時間:2022-05-11 01:59:28
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫生支援工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
建立完善掛點鄉鎮衛生院工作制度,使受援衛生院逐步改善就醫環境,提升內部管理水平,醫務人員業務素質得到提高,醫療衛生服務能力明顯增強,使農村百姓在就醫保健過程中獲得更優質的服務。
二、工作方式
1、依據需求,雙方協商。根據受援衛生院的實際需要,注重改善其醫療衛生服務條件和內部管理水平,提高公共衛生、基本醫療和適宜技術服務能力。本著缺什么、幫扶什么的原則,由支援和受援單位雙方協商項目。
2、幫扶項目,注重實效。要制定資金、人員、設備等對口幫扶計劃,使受援單位的各項工作得到明顯改善與發展。支援單位要有計劃地選派思想作風好、醫術過硬、責任心強的醫療骨干到受援單位,進行掛職鍛練,并把對口幫扶工作作為晉升職稱的考核內容之一。
三、工作任務
1、提供服務:支援單位要派醫務人員定期到受援單位直接向農民提供醫療衛生服務,可選擇受援地墟日期間組織中高級職稱醫生在衛生院開展專家門診,也可預約到掛點衛生院開展手術指導、專題業務講座、病例討論等服務。醫院、中醫院的人員選派可以千名醫師下基層結合起來統籌安排。
2、業務指導:重點指導受援衛生院開展預防保健、基本醫療、中醫中藥、產科和急救技術服務,加強對常見病、多發病和傳染病等重點疾病的規范防治;幫助專業技術人員提高運用適宜技術的能力;幫助受援單位建設重點科室,開拓新業務。
3、培訓人員:支援單位派出的人員應幫助受援單位制定人才培訓計劃并組織實施,要對該院醫技人員實行技術服務傳、幫、帶;免費接納受援單位醫技人員進修培訓;協助受援單位開展鄉村醫生業務培訓活動。
4、衛生管理:支援單位派出的人員主動幫助受援單位完善各項工作制度和業務操作規范管理,加強內部運行機制,提高鄉鎮衛生院的管理水平。
5、經費和設備支持:支援單位根據受援單位的實際需要,在力所能及的情況下,提供相應的經費或適宜的醫療設備,促進受援單位的建設與發展。原則上每個衛生院幫扶經費不低于1萬元。
四、工作要求
1、支援單位的主要負責人要加強對“衛生下鄉”工作的領導,遵照市、縣主管局的工作部署,圍繞縣委、縣政府中心工作,宣傳貫徹好黨的惠民利民政策,加大醫改政策的宣傳,落實農村防控非典、人禽流感、甲流、艾滋病等重大傳染性疾病的各項措施,要把“衛生下鄉”工作作為惠民利民的一項活動抓好抓實。
通過領導及同事給予支持,我認真履行醫務處職責。也非常感謝院領導給我鍛煉機會,現將個人情況匯報如下:
一、 思想道德素質提升
參加工作以來,我始終服從醫院管理、積極參加醫院活動,堅持學習醫院建院理念、院長重要講話及工作計劃,認真學習醫院獎懲規定。時刻嚴格要求自己,在實際工作中,發現問題及時改正,依據醫院規定辦事,不徇私情。在工作壓力面前,我的思想有過波動。通過與領導談心,我放下心結。人常說人一生最大的朋友是自己,最大的敵人也是自己,現在我每天反省自己,從思想上完善自己,為實現“三年大病不出縣”貢獻自己一份力量。
二、 主要工作情況
2017年我自己時常給自己加擔子,也做了一些工作,如:(1)按照醫院工作計劃,參加量化檢查,對部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分。(2)通過領導安排、協調各科室,完成2380余名高考人員體檢任務、協助領導做好征兵體檢工作 (3)協助主任解決34次來電(來訪)者接待以及突發醫療糾紛調查了解工作,詳細記錄并及時匯報。并協助高律師解決醫療糾紛法律訴訟及醫療事故鑒定、調查工作。(4)完成醫療系統品管圈細化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。(5) 做好醫院科研和新技術統計工作,幫助臨床科室申報科研課題立項8項,課題驗收、鑒定5項,及1項課題榮獲衛生系統科技一等獎獎。(6)按照醫院工作安排完成助理全科醫生培訓、新入院人員階梯培訓及科室業務考核工作。具體培訓考核安排由賈春磊同志負責。(7)協助主任完成醫療安全活動月工作。(8)做好臨床路徑模板制定及統計上報工作。(9)通過協助院領導完成對口支援開展工作。(10)組織并完成解剖中心日常培訓接待工作。(10)完成司法鑒定中心統計上報工作。(11)完成全院醫師定期考核任務。(12)服從醫院安排,積極參加醫院各項活動,完成領導交辦的其他日常工作,如:醫師節系列活動等。
三、下一步工作計劃
1、督導科室努力提升醫療技術水平,為打造區域醫療中心做準備。
2、完成助理全科醫師培訓工作,定期做好出科考核,進一步提升人員素質培養。
3、完成現有未處理醫療糾紛訴訟工作。保障醫療安全。
4、安排新入院人員進修實習工作。做好新的培訓人員。
醫教科在醫院的正確領導下,在廣大醫務人員共同努力、支持下,在醫療,科教、疾控、病案等方面,在2019年做了一些工作,也存在一些不足,2020年我科計劃完成以下工作:
一、提高醫療質量 醫療質量是醫院生存和發展的根本,狠抓醫療質量管理、全面提高醫療服務質量是醫教科的首要任務。
我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,同時加大科室質控活動管理,我們將有針對性的檢查急危重癥病歷,科室搶救病歷。
根據上級精神及文件,修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案,并建立配套的質控制度,考核標準,考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核,做出評價,制定持續改進措施并監督落實。
嚴格執行醫療核心制度,同時規范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度,使醫務人員在診療活動中有章可循,服務過程程序化、標準化。
每周五進行周查房,檢查病歷書寫情況,登簡報,周一下發,督促科室進行整改,每月對問題進行匯總,下發給科主任,由科主任分析問題原因、制定整改措施并上報整改完成情況。以上情況作為月考核的一項內容。
每月對科室進行考核,根據考核方案對不合理部分進行扣分,并督促整改。
19年科教工作總結
一、繼續教育方面:
1、全年完成繼續教育管理工作,完成19年個人學分管理,要求人人達標。公需課、必修科、選修課的網上注冊、繳費、學習工作,要求人人必學及網上學分的錄入工作,年終統一打印,入個人繼續教育手冊,為年度職稱審核做好準備工作。
2、該年度完成了省市級學分的申請、培訓、獲取學分工作。該年度完成1類學分講課5次,2類學分講課6次。
3、待完成年度全院年度學分審驗、打印,向上級多個部分的審核工作,并貼至個人的學分證檔案。
4、全年新辦學分卡9個。
二、住院醫規范化培訓:
應二甲要求全面整理住院醫規范化培訓檔案工作,根據醫院現今具體情況進行逐級改進工作,不斷調整制度及實施方案。2019年參加住院醫師規范化培訓10人.每月進行病歷書寫及整改工作。
三、醫療技術:
1、2019年規范了我院手術分級管理工作,按國家最新標準重新整理各級手術,并下發各手術科室,按要求完成手術。
2、每季度組織完成醫療質量管理委員會會議。
3、根據今年申請的兩項科研項目,補充2項新技術、新項目檔案。無新開展項目。
四、培訓教育工作:
1、根據臨床需要組織各種培訓8次。
2、完成學分培訓11次。
3、組織完成西學中培訓 12次,每次培訓后考試、評分、歸檔。
4、中醫三基培訓12次。
5、每季度進行三基考試、考核、評分、總結。
6、待完成:組織急救操作演練培訓及考試1次。
7、完成:基層培訓項目工程,對21名鄉村醫生進行有計劃、有目的、有措施的培訓工作,培訓完成后進行結業考核,均達標。
五、人才培養:
1、全年選送赴上級醫院進修12人次。其中臨床醫生6人,醫技2 人,護理0 人,麻醉1人,康復1人,助產士2人。進修人員返院后書寫進修總結,做進修匯報。
2、根據上級文件要求,組織安排短期培訓86次。
3、多次完善來院進修、實習、見習相關制度及規范,制定協議書,簽署協議,2019年接收學生12人。
4、科內自學工作:年初制定學習計劃,科室根據計劃每月完成自學,要求有計劃、有筆記、有考試試卷,每月檢查,納入考核。
六、疾控方面:
1、19年下發有關傳染病管理的文件4個,不斷規范傳染病管理工作,杜絕遲報、漏報現象發生。進行傳染病防范管理工作。每季度書寫自查報告。根據二甲要求完成傳染病管理包括傳染病上報、培訓、防范、感染性疾病科的規范工作。
2、該年度上報傳染病114例。
3、上報食源性疾病51例。
4、上報死亡病例13 例。
2020年科教工作計劃:
1. 規范全院人員繼續醫學教育檔案:
繼續教育工作是科教工作的一大部分:包括全年學分講課、公需課培訓管理、必修課培訓管理、學分系統管理、繼教檔案管理等。
2020年計劃加強繼教系統的規范化管理工作,例如:
1)學分系統的規范:除完成全院人員學分獲得情況監督外,計劃將醫務人員全年培訓情況融入學分電子系統,規范管理人員學習、培訓工作,能做到對人員的全年培訓一目了然。
2)規范學分講課工作:規范流程:申請-確定課題-上級審批-網上下載課題-安排培訓-課后總結-上傳學分-上傳總結、獲取學分-留取資料。統一流程同時加強授課教師課件內涵,嚴格審核課件科學性、創新性,確保授課實效性。
3)完成全院人員的技術檔案管理。
2、住院醫規范化培訓:
1)19年住院醫培訓工作按要求完成了新進人員的規培檔案管理工作,2020年計劃按制度落實臨床培訓,切實完成人員的輪轉培訓工作,全方位提高人員水平,更好的完成臨床診治工作。
2)落實國家規培項目的實施。
3、新技術、新項目開展工作:
新技術、新項目開展少,2020年加大該項工作的管理力度,制定獎罰措施,嚴格按制度完成,督促科室開展新項目。
4、醫療技術管理:
1)對照2019年醫療技術管理規定要求,規范我院醫療技術相關制度、職責及規范工作,對各項規定認真分析,逐項實施,確保醫療安全,達到持續改進。
2)手術醫師授權管理制度的改進:把該項工作做細,2019年此項按全院手術醫師集中進行授權管理,2020年計劃將手術醫師按個人進行分類授權,使手術醫師更明確自身手術能力情況。
5、學術講座
1)制定三基培訓計劃,每月至少中醫三基培訓一次。按計劃完成培訓、考試工作。
2)繼續完成西學中培訓工作,培訓完成后向上級申請西醫人員中醫處方權,充分發揮中醫藥特色。
3)根據臨床需求,臨時安排各項相關培訓工作,如:病歷書寫規范、診療規范,不斷提高人員素質。
4)定期開展適宜技術培訓工作,包括鄉村醫生的培訓工作。
5)規范下鄉對口支援工作,根據二甲要求,定期到受援醫院督導調研,開座談會,不斷改進此工作,增大支援效果,使受援醫院確實受益。
6、人才培養
2019年完善了進修、實習管理制度,不斷完善進修及實習人員協議書。
1)加強學習效果檢驗工作:對進修完畢人員科室負責人進行鑒定,同時全院進修匯報?;蜻M修期間進行電話隨訪帶教老師,隨時檢驗進修情況。
2)針對來院進修學習人員,規范帶教流程,制定帶教制度及規范,各帶教科室嚴格按規定對學員進行培訓指導,包括選定帶教老師,制定學習計劃,并檢驗學習成效等。做到有規、有章完成培訓工作。
7、規范短期培訓流程
2019年做到了短期培訓的登統工作,但無措施制約科室人員學習前的上報及登記工作,使部分學習未登記,有遺漏。2020年計劃完善此項工作,制定措施,做到對人員學習前的審核、登記、管理工作。同時嚴格按照三級醫師繼續教育要求,對各層次醫師進行培訓的指導,做好督促、統計,按二甲要求完成此項工作。
8、鼓勵科內人員自學:
1)2020年完善科內人員自學工作,年初制定學習計劃,按計劃科室完成科內學習工作,每月醫務科檢查。
2)改進繼續教育手冊的樣本格式,規范手冊書寫內容:要求個人制定學習計劃,科室領導審核通過后,按計劃完成個人自學,并寫出綜述,科室分享學習成果。達到個人自我提高。
二、醫務工作
醫療安全及風險防范管理
醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格
執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,對于給醫院帶來重大影
響的醫療糾紛或醫療不良事件,著重吸取經驗教訓。
3、加強急診危重病人管理。
4、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重
并發癥、糾紛病人等的不良上報制度。
5、定期召開醫療質量管理會議,通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理
情況,總結經驗。
四、病案方面
1、復印在院、出院病歷;
2、每周一打印患者出院記錄名單,按照出院病人名單到科室收取病歷,每收取一份在名單上簽名,并與質控護士與院級質控有交接記錄,(骨傷、外科 收取病歷后暫存放于病案室,并登記在暫存登記表,本次收取的半月后交于質控人員,并做好記錄)。
3、周二、三整理上交病歷歸檔,每周四從院級質控收回病歷,每份病歷查看是否貧困患者并登記記錄,挑選問題病歷,分別登記各科整改病歷登記本,整改病歷星期一收病歷一起發放到各科室并各科人員簽字;合格病歷分科室裝訂后按照住院號排序,制表格分別登記各科室合格病歷及整改病歷數量,電腦入檔,整理病案號排序后上病歷架子,及時追蹤未歸檔病歷(整改病歷、各科室借取病歷做好記錄)保證病歷歸檔裝訂工作。
4、每周五匯總各科室收取病歷數量及問題病歷數量,表格方式上報辦公室;每月21日匯總各質控員查看本月病歷數量蓋章后上交財務科;每月21日匯總每月各科室收取病歷數量、檢查病歷數量、整改病歷數量、登統病歷數量上報醫務科。
5、積極完成各項本職工作,做到病歷整改病歷分科室登記,扶貧病歷病案號排序整理分科室登記,借取病歷本(各科室簽名),追蹤及時歸檔,完善病歷存檔信息。
6、本年度繼續沿用病歷按病案號排列,方便了病歷的存儲與查找并節約了空間;繼續完善編碼庫,對本院診斷與編碼庫中不符的屬編碼庫中診斷或手術名稱不合理的進行修改,不全的診斷或手術名稱進行添加;屬本院診斷不規范的督促臨床醫師對診斷進行修改。
五、疾控工作
1. 做好食源性疾病的上報工作。2019年該項工作科室上報不及時,2020年制定上報管理制度,按制度完成檢查、監督工作。使此項工作達標。
2. 傳染病上報:按制度檢查、監督傳染病的上報管理工作,杜絕遲報、漏報,各項報表填寫規范。
六、健康扶貧工作
接受省、市級檢查,整理扶貧檔案,接收整理文件并執行文件精神;完善大病人員資料;整理大病臺賬;配合扶貧檢查并針對提出問題進行整改。檢查扶貧病歷。
對口支援:
認真完成上級交辦的為轄區醫療單位進行技術支援、人員培訓方面的任務。
七、其他日常工作
每月上報醫療質量服務月報、抗菌藥物臨床應用信息月報、上報京津冀協同發展情況、醫聯體情況;每半月上報分級診療情況;每季度上報平安醫院情況、健康服務業情況;月底對科室進行考核;月底上報院刊、質控員工資、手術人次;每三個月組織參加院感委員會、輸血委員會、藥事委員會會議;組織召開病案委員會、醫療技術委員會、抗菌藥物委員會、醫療質量委員會會議并打印會議記錄。上報電子病歷信息;不定期上報腫瘤發病情況;醫院公眾號不定期內容;完善社區衛生服務中心相關工作;及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務,組織安排各類社會公益性醫療保障。
八、二甲持續改進工作:
(一)醫務方面:
重癥病歷少:努力加強醫療技術學習,開展急危重癥疾病的治療。
1、無院內制劑:各科再優化優勢病種,將其中好的方劑制成院內制劑。
2、術前討論流于形式:要求各科室按術前討論內容執行,加強科室內涵建設。
