時間:2022-11-27 18:12:10
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇團隊工作方案范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
一、我縣鄉村醫生隊伍及村級醫療機構的現狀
(一)我縣鄉村醫生的年齡結構、職稱、學歷組成分析。截止*年12月,本縣執業的鄉村醫生共有508人。其中按性別分,男性288人,女性220人。按年齡分,年齡在30歲以內的5人,30至35歲的10人,36至40歲的11人,41至45歲的31人,46至50歲的105人,51至55歲的153人,56至60歲的165人,60歲以上的28人。年齡最小的26歲,年齡最大的69歲,男性平均年齡53.8歲,女性平均年齡49.5歲,50歲以上年齡段的占了總人數的68%。按學歷分,大專學歷13人,中專學歷68人,高中學歷34人,初中學歷361人,高小學歷32人;按技術職稱分,獲得執業醫師資格的58人,執業助理醫師資格的407人,執業鄉村醫生的49人。因上世紀90年代初期后,政府就沒有舉辦過鄉村醫生培訓班,508人中,除13位大專生、68位中專生經過正規培訓外,其他人均未參加過一年以上正規的脫產培訓。鄉村醫生的業務素質不盡人意,村級醫療機構(村衛生室)在運行中存在較多醫療隱患,從2005年至*年,村衛生室發生醫療糾紛達12起。
從以上數據可以看出,本縣鄉村醫生隊伍年齡老化、結構不合理、知識層次低,更為擔心的是后繼乏人。我縣的鄉村醫生人才培養、人才梯隊建設相對于基層農村衛生事業的發展,尚處于一個極不平衡的停滯狀態。
(二)鄉村醫生的待遇與地位。鄉村醫生是農村衛生工作中一個不可或缺的組成部分,但其隊伍建設卻不容樂觀。鄉村醫生的報酬、福利待遇,上世紀八十年代之前參照村的副職干部或者群團干部,業務收入實施“收支兩條線”。隨著體制改革的不斷深化,管理模式的逐步改變,從開始的村辦村管到村辦鎮管再到鎮村衛生機構一體化管理,鄉村醫生的工資待遇不再參照上述方式,而是依靠“三費”、“藥差”等“業務收入”和鄉鎮對鄉村醫生為數甚微的工資補貼來解決(補貼標準:高的每人每年2000元左右,低的每人每年1000元左右),且各個鄉鎮的管理辦法也各不相同。鄉村醫生的收入因缺少制度的保障而缺乏穩定性,導致了鄉村醫生“重醫輕防”、“重收益輕質量”等情況的發生。
*年底,在縣、鎮兩級政府的支持下,縣衛生局制定了《關于完善本縣村級衛生機構管理體制的實施意見》,把村級衛生機構納入社區衛生服務“收支兩條線”政策統一管理,消除了以往鄉村醫生收入與村衛生醫療機構“三費”收入掛鉤,從而從中提成的不合理現象,從源頭上切斷了鄉村醫生“以藥養醫”的趨利行為。目前,我縣鄉村醫生基本工資收入為每月960元,績效考核工資每月300至500元。另外,鄉村醫生納保工作基本落實,在崗及到齡離崗的鄉村醫生享受小城鎮社會保障,進一步解決了鄉村醫生的后顧之憂。
(三)鄉村醫生的管理模式。本縣對鄉村醫生的管理比較復雜。上有縣衛生局、縣“初保辦”,中間有鎮政府委托的合管站、社區衛生服務中心,下面還有村委會,看上去組織機構健全,縣、鎮、村都有指定的相關部門在管,但這種多頭管理的混亂模式實質是造成《鎮村衛生機構一體化管理的實施意見》難以貫徹落實的一個重要原因。目前,隨著各鄉鎮對鄉村醫生管理的不斷完善,針對鄉村醫生的檢查、督促、考核制度也得以進一步健全,村衛生室的藥品采購管理、財務管理逐步到位。但由于各鎮社區衛生服務中心對聘用鄉村醫生只擁有聘用權而無解聘權,既不能實施正常的人事管理與調動,也無法實施既定的獎懲措施,因而對鄉村醫生中違法、違紀現象無法采取及時、有效的遏制措施?!耙惑w化管理”后出臺的相關規章制度還有待于在實踐中進一步完善。
(四)村衛生室建設與運行概況。自*年始,根據市、縣統一部署,在市、縣、鎮三級財政投入下,我縣開始著手進行村級衛生室標準化建設與設施、設備改造。*年和*年已經完成70所,*年還將完成75所,預計至2009年將完成224所村衛生室的改造,其中中心村為110所,一般村為114所。中心村衛生室用房面積不低于120平方米,一般村用房面積不低于60平方米。同時,設施、設備的配備基本符合村衛生室開展基本醫療與預防保健服務的需要。
二、加強鄉村醫生隊伍建設與發展村級醫療機構的對策
(一)穩定和適度發展鄉村醫生隊伍。事關生命安全的無小事,即使服務地點與服務對象有所不同,醫務人員的就業標準和服務水平應該是相同的,但不可否認的是,我縣鄉村醫生的業務水平已不能適應當前農民群眾對醫療衛生服務的需要,鄉村醫生已成了“低水平、服務差、隱患多”的代名詞。要逐步摒棄鄉村醫生培養低起點、低水平的落后思路,可以借鑒教師隊伍的培養模式,提高鄉村醫生培養的起點。政府可為那些有志于加入社區衛生服務隊伍的學子提供一定的優惠政策,減免其部分或全部學習費用,并給予一定的生活補貼,保證其分配意向,確保社區衛生服務隊伍后繼有人。要逐步建立向社區醫生(全科醫生)過渡的培養機制,把農民群眾的生命安全放到一個全新的高度。在社區醫生尚未替代鄉村醫生的今天,要充分用好鄉村醫生這塊現有資源,進一步增強“社區服務團隊”的整體素質。各社區衛生服務中心對在職鄉村醫生,要以業務培訓、執業教育為抓手,指導鄉村醫生繼續醫學教育與衛生法律法規教育,切實提高鄉村醫生的執業素質和專業技能,為廣大農民群眾提供一支執業素質過硬、專業素質強、服務意識高的鄉村醫生隊伍,讓農民在家門口就能享受到較為正規的、訓練有素的初級衛生保健服務?,F階段,政府要在保證社區醫生基本待遇的基礎上,盡快制定規范的社區醫生培養計劃,擴大全日制大專醫學教育,及時、適度增加社區醫生配備。
