時間:2023-08-11 16:55:10
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醫學(衛生)統計學是一門應用性很強的學科,也是培養醫科大學生觀察和解決問題能力的學科,是臨床醫學及預防醫學專業學生的必修課之一。如何正確、合理地應用數理統計的基本原理和方法,解決醫學衛生領域中的統計問題,是本學科的側重點。2005年3月~2008年12月對醫學生進行了提高醫學生醫學統計基本知識、技能的教學研究,現將發現的問題及教學改革探索報告如下。
1 對象與方法
1.1 對象與分組
在校醫學生,不同研究內容其相應的學生人數分別是:定量研究38人,定性研究200人,干預性研究,90人(傳統教學組109人,討論組81人)。
1.2 研究方法
1.2.1 定量與定性調查
針對學生的學習方式、學習態度以及實踐教學過程中的問題,設計相應調查表。對定量研究的38人進行問卷調查,對定性研究的200人進行集體問題采訪和個別問題采訪,并對問題進行記錄、整理。
1.2.2 干預性研究
在問卷調查基礎上,針對學生學習中存在的主要問題,結合教學實踐,采用干預對比研究。討論組(81人):基本理論講解+實踐操作+討論;傳統教學組(109人):基本理論講解+實踐操作。經過近一學期教學后,對兩組學生采用同一份試題進行測評,并對結果進行對比分析。
1.3 資料整理與統計方法
在Excel中進行數據錄入,應用SPSS 13.0統計軟件包進行描述性分析和χ2檢驗。
2 結果
2.1 定量與定性調查結果
定量研究結果:學習態度,97.4%(37/38)的學生認為在大學期間還需要好好學習,68.4%(26/38)認為應該積極和主動地學習;不清楚學習《醫學統計學》目的的學生占26.3%,復習上課內容的學生占50%,偶爾復習的占13.2%,通常不復習的占36.8%,課前不預習老師上課內容的學生占71.1%。;不能靈活應用統計知識的占52.6%,認為統計理論不重要的學生占26.3%。選用是否復習和是否預習作為考察學生學習態度與實際學習行為關系的客觀指標,結果顯示,學習態度積極的26人中,復習占57.69%,不復習的占42.31%;學習態度不積極的12人中,復習的占75.00%,不復習的占25.00%,經χ2檢驗,差異無統計學意義。學習態度積極的26人,預習的占26.92%,不預習占73.09%;學習態度不積極的12人中,預習的占33.33%,不預習的占66.67%,經χ2檢驗,差異無統計學意義。定性分析結果顯示,學生在學習《醫學統計學》中存在的主要問題是“概念抽象、模糊”、“難理解”、“枯燥”,“實際應用難度大”、“不能靈活應用”等。
2.2 干預性研究結果
不同教學方法測評的試題總難度系數為63.73%。測評結果顯示,討論組(68.37±10.33)分,傳統教學組(60.28±8.47)分,討論組高于傳統教學組(t=5.93,P
3 討論
醫學統計學培養醫學生正確、合理地應用數理統計的基本原理和方法,解決醫學衛生領域中的統計問題,需要學生們在記憶的基礎上訓練自己的邏輯思維、判斷和綜合能力,而這些素質與自主思考是密不可分的,具體體現在學習態度和行為上[1~3]。定量調查結果提示,即使是明白大學生應該自主學習,但具體在《醫學統計學》的學習過程中,其行為也并不一定與思想一致,這可能是制約學生自主思考的主要原因,也可能是學習《醫學統計學》困難的原因之一。定量調查結果還提示,部分學生對學習《醫學統計學》的目的不明確,不了解為什么要學習這門課程,這可能導致學生的學習盲目性和不自覺性。定性調查結果提示,學生學習過程中,統計理論與實際應用脫節。分析其原因,可能是對理論知識的重要性認識不夠,以及對基本概念和基本知識的掌握與理解有限。有些學生認為只要會用,統計理論并不重要,也有部分學生過于極端地認為《醫學統計學》僅僅是一門操作技能課,忽視其深刻的理論基礎。實踐教學中,也反映出學生在平時實習課中對必須應用到的一些基本知識點記憶效果不理想,這可能會導致學生在學習中難以建立一個良性的知識循環結構,達到理論學習與實踐學習互為促進的效果[4]。
學生在學習《醫學統計學》時的實踐操作能力與其對統計學基本概念和原理的準確掌握密切相關,鑒于此,在原來的傳統教學法中,增加了針對基本概念、基本原理的討論課,討論教學組學生對于統計學中出現的基本概念的正確理解率高于傳統教學組,提示有針對性的討論教學對幫助學生準確理解基本概念、基本原理有明顯的促進作用。
參考文獻
[1]顏艷,徐勇勇. 統計思想是第一位的[J].2001(4):243-244.
[2]徐勇勇,趙清波.醫學院校統計教學值得商榷的幾個問題[J].中國衛生統計,2000(3):181-182.
