臨床醫學兒科方向精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇臨床醫學兒科方向范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

臨床醫學碩士報考熱度大于學術型碩士

在很多人的意識里，專業學位的含金量并不如學術型學位，理由往往如下：因為中國的學位制度正處于轉型期，專業學位剛剛設立不久，還是個試驗品；因為專業碩士錄取分數線相當低；很多考生都是考不上學術型碩士才不得不調劑到專業碩士；因為專業碩士通常要交學費且不享受獎學金待遇……

其實以上種種，對于臨床醫學專業來說是誤解。

何為“臨床”？原意是診治必臨病床，引申義是醫生為病人診斷和治療疾病。而在現在，很多醫科生從“臨床”走向了“離床”，越來越偏重于理論，越來越看重發了多少論文、做了多少課題，而忽視了技能的操練，越來越重視病情本身而非病人。幾年前，一條“臨床醫學博士不會做闌尾炎手術”的報道見諸報端，引起軒然大波。同時，又有大量數據表明每年的醫學本科畢業生大量轉行，很少有人愿意做醫生，醫院招到的理論與實踐并重的醫生越來越少。人們開始質疑中國醫學教育，認為當代醫學生只會背書而不會看病，重理論輕實踐。幾年后，臨床醫學碩士應運而生，大大彌補了醫學研究生實踐不足的問題。從目前的臨床醫學碩士就業的情況來看，在招聘碩士研究生時，各大醫院的臨床醫生崗位更傾向于招收臨床醫學碩士畢業生。

相比于學術型的醫學研究生，臨床醫學碩士專業學位恰好可以彌補實踐不足帶來的諸多問題，該學位專為培養高水平的專業醫生而設立，旨在提高醫科研究生的實踐操作能力。事實上，在各醫學院校，臨床醫學碩士報考熱度要大于臨床醫學專業的學術型碩士。而對于學生的職業規劃來看，讀臨床醫學碩士進入醫院做醫生的概率要比學術型碩士大。

特別需要考生注意的是，臨床醫學碩士專業學位一般不接受跨專業推免和考研。根據最新的執業醫師法規定，本科非臨床醫學專業的學生不可以參加臨床醫師資格考試，所以即使本科畢業于預防醫學、護理學等相關醫學專業，也很難如愿就讀臨床醫學碩士專業學位研究生。

科室輪轉兩年半的學習

教育部和衛生部設立臨床醫學碩士專業學位研究生，目的在于培養具備基礎醫學、臨床醫學的基本理論和醫療預防的基本技能；能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。

臨床醫學碩士學制三年，一般的學校安排半年時間上課、做實驗，兩年半時間在醫院各科室輪轉。臨床醫學碩士研究生在學的三年里不僅要完成系統的基礎醫學、臨床醫學理論知識的學習，更重要的是讓學生在臨床實踐能力上有所提高，培養一批兼具精湛醫學技術與人文素養的臨床醫生。

絕大部分院校的臨床醫學碩士都按具體的三級學科設置培養模式，學生在報考之初就可以按照自己對某一細化學科的興趣去選擇專業。各大高校根據自身特色和重點學科開設不同領域的醫學專業課程，考生可根據自己的實際情況選擇院校和專業方向。下面，筆者就臨床醫學碩士階段的課程內容作簡要介紹。

首先，接受系統的基礎醫學和臨床醫學知識的學習。這一階段學生需要修讀完人體解剖學、組織胚胎學、生理學、婦產科學、兒科學、中醫學等多門課程。盡管臨床醫學碩士屬于偏重于應用的專業學位，但是醫學理論仍是臨床實踐不可或缺的一部分。因此，在未正式進行醫院科室的臨床學習之前，各大高校的臨床醫學碩士均開設有醫學理論和實驗的課程，通過理論學習和相關的實驗，學生可以更理解醫學和生命本身，了解疾病的發生機理，為進入正式的臨床學習階段做準備。任何正確的實踐都需要強有力的理論支撐，醫學是以人為對象的科學，醫生承擔治病救人的使命，更需要學生夯實理論基礎，不斷提高科研能力，只有實踐與理論并重才是做好醫生的基礎。

其次，學習所選領域的專業課程。這一階段學生會有明確的導師，碩士生導師同時就是自己的帶教老師。學生的選課也有所側重，大量地閱讀本專業領域的中外文文獻，做相關的實驗等。學生需要掌握常見病發病診斷處理的臨床基本技能、掌握醫學文獻檢索、資料調查的基本方法，具有一定的科學研究和實際工作能力。如果你選擇兒科學方向，那么你的導師一定是兒科醫生。在碩士期間，研究生至少有兩年時間要和孩子打交道。不僅系統學習兒科知識，更要為成為一個合格的兒科醫生做準備。同樣，選擇其他方向也是如此。筆者的一位朋友考取了精神衛生方向，入學后即在省精神衛生中心學習工作，三年后對患有心理疾病的患者非常了解，畢業后進入醫院精神科工作也非常適應。

最后，臨床實踐。學生在明確分科后，會在相關的科室學習，有醫師執照的往屆畢業生會和在職的醫生一樣，承擔一定的診療任務。病人是醫生最好的老師，在帶教老師的指導下，學生開始接觸病人，培養對急、難、重癥的初步處理能力。同時積極提高醫患溝通能力，為從學生到醫生的轉變打好基礎。進入科室后，導師會著重加強對學生疾病的診斷、治療、預防方面的基本訓練，使其具備對疾病的病因、發病機制做出分類鑒別的能力和醫療實踐能力。實踐是臨床醫學碩士教育的最重要一環，特別是對于外科系統而言。醫學本科生在最后一年忙于考研忽略實習，讀研后很多又忙于科研論文，而鮮有動手機會，臨床醫學碩士能彌補這個缺口。外科的研究生跟著老師上手術臺是家常便飯，他們不僅要站在老師身旁認真觀摩，同時也是老師的得力助手，從拉鉤、剪線、縫合這些最基本的實踐，逐步學會關鍵步驟的操作，很多研究生會在畢業前成為手術醫生的第一助手。也正是因為這些實踐的不斷積累，學生工作后會更快成為主刀醫生，而非單純的“理論家”。

就業去向

篇(2)

據國務院學位辦公室發表的統計數據，我國大學授予的醫學學士占學士總數的6.15%，醫學碩士占碩士總數的9.87%，醫學博士占博士總數的15.75%。另據教育部高校學生司的博士生導師資料統計，在全國大學40110名博士生導師中，有5389名是醫學博導。占博導總數的13.44%。開設醫學專業的大學共221所。

榜單解讀

醫學，是處理人健康定義中人的生理處于良好狀態相關問題的一種科學，是以治療預防生理疾病和提高人體生理機體健康為目的。狹義的醫學只是疾病的治療和機體有效功能的極限恢復，廣義的醫學還包括中國養生學和由此衍生的西方的營養學。

