時間:2023-09-20 18:22:14
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫學美容外科范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
愛美之心,人皆有之。雖然現代人的審美觀點各種各樣,但是林黛玉似的病美人已經不被人們稱道,健康、健美得到了一致的認可。一個精神狀態良好,曲線分明的女子站在你的面前,誰能說這不是一種視覺上的享受?
然而由于種種原因,或是因為給孩子哺乳,或是營養不良,很多女性不能擁有驕人的身材,那么難道她們從此就沒有擁有美麗的權利了嗎?現代的科技彌補了這個遺憾,隨著隆乳技術的成熟,越來越多的女性大膽的去嘗試,她們給自己了完美的曲線,無形中還增強了信心。也有人對手術充滿疑慮,畢竟不是自身的東西,會有什么危害呢?其實只要了解了手術,你就不會感到害怕了。
隆乳手術全接觸
目前,隆乳術的方法主要有兩種,注射法隆乳和假體置入術。
注射法隆乳
注射法隆乳采用的注射材料主要是自體脂肪顆?;蚓郾0匪z。采用自體脂肪顆粒隆胸的方法難以在臨床上得到普遍應用,原因是脂肪移植后有30%~60%被機體吸收,手術的遠期效果不佳,液化的脂肪容易引起感染、硬結。另一種注射法隆乳的注射材料是聚丙烯酰胺水凝膠(國產商品名叫"奧美定",烏克蘭進口商品名叫"英捷爾法勒"),自1997年聚丙烯酰胺水凝膠在我國應用至今,理想的術后效果和嚴重的并發癥均有文章報道,另外是否與疾患有直接關系尚待研究,所以業內人士對水凝膠的臨床應用問題仍存在爭議,遠期臨床效果有待于長期觀察和驗證。注射聚丙烯酰胺水凝膠隆乳只能在法律規定的范圍內試驗性地應用。
硅凝膠假體置入隆乳法
假體最為常用的是硅凝膠假體,其特點是性質穩定,組織相容性好,置入人體后不被組織吸收,對身體無害,也不損傷乳腺組織。因此,硅凝膠假體置入隆乳術是目前最為安全、效果確切、不會影響生育和哺乳功能的理想隆乳方法。
現在的美容外科手術更加人性化,醫生多在全麻下進行隆乳術,人們可以在無任何痛苦的情況下接受手術。醫生在術前應根據手術者的要求,參照身高、體重、體形,按照美學標準,選擇大小合適的假體。切口可以選擇在腋窩、下皺襞或乳暈處。經腋窩手術由于有切口隱蔽,瘢痕不明顯的特點,目前最為常用。熟練的美容外科醫生可以在1小時內完成手術,出血少,無疼痛,包扎2天,術后7天拆線,采用無創皮內縫合則無需拆線。術后為防止纖維囊收縮,2個月內應堅持做自我按摩,每天2~3次,每次5分鐘。根據黃寺美容外科醫院近萬例隆胸術的臨床實踐總結,認為硅凝膠假體是目前最理想的隆乳材料,將假體置入胸大肌下是最佳的解剖層次,置入后的猶如真那樣富有彈性,手感極佳。
硅凝膠假體自1963年應用于臨床以來,經過40多年的臨床觀察和不斷改進,客觀地講若無手術上的錯誤,其并發癥很少,是一種比較安全、效果比較滿意的手術。但仍可能出現并發癥或不滿意的結果,如纖維囊攣縮變硬,位置、形狀、大小不滿意,切口瘢痕,感覺異常,感染,血腫,假體外露,假體破裂等。一般情況下,在條件好的醫院由經驗豐富的美容外科醫生施術可以避免并發癥的發生。
在不斷規范美容市場的現階段,廣大的愛美女士應到正規的專門從事醫學美容的??漆t院找經驗豐富的醫生,黃寺美容外科醫院的醫務工作者真誠地希望通過自己的不懈努力,能夠讓愛美的女性在手術刀下綻放美麗。
專家介紹:
臉部是人體的主要暴露部位,又是表達情感的重要部位,如用眼注視、用口講話,以及表達喜怒哀樂的表情等。所以,臉部的容貌外觀是否年輕、精神、美觀、得體,在人的形象中顯得極為重要。現代人,特別是大中城市的人都非常重視自己在人際交往時的容貌和形象,誰都希望自己看上去精神一些,完美一些,沒有缺陷和不足。
整形美容外科手術(簡稱整容術)以往的情況是:有人因單眼皮到醫院美容科要求做成雙眼皮,或者因塌鼻梁要求做隆鼻術,也有因臉部皮膚衰老而要求做除皺拉皮術等。這種由求治者單一的要求做某一處手術的做法,往往會造成相鄰部位的缺陷更加明顯,或整體不甚協調的弊端。如中老年人上眼皮松弛行上眼皮切開去皮的雙眼皮手術后,上眼皮是改善了,可下眼皮的眼袋皮膚松弛顯得更加明顯,看上去極不協調。因鼻梁低行隆高鼻梁和鼻尖整容術后,下巴顯得較小,影響了臉部側面的美感。做了除皺拉皮手術,雖然臉部皮膚拉緊了,但細小皺紋及皮膚豐潤平整的情況仍不理想,等等。
