數量和有效地控制牙齦炎[5]。本次實驗牙周健康人數教育后半年與一年比較, 一年后三組兩兩比較差異有統計學意義。由此看出口腔健康行為的逐步提高才能促使健康人數的不斷增多。因此健康教育工作是一項長期的工程。
口腔健康教育有效性的循證研究結果表明:口腔健康教育對改善口腔衛生狀況有積極作用, 但對齲病的減少沒有明顯效果[6]。實施窩溝封閉術后, 實驗組一、二均無齲齒, 而對照組患齲率逐步提升, 由此說明窩溝封閉防齲的重要性。
全國口腔健康流行病學調查顯示, 齲病和牙周疾?。òㄑ例l炎和牙周炎)是危害我國居民口腔健康的兩種最常見的疾病。從上述研究表明, 采取口腔健康教育的同時實施六齡齒窩溝封閉一級預防措施, 可以有效的預防牙周疾病和齲病, 對口腔健康具有重要的作用, 對促進人類的健康具有深遠的意義。
參考文獻
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[2] 范旭.口腔健康教育對改善中學生口腔衛生狀況的效果評價. 牙體牙髓牙周病學雜志( Ch in J Conserv Dent), 2005, 15(6):337-339.
[3] 洪偉,邊立新,鄭喜春.光固化窩溝封閉劑對六齡齒初期齲的治療.中國婦幼保健, 2002,17(8): 512-512.
[4] 鄭伯鈞.預防兒童齲齒的良策-窩溝封閉.求醫問藥, 2006:39.
【關鍵詞】托幼園所;兒童;口腔保健
【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)01-0379-01
兒童口腔保健情況與其身心健康和生活質量都密切相關【1】,多項調查研究表明,乳牙齲齒已經成為影響兒童健康的常見疾病。為了解海淀區在園兒童口腔保健狀況,現對口腔保健年報進行分析,為進一步深入開展口腔防治工作提供依據。
1 資料與方法
1.1 資料來源 對2012年海淀區托幼園所大體檢年報進行分析。
1.2方法
1.2.1 口腔檢查方法 由口腔醫生使用統一的口腔檢查器械進行檢查。按照國家齲病的統一標準規定:凡是牙齒表面或齒溝處有色、形和質三方面改變的即診斷為齲齒【2】,并記錄在《兒童口腔保健手冊》上。
1.2.2資料收集方法 幼兒口腔檢查結果由幼兒園保健醫按兒童戶籍和年齡分類統計,填寫在幼兒園體檢年報上,上報到海淀區婦幼保健院。
1.2.3質量控制 海淀婦幼保健院口腔科組織參與口腔患齲情況檢查的醫生技術培訓,并進行一致性的檢驗后方下園檢查。7-8月對幼兒園口腔收集結果進行30%抽查質控,發現問題及時糾正。
1.2.4 資料統計 采用SPSS11.0進行統計,計數資料統計方法采用χ2檢驗,檢驗水平為0.05。
2 結果
2.1 全區口腔保健覆蓋及齲患情況
2012年全區在園兒童口腔檢查率98.38%,齲齒患病率為52.53%,新齲率為32.81%。本市戶籍在園兒童口腔保健覆蓋、患齲及新齲情況好于外地戶籍在園兒童,經統計學檢驗差異具有顯著性。見表1。
3 討論
3.1 海淀區在園兒童口腔保健狀況良好
海淀區一直將兒童口腔齲齒防治作為學齡前兒童保健工作的重點,口腔醫生每年到幼兒園開展2次口腔檢查、鼓勵保健醫生針對家長和兒童開展口腔健康講座, 開展餐后刷牙【3】和氟化泡沫預防齲齒工作。2012年海淀區在園學齡前兒童口腔齲齒檢查率達98.38%,矯治率為61.13%,說明海淀區兒童的口腔保健情況良好,3-6歲兒童患齲率為52.53%也遠遠低于全國調查的城市乳牙患齲率79.53%水平【4】。