現在的復旦大學是由2000年4月原復旦大學與原上海醫科大學合并而成，復旦大學基礎醫學院現有國家重點學科22個，一級學科國家重點學科3個；國家重點實驗室1個；“211工程”（二期）建設重點學科8個；教育部、衛生部重點實驗室9個。其醫學方面的教育、研究實力在全國數一數二，也是眾多學子所向往的學醫之地。

浙江大學醫學部在近一個世紀的光陰荏苒中，幾易校名，幾易校址，如今已發展成為國內醫學教育、科研和醫療都頗具規模和實力的著名醫學院校之一。學部以培養和造就醫學實踐、生物醫學研究和公共衛生事業管理的精英人才為使命，設有基礎醫學院、公共衛生學院、臨床醫學一系、臨床醫學二系、臨床醫學三系、口腔醫學院、護理系和藥學院等8個院系，擁有六家附屬醫院。

重慶醫科大學說起來與復旦頗有淵源，它是由上海第一醫學院（現為復旦大學上海醫學院）分遷來渝組建而成。學校傳統學科優勢在臨床醫學，為全國第二批次臨床醫學一級學科博士授權點，居于國內領先水平，已進入全國綜合型或單科型醫科院校前十余位。校擁有4個國家級重點學科：內科學（傳染病）、兒科學、神經病學、臨床檢驗診斷學，特別是兒科學和臨床檢驗診斷學居于國內領先水平。

篇(3)

關鍵詞：兒科醫學；教育模式；?？婆嘤?；

作者簡介：蘇苗賞，男，博士，副主任醫師，研究方向：兒童呼吸系統疾病和兒科醫學教育。

2016年教育部批準全國八所高校開始重新招收兒科專業五年制本科生，這對兒科醫學專業本科教育帶來了極大的挑戰?；謴筒坏扔谡瞻釓那埃绾卧谛滦蝿菪颅h境下構建適應時展需求的兒科本科教育體系，培養適應醫藥衛生事業發展實際需要的兒科人才，是亟待解決的問題。本文對國內兒科醫學教育的歷程和現狀進行分析，以期對兒科專業本科醫學教育的發展提供一些參考。

一、兒科醫學系本科教育的建立

50年代初，北京、上海、沈陽等醫學院校開始籌建并招收兒科系學生，學制五年，培養方式是選擇部分醫療系學生，在第五年安排到兒童醫院實習，接受兒科醫學教育，畢業后從事兒科工作。50年代末至60年代中期，中國醫科大學即當時沈陽醫學院、北京第二醫學院、上海第二醫學院和重慶醫學院等院校設有兒科系，并建立兒內科、兒外科、傳染病等教研組，開始自己編寫教材和制訂教學大綱，實施有關兒科醫學生的培養計劃，為各地兒科事業的發展培養了一批專業人才。1977年恢復高考后，原先的兒科醫學院?；謴蛢嚎葡担?、南京、溫州、青島、新鄉、河北等醫學院校也開始籌建兒科系。次年還恢復了兒科研究生培訓制度，并且開始制訂兒科學專業教學大綱，編寫《兒內科學》、《兒外科學》、《兒童傳染病學》、《兒童保健學》等教科書，統一了全國兒科醫學教育的教材，為保證兒科學專業教學質量起到很好作用[1]。

二、兒科醫學教育的發展與現狀

1998年教育部頒布關于《普通高等學校本科專業目錄》，將原來五個專業調整為臨床醫學一個專業，兒科學專業即停辦。該決定一方面是規定了臨床醫學本科教育的目標是為培養內、外、婦、兒并重的全科醫生；另一方面，也是對兒科醫師提出更高的要求，即在全科醫生的基礎上，通過畢業后嚴格、強化性培訓，才能成為合格的兒科專業醫師[2]。對于這種形勢的改變，全國醫學院校紛紛改變原有的兒科醫學辦學模式，來適應目錄調整及社會對兒科醫師的需求。至此以后，兒科醫生主要來源大致可分為三類：其一是從臨床醫學專業畢業生中選拔，進行兒科住院醫師規范化培訓，培訓時間一般為2-3年；其二是本碩連讀醫學生，學制為7年或8年，畢業后獲得兒科學碩士研究生學歷；其三是臨床醫學專業本科生考取兒科學研究生，畢業后從事兒科醫療工作[3]。但由于兒科專業性強、社會家庭期望值高且兒科醫師報酬相對低下，由臨床醫學專業畢業后選擇從事兒科專業的優秀學生極少，再加上長學制或研究生培養的兒科醫學人才培養周期長，招生人數限制等原因，導致兒科醫師遠遠不能滿足社會醫療需求。為了應對“全面二孩”政策出臺后可能帶來的“兒科醫生荒”，2016年3月教育部批準中國醫科大學等八個省市醫科大學新設五年制兒科學專業，確定從7月起招收本科學生，并力爭到2020年每省或自治區至少有一所高校舉辦兒科學本科專業教育。

三、兒科本科教育目前面臨的問題、解決思路

1.培養目標。

目前我國基層醫院合格的兒科全科醫生的匱乏遠甚于三級甲等醫院兒科各亞專科醫生。沒有勝任的兒科全科醫生，我國分級診療體系的推進就會成為空談。如果沒有完善的分級診療體系，必定會影響整個兒科學專業的健康發展[4]。近年來的醫療體制改革，基層醫療機構規模的擴展，并沒有使就醫環境得到改善，基層醫務人員仍然缺乏良好的醫學培訓，因此人們寧可排長隊在三級醫院就診而不愿在基層享受便捷的醫療服務。對比內地的兒科醫學教育，香港特區衛生署鼓勵公立醫院專科醫生在社區開辦私人診所，以便充分利用衛生資源[5]。因此，緩解目前兒童就醫難的問題，需加強基層兒科醫生的專業培養。

2.課程設置。

21世紀兒科疾病譜發生了巨大變化，營養不良、傳染性疾病(麻疹等)、感染性疾病(敗血癥等)的患病率大大降低；而肥胖癥、心理行為異常、遺傳代謝病、風濕免疫性疾病、睡眠障礙等大幅度增加。隨著疾病譜的變化，兒科醫學教學也要作出相應的改變和調整。此外，還應該注重兒童身心健康的全人教育和醫療服務。因此，要求適時改變教學內容，修訂教學大綱，增設兒童心理學、睡眠醫學、急診醫學、家庭護理、衛生保健方面等課程，使醫學生獲得更多、更新而且更為實用的臨床知識，以滿足臨床工作需要。教學內容按專題編排，如保健、生長、發育、行為、營養、防護、青春期問題、新生兒問題、常見急慢性疾病、兒科急癥等，涉及到兒童醫療服務多方面。也可以參考美國兒科教學，適當增加外科如矯形、急腹癥、兒童眼耳鼻的體檢及常見皮膚疾病等部分內容。

