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時間:2023-10-12 09:50:11
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關鍵詞:健康管理;醫療服務;城市社區;市場化;推廣
我國經濟在快速發展的同時,國民健康問題慢慢呈現在國內公共視野內。國家要想保證和諧穩定發展,就必須保證國民的健康水平,提供良好的醫療服務[1]。健康管理是在1970年由美國健康維護組織提出的概念,在美國國內經過幾十年的發展中已經獲得了一定的推廣[2]。然而,我國由于對醫療服務研究的限制,缺乏對健康管理的研究,在我國健康管理仍然處于萌芽狀態。健康管理是未來提供我國醫療服務的重要途徑,通過實現健康管理的市場化能夠進一步增強人民對自身健康狀況的掌握程度,也能夠使人們的健康得到更多的保障,其發展有著重要的意義[3]。本文主要以城市社區推廣健康管理為研究對象,具體分析了健康管理市場化的措施,為促進健康管理的應用提供理論支持。
1健康管理的基本內涵及特征
健康管理主要是針對個人提供的專業健康管理服務,同時會對個人建立相應的健康檔案,方便進行應用現代化的醫療措施對其個人進行健康服務,從各個方面保證個人獲得健康支持,從而降低疾病發生率,提供機體的防御能力,協助人們有效維護自身的健康,保證良好的健康狀態的過程。健康管理主要是從社會、社區和個人的角度來調動參與健康服務的積極性,將人們的健康作為整個社會中的重要活動。健康管理能夠根據科學的健康理論和信息化指導技術,以人為本,對人從健康狀態到疾病狀態預與管理上全新,,反映出人們對于自身健康更高層次的關注和需求。健康管理是我國實施醫療衛生保健的總要途徑,根據居民健康需要進行相關工作的整理和梳理,從而更好的管理和控制各種健康信息。
健康管理的主要內容包括:健康咨詢、健康體檢與監測、健康教育、健康危險因素干預和健康信息管理等。健康咨詢主要是向個人提供良好的醫療信息,讓其更加了解個人健康情況,個人可以通過健康咨詢消除內心因身體不適所產生的心理焦慮心情,從而恢復到健康的心理狀態。健康體檢與檢測主要是進行居民的身體體檢,進行檢查其自身的健康情況,從而能夠更加直接的掌握個人健康情況,通過體檢與檢測能夠對自身的各個健康信息,例如,血壓、血糖、心跳等。健康教育主要作用為了進一步規范人們生活方式,避免生活中存在不健康的生活方式,健康教育能夠幫助居民養成良好的生活習慣,能夠自身更好的去形成抵抗力,提高自身的健康意識。健康危險因素干預主要是指通過分析各種疾病引發的原因,對這些因素進行總結,聯系實際生活中,通過干預措施來避免這些因素對人民的影響,從而也就提高了人民的生活質量和健康水平。
2城市社區健康管理市場化分析
為了加強健康管理市場化,進一步推廣其影響力,就需要在城市社區構建出系統的管理機制,保證健康管理能夠順利的實施,幫助居民能夠切實提高健康水平,其具體推廣措施包括以下。
2.1構建信息共享的健康服務平臺 構建信息共享的健康服務平臺是從整體的角度來搭建一個具有信息處理功能的機構,其能夠在健康管理中形成品牌效應,對人們產生一定的影響力。信息共享平臺是指能夠實現整個醫療系統的信息整合機制,在通過資源最大化應用的背景下提供健康管理的信息支持。同時,市場化要求健康管理機構具備主動跟蹤客戶的能力,能夠根據客戶的需求實施相應的服務,保證服務的有效性,提高客戶對健康管理的信任。
目前,市場范圍內的醫療信息系統都只局限于各個醫院和地區,不能把醫療信息及時傳遞,容易產生信息孤島,這就需要打破傳統的醫療運行機制,由政府來支持居民健康管理平臺的建設,保證形成以健康管理為核心的信息化平臺。在專業技術方面,需要應用云端,移動網絡,大數據存儲交換等新技術,在這些技術的支持下搭建信息共享平臺。