為適應社會經濟發展需要,本專業堅持以培養素質優良的復合型、創新型、應用型人才為中心,培養面向我國特別是河北省經濟社會發展需要,德、智、體全面發展,具備扎實的經濟學理論、西方經濟學理論以及現代管理學理論,具有良好的數學素養,掌握統計學的基本理論和方法,能熟練地運用計算機進行數據管理與分析,能在企事業單位和經濟管理部門從事統計調查、統計信息管理與分析等工作的應用型合格畢業生。其培養的學生具有人文素養,熟知和掌握統計學基礎知識、基本理論、基本方法和技能,受到應用基礎和技術開發方面的科學思維和科學實驗訓練,具有較強的開拓創新能力、溝通協調能力和預測決策能力;具有系統、扎實的科學文化知識和全面的身心健康素養,能夠在工作中科學地采集各類信息數據,并能夠運用現代技術手段建立統計模型,綜合分析解決相關領域實際問題。
二、統計學專業學生素質拓展結構分析
為了實現學生實踐能力培養的目標,使統計學專業畢業生掌握多種專業核心技能,按照、教育部、全國學聯出臺的《關于實施“大學生素質拓展計劃”的意見》,在思想政治與道德素養、社會實踐與志愿服務、科學技術與創新創業、文體藝術與身心發展、社團活動與社會工作、技能培訓等六個方面引導和幫助廣大學生完善智能結構。在課程設置上,把第一課堂的教育與第二課堂的活動有效結合,按照“平臺+模塊”的模式,構建以第一課堂教育課程為基礎的“大學生素質拓展課程化建設體系”,實現大學生素質拓展模塊化、項目化、課程化、體系化。
以第一課堂為基礎,改善以提高學生綜合素質與應用能力為目標的課程體系,劃分多個模塊,分項實施,全方面提升學生素質與能力。第一課堂的模塊主要包括基本技能模塊、專業技能模塊、專業技能拓展與創新能力培養模塊。將大學生第二課堂的各項活動分為思想道德素養、身心健康素養、科學文化素養、社會實踐與志愿服務、社團活動與社會工作、技能培訓與創新創業等六個功能模塊,加強第二課堂教育中的實踐環節,整合提升第二課堂中有助于提高大學生綜合素質的各項活動和工作項目,有針對性的進行工作設置,全面發展學生的綜合素質與應用能力的培養。
1、基本技能模塊
基本技能模塊主要包括思想道德教育、身心健康教育等內容,主要是通過思想政治課、大學生職業規劃課、法律、體育和語言、計算機及數據庫等課程展開,從人的基本素養方面著手培養學生的基本技能。語言模塊具體包括外語、大學語文及應用文寫作等內容。計算機及數據庫操作模塊具體包括計算機基本知識、基本操作與應用管理、數據庫的建立與管理等內容。
2、專業技能模塊
(1)專業基礎技能模塊
專業基礎技能模塊主要包括經濟理論、管理理論、會計與財務理論以及統計基本理論等內容。經濟理論部分主要包括政治經濟學、微觀經濟學、宏觀經濟學以及相關的經濟學分支等內容,其目標是讓學生掌握基本經濟理論及其分析方法,能夠運用經濟理論于實際問題的分析,并做出初步判斷。管理理論部分主要包括管理學、現代企業管理、人力資源管理及市場營銷學等內容,其目標是讓學生熟知各種管理理論,掌握控制、組織、計劃等管理環節的基本知識;掌握經典的管理研究方法、熟悉市場營銷的基本理論以及人力資源、組織設計等相關知識。會計與財務理論部分主要包括會計基本理論、財務理論、稅收籌劃等內容,其目的是讓學生熟悉會計和財務基本知識,了解納稅申報和稅收籌劃等相關知識。統計基本理論主要包括數理統計理論、描述統計、推斷統計等內容,其目的是讓學生理解數理統計的基本知識、掌握統計學基本原理,為專業核心技能的學習與掌握打下堅實基礎。
(2)專業核心技能模塊
專業核心技能模塊主要包括統計分析方法、經濟模型構建、經濟分析與決策、統計學軟件應用等內容。統計分析方法主要包括多元統計分析、時間序列分析、抽樣技術、非參數統計等課程,其目的是讓學生掌握基本的數據分析方法,為實際工作及進一步的深造創造有利的條件。經濟模型主要包括數理經濟學和計量經濟分析等內容,其目的是讓學生掌握計量經濟分析的基本原理與實際應用,以及把經濟模型與實際問題結合進行理論構建及各種檢驗的方法。經濟分析與決策主要包括經濟社會統計、國民經濟統計、統計預測與決策等課程,其目的是培養學生對經濟社會現象進行數據收集和統計分析的基本技能,并以此為基礎對經濟社會的運行進行必要的預測與決策,為經濟管理提供必要的智力支持。統計學軟件應用,這是一個對實踐能力要求較高的層次,主要是通過對常用統計軟件的掌握,為專業基礎技能、統計分析方法、經濟模型分析以及統計預測與決策等技能的實現創造便捷的條件,這一部分主要通過統計實驗進行,是一個理論聯系實踐的關鍵環節,為使這一環節通暢、順達,以有利于綜合素質和應用能力的全面提升,故必須在各種課程設置中加強實驗的比重,強化實驗的掌握。
(3)綜合技能模塊
綜合技能模塊主要包括各種應用調查方法、統計數據收集與整理、數據分析方法的綜合應用,這一模塊主要是通過引導學生參加各種社會實踐、參與教師的科研調查以及各類型比賽實現。其目的是培養學生綜合運用統計學知識,進行統計設計、統計調查、統計整理、統計分析的意識和能力,并能夠熟練運用統計分析方法進行統計報告的撰寫與演示等工作。
3、專業技能拓展與創新能力培養模塊
專業技能拓展與創新能力培養模塊主要包括經濟形勢分析與預測、團隊組織和管理技能、項目評估和專業資格認證體系等內容。其目的是加強統計學基本知識與相關專業的結合,以滿足學生不同發展需要。經濟形勢分析與預測模塊主要由經濟問題報告及相關學術沙龍組成,使學生能夠熟練運用經濟學理論對宏觀、區域、行業經濟形勢進行分析和預測,提出相應政策性建議的方法。經濟管理研究方法模塊主要由學生參與的相關科研與教學培訓構成,其目的是加強科研訓練,熟悉科學研究的一般程序、方法和基本流程,熟練運用各種研究方法,為實際工作和進一步深造奠定良好基礎。項目評估模塊主要是針對各類實際項目進行經濟、社會與財務評價,通過項目評估、財務規劃和稅收籌劃等理論知識的運用,讓學生熟悉和掌握各種評估方法及可行性論證分析過程,擴大統計學專業的就業領域。與統計學專業聯系緊密的資格認證有調查分析師、統計軟件認證以及數據庫分析等,專業資格認證體系模塊主要是為學生的資格認證提供培訓或相關輔導,通過學生的資格認證強化學生能力,增強就業競爭力。
