時間:2023-07-31 16:39:20
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇健康教育的步驟范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
1.1臨床資料
本院2012年1月~2013年1月,婦產科護理單元住院患者1286例。婦科886例,產科400例。年齡18~68歲,文化程度小學至大學本科。均具有接受健康教育的能力。護理單元應用PDCA循環模式,對1286例患者實施健康教育,現將健康教育具體實施管理總結如下。
1.2方法
PDCA循環包含個階段8個步驟。①計劃:全面評估健康教育中存在的問題,并明確問題的根本原因。存在問題如下:護理人員宣教時間不足;地點內容局限;內容準備不充分;宣教方法單一;過度使用醫學用語;患者接受能力差別大;患者對健康教育的認識不足;缺乏自動自發參加學習的意愿;很難集中患者集體健康教育講座。問題存在的根本原因是護士對健康教育認識不夠,觀念不強;宣教時間選擇不妥(下午4時);患者文化程度差異大;患者對健康教育的目的、意義認識不足。②明確目標:健康教育率達98%;新住患者100%參加;對自己所患疾病了解并掌握自預保健措施。③計劃及組織實施:制定健康教育計劃表。見附表。具體實施措施:患者入院后,白班(接待患者的)護理人員,熱情主動接待患者,親自送患者到病房,介紹“住院患者管理制度”、“陪護探視制度”;責任護師在24小時內介紹醫院住院“物理環境”和“社會環境”,治療護理工作程序;呼叫儀的使用及貴中物品保管等。72~96小時內介紹相關檢查、治療、用藥知識、術前、術后宣教、產前、產后宣教、新生兒護理、消毒隔離、感染控制等;疾病重點:病因,臨床癥狀、誘因等。1周內介紹自我護理知識和干預措施。在出院前12~24小時做好出院指導內容:出院帶藥后續治療、適宜鍛煉、飲食、休養環境、良好心態、傷口觀察及再就診醫生復查、??浦笇?、個體指導等。檢查處理:以問卷調查形式檢查健康教育參加率和成效。通過匯總問卷調查表,結果:健康教育覆蓋率94%;醫院工作制度知曉率90%,陪護探視管理知曉度92%,相關疾病內容及飲食知曉率94%,疾病重點知曉率89%,自我護理知識知曉率90%,出院指導內容知曉94%。整改措施:提高護士對健康教育的重視度,想方設法激發患者自動自發參加健康教育。當日未完成的內容在次完成,不能下床的患者床旁宣教,重點內容重點講解,可用書面材料的一對一形式宣教;在示教室及每個病房顯目位置貼健康教育計劃表溫馨提示,內容為:宣教內容、時間、地點、參加人、宣教人等。出院患者集中健康教育指導。改進后再評估,將存在的問題進入下一個PDCA循環中,并重新規劃健康教育內容和程序。
2結果
通過PDCA循環模式的應用,本婦科護理單元1286例住院患者健康教育覆蓋率達95%,患者對健康教育內容的知曉率達91.5%。通過PDCA循環管理的應用,有效提高患者對健康教育的認識和參與率和學習成效,同時也提高了護士對健康教育管理水平和重視度。
3討論
【關鍵詞】優質護理;健康教育
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)07-4614-01
優質護理是以現代護理觀為指導,以充分滿足患者的護理服務需求、保障護理安全為宗旨,落實護理工作職責,規范臨床行為,改革護理工作模式,創新護理管理體制,全面提升服務質量,促進護理學科向縱深發展的一種工作模式與管理體制[1]。健康教育是研究傳播保健知識和技術、影響個體和群體行為、消除危險因數、預防疾病、促進健康的一門護理技術。為患者提供優質、高效的健康教育是開展優質護理、落實護理工作責任的必然要求。我院于2010年6月開始實施優質護理,四年多來在優質護理健康教育方面探索出一定的經驗,現總結如下:
1 健康教育實施原則
健康教育的實施應具有可行性原則、針對性原則、保護性原則、階段性原則及程序性原則。健康教育必須考慮患者接受教育、進行實施的可行性;根據健康教育對象的個體差異,實施個體化的健康教育,做到健康教育有針對性;在健康教育過程中應注意保護患者及患者家屬,避免其身心受到傷害;應隨著患者的病情、心理變化而動態變化。根據患者身心發展的不同階段,進行動態評估,制定相應的護理措施;健康教育應按照程序有序進行。
