臨床醫學學科分類方式精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇臨床醫學學科分類方式范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

一、臨床醫學專業學位碩士培養中存在的主要問題

(一)科學學位型與專業學位型研究生培養目標混淆

部分導師因受傳統臨床醫學科學型學位培養模式的影響，不能形成對專業學位型培養模式及目標正確的認識，不能很好地發現專業學位型碩士的培養規律，不能突出專業學位型碩士的培養特點。目前絕大多數培養單位對導師考核評價主要以科研成果為導向，而專業學位型碩士相比科學型碩士，不能像后者一樣三年時間全部泡在實驗室、圖書館或者病案室，沒有更多的時間撰寫科研論文，其大部分時間都在臨床科室輪轉，科研貢獻有限，使得一些導師招收培養專業學位研究生的積極性不高，忽視培養流程，抑或要求學生抽出臨床科室輪轉的時間去做實驗、查文獻、發表文章，本末倒置，丟失了專業學位型碩士的應有之義，直接影響了專業學位型碩士臨床能力的培養質量，造成科研不強、臨床不精的不利局面。

(二)理論學習時間長、課程設置欠科學

目前醫學院校臨床醫學專業學位型碩士的理論課程學習時間普遍為6個月， 而且課程設置與科學型碩士相似，公共必修課比例過大;教學模式以教師授課、灌輸知識為主，造成臨床技能知識欠缺，進入臨床培訓階段后難以適應， 難以達到住院醫師規范化培訓第一階段的要求。

(三)專業學位碩士臨床能力培養的忽視

扣除半年理論課的學習， 臨床專業學位碩士臨床科室輪轉時間為2.5年(專業相關的科室輪轉12個月，本科室輪轉16個月)。首先學?；驅W院層面缺乏嚴格的臨床專業學位型碩士的輪科管理制度，科室輪轉時間的分配，培養導師的選拔、考核以及培養質量的要求都沒有制定具體的細則。其次是輪轉科室的指導教師責任和權利不明確，沒有建立有效的監督、管理和考核制度以及獎懲政策;大多數臨床醫生自身的臨床、科研及教學任務已經相當繁重，無法抽出更多精力去培養專業學位型碩士，基本上是放任自流。最后是研究生在本科實習階段忙于考研沒有正規實習，本身臨床技能的缺失，碩士階段輪轉前學校也未進行相應培訓， 專業學位型碩士需要花較長時間去適應臨床工作。導師不敢放手、患者也不愿接受臨床技能薄弱的研究生開展實踐操作，得不到足夠的臨床技能訓練機會，故而難以達到培養要求，難以勝任基本的臨床工作。

(四)輪轉出科考核缺乏監督

臨床醫學專業學位型碩士培養涵蓋二級學科和?？婆囵B，以往多由三級科室或二級學科組織考核，臨床能力考核內容及評價方法無統一和具體的標準，臨床考核項目數量少而固定，經常出現出科考核疏于監管，存在人情分等現象，導致考核質量下降。管理部門對研究生階段考核的監控缺失，三級科室組織的出科考核形式簡單，題目老套，甚至有憑印象打分、找關系加分等現象，管理部門監管職責缺失。由于季節性、地域性及醫院規模性等原因，專業學位型碩士輪轉過程中可能有某些常見病種、病例的缺如，臨床技能的學習會有遺漏;且臨床技能考核隨機性較強， 不能全面評價專業學位型碩士的臨床技能及人文素養，甚至臨床技能考核流于形式，導致考核目的無法成功實現。

二、臨床醫學專業學位碩士培養中存在問題的應對策略

(一)建立高素質專業型碩導隊伍

研究生培養實行的是導師負責制，導師是第一責任人，國家衛計委要求專業學位型碩士研究生參加住院醫師規范化培訓必須達到33個月以上，臨床醫學專業學位碩士至少在二級學科輪轉20個月。完成輪轉后，本學科的臨床技能訓練時間至少為16個月。因此，高素質的導師尤為重要。首先高校應逐步提高專業學位碩士生導師遴選條例 中的具體標準，促使導師無論在臨床診療、學術研究，還是在為人處世、醫學人文等方面均要起到表率和示范作用。各二級、三級學科也應定期召開導師培訓交流會議，加強監督與管理，對新遴選的導師進行業務培訓，闡述臨床醫學專業學位碩士的培養目標、具體要求，明確導師職責。其次要建立并嚴格執行專業學位碩導的考核制度和考核標準，實行末位淘汰制，而優秀導師可以給予招生政策優惠等獎勵措施。