3、病歷中上級查房體現不充分:要求各科室將上級醫師查房內容詳細記入病歷,加強科室科內學習。
4、手術知情同意書無替代方案:信息科已在電子病歷系統加入手術替代方案,因科室內有未用電子病歷系統,要求各科在手術知情同意書內加入替代方案這一項內容。
5、手術記錄缺手術時間及出血量;各科手術記錄注意別缺項目,醫務科檢查結果記入績效考核。
6、中醫疑難病歷討論欠規范:疑難病歷討論要求中醫內容突出,記入病歷。
7、手術部位標識要用不同顏色的筆標識:修訂手術部位標識制度,并下發到各手術科室。
在以后的查房和考核中,著重以上方面的檢查。
(二)科教方面:
科教方面:三級醫師繼續教育工作,以上已詳述。
手術分級管理工作,以上已詳述。
(三)疾控方面:未發現問題。
(四)病案方面:一、做好病歷回收、歸檔、復印等日常工作
1、病歷是否及時回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼核對和保管、維護等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好催交工作。做好每月各科室的歸檔率統計并上報醫務科。
2、對歸檔病歷按ICD-10進行疾病編碼核對、疾病手術分類編碼核對。在完成編碼核對、統計報表等工作后按病案號順序依次上架存檔。
3、對外借的病歷應及時催還,歸還的病歷要求再次進行核對,使病歷歸還率、完整性達到100%。
4、對來院復印病歷的人員,應按病歷復印制度嚴格辦理相關手續。
二、加強病案室安全管理嚴格遵守各項安全操作規程,注意保持庫房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲、防水工作。對上架的病歷要求定期進行整理,保持清潔、整齊。
全縣有各類注冊醫療衛生機構158個,其中有2家二級以上縣級綜合醫院,8個鄉鎮衛生院(其中中心衛生院為二級醫院)和2個分院,1家社區服務中心,10家社會辦醫院(醫院為二級醫院)。全縣共有村衛生室96所。
二、工作開展情況
2019年,衛健委深入貫徹新時代黨的衛生與健康工作方針,按照健康中國戰略的總體部署,圍繞保障民生,堅持改革與改善并重,強化大衛生觀念,持續推進“健康”建設,著力提升公共衛生和基本醫療服務能力,提升居民健康水平,努力為人民群眾提供全生命周期的衛生與健康服務,取得了良好成效。
(一)著力推動醫改綜深發展。以體制機制改革為重點,以增強群眾獲得感為目標,持續推進綜合醫改。綜合醫改成效明顯。兩所縣級公立醫院醫療收入20357萬元,較去年增長11.2%;藥品耗材全部實行網上采購,藥占比28.9%,控制在30%以內,耗占比下降到23.7%,較去年下降0.14個百分點;醫療服務收入(不含藥品、耗材、檢查化驗收入)占業務收入34.8%,上升0.21百分點;縣域內住院率67.4%,縣域醫共體牽頭醫院Ⅲ級及以上手術占比49.8%??h域醫共體建設持續推進。組建2個縣域醫共體,覆蓋參合人口35.12萬人。對口支援幫扶鎮衛生院派駐專家計684人次,對口支援村衛生室“師帶徒”540人次,門診診療人次1305人次;雙向轉診縣內上轉2554人次,縣內下轉112人次,縣外轉診3335人次;家庭醫生簽約服務得到提升。全縣組建106個家庭醫生簽約團隊,共簽約11.9萬人,簽約率30.4%,其中有償簽約49563人,有償簽約率12.6%,重點人群簽約72178人,重點人群簽約率61.4%。5月19日,在銅閘鎮太湖村成功舉辦了“世界家庭醫生日”大型宣傳義診活動啟動儀式。
(二)著力提高醫療服務能力。通過加大基礎設施建設、加強醫技能力提升、強化宣傳培訓等措施,大幅度提升醫療服務能力。加大建設項目爭取力度。爭取縣中醫院中醫康復大樓建設工程納入到中央預算資金投入,項目總投資6700萬元,其中預算內投資資金4000萬元,近期即將開工建設。積極將縣人民醫院林頭分院建設項目納入到2020年預算內投資計劃,總投資約2200萬元。醫療服務綜合能力得到提升。兩所縣級公立醫院順利通過省二級等級醫院復審。縣中醫院實施醫療綜合能力提升工程,采取“請進來、送出去”方式,長期聘請江蘇省人民醫院、安醫大一附院等專家坐診,著力提升醫療服務水平。開展改革完善全科醫生培養與使用激勵機制示范縣創建活動。出臺實施方案,建立健全適應全科醫學人才發展的激勵機制,目前我縣已提前完成2020年每萬人2名全科醫生的服務指標,并超出0.23個百分點。完成各項培訓任務。落實住院醫師規范化培訓2人、助理全科醫生培訓2人,全科醫生轉崗培訓2人、緊缺性人才培養1人、縣級骨干1人。13名鎮衛生院院長、26名計劃生育轉崗人員參加省衛健委舉辦的全省基層健康促進與教育能力提升培訓班。啟動基本公共衛生服務“兩卡制”試點。完成基本公共衛生服務工分值制定及醫療衛生人員身份識別編碼,完成系統升級改造及健康一體機招標采購并投入使用。
(三)著力開展疾病防控。采取多種措施,做好疾病預防控制工作,全縣廣大群眾身體健康得到有效保障。開展愛國衛生運動。深入推進全縣醫療衛生機構“廁所革命”暨環境衛生整治百日行動,全縣醫療機構146個廁所完善了衛生設施,86個廁所完成了升級改造,2個新建鎮衛生院公廁建筑主體已完工。開展第31個愛國衛生月集中宣傳活動和第10個愛國衛生法制宣傳周”集中宣傳暨義診活動。組織縣衛健委和農業農村局開展全域村莊“五清一改”工作。加強婦幼保健服務。完成宮頸癌普查6079人,乳腺癌檢查1783人,均超額完成年度任務;孕產婦保健覆蓋率90.1%,系統管理率85%,孕產婦產后率89.8%,住院分娩率100%,全縣剖宮產率31%,轄區內7歲以下保健覆蓋24148人,保健覆蓋率90%。免費婚前檢查人數3029對,婚檢率91.9%;國家免費孕前優生健康檢查2692對,完成任務的101.4%;完成葉酸發放2374名。加強慢病管理。共建立電子居民健康檔案34萬份,建檔率為86.95%;分別完成65歲及以上老年人、高血壓、糖尿病和重性精神病規范健康管理36335人、42357人、10719人和1533人,傳染病報告及突發公共衛生事件報告及時率達100%。加強職業健康管理。組織開展礦山、冶金、化工行業領域塵毒危害專項治理的前期調查摸底工作。職業病監測信息上報282條,完成任務的141%。啟動社會心理服務體系建設試點工作。制定試點工作方案和2019年度重點工作任務,成立領導小組,召開啟動工作動員會,開展社會心理服務活動進學校進村社區活動,全面落實試點工作。
(四)著力開展健康脫貧問題整改。全力抓好中央、省脫貧攻堅專項巡視和省考核反饋問題整改,圍繞脫貧攻堅工作任務,全面落實健康脫貧“保、治、防、提”各項措施。完善健康脫貧政策。制定了全縣健康脫貧整改和“講強促”集中行動實施方案和《縣健康脫貧綜合醫療保障實施細則》,全面實施“三保障一兜底一補充”綜合醫保政策;落實“三個一批”工程。大病救治一批,完成大病專項救治839人次,大病救治率100%。慢病簽約一批,貧困人口家庭醫生簽約服務“應簽盡簽”,簽約率85.5%。兜底保障一批,貧困人口的實際補償比達92.2%,比普通人群提高近42個百分點,降低“因病返貧”風險。
(五)著力提升計生服務水平。通過不斷完善計生利益導向機制,實施計劃生育家庭獎勵扶助制度,加強和提升老齡健康服務,營造健康和諧的人口發展環境。加強計劃生育服務管理。計生指標達到預期,統計年度末,全縣共出生4622人。全縣政策符合率為97.14%,政策外多孩出生比例為2.19%,統計準確率100%,綜合避孕措施落實率98.54%,出生人口性別比為106.8。推行“一次登記全程服務”,已為3680人發放服務手冊,通過一卡通系統為服務對象申請辦理生育登記2891人,申請辦理生育審批118人。提前打卡發放獎特資金616.6萬元,發放特殊困難家庭老年護理補貼、養老保險計生優待和長效節育手術獎勵等資金136萬元。加強老齡健康服務。深入推進“銀齡安康行動”,投入資金20.4萬元為5087名五保低保戶辦理意外保險,全縣參保率60.2%。加強養老服務體系建設,今年新建醫養結合單位兩家,床位430張,一期工程220張床位年內投入運營。開展首屆“老年健康宣傳周”活動。全縣各級各類醫療衛生機構都開通了老年人就診綠色通道,為老年人群優先提供醫療衛生服務。開展3歲以下嬰幼兒照護服務工作。依據〔2019〕15號文件要求,對縣內各類嬰幼兒照護服務機構開展摸底登記。推進縣級醫院、體育館等公共場所無障礙設施和母嬰室建設。開展流動人口協會工作?!?.11”期間,在江蘇省蘇州市、常熟市等地開展以“送健康、送政策、送溫暖”為內容的流動人口均等化服務活動。我縣駐蘇州市計生協會被批準為省駐蘇州市流動人口計劃生育協會聯合會常務理事單位并予以授牌。
