兒童口腔衛生宣教精品(七篇)
時間：2023-09-22 09:50:39
序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇兒童口腔衛生宣教范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。
篇(1)
1 對象與方法
1.1 研究對象:采取隨機抽樣的方法在文化里幼兒園由家長填寫完整合格調查問卷的幼兒220人，將其隨機分為兩組。
1.2 研究方法:自設調查問卷，分為3部分：①一般資料包括家長年齡、文化程度、工作單位 ②家長及孩子口腔衛生習慣、刷牙起始時間、刷牙次數、刷牙方法、刷牙時間 ③相關口腔保健知識：幼兒齲危害、幼兒齲預防方法、口腔保健知識獲取渠道等。
1.2.2 健康教育前后分別作菌斑指數檢查并做記錄:根據Quigley和Hein（1962年）提出，并由Turesky改良的牙菌斑指數記分標準記分，所有檢查全部由同一位檢查者完成。
0=牙面無菌斑；1=牙頸部齦緣處有散在的點狀菌斑；2=牙頸部連續薄帶狀菌斑，寬度不超過1mm；3=牙頸部菌斑覆蓋面積超過1mm，但在牙面1/3以下；4=牙頸部菌斑覆蓋面積超過牙面1/3，但不超過2/3；5=菌斑覆蓋面積占牙面2/3或2/3以上。
菌斑顯示法所用染色劑主要成分為酚紅、乙醇和水。
牙周病流行病調查中每位受試者均檢查6個指定牙齒（即16、11、26、36、31、46），每個牙的記分為4個牙面記分平均值，每個人的記分為6個受檢牙記分平均值，其為衡量口腔衛生狀況指標。
1.2.3 干預措施及資料收集方法:①對220名幼兒進行口腔衛生宣教和牙菌斑指數檢查（世界衛生組織牙周病流行性調查標準）記錄菌斑指數，矚其刷牙后再次進行牙菌斑指數檢查并記錄，全部調查工作由同一檢查者完成，期間無一人退出。
1.3 統計學處理:將口腔健康教育前后所得到的數據做t檢驗、x2檢驗。
2 結果
一般情況：家長年齡：25-35歲；母親161人，父親59人；國企職員125人，私企49人，自由職業46人；文化程度：大學本科以上63人，大專74人，中專以下83人，他們所受教育不同，家長口腔衛生習慣、口腔保健意識各異，隨之幼兒口腔衛生狀況出現顯著差異。
2.2 健康教育前后牙菌斑指數比較:
表1 口腔衛生習慣調查表[n(%)]
表2 口腔保健知識
表3 健康教育前后牙菌斑指數
3 討論
3.1 正確有效的刷牙方法對學齡前兒童口腔衛生具有重要意義:控制菌斑可以減少和預防口腔疾病，正確有效的刷牙是控制菌斑與消除軟垢的最佳方法，刷牙給予牙周組織適當的接觸刺激，促進牙周組織的血液循環，提高粘膜上皮角化程度.增加牙周組織抵抗力[1]，研究表明學齡前兒童牙齦上皮薄、角化差，受細菌感染后易發生炎癥[2]。
3.2 學齡前兒童更需要保持口腔衛生:學齡前兒童所進食物精細，粘稠性強，含糖量高，易于發酵產酸；加之學齡前兒童睡眠時間長，唾液分泌少，自潔作用差，牙齒鈣化程度低，齲齒發病率為71.97%，87.73%兒童有不同程度睡前進食不良習慣。
3.3 學齡前兒童口腔衛生狀況提高有賴于家長口腔保健意識的增強:調查發現保健牙刷知曉率只有29.09%，家長為孩子所帶牙刷合格率只有23.19%，存在刷頭過大、刷毛過軟、刷毛過尖等誤區：只有15.90%家長知道自孩子出牙起開始刷牙。
3.4 應加強學齡前兒童家長口腔宣教:我科口腔醫師每半年到甲級幼兒園做一次免費口腔檢查，調查結果顯示幼兒齲齒發病率為72.66%，而就診率只有13.38%，說明廣大家長對乳牙齲認識程度不夠。
4 結論
健康教育涉及到醫學、社會學、心理學、行為學、教育學、傳播學等多學科領域的科學，兒童口腔健康教育應采取直觀化、形象化、多樣化、具體化、反復強化等措施，另一方面健康教育需要家長及幼兒園老師的配合及監督，加強城市貧困家庭及進城務工家庭幼兒口腔保健[3]，但他們絕大部分沒有任何社會醫療保證，衛生保健完全靠自費[4]。建議政府提供適當的優惠政策，增加一些城市貧困家庭及進城務工農民家庭社會福利項目。
參考文獻
[1] 卞金有 預防口腔醫學 人民衛生出版社，2004，2（4）177-178
篇(2)
【摘要】目的:了解固原市原州區小學生（7-9歲）口腔健康狀況和口腔保健知識知曉率，探討預防口腔疾病及提高小學生口腔保健知識知曉率的有效措施。方法?對3000名在校小學生（7-9歲）進行口腔保健知識問卷調查 結果?小學生（7-9歲）多數口腔保健知識知曉率為70%以上，部分知識知曉率過低。結論?應進一步加強以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學生、家長，乃至整個社會的口腔保健知識知曉率。
【關鍵詞】口腔保??；知曉率；小學生，調查
【Abstract】 Objective?Understand the Yuan zhou qu GuYuan pupils （ 7-9 years old ） oral health and oral health care knowledge knows rate, To prevent the disease and oral health care knowledge know the rate of effective measures.Methods?On 3,000 school pupils (7-9 years old) for oral health knowledge questionnaire . Results?Pupils (7-9 years old) most oral health knowledge about 70%, part for knowledge about too low. Conclusion?Should further strengthen education mainly with oral health study of comprehensive control strategy, improve students, parents, and even the society as a whole knowledge about of oral health.