一、指導思想
以深化奧運培訓工作為主線,以全面展示**郵政奧運培訓成果和職工風采為目的,全方位展示奧運培訓工作成果,擴大**郵政奧運培訓工作的社會影響,激發廣大干部職工服務奧運的熱情。
二、活動范圍
市公司各二級單位,全體從業人員
三、活動時間
**年7月——10月
四、活動內容
根據**郵政**年奧運培訓工作要點及“迎奧運微笑服務行動”的文件精神,以服務規范、服務禮儀、服務技能、服務環境、服務承諾、服務服飾、服務外語手語等為主題,按照奧運知識學習行動、文明禮儀實踐行動、微笑服務傳遞行動、實戰實訓練兵行動、服務先鋒引領等行動的要求,開展崗位練兵、技能比武、技能展示、工裝展示、英語手語服務、評選“微笑服務品牌團隊”、“微笑服務大使”等豐富多彩的形式,積極開展各種展示活動。
各單位應在展示活動期間,全面投身“好運**”系列體育賽事服務及其他相關服務當中,通過實戰演練提高工作本領,總結經驗,突出重點,突破難點,呈現亮點,從而改進服務,提高水平。
五、活動安排
1、籌備啟動階段(**年7月上旬)
市公司奧運培訓辦公室制定《**市郵政公司關于開展“迎奧運微笑服務行動”成果展示活動的工作方案》,各二級單位研究細化本單位具體實施方案,成立領導機構,作好組織動員。
2、全面實施階段(**年7月中旬——8月底)
各二級單位應結合各自特點,立足于基層,挖掘在備戰奧運過程中能夠體現郵政對外形象的內容與形式,創造性的開展展示活動,每個單位應有3-5個優秀展示成果推薦上報市公司奧運培訓辦公室。
3、選薦選拔階段(**年9月)
市公司根據各單位開展“迎奧運微笑服務行動”展示活動的具體情況進行一次集中展示和考評,考評結果納入年度奧運培訓工作考核,同時將推薦基層窗口和一線員工參評****年奧運會“微笑服務品牌團隊”、“微笑服務大使”。
4、展示成果階段(**年10月)
首都窗口行業奧運培訓工作協調小組評選“迎奧運微笑服務行動”展示活動優秀組織獎、組織獎、表彰**年**奧運會“微笑服務品牌團隊”和“微笑服務大使”。同時組織首都窗口行業“迎奧運微笑服務行動”成果大型展示活動。
六、工作要求
1、高度重視,精心組織。各單位應把“迎奧運微笑服務”行動成果展示活動看作**年奧運培訓總體工作的重要環節,同時按照市公司進度安排,結合本單位實際,研究細化活動方案,認真組織實施,做到展示活動人數、時間、內容、方式明確。
【關鍵詞】護士長助理;方案;護理管理
【中圖分類號】R426 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)07-4061-02
【Abstract】Goal To strengthen the training system of reserve nursing talent , to improve the level of nursing management in our hospital , the implementation of head nurse assistant program, selection of backbone nurses to serve as the assistant head nurse, to help head nurses in Department management since 2012. Results Through the implementation of head nurse assistant program, breeding the awareness of backbone on nursing management and improve the level of management, to further strengthen the management of departments. Conclusion the head nurse assistant system can make full use of nursing backbone’s initiative , to grow rapidly in the actual management, conducive to the cultivation of nursing management talents and strengthening nursing management, achieved good effect.