三、2020年工作計劃
2020年,縣衛健委將結合開展的“不忘初心、牢記使命”主題教育和全縣衛生健康工作實際,圍繞一條主線,突出七個“聚焦”,全力抓細抓實衛生健康和計劃生育工作。
(一)圍繞一條主線
始終以人民健康為中心,牢固樹立大衛生、大健康理念,抓重點、補短板、建高地、促健康,為推進新時代高質量發展提供堅強衛生健康保障。
重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃下半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。以下是收錄的一些范文,希望能為大家提供幫助。
護理部下半年工作計劃1
一、20--下半眼來臨了,神經外科護理工作以及護理部工作計劃也隨之陸續展開了,20--下半年主要從以下幾點工作計劃展開實施。
二、圍繞優質護理示范工作為中心,感動服務,深化細節護士。
三、護士基本理論培訓計劃:每周科內業務學習一次,并邀請教授及科主任講課,內容為神經外科生理解剖,顱內壓增高的病理生理、診斷和急救,顱內血腫的簡單CT和MRI的影像診斷,危重病人的營養支持,水電解質,酸堿平衡紊亂強年輕護士基本理論培訓計劃。
有效溝通技巧,提高患者滿意度
四、加強患者以及陪護人員的溝通,學習溝通技巧,真正能夠解決患者與護理工作之間的弊端,建立有效地溝通橋梁,更重要是非語言交流的能力,以適應對氣管切開及語言障礙患者的交流。對情緒的調節控制能力,學會放松技巧,保持健康心態。
加強院內感染知識的培訓。
五、院內感染知識掌握并應用于臨床,建立專項感染指控人員,建立持續改進措施。
臨床應急預案的培訓及實施。
六、突出的應變能力和獨立工作的能力及慎獨品德,加強應急預案的學習,并組織演練,提高護士的應急能力。
護理安全防范意思的培訓。
七、根據責任制分工,明確職責,嚴格排查安全隱患。并將護理缺陷進行討論分析。
培養年輕護理人員道德價值觀。
八、每日利用晨會后10分鐘學習勵志書籍,培養主人翁意思,樹立正確的人生觀,激發護士對職業的工作熱情。,更新組合新的護士角色,突出??铺厣瑢ふ议W光點。
打造具有??铺厣闹匕Y監護。
我科重視對神經外科護士能力的培養和培訓,并借助現代化監護及搶救設備,對神經外科病人瞬息萬變的病情進行全面、綜合監測,治療和護理,大大減少了并發癥,提高了搶救成功率,降低了致殘率。人員選配:首先選擇身體素質好,思維敏捷,有責任感,事業心,敬業精神強,勤奮好學,年富力強的護理人員并指派專人負責監護室的護理和管理。
隨著社會經濟的發展,交通事故不斷增加,使神經外科經常收治重型和特重型顱腦損傷病人,集中了神經外科急、危、重癥患者同時也向神經外科護理人員提出了新的挑戰。近年來,使醫生對護士的滿意度和患者對護理服務的滿意度顯著提高。今后,我們要不斷加強業務學習,加強培訓及訓練,不斷掌握神經外科新的護理技術和科學的管理方法,使神經外科更加成熟,更加現代化,向著有利于醫院發展和滿足病人需要的方向發展。
護理部下半年工作計劃2
一、增進護理內涵建設,打造特色優質護理
1、全面實施責任制整體護理。
持續改進護理流程,實現以人文關懷為核心的責任制整體護理,實施護理人員分級管理,多個班次老中青護士形成梯隊,每個班次崗位職責明確,協作意識強,充分發揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經驗和優勢,確保為病人提供持續、全程、整體的護理。
2、圍繞“以病人為中心”,定制特色的優質護理服務。
科室優質護理的項目、和實施方式根據病人不同需求而定,護士在掌握患者“十知道”的同時,從心理、生理、社會、精神因素上考慮患者需求,從點滴入微的細節入手,跟進生活幫助、心理護理、康復指導、營養指導,體現護士專業照顧、協助治療、健康指導和溝通協調的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專業能力,體現在護理專業的全程、整體、專項三方面。
隨著科室新業務新技術的開展,護理隊伍必須緊跟醫療步伐,利用業務查房和病例討論的機會,學習、積累、更新、整合知識,及時留取特殊病例的圖片資料,善于總結科室護理經驗。
4、全程落實健康教育,健康教育覆蓋率達到100%,知曉率達到95%以上。
做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導,尤其保證圍手術期、特殊檢查前后、病情變化時等重點環節的健康指導,有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識,保證健康教育的效果。
5、落實病人滿意度調查和回訪制度,實現98%以上的科室零投訴。
在院病人實施科室和院級的滿意度問卷,出院病人進行回訪,要求回訪率達100%。護士長充分利用交接班和五查房審核指導護理工作,同時有意識的征求患者及陪護意見,針對性改進護理工作,做到科室病人滿意度調查覆蓋率100%。
二、細抓護理隊伍建設,針對性進行管理和業務培訓
1、緊抓護士長隊伍,促進管理能力提升。
護理部組織護士長學的專業管理課程,引導各護士長正確定位,把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養護士上來,提高管理能力;通過下科室檢查、跟班、檢查護士長日志等形式跟進護士長的日常工作,保證工作高效流程;加強護士長德能勤績考核,做到每月一公布,季度一匯總,激勵護士長恪盡職守,提高能力。
充分發揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用,創建和諧發展科室,關心護士成長,護理部在“5?12”護士節舉辦趣味運動會,豐富護理生活,增強團結協作意識,同時也有助于建立和諧融洽的護患關系,提升護理的價值。
2、在培訓和業務學習方面,護理部結合全年培訓計劃,重點抓帶教人員、授課人員的培訓質量。
增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓,確保帶教達到實效;以對外學習和自我評估等方式進行授課人員的能力培訓。
護理操作技能今年重點培訓臨床必須、共性和常用的護理技術,定期進行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等,提倡各科室根據需要主動練習,護理部做好各科室示教室使用率的統計。
科室每月考核紙質留檔,并于月底前上傳到護理部,護理部根據考核成績對科室進行抽查,以審核學習效果。全年每季度進行全院操作比武項目和理論考核,全院排名,確保培訓實效性。
3、提升護士專業和全科護理能力。
完善護理會診制度,落實科間會診和院外會診,尤其對于跨專業綜合性強的危重的病人,確保護理質量,提高全科護理能力;根據醫院發展需求,護理部針對性進行??谱o士培養,儲備??迫瞬?;在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組,負責及時報道科室護理實況。所有??平M要各司其職、落實年度計劃,護理部年底予以審核。
三、全面細化質控標準,檢查保證實效性
1、持續實行護理質量三級管理體系