現代國際流行的整容術,講究的是整容要達到整體協調一致性,即達到多項整容治療手術為一體的較全面的綜合整容效果。所以,在美容外科比較發達的日本的一些醫學美容機構中,當求治者前來診療時,首先要與對方進行充分的交談,同時用電腦攝像后進行綜合設計,對整容效果進行測定;院方對綜合性整容術的項目進行介紹,與求治者討論,最后由求治者同意,制定出一個系列整容治療方案。所實施的整容治療項目,也不僅僅是美容外科手術,其中還包括藥物(如化學換膚、生物制品抗衰老、嫩膚、除皺針劑等)的外用和內用治療,非手術(如植毛、脫毛、去斑、紋刺、磨削、脫皮等)的美容術及儀器(如激光儀、超聲儀、窺鏡等)的美容治療。
面對《文藝報》的約稿,感到十分慚愧,因為我不懂文學和藝術,不便為之發表任何議論。三思之后,擬就一種不同于藝術的“藝術”談點淺見。那就是談談20世紀80年代興起在東方地平線上的一門相關于“醫術”的藝術,被人稱之為“醫學的藝術”:當代中國醫學美學與美容醫學整體學科。
“醫學”和“美容”幾乎是家喻戶曉的兩個詞兒,但對于“醫學美學”和“美容醫學”知之甚多者并非太多。
20世紀80年代中期,天津科學技術出版社出版了筆者與邱琳枝合作主編的中外首部《醫學美學》,從而揭開了當代醫學美學研究的序幕。10多年來,筆者與一批志同道合者憑著一種“自以為是”的執著精神,邁步于這一新里程。在此里程中,1990年成立的“中華醫學會醫學美學與美容學分會”這個學術大家庭給這批執著者們造就了一個自由的天地!
何謂醫學美學?若從學科對象角度來定義:是在研究人的健康美的基礎上,對醫學領域中的一切美和審美及其規律的研究。若從其學科宗旨及其創造性特征角度來定義:是一門研究和實施醫學領域中的美與審美的一般規律,以發現和創造醫學美的科學。其學科宗旨是調整和增進人與自然、人與人、人自身的高度和諧和統一,不斷提高人的生存質量和生命活力美感。若從其學科的醫學應用性特征來定義:它是一門以醫學和美學原理為指導,運用醫學手段和美學方式的結合來研究、維護、修復和塑造人體美,以增進人的生命活力美感為目的的新興學科。因此,醫學美學既具有醫學人文學科的性質,又具有醫學技術學科的性質。
早在半個世紀以前,隨著社會物質文明和精神文明的不斷發展,醫學領域里相繼出現了一些以運用醫學技術和審美技能相結合的手段來達到美容目的的新型分支學科群。例如,整形外科、顱頜面外科、眼科、耳鼻喉科、皮膚外科等學科中的美容外科,口腔科中的美容牙科,皮膚科中的美容皮膚科,中醫科中的中醫美容、物理化學美容技術及美容護理及技術等。我國醫學美學家們認為,這些原存在于各臨床學科中的“新型分支學科群”擁有一個共同學科對象:“現實中健康的具有生命活力的人體之美”。根據這一理論,為了追求人體的整體美,這些新型分支便被順理成章地集合于“美容醫學整體學科”這棵“大樹”之下。
何謂美容醫學?美容醫學是一門以人體審美理論為指導,采取手術與非手術的醫學手段,來直接維護、修復和塑造人體美,以增進人的生命活力美感和提高生命質量為目的的新興醫學交叉學科”。當把它與所謂“生活美容”等非醫學美容相區別時,也被稱為“醫學美容”。
醫學美學家們還認為,所謂醫學美,是指醫學領域中一切美的現象:一是具有生命活力的健康人體之美,即醫學人體美;二是維護、修復和再塑醫學人體美的一切醫學現象,包括有助于增強醫學人體美的醫學技術實施、醫學審美理論、醫學審美行為、醫學審美環境和醫學審美關系等。因此,醫學人體美是醫學美學研究的核心。下面就談談這個“核心”。
所謂醫學人體美,是指人體的形式結構、生理功能、心理過程和環境(自然的和社會的環境)適應等各方面都處于健康狀態下的合乎目的的協調、勻稱、和諧的統一體。它是一種富有形體美和生命活力美的人體之美,是一個人的自然美和社會美的高度和諧統一的多層次系統。這一概念,體現了中國傳統的“天人合一”的人體美學思想。
在醫學人體美研究中,當代醫學美學家們十分注重“人體黃金律”的研究,他們認為“人體美是黃金律的天然集合”。并在美容醫學實踐中成功地得到證實,如關于重瞼眼和單瞼眼各50例靜態瞼裂的“高與長之比”的研究和重瞼眼動態中的黃金美感研究;重瞼成形術和美容手術的“黃金律設計”等。
醫學人體美不同于藝術人體美。后者是“生活人體美藝術人體美”的單向性創造過程,其成果是“藝術品”;前者卻是“生活人體美醫學藝術人體美生活人體美”的雙向性創造過程,其成果是活生生的人體之美,即具有生命活力的人體之美。這就是著名的醫學與藝術的“雙向效應”原理。這一原理直接導致了醫學與美學的結合,醫學與美容的結合。