【Key words】 oral health ；know the rate；Pupils ；Investigation
小學生口腔保健知識知曉率是國家實行的民生項目中衡量兒童口腔健康程度的重要指標。越來越多的人們意識到健康教育對口腔保健的重要意義，意識到口腔預防保健重點人群是兒童。為此，我科于2011年3月至5月對固原市原州區3000名小學生進行了口腔保健知識知曉率問卷調查，結果報告如下：
1 對象與方法
1.1 對象:按隨機原則抽取了原州區三所小學，39個班級，檢查人數3000人，平均年齡為7-9歲，男女生比例為1:1。
1.2 方法:設計口腔保健知識問卷調查表，以了解本區小學生口腔保健知識知曉率情況。調查表根據“2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預試點項目實施方案”中要求的的口腔保健知識內容設計。調查內容包括：刷牙方法、刷牙次數、牙膏的使用、六齡牙的定義、窩溝封閉的意義、吃糖的危害、牙疼的處理辦法等口腔知識等［1］。為了便于統計，采用選擇題型，當面由受試者本人獨立填寫問卷，完成后立即收回，有效答卷100%。
2 結果
調查結果顯示：有73.5%的學生選擇橫刷和豎刷結合，有7%的學生選擇橫刷法；有76.2%的學生選擇每天應早晚刷牙各一次；有51.2%的學生知道應該選用含氟牙膏刷牙；知道 “六齡牙”是6歲萌出的恒牙者為22.8%；81.6%的學生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預防齲??；有77.4%的學生認為刷牙能預防齲齒；有86.3%的學生知道吃糖能導致“蟲牙”； 有67.3%學生認為牙疼時應該去醫院找醫生，21.2%的學生認為只要忍一忍就過去了。
3 討論
3.1 口腔衛生方面：有73.5%的學生選擇了正確的刷牙方法；有76.2%的學生知道每天應早晚刷牙各一次；半數學生懂得選擇含氟牙膏有益于牙齒健康。結果表明：近幾年隨著社會的發展，人民生活水平的提高，對口腔健康教育和口腔健康促進的日益重視，一些基本的口腔衛生知識已為小學生逐漸接受。這方面的口腔保健知識知曉率較有了明顯提高，但按照《2010年度固原市兒童口腔疾病綜合干預試點項目實施方案》中口腔保健知識知曉率需達到85%的要求仍有待加強。小學生正處于接受教育的階段，可塑性強，從小接受正確的口腔衛生教育，能使他們從小養成良好的口腔衛生習慣，并且使口腔保健知識通過學生影響家庭，影響社會。
3.2 齲病的預防及處理方面：有86.3%學生知道糖是引起齲齒的原因，77.4%的學生認為刷牙能預防齲齒，61.3%的學生認為牙疼時應該去醫院找醫生，只有31.2%的學生認為只要忍一忍就過去了。這些結果表明，更多的小學生對齲齒的預防意識增強，也能正確的處理齲病的發生，但還是有相當多的一些家長口腔保健意識淡薄、口腔保健知識欠缺、依從性差，雖明知道自己的孩子患有齲病，卻不肯引導其積極接受治療，這主要與口腔健康教育力度不夠，有些治療方法也不易為學生和家長所接受有關，致使干預性治療不能順利實施。以上結果符合WHO口腔流行病學資料庫和相關的多項調查結果，表明齲病在發達國家呈下降趨勢，而在一些發展中國家呈上升趨勢［1］。根據流行病學調查材料統計，我國乳牙齲齒患病率高達60%-80%，恒牙齲齒患病率亦在40%左右，嚴重危害群眾，特別是青少年身心健康，今后對這些方面的宣教教育仍不能松懈。還應當加強對細菌和牙齒結構缺陷與齲病關系的宣教，使更多學生對齲病病因有較為全面的認識，以利于降低齲病的發生率。對小學生們樹立“早發現，早診斷，早治療”的觀念，在齲病還在萌芽狀態時就積極處理，使齲病的危害降低到最小。
3.3 部分知識點的知曉率過低：多數學生對口腔基本常識缺乏全面的了解，81.6%的學生不清楚什么是窩溝封閉，不知道窩溝封閉能預防齲病，只有22.8%的學生知道“六齡齒”的定義。因此，在今后的工作中應從深度和廣度加強對小學生的口腔健康教育。應根據小學生對口腔健康的了解程度，制定系統的教學大綱，從基本知識開始做到全面細致，同時針對口腔保健的基本常識及預防措施進行針對性地宣教。并設計一些趣味性的教學方法手段以提高受教育者的好奇心理。掌握基本的口腔健康知識，理解保健和定期檢查的必要性，不僅要讓學生了解什么是齲齒的病因，以及如何刷牙。更應讓學生從小了解什么是六齡齒，保護六齡齒有什么意義，從而更好地引導兒童進行口腔保健，養成良好的口腔衛生習慣，最終降低兒童牙病的發病率。