2 護士在健康教育中的職責
2.1 組織作用 護士是健康教育管理者,應具備扎實的醫學知識和護理技能,有嫻熟的溝通技巧、良好的心理狀態、較強的洞察力及組織能力。在患者住院全過程中,針對不同個體,詳細、準確地落實內容,組織好各個階段健康教育的實施,確保健康教育優質、有序進行。
2.2 主導作用 護士是健康教育的第一執行人,在健康教育中應發揮主導作用。
2.3 監督作用 護士是健康教育的主體,不僅要傳授知識,更要幫助、監督患者建立健康的行為。
2.4 橋梁作用 護士要擔任協調者,與醫生等其他工作人員有效溝通和協調,在患者和醫務人員之間架起一座傳授知識和矯正不良健康行為的橋梁。
3 實施健康教育的程序
健康教育通過評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟來進行,這五個步驟是一個不斷循環的過程。在對健康教育最終效果進行評價時,若發現問題,應該進入新一輪的循環,以提高健康教育效果。
3.1 評估及診斷 評估是健康教育的重要前提,評估內容為患者的文化程度、學習理解能力、體力及運動能力、有無了解健康信息的愿望,患者對疾病相關健康教育知識的了解情況,對疾病的態度與相關行為表現。評估方法:收集患者信息、觀察患者生活方式、閱讀患者病歷等;根據評估所得資料,做出健康教育診斷,列出患者存在的主要問題及導致該問題的原因。
3.2 計劃 健康教育計劃的核心是目標,制定目標時應根據患者的個體化差異制定出明確、具體、可測量的目標。健康教育計劃提出的學習目標一般分為三類:一是認知目標,對健康信息的理解和接受。二是情感目標,健康相關態度的形成或轉變。三是技能目標,掌握和運用某操作技術的能力。
3.3 執行健康教育計劃 執行健康教育計劃的過程是健康教育中最重要的環節,在此過程中要嚴格遵守健康教育的原則,護士必須具備溝通技巧、知識傳授技巧、行為訓練技巧等。良好的溝通技巧分為語言溝通和非語言溝通。健康教育主要是通過知識的傳播,幫助患者認識與自身相關的健康問題,建立良好的健康行為方式。
3.4 評價 一是由專家小組成員共同制定健康教育效果調查問卷發放給患者,在調查前向患者詳細解釋問卷中問題及填表要求[2],評價健康教育信息、措施是否能滿足患者需要。二是各科室制定健康教育質量評價標準表,考核責任護士健康教育目標是否順利實現。
4 實施健康教育的方法
4.1 護士必須掌握靈活多樣的健康教育形式和方法,慨括起來主要有知識傳授和行為訓練兩種。知識傳授包括語言交流、文字教育法、形象教育法、電話教育法、綜合性教育法;行為訓練包括自我能力訓練、住院適應能力訓練、康復能力訓練。自我能力訓練可提高患者生活自理能力,主要包括日常生活能力的訓練,如洗臉、穿衣等。住院適應能力訓練包含了患者住院期間有利于疾病康復的一系列行為的訓練,如腹式呼吸,引流等。康復能力訓練可促進患者功能恢復,如骨關節功能恢復。
4.2 健康教育職責劃分 我們將實施健康教育人員的職責劃分為三個層次,即醫院層面、科室層面、個人層面。醫院設立咨詢中心,提供咨詢電話,專家門診咨詢,提供各個病種的健康教育處方、科普讀物、衛生宣傳畫、小冊子、報刊,電子顯示屏,定期組織同病種的病友會等??剖覄t通過每月的工休座談會,科室宣傳欄,主管醫生咨詢等方式,為患者提供相關知識。個人層面是責任護士對患者進行一對一的健康教育指導,針對患者需求和病情發展,及時調整健康教育計劃,為患者提供完整、動態的健康咨詢指導。
5 討論
隨著優質護理服務的開展,健康教育已成為護理工作的重要組成部分并貫穿于護理工作的全過程。健康教育效果的高低直接影響到患者對醫療和護理工作的配合程度,也直接關系到患者疾病的轉歸和預后情況。護士在健康教育中應明確職責,把握健康教育實施原則,掌握健康教育程序及正確的實施方法,設計健康教育滿意度調查表、質量評價標準表對健康教育的效果進行評價。通過采取以上各種有效措施,能提高醫院健康教育的整體質量和效果。
參考文獻:
[1] 溫賢秀,張義輝.優質護理臨床實踐[M].上海:科學技術出版社,2012年.122-128.