隨著社會經濟、科技、文明的高度發展,人體美不再被視為是一種天然稟賦,越來越多愛美的人們,突破了人的外貌長相受之于父母不得改之的觀念束縛,走進了整形美容的行列?,F在,整形美容已經從最初僅僅是為保證患者獲得正常生活必要條件的一種單純畸形矯正醫學治療手術的“治病救人,雪中送炭”之舉,發展到今天人們開始大規模采用先進科技,整飾和改造人體、容貌,整形美容行為已經主要是被愛美、崇美和造美心理驅動,為美化自身和美化生活而作,成為“錦上添花”之舉。
__*市第一人民醫院就有這么一群人,由他們組成了一個團隊,從事著這個美麗的朝陽行業--醫學美容,他們還有個好聽的名字“秀源”,意喻“秀,美麗之源”,并打出“秀源整形,天使美麗”的口號。
一 醫學美容科的“前世今生”
__*市第一人民醫院醫學美容科的前身叫做整形科,它有著悠久的歷史,于20__年開始重新組建,20__年更名為醫學美容科,它就像市一醫院這棵大樹下的一丫分支,在艱難的渡過了前五年的發育期后,依托著醫院的營養和力量,正以極為堅強的生命力茁壯成長:
五年兩次喬遷:20__-20__年,原整形科僅在3號樓的7樓擁有三個診室,面積只有60平方米,到了20__年這三間診室已不能再滿足日益增長的業務量需要,也為了提高科室的知名度,在醫院的支持下,搬入了平海路44號1樓臨街店面房,面積也擴大到了130平方米。空間相對獨立且醒目,環境溫馨優雅;同時也有了整形科固定病房,極大地方便了整形科病人的就診和治療。到了20__年,又喬遷至學士路3號有著獨立小院的漂亮紅樓,占地面積增至240平方米。
數字記錄成長:短短五年時間,醫學美容科門診人次20__比20__年翻了3番,出院病人和業務總收入20__比20__年均翻了4倍。并且有了自己科室的相對固定病床。在目前美容市場競爭激勵,美容客人要求超高的情況下,在幾千例的手術和治療中未發生一例醫療事故。
項目體現實力:依托綜合性醫院的強大技術設備實力,經過歷年的發展,科室引進了價值數百萬元的美國lightsheer激光脫毛機、ipl quantumsr光子嫩膚儀、微型手術電鋸等一流設備和儀器。目前主要開展了美容手術、畸形矯正、激光脫毛、光子嫩膚、毛發移植、婦科整形、皮膚淺表腫塊和皮膚色素疾病等整形美容項目。
二 醫學美容科的“美麗天使”
創造這一切是人,是一個團隊。他們的團隊是一支富有朝氣,充滿陽光的年輕隊伍,平均年齡才31歲。但是他們嚴謹勤奮,技術過硬。從20__年的一名醫生加一位護士支撐整一個科室到目前的六位醫生和三位護士(其中研究生2名),團隊力量的強大也為科室的可持續發展奠定了強大的基礎。
科室的擴大和人員的擴充,技術力量得到了顯著提高,這又帶來了業務量的大幅度增加。尤其是每到節假日,人們利用這個空閑來修飾一下自己,就診人數常常是幾倍于平時。于是,“黃金周”成了他們最忙碌的時光,就連春節長假他們也只有在初一放假一天,其余全部都加班加點地工作。有時,為了滿足愛美者的需要,連飯都顧不上吃,往往是一進手術室連續五六個小時。還有一些工作比較忙的求美者,預約的時間來不了,有時候等她們好不容易趕到了很可能已經是下班時候了,但為了滿足她們的需要,團隊成員非常有序的分頭為患者作準備,千方百計在當天把手術完成,工作不結束就不會有人走。特別是毛發移植手術,工作細,時間長,往往要5、6個團隊成員的協同配合才能順利的完成整個手術。如果植發面積較大的話,一臺手術做一整天還都非常緊張。夜深了,小紅樓的燈光依舊明亮……直至把病人送走,全體隊員才集體離開。
辛勤的勞動,帶來了豐碩的成果,日益提高的技術水平,日超增加的業務項目,煉就了這支團隊。他們的付出被愛美者口碑相傳,他們的客人不僅來自本市,本省或本國,從海外越洋來就診的客人確也不少,二周前還剛剛為一位來自法國巴黎的美女做了整形手術,使她懷著憂愁而來,帶著滿意而歸。
三 美麗掌門人
這個美麗行業有位美麗掌門人,她就是張菊芳。
她如菊淡雅,芬芳怡人,人如其名。
她是醫學美容科主任,是浙江省醫學會整形美容外科分會委員,中華美容醫學會的會員。
她還是國內專業的整形美容權威網站“浙江整形美容網”的掌門人,您可以打開因特網,登陸,與她“鏈接”,她會給您一把打開美麗的鑰匙。
她從事整形美容外科十六年余,有數千例整形美容手術和激光整形技術的臨床經驗;
她也曾在省內多家電視臺、廣播電臺擔任整形美容嘉賓主持。