3.4 小學生牙病防治: 本文調查的對象均為（7-9歲）的小學生，正處于恒磨牙剛萌出階段，恒牙齲中患齲率磨牙高于切牙，且好發于面的點隙裂溝，因此，僅僅依靠加強小學生口腔衛生等預防措施尚不足以從根本上遏制小學生牙病的高發態勢［2］。目前我科已開展兒童口腔疾病綜合防治項目，對7-9歲適齡兒童進行窩溝封閉治療，以進一步提高恒牙的保護率［3］。要對小學生進行口腔衛生指導，使之掌握正確的刷牙方法，做到有效刷牙。還應定期進行口腔檢查，早期發現、及時治療，提高齲病的充填率。筆者認為應進一步加強以口腔健康教育為主的綜合防治策略的研究，提高學生、家長，乃至整個社會的口腔保健知識知曉率，使家長與小學生都能認識到齲病的危害性，達到“一對一、一對多、多對多”的擴大宣傳效應，從而幫助改善固原地區兒童口腔衛生狀況，減少消耗社會資源和個人負擔等問題，實現公共衛生服務均等化、公平化。
參考文獻
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［2］ 卞金有.口腔預防醫學，第3版.北京：人民衛生出版社，2001，130-132.
篇(3)
[關鍵詞]調查研究；學齡前兒童；家長；口腔；健康知識認知
[中圖分類號] R788 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）12（a）-0166-03
Investigation on cognitive application status of oral health knowledge among preschoolers parents
LU Ai-yun
Department of Stomatology，Southern District Hospital of Zhongshan City in Guangdong Province，Zhongshan 528455，China
[Abstract]Objective To investigate the cognitive application status of oral health knowledge among parents of preschool children.Methods A total of 1000 preschool children parents from five kindergartens from June 2015 to June 2016 in our district were selected as the research group.Questionnaire survey was used to study the cognition degree of oral health knowledge of preschoolers parents，and the questionnaire survey results was analysed.Results The awareness rate of parents brushing teeth before the age of 3 was 87.82%，and the awareness rate of brushing teeth in the morning and evening was 85.25%.The parents had higher cognition of oral health knowledge in these two aspects，but the cognition degree of related knowledge awareness that baby teeth was broken to treatment，pit and fissure sealant could prevent dental caries，Choosing of fluoride toothpaste were low.The frequency of preschoolers parents helping children to brush their teeth increased with the increase of academic qualifications，895 preschoolers parents acquired oral health knowledge mainly through radio and television，accounted for 55.87%，followed by the hospital publicity column，community health education，newspapers，kindergarten mission，oral hospital staff.Conclusion Some preschoolers parents have low awareness of oral health knowledge，and should further promote the propaganda of oral health knowledge of parents，which can effectively reduce the incidence of oral diseases in children and improve the children′s oral health.