3.2 外地戶籍兒童患齲情況不容樂觀
從表1可以得出,海淀區本市兒童口腔保健享有水平高,其患齲率、新齲率明顯低于外地戶籍在園兒童。分析原因為:本地戶籍兒童從嬰幼兒開始就接受社區保健科醫生口腔保健知識的健康教育,從小就注意兒童良好口腔習慣的養成。外地戶籍兒童大部分為中途從外地隨家長入京,就近入園,家長更多地忙于生計,得不到及時豐富的健康教育知識,缺乏對兒童口腔習慣的培養意識與行動。也從側面說明外地戶籍兒童的家長是口腔保健健康教育的重點人群。
3.3 本市兒童家長更重視齲齒的矯治工作
從表2可以得出,海淀區本市兒童在齲齒矯治和齲齒充填方面卻明顯高于外地戶籍兒童。分析原因為:本地戶籍兒童對兒童齲齒對兒童健康所造成的影響更加重視,外地戶籍兒童家長多認為乳牙齲齒不會造成太大影響,待乳牙脫落后恒牙更重要。在醫療保健方面本地戶籍兒童的齲齒矯治費用可以納入醫保報銷范圍,外地戶籍兒童尚不能解決此問題,導也是致其齲齒矯治低于本地戶籍兒童的重要原因。
3.4 建議:
1)加強幼兒家長的口腔保健知識宣傳。家長作為兒童的監護人,其對口腔保健的重視程度決定兒童齲齒的防治工作。通過召開家長會,發放宣傳手冊,宣傳欄張貼預防齲齒的重要性及齲齒危害等,提高家長對口腔保健工作的重視程度。2)重視外地戶籍兒童家長的健康教育工作。針對外地戶籍兒童家長,應在健豐富康教育形式,多開展家長能參與的互動活動,有重點開展約談,更具效果。3)外地戶籍兒童是預防齲齒的重點人群。注重家園合作共同培養兒童良好的口腔衛生習慣。
參考文獻:
[1] 唐愛萍,杜繼鵬.青島市嶗山區3-6歲幼兒齲齒患病情況調查[J].中國兒童保健雜志,2011,19(8):763-764.
[2] 王瑞,程敏,劉東玲.吉林省5歲兒童患齲情況抽樣調查分析[J].中國婦幼保健,2008,12(23):5015-5017.
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[4] 齊小秋.第三次全國口腔健康流行病學調查[M].北京:人民衛生初步社,2008:60-112.
口腔健康知識來源
口腔健康知識來源:電視/廣播(27.9%),報刊/雜志/科普讀物(15.0%),家人/朋友(19.4%),醫院宣傳欄(21.3%),口腔醫護人員(6.1%),社會健康教育活動(2.6%),學校(5.7%),其他途徑(2.0%)。
末次就醫原因
見表3。
口腔健康問題對學生的影響
絕大部分學生對自己的口腔衛生及牙齒狀況滿意,認為口腔健康問題對生活的影響表現在以下幾方面:飲食(47.1%),發音(23.5%),外貌(29.1%),自尊心(27.7%),社會交往(32.2%)。
【關鍵詞】 小學生;健康教育;齲病患病率;齲齒充填率
齲病是兒童最常見的疾病之一,患病率高,流行面廣,危害性大。WHO將齲病列為需要重點防治的三大非傳染性疾病之一[1]。齲病不但使患者感到牙痛而影響食欲、咀嚼,有時還會導致牙髓炎、齒槽膿腫,甚至形成病灶而引起全身疾病。兒童時期乳牙的齲齒,也直接影響恒牙的正常發育,影響身體健康。調查顯示[2]:2002年深圳市羅湖區小學生患齲率為65.40%,齲齒充填率乳牙為6.62%,恒牙為13.15%。我院與羅湖區教育局聯合于2005年起連續3年對羅湖區5家口腔疾病防治試點小學進行口腔健康教育與干預,觀察小學生的齲齒患齲率和充填率,評價群體防治齲病的效果。