【keyword】Assistant head nurse ,program,,Nursing management
我院屬縣級公立醫院,護士的引進在以前長期受編制、崗位等因素影響,造成目前護理中青年骨干人數極少。隨著醫院的快速發展,醫院護理單元規模擴大,優秀護理管理者的緊缺情況日趨明顯。如何做好護理管理者的梯隊建設、培養護理管理人才,成為護理管理的一項重要內容。
1 對象與方法
1.1 對象。
護士長助理選拔條件為護理本科學歷、在臨床工作5年以上、熱愛護理事業、學習能力和專業技術水平較突出且愿意承擔護理管理工作的臨床一線護士。
1.2 方法
1.2.1 制定工作方案
護士長助理選拔的目的是向全院護士招才納賢,為大家提供施展才華、展示競爭實力的機會,旨在進一步提升護理管理隊伍綜合素質,優化護理管理隊伍結構,提高護理管理水平和醫院綜合競爭實力,以此促進和帶動醫院護理學科的進一步發展。護理部擬定工作方案,提交院辦公會討論后以文件形式下發至各相關科室,并利用全院護士會議和科室例會進行宣傳、動員。
1.2.2 選拔與聘任
符合條件的護士到護理部報名,護理部對資質進行審核后將第一批護士長助理名單及科室在院內公布。每屆護士長助理的任期為3個月。
1.2.3 職責
在擔任護士長助理期間,協助護士長參與科室管理,護士長不在崗時代替主持科室護理工作。護士長助理的職責包括根據護理部工作質量標準、工作計劃,結合本科情況制定本科護理計劃,并組織實施;教育全科護理人員加強工作責任心,改進服務態度,認真執行醫囑,遵守各項規章制度和技術操作規程。嚴防差錯事故發生;組織護理人員學習護理業務技術,并注意護士素質的培養;了解病人的病情、心理狀態及生活情況。監督檢查其他護士的工作,提出改進措施和意見;確定護士的輪換和臨時工作調配;參與護理部安排的護理總值班,在值班期間享有統一調配全院護理人力資源、處理護理突發事件和協助解決護理技術難題的權利與義務。
1.2.4 待遇
護士長助理在任期內,由所在科室給予管理績效。在同等條件下,護士長助理能優先獲得外出學習、進修或??谱o士培訓。
1.2.5 考評與續聘
護士長助理任期滿后,采取自我評價和科室考評兩種考評方式。自我評價是指護士長助理從任期內開展的工作;工作中發現的問題和如何改進的情況;下一步工作計劃和目標等方面進行梳理、總結,并以書面報告的形式交到護理部??剖铱荚u則是所在科室和相關科室的醫護人員對其任期內的工作表現從德、勤、能、績等方面進行無記名打分,平均得分在75分以下者為不合格、75-85分為良好、85分以上者為優秀。
對任期滿后愿意繼續從事護理管理工作的護士,護理部結合自我評價和科室考評的情況并征詢其科室主任及護士長的意見,選擇任期內表現優秀或良好的護士繼續從事護士長助理工作。續聘的護士長助理任期同樣是3個月,并將再次面臨考評,如此循環。
2 結果
2012年5月實施護士長助理工作方案至今,先后已有34名骨干護士報名擔任護士長助理并從事工作??荚u結果為不合格4人占12%、良好19人占56%、優秀11人占32%,在考核優秀或良好的護士中,有1人已通過競聘上崗擔任護士長職位,累計有13人報名參加了第二輪至第三輪的護士長助理工作,考評結果均優于第一輪成績。
3 結論
3.1 有利于護理管理后備人才的培養
我院屬縣級公立醫院,護士的引進在上世紀90年代至本世紀初期受編制、崗位等因素影響,每年引進護士極少。這就造成目前臨床護理隊伍中30-45歲的骨干護士人數極少,護理人員出現青黃不接的局面,適齡的護理管理人才嚴重不足。這種情況下,我們不得不把選擇的目光投向更為年輕的中、初級職稱的護士。而年輕護理管理人員培養所需周期更長,且目前對后備護理管理者的培養存在以下問題:一、對后備管理人才的培養課程嚴重不足,且相關教育僅注重知識的傳授,缺乏領導技能的鍛煉和培養;二是醫院長久以來缺乏對護士及護理骨干管理領導力的培訓,這也影響了骨干護士的工作積極性、患者滿意度、醫院的服務質量和效率[1]。