[Key words]Investigation and study；Preschool children；Parent；Oral cavity；Knowledge of health knowledge
流行病W調查結果顯示，我國5歲組的兒童患齲率高達66%，給兒童的身心健康造成影響。家庭因素在學齡前兒童口腔衛生情況中具有至關重要的作用，由于學齡前兒童接受能力差、年齡小并且缺乏自制力，因此養成良好的口腔衛生習慣還需家長的監督和指導[1-3]。本研究對1000名學齡前兒童家長的口腔健康知識進行調查，現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
采用隨機整群抽樣方法，抽取本區5所幼兒園學齡前兒童家長1000名作為問卷調查對象，抽取時間為2015年6月～2016年6月，使用問卷調查形式對學齡前兒童家長口腔健康知識認知度進行研究。剔除填寫不合格的問卷105份，共收回有效問卷895份，有效率89.50%。895名學齡前兒童家長中，父親201名，母親649名，祖父母45名；小學學歷230名，初中學歷230名，中專及高中學歷218名，大專及本科學歷217名。
1.2方法
使用問卷調查形式對學齡前兒童家長的口腔健康知識認知度進行研究調查，調查問卷參考《第三次全國口腔健康流行病學調查報告》口腔調查問卷標準設計問卷，調查問卷內容包括兒童的基本情況、家長對口腔健康知識認知度、兒童口腔衛生情況、家長對兒童口腔衛生的干預方式、獲取口腔健康知識途徑等。調查問卷由5所幼兒園中的老師進行發放，并由調查組成員指導兒童家長進行填寫，填寫完成后由幼兒園老師收回，調查組成員進行核對，剔除內容回答不全的調查問卷。
1.3 觀察指標
觀察學齡前兒童家長的口腔健康知識知曉率，分析不同文化程度家長協助兒童刷牙的頻率以及學齡前兒童家長獲取口腔健康知識的相關途徑。
2結果
2.1學齡前兒童家長的口腔健康知識知曉率分析
學齡前兒童家長對3歲前開始刷牙的知曉率為87.82%，早晚分別進行刷牙的知曉率為85.25%，家長對以上兩點口腔健康知識認知度較高，但對乳牙壞了需要進行治療、窩溝封閉能預防齲齒、選擇含氟牙膏相關知識的認知度較低，具體見表1。
2.2不同文化程度家長協助兒童刷牙的頻率分析
460名學齡前兒童家長每日幫助兒童刷牙，53名學齡前兒童家長每周幫助兒童刷牙，190名學齡前兒童家長偶爾幫助兒童刷牙，192名學齡前兒童家長從不幫助兒童刷牙。進一步調查發現，學齡前兒童家長協助兒童刷牙的頻率隨著學歷的升高而增加，具體見表2。
2.3獲取口腔健康知識的相關途徑分析
在895名學齡前兒童家長中，500名主要通過廣播電視獲取口腔健康知識，占55.87%；其次為醫院宣傳欄、社區健康教育、報刊、幼兒園宣教、口腔醫院人員，具體見表3。
3討論
近年來，我國整體齲病發生率有所降低，但是乳牙齲病發病率仍然持續上升?？谇患膊≈饕怯捎诳谇粌燃毦L期積累從而造成代謝物和菌斑引發，菌斑在牙齦和牙齒表面進行分布，從而產生破壞性物質，使牙齦和牙齒表面受到損害[4-6]。乳牙齲病的常見發病人群為學齡前兒童，其嚴重影響了兒童的身心健康。為了降低牙齦炎、齲齒等疾病發生，應對學齡前兒童口腔衛生給予高度重視，這能夠有效避免口腔疾病的發生[7-8]。由于學齡前兒童自控能力差、獨立性差、年齡較小，因此，大部分兒童日常口腔習慣均受到家庭的影響。據相關研究顯示，學齡前兒童口腔保健行為主要受家長口腔健康知識水平高低的影響，因此，采用問卷調查形式對學齡前兒童家長口腔健康知識認知度進行研究調查，能為學齡前兒童口腔疾病防治提供有效對策[9-11]。
學齡前兒童正處于生長發育期，其接觸人員與生活環境均來自家庭。多項研究調查顯示，學齡前兒童口腔健康狀況與家長認知度、行為、文化程度密切相關。本研究結果顯示，學齡前兒童家長對口腔健康知識的知曉率較低，家長主要獲取口腔健康知識相關途徑為廣播電視，缺乏專業醫生指導。由于大多數家長對兒童乳牙疾病問題的認知度較少，多數兒童就診時已錯失最佳治療時機，從而使口腔疾病進一步加重，因此，家長應定期帶兒童檢查口腔，篩查口腔疾病并及時進行治療[12-14]。此外，醫院應組織口腔科醫生到各所幼兒園和社區進行指導和宣教，有效加強幼兒園教師以及家長對兒童口腔健康的認知。醫學研究顯示，新生兒出生后第6個月便可進行刷牙，只有早期對兒童進行口腔衛生保健才能有效避免口腔疾病的發生。兒童發生口腔疾病后，口腔疾病越嚴重兒童發育水平就越低，同時兒童的身心健康和口腔健康均會受到口腔疾病與并發癥的影響[15-16]。本研究結果顯示，多數家長均不了解口腔疾病的嚴重性，大部分家長認為乳牙壞了不需要治療，還有更多的家長不知道“六齡牙”的重要性，提示家長對兒童口腔健康知識的認知度較低。此外，家長幫助孩子刷牙的比例較低，提示家長對兒童刷牙的重視度不高，因此需加強學齡前兒童口腔健康知識的宣傳力度，提高家長對兒童刷牙的重視度[17-18]。由于兒童牙齒處于生長發育期，采用含氟牙膏進行刷牙能對兒童牙齒起到保護作用，其不僅能使兒童牙齒硬度增加，還能有效控制兒童口腔細菌活躍度，并且可以修補兒童牙釉質，因此，家長應將含氟牙膏作為家庭使用牙膏首選，并長期給予兒童使用，從而有效降低兒童齲齒病發生率[19-20]。