護理部每月組織護理質控組對全院護理單元進行護理質量檢查,將檢查結果在護士長例會上分析反饋,提出改進措施并布置實施,逐步提高臨床護理質量管理規范化。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長的有關責任。
2、根據20--年質控檢查情況,修訂檢查表單,增加“優質護理”項目,把護理服務科學量化,今年將嚴格按照各項表單細則要求,以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查,每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質控效果,充分發揮科室質控員的作用,培養質控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識,將質量控制和日常工作緊密結合,讓規范形成常規化,促進科室護理質量。
3、嚴防差錯發生,完善不良事件上報制度。
對醫院內跌倒、墜床、壓瘡、手術并發癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預防。對發生的原因及時進行分析,查找不足,制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規范把關,嚴防各項護理差錯發生,追責到人。
四、落實《三甲醫院jci評審標準》,提升護理質量
1、全面落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》,按照《細則》中涉及的護理方面的條款,逐一細化分解,在現有的規定上查缺補漏,制訂措施并落實,重點做好護理管理與質量持續改進,繼續修訂和完善與護理質量相配套的制度、質量標準、考核方法等,對方案執行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋,使護理體系和護理管理更加系統、規范。
2、建立護理路徑,完善各項流程,確保所有護理行為都有流程和標準。
在院長指導下,結合科室臨床路徑,完成護理路徑的建立。確保護理行為規范、科學、全面。在原有常規操作的基礎上,重點做好專科操作的流程,同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習氣和不良習慣,不放過工作中的任何細節缺陷。
持續鞏固交接班的質量和效果,保證班報告書寫質量,今年繼續從護士長日常工作每個環節入手,細化指導每項工作,務實求真的督查日常護理工作,提升護理質量。
3、保障護理安全,實現無差錯護理。
護理安全是20--年重點,要求加強各環節監控,避免護理差錯。加強對護士的環節監控,護理差錯和缺陷多發生在新護士身上,因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理,做到重點帶教、重點監督,嚴格按照準入制度進行工作安排,帶教監督責任到人,抓好新護士風險階段的管理工作,減少護理糾紛和護理事故隱患;加強對患者的環節監控,對于重點病人進行重點監控和評估,嚴格交接高風險病人并采取措施防止意外事件的發生;從防盜、防火、水電門窗安全等環節保證病區安全,確保每人熟練掌握應急預案,謹小慎微,抓好薄弱和風險環節。
20--年既是繼往開來的過渡年,又是三年規劃的開始年,我們必須緊跟醫院發展腳步,積極學習前沿護理知識,結合科室發展現狀,不斷更新和積累,帶領護理隊伍一步一個堅實的腳印,實現“零差錯”的總體目標,把護理工作做到精益求精,成為醫院的品牌影響力。
護理部下半年工作計劃3
為進一步抓好醫療護理質量,提高護理人員業務技術水平。20--年下半年的護理工作要以抓好護理質量為核心,圍繞醫院的發展規劃,本著“以病人為中心”,以“服務、質量、安全”,為工作重點的服務理念,創新管理方式,不斷提高社會滿意度。經全體護士討論制定20--年下半年護理部工作計劃如下:
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
1.不斷強化護理安全教育,把安全護理作為每周五護士例會常規主題之一,將工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內、外護理差錯為實例討論借鑒,使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2.將各項規章制度落實到實處,定期和不定期檢查到位,并有監督檢查記錄。
3.加強重點環節的風險管理,如夜班、中班、節假日等。實行apn排班及彈性排班制,減少交接班的頻次,減少工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。
5.加強重點病人的護理:如手術病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。
6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉護士及新入科護士等對他們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7.進一步規范護理文書書寫,減少安全隱患,重視現階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、準確、及時完整”,避免不規范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生記錄不統一等,使護理文書標準化和規范化。
8.完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作,如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、突發停電等,都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。
2.加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念,并于周二基礎護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好教育指導及安全防范措施。
3.建立健康教育處方,發放護患聯系卡,每月召開工休座談會,征求病人及家屬意見,對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。
三、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯制度。
護士長及質控小組,經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提高整改措施。
四、加強“三基”培訓計劃,提高護理人員整體素質。
1.每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識,??评碚撝R,院內感染知識等。
2.每季度進行心肺復蘇演示,熟悉掌握急救器材及儀器的使用。
3.每周一早晨會為護理藥理知識小課堂,由治療班搜集本科現用藥說明書,并給大家講解藥理作用及注意事項。并提問醫院核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
4.經常復習護理緊急風險預案并進行模擬演示,提高護士應急能力。
護理部下半年工作計劃4
20--下半年,為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨,強化基礎護理,全面落實護理責任制,整體提升護理服務水平,提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際,制定本計劃。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神.