[2] 陳舜玉,章快芳,張璇君. 健康教育路徑在門診性病患者中的應用[J]護理管理雜志.2014. 14(4):290-292.
論文摘要:本文論述了高校護理健康教育的概念,高校護理健康教育的必要性,高校護理健康教育的內容,高校護理健康教育的程序與方法;指出了護士在高校護理健康教育過程中學習理論的重要性.
1高校護理健康教育的概念
1.1護理健康教育的概念。健康是一個相對的、動態的概念,因為隨著時代的變遷,醫學模式的轉變,人們對健康的認識總是在不斷深化。1948年,世界衛生組織(WHO)在其《》中提出了人類健康的“三維觀”,即:“健康不僅是沒有疾病和不虛弱,而是身體的精神的健康和社會適應良好的完滿狀態”。1990年,WllO在有關文件中對健康的定義又加以了補充,認為健康應包括四個方面:軀體健康、心理健康、社會適應良好、道德健康。健康教育是有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動,其實質是一種干預措施川圖。護理健康教育是護理學和健康教育學相交叉的一門綜合應用學科,它的發展來自兩方面的激勵和支持:一是社會的需要,二是專業自身的發展。正是這兩方面的原因,使得護理健康教育成為了護理學專業最受矚目的學科之一。
護理健康教育也是一個十分寬泛的概念,按教育場所可分為:醫院護理健康教育,社區護理健康教育,家庭護理健康教育。按目標人群可分為:兒童護理健康教育,青少年護理健康教育,婦女護理健康教育,老年護理健康教育等;此外還有按教育目的或內容進行分類的方法。
1.2高校護理健康教育是健康教育大系統中的一個分支。它是以校區醫療部門的護士為行為主體,以高校教職工及學生為服務對象所開展的具有護理特色的健康教育活動。
2高校護理健康教育的必要性
護理健康教育的人群特征與人群健康密切相關。高校教職工是一個特殊群體,他們面臨激烈的競爭,時常處于緊張無序的腦力勞動狀態,沒有時間進行體育鍛煉,教職工身心健康問題已引起有關部門的高度重視。最近,廣東省教育工會對我省高校教師健康狀況進行了專題調研,并形成了書面報告。報告顯示,有大約1/10的人處于基本健康狀態,約1乃的人處于各種疾病狀態,而剩下約7/l0的人則處于亞健康狀態,這些數據意味著高校教師具有發生某些疾病的危險因素和條件,一旦因為某些不良外因刺激,如:短期過度勞累,長期超負荷工作,精神緊張或心理創傷,營養不合理或生活不安即可導致某種嚴重疾病發生。如果這樣,不但妨礙了個人奮斗目標的實現,而且妨礙了整個學科建設和學科發展。
護理健康教育是運用教與學的理論,增進人們的健康意識,從而使人們自愿采取健康的生活行為,有效利用現有的衛生保障資源,最后達到改善人們的健康狀況,提高生活質量,防患于未然的目的。因此對高校教職工進行護理健康教育至關重要。
3高校護理健康教育的內容
根據高校教職工健康狀況的特點,如心血管疾病從40歲開始明顯增加,消化系統疾病從30歲開始就已經有明顯增加,以及在高校中3040歲是亞健康的高發年齡等等,進行相應的護理健康教育。主要內容包括以下幾方面:
3.1心理指導:處于疾病狀態和亞健康狀態的人都可能或多或少存在這樣或那樣的心理健康問題,護理健康教育的首要任務就是要幫助他們克服這些問題。使他們生活中保持輕松愉快的情緒,減輕心理壓力,因為長期的精神緊張,極易導致神經—內分泌調節功能失常。