1 對象與方法
1.1 對象 選擇深圳市羅湖區泰寧小學、布心小學、錦田小學、翠茵小學、南湖小學5家口腔疾病防治試點小學1~6年級、年齡在6~12周歲的小學生為調查對象。
1.2 方法
1.2.1 調查方法 每年定期對試點小學學生進行口腔調查,所有的調查均由醫院口腔科專業醫生實施。在自然光下采用一次性口鏡,輔以問診。普查后計算患齲率及充填率。
1.2.2 患齲率及充填率計算方法 患齲率=患病人數/受檢人數;充填率=充填牙數/齲、失、補之和。
1.2.3 口腔健康教育的干預措施 (1)學生教育:①給學生印發口腔健康教育宣傳資料;②口腔??漆t生到學校進行口腔知識講座,講解口腔生理知識、牙齒結構與功能、齲病的預防與治療、正確刷牙方法等;③定期為學生上口腔保健課;④定期出刊口腔保健專題宣傳欄;⑤開展相關健康教育活動,如“9.20愛牙日”活動等。(2)家長教育:①給家長印發口腔健康教育系列資料;②開設家長課堂:講座口腔疾病預防相關知識;③發放“致家長一封信”等。(3)干預治療:給口腔調查發現患齲病學生發放“口腔治療通知書”及“深圳市口腔保健治療卡”,并督促家長帶小孩到牙防網絡醫院治療。
2 結果
2.1 學生乳牙、恒牙患齲率逐年下降 見表1。
2.2 學生乳牙、恒牙充填率逐年提高 見表2。表1 不同年份學生患齲情況 表2 不同年份學生齲齒充填情況表
3 討論
3.1 干預效果 調查結果顯示:經過3年口腔健康教育與干預,能有效地提高兒童口腔健康水平和改善學生口腔健康狀況,齲齒充填率有明顯上升,患齲率逐年下降,說明口腔健康教育在防治兒童齲齒方面是行之有效的。我們體會是:(1)建立良好的合作工作模式,加強衛生系統與教育系統的合作是防治兒童齲齒的基礎,對口腔疾病防治能起積極作用;(2)提高家長口腔保健意識是防治兒童齲齒的關鍵:家庭是學生重要的生活場所,兒童口腔衛生行為的形成有賴于家庭因素,家長本身的口腔衛生知識和行為習慣對子女起到了潛移默化的作用[3];(3)小學生形成良好自我保健行為是防治齲齒的保障。
3.2 問題及對策
3.2.1 存在問題 調查結果顯示:5家試點小學的小學生不同年份患齲率雖有下降趨勢,但效果無顯著性差異,其原因可能是:(1)干預時間短,宣傳力度不夠;(2)深圳流動人口多,該類人群工作壓力大,居住和生活條件差,文化水平較低,相當一部分家長衛生知識缺乏,對兒童齲病防治重要性認識不足,往往是在孩子患齲病較嚴重出現癥狀時才來就診,特別是乳牙齲壞,認為乳牙遲早要更換,齲齒不治也不要緊??梢娂议L缺乏口腔保健知識可直接影響到兒童的口腔健康。
3.2.2 對策 加強兒童口腔保健教育,勸導兒童少吃酸甜食品,養成飯后漱口及早晚刷牙的良好衛生習慣,對預防齲齒的發生至關重要。兒童齲齒防治工作任重而道遠,兒童齲病防治應納入衛生保健總體規劃,加大人力物力投入,加強全社會口腔保健教育宣傳力度,不斷提高人們的口腔保健意識,聯合家庭、學校和社會的力量共同努力,動員全員參與,才能達到預期效果。
參考文獻
1 邢海林,陳蓮芬,王紹萍.三亞市小學生齲齒患病情況.中國熱帶醫學,2005,5(7):23-24.