(二)改革課程體系，突出培養特點

臨床醫學專業學位碩士培養課程體系亦要進行相應改革。首先，為保證臨床輪轉時間，學校可將傳統集中式課堂授課模式改為多種教學模式相結合，如公共課程、基礎課程資源網絡共享，以問題為基礎的教學(problem-based learning，PBL)與以案例為基礎的教學(case-based learning，CBL)相結合。全國獨立設置醫科大學如南京醫科大學、首都醫科大學、重慶醫科大學等七所院校組成研究生院聯盟，以聯盟形式共建研究生大規模在線開放課程(massiveopen on-line course/courses，MOOCs)，課程體系將在聯盟內共享，并對社會開放運行，對于適應我國臨床醫學專業型碩士培養模式轉變、提高研究生培養質量意義重大。其次，臨床醫學專業學位研究生課程設置需緊密聯系臨床，應比本科階段更加深入地開設內科學、外科學、臨床檢驗診斷學、臨床科研方法等相關獨立課程。第三，根據臨床醫學專業學位碩士培養目標是成為高層次應用型臨床醫師的特點，從臨床基本技能、醫德醫風、法律法規、職業道德等內容入手，適當增設醫患溝通、循證醫學、醫事法學等課程，全面提高專業學位碩士的綜合素質及崗位勝任能力。

(三)量化評價標準，強化出科考核

專業學位研究生培養過程應和住院醫師培訓過程有機結合，從而充分體現以臨床技能訓練為核心、以臨床實踐教學為主體的培養模式。具體執行過程中要求專業學位碩士必須嚴格按照衛生部《專科醫師培訓標準》所規定的輪轉時間、學科以及相應學科的病種病例數、技能操作數和手術數進行培養和考核，切實有效地強化臨床技能訓練，提高專業學位型碩士的臨床醫療工作能力。同時，通過構建評價考核體系，客觀、公正地反映研究生實際情況，量化處理各種指標，主要可通過以下三種方式進行：①臨床醫學專業學位碩士的日常工作積累的量化數據最能反映其臨床能力，將技能操作量、床位管理量、病歷書寫量、學生帶教量等納入評價考核體系，規定各?？谱畹团R床工作完成數量。南京醫科大學構建了專業學位研究生管理系統，研究生輪轉過程中需要及時填寫研究生輪轉計劃表、出科情況、指導老師審核情況，研究生管理部門督促研究生及時登錄臨床和口腔醫學碩士專業學位研究生管理系統填寫提交記錄材料，督促帶教老師對提交的材料進行審核，督促科主任及時進行出科審核，有效記錄研究生輪轉過程中書寫病歷、臨床操作等資料。近期又開發了專業學位研究生臨床訓練管理系統APP，研究生錄入臨床病例資料更加便捷、且全天候。②按照國家標準二級學科分類，針對內科學、兒科學、外科學、婦產科學等設立考核標準，形成規范性文件納入《臨床醫學專業學位碩士評價考核指南》，如規定外科學縫合、打結及心肺復蘇等，內科學胸穿、腹穿、腰穿、骨穿等掌握程度及操作熟練程度。③出科考試要做到組織周密、合理安排、規范操作、突出實效，目前臨床能力考核評價指標和方法全國尚無統一標準，各高校自成體系。為確保國家授予學位的統一性和公正性，應由相關部門建立客觀、公正、有效的考核指標體系和方法，將指標細分、賦值，采取百分制計數，利用加權方式確保評價結果的客觀公正性。

三、總結

篇(2)

【關鍵詞】醫學英語；網絡；教育；模式；建設；探討

1醫學英語教學現狀

醫學英語在學科分類上有兩種，一種是醫生在實際工作中應用的英語。而另一種則是應用于特定的醫學職業領域的專業英語，比如醫學交流、醫學學術論文等。近年來，隨著生物醫學工程研究的進展，學術交流的日益頻繁，及時準確地了解國際上最新的醫療進展情況，是提高我國醫療水平的重要手段和重要保障[1]。在這種情況下，我國醫學培訓需要將提高醫學人才專業英語水平作為重要的培訓目標和任務。醫學英語在大多數醫學院校中是醫學生的必修課，但教學現狀與實際需求有著很大的差距。原因主要在于學校對于這一學科重視不夠以及目前教育體制中教與學的脫節。實際上，學習活動會受到學習目標、學習者的認知水平和學習環境受這3個方面因素的影響[2]，其中學習環境對學習活動會產生重要的影響，大環境對英語重視程度不夠，導致醫學生對英語學習的熱情不夠，并沒有認識到目前學習英語知識的重要價值。另外，醫學英語教學應該結合大學生的英語水平、實際臨床需要來實行，這樣才能提高教育效果。近年來，伴隨著網絡信息技術的不斷發展和進步，教育教學的信息化水平不斷提高，高等教育的發展方向變為網絡化和多元化，多媒體技術在教育教學當中廣泛應用成為一個趨勢，各種網絡教育平臺不斷增多，遠程教育資源不斷增多，這為醫學英語的教學提供了便利的條件，也是醫學英語教學的重要補充手段[3]。