三、以社會調查為平臺的實踐教學方案設計
1資料與方法
1.1一般資料以重慶市不同地域3所中學在校學生為研究對象,采取隨機抽樣方法,抽取6個班364名高中生作為健康教育調查研究對象。本次調查共發問卷364份,回收有效問卷364份,回收率為100.00%。其中一年級121例(33.24%),二年級128例(35.16%),三年級115例(31.59%),男生194例(53.30%),女生170例(46.70%)。1.2方法1.2.1同伴教育者選擇在3所中學各選擇10名高中生作為同伴教育者,入選條件:積極主動,自愿,有責任心和號召力,語言表達能力強。1.2.2培訓同伴教育者邀請專家向同伴教育者講解宣教方法、技能、艾滋病防治法規和基本知識等,模擬同伴教育過程。培訓2周后考核知識、技能和宣教能力等,合格者才能參與。1.2.3開展同伴教育將每個學校學生分為觀察組和對照組。觀察組每名同伴教育者面對15名左右學生進行宣傳、教育和指導。對照組進行一般方法的宣傳教育。干預周期均為1個月。干預前后進行問卷調查,追蹤干預效果。1.2.4調查方法自制知識行為態度(KAP)調查問卷。各組干預前后調查內容相同,匿名,當場回收,調查表合格率大于或等于95%為有效。1.3統計學處理采用SPSS19.0軟件統計分析,計數資料以率表示,采用配對t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1同伴教育效果分析本次問卷23個問題,包括艾滋病流行、傳播途徑、非傳播途徑、主要臨床表現、預防方法等內容。觀察組與對照組調查正確率比較,見表12.2同伴教育后兩組艾滋病疾病基本知識比較干預前艾滋病疾病基本知識,對照組與觀察組差異無統計學意義(P>0.05)。經過預防艾滋病同伴教育后,對照組與觀察組回答正確率進行配對t檢驗,干預后即刻、干預后3、6個月觀察組和對照組正確率明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
【關鍵詞】超聲診斷;臨床帶教;PBL教學模式;體會
文章編號:1004-7484(2013)-11-6976-01
超聲診斷是臨床四大影像診斷中應用最為廣泛的一種,具有微創、方便、快捷等多種優點,且診斷效果非常顯著,診斷率極高,對疾病的臨床診斷、治療具有重要的作用[1],基于此種特點,目前超聲診斷方法已成為醫學生必備的專業知識,因此,加強超聲診斷的臨床實習是非常必要的。本文筆者就簡單分析我院接收的50例超聲診斷臨床帶教的臨床資料及效果,旨在探究科學、系統、完善的超聲診斷臨床帶教方法,以期為提高醫學生的超聲診斷學習效果提供參考?,F報告如下:1資料與方法
1.1一般資料我院在2011年1月――2013年5月接收的50例超聲診斷醫學實習生,均為本科學歷,其中男性22例,占44%,年齡在22-28歲之間,平均(24.6±1.3)歲,女性28例,占56%,年齡在23-25歲之間,平均年齡為(24.1±0.5)歲。
1.2超聲診斷基本知識掌握情況50例醫學實習生中,超聲診斷基本理論知識掌握較好的為21例,占42%,掌握一般的為17例,占34%,掌握較差的為11例,占22%;超聲診斷操作能力較好地為13例,占26%,一般的為24例,占48%,較差的為13例,占26%。
1.3研究方法我院將50例實習生的性別、年齡、學歷、超聲診斷知識掌握情況以及教學模式等進行了詳細的記錄分析,從而總結超聲診斷的臨床帶教方法。
1.4統計學分析對本文所得數據均采用SPSS16.5統計學軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用卡方檢驗,且50例醫學實習生信息中的年齡、性別、體重等不具有臨床統計意義。2結果
通過分析總結發現,超聲診斷臨床帶教中存在一系列問題,比如實習生超聲診斷基本知識匱乏、實際操作能力較差、帶教學習課時不足等。
2.1實習生超聲診斷基本知識匱乏通過本次研究發現,無論是大專學歷、本科學歷或碩士研究生,對超聲診斷的基本知識都比較薄弱,超聲診斷理論專業知識非常匱乏,50例實習生中,超聲診斷基本知識掌握較好的僅有21例,還達不到一半的比例,為超聲診斷臨床帶教增加了難度。
2.2超聲診斷實際操作能力較差可能目前我國醫學院校的學習還是以理論教學為主,導致學生的實際操作能力比較差,部分實習生對超聲診斷的基本操作都不能完全掌握,對于探頭的型號、頻率如何選擇搞不清。50例實習生中,實際操作能力較高的僅有13例,只占了26%的比例。
2.3帶教學習課時不足除了實習生本身因素外,我院超聲診斷臨床帶教也存在課時不足的缺點,一般每天超聲科學習時間不超過2個小時,導致實習生對超聲診斷儀器、使用方法等的認識不全面,降低了實習生超聲診斷的實習效率。
3討論
3.1重視超聲診斷理論知識教學超聲診斷理論基礎知識是保證學生超聲診斷學習的基礎,一味的忽略理論基礎知識學習,會使學生對超聲診斷基本原理、基本知識認識不足,不利于學生超聲診斷的臨床學習,因此,為了提高醫學生的超聲診斷技能,必須加強理論教學,比如,在每天的帶教學習中,帶教教師可以花一個小時進行超聲診斷理論基礎知識教學,使學生熟悉超聲診斷的原理、方法,并抽查醫學生掌握情況。