課程設置應注重對于兒科醫師眼界(Vision)、使命感(Mission)的培養。無論是兒科學總論或分論的教學內容，處處需滲透著“培養具有全球意識和社會責任感，成為未來兒童問題專家和領導者”的塑造意識[6]。兒科醫師能夠更加全面地了解疾病、疾病譜在全球范圍內的不同及產生這種差異的深刻背景，并從社會的角度來認識自己的工作。從課程選擇和數量上看，為開拓學生的視野，除學院設立的核心課程外，適當減少必修課程，增加選修課程。

3.教學方法。

對于知識量大又相對抽象的基礎課程，進行課程整合是必要的。不同課程教師之間進行合作，共同制定出醫療典型案例，將解剖、生理、病理等基礎知識與臨床案例有機結合，有利于學生對各科知識進行融會貫通，也使得基礎醫學知識不再顯得枯燥晦澀。在教學形式上，可采用PBL教學法等不同方法，培養學生自主學習能力。此外，還應定期開展病例討論、教學查房等，在臨床實踐中不斷總結經驗，是培養臨床思維最有效的方法。

4.臨床技能。

患兒家長的不配合，醫學生在實習期間的操作機會越來越少，為克服這一困難，學校在臨床技能培養方面應該加大教學硬件設施的投入，建設臨床教學與實踐相結合的技能培訓基地，模擬醫院場景，配備臨床教學使用的模擬人及模擬教具，通過模擬實習，縮小實習與臨床實踐方面的差距。在見習或實習階段，最好由固定的醫師帶教，全面負責學生的病史詢問、體格檢查、病歷書寫、診治及診療操作，以及危急癥病人的診斷與搶救處理能力的訓練，實際操作中盡可能讓學生多動手，及時發現實踐中暴露的問題，糾正其錯誤。定期講授本科診療新技術、新進展知識教育，查房時注意抽查提問，以了解學生基礎理論知識掌握程度和臨床診斷及處理醫療問題的能力。

5.綜合素質。

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教學模式是指在一定的思想教育、教學理論和學習理論指導下，在特定教學環境和教學資源的支持下，教與學活動中各要素（教師、學生、教學內容、教學媒體等）之間穩定的關系和活動進程結構形式。許多學者是通過對東西方成功的教學模式的理論研究來探討、研究創新教育的。西方教育思想強調學生個性化教育，以學生為主體，支持鼓勵學生個別自主學習，為學生提供開放式學習空間，使學生主動參與、積極探索，積極培養學生的信息處理和信息運用能力。但更多的學者并不完全排斥傳統的教學模式，而是運用先進的教育思想和教學理論對傳統教學模式進行改革和進一步優化，實現教學過程要素的轉變：首先，是教師角色的轉變，教師由教學過程的主導者轉變為學生學習的指導者和活動的組織者；其次，是學生學習地位的轉變，學生由被動接受的地位轉變為主動參與、發現、探索和知識建構的主體；再次，是媒體作用的轉變，媒體由作為教師講解的演示工具轉變為學生認識的工具；最后，教學過程也發生深刻轉變，由講解說明為主體的進程轉變為情景創設、問題探究、意義建構等以學生為主體的過程。簡單一點說，從教師角度來看，創新教育包含四大特征：語言能力特征（形體語言、口語語言）、表達能力特征（表達語言、板書表達、媒體表達）師生互動特征、啟發預見特征；從學生角度來看，創新教育表現為四大主動：主動參與、主動探究、主動發現、主動進行知識建構；從教學管理者來看，創新教育包含兩大管理：創新教育過程管理、終末效果質量評價管理。

2.我院的臨床醫學創新教育研究與實踐

現代建構主義認為，知識是學習者在一定的情景下（如院校文化情景、社會文化背景等），借助他人（包括教師和同學）的幫助，利用必要的學習資料和學習手段，通過意義建構的方式而獲得。現代建構主義理論把學習知識的主體稱作“學習者（learner）”而不是“學生”（student）。把學習知識的主體尊為主人地位，是因為在知識面前，教師的“教”與學生的“學”的界限是很模糊的。在知識面前，教師既“教”且“學”，學生既“學”也能參加“教”。這與創新教育的顯著特征———“師生互動”是一致的。我們在以東西方院校創新教育的成功經驗結合本院的具體情況，以研究學者最新研究成果結合我們自身的理論研討，以現代建構主義為理論框架，進行臨床醫學創新教育理論研究與實踐。

2.1我院本科生臨床醫學教學中創新教育的理論與實踐

本科生教學水平是體現一個教學醫院綜合教學水平的重要標志，主要涉及臨床醫學理論課教學水平、臨床醫學見習帶教水平、臨床醫學實習帶教水平三個方面。

2.1.1臨床醫學理論課教學

現代建構主義理論，把知識教學過程分解為情景設計、問題探究、意義建構。這具有濃厚的機械論的味道，卻極易為人所理解和掌握，也極富創新性見解。所以現代建構主義只能成為創新教育的一個理論框架，而不能成為重要的理論依據。我們在實施創新教育過程中，特別強調教師的言語能力和表達能力，以師生互動、心靈溝通、啟發預見為手段，實施教學。主要在以下幾個教學法中進行了理論研究和教學實踐：以問題為中心，以癥狀為主線（新循證醫學）教學法。新循證醫學教學法，打破常規教學法的局限，打破常規課程設置順序，以癥狀為主線，以問題為中心，以案例為切入點，主線突出、目標明確地實施教學。由于新循證醫學教學改革幅度大，涉及面廣，困難和問題也較多，我們只在2001年兒科學教學中進行了試點和實驗，取得了良好的成效。學生理論知識功底明顯得到提高，臨床綜合能力明顯增強，創新思維能力與創新綜合能力明顯優于以往學生。目前，我們仍在深入研究新循證醫學的實踐結果，并在教學模式、教學手段、教學方法方面作進一步研討。問題式教學法。源于20世紀50年代的以問題為中心的教學法，近年來在教學界重新得到廣泛重視。問題式教學法將學生設置到復雜的、生動的、有意義的問題情景中，通過師生互動、師生合作解決真實性問題，將學習隱含于問題背后的科學知識，形成解決實際問題的技能和自主學習的能力。我院已在內科學（心血管內科學、呼吸內科學、消化內科學等）、外科學（普通外科學、骨外科學、泌尿外科學）、婦產科學、兒科學等臨床醫學學科教學中，廣泛采用問題式教學法，師生互動，啟發預見，收到良好效果。虛擬現實情景教學法。虛擬現實情景教學法就是教師根據教學需要，制作相應的多媒體課件，仿真現實情景、達到傳統教學模式不能達到或達不到的一種教學法。虛擬現實情景教學法是國際教育界最尖端、最前沿、最富發展前景的教學技術和教學法，可廣泛應用于醫學理論教學和臨床實踐教學。我院領導非常重視發展虛擬現實情景教學技術，計劃斥資650－900萬元（逐年投入）建立建設“教學數碼港”，通過虛擬與現實交替、情景與空間交替、思維與技術交替、能力與實踐交替，實現教學全數字化，并以新循證醫學教學、問題式教學為教學主要手段，努力建成現代化的臨床醫學教學中心。