3.2飲食指導:合理適當的飲食將有助于疾病的好轉、康復。如高血壓患者宜多吃富含鈣、鉀、纖維的食物,盡量多吃一些新鮮蔬菜、水果,少吃高蛋白、高脂肪、高鹽飲食,少飲酒。
3.3作息指導:不宜長時間超負荷工作或短期過度勞累,保持每日有6小時以上的睡眠習慣,注意調整工作、鍛煉、休息與睡眠的關系。
3.4用藥指導:應經常告戒病人謹遵醫囑,按時服藥,同時應策略地講清有些藥物可能出現的副作用,嚴重時及時與醫生和護士聯系。
3.5行為指導:護士應指導患者掌握一定的自我護理或促進健康的行為方法,這也是護理健康教育的重要內容。
4高校護理健康教育的程序與方法
4.1程序(步驟)。應用護理程序開展健康教育,使健康教育工作有別于以往的衛生知識宣教,從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段,而且成為一種護理和治療手段。要實現這一目的,應正確應用護理程序。高校護理健康教育程序與應用護理程序開展臨床護理一樣,包括以下五個基本步驟[z]:
評估:系統地收集受教育者學習需求的資料和信息,進行一個總體評估。
診斷:對病人及其家屬所需健康知識和幫助的判斷。
計劃:對將要開展的健康教育活動作出具體的安排。
實施:將計劃中的各項措施落實到實處。
評價:對教育效果作出判斷,必要時進行重新評估。
4.2方法(手段)。護理健康教育的方法多種多樣,譬如有講授法、談話法、演示法、讀書指導法、咨詢法、墻報法等等。其中護士在為教職工做護理操作時進行交流是開展健康教育的最好時機,其教育效果要遠遠高于專門時間進行說教。因為對方并不需要也不可能系統地學習護理知識,他們的學習往往來自于自身不適的需要。在與他們的接觸特別是進行護理操作時,進行必要的講解會使他們感到放心且得到安慰。因此,與教職工任何接觸的時間都是進行健康教育的好機會。當然,這并不排除其它方法的可行性。
5高校護理健康教育工作中理論的重要性
高校護理健康教育工作還剛剛起步,尚需各方各面的支持與通力合作。而護士堅實的理論基礎是做好護理健康教育的保證。一個護士不但要成為稱職的操作者,而且要成為稱職的教育者,要能夠像打針、輸液那樣嫻熟地開展病人健康教育工作,使病人在就醫過程中不但獲得身體健康,還要獲得知識上的增加。護士要成為一個稱職的教育者,其自身的受教育程度是不可缺少的,因為要給別人一桶水,自己就必須要有兩桶水或更多的水,不然就難以勝任或遭遇尷尬。所以,要成為一名優秀的護士就必須重視理論學習,就必須不斷地刻苦努力學習。
參考文獻
1.1管理體系急需完善:缺乏一個專門負責健康教育的管理者,沒有采取分區負責的措施對病區進行健康教育,不能使從科主任到護士都參與健康教育活動中去,從而無法形成一個從上到下的健康教育網絡體系[1]。
1.2醫德醫風建設有待加強:醫護人員只追求利益上的最大而無視應有的醫德醫風,致使一些醫護人員不能認真對待健康教育工作。
1.3健康教育知識缺乏:由于健康教育學是最近十年新興的學科,很多醫護人員及管理者沒有科學系統的學習健康教育知識,缺乏必要的健康教育專業技能[2]。
1.4健康教育形式單一:現在的健康教育以人際傳播為主,沒有圖文并茂的宣傳欄;醫護人員有時只對患者進行健康教育而未普及到陪同人員或監護人中去,有時醫學術語晦澀難懂,患者很難理解。
2醫院健康教育管理功能定位
2.1組織協調作用:組織管理醫院健康教育是一項全員性的工作,通過管理,可以形成完整的醫院健康教育體系[3];通過管理,可以協調各科室、各醫護人員的健康教育工作,從而促進健康教育工作向前發展。
