中醫基礎理論全面筆記精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫基礎理論全面筆記范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

關鍵詞：教學目標 教學現狀 教學手段 教學方法

一、中醫學教學之現狀

1.學習目的不明確，學習動機弱

鑒于目前醫學專業學生畢業后的工作安置現狀，西醫院校的學生在學習現代醫學和中醫學時，有著明顯不同的職業學習動機。對于現代醫學專業而言，學生們通常表現為積極地去了解所開設的每門課程與所學專業的相關性，學習目的性很強。與此形成鮮明對比的是，不少學生認為學習該門課程對今后的就業幫助不大，因此學生多是抱著應付考試的心態聽課、記筆記，力求教師少講少考，缺乏學習熱情和興趣。[1]

2.中醫理論體系自身的特性造成學生理解和認同度不高

中醫學是在古代哲學、文學、天文學等基礎上，借助對自然宏觀、樸素的功能觀察，在辯證思維、演繹思維邏輯過程中形成和發展的知識系統，具有理解困難、內容抽象、容易混淆、文字難懂的特點。而現代醫學以實體結構為基礎，借助科學實驗，在形式邏輯思維過程中形成和發展起來的知識系統更容易被理解接受。此外，中醫學課程一般安排在西醫學課程后進行，在此之前學生已經較全面地接受了西醫理論，學習中醫學時常有先入為主的思想，習慣將中醫的“脾”、中醫的“肝”進行比較，對“陰陽五行學說”等中醫基礎理論感到不可思議，拒絕認同；并認為中醫是“玄學”，甚至用現代醫學的概念否認中醫學的科學性，理解認同感差。[2]

3.認知模式不同，學習難度較大

中醫學的認知特點是從最原始的形象思維到以抽象思維為主導，重視辯證思維和演繹邏輯。在學習過程中，學生從現代醫學中對細胞結構、細菌病毒的認識到中醫學對陰陽五行、風寒暑濕的理解，學科跨度大，學習方法不適應，常常會感到學習內容抽象、枯燥乏味，內容難以理解、記憶。[3]

4.實踐機會不足，降低就業能力

中醫學是理論密切聯系實際的學科，然而目前大多數西醫院校在安排課時時，課堂教學大大多于臨床見習教學，學生們臨床見習示教機會較少，導致學習掌握中醫基礎理論和診療方法的難度大大提高，而實踐機會不足則直接導致學生就業能力降低，反過來又進一步影響學生對中醫學的興趣和熱情。[4]

二、樹立正確的教學目標

學而有效是任何一門學科教學的基本標準。目前關于中醫學教學提出最多的問題是教學時數與教學目標不相匹配的矛盾，即目標大，而課時少，使得學無時效。要解決這一矛盾，要么增加足夠的課時，或調整教學目標。鑒于我國目前的醫學教育課時整體偏少，且偏重于現代醫學，因此通過增加課時來解決中醫學面臨的問題尚不具備可操作性，因此解決這一矛盾的方法只有調整教學目標。而調整西醫院校的學生學習中醫學的教學目標，應本著使學生通過學習中醫加深對人類復雜生命現象的認識，理解不同醫學體系對于生命現象的認識差異，開闊思路，拓展視野，引導學生正確理解中醫學的基本理論，記憶中醫學的基本知識，熟悉中醫診療思路和辯證過程。通過對祖國傳統醫學產生與發展的人文背景、哲學思想的分析，對生命觀、疾病觀和診療技術與應用實踐的介紹，具有以中醫知識來補充西醫之不足的意識，為其今后進一步深入學習打好基礎，使廣大學生明白中醫學可能會給他帶來哪些方面的幫助，在日后臨床工作、科研中能夠找到與主攻專業的切入點，使學以致用。[5]