2.1.2臨床醫學見習帶教教學

我院在實施臨床醫學見習帶教教學過程中，強調和注重實施問題式教學法和啟發式教學法。目標是使學生在臨床見習學習中，理論與實踐相結合、基礎與臨床相結合、理論思維與臨床思維相結合，提升學生臨床思維能力和理論聯系實際能力，提高學生創新思維能力和綜合分析能力。目前，問題式教學法和啟發式教學法已廣泛應用于各臨床專業學科的見習帶教教學中。

2.1.3臨床醫學實習帶教教學

臨床醫學實習，是一個醫學生從學生成長為醫學人才的重要階段。臨床醫學實習帶教教學在醫學教學中，是具有相當重要地位的教學過程。我院在實施臨床醫學實習帶教教學中，特別強調和重視創新教育。主要采用以下手段：案例教學法。案例教學法是在教師的指導下，根據教學目的的需要，采用案例來組織學生進行學習、鍛煉能力的方法。在見實習帶教中，特別適合采用案例教學法實施教學。我院相關學科在見實習帶教中，已全部采用了案例教學法，收到了良好的教學效果。互動討論教學法。互動討論教學法是學生根據教師提出的問題，師生之間、同學之間相互交流個人的意見和看法，互相討論、相互啟發、相互學習、相互探討，不固定物理空間，不固定場所，邊討論邊學習?；佑懻摻虒W法，尊重個體，教學實現個性化，空間、模式完全開放，學生更加主動，創新思維和創新能力在互動討論中顯著提高。我院神經外科學學科、心血管病學學科、普通外科學科、兒科學科等學科在臨床醫學教學中廣泛應用互動討論教學法，創新教育收效顯著。探究教學法。探究教學法是由教師創設問題情景，學生進行資料檢索，對資料進行歸納分析，形成創意。對于同樣某一疾病，教師不引導、不暗示，而要求學生獨立完成。學生可進行網上、圖書館相關資料查詢，對病例和資料進行研究分析，提出自己的診療方案，最后由教師進行評講。探究教學法已廣泛應用于我院主任、教授教學查房教學中，效果良好。

2.2我院研究生教學中創新教育的理論與實踐

在西方傳統的教育界，一般把大學本科作為普及性教育，碩士學位研究作為創新性教育，而把博士學位研究作為精英性教育。隨著科技的進步和知識的普及，碩士學位研究在原有的創新性教育的基礎上，也越來越向普及性教育靠攏。我院非常重視研究生創新教育。作為普及性的碩士研究生教學，注意運用現代建構主義理論，在科技創新、能力培養、綜合能力提高等方面，重點進行教育培訓；作為精英性的博士研究生教學，注意以現代建構主義為理論框架，以大師型和精英型為培養方向，實施創新教育。以神經外科學學科為例，三個學科帶頭人一共五個主研方向、十三個主攻課題、數十個子課題。在碩士研究生培養中，以實驗操作能力、創新思維能力、綜合科研能力的提高為培養目標，實施創新教育；在博士研究生培養中，注重以現代建構主義為理論框架，以綜合醫學理論水平、綜合醫學臨床能力、綜合醫學最新創新和科研成果的整合能力、綜合專業的創新能力的提高為培養目標，培養大師級頂尖醫學專業人才。以神經醫學專業前沿發展方向為目標，以神經醫學專業尖端科技為發展方向，以頂尖專業課題為主攻方向，培養精英級頂尖神經醫學專業人才。所以學科學術風氣濃厚，學術思路活躍，學術方向廣闊，學術進步明顯，學術發展持續。

3.創新教育與可持續發展

人才培養是教育界永恒的主題。創新教育，以其個性化、開發式、創新性而更注重人才的培養。但創新教育的人才培養概念是雙向性的，內涵包括創新型師資人才的培養和創新性學生的培養。實施創新教育，培養具有創新能力和臨床綜合能力的學生，必須要有創新型師資人才。而創新型師資人才既是新教育可持續發展的基礎，也是醫院可持續發展的原動力。

3.1創新型師資人才的培養

我們注意到，創新教育主題中，教師的“教”與學生的“學”的界限是很模糊的。創新教育是由創新型師資人才進行實施的，而教師本人就處在一個不斷學習的過程中。所以開展創新教育的第一步是培養創新型師資人才。培養創新型師資人才，不可能一蹉而就。教學實踐證明，一個開展創新教學、教學能力強、教學效果好的創新型師資人才，是由其自身素質、業務能力、教學能力、上進心、學科學術氛圍和“悟性”等六個方面不斷進步提高而生長出來的。我們在創新型師資人才培養中，主要依靠輿論造勢、營造情景、創造條件和選拔重用等手段，使創新型師資人才首先脫穎而出，并帶動、引導其他教師逐步成長。輿論造勢就是通過院大會、院周會等會議形式和下發文件等文字宣傳等形式，鼓勵、宣傳創新教育，表揚表彰開展創新教育的先進學科和先進個人，在全院形成一個良好的輿論氛圍，為開展創新教育造勢。營造情景就是鼓勵學科帶頭人在學科內帶頭營造良好的學術風氣，提倡、鼓勵教師進行創新教育研究和創新教育實踐，從而促進學科的發展和進步。創造條件就是給熱衷創新教育理論研究和實踐的教師，提供、創造良好的支持條件，在外出進修、學習和學術交流等方面予以優先安排優先考慮，從而促進創新教育理念在醫院內部進一步發展和深化。選拔重用就是選拔重用開展創新教育成效顯著、業務能力強的人才，直接在全院起示范表率作用。

篇(5)

目的對中西醫臨床醫學專業實習安排進行調整，并進行調查研究其合理性，以便不斷優化實習方案。方法選擇廣州醫科大學中西醫臨床醫學專業參加實習的2009、2010級學生共95名學生。2009級實綱按舊計劃，2010級實綱按新計劃。實習結束采用問卷調查法了解計劃實施合理性，結合畢業考核成績分析兩組差異。結果兩組同學的畢業考核成績中總成績、理論成績、操作成績經分析比較，沒有顯著差異(P>0.05)。問卷調查結果顯示在提高專業能力和實習安排合理方面，2010級的同學認為更有利于提高專業能力，安排更合理，與2009級比較差異有統計學意義（P<0.05）。在實習醫院總體滿意度、基地設施及安全管理、管理制度、指導老師教學效果方面兩個年級比較差異沒有統計學意義。結論新的方案的實習安排較合理，新增的實習醫院在管理、實習基礎設施及指導老師的安排方面也基本可以滿足同學們的需要，更有利于提高專業能力。