出于女性對于美的追求,出于對整形醫學的熱愛,十幾年來,她一直孜孜不倦地在這個領域潛心研究學習和探索,技術嫻熟而精湛。她原在__*整形醫院美容科工作,20__年初從上海交通大學附屬第九人民醫院學成歸來后,由于工作需要,于當年九月被調動至__*市第一人民醫院,負責組建醫學美容科??剖业奈迥臧l展,與她自身的發展相輔相成,她成就了醫學美容科的美麗“今生”,發展中的甜酸苦辣也歷練了她的堅強和干練,醫學技術的日益精湛,同時也成長為一個年輕團隊的優秀管理者和帶頭人。
韓國發達的整形美容業是有目共睹,無可否認的,中國整形美容業近年的快速發展,是和韓劇的熱播深入人心密切相關的,韓劇中的帥哥美女不僅養了眼還熱了經濟。20__年,為了學習韓國的先進整形技術,張主任作為中國整形美容專家赴韓國進行學術交流和學習,把韓國先進的整形技術和理念帶回來,在項目中增開了韓式整形,提高了自身技術,也迎合了眾多韓劇迷不出國門就能滿足的韓式整形需求。
作為一名女性,張菊芳同時也有著母親般細膩而溫暖的醫者心。她注意到脫發人群的增多以及他
們內心的痛苦,她也注意到現在乳腺癌日益成為女性的一大殺手,發病率越來越高, 越來越趨向年輕, 所以要求癌術后行再造的女性也越來越多。作為一名醫生,她很想用自己的專長為這些人群解除不可名狀的苦惱和痛苦;同時也出于對新技術學習的渴望,20__年底,張主任又前往加拿大溫哥華整形外科中心進修學習和訪問,在這三個月中她學到了自己想學的內容,如目前國內開展不多的毛發移植手術、內窺鏡面深部除皺技術、乳癌術后的再造等等?;貒笏铝τ陂_展fut毛發移植新技術(該技術在浙江省內尚無其他醫院開展,在國內也屬于領先水平),為廣大脫發患者解除身心痛苦;并且也通過與普外科乳腺??频暮献鏖_展了乳癌病人的“拯救”綜合治療。張菊芳主任不僅重視自己對新技術的學習,還關心下級醫生,注重對他們的培養,無論是醫生、護士,也無論是在編還是院聘隊員,她都一視同仁,給每個隊員相同的機會,每個人都有機會與她同臺手術,她會手把手的把自己所有的知識技術、包括做人的道理傳授給其他隊員。她希望每一位員工都能掌握更多新技術,更快地超越自己。在科室業務量不斷增加,人員極其緊張的情況下,為了科室今后快速良性發展,也為了院聘隊員能夠擴大知識面并安心工作,張主任向院領導提出給院聘人員同樣輪轉的機會,使每一個隊員都得到全面鍛煉。同時,她也非常注重人才培養和引進,雖然科室人手緊缺,但她仍派遣醫師去上海交通大學附屬第九人民醫院進修學習,多出的工作則由她“消化”。
1 通過典型案例,培養醫學生對美學重要性的認識
學生在進入臨床見習/實習之前,對疾病的認識,例如皮膚及體表器官的創傷修復等往往停留在書本知識及老師的講述上,缺乏直觀的認識。為了讓醫學生能充分認識醫學美學對疾病治療的重要性,筆者收集了以往大量的未按照美學原則治療的病例圖片及資料,對其進行視覺沖擊,使其認識到未按照美學原則治療對病患所造成的身心影響,從而在思想上認識到醫學美容學習及美學素養養成的必要性和重要性。例如,以皮膚創傷后外科縫合及美容縫合作為對比,收集了常見病例的術前、術中、術后以及長期隨訪的照片以及患者采訪的視頻,向學生展示兩種不同縫合方法的優劣及對患者的影響,使學生一目了然。同時利用不同的典型病例,逐條列出破壞人體美的醫源性因素,比如粗大的縫合針及縫線,術區張力的大小,手術切口的選擇等,引導學生總結出破壞人體美的醫源性因素。
2 利用自建的數字化模型,灌輸美學原則
我科自建的“多層面3D數字化美學模型”是利用數字圖形技術,在計算機上模擬3D人體,并以不同的色彩和分隔線明確的將人體的美學單位分隔開來,將美學參考數據(針對東亞人群)錄入對應的美學單位,相應的美學單位都設置了擴展項目,包括“實例圖片、詳細數據等”,學生可以通過旋轉人體模型,搜尋感興趣的美學單位進行該區域的學習。利用該數字化模型,醫學生可以比較形象的理解比如人體中的黃金分割之美、女性和男性不同特點的曲線美、對稱之美等,從而對人體的美容原則進行系統的學習。該學習模型同時亦帶有測試模塊,測試內容即美學原則及美學參考數據。該系統的最大特色是擁有交互功能,操作簡單,圖文并茂,趣味性強,學生往往更喜歡這種互動模式的學習,對學生掌握美學原則起到了很好的推動作用。
3 采用靈活多變的教學模式,充分調動學生的積極性