2.2健康管理以托管連鎖經營為運行模式 托管式連鎖經營主要是將同一區域社區衛生服務中心交給三甲綜合醫院托管,并采用連鎖經營的方式形成以三甲醫院為中心向周圍區域發散的運行模式,保證在整個區域內健康管理的順利實施。
托管式連鎖經營能夠在居民心中形成品牌意識,從而能夠對居民產生吸引力。通過連鎖經營的方式能夠保證整個健康管理系統市場化的推廣成本,能夠將區域內形成的典型模式進行快速復制,達到健康管理運行的不斷發展。同時,三甲綜合醫院連鎖經營可快速將品牌價值復制到社區衛生服務中心,能夠在社區醫療中心呈現新的服務模式,將健康管理融入到居民的生活中去。
托管連鎖經營能夠保證在健康管理系統內部管理,使各個機構能夠高效的運行。其中,在系統中三甲醫院就像連鎖經營模式中的"旗艦店", 社區衛生服務中心就是由"旗艦店"直接領導的"分店",這種模式能夠進一步延伸我國醫療資源的影響力,提高社區醫療中心的運營管理水平,通過綜合醫院和社區醫護人員進行專業交流、相互輪崗和共同激勵,從而提高整個健康管理系統中的工作效率。
2.3培養專業的健康管理師 健康管理師是城市社區健康管理市場化和推廣過程中的最關鍵問題,該層次人才的水平直接決定了健康管理的發展程度。由于健康管理師是直接與居民進行健康信息互動的最基層醫務人員,其素質能夠影響居民對健康管理的認識。因此,構建高素質專業化的健康管理師隊伍有著重要的意義。
健康管理師類似于美國CaseManager,其主要職責是進行某區域社區居民的健康管理,他可以不具備醫師執業證,只要能夠在社區中發揮健康管理作用就能保證其工作能力。健康管理師的培養可以參照全科醫生,但不需要過多的專業知識,需要健康管理師對人們的醫療知識有專業的認識,能夠在短時間獲得成長并進入崗位工作。其中,可以建立專門的健康管理師培訓機制,采取定時培訓,考核入崗的方式進行人才選拔,并對具有潛力的人才進行重點培養,將其放在重要的崗位進行鍛煉,形成良好的師傅帶徒機制,保證整個系統人才的補給,從而為健康管理市場化提供源源不斷地人力資源。
健康管理師通過對于被管理社區居民的健康檔案的了解,提供就診建議與社區門診預約和醫生推薦。同時,可以通過協調社區疾病管理團隊,比如全科醫生,護士,護工,中西醫藥師,提供基礎醫療服務,上門醫療服務和臨終關愛等。通過專業化的培養提供優質的健康管理服務,讓人們切實體會到健康管理的重要性,使其成為生活中的必不可少的內容。
2.4扶持專業的第三方健康管理公司 第三方健康管理公司的介入能夠促進健康管理市場化的進程,第三方公司能夠集中資金優勢,將健康管理作為形成更具競爭力的運行方式,幫助社區內完善健康管理服務。
專業的第三方健康管理公司需要具備優秀的健康管理師隊伍,能夠對健康管理師進行統一管理,為健康管理師提供工作崗位。同時,第三方健康管理公司能夠與專業醫療系統形成良好交流機制,通過第三方健康管理公司獲取的健康信息,專業醫療系統就能直接參與到人們的健康干預中,這就能夠實現更加主動的健康管理,讓人們的健康情況與醫院聯系更加密切。第三方健康管理公司能夠促進整個系統的快速發展,同時,第三方健康管理公司能夠拓展服務范圍,將醫療護理、心理咨詢、醫療保險等健康服務呈現給居民。因此,政府必須大力扶持專業的第三方健康管理公司發展,為其提供良好的發展環境,能夠引導其規范化的運營,從而在未來健康管理中發揮重要作用。
3總結
健康管理作為進行管理人們健康信息的重要途徑,對于提供人們的生活質量有著重要的意義。健康管理在市場中推廣水平還處于初始階段,這就需要政府、醫療系統和第三方健康管理公司共同努力,為健康管理系統的發展提供支持。
參考文獻:
[1]董冬.中國健康管理模式研究[J].科學之友(B版),2007,(11).