關鍵詞：

中西醫臨床醫學；實習方案；問卷調查

中西醫臨床醫學專業是適應中西醫結合人才培養的需要，在中醫學專業基礎上分化發展起來的一個新專業，它是我國醫療衛生事業長期實行的一項工作方針，是我國醫學事業發展的特色和亮點。我校中西醫臨床專業從2007年招生，從當前實際出發，著重培養臨床實用人才，面向基層培養中西醫全科醫師與?？漆t師。以“中醫與西醫并重、能力與素質協調、人文與科學兼顧、醫德與醫術相長”為專業教育特色。本專業截止2014年有四屆學生完成全部培養計劃，第一屆畢業生就業率達到86.2%，從事醫療技術職業人數占總就業人數的88.9%，基本完成培養目標。調查研究前四屆實習生實習情況后，發現了一些不足之處如實習基地少、中醫?？铺厣珜嵺`少、學生自主選擇機會少等。針對實習安排中出現的問題，我們對中西醫臨床醫學專業實習安排進行了調整，并進行調查研究其合理性，以便不斷優化實習方案，為社會提供高素質實用型臨床人才。

1資料與方法

1.1一般資料廣州醫科大學中西醫臨床醫學專業參加實習的2009、2010級學生共95名學生。其中2009級32名，2010級63名。兩組學生年齡、性別、入學成績及前期基礎課成績均無統計學差異(P＞0.05)。2009級實綱按舊計劃，2010級實綱按新計劃。

1.2研究方法對2009級的學生應用原有的實習方案，其資料作為空白對照。對2010級的學生實施新的實習方案。原方案：實習時間共52周，中醫門診6周，中西醫內科病房18周；西醫內科14周，外科4周，婦產科3周，兒科3周，傳染科2周；選科2周（急診科，皮膚科，影像科，心電圖。）新方案：實習時間共52周，中西醫綜合科12周，中西結合內科8周，中西醫結合婦科4周，中西醫結合兒科4周，中西醫結合骨傷科4周，針灸科4周，西醫內科4周，西醫外科4周，傳染科2周，急診科2周，選科4周（影像科，心電圖，其他）。實習結束后收集學生對實習中遇到的困難、專業輪科安排、實習基地條件等進行反饋，提出建議等。評價方法：采用問卷調查法，實習學生參與調查。結合畢業考核成績分析兩組差異。

1.3統計學方法采用SPSS13.0統計軟件進行統計學分析，計量資料采用ANOVA分析。

2結果

2.1畢業考核成績比較兩組同學的畢業考核成績中總成績、理論成績、操作成績經分析比較，沒有顯著差異。(P>0.05)

2.2問卷調查結果問卷調查結果顯示在提高專業能力和實習安排合理方面，2010級的同學認為更有利于提高專業能力，安排更合理，與2009級比較差異有統計學意義（P<0.05）。在實習醫院總體滿意度、基地設施及安全管理、管理制度、指導老師教學效果方面兩個年級比較差異沒有統計學意義。

3討論

各高校雖有開展中西醫結合專業，但培養模式各有不同，加上目前大多數觀點認為中醫和西醫是在兩種異質的文化土壤和社會背景中發生發展起來的科學，屬于典型的不可通約的理論框架，培養絕非簡單的將知識相加。中西醫研究的對象都是人體與疾病，但在理論和實踐上有很大差異[1]。因此目前在中西醫結合人才培養方面強調“中西醫并重，相互取長補短”，培養學生在學習中了解中醫、西醫各自的優勢與不足，更好地應用中西醫兩套知識及技能，揚長避短，發揮優勢，畢業后可以更快地適應臨床工作需要，取得更好的工作效果。國內各高校對中西醫臨床專業的培養沒有固定的統一的模式，根據各自的優勢及特點有“兩個基礎，一個臨床”模式，也有“兩個基礎，兩個臨床”模式，在實習的安排方面也各有特點，如隨著高等醫學教育的發展和高等醫學院校招生規模的擴大，以附屬醫院為主的優質臨床教學資源已相對緊缺，因此有的院校[2]利用設計模型求解的錯位生成算法，在確定附屬醫院對實習生的最大容納量后用該算法制訂實習輪轉安排表，使附屬醫院的臨床教學資源得到更充分的利用。有的院校[3]根據教育部、衛生部新近下發的本科醫學教育標準，醫學院針對實習教學中存在的實際問題，比如醫學生缺乏職業規劃意識、工作中擅離職守、缺乏鍛煉機會、心理問題等，積極開展對臨床實習教學模式及管理工作的改革，加強學生入科前思想教育及技能培訓，優化實習輪轉安排，增加了康復科、社區衛生中心、老年病科、腫瘤科等科室的輪轉，并在實習期間有3~4周機動時間供學生考研復習?？偨Y各院校對中西醫臨床專業培養的安排，大都結合培養目標以及各院校實際情況，依據“以人為本”的原則，規范學生的實習行為，全面提高實習質量，開闊學生的視野，培養學生提出問題、分析問題、解決問題的能力，引導學生深入社會，理論聯系實際，獲得實際工作的知識和技能，進一步掌握和鞏固所學的理論知識，培養學生良好的勞動觀念、工作作風和敬業創業精神，全面提高人才培養質量。

實習教學是高等院校教學過程中的重要環節，是畢業生走向社會和上崗前提高全面素質的必經階段。在實習教學中要促進學生將所學的知識技能與解決臨床問題相聯系，培養職業素養、創新精神和實踐能力，為畢業后向合格醫師成長奠定基礎。在調查研究前兩屆實習生實習情況后，發現了一些不足之處。第一，由于中西醫臨床醫學專業為新專業，而我校是以西醫教學為主的綜合醫學院校，因此實習基地以西醫教學基地為主。前兩屆實習生的實習基地較局限，以目前廣州醫科大學三間附屬三甲醫院為主。第二，由于實習基地的限制，實習輪科安排以西醫科室為主，中醫科室輪轉時間上雖然沒有減少，但中醫科室以門診為主，一些如骨傷、康復、婦科、兒科的中醫特色不明顯。第三，學生可以自主選擇的機會不大，大多數時間已經按規定排滿，而有的學生如果對某個?？聘信d趣，希望將來朝某個?？品较虬l展，選擇在相關科室輪轉的時間自主性不大。隨著近幾年中西醫臨床醫學學科的不斷發展，拓展了廣東省中西醫結合醫院、廣州市中西醫結合醫院、中山中醫院等幾間以中西醫并重的實習基地，結合以上實習安排中出現的不足，對實習方案進行了一些改革，突出“臨床實用型”目標，從融合中西醫并重理念、拓展實習基地、強化專科技能、提倡因材施教等方面優化實習方案，并推行建立實習生檔案，嘗試進行實習后調查追蹤機制，分析實習改革結果，不斷優化實習方案，提高實習生整體素質。具體措施如下：