由于現在的學生相比于過去,思維更活躍、視野更開闊,所以應更多的采用靈活多變的教學模式[2-3]。在課堂上以多媒體教學為主,多媒體技術將聲音、動畫、文字、圖像和錄像等各種媒體集為一身,并可利用數字通信網絡實現信息傳輸、遠程交互、遙感控制等功能。由于教案中有大量圖像資料與中外優秀的手術操作影像資料,用多媒體展示能做到圖文并茂、形式多樣、動靜結合、信息量大,充分調動了學生學習的積極性和主動性,培養其獨立分析、解決問題的能力。同時采用互動式的教學方法如以問題為中心的教學方法(PBL)[4]。例如在面部腫瘤切除手術時提問:你會選擇何種切口?在皮瓣的設計中有多種方式,你選擇哪種皮瓣,優點及缺點分別是什么等等。采用這些教學方法既可以使學生對所學的知識達到融會貫通,強化記憶,同時也做到知識點條理清晰,重點分明。另外,由于美容醫學的學科特殊性,在講課中將娛樂明星的整形美容案例結合到實際教學中來,更增加了課程的娛樂性與趣味性,使學生在輕松愉悅的環境及氛圍中學習到了知識。
4 通過臨床見習/實習,鞏固學生在治療疾病時的美學觀念
由于大部分學生將來會從事臨床工作,所以他們對臨床見習/實習具有濃厚的學習興趣,利用見習/實習過程中,對具體病例的分析和學習,能更好的體會在課堂學到的美學原則。門診教學過程中,由于我科出診的大多是教授、副教授以及高年資的主治醫師,他們均具有較強的教學意識以及較高的醫學美學素養,所以無論是對疾病的認識還是手術前的設計,學生均可能得到非常正規的熏陶和訓練。在手術室中,學生希望能觀摩、特別是參加每臺手術,因此可以在手術操作中培養醫學美學的審美情趣[5]。一方面通過手術,向學生介紹不同的切口縫合方式的差異,如皮膚的間斷縫合、連續縫合、皮內縫合等,另一方面也可以通過介紹和使用不同的縫合器械和縫線,使學員直觀地體會不同縫合方式產生的不同效果。通過具體的治療過程,形象感性的向學生展示人體美學理念在臨床工作中的應用,鞏固美學觀念貫徹疾病治療過程這一臨床思維在醫學生心中的認識。
5 通過考試和問卷調查等形式,評估教學效果
在每一階段的學習后,安排相關內容的考試,并以問卷調查的形式收集醫學生反饋的信息,了解學生需要什么,對什么感興趣,需要改進的方面等。我科同時也組建了在線教學論壇,學生在課余時間可以將感興趣或不理解的內容在論壇發帖,教員會及時解答。構建一個新型的學習平臺,拉近師生間的關系,提高學生的興趣,為教學更好的完成提供了強大的助推力。
在臨床實習中對學生進行醫學美學教育,能讓醫學生從醫者和患者的雙重角度去體會醫學美學的觀點帶來的醫療成果,同時了解如何在醫療行為中實施。通過對比法、典型病例示教、臨床實踐操作等具體方法,擺脫了以往抽象的美學教育模式,更易實現醫學美學的教學目的,從而取得臨床基本技能和醫學美學雙重教學效果,培養和提高醫學生在未來醫學實踐中的醫療服務水平。
[參考文獻]
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[2]吳勇.醫學美容技術實踐教學方法探索[J].中國美容醫學,2006,15(7):859-860.
[3]李春英,劉斌.皮膚科醫學美容教學的幾點思考[J].中國美容醫學,2004,13(4):465.
[4]徐薇. 皮膚科教學中關于多媒體教學、PBL和雙語教學的體會[J]. 臨床和實驗醫學雜志,2010,9(18):1434-1435.
“食必常飽,然后求美;衣必常暖,然后求麗”。改革開放以來,隨著經濟的快速發展和財富的增長,以及掙脫“談美色變”政治氛圍的束縛,消除對美容的傳統誤解與恐懼,張揚人的愛美之心,審美需求在社會人群中迅速增長。需求決定供給和消費,大中城市的社會美容業(包括生活美容和醫學美容)逐漸興起,公辦醫療機構也爭相設立醫療美容科、中心等。1993年1月12日,國務院批轉國家教委《關于加快改革和積極發展普通高等教育的意見》要求:“拓寬專業面,加大教學內容和教學方法改革的力度”,“充分發揮各校優勢,根據經濟建設和社會發展的需要,規劃專業設置、調整專業方向、制訂教學計劃和教學大綱、選編教材和組織實施教學?!碑斈?,原北京聯合大學中醫藥學院原、原大連醫學院、石河子醫學院及原宜春醫學高等??茖W校四院校經上級批準創辦了“美容醫學”專業,學制大專三年。當年,上述四所院校在大連、宜春多次召開會議,研討并制訂了美容醫學專業的課程設置、教學計劃、教材編寫等。之后,全國10多所院校相繼開辦“臨床醫學專業(美容醫學方向)”本科班,學制五年。2004年,衛生部、教育部聯合頒發“衛科教發[2004]167號”文件,公布了“醫療美容技術”專業的???高職高專)、本科兩個層次的專業科目設置。至今,全國先后有40余所院校開辦該專業教育。因此,我國的美容醫學教育事業是根據當年國家的高等教育政策而設置的,是改革開放的一項創新成果,理應繼續沿著系統化﹑規范化方向予以建設和發展。