關鍵詞:小學生;口腔衛生;習慣
小學生正處于生長發育的關鍵階段,這一時期(6~12歲)兒童正處于乳牙依次替換完畢的時期,同時處于恒牙易患齲和易發生外傷的時期,此期的口腔保健之間關系到恒牙列的健康。此外,此期是兒童口腔健康觀念與行為的形成期,口腔保健顯得尤為重要。因此,應及時、科學地給予小學生口腔健康指導并采取有效的預防措施。良好的口腔衛生習慣決定他們的牙齒甚至身體的未來。
良好的口腔衛生習慣是需要培養的。那么,如何才能讓小學生從小養成良好的口腔衛生習慣,擁有健康的牙齒呢?
首先,根據小學生好奇心強、好動等特點,為學生每周上一節以“口腔和知識衛生”為主題的健康教育課,讓學生通過觀看《聰聰王子牙防歷險記》和《舒膚佳超人歸來》等卡通片,向學生講解口腔和個人衛生知識及養成良好衛生習慣的重要性,幫助他們掌握正確的刷牙和洗手方法,督促他們從小養成保護口腔衛生的習慣。學校也辦一期以宣傳口腔和個人衛生知識為主題的板報,讓全校學生對這方面的知識進行更加深入的了解。
其次,要讓小學生養成良好的口腔衛生習慣,個人要做到每天“人人刷牙、正確刷牙、早晚刷牙”,即飯后用溫開水(37℃左右)漱口,早晚各刷牙一次,睡前刷牙更重要。刷牙之后,不要再進食。少吃糖果和零食,尤其是臨睡前不要吃糖或零食,預防齲齒。刷牙要注意正確的方法,順著牙豎著刷,刷完里面再刷外面。平時要注意牙齒衛生,保護好牙齒。
第三、為了繼續鞏固小學生良好的口腔衛生習慣,強調家長每天做好監督和示范。每到刷牙時家長可提醒孩子刷牙,鼓勵孩子刷牙,也可由家長正確引導孩子刷牙,教會孩子掌握有效的刷牙方法,讓孩子逐漸養成每天刷牙的好習慣。此階段孩子選用高質量的牙膏和口腔清潔護理產品,可以給孩子的口腔健康提供全方位的保護。
第四、注意調整飲食結構。要預防齲病必須控制食糖量,同時飲食要講究粗細搭配,適當多吃些富含纖維的蔬菜、水果等。對于小學生,應注意合理的營養,尤其應多吃些含有磷、鈣、維生素類的食物,例如豆類制品、肉骨頭湯、海帶、牛奶、新鮮蔬菜和水果。這些食物對牙齒的發育、鈣化都有很大的好處。還應改掉孩子兩餐間吃甜食、零食的習慣,特別是睡前吃糖和零食的習慣。少吃黏性過甜、油炸、過咸的零食。養成多喝白水的習慣。減少酸性食物和飲料的攝入。小學生也有抽煙的少數現象,抽煙可以刺激牙齦,同時也是造成口腔黏膜病的主要因素之一,為了牙齒健康,更為了身體健康,禁止小學生抽煙。避免牙齒承受過重的壓力,盡量不用牙齒咬食過硬的食物。
第五、定期進行口腔檢查。小學生一般每隔半年到一年檢查一次,以早期發現齲齒等口腔疾病。由于小學生特別是低年級學生的乳牙齲病發展得很快,家長要經常查看孩子的牙齒,發現情況,及時就醫?;蜃屟泪t洗牙,有一部分孩子牙間隙是刷牙刷不到的,細菌及食物的細小殘渣在牙面上日積月累,并逐漸層層礦化(實驗證明菌斑24小時就可以鈣化,這是每天至少刷牙兩次的理論基礎),最終形成牙石。菌斑和牙石先導致牙齦炎,隨后病變擴展到整個牙周組織,造成牙槽骨破壞,牙齦退縮,牙根暴露,導致牙周病。洗牙不但能清除牙面一些污垢而不損傷牙齒,還有防齲齒,去口臭等防治口腔疾病的好處。
第六、自我檢查或相互檢查。自我檢查的方法是在光線好的條件下,面對著鏡子,張口檢查牙齒的咬合面等。正常牙面為潔白或淡黃色,且有光澤。凡牙面呈白堊色無光澤就是齲病的早期表現。此外還應注意牙齒有無形、質的改變。兩個人相互檢查比較好。一個人使用筷子將另一個人的頰、舌側牙面暴露出來,就能看清大部分牙面有無齲病了。如有食物嵌塞或牙對冷、熱刺激敏感時,應警惕齲洞的可能,此時應及時檢查。