通過實行護士長助理工作方案,讓年輕的護士長助理嘗試參與護理管理,可以鍛煉她們在實際工作中發現問題、解決問題的能力。且將其在質量督查中發現的問題與自身工作和本科室工作相對照,能發現以往所忽略的缺陷和不足,有利于護理質量的提高。同時能充分發揮護理骨干的主觀能動性,使之在實際管理中迅速成長,利于護理管理后備人才的培養和加強護理管理,取得較好效果。
3.2 增強了護士的職業成就感和認同感,鞏固了護理隊伍
護士長助理給了很多年輕護士向上發展的機會和平臺,而缺乏職業發展機會是造成我國護士流失的一項重要因素[2]。在任職期間護士長助理努力工作,積極為科室護理管理傾注心血和熱情,通過自己的努力得到領導和同事的認可。職業發展帶來的成就感可以再很大程度上增強職業認同感[3],進一步激發她們更飽滿的熱情投入到今后的工作中,樹立正確的人生觀和價值觀。
3.3 有利于加強科室的護理管理,保障了護理安全
護理安全是醫院生存和發展的基礎,也是護理管理的一項重要內容[4]。我院目前護士編制護士尚不足1:0.4,護士長往往承擔了很多臨床工作。在有限的精力下,很難兼顧好臨床任務與科室管理和質量控制的工作,護理安全管理也存在隱患。通過實施護士長助理工作方案,讓更多年輕的骨干護士涉足護理管理,能將一些新的想法和理念運用到她們的工作中。護士長助理不僅能協助護士長處理很多日常事務,而且能及時解決和處理一些護士長沒能及時發現的問題。在鍛煉了護士的個人能力的同時,也能讓護士長騰出更多的時間與精力去抓護理環節質量的管理和危重病人護理工作的檢查、督導,促進護理質量的持續改進,保障護理安全。
3.4 推動了護理管理人才梯隊的建設
通過實施護士長助理工作方案2年來,鍛煉了一批業務素質過硬、思想活躍且敢于創新的年輕的護理管理后備人才。目前已初步形成老、中、青三級護理管理隊伍,完善了護理管理人才梯隊的建設,取得良好的效果,為醫院的可持續發展奠定了護理管理的人力基礎。
3.5 有力的促進了護理團隊建設,增強了凝聚力
以前有很多年輕護士對護理管理者不理解,在執行上有推諉、敷衍的行為,個別科室還有“小團體”、不團結的現象。通過實施護士長助理工作方案,讓更多的骨干護士了解到護士長的辛苦與護理管理的不易,甚至體會到當護士長的委屈,因而增進了同護理部、護士長之間的彼此理解和信任,有力的促進了護理團隊建設,增強了凝聚力和護理隊伍的戰斗力。
參考文獻
[1] 張勤娥.護理領導力培養的眼睛現狀.中國護理管理雜志,2013,13(12):8
[2] 丁楊.淺析我國護理人員流失的主要影響因素.中國衛生事業管理,2009(10):684-685
一、創新社區衛生工作機制
我中心牢固樹立品牌意識,根據社區衛生服務中心的工作性質,擬定了社區衛生服務考核制度,從組織管理、服務內容、健康教育、基本醫療、慢病管理等方面,每月對社區衛生服務工作進行考核,發現問題及時指導,督促整改,并將每次考核成績納入年終考評。同時創新全科團隊工作模式,每周三以巡回工作的方式,輪流下到各個社區,開展健康教育和健康咨詢活動,傳播健康知識,逐步讓轄區居民認同健康理念,采納健康的生活方式。做到無病防病,有病早治,既病防殘。此舉受到上級衛生部門領導的贊揚。
二、實施合肥市政府“衛生為民辦10件實事”工作方案
根據合肥市政府下發的“衛生為民辦10件實事”的文件精神,我們認真學習討論,擬定了該方案的實施細則。做了如下工作:
1、多次組織全科團隊下社區倡導健康的生活方式,向城區居民家庭免費發放健康小油壺和鹽勺1000件。懸掛宣傳條幅、張貼宣傳標語并散發宣傳單1000份,發放全科優惠卡1000張。