2.2優化資源配置:管理醫院的健康教育,可以成立一個由院長牽頭的工作指導小組或專家團隊,制定一定的考評、賞罰制度,這樣一方面可以充分發揮各個醫護人員的健康教育作用,優化人力資源配置;另一方面則可以最大限度調動他們的積極性和主觀能動性,促進健康教育工作。
2.3補充相應知識:管理醫院的健康教育有助于醫護人員系統學習和掌握醫院健康教育知識以及一些衛生科普知識,了解一些防治疾病的新方法、新觀點、新進展。
2.4促進形式多樣:管理醫院的健康教育有助于增加一些健康教育宣傳形式,比如可以為群眾提供咨詢熱線,制作、分發一些健康教育處方。舉辦健康知識講座,增加健康教育的形式[4]。
2.5保證工作持續、有效發展:目前,健康教育工作已經逐步實現由局部性、單向性、單一性的模式向全方位、雙向性、多層次的綜合立體模式過渡,為此,必須形成一個規范、科學的健康教育管理體系,從而利于有重點、有計劃、分步驟、分階段地開展工作。
2.6加強護理干預:通過健康教育管理可以提高醫護人員的護理干預能力,包括認知干預、心理干預、生活方式干預。首先,隨著健康觀念和醫學模式的改變,患者對疾病知識的需求逐漸增加,他們渴望了解自身病情。醫護人員通過健康教育,能夠向患者及其解釋疾病的治療方式和康復方法,從而防患于未然。其次,通過健康教育管理可以提高醫護人員的心理干預能力,有利于緩解患者術前出現的恐懼、焦慮、擔心等情緒,利于患者積極主動配合治療。再次,通過健康教育管理可以提高醫護人員的生活干預能力??傊?,健康教育管理有利于減少不良反應提高患者對治療的滿意度,是提高社會效益、降低醫療成本的有效方法,是構建和諧醫患關系的重要舉措。
3小結
[關鍵詞] 健康教育;慢性肺源性心臟??;護理
[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2008)06(b)-144-02
整體護理要求對患者實施健康教育。健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會活動和教育活動,促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的因素,消除或減輕影響健康的危險因素,促進健康和提高生活質量[1]。為此我科從有關病理知識、心理行為、生活方式等方面對慢性肺源性心臟病患者進行有計劃、有步驟的健康教育嘗試,現報道如下:
1臨床資料
2006年10月~2007年10月入住我科的58例患者,男性47例,女性11例,平均年齡66歲。在開展健康教育實踐中,我們特別重視對患者病因病理、診斷、治療等知識的宣教,積極做好心理護理和健康指導,注意臨床實踐資料的整理記錄。
2健康教育
對患者實施健康教育是護理工作的重要組成部分,健康教育是一種“以患者的健康為中心”的新型護理模式。對慢性肺源性心臟病患者及其家屬,有計劃、有步驟地實施健康教育實踐是護理、治療、保健的需要。
2.1夯實健康教育的基礎,促進患者掌握病理診斷知識
護理人員的專業、??浦R是做好慢性肺源性心臟病患者健康教育的基礎。因此,護理人員除了不斷學習專業知識外,還要積極學習人文科學知識,以拓寬知識面,做好基礎宣教工作,適應新的護理模式需要。