三、運用正確的教學方法

圍繞正確的教學目標，筆者認為西醫院校中醫學教學可從如下幾個方面來改進中醫學教學方法：

1.引入中醫學現代研究成果，深入理解中醫學基礎理論

中醫學典籍浩如煙海，理論抽象深奧，且蘊含著豐富的哲學思想。中醫學教學過程中，在適當地引經據典的同時，如果做到與現代醫學研究成果相結合，教學將會取得事半功倍的效果。如在教學過程中，西醫認為，小兒遺尿絕大多數是大腦皮質及皮質下的中樞功能失調，而中醫理論則認為小兒遺尿是腎與膀胱氣化功能失調，故用補腎固攝的方法，每每能奏效。在講授以上例證的同時，筆者還要提醒學生：雖然腎的研究顯示，腎與神經、內分泌、免疫有關，補腎確實能抗衰老。但中醫學認知的腎與現代醫學中的腎，還有很多不同點，他們不是一一對應的關系。否則，容易導致錯誤的思維模式。運用這種講授方法，使學生對中醫藏象的特點有了較全面而深刻的理解。

2.巧用多媒體，創設情景，激發學生興趣

中醫學是祖國的傳統醫學，其內容豐富，博大精深。中醫學的教學既包括中醫基礎理論、中醫診斷、中藥、方劑等基礎內容，又包括中醫內、外、婦、兒和針灸等臨床內容。如何在有限的學時內將中醫學的精髓教給學生，培養學生學習的興趣，是每一位教師都應該認真思考的問題。在中醫學教學中，我們利用多媒體集聲、像、色、光于一體的技術特點，把中醫的特色和亮點充分展示給學生，

在課堂上對學生的視聽形成全方位的沖擊，引發學生學習、探究中醫的好奇心。如在中醫學第一節課，我們用多媒體技術制作了華佗刮骨療毒、中西醫結合治療SARS、甲流感和當今中醫藥、針灸在美國、德國、英國、法國等國家的優勢發展的概況等視頻，使學生們認識到中醫學的博大精深，來激發同學們學習中醫藥的興趣，活躍課堂氣氛，使學生的興趣被充分調動起來。[6]

3.利用專題講座模塊，將中醫實踐融入中醫基礎理論

在教學過程中，教師可考慮采用專題講座模塊的形式，將晦澀難懂的中醫基礎理論與中醫臨床實踐相結合，從生活出發，從實踐出發，從時下流行的事物出發，從學生感興趣的話題出發，由簡如繁，由淺入深，向學生講解中醫學相關知識。在該模塊的設置過程中必須清楚一點，讓學生感興趣是教學的切入點，是一種手段，并不是教學的終極目的，在教學中一定要緊緊圍繞教學大綱，把大綱要求掌握的理論內容、中醫最基本的理論知識融入其中，并加以強調，這樣才能使學生在興趣中掌握知識，達到教學要求。[7]

4.再現診室真實情境，培養學生臨床思維

在中醫學教學過程中，最難建立的是中醫的臨床思維，醫學院校的中醫專業學生往往要經過幾年的學習和臨床實踐，才能逐步養成這種辯證論治的臨床思維。因此，在中醫學教學過程中，教師們應學會善于利用模擬診室情境模塊，呈現診室真實情境，使學生初步接觸中醫臨床，通過反復強化、討論、分析、總結、充實、提高，培養學生的中醫臨床思維，與臨床實踐接軌。

結論：

由于中醫學具有文學、藝術、哲學、社會學等人文學科和自然科學的綜合性、融合性特點，因此在教學過程中在要充分發揮其學科優勢與醫學思想，不斷更新知識和教學理念，探索教學方法和教學藝術，改進教學手段，積累總結教學經驗，加強實踐環節的教學，不斷提升教學質量，進一步提高西醫院校學生學習中醫學學科的興趣和效果，從而培養出符合現代醫學教育改革目標并具有特色的醫學人才。[8]

參考文獻：

[1] 楊福家.開放與遠程教育學習：高等教育的有機組成【R】.亞洲開放大學協會第18屆年會上的主題報告

[2] 盧傳堅.中西醫結合教育的歷史回顧和現狀分析【J】.中國高等醫學教育，2001（6）：18

[3]倪建俐，閻秀菊，吳敏.論中醫學教學方法【J】.西北醫學教育，2007（4）第15卷第2期

[4] 鄭為超.西醫院校在中醫學教學方面亟待解決的幾個問題【J】.中國基層醫藥，2005（7）第12卷第7期

[5] 馮桂梅，吳強，方美善.西醫院校中醫教學改革實踐.中醫教育，2001，20（1）：35-36

[6] 魏銘，劉麗華，襲柱等，等.西醫院校中醫教學方法的改革實踐.中醫教育，2001，20（5）：44-45

篇(2)