①融合中西醫并重理念：由于我校中西醫臨床醫學專業教學師資優勢特點，培養方案中按照“兩個基礎，兩個臨床”進行教學，即中醫基礎、中醫臨床、西醫基礎、西醫臨床等分別由學校附屬臨床學院的中醫教師和西醫教師進行授課，在原實習方案中的具體安排也是按照中醫臨床和西醫臨床進行輪轉實習。只有在中西醫結合病區實習生才可以體會到中西醫融合的理念。雖然中醫、西醫是兩個不同的理論體系，但在實際臨床中取長補短可以取得良好的效果，故兩套理論如何互補融合是優化實習方案的一個重點，新方案中增加了中西醫結合內科、婦科、兒科的實習安排來幫助學生更好地融合中西醫并重的理念。

②拓展實習基地：由于我校中西醫臨床專業為新專業，所以前兩屆招生人數每屆為30人，實習基地為學校附屬的醫院。而附屬醫院均為西醫為主的綜合醫院，所以學生的中醫技能實習機會少，不全面。隨著招生人數的增加和專業依附學科的發展，我們拓展了廣東省中西醫結合醫院、廣州市中西醫結合醫院、中山中醫院等幾間以中西醫并重的實習基地。給學生選擇鍛煉的機會更多，更有利于培養“實用型”綜合人才。

③強化?？萍寄埽涸瓕嵙暦桨钢谐嗅t、西醫，內、外、婦、兒外，急診、皮膚為選科，又根據目前臨床中對醫師急診技能的要求，以及部分?？迫缰形麽t結合骨傷科、針灸科的發展較好，市場需求大的現實，在新實習方案中增加了?？茖嵙暤臅r間，如中西醫結合骨傷科、針灸科實習時間各為4周，急診為必選科室，時間2周。這樣的調整有助于增加?？萍寄?，提高學生動手實踐能力，符合實際臨床需求。

④提倡因材施教：每位實習生除了要掌握基本的臨床技能以外，均有自身的發展需求，因此在新方案中西醫綜合科室、中西醫內科、西醫外科等科室輪轉中，設定了總的時間，具體的?？戚嗈D時間可由學生選擇，如中西醫結合內科總實習時間為8周，在中西醫結合心內科、中西醫結合呼吸科、中西醫結合腎病科、中西醫結合消化科和中西醫結合血液科等科室中選擇2個，每個科室4周。這個情況可以根據實習基地醫院的實際情況，如可選擇基地醫院的重點?？瓶剖?，也可結合學生的實際興趣進行選擇。這樣既提高了學生的自主選擇權，也充分利用了優勢資源，因材施教，有利于學生學到更實用的知識，也為學生今后專業興趣的發展打下良好的基礎。

結果顯示兩個年級在畢業成績上沒有明顯差異，調查問卷結果顯示2010級同學對新的實習安排、對專業能力的提高方面比較滿意，與2009級比較差異有統計學意義，提示新方案的實習安排較合理，新增的實習醫院在管理、實習基礎設施及指導老師的安排方面也基本可以滿足同學們的需要。另外，同學們也提了一些意見和建議，如在實習期間加強師生互動，增加動手能力；實習講課增加實用性內容；實習安排上對重要科室可以適當增加實習時間等等。結合培養目標，通過與同學們以及實習基地老師的溝通，我們會不斷優化實習方案，提高實習生整體素質和動手能力，為社會提供高素質實用型臨床人才。

參考文獻

[1]劉寧，李文剮.用比較的觀點看中醫學的特色和優勢[J].北京中醫，2004，23(6)：365-367.

[2]郭煜，孫思文，朱曉霞.基于目標規劃的臨床實習輪轉安排優化設計[J].中華醫學教育探索雜志，2011，10(6)：669-671.

篇(6)

關鍵詞:醫學生物化學;思維導圖;教學改革

醫學生物化學是一門相對抽象的機能學科，主要研究生物體內物質化學構成和變化規律以及與外界環境間的關系，是醫學生學習后續其他專業課之前最為重要的基礎課程之一［1，2］。在教學過程中，以三大營養物質結構及代謝通路為代表，其中知識點多、內容枯燥抽象、實物展示少，學生理解難度較大。如何培養學生自主學習能力，使學生形成整體性思維習慣，一直是醫學生物化學教學中需要探討的問題［3］。思維導圖體現的是一種發散性思維模式，然后通過整理、歸納將這種發散性思維進行系統梳理和組織，形成整體思維觀，特點是中心突出、層次分明。繪制過程中會先選擇一個中心主題，再以中心主題向四周發散，子項目再形成次級分支不斷發散拓展延伸直至完成。通過把各個知識點以這樣形象化的方式組織起來，并采用多種顏色、線條、圖案，將各種信息點繪制成邏輯清晰的知識脈絡［4，5］。通過思維導圖創作比賽這種形式，教師可以更好地激發學生學習醫學生物化學的興趣，提升學生的主動學習能力，將繁雜的知識點融會貫通，達到學以致用的目的。本文探討了生物化學教研室舉辦醫學生物化學思維導圖創作比賽的實踐效果及存在的問題。

1對象與方法

1．1比賽對象

比賽學生分別來自2018級和2019級兒科學、口腔醫學、醫學影像學、臨床醫學(五年制/“5+3”)、麻醉學等專業。參賽學生均為本科二年級學生。

1．2比賽時間

比賽時間為第二學期教學第14周，生物化學教研室作為比賽組委會向全校開設醫學生物化學課程的班級發送大賽通知。發出通知后學生有兩周時間進行創作，由各班級任課教師為參賽學生提供輔導，在截止日期前按班級報送參賽作品。

1．3評比過程

參賽作品由組委會進行編號并保存，由高年資教師作為專家評委進行初篩，選出入圍決賽的作品。入圍作品在展示期內再由師生從整體布局、主題內容及思維邏輯等方面進行綜合評估，為入圍作品進行投票，評選出一、二、三等獎若干名。