本研究結果顯示，學齡前兒童家長對3歲前開始刷牙的知曉率為87.82%，早晚分別進行刷牙的知曉率為85.25%，家長對以上兩點口腔健康知識的認知度較高，但對乳牙壞了需要進行治療、窩溝封閉能預防齲齒、選擇含氟牙膏相關知識的認知度較低；460名學齡前兒童家長每日幫助兒童刷牙，53名學齡前兒童家長每周幫助兒童刷牙，190名學齡前兒童家長偶爾幫助兒童刷牙，192名學齡前兒童家長從不幫助兒童刷牙，進一步調查發現，學齡前兒童家長協助兒童刷牙的頻率隨著學歷的升高而增加；895名學齡前兒童家長主要通過廣播電視獲取口腔健康知識，占55.87%，其次為醫院宣傳欄、社區健康教育、報刊、幼兒園宣教、口腔醫院人員。
綜上所述，部分學齡前兒童家長對口腔健康知識的認知度不高，應進一步提高對口腔健康知識的宣傳力度，這能有效減少兒童口腔疾病發生，進而提高兒童口腔健康水平。
[參考文獻]
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篇(4)
中圖分類號：R179文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）12-409-02
乳牙齲病是兒童的常見病、多發病，是一種口腔慢性進行性疾病。由于齲病導致咀嚼功能降低，影響兒童的營養攝入；影響牙合系統的生長發育，易使新萌出的恒牙發生齲蝕；影響語言學習期兒童的正確發育等，因此對兒童乳牙的早期預防、早期治療十分重要。為了解太原市兒童乳牙患齲情況，以進一步做好口腔衛生宣教，2010年對太原市1005名5歲兒童進行了口腔檢查及問卷調查，并進行統計和分析。
1 調查對象和方法
1.1 調查對象
檢查對象：隨機抽取太原市內1005名5歲兒童，其中男553名，女452名。
問卷對象：接受口腔健康檢查的5歲兒童的家長，其中79.7%為兒童的母親，20.3%為兒童的父親。
1.2 方法
按世界衛生組織《口腔健康調查基本方法》及《第三次全國口腔流行病學調查齲病診斷標準》，采用室內自然光線，使用口腔常規檢查器械（口鏡、探針）進行口腔檢查并記錄。
問卷調查對接受了口腔健康檢查的兒童家長進行面對面問卷調查，內容主要包括兒童的口腔衛生行為、飲食習慣、父母口腔健康知識及觀念等。
1.3 采用SPSS12.0進行統計分析。
2 結果
2.1 口腔健康檢查
太原市5歲兒童乳牙患齲率為76.1%，男76.7%，女75.4%，男女無差異（表1）。
太原市5歲兒童乳牙齲均為4.01，男4.04，女3.98，男女無差異。在患齲兒童中，有2顆齲壞牙齒的兒童最多，占5歲受檢兒童的12.4%，隨著齲齒數的增加，人數分布逐漸減少（圖1）。
齲齒好發的牙位依次為下頜第二乳磨牙、上頜乳中切牙、下頜第一乳磨牙、上頜第二乳磨牙、上頜第一乳磨牙（表2）。
太原市5歲兒童所患齲齒中齲失補構成比如圖2所示，有85.2%的齲齒未充填。
2.2 口腔問卷調查
2.2.1 兒童口腔衛生行為
本次調查顯示，太原市5歲兒童在3歲以前開始刷牙的有63.5%，50.0%的5歲兒童每天刷牙，其中每天刷牙2次的兒童占23.6%，4.0%的兒童不刷牙。
有60.1%的5歲兒童家長知道含氟牙膏，知道含氟牙膏的家長中29.7%認為含氟牙膏對牙齒有益處。
2.2.2 兒童飲食習慣
太原市5歲兒童每天進食含糖食品（包括加糖牛奶、甜點、糖果、糖水、碳酸飲料和含糖果汁）的兒童為52.0%。經常在睡前進食含糖食品的兒童為6.1%。39.9%的家長報告自己的孩子從不在睡前進食含糖食品。
2.2.3 兒童家長的口腔健康知識、態度和行為
絕大部分兒童家長對口腔健康持積極態度，認同口腔健康的重要性。
本次調查顯示，有60.8%的家長知道窩溝封閉的防齲作用。81.1%的兒童家長知道乳牙壞了應該治療。
兒童家長口腔健康知識的來源途徑主要有電視/廣播（54.1%），報刊/雜志（64.9%），家人/朋友（39.2%），只有2.0%的兒童家長從孕婦學校獲得過口腔保健知識。
3 討論
3.1 我市5歲兒童乳牙患齲率達76.1%，比第三次全國口腔健康流行病學調查中5歲兒童乳牙患齲率高10.1%，齲均高0.51，但未充填齲齒比全國低11.5%。表明我市兒童及家長對乳牙齲齒的預防不夠，但發生齲壞后治療意識較強。
3.2 乳牙在萌出后不久即可患齲，所以自幼兒半歲左右第一顆乳牙萌出起，家長就應該開始幼兒的口腔衛生保健。其中幫助孩子刷牙最重要，不僅對保持乳牙健康很重要，而且有益于兒童從小養成刷牙習慣。幼兒2歲半左右乳牙全部萌出，因此在3歲以前開始刷牙對幼兒乳牙健康十分重要。我市兒童3歲前刷牙者超過50%，比全國兒童比例高。