2、到轄區各社居委與相關人員溝通交流,宣傳登記結婚居民自愿免費婚前醫學檢查的重要性。并做了有關“婚檢的重要性”的專題教育講座。
3、宣傳城市低保戶居民享受社區醫療服務“三免三減半”政策。
4、宣傳社區衛生服務中心為社區70歲以上老人每年提供一次免費常規項目體檢。上半年為246位七十歲以上的老人做了免費常規項目體檢,并建立健康檔案。
6、大力開展《百家千場公民健康素養知識》傳播活動,組織全科團隊下社區以“普及居民健康素養知識”為主題的宣傳活動,開展了豐富多彩的健康知識傳播;讓社區居民更多的了解和掌握了健康養生知識,提高了社區居民的健康保護意識。同時還在轄區內開展了愛國衛生和禁煙禁毒宣傳活動,禁煙制度上墻。贏得了轄區居民的好評。
三、健康教育和健康促進工作
深入社區健康教育既是提高社區居民自我保健意識和健康水平的重要舉措之一,也是社區衛生服務機構最重要的職能之一。健康教育和健康促進在我中心的社區衛生服務中起著先導和造勢作用。
按照上級健康教育方面的要求,我中心還積極參與衛生宣教和培訓活動,為社區居民和駐地單位創建健康教育宣傳欄,發放健康教育宣傳資料,得到了社區居民的廣泛好評。
四、健康檔案管理工作
我中心在xx年成立之初,半年間突擊完成建檔達標任務。當年轄區的建檔率平均已達到80%。分別為:建設社區的建檔率達90%;紅期社區的建檔率達80%;戴安橋的建檔率達70%。今年上半年居民新建和更新檔案1638人次。目前正在積極策劃,如何采集新劃分過來的濉溪東路的重點人群的健康檔案,同時研究如何提高已建檔案的更新率和利用率。
五、全科醫學團隊工作
全科醫學是一個面向社區與家庭,整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科,是對個人、家庭和社區提供優質、方便、經濟有效、一體化的基層醫療保健服務。如果說專科醫生是高聳入云的山峰,那么全科醫生就是圍繞著山峰的山脈,因此,如何將全科醫學理念貫穿于社區衛生工作中,做好社區全科和醫院??频幕樱彩俏覀儜撗芯康恼n題。
今年初,我們貫徹落實了省衛生廳下達的“新年送健康,關愛到社區”文件精神,組織全科團隊下到各社區,開展健康宣教和義診活動,受到轄區居民的熱烈歡迎。
上半年中心全科醫學團隊實行了團隊長負責制,將全科團隊公示牌懸掛到每個小區顯眼的位置,公布每個全科醫生和社區護士電話號碼,隨叫隨到。采取定期或不定期的下社區活動方式,定期即:每周三下午南北兩個團隊合二為一,在各個社區巡回開展工作,每周五下午南北兩個團隊各自為陣,在自己所管轄的社區巡回開展工作。
每到一個社區,我們就擺開工作臺,放上各類健康教育和健康咨詢臺卡,耐心細致地為轄區居民解疑答惑,變醫患關系為朋友關系,工作中我們融入三級預防的理念,一級預防即病因預防,干預疾病的危險因素。做健康教育和健康咨詢;二級預防即早發現、早診斷、早治療;做健康義診和疾病篩查;三級預防即預防疾病的并發癥和殘疾。做疾病的管理和康復。通過上述工作,提高轄區居民的自我保護意識,提高疾病的檢出率,降低疾病的發病率和并發癥及致殘率。
共2頁,當前第1頁12
不定期活動是平時根據實際工作需要,自己調整下社區工作時間,原則上每周必須下社區工作三次。利用“低保人群接待日”、“入戶服務工作日”、“特殊需要服務日”三種途徑開展便民服務?!暗捅H巳航哟铡币幎ň用窨稍陬I取低保金的那天免費享受測血壓和面對面的健康宣教和健康咨詢等多種公共衛生服務?!叭霊舴展ぷ魅铡币幎恐芪逑挛鐬樨熑吾t生和社區護士入戶服務工作日,居民可在自己家中享受到健康教育、慢病管理、婦幼保健、計劃生育技術指導、殘疾人康復等一系列服務?!疤厥庑枰杖铡眲t要求責任醫生和社區護士在社區居民遇到棘手的健康問題時,只要一個電話,就要隨時提供上門服務。
