手術室的實習小結精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇手術室的實習小結范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞 手術室 護生 實習 綜合教學

外科手術的歷史可以追溯到遙遠的新石器時代。隨著時代的進化，外科學得到了飛速的發展，而外科學的發展又帶動了無菌法和消毒法的發展。到了19世紀，麻醉學誕生，首例麻醉下的手術誕生于1846年的美國一位齒科醫生。盡管當時的場地設在圖書館的教室內，盡管沒有一個人身著白大衣，但是這的確揭開了手術室歷史的序幕。第一代手術室我們稱之為創世紀簡易型手術室。醫學在進步，1886年，細菌學的發達、蒸氣滅菌法誕生；1887年，手術時的洗手法成立；1897年，手術時開始使用口罩；1898年，開始使用手術衣，至今均已有>100年的歷史。

臨床實習是護生在學校完成護理學理論知識，進入實踐學習的第一步，是理論與實踐相結合的基礎，是護理學教學的重要組成部分，是護生走向護士生涯的開始。如何在手術室的臨床實習中激發護生的學習興趣，提高護生實習質量，我們制定了一些措施，幾年來，經過護生的反饋意見，得到了較好的臨床實習效果?，F報告如下。

重視實習生教學工作，尊重實習生人格

作為一個教學醫院應當牢固樹立以教學為中心的思想，把培養高素質人才作為主要任務，只有重視實習生教學工作，才能激發護生的學習熱情，使護生在向護士角色轉變的人生第一步中，感受到護理工作的重要性。

對于護生的到來，我們應當真誠歡迎。每個新護士都渴望受到重視和歡迎，這是人共有的心理需要，因此護生剛到科室時，應熱情接待，相互介紹，消除她們的陌生感，減輕心理壓力。

選拔高素質教學老師與帶教老師

臨床教學老師與帶教老師是護生由學校走向社會的重要啟蒙者，她的儀表、行為舉止、素質高低將會影響護生今后一生的工作態度，好的老師會給學生留下一個美好的印象，使她們看到自己的未來。教學老師與帶教老師在選擇上是有所不同的。教學老師應具有大專以上學歷，理論水平高，語言能力強，工作經驗豐富，綜合素質高，每科固定1～2名，主要負責實習生的講課、查房、考核等教學工作。帶教老師可以不固定，由責任心強，工作嚴謹，操作規范，能講會做的主管護師及高年資護士擔任，主要負責實習生的各項臨床護理技能及手術配合的帶教。根據老師所上手術的不同，安排護生跟班學習。

加強崗前教育培訓，明確護生實習目的

崗前培訓的重要性：護生由學校初進醫院，接觸實際護理工作，對工作和環境是陌生的，尤其是對手術室的環境和工作更加感到神秘和新鮮，到崗后不知所措，通過崗前培訓教育，可使護生熟悉手術室環境，明確手術室實習的目的和內容，使她們有的放矢，盡快掌握手術室?？谱o理知識的學習及如何避免差錯事故的發生。

崗前培訓的內容：①手術室環境介紹；②勞動紀律要求；③著裝儀表要求；④手術室各項規章制度；⑤手術室護理工作中相關法律知識。

制定實習生教學計劃

有計劃地對實習生開展教學工作，可以使護生在手術室短暫的1個月的實習中，學有所長，圓滿完成實習任務。為此我們制定了突出手術室特色的臨床帶教計劃，第1周進準備間實習，學習內容，準備班護士職責，消毒滅菌清潔的概念、方法及滅菌時間，各種手術敷料包、器械包的內容、標識、存放、保管。第2周進手術間學習，由帶教老師帶教參加手術配合，學習內容，洗手護士及巡回護士職責，手術常用等。第3周學習內容，感染手術的處理，各種麻醉的配合。第4周學習內容，手術室常見護理缺陷及防范，手術室常用消毒方法［1］。

定期開展教學講課與教學查房

我院護理部每月對實習生進行一次集中講課，由各科護士長、教學老師及相關醫生講解相關醫學護理理論知識。我科教學老師每周對實習護生進行一次手術室專科理論知識講課，要求實習生記筆記。護士長每2周參加護理教學查房1次，通過提問式、交流式、回答問題、檢查實習生筆記等形式督促護生學習，并找出護生實習中存在的問題，及時調整教學方案提高教學效果。

定期召開研討會，增加師生交流

在每批護生實習期間召開一次實習生研討會，由護士長、教學老師、帶教老師及實習生參加。認真聽取護生對手術室實習期間的要求、意見，并耐心解釋回答護生的問題，了解護生的各體差異和性格特點。了解和關心他們在實習中遇到的困難并給予幫助解決，使護生能敞開心扉與老師進行交流，并對她們在實習期間表現好的方面給予肯定，指出不足的方面及改進方法等，通過師生之間的交流，可以使護生找到被尊重及自我價值實現的感覺，變被動學習為主動學習。

護生實習期的管理及考核

護理臨床實習效果關鍵在于臨床教學管理。我們建立了臨床護理實習學生教學登記薄，主要內容有實習生的姓名、性別、學歷、畢業學校、入科時間、出科時間、教學內容、手術配合、帶教老師簽名等。從登記薄中一目了然，可以了解實習生的基本情況及學習情況，護生在出科前要進行一次出科小結，并在實習生手冊上加注教學老師及護士長評語。實習期結束前，進行手術室專科理論及?？撇僮骺己恕?/p>

護士長手冊內紀錄每批實習學生的考核成績和實習小結及實習目標完成情況，學生總體表現及各自特點，出科考試成績，學生的意見，對存在問題的整改措施等［2］。通過這些可以更全面直觀的了解到實習生在手術室實習期間的總體表現。根據學生實習中存在的問題，有針對性的修改完善實習計劃，調整教學內容。

總之，綜合教學大大提高了護生學習的積極性和主動性，豐富了教學內容，提高了手術室實習護生的教學質量，使護生的理論與實踐緊密結合，使她們圓滿完成手術室實習任務。

參考文獻

篇(2)