【關鍵詞】 學齡前兒童;家長;口腔健康知識;問卷調查
口腔健康是人體健康的重要組成部分,隨年齡增長患齲率也隨之增加,給兒童健康帶來極大危害。因此齲病預防工作是目前十分重要的任務,而學齡前兒童年齡較小,自律意識較低,其口腔健康的維護與家長的指導和監督密切相關。為了解家長對學齡前兒童口腔保健知識水平,以便針對性進行口腔保健宣傳教育工作,為此我們進行了本次調查,現報告如下:
1.調查對象和方法
1.1調查對象
隨機抽取南充市市區6 所幼兒園,每個幼兒園再隨機抽取大、中、小班各3個班,確定抽取班級的兒童家長作為調查對象。對其進行問卷調查。共調查1828人,其中男性866人,女性 962人,平均年齡在36歲,城市戶口有1438人,農村戶口390人。
1.2 調查方法
發放自行設計的調查問卷,進行問卷調查
1.3 資料整理與統計學分析
將問卷進行分類整理后錄入excel表格,進行數據分析,用百分數進行表達。
2.結果
2.1 人口學特點
實際有效調查問卷1828份,有效率91.4%。在1828名調查對象中,兒童母親作為填寫人的最多,有924名(50.55%),其次為祖父母,有470名(25.71%)。小學學歷最多,有570名(31.18%),無業人員位居第二,有501名(27.41%)。
2.2 兒童飲食和刷牙習慣
2.2.1 兒童飲食習慣 調查兒童每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點心、糖果情況,以及睡前吃甜食情況。兒童每日不少于2次進食碳酸飲料的有12.36%,進食甜點心的有16.08%,進食糖果巧克力14.4%;17.56%的兒童經常在睡前吃甜食,僅26.75%的家長稱自己的孩子從不睡前吃甜食。
2.2.2 兒童刷牙習慣及方法 調查表明,大部分兒童養成了刷牙習慣,從刷牙情況來看,12.5%的兒童1歲開始刷牙,23.5%采用豎刷法,43.60%的孩子沒有固定刷牙方法。
2.3 家長對兒童口腔保健知識的認知 主要調查家長及對含氟牙膏的認知。890(48.69%)名家長不知道孩子是否使用含氟牙膏,有778(42.56%)名家長知道含氟牙膏有預防齲病的作用。
2.4 家長對兒童口腔健康的干預行為
2.4.1 家長幫助孩子刷牙的頻數 據調查,家長每天幫助孩子刷牙的有476人,經常幫助孩子刷牙的有229人,偶爾幫助孩子刷牙的有785人,從沒做過的有338人。
2.4.2 家長檢查孩子刷牙效果的頻率 17.51%(320/ 1828 )的家長每天檢查孩子刷牙效果,14.99%(274/1828)每周檢查,41.19%(753/1828 )偶爾檢查,26.31%(481/1828)從不檢查孩子刷牙效果。
2.5 家長對兒童口腔健康狀況關注情況 過去的一年中,28.06%的家長不清楚孩子口腔健康狀況。家長帶孩子看牙的比例僅占27.74%,出于牙疼或牙齒外傷治療的原因占55.85%,而對于定期檢查牙齒僅占10.18%。
3.討論