在探索全科團隊工作模式的討論中,我們還研究了雙向轉診的工作方案,向省立友誼醫院提出雙向轉診合理化建議,擬定社區衛生服務雙向轉診協議、雙向轉診卡、雙向轉診流程圖、雙向轉診登記表,為轄區危重病人解決后顧之憂。除了在便民服務上狠下功夫外,我們還將全科醫學優惠卡發放到居民手中,讓居民有健康問題,就打電話咨詢或直接到中心診治。
經統計上半年全科團隊下社區開展各項宣傳咨詢、健康教育、健康義診工作達40余次。免費義診、測血壓、健康咨詢1603人次。得到了社區居民的一致稱贊。
六、慢病管理工作
1基本情況
1.1網絡結構
盧灣區是上海市的中心城區,面積為7.5km2,人口約為30.9萬。作為上海的一個開放性商務、貿易中心城區,盧灣區具有與其經濟持續發展相適應、與人口比例相協調的預防保健網絡。目前,轄區內共設社區衛生服務中心4個,社區衛生服務站14個(圖1)。
1.2服務站點設置
根據市衛生局要求,轄區內4個社區服務中心已按街道配置站點的地理位置和居民人口的分布情況,劃分為14個社區服務區域,每個街道劃分為3~4個區域。全區10.9萬戶居民,30.9萬服務人口。社區衛生服務點服務人口在1萬~3萬之間,分配較平均的街道服務人口約2萬左右(表1)。
1.3衛生服務站醫務人員配置
根據上海市衛生局《關于實施“戶籍制預防保健服務”的通知》要求,按轄區以每1 000戶配置1名臨床醫生,每2 000戶配置1名社區護士,每3 000戶配置1名防保醫生的配置標準,本轄區為社區衛生服務站配置的醫護防的基本組成比例為3∶1∶3。14個服務站共配備了44名臨床醫生,14 名社區護士和44名防保人員。與市衛生局下發通知的配置標準比較,每個街道服務點醫生、護士配置比例都未達到要求,20%的衛生服務站防保人員配置比例未達到要求。五里與打浦街道每個防保人員相對于其他街道承擔的戶數較多,其中五里街道比例為1∶3 070(表2)。
2人員結構分析
2.1基層預防保健人員結構
轄區內基層防保人員共44名,以50歲以上年齡為主,占56.8%;學歷以中專為主,占81.8%;職稱以初級為主,占93.2%。
2.2社區負責人結構
在每個社區團隊中配置1名團隊負責人,共14名,其中臨床醫師為絕大多數。年齡以
3社區疾病控制工作
目前盧灣區疾控中心共有業務條線20個,涉及并下沉到社區衛生服務中心、社區衛生服務站醫務防團隊的業務條線有15個。
3.1常規工作
“戶籍制預防保健服務”是社區衛生服務站的醫護人員以“團隊”形式上門服務,疾病控制工作主要是進行傳染病管理、婦女兒童和老年保健、慢性病管理等。目前,高血壓、糖尿病、肺結核等常見病隨訪已成為團隊工作的重要部分,除高血壓重點組病人管理外,其余大部分工作由防保人員承擔。若采用“醫護防”團隊服務的模式共同完成工作,每人承擔的工作量即相應減少(表4)。
3.2常規工作報表
社區衛生服務中心上報疾控中心相關電子報表共有62份,需要服務站完成的有36份(表5)。
4討論
4.1觀念轉變
在調查中我們發現部分街道防保人員與戶數的配置比例較其他社區低,但是在同樣的工作負荷下,他們卻能按時完成各項工作,并且工作人員的抱怨也較少,因為該街道部分工作已采用“醫護防”團隊服務的模式去完成各項工作。因此,打破傳統服務形式,樹立團隊服務新理念[1]是目前的首要工作。社區衛服務站醫護防團隊是以全科醫學為基本理念,以建立居民家庭健康檔案、政府規定的預防保健任務為主,為居民提供公共衛生和基本醫療服務的一個新型團隊。醫護防團隊的建立是社區衛生改革的需要,是社區預防保健工作從“條管理”轉向“塊管理”的重要工作模式,它的不斷完善必須依靠醫務人員觀念的轉變,結合“以塊為主,條塊結合,條抓塊管”的工作原則,輔以人員結構的調整和管理機制的完善等各種途徑得以實現。