糖具有致齲性，進食含糖食品的頻率增加，特別是在睡覺前進食含糖食品，患齲危險性增高。我市5歲兒童睡前進食甜食比例較少，對預防齲齒的觀念較好。
多因素分析顯示家庭收入水平、家長受教育程度及其對口腔健康的態度與5歲兒童的口腔衛生行為密切相關。家庭收入水平高、家長受教育程度高、家長對自我口腔護理作用的認同程度高的兒童更有可能在3歲以前開始刷牙，每天刷牙和使用含氟牙膏的可能性也相對較高。兒童含氟牙膏的使用率與家長知道含氟牙膏和認為含氟牙膏對牙齒有益呈正相關。
齲病多因素分析顯示5歲兒童乳牙的患病狀況與睡前進食含糖食品、開始刷牙的時間和家長對孩子的口腔清潔護理相關。有睡前進食含糖食品習慣、開始刷牙時間在三歲以后的兒童患乳牙齲風險高。有家長幫助刷牙并檢查刷牙效果的孩子患齲風險低。
隨著生活水平的提高，人們對乳牙的關注越來越高，我們應該加強乳牙齲病預防的宣傳，推廣窩溝封閉在乳牙上的應用，提高人們對乳牙保健的意識，減少齲病的發生，一旦發現齲齒及早治療，減少因齲失牙的發生，提高兒童生活質量。
參考文獻
篇(5)
【關鍵詞】
正畸學；矯正；牙齦炎
作者單位：710054三二三醫院口腔科
在固定正畸治療中，約有半數以上青少年患者會出現不同程度的牙齦炎癥，主要表現為牙齦的紅腫、探診出血，有些患者表現為牙齦的增生，嚴重影響了正畸治療及牙周健康［1］。為了找出導致牙齦炎癥的病因并能有效地加以預防，本文對140例固定矯治患者進行分析，結果發現導致牙齦炎癥的主要病因是患者口腔衛生狀況欠佳以及固定矯治器裝置的不良刺激。所以，只有引導患者養成良好的口腔衛生習慣并盡量避免矯治器裝置對牙齦組織的刺激，才能有效避免牙齦炎癥的發生。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集我院口腔正畸門診接受固定正畸治療中，2009年至2010年在本科行固定矯治患者隨機選出140例正畸治療患者，其中男81例，女59例，年齡9～34歲，平均年齡15.7歲。治療前所有患者均無牙齦炎或系統性疾病史。
1.2 治療方法 患者使用直絲弓矯正技術。進行一 般口腔衛生宣教。每月復診時進行牙周潔治1次；由專職護士負責，對患者及家屬強化口腔衛生宣教，使用正畸牙刷，培養正確刷牙方法；使用復方氯已定含漱劑，每天睡前刷牙后含漱1次，每次10 ml，鼓漱1 min，含漱完畢30 min內不進食。
1.3 觀察方法 選擇指數牙11、23、26、31、43、46共6顆，選用牙周探針探測每個牙的4個位點，即近中唇(頰)、遠中唇(頰)、口唇(頰)面正中及舌面中央。為避免檢查的差異，所有檢查均由同一人完成。
1.4 觀察指標［2］ 記錄每個患者在治療前、矯治1個月、6個月和12個月的牙齦指數(GI)、菌斑指數(PLI)、齦溝出血指數(SBI)。GI：根據牙齦病變的程度分為0、1、2、3共4級；PI I：根據菌斑量分為0、1、2、3、4、5共6級；SBI：用鈍頭牙周探針輕探入齦下1 mm處，根據齦溝出血情況分為0、1、2、3、4、5共6級。
2 結果
牙齦增生、質脆、牙齦出血、點彩消失、牙齦紅腫。正畸治療后1、2、3個月進行隨訪中我們發現，復診者中牙齦炎發生率逐月增加，第1個月后牙齦炎發生率為6.04％，2個月后牙齦炎發生率為15.15％，3個月后牙齦炎發生率為22.14％。下切牙牙齦炎癥較上切牙牙齦炎癥多見。男性正畸患者較女性正畸患者易發生率高，兒童正畸患者較成年正畸患者發生率高。
3 討論
口腔是一個多種微生物生長繁殖的環境，一般情況下口腔內細菌保持一種動態平衡，若發生菌群失調可以引起口腔疾病而不利于口腔健康。菌斑是是引發牙周疾病必不可少的始功因子，牙齦炎癥的發生與菌斑堆積有關，引起牙周疾病的最主要的病因，齦緣附近的齦上菌斑和齦下菌斑與牙周疾病的關系密切。牙齦腫脹、牙齦出血是早期牙齦炎癥的表現，與菌斑的堆積密切相關［3］。正畸中牙齦炎的發病率明顯高于正畸前。其原因主要是患者口腔衛生狀況較差，尤其是男青少年及部分農村患者。另外固定正畸過程中由于口內的特殊矯治裝置，必定會給刷牙帶來困難，影響口腔的自潔作用，致使牙齒上的軟垢明顯增多。堆積在齦緣附近牙面上的菌斑是牙齦炎的始動因子，其中的病原微生物引起牙齦紅腫，出血，牙齒的適應性降低，齦溝液增多以及其他臨床表現。其次，固定正畸患者口內的矯治裝置放置不當，對相應組織的直接刺激亦會導致牙齦炎。如釉質粘合劑過多、結扎絲末端剌入齦、帶環邊緣過長、鏈狀牽引橡皮圈壓迫牙齦等都有可能導致牙齦炎。
因此臨床醫生做好深入細致的口腔衛生保健宣傳，臨床操作一定要規范，及時去除多余的粘結劑，選擇大小合適的帶環，并注意邊緣不要刺激牙齦，盡量減少鏈狀圈對牙齦組織的壓迫，結扎絲不要刺激齦等。
參 考 文 獻
［1］ 傅民魁.口腔正畸學.第5版.北京:人民衛生出版社,2007:304-305.