[關鍵詞] 手術室； 實習護士； 臨床帶教； 探討

[中圖分類號] R473[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-07-268-01

臨床護理實習是護理教育中實現人才培養目標的最后階段，是學校教育的重要組成部分，是將醫學基礎理論運用于實踐的過程。特別是手術室護士臨床實習，是對書本知識的強化和補充，是護校教育的重要階段，實習護生在實習期間所接受的教育，是將來能否成為一位出色的護理人員的關鍵所在。我院是一所綜合性的二級乙等醫院，與大型醫院相比，在護理教學這方面有較大差異，一是教學組織不完善，二是手術多、人手少；三是怕出差錯事故。但是，手術室作為外科手術治療和危急重癥病人的搶救場所，是一個特殊的護理部門，其工作特點和護理要求不同于病房，具有很強的特殊性，如果實習護士不加強該環節的培訓，這對她們進入臨床工作也是一種知識缺乏，因此，加強手術室護理的臨床帶教是非常重要的，現將我科近幾年帶教護生的方法和經驗介紹如下：

1 護生實習手術室中的特點

1.1 對環境陌生、緊張、恐懼 大多數護生在進入手術室實習前，對手術室充滿神奇和神秘的幻想，既緊張又恐懼，既想來手術室實習，又怕來手術室實習。想來是因為手術護理工作的神圣，怕來是因為怕見術中病人的血。

1.2 對?？评碚撝R掌握不夠 護生在學校的教學中，沒有專門的手術室護理，而是納入了外科護理學和基礎護理學中，所以顯得?？评碚撝R相對不足，對刷手、穿衣、戴手套、手術配合、器械處理、手術前護理、麻醉后護理等知識的認識不到位，加上在手術室實習時間較短（一個月），給臨床帶教帶來了一定困難。

1.3 對吃苦耐勞的精神缺乏 現在的護生大多數是90后，獨生子女，衣食無憂，并且基本上是大專和中專生，年齡偏小，而手術室護士要求站得、餓得、累得，還要受得。因此，總體上缺乏吃苦耐勞、主動勤奮好學的精神。

2 帶教方法

2.1 環境熟悉、對手術室有一個整體印象 手術室安排一位總帶教老師，負責每一批實習生的接待和管理工作，在進科室的第一天，負責教導怎樣入手術室，更衣室、換鞋、戴口罩帽子等，介紹手術室的環境，既三區、三通道的劃分，固定物資存放位置，集中培訓手術室的無菌技術操作如洗手、鋪無菌器械桌、穿無菌手術衣、戴無菌手套、傳遞無菌巾等，并給予充足的練習時間，使她們能在最短的時間內掌握最基本的操作，然后熱情地將每個同學介紹給她的帶教老師，使同學一進科室就有一種被關懷，被重視的感覺。然后認真完整地觀看一臺手術的洗手、巡回的全過程，這樣上手術臺時就不會太緊張，有利于更好地配合醫生做手術，其余時間跟隨固定老師學習，擔任洗手、巡回工作。

2.2 熟悉并掌握手術室無菌技術操作及規章制度 每一位帶教老師在帶教學生時，首先要記住學生的名字，這樣她們才有被重視的感覺，讓她們了解手術室護士的分工和工作內容，管理要求更易接受。著重傳授手術室的無菌技術操作原則、靜脈留置針穿刺、消毒隔離技術、清點查對制度、標本保存送檢制度、術前準備、術中配合、術后配合，根據不同手術給學生詳細講解無菌包的打開，器械名稱、用途、傳遞方法等，教她們怎樣做術前術后的訪視工作，怎樣進行手術病人的健康教育，怎樣與患者進行交流減輕其恐懼、焦慮心理，鼓勵并提供機會讓護生實踐，術前一天下午手術室護士長安排好護生次日手術，并要求她們回去看書準備次日手術，做到心中有數，有計劃，有步驟地主動配合手術。

2.3 驗收考核 各帶教老師將自己所帶教的學生情況，反映給總帶教老師，以便發現問題及時解決。在實習結束的最后一周，進行?？评碚摵筒僮骺己耍顚憣嵙暽謨?，寫實習體會，召開實習小結會，征求對帶教老師的意見，不斷改進教學方法。

3 體會

3.1 尊重學生 對待實習學生不能只稱呼“這個同學或那個同學、妹妹什么的，首先記住學生的名字，每次應呼其姓名，讓她們感覺受到重視，倍感親切，在學習工作中會充滿積極性。

3.2 端正學生的工作態度 在實習學生進入手術室學習的第一天，告知她們：手術室護理工作的重要性，因此，應必須嚴格遵守手術室規章制度和手術規程，發揚“慎獨”精神，嚴格無菌技術，無論是否有人監督，工作要盡心盡責，確保手術安全。

3.3 交流帶教方法 手術室總帶教老師定期召開本科帶教組教評會，老師之間互相交流經驗，針對每批實習學生的相同點和不同點，要把相同的問題總結起來，找到最好的解決方法，不同之處分別給予解決，把好的帶教方法延續下去，不好的及時改進。

篇(3)

【關鍵詞】手術室 護生 帶教

中圖分類號：G642.4 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2011）10-300-02

手術室護理專業性強，手術室護理工作又是護生臨床實習的重要內容之一，而護生在手術室實習的時間較短，因此帶教工作尤為重要，必經結合手術室的特點進行，現談幾點帶教體會。

教學計劃與流程：

按護校實綱要求，制訂帶教計劃與流程，我們醫院護生在手術室實習時間4周，具體計劃如下：

第一周第一天，實習護生第一次進入手術室時對環境特別陌生，不免會感到神秘、好奇，甚至緊張、害怕，首先要熱情接待，指導換鞋，更換洗手衣，向其詳細介紹手術室環境，規章制度，介紹護士長及各位帶教老師，并請護生們作自我介紹，使她們盡快消除陌生感，適應新的工作環境。