2.1.1重視病因病理知識的教育慢性肺源性心臟病是由肺組織、肺動脈血管或胸廓的慢性病變引起肺組織結構和功能異常,產生肺血管阻力增加,肺動脈壓力增高,使右心擴張、肥大,伴或不伴右心衰竭的心臟病。誘發慢性肺心病首先以慢性阻塞性肺疾病最為多見,占80%~90%,其次為支氣管哮喘、支氣管擴張、重癥肺結核、特發性肺間質纖維化等。引起右心室肥大的因素很多,有些還不很清楚,但先決條件是肺的功能和結構的不可逆性改變,發生反復的氣道感染和低氧血癥。導致一系列的體液因子和肺血管的變化,使肺血管阻力增加,肺動脈血管的結構重構,產生肺動脈高壓[2]。通過對患者的健康教育,使患者了解到病因病理知識,正確認識疾病,使其改變與疾病有關的不良行為和生活方式,同時密切了護患關系。
2.1.2重視科學診斷方法的解釋目前在慢性肺源性心臟病的診斷方面,我國于1977年結合WHO標準制定了一系列的診斷標準,包括臨床表現、心電圖、心電向量、X線、超聲心動圖等專項診斷標準。還可通過其他新的診斷技術如肺阻抗血流圖、放射性核素等科學方法,準確診斷慢性肺源性心臟病。通過護理人員對患者檢查結果的解釋交流,提高了患者對醫生、護士的信任,為積極配合治療創造了條件。
2.2深化健康教育內容,重視患者心理疏導教育工作
根據慢性肺源性心臟病個體差異,做有針對性的心理教育疏導工作是健康教育的重要內容。工作中應考慮不同年齡段、不同個性、不同心理需求、不同知識層次等患者的實際,做卓有成效的心理教育疏導,構建和諧的護患、醫患關系,促進患者配合治療。肺心病患病年齡多在40歲以上,隨年齡增長而患病率增高。由于疾病反復發作,病情危重,患者對治愈缺乏信心,要求更多的關心、同情,因此在護理中開展健康教育應積極運用語言性和非語言性溝通技巧,引導患者正視病情,幫助他們樹立控制疾病發展的信心。
2.3把握健康教育的關鍵,提升患者綜合治療教育指導
通過對慢性肺源性心臟病患者的病理知識、疾病診斷、心理疏導等健康教育,促進了和諧的護患、醫患關系,做好患者綜合治療教育指導是健康教育的關鍵,使患者和家屬了解疾病的發生和發展,認識各種誘發因素,如防寒冷、戒煙等,提高防范意識和應對能力,加強飲食營養和進行適當的體育鍛煉,出院后用藥指導等。
2.3.1飲食治療教育飲食治療是慢性肺源性心臟病的基本治療手段之一,它對疾病的發展、預后起著至關重要的作用。肺心病多數有營養不良(占60%~80%),營養療法有利于增強呼吸肌力及免疫功能改善,提高機體抗病能力。通過向患者介紹飲食治療的意義和具體措施,使患者靈活掌握各膳食和數量,保持營養平衡。熱量供應至少為每日12.54 kJ/kg(30 kcal/kg),其中碳水化合物不宜過高(一般≤60%),過多二氧化碳生成會增加呼吸負荷;避免含糖過高的食物以免痰液黏稠、蛋白質的供應為每日1.0~1.5 g/kg。如患者出現腹水、水腫、尿少時,應限鈉水攝入,另外要戒煙酒??陀^上預防和減少了并發癥的發生,同時對現有癥狀的控制也起到了積極的作用。
2.3.2運動療法教育運動療法作為慢性肺源性心臟病基本治療的另一方面,作用不容忽視。病情緩解期應根據患者心、肺功能情況和體力進行體育鍛煉,如散步、太極拳、氣功、腹式呼吸運動、耐寒鍛煉等,適量的運動可以提高患者的身體素質,加強心肺功能。