2網絡教育平臺的優勢

互聯網發展到目前為止，已經成為人們生活當中不可缺少的部分，對于當代大學生更是如此，大學生們對網絡信息技術應用也比較熟練，這為網絡教育的發展提供了便利的條件[4]。網絡教育平臺又稱網絡教學支持平臺、在線教學平臺、教學管理系統等。網絡教育平臺具有如下特點[5]：（1）網絡教育具有突破時空限制的特點，學生可以根據自己的實際情況選擇不同的時間段、不同的地點進行課程學習，這樣有利于學生節省時間，提高學習的效率和質量，使自己的英語能力不斷提升；（2）網絡具有豐富視頻、音頻等多種媒體形式。對于教師而言，可以開發出形象生動的課件；對于學生而言，這種圖文聲像并學習資源，有利于理解和記憶；（3）網絡教育教學交互功能比較突出，可以實現學生和教師之間、學生與學生之間保持同步或異步交流的目標，從而便于交流，提高學習有效性；（4）網絡教育具有多種媒體學習資源和資源共享途徑，通過網絡可以實現稀缺學習資源共享，不僅可以共享國內其他大學的教學資源，也可以利用外國教學資源進行學習。近年來，Blackboard網絡教學平臺作為全球應用范圍最廣的教育軟件之一，被眾多國內高校選用作為信息化建設的載體[6]。Blackboard平臺做一網絡教育模式的典范，在教學中的應用優勢顯著，老師和學生可以在多媒體、網絡組成的平臺內進行各種課程方面的交流。Blackboard在線教學管理系統，正是以課程為中心集成網絡“教”“學”的環境。教師可以在平臺上開設網絡課程，學習者可以自主選擇要學習的課程并自主進行課程內容學習。不同學習者之間以及教師和學習者之間可以根據教學的需要進行討論、交流。“Blackboard”為教師、學生提供了強大的施教和學習的網上虛擬環境，成為師生溝通的橋梁[7]。目前，全世界有超過3700所大學及其他教育機構使用，用戶非常廣泛，口碑比較好。

3醫學英語網絡教育模式存在的問題

醫學英語有著專業詞匯多、混雜著眾多的拉丁語、希臘語詞素等特點。對醫學英語的認知和掌握不足是醫學生在專業課學習中長期存在的一個重點和難點也是制約醫學各個專業課教學，特別是雙語教學質量提高的主要障礙之一[8]。

3.1缺乏統一的網絡教育平臺

在實際當中，網絡課程建設的團隊主要由本學科一線教師承擔，計算機領域專業技術人才缺少，因此網絡課程建設從一開始就缺少了系統性的底層設計，這是導致建設效果差的主要原因。網絡課程建設離不開專業的現代教育技術人才，更不能缺少系統性的底層設計多數院?；贐lackboard平臺建設網絡課程，但是網絡平臺建設缺乏專業人員指導，搭建好的平臺亦缺乏專業人員維護。如何將好的臨床英語資源變成網絡課程需要網絡專業人員、臨床醫生、外語專家的共同參與。

3.2情景模擬練習匱乏

教師絕大多數為臨床醫師，授課經驗相對缺乏。授課方式多采用傳統幻燈片講解授課。授課方式是以教師為中心，學生參與較少，缺乏積極性以及互動性。根據建構主義學習理論，人的認知能力發展涉及四個方面的因素：“情境”“協作”“會話”和“意義構建”?！扒榫场睆娬{了學習環境的重要性，即必須創設有利于學生對所學內容的意義建構的學習環境[9]。這是網絡教學要面對的重要的問題。面對海量的學習資源，網絡課程的建設者還是要有所取舍，既要重視情景設計，又要對有針對性的知識點進行重點練習。

3.3側重知識講解，缺乏實際演練

醫學英語有著專業詞匯較長、較多、應用場合特殊等眾多特點。傳統的教學方法總是圍繞著教師、課堂、教科書進行難以實行因材施教和個性化學習。在由于有限的課時中學生學習到的知識點有限，如何使所學為所用是一個問題。課堂教學只能用來講授相關知識和重點以及一些例子，而真正對于一門知識的掌握和提高是在課后的不斷練習中完成的。

3.4重測試，輕反饋

評價與反饋是教學活動中的重要環節之一。單向填鴨式授課方式不僅學生在課前不清楚教師的講解內容，在課后也無法系統的復習，學生的問題也無法及時得到老師的反饋。并且，不同的學生對于一門課程的接受程度不同，因而會產生不同問題。如果問題不能得到及時的反饋可能[10]。不能及時理解掌握，之后還要再花更多的時間來重新學，事倍功半。通過反饋，老師也明白自己教授過程中的漏洞。真正做到教與學同步進行，學生與老師均得到提高。