2美容醫學教育事業的系統化發展
在我國,美容醫學的整體學科體系己經確立并逐漸完善,其基礎和應用領域的發展方向均已明確。這一具有中國特色的新興醫學學科已在世界上獨占鰲頭,并被國際同仁所公認。在此學科及其行業發展的大好形勢下,我國的美容醫學教育事業也取得顯著成績。雖然成績顯著,但也要清醒地認識到發展中存在的問題或不足,如:專業建制不全、教學內容欠完善、生產實習配套不均、專業隊伍不穩定、師資力量薄弱等。美容醫學教育事業的發展,既要適應醫療美容事業迅猛發展的現實和大局的客觀需要,也要遵循醫學教育的一般規律。為此,提出如下建議,以科學地解決這些問題:
2.1堅持美容醫學教育的兩個專業方向1991年以來,全國先后有原華西醫科大學、原北京醫科大學、原同濟醫科大學、上海第二醫科大學、安徽醫科大學、宜春學院等20所院校開設了醫學美學課程,成為創辦美容醫學教育事業的前奏。1993年以來,有10多所院校相繼開辦了“美容醫學”專業,40余所院校先后開辦了“醫療美容技術”專業?!绑@回首,離天三尺三。”我國美容醫學教育事業的創辦是有政策依據的,諸如:“美容醫學”和“美容醫療技術”專業中的“專業”一詞,是就其學科的專業性特征而言。各院校在開辦“美容醫學專業”教育之初的1993年,是根據當年國務院批轉國家教委的正式文件關于“充分發揮各校優勢,根據經濟建設和社會發展的需要,規劃專業設置……”精神而經上級批準創辦的。后來,又按國家出臺的有關規定而改辦為“臨床醫學專業”的“美容醫學方向”。此后開辦的“醫療美容技術”專業是根據“高職高專專業設置指南”中“醫學技術類”專業而申報的。2002年1月,“中華人民共和國衛生部令(第19號)”了《醫療美容服務管理辦法》,隨后《美容醫療機構與醫療美容科(室)基本標準》、《醫療美容項目》和《醫療美容技術操作規范》三個配套文件相繼出臺。三個文件明確將“美容醫療應用技術”單列一類,其原因就是美容醫療應用技術可以由美容醫師操作,也可以在美容醫師的指導下由技師、護士或經過培養訓練的醫務人員操作。從而,“醫療美容技術”專業教育不僅符合了社會需求,也在專業法規方面被肯定。目前,這兩種教育結構都已成為國家教育事業的組成部分。從醫學美學與美容醫學整體學科的專業性特征上看,它無疑都是美容醫學教育中的兩個專業方向。
2.2辦好不同層次的美容醫學教育我國美容醫學專業教育自1993年創辦以來,經歷了由三年制??葡蛭迥曛票究平逃倪^渡。而成為一名合格的美容醫師,首先必須是一名合格的臨床醫師,并在此基礎上進一步學習。因此,美容醫學專業采用七年制教育更為合理。七年制專業教育應是下一步的發展方向。在教學計劃安排上,前五年可參照臨床醫學專業人才五年制培養方案,后兩年中一年學習美容醫學相關課程及美容專業課,一年參加美容專業實習。2001年,中南大學招收“美容醫學心理”和“醫學審美行為”兩個專業方向的博士生;2003年,東南大學創辦的“醫學美學設計”碩士研究生班招生。這一高校成功利用現有傳統專業的博士、碩士點開展醫學美學與美容醫學的高層次教育的模式,對于逐步發展美容皮膚科學、美容牙科學、美容外科學等專業方向的碩士、博士研究生教育具有積極的推動作用,也表明我國的美容醫學教育正朝更高層次學歷教育發展,不同層次的美容醫學教育正日趨走向成熟。
2.3促進美容醫學畢業生就業觀念的轉變美容醫學是一門新興的學科,部分本專業學生對醫學美容市場需求還知之甚少,對美容醫學學科發展與前景并不看好,畢業后總是把目光停留在公立醫院,想方設法能進入公立醫院參加工作。調查顯示:由于自身興趣投身該專業工作的畢業生不足20%,真正能成為醫學美容的精英更少。這主要還是受傳統就業觀念的影響。如今,我國民營醫學美容機構如雨后春筍般不斷壯大,對專業人才的需求旺盛,而且其經營機制靈活,管理意識強,設備更新快,新技術開發應用及時,多方面往往優于公立醫院。民營醫學美容機構已成為美容醫學畢業生施展專業才華的大舞臺。因此,應積極促進美容醫學畢業生就業觀念的轉變。學校有選擇性安排美容醫學或醫療美容技術專業學生實習期間到民營機構學習,有利于學生解放思想,客觀、全面地認識醫學美容市場及其發展前景,改變就業觀念,也有利于推動醫學美容技術的開發應用及行業規范化發展
【關鍵詞】現代中醫美容;發展狀況
【中圖分類號】R161 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-6455(2010)08-0053-02