3.2運用PBL教學模式引導醫學生自主學習學生的自主學習能力直接影響著學習效率,因此,在超聲診斷臨床帶教中,帶教教師應該就某典型超聲診斷案例采用PBL教學[2],引導學生有意識的發現問題、探究問題,從而提高超聲診斷學習效率,比如,帶教教師可以以“乳腺疾病超聲診斷”為例,為學生提供乳腺疾病超聲診斷方法、聲像圖、治療效果等,并與學生探討其他疾病的超聲診斷方法,促進學生超聲診斷的學習。
3.3增強超聲診斷實際操作技巧的教學超聲診斷實際操作能力是醫學生超聲診斷能力的基本體現,對醫學生的實際從醫具有積極的意義,因此,帶教教師應該加強超聲診斷實際操作技能的教學,使學生能夠正確的使用儀器、診斷疾病,例如,詳細的為醫學生講解超聲診斷探討、頻率的選擇技巧,儀器設備的調節方法以及不同疾病的掃查方法等,增強學生的實際技能,為以后的從醫打好基礎。參考文獻
1.1對照組采用常規治療及基本知識教育
基本知識教育主要有:糖尿病的基本知識,運動、藥物、飲食、病情的監測、并發癥的預防及治療,足部護理的相關指導知識。向患者發放糖尿病的知識手冊便于患者學習。護理前及護理干預9個月后對患者的資料信息進行檢查、收集和評價。實驗組患者在上述常規治療的基礎上進行糖尿病的護理知識及行為方式轉變等健康教育,遵循一對一、個性化的教育原則。向患者詳細講解該病的危害性、發病原因、篩查的方法及意義;指導、示范足部護理的方法及步驟;通過保護性的襪、鞋等實物向患者講解鞋襪的選擇方法及原則,指導患者選擇大小、厚底、寬頭、柔軟的鞋子。結合照片、圖片等向患者指導、示范修剪腳趾甲的正確方法。發放糖尿病足的護理知識學習手冊,便于患者學習并鞏固學習的知識。實驗組患者在護理干預后的1、3、6、9個月到醫院進行復診,復診時對患者的糖尿病足的認識、護理知識的認識及掌握程度、足部護理方式的改變、存在的問題、改進的方法,并繼續進行相應的指導及健康教育。
1.2觀察指標
對比兩組患者護理干預9個月后的血糖水平、空腹血糖、日常生活能力及認知能力。1.4統計學處理對所得數據以SPSS20.0軟件進行處理分析,對計數資料以χ2進行檢驗,以例數百分比的形式表示,對計量資料以t進行檢驗,以(x±s)的形式表示。
2結果
護理干預9個月后,實驗組的血糖水平及空腹血糖顯著低于對照組,日常生活能力及認知能力顯著高于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。
3討論
【關鍵詞】中學生;農村;預防艾滋??;健康教育
Concerns about AIDS prevention education among students in rural areas:A survey among 392 Junior middle school students
CHEN Jingqi,HE Shuqing,WANG Fenyan,WANG Yonghong,ZHANG Haoran
Institute of Child and Adolescent Health,Peking University Health Science Center 100083,China
【Abstract】Objectives:To investigate on AIDS prevention knowledge of Junior middle school students in rural areas and to provide basis for AIDS prevention education. Methods:Three hundred and ninety-two students in grade 7 to grade 9 from a junior middle school in rural area of Liaoning province were surveyed anonymously by self-administered questionnaire. Results: Of these students,43.4%,36.2% and 36.5% knew that HIV can be transmitted by sharing needle or syringe,sexual intercourse,and pregnant HIV mother to the baby respectively. 25.0%,19.6% and 16.8% knew that HIV can not be transmitted by hug,by sharing the same classroom and by sharing the dinner table respectively. The AIDS knowledge of the students was mainly acquired from mass media (54.6%),such as TV,book/journal/newspaper,radio broadcast,and internet. About 76.9 percent of students hope to learn AIDS prevention knowledge. Conclusion:The findings suggest that we should attach more importance on AIDS prevention education in the rural schools,so that students can spread AIDS prevention knowledge to their family members and their peers.