2.3.3藥物治療教育肺心病的治療必須抓住以治肺為本,治心為輔的原則。①急性加重期治療。控制感染:根據感染的環境(院內或院外)、痰涂片、痰培養和藥敏選用抗生素。維持呼吸道通暢:糾正低氧和二氧化碳潴留,使用止喘、祛痰藥,翻身、胸部叩擊、霧化吸入等是保持氣道通暢的重要措施。糾正低氧通常采用低濃度、低流量持續給氧。強心、利尿治療:肺心病使用利尿劑是以緩慢、小量、間歇為原則,以避免大量利尿引起血液濃縮、痰液黏稠,加重氣道阻塞及低血鉀癥。心衰控制仍不滿意時可加用強心藥。②緩解期治療。主要是積極治療原發病,減少急性發作,改善心肺功能。如可通過接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗提高機體免疫力。還可通過中醫藥根據機體情況進行辨證施治。
3結果
通過健康教育,58例患者對慢性肺源性心臟病的病因病理、診斷知識有不同程度的掌握,提高了患者的自我保健意識,改變了患者不良的心理和不良的生活方式,和諧了護患關系,改變了護士的服務態度和工作模式,有效鞏固了患者住院治療效果,不同程度減緩了疾病的發展和減少了并發癥的發生,提高了患者的生活質量。
4討論
健康教育作為一種新型護理模式,從實踐的角度看效果是明顯的,但如果廣泛推廣最少應解決好如下矛盾:實施健康教育需要護士大量的時間精力與現有醫院護理人員配備嚴重不足的矛盾;患者需求不斷提高與護理人員綜合素質難以提高的矛盾;實施健康教育所需要的場地設施與醫院配備不足的矛盾等。
[參考文獻]
[1]黃敬享.健康教育學[M].北京:科學出版社,2000.4.
通過爭創工作,進一步貫徹落實教育部《中小學心理健康教育指導綱要》,樹立推廣心理健康教育工作先進典型,推動廣大中小學全面普及心理健康教育。進一步規范我州中小學校心理健康工作,不斷建立和完善心理健康教育活動陣地,繼續豐富課程內容,加強專業化隊伍建設,提高學校開展心理健康教育能力和學生心理素質和健康水平。
二、爭創對象
全州中小學校。
三、爭創時間、內容和步驟
1.啟動我州中小學心理健康教育特色學校爭創工作(2015年7月)。
根據省教育廳下發的“省中小學心理健康教育特色學校評選指標體系”,制定我州特色學校爭創工作方案,正式啟動我州中小學心理健康教育特色學校爭創工作。
2.集中開展第一批中小學心理健康教育特色學校爭創工作(2015年8月—2015年11月)。
各中小學校按照中小學心理健康教育特色學校評選指標體系的相關標準開展第一批特色校爭創工作,全面推進學校心理健康教育工作。州教育學院心理教研室組織心理健康教育專家對學校爭創工作進行業務指導。州教育局將組成巡視組適時對各縣、市爭創工作進行實地調研和指導。
3.開展第一批全州中小學心理健康教育特色學校爭創工作評選(2015年11月—2015年12月)。
開展全州中小學心理健康教育特色學校爭創校評選。評選分為縣、市評選和州級評選,由各縣、市對本地所有學校進行初評,擇優向州里推薦參加州級評選。州里將組織由心理健康教育專家和行政領導組成的評選委員會,對各縣、市上報學校進行評審,擇優向省里推薦3所參加省級評選(其中小學、初中、高中各一所)。各縣、市要對擬推薦學校在本縣、市進行為期一周的公示,公示結束后,各推薦學校要填寫《中小學心理健康教育特色學校申報表》并由縣、市教育行政部門審核蓋章后上報至州教育局。
四、相關要求
1.全州各縣、市教育行政部門、教師進修學校和中小學校要切實提高對中小學心理健康工作重要性的認識,增強責任感和使命感,積極探索,勇于實踐,扎實推進中小學心理健康特色學校爭創工作。各縣、市教育局要將心理健康教育作為中小學德育工作的重要內容常抓不懈,要將此次爭創工作作為推動中小學心理健康教育的一個重要載體,高度重視,認真組織,確保爭創工作順利開展。