4.2工作整合
隨著《上海市社區綜合防治工作方案》實施的深化,建立健康檔案以及腫瘤、眼防、高血壓等慢性非傳染性疾病的管理工作不斷滲入社區,而且在目前社區疾病控制工作占主要地位。然而目前慢性病的防治僅僅體現在高血壓分級管理中,如果將衛生服務站作為醫院診療的延伸,那么醫生、防保人員的配置比例難以完成當前的社區預防保健服務項目。調查表明只有社區團隊共同參與社區綜合防治工作,才能滿足公共衛生服務的需要,落實“六位一體”綜合防治目標。
目前社區衛生服務團隊防保人員除承擔的疾病控制工作外,還承擔著精神病患者康復訪視,對特殊人群進行康復評估、醫療咨詢、上門健康保健服務等工作,同時還要接受區衛生局、區疾病預防控制中心、社區衛生服務中心、其他保健站所和所屬街道的工作布置。因此,應該以加強各部門之間的橫向聯系為切入點,以區衛生局為主體,各個部門統一任務統一標準,定期召開工作例會通報社區衛生服務中心和試點工作情況,尤其對涉及多方的突擊性任務或要求社區衛生服務團隊完成的任務,最好以各個部門聯合發文的形式進行部署。這樣既可避免多頭布置造成的管理混亂,也可避免基層醫務人員的重復勞動和資源浪費[2]。
4.3人才建設
社區綜合防治工作向“以塊為主”的團隊式服務新模式轉型, 面臨著結構改造、功能完善和隊伍建設等多方面的難題,而人才的匱乏, 則是轉型中遇到的“瓶頸”。目前基層預防保健人員年齡偏大,學歷職稱偏低,這種高年齡、低學歷、低職稱的情況,直接導致防保人員無法適應電子化報表工作,從而難以適應當前快節奏信息化的工作,同時對身兼數個條線的“以塊為主”工作模式適應能力也較差。
當前社區各項工作都要求防保人員具有較高的知識結構、專業水平及綜合素質,現有醫護防服務團隊人員的知識結構、專業水平以及人才梯隊建設等都已不能滿足本身工作的需要。因此提高現有醫務人員的綜合素質、業務水平已經迫在眉睫。同時為適應綜合防治工作的長遠發展,為團隊培養新生力量,做好人才梯隊的建設也應該引起各級各部門的重視。
5參考文獻
一、管理思路:年級確定宏觀目標和要求,班級參照學校提供的參考辦法,通過班級自主管理的方式創造性地進行個性化管理。
二、管理模式:年級根據《班級量化評估方案》負責對班級的宏觀管理,學校處室和年級為班級管理提供部分數據,班級充分運用部門提供的數據進行班級自主管理。年級通過本年級文明監察隊實施本年級學習紀律的檢查,重點檢查遲到,激情朝、晚讀,自習課紀律。年級每天將檢查數據進行匯總,于第二天上午發到年級班主任群并張貼公布。
三、評價項目:年級檢查項目包含學習紀律、清潔衛生、跑操情況、教學管理、寢室管理、學生考勤、班團活動等內容。班級檢查項目由班級自己確定,可包含課堂評價、學習紀律、衛生、宿舍、出勤、跑操、課桌整理等內容。
四、管理流程:班級管理團隊負責本班個人和小組的常規檢查和評價工作。值日班長負責每日數據匯總,于當天值日任務完成后交給評價部長。評價部長負責一周情況匯總,并于每周星期六晚上通報一周情況,組織開展班級小組和個人晉級活動。
五、小組職責:
⑴班級行政管理小組:負責日常班級管理工作,根據班級規定進行常規檢查、記載、評價等工作。值日班長根據各部委記載情況,負責將每日數據匯總,并進行公示、總結。評價部長負責一周情況匯總,組織開展班級小組和個人晉級活動。
⑵學習小組:班級的基本組成單位,學習活動的組織主體。組長組織好每節課的課堂自學、討論和展示。記錄好每天組內成員的積分情況。
⑶高效學習科研團隊:每組一名學科組長,由學科班長具體負責,是師生聯系的橋梁。各學科班長負責記錄好每天該學科課堂的積分情況,并于當天交給值日班長,每周匯總后交給學習部。
以上方案為初步方案,根據學校高效課堂建設推進情況相應作出調整!