3、加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、完善護理文件記錄,減少安全隱患。規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,
5、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院
宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,認真執行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。
3、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程,明確崗位責任。
1、對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環節,明確護理分工,力求新的職責更合理實用。
2、抓好基礎護理、專科護理,實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎護理,保障患者安全,體現人性化的護理關懷。
3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
四、護士實行績效分配
分配原則:效率、質量優先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據:病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。
五、加強患者健康教育
1、由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我
預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
2、每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查,認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。
六、新業務、新技術
1、重點發展小兒康復保健,選派1-2名護士進修小兒康復保健
2、增強科研意識,力爭年內開展新技術1-2項。
護理部下半年工作計劃5
一、護理管理
1、繼續深化整體護理和量化管理并行的綜合管理形式,針對護理工作中存在的難點、焦點問題,及時調整工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際詳細的工作細節。
2、堅持院科二級管理,做好護士長管理工作的檢查、監督,要求護士長以工作日志方式反映日常工作情況,并以此評價護士長管理。
3、為“病人先醫生”制度探索合理的護理服務方式,條件成熟準備以醫護優化組合服務小組模式增加醫護服務的統一性滿足病人就醫需求。
4、試行主管護士資格認證制度,以期達到兩個目的,一是把病人滿意的護理骨干力量用到臨床第一線,以保障護理服務的“優質”;二是以此實現護理隊伍分層管理,有哪些樣的質量上哪些樣的崗,從機制上調動護理人員工作學習的積極性、主動性。
5、微機管理要使護理服務在三地方得以方便、快捷,一是幫助病人及時查詢住院費用,讓病人“知道消費”;二是藥械物的使用計劃明確,下送到科,進一步保障了護理人員留在病區為病人為病區服務的時間;三是爭取協調部分護理表格的電子化處理,在清晰、及時、原始、客觀、準確上深入一步,增高護理記錄的法律價值。
6、針對住院病人基礎護理、特一級護理質量醫學,教育網收集整理保證局限、服務不到位等長期存在的問題,準備試行護工制度,以期解決病人生理、生活上的幾個實際問題,使病人在享受護理專業技術服務的同時,有“如家”感覺。
7、在護理人員配置上,力爭保障80%床位的護理人員編制,以保證護理隊伍的穩定,其它特殊情況按實際床位使用率適當以臨床護士的用工方式解決,以避免造成護理資源的浪費,同時有利于專科培訓的正常連續進行和??品盏馁|量。
8、護理隊伍規范化培訓工作繼續開展:①以集中授課、強化禮儀形體動作規范等方式,塑造文明禮貌的接人待物護理形象;②以《醫療事故處理條例》為主導內容,結合臨床實例,進行護理安全教育、規章制度學習,強化護理人員的法律意識,從身邊事,手邊事做起,兩地方結合進行護理隊伍的規范化培訓工作,以期打造一支具有法律意識的文明規范服務的護理專業隊伍。
9、對護士長“管家理財”的能力要進一步強化,可利用合適時機到經營較好的醫院短期學習、交流、參觀,使護理管理人員在把高效、低耗的經營核算和業務服務突出專業效果地方有機結合上作出合理、積極的探索和思考,進而逐步方式合理的管理方法。
10、總結歷年聘用護士管理經驗,進一步完善管理體制,以期達到進一步調動人員工作積極性,保證護理隊伍相對穩定,利于護理專業技術程度建設的目的。
二、業務管理
1、進一步深化整體護理理念,在管理方式上追求“以病人需求為服務導向”,在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識,在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境,逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。
2、強化護士長查房效果,要求護士長在行政管理和業務培訓上加強對新入院病人、危重疑難病人的管理和技術指導。認真尋找護理人員服務中的不足之處,對照實例耐心幫教,切實增高護理人員學以致用的能力,增高護理隊伍的綜合素質,引導和培養護理人員理論結合實際的綜合分析能力和處理詳細問題的能力。
3、調整護理查房時間和方式、內容,認真開展查房后小結和病歷(例)講析,有重點查房,及時修正工作上的問題,調整工作重心。
4、業務學習、繼續醫學教育項目的重點放在理論結合實際,學以致用上,在疾病護理常規、專科護理、急救技能、基本操作技術等地方展開目標明確的業務培訓以“缺哪些學哪些”、“有哪些實際問題就講哪些內容”強化護理學習效果。
5、病案管理上堅持三級質控,重點放在二級質控上,利用查房保證病人信息材料和病情動態的統一性,在護理記錄客觀、及時、原始上多下功夫,加強護理病歷的性、可靠性、科學性。
6、引導護理人員對護理新技術、新項目的了解,鼓勵護理人員參加護理科研,積極積累材料,撰寫護理論文。
7、鼓勵護理人員在職培訓,通過自學考試等辦法增高學歷,增高知識層次,改善護理隊伍智能結構。
三、在職培訓
1、圍繞臨床常用知識、技能,“缺哪些,學哪些”是學習原則,護士長在根據科室實際情況擬定業務培訓(學習)計劃,適時、重點突出地組織業務學習,注重每次學習的效果而不是方式。