第二天，護生已熟悉了手術室的工作環境，由于手術室護理工作性質與病房護理工作略有不同，首先要掌握正確戴口罩、帽子，了解手術室清潔區、無菌區、污染區的劃分，認識常用器械名稱及用途，掌握各類刀片及縫針的類型及安卸方法和穿針引線，嚴格掌握各項無菌技術操作如穿無菌手術衣、戴無菌手套，熟悉打開無菌包、整理鋪置無菌臺及清點物品，并要求護生聽課時作筆記，下班要認真溫習，明早要提問。

第三至七天，選擇自身素質好，有扎實的理論知識和過硬的專業技術水平的老師進行一對一傳教，先在帶教老師的安排下在各個手術間觀摩手術，了解巡回班的具體內容，并要求在此期間掌握常規手術病人的查對，手術的擺放，手術物品的清點，各種麻醉的護理配合，各種手術護理記錄單、手術風險評估表、手術安全檢查表的填寫及術后房間物品的歸位和整理。

第二周一對一參加一些中小手術巡回并講解有關知識，要求護生掌握巡回班護士的職責，手術患者常用的擺放，如俯仰位、膀胱截石位等。熟悉手術間的環境和一些儀器的正確使用，如高頻電刀、自動氣壓止血帶的使用方法和注意事項，手術中與麻醉醫生的配合。

第三周一對一參加一些手術配合并講解相關知識，要求護生掌握器械護士職責，掌握手術的基本功，如穿針引線、上刀片、正確傳遞器械、鋪無菌器械臺，倒無菌溶液，掌握清點物品原則及器械的名稱、用途，掌握感染手術前準備和術后處理，保持器械臺的干燥、整潔、無血跡、無污染。

第四周：前三天可安排護生自己獨立承擔一些中小手術如疝氣，老師在臺下隨時觀察手術進展及護生配合手術情況，堅持放手不放眼原則，起到提醒督促作用。后二天，先護生寫出科自我鑒定，再由帶教老師寫出科小結，最后進行操作考核和理論考核，并以座談會的形式總結護生和老師存在的問題和不足之處，為今后的工作做得更好而努力。

體會

通過四周的耐心帶教，使其強化了消毒滅菌觀念，規范了無菌技術操作，加深了解解剖知識，熟悉手術配合基本操作規范，對實際進入手術間工作起到了很大的幫助，不再發生因為護生的知識欠缺而污染無菌區的情況。

現在的護生大多數是獨生子女對手術室這種無規律無正常上下班時間很反感，對新的工作環境適應能力較差；作為帶教老師在帶教過程中采用正確引導方式，多關心愛護護生，多鼓勵、多贊揚少批評，愛護護生的自尊心，多與護生交流，激發護生的潛力，使其在愉快、自信的狀態下學習、工作。

隨著醫學知識不斷更新，新設備，新技術不斷涌現，如關節置換術,腔鏡等微創新技術逐漸普及，病人自我保護意識逐漸增強，由于多種原因醫療糾紛時有發生，因此在帶教過程中貫穿法律知識的講解，可以使用反面事例講解嚴格執行查對和清點制度，從而提高護生的法律意識，杜絕差錯事故的發生。

加強護生的溝通，針對不同時期，不同心理活動采用不同的解決的辦法。對表現好成績突出的及時給予肯定，對發生過錯的應耐心幫助分析原因，并主動關心她們的思想，學習和生活情況幫助她們緩解心理壓力使她們順利渡過學習和心理上的不適應期，盡快自信的進入護生角色。

篇(4)

循證護理；手術室；帶教

護生臨床實習是護理教學的重要階段，是學校教育的深化和延續，是促進護理知識和臨床實踐有機結合的一個重要時期。循證護理是一種全新的護理理念和模式，自1996年傳入我國以來，因其先進性和科學性越來越受到護理人員的重視，已經成為21世紀護理實踐的標準[1]。循證護理的引入無疑對傳統教育提出新的挑戰，培養學生循證護理能力，在臨床護理決策中融入現有臨床研究證據，是高層次護理人才培養的方向，也是當今護理教育的方向[2]。近年來，手術室的地位越來越重要，護生帶教是手術室工作的重要內容，對手術室護理質量的作用不容忽視[3]。如何根據手術室的特點做好帶教工作，是一個值得探討的問題。我科將循證護理運用到護生帶教中，指導護生完成實習任務，取得了良好的效果，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

采取便利抽樣法，選取2016年6月至2017年1月在我院手術室實習的93名護生為研究對象。其中，2016年6—9月的45名實習護生為對照組，年齡20～23歲，平均（21.40±1.01）歲；2016年10月至2017年1月的48名實習護生為觀察組，平均年齡（21.37±0.841）歲。兩組學生性別、年齡、學歷、學習成績等一般資料比較，差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統帶教模式

帶教組長安排帶教教師，由帶教教師進行入科介紹，使實習護生熟悉手術室環境、布局、工作制度及規范。帶教組根據護生實綱，結合科室情況制訂實習計劃和授課內容，明確實習要求，并進行小講課、教學查房各一次，最后進行出科理論、技能考試。