【Key words】Junior middle school students;Rural area;AIDS prevention;Health education
據世界衛生組織2006年11月報告,世界范圍內艾滋病(AIDS)流行仍在增長。2006年11月報告中的數字顯示,估計活著的艾滋病病毒(HIV)感染者有3950萬人。2006年有430萬人成為新的HIV感染者,290萬人死于AIDS相關的疾病[1]。有些國家,在所有的HIV新感染者中,有60%發生在15~24歲的年輕人身上[2]。衛生部2006年11月22日的通報顯示,我國報告的感染者和病人人數增加。截止2006年10月31日,全國歷年累計報告HIV感染者/AIDS病例183733人,其中AIDS病人40667例;死亡12464例。2006年1~10月報告的且已開展個案流調的感染者中,吸毒和性傳播是主要途徑,分別占37.0%和28.0%[3]。中國艾滋病疫情仍呈上升趨勢;新發生的感染以注射吸毒和性傳播為主;發病和死亡仍然嚴重;疫情由高危人群向一般人群擴散;存在疫情進一步蔓延的危險[4]。在目前仍無有效疫苗,也無治愈方法的情況下,在全社會中廣泛開展預防艾滋病教育是阻止艾滋病在我國迅速蔓延的一項重要措施。學校是開展預防艾滋病教育的重要場所。我國預防與控制艾滋病中長期規劃(1998-2010年) 有關中學預防艾滋病教育工作目標是,到2002年普通初級中學要將艾滋病、性病預防知識納入健康教育課程,各直轄市、省會城市、計劃單列市的學校開課率為100%,縣(市)或以上學校的開課率為85%以上,鄉(鎮)或以下學校的開課率為70%以上。目前,有關青少年學生預防艾滋病知識狀況調查多為城市學校的學生。農村學校中學生預防艾滋病基本知識掌握情況如何?很少有調查研究報導。為此,我們于2006年9月對遼寧某農村地區392名初中學生進行了有關艾滋病知識調查,期望為農村學校開展預防艾滋病教育提供一定的參考依據?,F將調查結果報告如下。
1 研究對象與方法
1.1 對 象
以遼寧某農村地區一所中學初中學生為調查對象。以班級為單位,總計調查435名初中生,有效問卷392份,占被調查學生的90.1%,占調查班級注冊人數(450人)的87.1%。在被調查的392名初中生中,男生192人,占49 %;女生200 人,占51 %。初一學生146人,占37.2 %,初二學生116人,占29.6%,初三學生130人,占33.2%。父親文化程度為高中的占11.3%,初中占65.4%,小學及以下占23.3%;母親文化程度為高中及以上占9.0%,初中占67.9%,小學及以下的占23.1%。
1.2 方 法
問卷內容。有關預防艾滋病(AIDS)知識,主要包括:AIDS的傳播途徑、日常生活中不傳播AIDS的活動、AIDS防治知識等。此外,還詢問了預防艾滋病知識的主要來源、學習預防艾滋病知識愿望等。
調查方法。以班級為單位進行調查。由經過培訓的調查員組織學生調查。問卷當堂發放,答完后當堂收回。整個調查過程充分考慮保護學生的隱私,學生以考試距離坐好,調查是匿名的,自愿參與。
數據錄入與分析。用Epidata 3. 0 數據庫對數據進行雙錄入。用SPSS統計分析軟件對數據進行分析,計算各種指標的頻數及比例,對學生預防艾滋病知識、知識來源進行描述性分析。運用χ2檢驗、t 檢驗和方差分析,計算不同人口學指標間學生預防AIDS知識得分的差異。
2 研究結果
2.1 預防艾滋病知識
在被調查的392名學生中,有336人(85.7%)的學生回答聽說過艾滋病。學生對預防艾滋病知識題目回答正確情況見表1。有三分之二的學生知道艾滋病是一種傳染病(66.6%),艾滋病可以導致人死亡(66.3%)。有43.4%的學生知道艾滋病病毒可通過共用針頭傳播,36.2%知道艾滋病病毒可通過行為傳播,36.5%知道艾滋病病毒可通過母嬰途徑傳播。知道艾滋病病毒并不通過擁抱、同在一個教室上課、共餐、蚊蟲叮咬這些途徑而傳播的學生比例分別有25.0%、19.6%、16.8%和15.8% 。只有27.0%的學生知道從外表不能判斷一個人是否感染了艾滋病病毒。