2、護理技能培訓重點為①十八項護理操作的規范化培訓,特別作好新員工及臨時用工的培訓;②常用急救技能;③健康教育中涉及的康復技巧和技術。
3、以“綜合能力考察”主管護士資格,以“認證”工作為契機調動護理人員學習的自覺主動積極性。
4、對口支援:產科助產專業,心內科專業
(一)堅持長效管理,積極做好農村衛生工作
1、扎實推進城鄉居民合作醫療工作。積極探索城鄉居民合作醫療資金的科學收繳和支出報銷辦法,提高信息化管理水平,簡化程序,方便農民報銷,進一步擴大受益面,吸引更多農民參與。各定點醫療機構要認真貫徹執行縣政府《關于進一步完善年城鄉居民合作醫療保險工作的有關意見》文件精神,一是完善各項規章制度,方便群眾就醫,簡化就診手續。二是提高服務水平,恪守職業道德,規范執業行為。三是控制醫療費用,要嚴格掌握診療原則,嚴格執行文件規定,合理用藥,減輕農民負擔。
2、進一步提升社區衛生服務水平。鞏固社區衛生服務省級先進縣創建成果,以創建示范中心、示范站為抓手,進一步提升社區衛生服務水平。加快城鎮社區衛生站建設,促進城鄉社區衛生服務協調發展。進一步落實社區責任醫生制度,建立考核機制,為服務對象提供全面、主動、連續的社區衛生服務。繼續推進農村衛技人員素質提升工程,通過社區責任醫生業務培訓、鄉村醫生法制業務培訓、社區護士崗位培訓、全科醫生崗位培訓等各類培訓,進一步提高服務技能。
3、全面完成農民健康體檢任務。認真落實新型農村合作醫療參加人員兩年一次免費體檢工作,以切實改變部分群眾有病不知情,有病沒法治的情況,力求無病早防、有病早治,小病不出村、大病及時治。建立健全健康檔案,重點對60歲以上老人和特困殘疾人、低保對象等困難群體,配備社區責任醫生,定期走訪,跟蹤服務。
4、深化農村醫療機構管理一體化。實行“統一藥品、統一財務、統一制度、統一工作任務、統一業務考核”,做到“人員互動、工作互通、資源互補”,組成整體,形成合力。建立鄉村醫生補充機制,采取定向培養的方式,充實鄉村醫生新生力量,逐步解決鄉村醫生隊伍老化的問題。
(二)鞏固公共衛生網絡,全面提升公共衛生質量。
著力做好全面提升公共衛生工作質量這篇文章,開展公共衛生質量提升年活動,進一步健全完善縣、鎮、村三級公共衛生網絡建設,以提高突發公共衛生事件的防范預警、處置能力。
1、建立一支功能比較完善的應急組織。在原有應急組織的基礎上進行調整、完善,將應急組織集診斷、控制、監督于一體。加強對應急隊伍的培訓,舉辦應急培訓班,進行實地模擬演練,真正將這支隊伍鍛煉成“拉得出,打得響”的隊伍。
2、加強鄉鎮公共衛生人員的管理??h疾控中心、縣衛生監督所、縣婦保院要探索新形勢下公共衛生隊伍管理的新模式,繼續按照分級管理的原則,加大對鄉鎮公共衛生人員的剛性、量化及質量控制管理,改革現行的考核模式,善于抓典型,以點帶面;善于抓重點,以重帶面;善于抓亮點,以亮帶面。
3、加強村級公共衛生隊伍的管理。加大培訓力度,完善管理辦法,嚴格執行考核、獎懲、報酬兌現制度,使網底建設真正發揮作用。
(三)夯實工作基礎,全力實施農村公共衛生服務項目
1、預防控制重大疾病。疾病控制中心配齊配強檢驗設備,以確保疾病控制各項工作的正常開展。進一步加強公共衛生人才隊伍建設,充實專業技術力量,重點是流行病學調查和現場處置專業隊伍建設。鞏固地方病防治成果,重點做好查滅螺、查治病工作,確保我縣行政區域內無新感染病人、病畜和陽性釘螺,繼續做好碘缺乏病、絲蟲病、瘧疾等地方病的防治工作。進一步加強傳染病的預防控制工作,防止出現因控制措施不力而導致傳染病暴發流行,加強對艾滋病、肝炎、肺結核病等重點傳染病的控制工作,進一步加強外來務工人員傳染病管理,做好計劃免疫接種,有效控制各種嚴重危害健康的慢性病。同時建立健全公共衛生信息收集與報告制度,加強疫情監測,準確掌握疫情,有針對性地采取防治措施。
2、加大衛生監督力度。分片設置衛生監督派出機構,進一步健全衛生監督網絡,加強衛生監督的力度和效率,增加衛生監督的覆蓋率。切實加強衛生執法隊伍建設,嚴格行為規范,不斷提高監督執法人員法律知識、專業技能和執法水平。加強綜合執法,進一步樹立衛生執法新形象。加強食品生產加工企業、學校、工地、餐飲單位、南北湖風景區的監督管理,推行食品和公共場所衛生監督量化分級管理,嚴防集體性食物中毒發生。加強傳染病防治、職業衛生監管、醫療市場整頓,做好飲用水監管工作,加大公共衛生事件的防范和查處力度,提高應對突發公共衛生事件快速反應的執法能力。抓好采供血機構的調整,進一步鞏固臨床用血全部來自自愿無償獻血工作成果,各項工作指標繼續保持全省前列。
3、強化婦幼保健工作。健全婦幼保健工作網絡,嚴格母嬰保健專項技術服務規范管理。加強婚前保健服務,鼓勵引導婚前檢查。加強婦女生殖保健和婦女病防治,全面實施產前篩查、聽力篩查和新生兒疾病篩查,開展產前診斷,有效降低出生缺陷,提高婦女兒童健康水平和出生人口素質。
4、加強愛國衛生運動。結合文明村鎮、衛生村鎮創建和全面小康新農村建設,進一步加強農村環境綜合治理。積極探索新形勢下農村改廁工作新途徑,進一步改善農村衛生條件。認真總結除四害市場化操作工作經驗,進一步提高除四害效果。普及疾病預防和衛生保健知識,進一步增強農民健康意識,促進農民健康行為的形成。
(四)加強衛生規劃工作,努力衛生統籌發展。
抓緊出臺并認真實施《縣區域衛生規劃》、《縣醫療機構設置規劃》,按照整合資源,優勢互補的原則,對現有衛生資源進行合理規劃,統籌城鄉醫療資源,最大限度地提高衛生資源效益,進一步健全縣、鎮、村三級醫療衛生服務網絡,提高人民群眾醫療服務的公平性和可及性,為廣大群眾提供及時、便捷、優質的醫療服務。
1、加強醫療機構建設。縣級醫院要更好地發揮硬件設備和專業人才等優勢,加強科學管理,提高醫療質量,創牌子,強管理,增效益,更好地滿足不同對象的醫療衛生服務需求,同時發揮好對鎮社區衛生服務中心(衛生院)醫療業務技術的幫助指導和龍頭帶動作用。鎮衛生院建設重點努力實現運行機制的“五個轉變”,即基層衛生服務機構功能從單純的醫療向預防為主、防治結合轉變;服務模式從被動的服務向主動服務為主轉變;服務人員知識要從掌握單科醫學知識轉向全科醫學知識;實現用人分配管理方式的轉變;轉變政府對社區衛生服務的投入機制。
2、提升醫療服務質量。繼續廣泛深入開展醫院管理年活動,在鞏固二年活動成果的基礎上,圍繞質量、安全和費用三個重點開展工作。完善質控組織,在原有9個質控分中心基礎上增加急救、口腔兩個分中心,同時充分發揮各質控分中心的指導監督作用,開展專項建設和質控考評。要堅持不懈地加強醫療安全管理,制定應急防范處置預案,明確安全管理責任,狠抓制度落實,杜絕重大醫療安全事故的發生。堅持科教興醫戰略,積極開展醫療衛生科研工作,推廣新技術,拓展新業務。