1.2.2觀察組采用循證護理帶教模式

（1）提出問題。帶教教師成立循證小組，進行循證護理相關知識培訓，掌握循證護理程序；通過文獻檢索、網絡查詢、回訪已畢業護生進行問卷調查及自身帶教經驗總結，分析實習護生可能存在的問題，主要如下。①護生對環境陌生，專業相關知識儲備不足。手術室是一個特殊的工作環境，是外科診治和搶救患者的重要場所，是醫院的重要技術部門。手術室嚴格的3區劃分，特殊的工作著裝，半封閉的工作環境，使護生感到神秘而陌生。手術室有嚴格的工作制度、消毒隔離制度、查對制度和明確的巡回護士職責、器械護士職責等，所有的制度必須與工作相結合護生才能真正理解，加之手術室的工作環境與臨床科室完全不一樣，所以護生感到陌生。現有醫學教材中有關手術室護理的內容簡短而抽象，護生在校所學知識不能滿足手術室工作需要，造成了理論與實際相脫節。②心理應對能力差，各項操作沒掌握。由于手術室工作性質特殊，除了基本護理操作外，還增加了護生以往沒有接觸過的操作，如外科手消毒、無菌技術、穿針、安裝刀片、安置手術、配合醫生手術等。這使護生感到陌生和恐懼，自信心不足，不敢動手操作甚至手足無措，嚴重影響了對各項護理操作的掌握[4]。③無菌觀念不強，缺乏實踐。手術中許多操作需要有很強的無菌觀念，無菌技術直接關系到手術的成敗。然而無菌觀念并不是一朝一夕能形成的，由于護生實習時間短，學習內容多，對無菌技術掌握不熟練，無菌觀念差，無菌操作中污染環節較多。有的護生在不慎污染了無菌區后因害怕帶教教師指責而隱瞞，甚至因為害怕污染而不敢動手操作，致使臨床經驗缺乏，降低了實習的有效性、積極性，增加了帶教工作難度。④主動學習意識差。大部分護生為獨生子女，嬌生慣養，以自我為中心，依賴性強，不會主動去請教帶教教師或翻閱資料；對問題缺乏主動性思考，帶教教師讓做什么就做什么，工作缺乏主動性[5]。（2）尋找循證依據。首先，根據循證問題查閱文獻資料，收集相關循證依據，帶教教師間相互學習、討論，得出有效帶教措施，并分析護生實習需求，結合帶教工作經驗及當前存在的問題制定帶教方案及實習計劃。其次，在帶教中實行“三級負責制”管理模式，即護士長、主帶教教師、一對一帶教教師層層質控管理。針對手術室工作特點，在臨床帶教中實施主帶教教師模式[6]，即由主帶教教師制訂教學計劃，安排教學工作，監控教學質量，考核教學成果。我科室根據醫院護理部統一要求設立帶教組長（主帶教教師），根據護理部制定的帶教教師資格認定標準，由在基本素質、業務水平和教學能力等方面考核成績優異者擔任。由于帶教教師的職業信仰、工作態度、職業道德等均會對護生產生潛移默化的影響，因此在帶教教師選拔上制定嚴格的標準[7]，打破論資排輩的傳統，選擇積極性高、責任心強、有一定教學能力、有豐富臨床經驗和理論知識的護士擔任帶教教師，并定期對帶教教師進行統一培訓、考核，以提高其帶教能力與水平。最后，召開由護生參加的實習小結會，征求其對帶教教師、帶教方式方法的意見，發現問題及時進行整改。（3）循證護理實施。①手術室帶教組將手術室實習計劃、規章制度、?？评碚撝R等內容編制成手冊[8]，在護生入科第一天發放，將入科介紹、手術室工作制度及職責等內容制成多媒體課件，通過投影儀進行講授，要求護生記筆記，進行思考，提出問題。帶領護生熟悉環境，對手術室工作制度、職責進行講解。同時加強與護生的溝通交流，了解護生在實習過程中碰到的一些實際問題，共同解決，盡快消除其恐懼、緊張等心理，以積極的心態投入臨床工作。②在護生入科后的第二天，帶教教師進行技能操作演示，讓護生有感性認識，并將紙質版操作流程、操作用物發給護生組長，組織護生進行操作訓練，訓練過程中護生可通過播放操作視頻強化細節練習。帶教教師對操作情況進行總結，指出操作中存在的問題及注意點，將理論與實際相聯系，使護生在輕松的狀態下學習和掌握手術室?？萍寄埽估碚撝R得到進一步鞏固。③帶教教師制作PPT課件進行授課，內容包括無菌技術操作原則、手術室消毒隔離技術、感染控制規范等。主要通過案例來講解無菌觀念不強造成的后果及隱患來警示護生，并在臨床操作過程中不斷提醒，以達到培養護生無菌觀念的目的。④護生在手術室實習期間，帶教組長負責德育及思想教育工作，使護生樹立正確的人生觀及價值觀。通過正能量事例的講解和不斷的溝通交流，使護生感受到帶教教師的關懷，消除恐懼、焦慮情緒，正確處理手術室護理工作。第一周護生主要學習基礎知識和技能操作，第二周實行“一對一”帶教模式，帶教教師要嚴格遵守“放手不放眼，放做不放教”原則，發現錯誤及時糾正，經常鼓勵、表揚護生，提升護生自信心，從而提高其工作、學習積極性。

1.3評價方法

比較兩組護生對教學效果的滿意度，理論、操作考試成績以及帶教教師對兩組護生的滿意度。

1.4統計學方法

應用SPSS18.0軟件進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。

2結果

（1）兩組出科考試理論與技能成績見表1，差異均有顯著性（P＜0.05）。（2）兩組護生對教學效果的滿意度見表2。在帶教方法、帶教課程安排、帶教內容實用性、增強無菌觀念、提高學習主動性、提高解決問題能力6個方面，除了帶教內容實用性和帶教課程安排兩方面學生滿意度差異無顯著性（P＞0.05）外，其余4項兩組滿意度差異均有顯著性（P＜0.05）。（3）帶教教師對兩組護生滿意度評價見表3。帶教教師通過動手能力、自學能力、善于提出問題、理論知識扎實、護理操作熟練、解決臨床問題能力、同學之間的協作能力7個項目對護生進行評價。帶教教師對兩組護生的滿意度差異有顯著性（P＜0.05）。

3討論

實踐證明，觀察組采用循證護理帶教模式，取得了滿意的效果。

3.1減輕護生心理負擔，調動實習積極性

循證護理理論改變了傳統帶教方法，護生進入手術室后先進行一周的基礎培訓，由帶教組長集中介紹手術室的環境、設施、布局、各區域的劃分、三區三通道的概念、科室規章制度和各級人員職責，使護生了解手術室一般工作程序、工作制度、基本要求和注意事項。各項無菌操作采取邊講解、邊操作、邊練習的方法，內容包括外科洗手、戴無菌手套、穿脫無菌手術衣、整理無菌器械臺、清點器械、協助醫師鋪無菌手術巾以及正確傳遞各種器械等，同時結合多媒體課件、視頻，明確實習重點和難點，以減輕護生心理負擔，調動實習積極性。