現代中醫美容學是一門以人體健美為對象,由多種基礎、臨床學科相交叉形成的一門新興的中醫學科,是在中醫基本理論及具有中國特色的人體美學理論的指導下,運用中醫特有的方法,研究損美性疾病的防治和損美性生理缺陷的掩飾或矯正,探討防病健身、延衰駐顏的方法,以達到維護、修復、塑造人體形神美為目的的專門學科[1]?,F代中醫美容脫胎于傳統的中醫美容,是對傳統中醫美容的繼承和創新。傳統中醫美容有著悠久的歷史和深厚的文化底蘊,在數千年的發展史中,始終受到中國文化的熏陶,經過祖輩們的不斷探索和實踐,形成了這樣一個獨特的美容體系――她具有深厚的理論基礎,注重整體觀念和辨證論治,注重形神俱美、文質并重,并且方法多樣,安全有效,深受人們歡迎。近年來,隨著國民經濟的發展和人民生活水平的提高,人們對美的需求亦不斷提高,中國的醫學美容事業順應而生并迅速發展,經過幾十年的不懈努力,中醫美容已經得到了長足的發展。進入新世紀以來,融合了現代科技的中醫美容更是插上了騰飛的翅膀,不斷取得突破性成果。現將現代中醫美容的發展現狀作簡單概述。
1 傳統文化與現代科技完美結合
傳統中醫美容的發展可以追溯到兩千年以前。早在西周時期就形成了最早的醫學分科,將醫學分為四科,即食醫、疾醫、瘍醫、獸醫。而瘍醫,則便是是最早的中醫外科醫生。而各種對于皮膚疾患的治療和護理則便是屬于中醫外科的范疇。戰國時期《山海經》中已有一些關于美容藥物的記載,如“荀草……服之美人色”,“蕃草……服之媚于人”[2]。在數千年的漫長歲月里,歷代醫家不斷探索、實踐、總結出多種損美性疾病的病因病機和防治方法,甚至還涉及外科、牙科美容,并涌現出一大批著名醫家及經典著作。秦漢時期《神農本草經》中記載的具有保健美容或治療美容作用的藥物達160余種,并提到了美容用品的獨特劑型――面脂,如白芷“長肌膚,潤澤顏色,可作面脂”。唐代著名醫家及養生大家孫思邈所著《備急千金要方》和《千金翼方》,兩書分別辟有“面藥”和“婦人面藥”專篇。明代醫家李時珍所著《本草綱目》一書中載藥1892種在“眼目”、“面”、“鼻”、“唇”、“須發”、“胡臭”、“諸瘡”等篇中,集中介紹了數百味美容藥物,對每一味藥物的功效及使用方法,都有比較詳細的介紹。以上這些不過是滄海拾遺,由此可見歷史給我們留下了多么豐富而珍貴的優秀歷史文化遺產!而現代的中醫美容正是對這些優秀文化的繼承和創新。
現代學者通過對古代文獻的考證和研究,并加以整理和總結,通過不斷實踐和驗證,較好地繼承和發揚了傳統的中醫美容。北京聯合大學中醫藥學院中醫美容教研室主任、中華醫學會醫學美學與美容學會教育組副組長黃霏莉女士和首都醫科大學的馬斌榮教授合作完成了“中醫美容咨詢系統”,該系統使用多媒體技術,將中國春秋戰國時期至1993年底的400余種中醫醫籍及近10年40種期刊中有關中醫美容的信息進行了整理、總結和歸納,成為中醫美容科研、教學、臨床治療中隨時可以提取的資料庫。
在科技已成為第一生產力的今天,創新的科技也為中醫美容注入了新的生命力。實驗人員運用現代技術對中草藥進行藥理研究,分析其發揮作用的藥理成分。運用現代工藝的加工和提取可以在更大程度上保留其有效成分,如CO2超臨界萃取技術,該技術是以低溫高壓提取,能有效防止中草藥活性成分和熱敏物質氧化,減少有效成分流失,特別是能較好地保留中草藥中的揮發性成分,并最大限度地提取有效成分,且無溶劑污染。使用該技術萃取分離的中草藥有效成分是普通方法提取的2.5倍。
另外,對于制劑劑型的不斷改良和創新也促使現代的中醫美容更加便捷、實用、有效。例如將傳統湯劑的改為口服液并改善其色澤、氣味、質地再加以精美包裝,這樣可以進一步提升中醫美容的形象和品位,良好的口感也使之更趨于求美者接受。
2 適應時代潮流,市場需求不斷擴大
2.1 中醫美容具有諸多優點
2.1.1 整體觀念、辨證求美:辨證論治是中醫診治疾病的基本方法,而整體觀念把人體美與五臟六腑乃至外在環境聯系起來。中醫講:“有諸內,必形于外。”發生于我們皮膚體表的一些損美性疾病往往就是體內臟腑病理變化的外在反映。這就說明了對于一些損美性的疾病,不僅要外治還要內調,要運用內服外用藥物、針灸、按摩等各種治療養護方法進行全面治療,才能取得良好效果。比如黃褐斑,常常由于肝腎虧虛、腎陰不足等原因引起,那么在治療黃褐斑的如果只是單一的使用祛斑的面膜外敷或是使用現代醫學美容的激光、光子等技術來治療,療效差而且易反復。倘若,在外治的同時配合補益肝腎、滋補腎陰的內服藥,再輔以針灸推拿療法,從根本原因上治療,就能得到較好的療效,且復發率低。中醫美容的這一整體觀念得到了廣大求美人士的普遍認同。