將預防艾滋病知識分成4類,即AIDS傳播途徑(4個題目)、不傳播AIDS的途徑(5個題目)、AIDS防治(4個題目)和AIDS的性質(2個題目)。將AIDS知識各題目計分,回答正確計“1”分,不正確或不知道為“0”分。將各類別知識題目得分相加,再除以題目數,得各類知識的均分(分值范圍0~1)。比較各類知識均分,由高到低排列,AIDS是一種傳染性疾病、它可導致死亡等艾滋病性質均分最高,為0.66。其次是AIDS傳播途徑知識均分,為0.38。再其次是AIDS防治知識均分,為0.22。以AIDS不傳播途徑知識均分最低,只有0.19。
2.2 學生預防艾滋病知識社會人口學特點
性別差異。關于艾滋病可通過共用注射器吸毒、共用針頭刺破皮膚和母嬰途徑傳播,以及艾滋病是一種傳染性疾病和艾滋病可導致人死亡等知識題目,女生回答正確的比例明顯高于男生(P
男生預防艾滋病知識平均得分為4.33,女生為4.94分,男女生知識得分差異沒有統計學意義 (P=0.083) 。參見表2。
父母不同文化程度之間的差異。分別根據父親和母親文化程度,將學生分組,比較父母文化程度為高中及以上、初中、小學及以下三組學生預防艾滋病知識得分。單向方差分析結果顯示,父母文化程度不同的三組學生預防艾滋病知識平均得分差異無統計學意義(P=0.975,P=0.264)。參見表2。
年級差別。初一、初二、初三學生預防艾滋病知識得分分別為3.60、3.91、6.46,方差分析結果顯示,初三學生知識得分明顯高于初一和初二學生(P0.05)。參見表2。
2.3 學生預防艾滋病知識主要來源
32.0%的學生明確回答老師在學校課程中講過艾滋病知識,43.9%的學生回答老師沒有教過,24.0%的學生回答不知道老師是否講過。比較各年級學生教師講過的比例,以初三學生為最多,為50%,初一和初二學生回答教師講過的比例分別為22.4%和24.1%,差異有統計學意義(χ2=28.419,P=0.000)。回答教師講過的比例,男女生分別為27.9%和36.0%,差異沒有統計學意義(χ2=2.947,P=0.086)。
在被調查的392名學生中,有關預防艾滋病知識的主要來源,根據學生回答各種來源的比例,由高到低依次為電視(44.4%)、學校教師(27.6%)、報刊/雜志/書(24.2%)、廣播 (15.3%)、家長 (13.5%) 、互聯網 (12. 2 %)、醫生/護士(11.2%)、學校同學(5.6%)??偟目磥恚瑢W生預防AIDS知識主要來自電視、報刊/雜志/書、廣播和互聯網等大眾傳媒(54.6%)。還有18.4%的學生回答幾乎沒有預防AIDS基本知識。
有76.9%的學生回答想了解有關預防AIDS方面的知識。
2.4 教師講授與學生預防艾滋病基本知識
根據學生回答教師是否講過艾滋病方面知識,比較初三學生講過組與沒有講過組預防艾滋病基本知識總得分,講過組學生預防艾滋病知識得分為7.03,沒講過組知識得分為6.23,沒有明顯差異(t=1.167,P=0.246)。
2.5 學生
有13名學生回答有過行為,占回答這一問題人數(368)的3.5%。男女學生行為發生率(分別為2.8%和4.2%)比較,差異沒有統計學意義。
3 討論
3.1 急需對我國農村初中學生預防艾滋病教育需求進行評價,推動農村地區預防艾滋病知識的普及工作
我國地域廣大,經濟文化教育發展不平衡,人口流動性大。艾滋病疫情已由高危人群向一般人群擴散。向公眾普及艾滋病基本知識是預防艾滋病在一般人群中迅速蔓延的一項重要措施。
為促進學校預防艾滋病教育,教育部辦公廳于2003年2月20日印發了《中小學生預防艾滋病專題教育大綱》、《中小學生預防專題教育大綱》、《中小學生環境教育專題教育大綱》的通知(教基廳[2003]3號)。在《中小學生預防艾滋病專題教育大綱》中指出,初中的教育內容(1)什么是艾滋病病毒。(2)什么是艾滋病。(3)HIV/AIDS的傳播途徑、不傳播途徑。(4)預防艾滋病的方法與措施。并要求學校從初一開始,每學年2課時學習預防艾滋病知識。然而,本研究,即使是初三學生,能夠正確回答艾滋病可通過共用針頭或注射器靜脈吸毒、行為、母嬰途徑傳播的也仍然很低,分別只有60.8%、53.1%、48.5%。對于日常生活接觸并不傳播AIDS知識的更少,分別只有46.9%、35.4%、32.3%的學生知道艾滋病病毒并不通過擁抱、同在一個教室上課、共餐傳播。大眾傳媒電視、報刊/雜志/書、廣播和互聯網等大眾傳播(71.5%)仍然是初三學生預防艾滋病知識的主要來源。80.5%的初3學生想了解有關預防AIDS知識。學生缺少基本的預防AIDS知識。