醫院醫院護理健康教育是護理健康教育的一個重要分支,具有自己的特殊性。為了總結醫院護理健康教育的規律性,更好的指導健康教育的實踐,本文對醫院護理健康教育的內涵、內容和健康教育的方式和方法作一粗淺探討。
1 醫院護理健康教育的概念和特點
1.1 概念 健康教育是有計劃、有組織、有系統和有評價的教育活動,核心是教育人們樹立健康意識,養成良好的健康行為和生活方式,保護和促進個體和群體健康。護理健康教育是健康教育大系統中的一個分支,主要是由護理人員針對患者或健康人群所開展的具有護理特色的健康教育活動。
1.2 特點 ①場所特點:教育的場所是以醫院作為健康教育基地,對來醫院就醫的患者進行健康教育活動;②教育主體特點:教育的主體是護理人員在對患者進行整體護理中,對患者所患疾病和患者的具體健康需求所開展的健康教育;③對象特點:教育的對象是到醫院就醫的患者及其家屬;④內容特點:教育的主要內容是針對患者和與患者所患疾病有關的知識進行健康教育;⑤方式方法上的特點:教育的方式方法靈活多樣,可以采取聊天式口頭教育,也可以采取圖文宣傳、視聽資料和示范訓練等多種方式方法;⑥教育目的特點:直接目的是教育患者相關的健康知識,積極配合醫院的治療,使醫生的診治方案取得最佳效果,最終目的是不僅使患者沒有疾病和病癥,而且使患者在身體上、精神上、社會上具有良好的狀態。
2 醫院護理健康教育的主要內容
2.1 入院教育:入院教育是住院患者健康教育的基礎內容,其目的是使住院患者盡快適應醫院環境,積極調整心理狀態,配合治療,促進康復。
2.2 心理護理 :護理人員要采用心理疏導和正面鼓勵的方法,調動患者的正性心理,耐心解答他們提出的問題,使其在心理上認同治療,配合治療,早日康復。
2.3 用藥護理:藥物治療是治療疾病的重要手段,用藥應在醫生的指導下進行。護士首先應熟知主要藥物的藥理作用、觀察項目、可能發生的不良反應,以達到合理用藥,增加療效;其次指導患者或家屬了解所患疾病常用藥物的用法、劑量、不良反應以及劑量不足或超量應用的危害;第三,輸液過程應嚴格控制滴速。應用口服藥物時,要強調服藥時間、方法、劑量等。
2.4 飲食指導:合理膳食有助于疾病的康復,護理過程中要根據不同疾病的特殊性指導患者合理膳食,如高血壓患者宜用低鹽飲食等。
2.5 特殊指導:凡需要特殊治療及護理的患者都應做好相應的教育指導。如對手術的患者應做好術前、術后指導,包括向患者深入淺出的介紹相關的手術注意事項,手術可能經歷的事情及如何應對等。
2.6 出院指導 患者出院前,護士應向患者進行出院后有關休息、營養、飲食、用藥等知識的出院指導,目的是鞏固住院治療及健康教育效果,進一步恢復健康,防治疾病的再次發生。此外,醫院護理健康教育還包括體育鍛煉指導、生活習慣指導、行為方式指導等內容。
3 醫院護理健康教育的方式、方法
3.1 醫院護理健康教育的方式 醫院護理健康教育的基本方式可分為非正式的教育和正式的、有計劃的教育。①非正式健康教育活動的內容是點滴的、不系統的,是以語言教育方法為主的教育方式。護理人員可以通過日常護理活動,隨時向患者及其家屬解釋一些必要的健康知識,可以在危重患者搶救時對急需患者配合的問題進行教育。盡管非正式的健康教育內容是點滴的、不系統的,但能對患者急需知道的問題作出應答,解除患者的心理壓力;②正式健康教育活動是護理人員有目的、有計劃地安排時間,對患者及其家屬進行系統地、較為全面的健康教育。正式健康教育包括以下五個基本步驟: 護理教育評估、護理教育診斷、護理教育計劃、實施計劃、 效果評價。