篇(6)
【關鍵詞】 齲齒；牙列，恒；牙齦出血；牙石；學生
【中圖分類號】 R 780.1 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2008)09-0827-02
為了解海南省人群的口腔健康狀況、口腔疾病的發展趨勢以及規律，評估口腔衛生的需求，2005年9月至2006年3月海南省衛生廳組織了海南省人民醫院和?？谑腥嗣襻t院等有關人員參加了第3次全國口腔流行病學健康調查，現將海南省12歲學生口腔健康狀況調查結果分析如下。
1 對象與方法
1.1 對象 采用多階段分層等容量隨機抽樣法，抽取海南省12歲城鄉常住人口777人，且均為在校學生，調查時已連續在當地居住不少于6個月，其中男生406名，女生371名。抽樣分2個階段，第1階段根據國家統計局公布的2000年全國人口普查資料，由第3次全國口腔健康流行病學調查的技術指導組負責抽取全省的區（縣）級單位以及街道（鄉鎮）級單位。海南省城市地區抽取?？谑?、五指山市、三亞市，每個市隨機抽取1個區，每個區隨機抽取3個街道；農村地區抽取瓊海市、陵水縣東方市，每個市隨機抽取3個鄉鎮。第2階段由海南省第3次全國口腔健康流行病學調查組以簡單隨機的方法從每一個鄉鎮（街道）抽取2個居委會，在居委會附近選1所小學，隨機抽取22人。
1.2 方法 負責檢查診斷的檢查員共3名，均從事口腔臨床工作，經全國口腔健康流行病學調查技術小組培訓合格，并通過齲病標準一致性檢驗，Kappa值均在0.85以上。按全國第3次口腔健康流行病學調查齲病檢驗標準，檢查在人工光源下，以視診結合探診方式進行。檢查器械包括平面口鏡、社區牙周指數（community periodontal index, CPI）探針，檢查依次從上頜牙16開始檢查至26，再從下頜牙36開始檢查到46。
1.3 統計學分析 采用SPSS 12.0軟件進行統計學分析。
2 結果
2.1 恒牙齲患情況 表1顯示，有49.9%的12歲兒童患有齲病，而充填率僅有3.6%。男、女生患齲率差異有統計學意義（P＜0.01），城鄉間差異無統計學意義（P＞0.05）。
2.2 恒牙齲齲均 由表2可見，海南省城鄉12歲人群恒牙齲均為1.1，男、女之間和城鄉之間差異均無統計學意義（P值均＞0.05）。
2.3 牙周健康狀況 海南省城鄉12歲男女學生牙齦出血及牙石檢出情況見表3。城鄉之間和男女之間差異均無統計學意義(P值均＞0.05)。
3 討論
本次調查結果顯示，海南省12歲人群恒牙齲均為1.1，高于全國第3次調查的0.5。按照世界衛生組織齲病流行程度的評價標準［1］(恒牙齲均在0～1.1屬于“很低”等級)，海南省12歲齲病狀況屬于“很低”的等級水平。
海南省12歲人群患齲率為49.9%，明顯高于同時進行的全國第3次調查的結果(28.9%)［2］，說明海南省12歲人群發病率明顯高于全國平均水平，這可能與海南省地理因素、生活水平、衛生習慣以及口腔衛生保健宣教相對比較滯后有關［3-6］，同時也表明，在海南省12歲人群是預防恒牙齲病的重要人群。張輝［4］等報道的北京市城鄉6個年齡組恒牙齲病調查結果顯示，農村患齲率均高于城市。本次調查中發現，海南省12歲人群患齲率城市略高于農村，齲均則農村略高于城市，但差異均無統計學意義(P值均＞0.05)，說明海南省農村的齲病發病率已和城市接近，甚至超過城市。這是由于隨著經濟的發展，農村人群生活水平及習慣發生了變化，增加了精制食物和糖的攝入量，而缺乏相應的預防保健措施，因此農村人群的口腔衛生保健工作應進一步加強。
海南省12歲人群恒牙患齲率女生高于男生，這是由于女性在生理上發育早于男性，致使乳牙脫落和恒牙萌出均早于男性，即與女性恒牙接觸口腔環境的時間以及受齲病侵蝕均早于男性有關［5］，與張輝［4］等報道的北京市城鄉6個年齡組恒牙齲病調查結果一致，這要求對女性口腔衛生保健工作要提早開展。
本次調查結果還顯示，海南省12歲人群齲齒充填率僅為3.6%，不僅低于其他發達城市［2-3，5，7］，也低于全國平均水平(11%)。而12歲學生的牙齦出血檢出率為63.6%，明顯高于廣東省12歲學生的牙齦出血檢出率(33.8%)，牙石檢出率低于廣東省12歲學生(50.2%)［8］。除與標準掌握存在差異外，也許還有其他原因，需要進一步研究。建議加強學生口腔衛生保健工作，包括向學生和家長宣傳齲齒的危害、及時治療的意義等知識，推廣使用各類合格的口腔衛生用品，進行口腔衛生宣教，以促進學生定期口腔檢查和及時治療的行為，這需要學校與衛生主管部門、口腔醫學工作者共同努力。
（致謝：感謝徐普、鄭學彬、王雅雯等同志為本次口腔健康流行病學調查做出的幫助!）
4 參考文獻
［1］ 卞金有.口腔預防醫學.3版.北京：人民衛生出版社，2001：27-28.