在我國,有關農村學校學生預防艾滋病知識掌握情況如何的報導極少。在中國西部甘肅省甘谷縣曾對250名農村初二學生進行的調查結果顯示,完全了解艾滋病三條基本傳播途徑的為74.56% 。知道正確預防方法的有62.72 %,對于日常生活中不傳播艾滋病的途徑完全答對的僅占18.86%[5]。總的看來,盡管其結果好于本調查研究結果,但學生的基本知識仍然很低,需要提高。
本研究人群僅限于1所普通農村中學,不能推論其他農村學校學生的情況。但其艾滋病知識知曉率如此低,提示我們急需對農村初中學生預防艾滋病教育情況進行調查,以推動我國艾滋病教育的普及工作。
3.2 重視農村地區學校預防艾滋病教育的師資培訓
本調查顯示,只有50%的初三學生回答學校教師曾講過艾滋病知識。但初三學生回答教師講過與沒有講過的二組比較,艾滋病基本知識水平并沒有明顯的差別。這不得不引起我們的思考,講課教師的講課效果如何?講課教師是否得到過培訓?教師所具有的知識和能力直接影響預防艾滋病基本知識技能的傳播。
學校預防艾滋病教育不只是生物學知識的講授,更重要的是負責任的態度和行為的培養。注重發展和促進與預防艾滋病相關的技能及態度,如增強自我保護意識,做決定,如何抵御吸毒和來自同伴方面的壓力等;反對偏見/歧視,對艾滋病病毒感染者和艾滋病患者要表現出關心、寬容、富有同情心;反對藥物濫用、多個性伴、待等。要達到這些教育目標,單憑傳統式的教學方式課堂講授難以實現,尤其是正確態度、技能的學習,需要參與式教學,需要通過摹擬生活中可導致青少年感染艾滋病的危險情景進行角色扮演的方式來學習,效果會更好。為達到上述教育目標,在學校成功地實施學校預防艾滋病健康教育,教師是關鍵的因素。對教師進行培訓,使教師掌握基本的預防艾滋病知識及相應的教學方法和技能。有相關研究顯示,培訓能提高學校教師預防艾滋病教育知識水平、促使不歧視態度的形成,以及對講授一些敏感問題(如艾滋病病毒的傳播方式、使用、推遲、對AIDS患者的寬容等等)的自信程度增加[6]。
本研究提示我們要重視農村地區教師的師資培訓工作,真正讓農村學生在校學習期間,掌握預防艾滋病基本知識和技能,不只是在現在,也在將來,能保持避免感染艾滋病的健康行為。
3.3 重視全面的預防艾滋病基本知識教育
本調查結果顯示,與AIDS傳播途徑知識相比,學生尤其缺少日常生活中不傳播AIDS途徑的知識。這與筆者以往對學生的一些調查結果相似[7,8,9],與在甘肅省甘谷縣對250名農村初二學生的調查結果也相似[5]。提示我們,學校在預防AIDS教育中,要注意知識傳授的全面性,加強對不傳播艾滋病途徑知識的教育,這對減少學生對艾滋病不必要的恐懼、不歧視艾滋病病毒感染者和艾滋病患者非常重要。
參考文獻
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8 陳晶琦,葉廣俊,孔艷秋. 中學生艾滋病知識、性態度及調查研究[J]. 中國性病艾滋病防治雜志,1996,2(3):120-122.
【關鍵詞】 趣味教學;統計軟件;學習興趣;自主學習能力
【中圖分類號】 G642.1 【文獻標識碼】 A
統計是通過搜索、排序、分析數據等手段來推測研究對象的性質,甚至可以預測未來的一個綜合性的科學.統計方法中用到了很多基礎學科的基本知識,就目前而言,統計方法幾乎涉及社會科學和自然科學的各個領域.統計學研究的數據分為靜態數據和動態數據兩種,分別由多元統計分析和時間序列分析這兩種統計方法來研究.SPSS作為社會科學統計軟件包括相對于其他的統計軟件來說,最大的優勢入門快,也就是操作非常簡單.對于初學者,完全利用菜單命令就能完成操作.其對用戶的計算機編程能力要求不高,所以在金融研究、科研分析等領域內SPSS統計軟件得到廣泛應用.SPSS軟件作為統計學系本科生主要的掌握軟件之一,許多院校的統計專業都開設了該課程,將其作為培養學生統計軟件應用能力的主要課程.該課程是基于相關專業方法和思想之上的,對理論知識的掌握和實踐能力都要求較高,故難免會使得學生在學習過程中缺乏的興趣和主動性.目前,越來越多的大中專院校開設統計學相關課程,不過與其他基礎課程比較起來,統計學的課堂教學效果還稍遜了一點.課堂教學的基本要求和最低要求應是“有效教學”.對于如何提高教學質量已經有不少的研究成果.2011年,高卓闡述了趣味教學在大學數學教學中的作用.2009年,張林泉對SPSS 軟件在統計學教學應用中
存在的問題與對策進行了較為深入的分析和探討等,針對如何才能讓學生更易、更好地學習這門課程的問題,本文從趣味教學方面進行了探討和實踐.