3．2提高帶教質量

隨著社會的發展、科學的進步、新技術的不斷涌現，如果帶教教師業務知識掌握不夠，能力欠缺，很難滿足新生代護生的求知欲，從而直接影響教學質量[9]。循證護理理論改變了傳統教學模式，鼓勵護生對現存經驗提出質疑，指導其運用評判性思維尋求實證，在工作中不斷提出問題，解決問題。這要求帶教教師通過學習擴大知識面，培養綜合分析問題能力，利用最新方法更有效地解決實際問題。這調動了帶教教師積極性，促進了知識的更新，使帶教教師綜合能力不斷提高，從而使我科整體帶教水平邁上新臺階。

3.3促進師生交流互動，實現教學相長

在帶教過程中，帶教教師與學生交流互動，營造輕松的氛圍，分享自己的查證和臨床工作經驗，將理論與實際結合起來。同時學生所查閱文獻資料中的新思想和新觀點也能給帶教教師新的思路，豐富專業知識，實現自我完善[10]，從而達到了教學相長的目的。實習是護理教育的重要組成部分，是護生將所學理論知識應用于臨床實踐、理論與實踐相結合的一個重要階段，也是為臨床培養高素質護理人員的重要途徑[11]。以往，手術室帶教教師根據自己的經驗帶教，具有隨意性和盲目性。如今帶教教師的作用已不止于帶教和信息傳遞，還扮演著學生學習的促進者和指導者角色。如何培養文化素質高、技術水平過硬且熱愛護理事業的護生，是當前臨床護理教育的關鍵[5]。循證護理理念應用于手術室實習帶教，能夠極大地提高實習護生理論水平，同時在提出問題和解決問題過程中增強學習主動性[12]。所以手術室帶教要擺脫傳統模式，根據護生實際情況應用不同的教學手段，使護生在實習中能更好地把理論與實踐相結合，從而提高學習效率和獨立工作能力，為以后從事臨床工作奠定基礎。

參考文獻：

[1]黃笑燕，江東風．我國循證護理教育現狀及思考[J]．全科護理，2010，8（12B）：3269－3270.

[2]朗延梅．實施循證護理教育培養學生循證護理能力[J].科技創新導報，2012（4）：150．

[3]施小俊，黃定蒙．角色體驗法結合PDCA循環在手術室帶教的應用效果[J]．中國高等醫學教育，2015（4）：85-86．

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1層流手術室的分級、功能及特點

層流手術室是指空氣潔凈度達到國家規定級別標準的手術室，Ⅰ級為特別潔凈手術室：適用于關節置換手術、器官移植手術、心臟外科、腦外科及眼科等手術室中的無菌手術。Ⅱ級為標準潔凈手術室：適用于胸外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中I類切口的無菌手術。Ⅲ級為一般潔凈手術室：適用于普通外科（除去Ⅰ類切口手術）、婦產科等手術。Ⅳ級為準潔凈手術室：適用于肛腸外科等手術。層流手術室內的細菌數及麻醉氣體濃度低，可提供舒適的氣流，手術室正壓氣流可以防止外來污染氣體的進入。并使室內空氣清新爽潔，工作環境更加舒適。一般情況下層流手術室無需使用物理或化學方法進行消毒，這樣在節省了勞力的同時又免除了不良氣體所帶來的不良影響，有效降低了院內感染率。

2層流手術室存在的感染因素

2.1層流手術室的衛生較一般手術室要求更高，層流手術室層流進風口以及濾網未及時清洗和消毒，可影響手術室空氣質量。

2.2有害氣體來源最主要的來源是麻醉機泄露或排放出廢余的麻醉氣體，其次是化學消毒劑，如甲醛、84消毒液、過氧乙酸等；氣腹機泄露的二氧化碳氣體；骨科用的骨水泥溶劑甲基丙烯酸甲酯，以及電刀、激光等手術器械應用時燒灼組織所釋放的有害氣體都是嚴重的空氣污染源。

2.3管理制度執行不嚴格、管理措施落實不到位

2.3.1醫護人員的著裝不符合要求，頻繁的人流、物流進出手術間，手術間參觀手術人員超出所規定的人員數量等。層流手術室人員過多流動及人員、物品的進出，可顯著增加室內空氣的塵埃與浮游菌，對室內空氣的潔凈度造成影響。

2.3.2對于進修醫師、實習護生的管理、帶教不嚴格，缺乏層流手術室基本知識和管理要求的培訓，入室要求不規范，帶教醫師、護理人員的責任心不強，督促檢查工作人員的執行情況不力，對違規行為未予以及時糾正及處置。

2.4凈化過程不規范，室內溫度及濕度未達到規定要求如：對于長時間不用的手術間應提前3小時開機，以提高空氣潔凈度，保證手術質量；接臺手術需全封閉凈化30分鐘后才能使用；對于感染手術患者必須按規定進行清潔及消毒處理。手術室內應保持室溫在22-25℃，濕度在50%-60%為宜，在手術開始之前應將室溫調至以患者感覺舒適為宜。

3護理管理對策

3.1嚴格執行層流手術室的清潔、消毒隔離制度，加強人員管理明確各班職責，對衛生保潔員加強培訓、嚴格要求，手術間應采用一用一清潔、一消毒制度，清潔工作均要采用濕式擦拭。強化衛生管理監督，回風口裝置每周必須清洗2次并有記錄，必要時可酌情進行更換。手術后的手術間需按終末消毒處理，并有責任人、執行人及保潔消毒記錄。

3.2嚴格執行規章制度及操作規程，制定各班工作流程，不能等到患者推進手術室才打開凈化空氣系統，要求在上班前20-25分鐘，由夜班人員開啟凈化空氣系統。百級手術間提前15分鐘，千級、萬級手術間需提前25分鐘。術中空調系統應持續運行，不能關閉，以便將有害氣體及污染氣體及時排除。

3.3合理安排手術順序，遵循先無菌再有菌手術、先陰性再陽性手術的原則。對進入潔凈區域的人員要嚴格著裝，穿著嚴格消毒過的專用衣褲和鞋，建立并執行嚴格的入室人員登記制度，限制手術間參觀人數，每間手術間的參觀人數不得多于4人；參加手術人員到達指定的手術間后不得任意走動，巡回護士要充分做好術前準備工作，盡可能備齊用物，減少自動門開啟頻率。