3、加快醫療隊伍建設步伐。鼓勵支持醫務人員參加各種形式的學習培訓,通過學歷教育、繼續教育、崗位培訓、對口支援,加強公共衛生和醫療救治等方面的技術訓練。各級醫療衛生服務機構要為醫務人員的學習進修創造更好條件,縣衛生進修學校要在培養全科醫生,提高基層醫務人員業務素質方面發揮更好作用。通過政策引導,鼓勵醫學院校大中專畢業生到農村工作,充實基層醫療衛生隊伍。
4、充分發揮中醫中藥作用。認真貫徹實施《中醫藥條例》,堅持中西醫并重方針,突出中醫藥發展重點。發揮縣中醫院的龍頭作用,認真總結中醫藥重點學科建設經驗,堅持繼承與創新,豐富和發展中醫藥診療思想、方法和技術,促進中醫藥學術進步,提高中醫藥防病治病能力,發揮中醫藥的優勢。加強中醫藥基礎和臨床研究,加強中西醫結合工作。采取進修學習等多種形式,加強中醫藥人才培訓。制定具體措施辦法,鼓勵中醫中藥進農村,不斷完善城鄉中醫藥服務網絡。
5、推進衛生重點項目建設。確??h疾控中心和縣衛生監督所遷建工程、縣人民醫院遷建工程二項重點項目按工作計劃進度開展,按照省“示范衛生院”建設標準,積極推進鎮衛生院標準化建設,使廣大群眾就醫環境得到進一步改善。
(五)深化行風建設,著力建立長效工作機制
1、加強醫德醫風教育。進一步轉變工作作風,加強對醫務人員職業道德、職業紀律、職業規范教育,努力做到更新服務理念、轉變服務模式、改進服務流程、改善服務態度、優化服務環境、提高服務質量,大力推行人文服務。
近幾年來,為深入推進醫藥衛生體制改革,實現衛生計生工作持續健康發展,在縣委、縣政府的關心支持下,XX縣衛計委不斷加強衛生計生人才隊伍建設,大力推進縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡建設,“以縣醫院為龍頭、鄉鎮衛生院為樞紐、村衛生室為基礎”的基層衛生三級網絡體系進一步健全,醫療衛生服務質量和水平穩步提高,有效滿足了人民群眾日益增長的健康服務需求。
一、基本情況
1、鄉鎮衛生院人才隊伍建設情況:鄉鎮衛生院編制數370人,現有在編人數299人(其中系統內外借人員70人),其中副高5人,中級65人,初級205人,無職稱14人,自聘人員150人。每年基本工資956.7萬元,其中績效工資825.3萬元(財政預算182.3萬元,醫療機構負擔643萬元)。自聘人員發放工資720萬元/年全部自行負擔。
2、村衛生室人才隊伍建設情況:全縣鄉村醫生總人數553人,其中取得執業助理人數138人,鄉醫人數415人,年齡20-30歲8人,31-40歲142人,41-50歲227人,51-60歲87人,61歲以上89人。
二、
主要做法
1、加強組織領導,充分認識人才隊伍建設的重要性。加快醫療衛計事業發展,不斷提高人民群眾健康素養,必須打造一支高素質衛計人才隊伍。為此,我委高度重視人才工作,充分認識到加快衛生計生人才隊伍建設的重要性,切實將人才隊伍建設擺到突出的位置來抓。注重加強對人才工作的領導,明確了分管領導和責任科室,落實了責任。完善了衛計系統專業技術人才信息庫,提高了管理水平和工作效率。每年制定人才工作計劃,并納入衛計工作主要目標任務,與衛計工作同部署、同檢查、同考核。同時,結合機構改革、基層醫藥衛生體制改革,委主要領導多次深入鄉鎮衛生院開展人才工作調研,著力解決基層醫療衛計單位面臨的困難和問題。
2、創新工作機制,加大衛計人才培養和引進力度。大力實施“科教興醫”、“人才強醫”戰略,并強化措施,認真抓好落實。20XX年落實8名鄉鎮衛生院醫技人員參加“千人培訓計劃”。重視培養基層衛生院學科帶頭人,結合住院醫師規范化培訓、全科醫師培訓等中央財政補助項目和采取邀請專家、教授開展學術講座、會診、義診等方式對現有的人才進行培養,對“三支一扶”大學生、定向醫學生,在下基層前到縣級以上醫療衛生單位進行為期半年至三年的臨床能力規范化培訓,培訓期間工資福利待遇不變。注重人才引進,把志愿到我縣工作、具有執業資格的人才選拔到各鄉鎮衛生院。今年,為鄉鎮衛生院選派了10名“三支一扶”支醫大學生,充實到基層各醫療衛生單位。通過考試考核,選拔了12名初中以上學歷畢業生參加了為期四年的鄉村醫生定向定單培養。認真落實工資、福利等相關待遇,對各級先進醫護工作者,優先安排參加上級部門組織的學術交流、學習培訓。
3、營造趕超氛圍,促進衛計人才隊伍素質明顯提高。積極開展爭創“學習型單位、學習型科室、學習型個人”活動,調動了全體衛生計生技術人員學習新知識、鉆研新技術、掌握新技能的積極性,“學習光榮,不學習可恥”蔚然成風。組織全縣各級醫療機構的衛技人員,開展了醫療護理技能大比武活動,共有內(兒、外、婦產)科、護理等5個專業360多名醫技人員參加了該項活動。實施過程中,統一標準,統一要求,統一試題,將理論知識和業務技能考試成績在全系統內部通報,成績優勝者給予表彰獎勵。通過技術大比武活動的開展,大張旗鼓的宣傳表彰學科帶頭人、最美醫護人員、先進崗位能手,積極營造尊重知識、尊重人才、尊重勞動的濃厚氛圍,激發了廣大衛計專業人員學技術、強業務的熱情和工作積極性,整體業務素質和醫學服務創新能力得到進一步提高。
三、存在問題
1、醫護人員缺口大。全縣各鄉鎮衛生院普遍缺乏臨床醫師和護理人員,尤其是婦產科、外科、影像特別缺乏。衛計系統女職工約占總數的58%,受全面“兩孩”政策放開和生育假期增加等因素影響,醫護人員短缺問題凸顯,尤其是護理崗位,出現了工作難以正常運轉的被動局面。
2、人才引進難、留住難。受經濟發展、價值取向和收入待遇等因素影響,選聘衛生計生人才時,一些緊缺或急需專業往往因報名人數達不到開考比例而被迫取消。因福利待遇、生活條件、工作條件、發展平臺有限,衛生計生人才特別是一些外來人才更難留住,這種現象在農村衛生計生工作隊伍中尤為突出。20XX年,全縣共有6人辭職。
3、聘用人員多,管理難。據統計,我縣各鄉鎮衛生院聘用人數有150余人,占總人數的30%,這么大一支編外聘用人員隊伍,不僅增加了各個單位的經濟負擔,而且加大了管理難度(聘用人員流動頻繁,十分不穩定)。
4、經費難以保障,鄉鎮衛計隊伍不穩定。鄉鎮實施藥品零差價銷售以來,績效工資自行負擔近80%,鄉鎮衛生院工作壓力越來越大,職工工資待遇難以落實,最終,勢必導致鄉鎮衛生計生隊伍的不穩定。
5、鄉村醫生醫保、社保、養老問題急需解決。
四、意見和建議
1、加強領導、爭取支持,狠抓落實。進一步加強對衛生人才工作的領導,大力實施“衛計人才工程”,建立健全規章制度,保證各項措施落到實處。實行人才培養工作責任追究制,落實獎懲措施,加強調度與督導,責任到人,一級抓一級,一級對一級負責,嚴格考核。積極爭取上級加大政策支持力度,在工作、生活、福利待遇、職稱評定、子女入學等方面給予偏遠地區衛計工作者政策傾斜,爭取加大衛計人才招考力度,確保我縣衛計人才工作取得明顯成效。