一、構建SPSS趣味教學的重要性
教學是特殊的認知活動.在課堂教學中,教師是主導,教師除了講解課本內容,還要拓展課外相關聯知識,讓學生感受到所學知識與實際生活或相關科技的關聯性,增加學習興趣,提高課堂效率.傳統的教學模式注重從基本概念、定義和定理出發,以簡單嚴謹的邏輯方式推演出所需要的結論.這一教學方法可以在短時間內使學生學到盡可能多的內容,培養學生嚴謹的邏輯思維.但是給學生甚至于一些專 業課教師的感覺是枯燥的甚至是無用的.這種課堂教學總結為“老師說,學生聽;老師問,學生答;老師寫,學生記錄”的模式.隨著信息技術的發展,學生通過手機、網絡等多媒體接收課程信息,使得學生對于接收課程信息趨向于極度的豐富化,學生追求新穎、趣味方面的需求非常強烈,這給傳統的教學模式帶來了巨大的挑戰.同時SPSS是一門理論性和操作性都較強的課程,我們更注重的是學生解決實際問題的能力.傳統的教學模式讓學生認為難學且枯燥無味甚至懷疑所學知識在實際中無用武之地,失去學習和實踐的興趣.學生缺乏學習的興趣,課堂效當然不會好,教學效率差.SPSS統計軟件作為一門統計的專業課程,學習興趣同樣重要.一般情況下,課堂教學是傳授知識的主要形式,所以提升課堂的趣味性,刺激學生對所學知識的好奇心和求知欲,激發學生能夠利用所學的時間學列模型對實際案例的關注和探索,讓學生體會到SPSS在生活中的價值,這一點是非常必要而且重要的.
二、SPSS趣味教學的實施初探
本節從趣味教學的角度出發,對于在時間學列分析實際教學中開展趣味課堂給出幾點見解.在信息化的當代,學生可以通過很多途徑獲取課本中介紹的基本理論知識,這對課堂教學是一個極大的挑戰.改善學生主動吸收課堂所授內容的興趣就顯得尤為重要.在這種形式下,“趣味教學”這種教學方式受到廣大師生的高度關注,成為當前教學模式改革的一個不錯的突破方式.
1.實施SPSS趣味教學的基本要求
(1)明確教學內容.趣味教學首先是教學,授課教師要非常清楚哪些內容是基本知識點,并且分清重點和難點,這是任何一種教學模式的基本要求.
(2)了解學生的學習需要和心理.SPSS軟件是操作性較強的課程,應該先給學生介紹該課程主要內容及在實際中的用途,了解學生學習需要所在,注重學生的行為以及反饋,教師好及時更新教學方法.
(3)了解課程前言,貼近社會.這一做法主要是讓學生感受到本專業的整個體系,所學內容與實際生活社會的聯系,進一步明確本專業學生可以勝任的工作,提高學生學習積極性.
(4)將枯燥的理論知識通過趣味教學形式轉化,讓課程內容有趣.2.SPSS趣味教學的具體實踐
在上述要求下,我們可以通過案例法、建構法、開放式、思辨式、啟發式、情景式、討論式、探究式、協作式等方法的有效整合,靈活應用,來實現SPSS趣味教學.
(1)案例法與開放式教學.采用與學生實際密切相關案例教學,讓學生深刻體會所學內容在實際中的價值.原有的SPSS軟件課程中原始數據均是課本或實驗中自帶,這與學生生活聯系不密切,對此也就興趣不大.教學中可以引導學生自主設計,一方面可以提高學生的參與度,增加學生熱情;另一方面可以培養學生的自主學習能力和學習的主動性.比如,在講授數據分組知識時,讓學生自主選擇感興趣的實際案例(如大學生上課使用手機情況、學生對食堂滿意度等)采集數據.
(2)自主協作式教學.將教學班學生分成學習.針對特定的教學測試,教師事先要求學生課余以小組形式完成,并將小組內部分工工作進展在課堂上進行展示.小組合作學習的形式不僅促進了學生學習的積極性,提高實踐能力而且鍛煉團隊合作能力.
(3)討論式和互動式教學:利用網絡科技的特點,把課堂延生到課外.建立SPSS軟件QQ群或微信群,提高師生互動.
三、結 語
興趣是最好的老師,可以培養學生形成良好的學習習慣和深刻的學習興趣,但如果完全采用了“興趣教學法”也是不可行的.所以應該在緊密圍繞教學內容的同時,將趣味性和知識性有機地結合起來,讓趣味教學與傳統理論教學相 互補充,相互促進.要積極探索和研究適合教育的新思想、新方法,要充分體現現代教育“以能力為本”的價值取向,提升學生發現問題、主動分析問題、自主解決問題的能力和良好的思維習慣氣氛,樂教樂學,全面激發學生的學習熱情,充分調動學生的積極性與主動性,才能更好地提高教學效率.
【參考文獻】
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