1．4問卷調查

為了解學生對繪制思維導圖的認識和對醫學生物化學思維導圖創作比賽效果的看法，收集學生的意見與建議。本次調查利用問卷網，向隨機選取的三個參賽班級發放問卷。

2結果

2．1醫學生物化學思維導圖創作比賽獲獎專業統

計2018年和2019年醫學生物化學思維導圖創作比賽共產生一等獎10組、二等獎16組、三等獎28組。臨床醫學專業獲獎組數占比22．2%，其次是兒科學專業占比18．5%，檢驗醫學專業占比最小為3．7%。一、二等獎中，獲獎組數占比最大的均為兒科學專業，分別為50．0%、31．3%，三等獎占比最大是臨床醫學專業，占比為32．1%。兒科學獲獎層次最高，均為一等和二等獎，臨床醫學獲獎組數最多，一、二、三等獎均有收獲，其中三等獎獲獎組數在所有專業中第一，大部分專業均有二、三等獎獲得，檢驗醫學無一、二等獎獲得，醫學影像學無二等獎獲得，詳見表1。

2．2醫學生物化學思維導圖創作比賽問卷調查

本次調查問卷共包括12個問題。①你平時何時會采用思維導圖這一工具?②你認為思維導圖對學習哪方面有幫助?③你認為思維導圖對于提高哪方面學習能力有幫助?④你認為影響思維導圖平時應用的因素有哪些?⑤如果平時教師在醫學生物化學授課時能使用思維導圖，你是否贊同?⑥通過參加醫學生物化學思維導圖創作比賽，你對思維導圖是否有興趣?⑦你認為舉辦醫學生物化學思維導圖創作比賽這一形式怎么樣?⑧你認為參加思維導圖創作比賽對提高醫學生物化學學習興趣有幫助嗎?⑨你認為參加醫學生物化學思維導圖創作比賽對提高同學們合作意識有幫助嗎?⑩你認為參加醫學生物化學思維導圖創作比賽對提高同學們動手能力有幫助嗎?瑏瑡你認為參加醫學生物化學思維導圖創作比賽對于理解生化代謝通路有幫助嗎?瑏瑢你對思維導圖比賽有何意見和建議。其中問題①－⑤為引用問卷網上既有問卷題目，部分題目進行了修改。問卷調查為匿名進行，發放學生共計117人，回收問卷117份，有效問卷105份。問卷有效率達到89．7%。針對學生對思維導圖的認識，統計結果顯示，學生的認識主要傾向于思維導圖可以幫助整理知識(89．74%)、有助于提高復習效率(56．41%)，少數學生選擇有助于提高預習效率(17．09%)，說明大部分學生認為思維導圖主要是幫助整理知識和記憶知識，而對知識未完全了解的情況下，思維導圖對預習的幫助效果有限。此外，學生認為思維導圖可有助于提高邏輯思維能力(88．03%)、記憶能力(57．26%)和理解能力(55．56%)，說明學生對于思維導圖的基本認識與使用思維導圖所能產生的效果是一致的。對于“你認為影響思維導圖平時應用的因素有哪些?”這一問題，學生選擇主要集中于“學生不積極參與”“對思維導圖了解不深入”“繪制思維導圖的難度太大”，反映了學生即使參加過思維導圖創作比賽，仍然會有無力感，需要教師在學生創作前進行動員和輔導。90．59%的學生支持教師在醫學生物化學授課過程中能融入思維導圖，因此，教師在上課時可結合思維導圖啟發學生思考知識點間的聯系。針對學生對思維導圖創作比賽的看法，統計結果顯示，過半數參加過醫學生物化學思維導圖創作比賽的學生對思維導圖這一工具產生興趣(56．41%)，并且大多數學生認為通過參加比賽，對提高合作意識(65．81%)、動手能力(77．78%)、生化學習興趣(70．09%)、對生化代謝通路的理解(77．78%)均有幫助。70．94%的學生認可醫學生物化學思維導圖創作比賽這一形式。為便于今后繼續對思維導圖創作比賽進行改進，我們設計了“你對思維導圖比賽有什么意見和建議”這一問題。有學生表示思維導圖創作比賽安排的時間較晚，已經臨近期末，與其他考試時間也接近，在時間分配上很難處理。也有學生表示對思維導圖的構圖把握不清，需要教師進一步的培訓，以便有效發揮思維導圖的作用。

3討論

思維導圖又稱心智圖，最早是由英國人東尼·博贊于20世紀60年代首次提出。目前思維導圖在分析問題、培養創造力等方面得到了廣泛應用［6］。本文以正在學習醫學生物化學的醫學生對思維導圖的認知為出發點，結合教研室舉辦醫學生物化學思維導圖創作比賽的實施效果發放調查問卷，初步探討比賽實踐效果和學生對思維導圖的認識情況。通過本次調查，我們可以了解學生對于思維導圖創作比賽的評價，分析思維導圖創作比賽過程中的經驗和不足，以對今后繼續開展相關教學活動提供參考。

3．1有益經驗

通過此次創作比賽，我們獲得了以下經驗。①從比賽收到的學生作品數量來看，學生參與創作繪制的熱情較高。思維導圖創作比賽這一形式讓學生的學習從被動完成變為主動出擊，促使學生加深對理論知識的理解與認識，提高了學生的學習興趣，達到以賽促學、培養學生整體思維觀的目的。②從比賽獲一、二等獎分布專業上統計結果看，兒科學專業所占比例最大。雖然兒科學專業學生入學平均分數不高，但是繪圖能力優于入學成績更高的臨床醫學和臨床醫學本碩班，提示兒科學專業學生的認知風格和學習類型也許更加偏向視覺型，相比其他專業，兒科學專業學生繪圖構思能力更強，對通過繪制思維導圖進行學習的熱情更高，今后教學中可以多加鼓勵。③醫學生物化學思維導圖創作比賽搭建了一個師生、生生之間溝通的橋梁，在繪制過程中學生能就不清楚的概念主動提出問題，同時教師也能更好地為學生梳理知識，答疑解惑。比賽要求以3人以內為一小組完成參賽作品，可以讓學生各取所長，有效促進合作意識。④思維導圖的繪制是邏輯思維的訓練和表現，可以直觀反映各種信息之間的關聯情況，培養學生的整體性思維，通過逐層細化，對知識碎片進行全面梳理，從而把握繁雜的概念［7，8］。在比賽中，生物化學教研室收到過令人驚艷的醫學生物化學思維導圖作品。部分優秀作品將臨床病例與醫學生物化學融合，比如以糖尿病或肥胖病人體內三大營養物質的代謝為主題，生動描繪患病狀態下的人物形態、器官外形營造出適宜的臨床病例情境，再以微觀環境內的葡萄糖為中心詞，選擇代謝通路中關鍵的中間產物比如磷酸二羥丙酮(既是糖酵解、也是甘油異生成糖的中間產物)或者丙酮酸(作為糖、脂肪、蛋白質代謝聯系中的重要“節點”)作為發散性繪制的切入點，將各種代謝物之間發生的互相轉變進行聯系遞進。學生對于這類樞紐點的正確把握，是準確繪制醫學生物化學思維導圖的關鍵和形成整體思維觀的前提。⑤生物化學教研室將科學性和藝術性有機結合的優秀比賽作品制作成展板，給學生提供范例的同時也極大地豐富了校園文化建設。