4對醫學英語網絡教學的幾點建議

4.1注重醫學英語教師的專業培養

在學生本科階段，從事醫學英語教育的一般是專業的英語教師，在與現實的實踐相結合方面難免會有脫節，較多的照本宣科，缺乏生動性和現實應用性，難以吸引學生們的關注力。而在研究生階段，學生進入臨床實習期間從事醫學英語的教師大多數為各個臨床學院遴選出來的英語較好的臨床醫生。他們兼職從事醫學英語教學工作，臨床經驗相對較豐富，結合病例討論可以增加學生們的學習興趣。但是他們很少經過專業的教育培訓。各個老師之間的英語水平參差不齊，教育經驗相對欠缺。如何正規的培訓培養合格的英語教師也是各個臨床醫學院的一個重要的工作。在有條件的醫科大學可以選擇有國外留學經驗的老師擔任英語老師，最好有外國臨床經驗的老師。他們不但可以結合實際問題講述各個專業的知識，而且可以就一些前沿、熱點問題與同學們進行探討，真正做到提高同學們學習英語的熱情和開闊學生的眼界。

4.2確保課時教學質量

現階段學生學習英語的課時較其他專業課程較少。1周在4課時左右。從這短短的課程中獲得的知識有限。醫學英語是基于一般日常英語之上的專業英語。而語言的學習需要一個慢慢積累的過程。如果學生課后沒有復習的話，課上學到的知識會很快忘記。難以保證學習的質量。網絡教育平臺在課后可以為學生提供在線學習資源?？梢詮浹a課時的相對不足。

4.3搭建合的網絡教育平臺

網絡教育平臺有著諸多優點，但是網絡教育平臺知識一個信息的載體和一個傳播信息的手段。如何提高學生的學習熱情和自主學習能力是一個需要認真思考的問題。醫學英語專業較強，在非英語母語國家中較少有機會用到。學生們接受醫學英語的3個主要途徑就是：（1）目前，醫學英語教科書是學生學習的主要工具。授課內容一般是基于某個疾病，以及關于這個疾病的一些專業詞匯、用法等。大多為書面用語。關于實際問診、查體以及病情介紹等介紹不多。實際應用性有限；（2）醫療相關的美劇，如《豪斯醫生》《周一清晨》等。在這些資源中學生可以學到很多常用的醫學問題描述。以及如何用英文表述一些常見的問題處理。但是這些美劇距離實際臨床工作還是有很大差距，專業知識方面有限；（3）醫學文獻：學生通過醫學文獻可以掌握很多一些學術論文的表述，并且可以同時提高專業知識。但是這僅局限于書面語的學習。針對于醫學英語，由于專業性較強，從事醫學英語教學的老師，不但要具有一定的英語水平還要有豐富的醫學知識。相對于其他英語學習資源，醫學英語資源較少。很多課件需要教師花費時間來制作。在這種以學生自主學習為中心的教學模式下，老師需要比以前花費更多的時間來咨詢、答疑、監控、和對重點難點進行綜合把握[11]。比如，Blackboard平臺功能在醫學英語教學中可以供教師和管理教學資源以及作業的布置。主要包括課程信息、課程文檔、作業和外部鏈接等內容。在課程信息板塊中，教師可以上傳教學大綱，教學、課程簡介和教學日歷等和教學有關的文檔，學生可根據需要下載瀏覽。在課程文檔板塊中，主要以提供教學課件等內容為主，也可提供教學參考資料等內容。作業板塊是對教學環節中的一個組成部分，教師可以在此作業，學生完成后及時提交，對于部分測試類的作業，可以即時自動批閱并給出成績以及答題情況的反饋。作業區允許教師根據學生提交作業的形式創建作業項目。教師可以跟蹤學生的作業進度，從成績簿下載整個班級的全部作業。他們可以給作業打分，并單獨給每位學生提供在線反饋。

4.4重視已有英語學習平臺

隨著中國與國際的交流越來越多，現在接觸到外國人，用英語與之交流的機會越來越多。語言只有通過實際交流才能產生深刻的印象。這對于普通英語和專業英語都是一樣的?，F階段網絡已經有豐富的與外國人交流的軟件。如Skype，WeChat等。還有英語聊天室，通過與以英語母語的國家的人的對話可以練習我們日常溝通的能力，還可以鞏固已經學會的知識[12]。學生實際運用中機會的增多，會使學生的英語學習目標更明確，學習動機和學習需要得到加強。