3.4加強對進修醫師、實習護生的管理，做好基本知識的培訓工作。選擇醫德高尚、責任心強、臨床經驗豐富的帶教老師，做到一對一嚴格帶教，嚴防護理不良事件的發生。

3.5加強各種消毒效果監測，每月按時做空氣細菌培養及各種消毒液、消毒包等的監測，做好相關記錄，發現問題積極分析原因，組織學習討論，制定整改措施。

篇(6)

  醫生優秀實習個人總結

  實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段。作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

  在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，并介紹icu環境，使我對監護室有所了解，工作起來得心應手。特別安排?？萍膊≈R講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利于術后監護。此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，并確保管道通暢在位。

  在進入臨床實習后，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術后的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施，

  使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  通過一個月的實習，使我對胸心外科術后監護有所了解，基本掌握監護儀，呼吸機，除顫儀，微量泵等的臨床應用和注意事項，并能獨立完成中心靜脈壓的檢測，氣管插管內吸痰，護理記錄單的書寫，出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。

  隨著醫學科學的發展，先進電子儀器在臨床的普遍應用，這對護士也提出了更高的要求，不但要有高度的責任感，還要學習重癥監護和重癥監護的技能。我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能，對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中，我了解操作的目的、意義，操作注意事項和操作不當的危害性，其次才知道有的操作必須親身體驗，才能掌握技巧，熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。

  在實習當中。我始終以實事求是的觀點，嚴格要求自己，從一點一滴做起，因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

  醫生優秀實習個人總結

  從實習生涯開始，不斷適應新的環境成了一個我們必然要應對的現實，每個科室四周的時刻，不長不短，但相同的時刻里，不一樣的卻是感受與回憶。

  手術室，雖然一道小小的門，但似乎隔出了兩個世界，這扇門聚集了無數焦急等待的目光，這扇門也承載了無數工作者的追求與付出。那里，對于患者來說是一個神秘而寄托于期望的地方；對于家屬來說是一個不舍離開而又萬分牽掛的地方；對于醫生來說是一個搶救生命實現自我價值的地方；對于手術室護士來說是一個呵護生命奉獻自我像家一樣的地方；對于初出茅廬的我們，那里是把我們對生命的敬畏轉化為工作熱情的地方，是我們擺正自己的位置，從基礎學習的地方，是我們把書上學到的南丁格爾精神透過實踐深深扎入心底的地方。在那里，我們竭盡全力，只為更加接近我們的夢想。

  初次進入手術室感覺要比其他科室陌生，人們都穿著相同的衣服，戴著帽子、口罩，各自忙碌著。讓我們不禁有些不知所措，不知該做什么，該如何去做。而這時，細心而認真的帶教老師們為我們指引了方向，從基本的小事開始，悉心教導我們，并給我們適應和練習機會，讓我們從迷茫的境地中走出來，以一份自信與熱情迎接我們的實習生活。從一無所知到慢慢熟悉，再到能夠獨立完成一些基本的工作任務與操作，雖然每一天重復著一樣的事情，但我們已將其轉換為一種習慣，正因從中我們學習到了書本上不曾包含的知識，也感受到了老師對我們的幫忙與愛護。

  我個人認為，帶教老師最重要的并不是教會我們多少知識，而是教會我們如何身為一名手術室護士所應具備的素質以及為人處事的原則。所謂先學會做人再學如何做事，堅信在手術室也不例外。老師的鼓勵與肯定是對我們莫大的激勵，而老師所反復要求的“慎獨”精神我們也一向謹記于心。很感謝老師對我們的寬容與幫忙，可能我們只是上百名實習生中的一個，但對于我們來說，手術室的老師們卻成為永不磨滅的記憶，在這屈指可數的實習科室中，手術室可能是最個性也是最難忘的一站，當然，期望有機會我們還能夠再回到那里。

  雖然即將離開，但不會忘記老師的教導，不會忘記以前一向“駐守”的手術間，不會忘記這一片象征生命莊嚴與期望的綠色，不會忘記我們在手術室經歷的點點滴滴，我們把所經歷的當做是一種鍛煉與磨礪，為我們以后的學習與生活打下更好的基礎。堅信，無影燈會像一座燈塔一樣為我們前進的道路增光添亮。

  如今，我們將步入下一個科室，期望手術室的各位老師工作順利，而我們也將把手術室的工作精神與要求銘記于心。我們不曾停止腳步，正因心中的夢想；我們不曾放下，正因只有自己能決定命運的方向；我們不得迷失，正因謙遜與好學是每個人應所具備的品質；我們不曾遺忘，正因對幫忙自己的人要心懷感恩，真誠感謝，不起道別，期望我們有機會還會再見。

  醫生優秀實習個人總結

  通過將近一年的實習工作生活，在實踐、學習中，我感覺收獲很

  多：像從一個臺階跨上了另一個臺階，從教室踏入醫院，從住院部到門診，從病房到手術室，從一個醫學生蛻變為一名準醫生，這其中有過驚慌，有過膽怯；有過懷疑，也有過自信；有過表揚，當然也少不了批評。無論酸甜苦辣，都是人生的美味。

  我覺得一名好的醫生一定要切實踐行“博學至精、明德至善”：

  一、做好醫患溝通，真誠關懷病患

  每一位病人來到醫院都有著一個共同的目標，就是找回健康，但

  是不同的病人，不同的病種，期望值有所不同，預后也有好有差。這是一個現實問題，作為醫生，應該給予患者一個合理的期望值，讓病人認清病情的嚴重度。但是具體情況具體對待，善意的謊言絕對是人性的最高關懷，也是每一位醫務工作者的必修課。

  二、認真負責做好醫療工作，提高專業技術水平

  我在工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，一切操作經過帶教老師的指導，允許后，才得以進行，避免醫療事故及差錯的發生?？佳衅陂g，我每天不僅認真實習，而且每晚堅持學習到深夜。在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題積極向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，及時向帶教老師匯報異常的化驗檢查結果。