我校高度重視本次雙高普九的驗收工作,依據區教育局下發的《縣級政府教育工作督導評估要點》文件及迎接雙高普九工作的會議精神,結合我校近工作實際,本著“把簡單事情做精彩”的辦學理念,確立了實事求是的工作原則和突出重點的工作方法。全校師生全員行動,投入到了迎檢工作中,為圓滿完成此次迎檢工作,特制定本方案。
一、建立“雙高普九”迎檢工作機構
(一)迎檢工作領導小組及工作職責:
1、領導小組
組長:王雪峰(校長)
副組長:趙新芝(學校書記)
成員:溫春艷(副校長)、周喜仁(副校長)、杜俊穎(工會主席)、
梁哲(主任)、周光輝(副主任)、韓丹(大隊輔導員)、
孫曉棠(教學副主任)、王冬梅(教學副主任)
職責:
(1)根據上級有關部門的工作部署,組織落實上級有關迎檢工作意見。
(2)根據學校的實際情況制定迎檢工作方案。
(3)驗收各口的迎檢工作的準備的情況。
(4)召開專題會議,布置具體工作。
(二)學校具體迎檢工作組分工和職責
1、綜合組
組長:王雪峰
副組長:趙新芝
成員:溫春艷、周喜仁、杜俊穎、梁哲、周光輝
職責:
(1)組織、協調“普九”迎檢各組的日常工作
(2)與上級督導部門聯絡有關迎檢工作的事宜
(3)安排迎檢工作中的各項活動和接待事宜
2、文秘組
組長:溫春艷
副組長:杜俊穎
成員:梁哲、周光輝、韓丹、孫曉棠、王冬梅
職責:
(1)負責接收上級有關“普九”迎檢工作的文件
(2)負責書寫學校匯報等文字材料
(3)負責整理迎檢檔案材料及材料匯編
3安全組
組長:周喜仁
副組長:梁哲
成員:周光輝、孫曉棠、王冬梅、姚遠漢、孫德昌、周婧瑛、劉成華
職責:
(1)負責學校的整體安全,保證師生在校安全的學習、生活、活動。
(2)制定各種突發事件的應急預案,確保學校不發生重大安全事故
(3)加強校園文化建設,強化學生文明習慣養成教育,治理學校周邊環境,提升學校育人氛圍
(4)負責本次督導檢查的安全工作。
4、宣傳報道組
組長:趙新芝
副組長:韓丹
成員:楊忠華、陳平、王冬梅、楊威
職責:
(1)充分利用廣播、宣傳欄、黑板報等宣傳工具,升旗校會、班隊課等形式對學生進行雙高普九意義的宣傳,提高學生的認識
(2)通過家長學校、家長委員會專題會議等形式,向家長廣泛宣傳雙高普九迎檢工作的目的意義。提高家長參與學校管理的意識。
(3)負責迎檢前后的新聞報道工作
(4)負責營造迎檢工作的氛圍,做好解說工作。(一樓楊威、二樓韓丹、三樓(包括新樓)——-王冬梅、四、五樓——-韓丹)
8、后勤保障組
組長:周喜仁
成員:劉成華、戴玉春、孫德昌、姚遠漢
職責:
(1)負責迎檢期間的材料裝訂所需備品的準備
(2)負責迎檢接待期間所需備品。
二、材料任務分解
1、辦學條件:
王雪峰、溫春艷、周喜仁
2、隊伍建設:趙新芝、杜俊穎、韓丹
3、教育教學:梁哲、周光輝、王冬梅
4、學校管理:溫春艷、周喜仁、孫曉棠
5、辦學效益:王雪峰、趙新芝
五、實施階段
a)啟動階段(9月1日——9月5日)
1、傳達學習有關會議文件精神,統一認識。
2、制訂學校工作規劃。
3、宣傳動員布置學校工作。
b)實施階段
1、摸底自查(9月6日——9月10日)
各實施小組對各自常規工作進行自查。
匯總自查情況書寫自查報告(9月20上報)
2、自我補救(9月21日——5月31日)
各處室、各小組根據自查情況進行自我補救,力爭達標。
3、初檢(9末)
做好迎接區、教育局檢查的準備工作。
4、整改(10月初)
根據區檢查提出的問題,逐一落實責任,提出完成任務的時間,做好查缺補漏工作。
c)迎檢階段
(1)做好迎接上級檢查團檢查的各項工作,接受上級檢查團檢查。
(2)總結工作。
三、工作措施
1、加強領導。將迎檢工作納入到學校的重要日程中,成立領導小組,明確分工,責任到人,并召開教師大會公布、布置迎檢工作,使全校全部行動起來,形成良好的迎檢氛圍。
2、加強宣傳。充分利用廣播、墻報、升旗校會、家長委員會等多種形式,向廣大師生、家長宣傳有關雙高普九檢查的意義內涵,營造全民理解、支持、參與教育的良好環境。