(一)建設服務型
物業管理領域出現的大量不和諧現象必然影響和諧社會的建設,應引起各級高度重視。各級應轉變觀念,在服務中實施管理,在管理中體現服務。應著力抓好各項整治工作,規范物業服務行為、整治物業服務市場秩序。具體說:1.加快立法步伐,加強依法管理。在《物權法》、《物業管理條例》基礎上,進一步推進物業管理的法制化進程,完善法規體系。出臺《物業管理法》,提高物業管理法律法規的法律效力;制定具有更強操作性的專業性法律,引導、規范和制約物業管理行為;加強對規劃設計、水電配套設施及建筑物在建過程的管理;建立職能部門和開發商的責任追究制。整頓和規范物業管理市場秩序,對無資質從事物業管理、不按合同規定提供物業服務、亂收費、擅自占用業主共有部位謀取私利的要加大查處力度。2.加強人才培養,提高執業能力。縱觀糾紛發生的原因,除了體制機制問題外,還與人員的素質有關。據中物業管理協會2008年的調查數據顯示,我國物業管理行業從業人員中具有大專以上學歷的約占16%[3],在這些人員中,大部分是非物業管理專業的高中層管理人員,基層管理人員中具有大專學歷的少之又少。所以,要大力發展物業管理高等教育,鼓勵高校開設物業管理專業并扶持他們搞好專業建設,以培養一批德才兼備的專業人才,提高各類專業服務人員的專業技術水平。要實施專業隊伍制度化管理。要完善物業管理師制度,嚴格貫徹執行職業資格準入制;努力提高物業管理高層管理人員的素質,加大物業項目經理培育力度,完善物業服務項目經理制度,推行物業服務客戶經理制度;狠抓從業人員崗位培訓,加強職業道德和服務意識教育,努力提高作業層人員的素質[4]。3.構建評價機制,提高守法意識。為了更好地監督物業服務企業執行有關法律法規,各級應建立物業管理規范化達標檢查、和諧物管日常巡查通報制度、和諧物管創建成效測評體系,對物業管理基本制度落實情況及和諧物管創建情況進行定期巡查。在此基礎上結合實際需要開展不定期抽查。對檢查發現的問題,發出整改通知書,并對檢查期間發現的較為嚴重的問題予以了公開通報、媒體曝光等相關處理。聘請包括人大代表、政協委員等在內的社會監督,參與監督、考評等工作,提出建議意見,推動和諧物管創建工作。4.建立協調機制,減少糾紛發生。解決糾紛最好的辦法就是將糾紛遏制在萌芽狀態。因此,各級應加強對物業管理的指導、監督和協調。應建立糾紛預警排查制度和社區(村)、街道(鄉鎮)、區(市)縣三級糾紛調解體系[5]。建立健全物業管理矛盾糾紛預防、控制機制和重大事件快速反應機制,保證突發事件應急處置工作運轉有序、反映迅速、處置有力。建立三級物業管理糾紛調解體系,并明確相應機構設置、工作制度、工作職責和工作規程。受理、調解物業管理投訴,基本實現小糾紛不出社區、一般糾紛不出轄區、較大糾紛不出區(市)縣的工作目標。5.建立宣傳陣地,堅持輿論引導。構建和諧物管和和諧社會需要正確的輿論引導和良好的外部環境。各級可以通過社區宣傳欄、報紙、電視、網絡構建“四位一體”宣傳平臺,大力宣傳物業管理知識及行業發展對構建和諧社會的作用。具體說,可以在社區宣傳欄大力宣傳業主以及業主委員會、物業服務企業和開發商的權利、責任和義務,物業管理服務標準、收費標準、業主委員會運作等有關細則;與報社合作開設“和諧物管專欄”;與電視臺合作共同策劃“和諧物管”大型專題電視欄目;指導物業管理協會建立網站,與物業網合作聯動,開辟和諧物管創建活動專欄等。6.樹立模范榜樣,發揮輻射作用。為充分調動全行業的積極性,可以開展創建和諧物管優秀項目和先進人物評選活動,樹立一批榜樣,發揮榜樣的模范帶頭作用和輻射作用。主管部門可以采用公眾投票、專家考評、行業評選公布的方式,分別對物業服務企業、業主委員會委員、企業經理、項目經理、一線物業服務人員開展評選,并將和諧物管創建情況與主管部門年度目標考核、評選先進掛鉤。
(二)發揮行業協會的作用
隨著改革的不斷深化,將逐步從大量具體、碎碎、繁雜的事務性工作中解脫出來,出現缺位問題,行業協會應起到補位的作用。行業協會可以向一些發達國家的行業組織學習,提高自身建設能力,逐步承擔諸如從業人員的資格認定、企業資質認定、發生問題的處理等目前由管理的事情,實行自律管理。行業協會應成為企業走向市場的導向,成為企業權益和社會經濟秩序的維護者。就目前來說,行業協會應該做好以下工作:1.發揮紐帶橋梁作用。行業協會應成為、企業、市場之間聯系的紐帶和溝通的橋梁,及時向有關部門匯報物業管理行業的發展狀況、行業在發展過程中存在的困擾和重點難點問題、希望給予扶持的政策,如稅收政策、價格政策、納入征信管理等。發揮專業優勢,積極參與立法和政策制定,為不斷完善行業法規體系建言踐行,推動行業健康有序的發展。