2.1.2 方法多樣、安全有效:中醫美容方法眾多,大致可分為中藥、針灸、推拿、刮痧、氣功、音樂、心理、食膳、養生等,其中每一大類又有若干種具體方法,每一種方法都有其獨特優勢。如中藥又分內服外用,內服又分為療效迅速并且可以隨證加減的湯劑、便攜的丸劑、使用方便的口服液、滋補力強的煎膏劑等;外用有膏劑、酊劑、氣霧劑等。這些方法經過反復實踐,安全有效,且副作用小或無。在這個崇尚綠色、自然、無害的時代,中醫美容自然深受歡迎。
2.1.3 融入生活、簡單易行:中醫美容很多治療和養護方法都與日常生活息息相關。比如食膳美容,古人云:“食飲不美,面目顏色不足視也”。食物與藥物治病原理相通,源自“藥食同源”一說。的確,很多中藥界與藥物和食物之間,如山藥、大棗既是美味的食物,同時也屬益氣健脾的藥物。中醫講:脾氣健運,則氣血生化有源,皮膚、毛發等組織器官得到充分的的濡養而表現出滋潤、光澤的健美狀態;脾不健運,則氣血生化乏源,陰血虧少,導至腹脹、便溏、食欲不振,面色蒼白或萎黃,毛發枯槁,皮膚粗糙等臨床癥狀,有損人體健美。那么一個脾氣虛弱的人就可以在日常飲食中適當增加諸如山藥、大棗之類具有益氣健脾作用食物,來實現美容的目的。這樣,既享美味又養容顏,簡單易行,何樂不為?
2.1.4 獨特的審美理念:中醫美容在漫長的發展歷程中始終受到中國傳統文化的影響,所以說中醫美容有深厚的文化底蘊,也可以說中醫美容帶著濃重的人文氣息。現在連奧運都講究科技奧運、綠色奧運、人文奧運,中醫美容的這一點可以說是緊握了時代脈搏。另外,中醫美容講究中和(自然)之美、神韻之美、文質之美,這種理念也正好與現在的潮流相呼應。這樣的中醫美容自然會受青睞。
2.2 市場環境為中醫美容的發展提供了一個廣闊的平臺:首先,人民生活水平的提高,人們會追求更加完美的生活狀態,人們愿意也有能力去消費美容產品,而中醫美容內調外護、綠色自然、方法多樣、安全有效等特點也正好迎合了廣大消費者的口味。其次,眾多商家嗅到了中醫美容廣闊的發展前景和巨大商機,紛紛投資致力于中醫美容的研發、生產和銷售。如大家所熟知的知名品牌百草集、丁家宜等就是成功中醫藥美容的典型案例?,F在,國外商家也紛紛進軍中醫美容市場,04年4月,資生堂“中醫美容與健康”研究項目由日本中醫學協會在日本正式啟動,旨在開展中國中醫藥學中涉及美容與健康部分的研究,并探尋將研究成果應用于化妝品和保健品的開發工作的可能性。
3 注重學術研究,人才水平不斷提高
上世紀80年代,各種有關中醫美學和中醫美容學的著作陸續出版,如《中醫美學》、《實用傳統美容法》、《中醫美容大全》、《針灸美容》、《中醫美容學》等,各類有關中醫美容的論文也日漸增多。1989年中國中醫藥學會外科分會醫療美容專業委員會成立,1997年中國中醫藥學會中醫美容分會成立,標志著中醫美容與中醫其他科室一樣成為獨立的學科。為了適應中醫美容發展的需要,對于中醫美容人才的培養也呈現了蓬勃發展的態勢。全國許多中等或高等醫藥院校開辦了醫學美容專業,不論是中醫院校還是西醫院校, 中醫美容學都是作為主干學科。經過幾年的發展,現已有中醫美容方向的碩士研究生畢業生。這些人才充實到美容行業中,大大提升了美容行業整體素質和專業水平。
4 相關法規不斷出臺
衛生部2002年1月,衛生部頒布了19號令(《醫療美容服務管理辦法》),該《辦法》對醫療美容的定義是“指運用手術、藥物、醫療器械以及其他具有創傷性或者侵入性的醫學技術方法對人體的容貌和人體各部形態進行修復與再塑”。將美容劃分為醫療美容和生活美容兩大部分,并且明確規定“醫療美容可謂一級診療科目,美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫科為二級診療科目”,進一步確立了中醫美容的學科地位。
中醫美容博大精深,雖然近十幾年取得了前所未有的發展,但是還有諸多方面的欠缺。由于各種原因,中醫美容科在各大醫院里還不是很多見,而市場上的形式多樣的中醫美容也欠缺規范,從事中醫美容的人才水平也是良莠不齊,有些甚至沒有醫學基礎。這些都造成了一些負面影響,也打擊了一部分消費者的信心。所以未來的發展亦是任重而道遠。對于未來中醫美容的發展應該從進一步加強中醫美容的基礎研究和臨床研究,融入更多的科技力量,加快人才培養,進一步完善相關法律法規等幾個方面入手,加快中醫美容的發展,促進中醫美容的成熟。
參考文獻