篇(7)

  內分泌護士個人心得體會1

  ____年手術室在院領導指導下，在護理部的指導下，在各科室的密切配合支持下，我始終堅持"以患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為手術患者提供優質高效的護理服務"為宗旨，以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領手術室全體護士滿足每一位手術患者的需求，努力爭創"社會滿意、醫院滿意、病人滿意、自己滿意"的科室，針對年初制定的目標計劃，經過全科護理人員的不懈努力，圓滿完成了各項任務。

  一、基本情況

  本人于任手術室護士長，今年來，我始終堅持"以患者為中心，以質量為核心，以安全為重心，為手術患者提供優質高效的護理服務"為宗旨，以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的，用自己的愛心、熱心、誠心帶領手術室全體護士滿足每一位手術患者的需求，努力爭創"社會滿意、醫院滿意、病人滿意、自己滿意"的科室，經過全科護理人員的不邂努力，圓滿完成各項任務。

  二、履職情況

  (一)完善了科室質量監控體系。針對科內工作重點，也就是護理質量與護理安全，將科內的每一項質量指標分別定一名護士負責管理，科室定期與不定期進行護理質量督查，做到每日有檢查，每周有小結及反饋，每月有質控總結，重點問題跟蹤監測，保持護理質量持續改進。

  (二)制定并執行績效的考核方案、完善各班工作職責任務。

  1、根據醫院績效的考核方案原則，結合本科室特點制定了行之有效的績效的考核方案，建立了績效的考核指標體系。

  通過績效的考核，改變了以前的吃大鍋飯，平均分配;實現了按勞分配，多勞多得，優績優酬。大家的工作積極性明顯的提高，工作態度明顯的好轉。

  2、根據日常工作量和人員情況適時調整各班工作職責，實行量化考核，每天的每項工作都有記錄，每人每月有工作量統計。

  各班分工明確，責任到人，包括每一個工作細節都落實到了具體的人員，避免了相互推諉、故意拖延、出了差錯又落實不到具體人的情況，保證了手術室護理工作的正常開展。

  (三)以病人為中心，開展人性化服務。

  1、優質開展術前、術后訪視工作。

  常與病人交流，了解病情，安慰病人，并向手術患者發放滿意度調查表，收集病人信息，取得理解、信任和支持，針對工作中的不足，采取相應的整改措施，滿足病人一切合理的要求，為病人創造溫馨舒適的手術環境，滿意度達到95%以上。

  2、術中做到各項操作前有解釋，操作中有鼓勵，操作后有整理，動作輕柔，話語溫和。

  為手術患者提供適宜的溫濕度、舒適的環境及手術，保護好病人的隱私，維護好病人的良好形象，盡量滿足病人的一切合理要求。

  (四)不斷提高護理質量，保障了護理的安全。

  1、安排專人負責醫院感染工作，嚴格執行消毒隔離制度，消毒隔離合格率達100%。

  組織全科護理人員學習有關層流手術室的知識，如層流手術室的清潔、保養、維修、故障排除等，保證層流手術室的正常使用。嚴格執行無菌技術操作規程，防止院內感染，確保清潔手術切口感染率≤0、5%。對感染性手術按照感染性手術消毒隔離標準對人員、物品、器械嚴格進行消毒隔離處理。

  2、安排專人負責急救藥品的管理，急救藥械完好率達100%。

  加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術室應急預案的培訓，并定期考核。完善了新生兒搶救藥品、物品及搶救流程，并組織全科人員學習，人人撐握，以確保手術搶救工作的順利完成。

  3、完善和規范了各種護理文書的記錄，恪守"客觀、真實、準確、及時、完整、規范"原則。

  4、按照二級甲等醫院手術室的標準，規范了接送病人的流程及細節，做到交接清楚，責任到人。

  完善了輸血流程及注意事項，避免了輸血差錯事故。認真執行手術標本交接制度，杜絕了標本遺失現象。

  (五)精打細算、節約成本。

  1、嚴格管理科室醫療和辦公用品，對高值貴重耗材進行使用、清點、交接登記，減少浪費、損耗和私自使用。

  安排專人負責醫療設備的清潔、消毒和保養，每周一次，準確記錄儀器設備性能及使用狀況，保證手術的正常運轉。

  2、正確記錄收費項目，自己負責的手術由自己負責錄入全部費用，誰出錯誰負責。

  三、學習方面

  (一)加強"三基"訓練，組織科室人員技術練兵，指定專人負責操作培訓，培訓率達到100%，合格率100%。

  (二)加強基礎理論知識的學習。積極參加護理部組織的業務學習，同時每周一科內業務學習一次，主要學習手術室?？浦R，每季度科室考核1次，合格率100%。

  (三)加強繼續教育學習，積極參加醫務科組織的業務學習。

  (四)加強專業知識的培訓，扎實做好健康宣教工作，圍手術期健康宣教覆蓋率達到100%。

  (五)認真嚴格規范的帶教。參照護理部擬定的帶教計劃，制定了科室帶教計劃，再要求每一位帶教老師制定出具體的帶教計劃及教學內容，具體到每一天，并時時抽查帶教老師帶教情況及學生掌握情況。

  四、團結方面

  在醫院，我尊重領導，團結同志，能積極配合好其他科室的工作，做到大事講原則，小事講風格，互相信任，互相支持。在科室，自己能以身作則，作為科室的管理者，由于科室工作人員較少，自己每天除了做好自己的管理工作外，還常常加班加點，常常誤了吃飯的時間和其她同志一道完成手術任務，帶領科室同志同甘共苦，愉快工作，使工作團隊充滿朝氣，工作人員充滿激情。

  作為手術室護士長，做到了擺正位子，積極工作。在自己的職責內，積極主動、敢于承擔責任，做到了不說不利于團結的話，不做不利于團結的事。對領導的決定能不折不扣地執行，對較為重要的問題，做到及時請示匯報。