2.廣泛開展理論研究。各地可以借鑒中國物業管理協會的做法,成立“行業發展研究中心”,圍繞各地行業發展過程中出現的物業管理熱點難點問題開展研究,發揮物業管理協會指導和引領物業管理行業發展的作用。同時,鼓勵行業專家、能工巧匠著書立說,將有利于行業發展的研究成果和實踐經驗付諸筆墨,讓更多的人通過間接學習提高管理技巧和水平,這樣不僅可以為物業服務企業降低營運成本、提升營運效率,同時還可以為改變物業管理行業專業技術力量薄弱的狀況奠定基礎。3.建立行業自律機制。制訂物業管理行業規范體系、職業道德標準和職業準則,規范物業服務企業和從業人員的執業服務行為。譴責和懲戒擾亂正常的市場秩序、損害業主合法權益等不法行為。4.建立媒體交流機制。加強輿論引導,建立定期溝通交流機制。邀請新聞媒體到物業管理行業中調研,從行業的專業角度積極引導他們深入了解和理解物業管理行業的特殊性,以轉變他們對行業的一些誤解,并通過正面宣傳,讓廣大業主了解與物業服務企業的關系及雙方的權利義務,普及物業管理知識。加強與新聞媒體的溝通交流,建立輿情信息快速反應和處理機制,及時回應群眾反映較多的熱點問題,引導媒體理性看待業主維權活動,提高新聞報道的客觀性和公正性。大力宣傳行業為經濟社會做出的積極貢獻,增加社會的認可度。
(三)加強物業服務企業自身建設
構建和諧物管不僅需要環境條件、政策條件,更重要的是物業管理企業應當發現自身存在的不足,加強自身建設,努力提高服務質量來解決問題。1.轉變思想觀念,培育市場導向的服務理念。物業服務企業在經營過程中,要注意轉變觀念,明確自身是受業主或業主委員會的委托,依據物業服務合同界定的服務內容、服務標準開展工作。在服務理念上要注重業主或物業使用人的需要,按照物業服務合同保質保量提供服務,不能以管理者自居。要完善服務體系,對業主遇到的急事、難事,做到服務范圍內的立即辦,服務范圍外的幫助辦。當然,在服務過程中要量力而行,盡力而為,不卑不亢,切忌大包大攬,“包打天下”,更不可矮化自身。2.重視前期介入,辦理好接管驗收手續。物業服務企業參與前期介入,能夠協助開發商把握好工程質量關,同時可以避免開發商單方面向業主發出過高的物業管理承諾。在辦理接管手續前,一定要依據有關規定做好各項驗收工作,為將來做好物業管理服務打下良好的基礎。3.建立溝通機制,增進互信互惠意識。建立和完善溝通機制,維護好業主的知情權、參與權、監督權,可以增進業主和企業的互信意識。首先,建立聯席會議制度。物業服務企業召開會議解決管理中存在的問題和業主的矛盾時,可以邀請社區工作人員、業主委員會委員、業主代表參加,既提高工作透明度,維護業主的知情權,又可以取得他們并通過他們取得廣大業主的支持和理解。其次,構筑溝通平臺。物業服務企業可以通過建立業主服務中心、發放物管服務卡、公示投訴電話、聘請服務監督員,定時召開座談會、定期開展業主滿意度調查等形式,廣泛收集意見,讓業主遇苦有處訴,遇難有人幫,提高業主對企業的信任度。第三,設立物業管理開放日,創建業主體驗活動。物業服務企業在確保安全的情況下,可以通過事前廣而告之、報名登記等方式,分期分批組織業主到消控室、設備設施房等“非請莫入”的“重地”參觀平時生活中看不到的設備設施,由工作人員講解工作內容、工作原理和要求,讓業主體驗一些不具有危險性的操作,感受物業管理的技術性,體現物業管理的專業價值,讓業主逐步了解物業管理的工作內容和工作的艱辛以及企業經營成本的構成,增進互信意識。4.加強隊伍建設,提高從業人員的職業素質和服務水平。物業管理屬于服務性行業,它是以“服務”為主要產品,要使服務的質量得到業主的認可,必須有一支高素質的物業管理隊伍。企業要通過脫產學習、參觀訪問、在職學習、交流討論等多種形式培養人才,使員工具有良好的思想素質,具有奉獻精神,掌握現代管理科學技術,并運用于實踐。同時,企業要建立競爭機制、激勵機制和分配機制,給員工競爭上崗的機會,對中高層管理人員盡可能從基層選拔,減少“空降”,培養員工對公司的認可度和忠誠度。通過加強內部管理,建章立制,制定服務標準,規范行為準則,教育員工依法經營管理、培養誠實守信的商業道德,不斷提高服務質量,實現業主的認可和滿意。5.豐富小區文化,構建和諧氛圍。通過傳統節日、紀念日開展有益身心健康的社區文化活動,營造和睦相處、團結互助的和諧環境。還可以通過有獎問答、宣傳板報、發放宣傳小冊子等方式宣傳普及物業管理知識、業主和物業服務企業的權利義務關系,倡導業主養成科學、文明、健康的生活方式,使大部分業主能夠自我規范、自我約束,具有法律意識和消費意識,從而認可并支持物業服務工作。
(四)提高業主素質、樹立正確的觀念