［2］ 黃少宏，歐堯，范衛華，等.2005 年廣東省12歲人群恒牙齲病抽樣調查報告.廣東牙病防治，2007，15(5)：214-216.
［3］ 卞金有.口腔預防醫學.4版.北京：人民衛生出版社，2003：29-30.
［4］ 張輝，顧志苓，陳薇，等.北京市城鄉人群六個年齡組恒牙齲病抽樣調查報告.北京口腔醫學，2001，9（1）：18-19.
［5］ 梁勤，石四箴.12歲兒童恒牙齲病狀況分析.上海醫學，2001，24（增刊）：42-44.
［6］ 李剛，林居紅，丁小蓉.家庭收入對中小學生口腔健康和口腔衛生行為的影響.中國學校衛生，2005，26 (7)：555-557.
［7］ 萬呼春，胡德渝，李雪，等.四川省青少年恒牙齲病抽樣調查報告.華西口腔醫學，2002，20(1)：66-68.
篇(7)
【關鍵詞】齲齒；患病率；回歸分析；兒童，學齡前
【中圖分類號】R780.1 R788.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1000-9817(2011)09-1133-02
乳牙齲壞影響兒童進食的種類和數量，影響恒牙的發育和萌出，進而危害兒童的生長發育和健康。為分析威海市區3～5歲兒童乳牙齲病流行情況和相關因素之間的關系，筆者于2010年1月對威海市區3～5歲兒童進行單純隨機抽樣調查，根據結果制定社區預防干預措施(包括家庭干預和醫院干預)，于2011年再次進行跟蹤調查。
1 對象與方法
1.1對象 于2011年選擇1a前調查過的威海市區5所幼兒園4～6歲在園兒童為研究對象，共1262名。與2010年比較，失訪32名兒童，原因是不在園及轉學。
1.2方法
1.2.1口腔問卷調查 采用統一問卷對受檢兒童家長進行調查。內容包括孩子的出生、營養、口腔衛生習慣和家長的口腔保健知識認知度。共發放問卷1262份，收回有效問卷1262份。調查由2010年參與的3名口腔科兒童牙病醫師完成，調查前進行標準一致性檢驗，3名醫師Kappa值均>0.8。
1.2.2口腔檢查 在自然光線情況下，醫師用平面口鏡和CPI探針進行檢查并詳細記錄。
入園調查同時進行氟化物防齲、窩溝封閉和對癥治療。
1.3統計學分析 使用PAsw statistics18.0軟件，先用單因素分析法對患齲危險因素進行分析，在此基礎上進行二分類多因素分析。
2 結果
2.1 2011年齲患情況 不同年齡兒童的患齲率不同，兩兩比較顯示，齲患率6歲組高于5歲組和4歲組(X2值分別為6.66，36.57，P值均
2.2惠齲率比較 2010年患齲率3歲組為41.2％，4歲組為62.6％，5歲組為70.4％。與2011年比較，原3歲組患齲率升高(X2=8.86，P0.05)。
2.3充填率比較 2011年充填率分別為4歲組15.1％，5歲組30.7％，6歲組49.7％；2010年充填率分別為對應3歲組2.34％(X2=16.97，P
2.4齲齒影響因素的Logistic回歸分析 因變量賦分標準：齲齒=1，非齲齒=O；自變量賦值如下：喝碳酸飲料(不喝=0，偶爾=1，經常=2)；進食后清潔牙齒=1，進食后不清潔牙齒=0；為孩子清潔牙齒=1，不清潔牙齒=0；孩子缺鈣=1，不缺鈣=0；孩子補鈣=1，不補鈣=0；有必要刷牙=1，沒有必要刷牙=0；有必要進行乳牙齲齒醫院預防(有=1，沒有=2，可有可無=3，不知道=4)；乳牙齲齒有必要治療(需要=1，不需要=0)。
結果顯示，孩子“喝碳酸飲料”、“進食后清潔牙齒”、“為孩子清潔牙齒”均對乳牙齲齒發生產生影響，其中“喝碳酸飲料”是危害因素，“進食后清潔牙齒”和“為孩子清潔牙齒”是保護因素；而孩子缺鈣和補鈣與否同乳牙齲齒的發生無相關關系。家長的觀念與乳牙齲齒發生有密切關系。“乳牙齲齒醫院預防”未顯示出保護作用，“有必要刷牙”和“乳牙齲齒有必要治療”為保護因素。見表2。
3 討論