3．2不足之處

創作比賽實施過程中仍然存在以下不足:①有些作品是從網絡上模仿，缺少自己的挖掘，只是將知識點進行簡單羅列，對物質代謝反應專有名詞標注不準確以及反應上下游方向描述錯誤，說明學生對知識點并沒有理解到位。②個別作品為了模擬情境，將抽象概念過分擬人化、卡通化，作品整體邏輯構架較差，喪失了思維導圖的實質。③部分作品沒有從一個核心主題詞出發，同時延伸的二級分支、三級分支較少。以嘌呤核苷酸的補救合成為例，個別作品只拓展到合成所用原料以及酶，沒有進一步聯系到阻斷合成所用的6－巰基嘌呤等，說明思維發散的廣度與深度不足。④作品創新意識欠缺，對課本以外的知識聯系少。醫學生物化學作為知識更新速度最快的學科之一，從提交的作品來看，主題相對單一，均是教科書上要求掌握的基本內容，沒有與前沿進展進行有效關聯。⑤對于比賽的建議，有學生表示思維導圖創作比賽安排的時間較晚，已經臨近期末，接近其他考試時間，在時間分配上很難統籌。

3．3改進措施

篇(7)

醫路漫漫

人體的構造是相當精密和復雜的，這就注定了醫學的道路是漫長而艱苦的。一般醫學本科學年制是五年，很多高校近年來設立了臨床醫學七年制專業（本碩連讀），甚至是臨床醫學八年制專業（本碩博連讀）。五年制的本科生活可以分兩個大階段，前四年在醫學院度過，進行基礎課程和臨床課程的學習，最后一年奔波于各大醫院之間進行臨床實習。在醫學院的四年基本上是在考試和準備考試中度過，課本的數量已經不能用多少來衡量，而是用壘起來有多高來計算，每學期累積一米多高的教材絕對不算夸張，也不枉醫學院與數學、物理、化學等院系并稱為我?！八拇罂嘞担ㄔ海?。

經典的解剖學、生物化學、組織學和胚胎學、生理學、病理學、病理生理學是每個醫學院必修的基礎醫學課程，這幾門課程解釋了人體從微觀（分子和細胞），到宏觀（組織和器官）的構造和基本運轉過程。而不同的院校還會開出一些具有自己院校特色的基礎醫學的課程，像協和醫學院開設有微生物、神經精神病學；北京大學開設有法學概論、醫學史；復旦大學開設有社會醫學、衛生法、影像診斷學、衛生統計方法；上海交通大學開設有微生物學、腫瘤醫學、急救醫學；四川大學開設有現代針灸臨床學、老年醫學；中南大學開設有分子生物學、精神病與精神衛生學、神經病學以及臨床技能實驗學等。

總的來說，基礎醫學的課程以理解和記憶為主，但注重邏輯和分析能力，對生物和化學要求較高，這也是為什么臨床醫學專業只招收理科生的原因。雖然我們的學習內容很多，不免有些枯燥，但樂趣和插曲也有不少。“深夜解剖室的腳步聲”“老實驗室的慘叫”等毛骨悚然的故事一直被其他專業的同學津津樂道，但醫學院的同仁們都明白，那不過是師兄師姐們最平常普通的工作和學習。在醫學院，最膽小的女生也會在解剖課時跟同學“搶尸體”，最高大的男生也會在功能學實驗時被一只小鼠弄得束手無策。

經過醫學基礎課程的學習，就到了臨床課程階段了。在這兩年里要學習最基本的內科、外科、婦產科、兒科、眼耳鼻喉科等，我所在的醫學院甚至要學習口腔科、法醫、預防醫學等，這就是基于人體是一個整體的理念，不管你將來要做哪個科室的醫生，在本科階段都是需要系統的學習。臨床方面的課程與基礎醫學課程相比就要有趣得多了，因為教授這些課程的老師一般是大醫院的醫生，在課本之外還會講很多關于醫院里有趣的事情，即便如此，考試仍然是殘酷的，這也是為什么醫學院的學生直到大四仍活躍在通宵自修室的原因了！

雖然醫學院的生活簡單忙碌，但其中的樂趣和滿足感也是無法比擬的。“生命所系，性命相托”，當每個醫學生穿上白大褂那一刻起，就明白今日所學的點滴都有可能在日后用于救治他人，這也就是為什么醫學是科學和實踐的完美結合了。顯微鏡下的奇妙世界，人體構造的精細與復雜，內科學的嚴謹思路，外科手術的緊張縝密，這些都等著你去一一發現、學習和體會。

醫途選擇

經過四年的醫學課程學習和一年的臨床實習，大家對臨床醫學這個專業和醫生這個職業有了更深刻的認識和更獨到的看法。在這個人生的十字路口首要的選擇是要不要繼續讀臨床醫學，是否把醫生這個職業當做最終的職業目標。千萬不要認為在本科五年學了臨床醫學畢業就只能選擇當醫生，在社會多元化的今天，臨床醫學專業畢業的學生有很多其他的出路和方向。

1．醫院代表和醫藥代表

醫學生中很多在本科畢業之后都去做了醫院和醫藥代表，簡單地說就是做藥品的銷售，一般像強生、默克、拜耳等大型的醫藥企業，對于有醫學背景的畢業生還是比較青睞的。在目前醫療環境欠佳的情況下，不管是從薪水還是晉升壓力各方面來說，去做醫藥代表都是不錯的選擇。不過做銷售要求你有良好的口才和溝通能力，學長的建議：如果你厭倦了學醫的枯燥和乏味，那就果斷跳槽吧！

2．醫藥和醫療器械的研發

此類工作一般也是在醫藥和醫療器械公司，主要負責藥品的研發和醫療器械的臨床應用試驗等工作，不過很可能會和藥學院的PK哦，當然還是那句話，臨床出身的人還是有很多優勢的。

3．基礎醫學

如果你致力于科學研究，又能耐得住實驗的重復和枯燥，基礎醫學也是個不錯的選擇，但大多需要繼續讀研，畢業可以在各大研究所或高校的基礎醫學部任教。

4．深造

如果你致力于臨床醫學并想在醫生這條道路上走得更遠更好，讀研會是最好的選擇。我的同學中大部分還是選擇繼續讀研，研究生階段就開始細致到?？?，你可根據興趣和自身條件選擇心血管內科、泌尿外科、婦產科等，為成為一名?？漆t生做好準備。當然有條件和能力的同學還可以選擇出國，畢竟國外的科研環境和氛圍還是有目共睹的。

醫者仁心