  五、廉潔自律方面

  自己作為一名護士長，在日常工作、生活中，做到了管住自己的口，不該吃的不吃;管住自己的手，不該拿的不拿;管住自己的心，絕不能有一絲貪贓枉法、違法亂紀的雜念。

  六、工作業績

  自1月1日至9月30日我們共配合完成手術例，其中婦產科手術例，骨科手術例，外科手術例，五官科例，口腔科例。

  七、存在的問題

  一是學習不夠深入，理論功底還不很扎實;二是具體工作多，工作壓力大，有些工作沒有理清思路就開展，與領導的要求還存在一定差距。

  總之，今年來，在醫院領導的支持下，在科室工作人員的努力配合下，取得了一定成績，今后，我將更加努力工作，從自身做起，樹立"院興我榮，院衰我恥"的主人翁思想，轉變服務理念，強化服務意識。保持良好的醫德醫風，遵紀守法，嚴于律己，關心每一位手術患者的疾苦，及時為手術患者排憂解難。處處換位思考，時時將"良心"二字高懸于心，身先士卒，以身作則。老老實實做人，恭恭敬敬做人。我堅信，有各級領導的大力支持，有全院醫護人員的齊心協力，我們一定能完成各項任務，一定能讓患者及家屬真正放心和滿意。

  內分泌護士個人心得體會2

  一個月的實習，又即將接近于尾聲，在這個科室實習，使我學到了許多書本以外的臨床知識。例如，如何正確了解到糖尿病病人的病情及飲食情況，酮癥酸中毒的厲害程度，低血糖及缺甲患者的重要性，甲亢病人病人的種種現象等。讓我更深入的對比有了一定的掌握。

  此外，在操作上，跟著所有的帶教老師學會了接收新病人的書寫文件、靜脈輸液及靜脈抽血，甚至給予病人留置大小便，采集尿標本等，看似這些簡單的操作，但在執行每一項任務時，都免不了“三查七對”，因為畢竟要對患者盡責，對自己的工作負責，正所謂，要做一名合格的護士，必須具有“四心”，(細心、耐心、愛心、責任心)。只有真正做到了這“四心”，才會使自己在今后的人生道路中，從此得益。

  在這一個月的實習其間，我還參與了中夜班的工作，中夜班不同于日班，它需要你高度民主的集中精神，尤其是每個小時的巡視病房，更是不可缺少的，病人的一切安危全在于護士身上，就象護士長宋立源老師所說，我們肩上擔負著命，而我們的首要任務就是要投入良好的護理，給予病人希望的明天!

  因此，通過在這個科室的實習的點點滴滴，若有做的不足的地方，以后在下幾個科室的實習中予以改進，汲取教訓。反之，做的好的地方，繼續保持，延續下去，無論在今后的實習中，還是在今后的工作中，時刻銘記“三查七對”的重要性。

  內分泌護士個人心得體會3

  4月23日是我來湘雅二醫院開始我10個月實習生活的第一天，我們早早的就來到了醫院的門口，等著帶隊老師分科室。當我知道自己被分到內分泌病區時，我既興奮又緊張，興奮的是我馬上就要實習了，緊張是因為不知道內分泌是干什么的，里面的老師會不會不愿意帶我?懷著忐忑的心情走進了內分泌病區。

  剛到門口就看見楊護士長和其他的護士、醫生從交-班室出來，我和其他三個同學一起把實習分配的表交給楊護士長后，護士長就安排一名老師帶我們去換工作服。一來馬上就上班，讓我們四個更緊張了。穿好工作服后護士長就帶我們去見自己的帶教老師，我和羅瑾玉被安排在內分泌的二病區，我的帶教老師教彭莉紅，本來就對新環境陌生，什么都不懂，什么都好奇，一來就上班，更是讓我無所適從。這些都被護士長看在心里，她召集我們四個到辦公室，給我們講解注意事項，熱情的給我們介紹內分泌病區是干什么的，里面有哪些病人，我們剛來要怎么做，在這里學些什么?處處為我們著想，特別是在排班上，考慮到我們是第一次實習，讓我們先從白班上起，給我們安排了經驗豐富的帶教老師，讓我們原本忐忑的心有了歸宿感。

  經過第一天的熟悉，第二天我就能跟著帶教老師做一些基本的護理，看著她給病人打針換藥。彭老師認真負責，懂得怎樣跟病人溝通，在給病人治療時輕柔，動作熟練。在閑暇之余，她會把我叫到一邊，教我怎樣找病人的血管，怎樣進針，怎樣抽血等等，很多的小細節，讓我很熟悉了幾項護理基本操作。

  4月27日下午，科室組織業務學習，由譚老師和肖老師給我們講課。雖然是短短的一個半小時，但在這一個半小時里我學到了有關護士和人生的很多知識。譚老師在我即將邁入護士行業之初，教會了我怎樣做一名合格的責任護士;肖老師對生活的積極態度，讓我深受啟發，它不限于書面上，更多的是貼近于生活，在我臨床實習的開始，給了我很大的鼓勵與信心。在"看紙傳話"小游戲中，我是一位參與者，在聽完最后一位傳紙者的話以后，我覺得我很搞笑。但是笑過以后，我開始思索是不是自己沒有傳達好?雖然只是小游戲，但也是反應了我們生活中的點點滴滴，語言的魅力就是因人而異的理解，意思可能完成不一樣了。特別是在工作中與醫生、護士、病人，及病人的家屬溝通上，自己一定要把意思表達明白，同時達到預期的效果，這就是這個游戲的目的。

  在實習中我也遇到了很多的問題，特別是來自病人的。我學會換位思考，這是跟病人溝通的第一步，如果跟病人溝通都不行，更不用談操作了，因為我們的學習都是以病人為基礎，要與病人相互配合的，時刻把病人放在第一位。有很多時候病人會問我"護士，為什么還不來給我換藥呀?""沒藥了，給我拔針咯。""為什么我沒做這個檢查，又要收我的費?"等等，我會先問老師，某某床沒藥了，拔針不?總是得到老師肯定的答案再去做，不是我膽小，我覺得這是對自己負責。當病人對收費有意見時，我會等他說完，知道就告訴他，不知道就帶他去找老師問清楚，給他一個明確的答復。