上述結果顯示,學齡前兒童飲食和刷牙習慣較差,家長對兒童口腔保健知識認知度及對孩子的干預行為較差,48.69%的家長不知道孩子是否使用含氟牙膏,57.44%的家長不知道氟能預防齲病。因此應加強家長對學齡前兒童口腔健康干預行為及保健知識宣傳教育等,建議如下:
3.1 養成正確的飲食和刷牙習慣
飲食習慣與牙齒健康密切相關[1],研究發現,兒童含糖食品的食用和齲病發生呈正相關[2]。此次調查顯示,大多數兒童偏愛含糖食品,每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點心、糖果不少于2次分別占12.36%、16.08%、14.44%,僅26.75%的家長稱自己的孩子從不睡前吃甜食。而家長并未認識到甜食對口腔健康的危害性,因此,家長應高度重視過量攝入含糖食品對牙齒健康的危害,控制糖攝取的量和頻率,養成吃完甜食刷牙漱口的習慣,平衡膳食,采用糖代品,補充鈣、磷制劑,多食谷類、豆類、蔬菜、水果等,減少齲病發生。
正確刷牙是去除牙菌斑,保持口腔清潔的最主要方法之一【3】,調查表明,雖97.43%的兒童養成了刷牙的習慣,但每日刷牙2次及以上僅占19.69%,且近一半(43.60%)的兒童無固定刷牙方法,開始刷牙時間也較晚。因兒童口腔自潔能力差,注意力集中時間短,家長應每天監督孩子刷牙,采用豎刷法。小孩的模仿力強,家長的示范作用十分重要,因此家長應做到言傳身教,為孩子樹立一個好的榜樣,培養孩子養成每天飯后漱口,早晚刷牙,使用牙線的習慣。
3.2 加強家長口腔保健知識的認識
調查顯示,不知道孩子是否使用含氟牙膏的家長占48.69%,對于含氟牙膏的用處,雖42.56%的家長能認識到氟能預防齲齒,但39.28%的家長表示不知道,體現出家長口腔保健知識的缺乏,對此,在制定針對孩子自身牙齒情況的口腔保健計劃時,我們應利用大眾媒體或在幼兒園開展家長宣講活動,對含氟牙膏或含氟漱口水的作用及使用方法進行宣傳,提高含氟制劑的使用率。建議政府廣泛在學齡前兒童集中區如幼兒園開展口腔健康教育,使幼兒園老師和家長掌握口腔預防保健的基本知識和方法,如齲病的早期癥狀及預防,正確的刷牙方法等。
3.3 加強家長對兒童口腔健康的干預行為
經調查,18.49%的家長從不幫助孩子刷牙,26.31%的家長對孩子刷牙后的效果從未進行檢查,反映出家長對孩子口腔保健行為監管不到位的現狀;因此可采取利用電視網絡對家長的進行口腔保健宣教,幫助孩子刷牙并督促孩子正確刷牙,認識到此舉措的重要性。
3.4 定期檢查口腔健康狀況
據調查,72.26%的家長從未帶孩子看過牙,定期帶孩子檢查牙齒的僅占10.18%。學齡前兒童乳牙健康有利于口頜系統正常發育,且口腔疾病與全身疾病密切相關,建議家長通過咨詢口腔醫務人員或從書本中獲取知識,提高自身口腔保健知識水平,每半年帶孩子檢查一次牙齒,早發現,早治療。建議政府建立良好的口腔保健制度和口腔衛生服務體系,例如各市、區、縣等定點口腔醫院推行窩溝封閉和局部用氟等有效的個人口腔保健措施。
【參考文獻】
[1]Arrow P,Raiieb J, Miller M. Brief oral health promotion intervention among parents of young children to reduce early childhood dental decay [J].BMC Public Health, 2013,13:245