本文針對中醫人才個性化培養模式存在的主要問題，提出了個性化中醫人才培養的途徑和方法。要轉變觀念，明確本科中醫人才培養目標，加大教學改革力度，構建培養多元化中醫人才的機制，促進個性化中醫人才培養。

【關鍵詞】

個性化；中醫人才；培養模式；改革與實踐

人才培養模式是指為實現一定的教育目標而系統地規定學生的知識、能力和素質結構以及相應的教學組織和運行方式。完整的人才培養模式概念應包含三個方面的要素：一是人才培養的最終目標，包括了對人才的知識結構、能力結構和素質結構的規定；二是過程要素，即為實現教育目標而開展的一系列教育活動（教學計劃、教學方法）及運行方式，包括教學模式；三是制度要素，即為確保教育系統按預設的程序運行并達到預定的目標而制定和實施的教學制度和機制，如學制、學分制[1]。人才培養模式的3個要素是有機的整體，要素之間有著密切的聯系，對于人才的培養要注重這三方面的因素，對于中醫個性化人才的培養更是如此，個性化中醫人才的培養在中醫教育和中醫院臨床實踐中也應該遵循人才培養的三要素原則。目前，我國高等中醫教育中五年制中醫本科仍是中醫教育的主體，在教育教學實踐中，逐步實現了由傳統教育方式向現代教育方式的轉變，形成了高等中醫教育體系，培訓了大批優秀的中醫藥人才，推動了中醫藥事業的發展。但是，隨著中醫藥衛生事業的發展和醫學模式的轉變，西醫學在臨床實踐中的優勢使得中醫人才的成才過程面臨巨大壓力，現有的中醫人才的素質結構、知識結構、能力結構受到了嚴峻的挑戰，中醫教育使得中醫個性化人才的成長需要進一步加強對其全方位的培養。瀘州醫學院中西醫結合學院針對目前存在的一些問題，改革教學模式，合理設置課程，取得了一定的效果。現予以歸納總結，期望能給相關部門和人員提供借鑒。

一、中醫人才個性化培養模式存在的主要問題

1、課程設置不夠合理

中醫學的基礎課、臨床課、經典課等都是圍繞中醫理論和臨床診療實踐開設的，本科中醫學生在進入中醫理論教育之初基本上沒有中醫基礎理論和臨床基本技能，沒有前期課與理論課、理論課與臨床課的明確界限。目前中醫學專業的課程設置基本按照西醫學臨床醫學專業課程設置的，遵循的是學科基礎課程、專業基礎課程和臨床專業課程的教學順序。而中醫理論和臨床技能的掌握需要反復強化和訓練，尤其是經典條文更需要在臨床實踐的過程中來體會、領悟，反復強化和訓練，對同一概念、方劑、治法的多次學習，不能籠統地認為是不必要的重復。我們所在的中西醫結合學院通過教學改革、編寫教材，整合教學內容，不斷提高教學質量，保證中醫專業的學生既對經典中醫著作有一定的掌握，又能夠加強臨床各科知識的融會貫通。

2、中醫專業師資隊伍建設薄弱

在中醫學的教學過程中，青年一代的中醫專業授課教師的主要弱點在于臨床實踐經驗功底淺，缺乏中醫診療經驗，而這一弱點對培養中醫學生是非常不利的。中醫學的產生來源于醫療實踐，神農嘗百草而成功，李時珍遍訪各地才成就《本草綱目》等等。在中醫學現代化問題尚未解決之前，其理論需要大量的臨床實例才能使學習者有所領悟。這是中醫學教育亟待解決的問題。

3、中醫教學改革力度不夠

中醫學是實踐性很強的一門學科，而中醫學的理論和診療方法又往往需要通過大量的臨床實踐才能理解和掌握。目前在中醫學本科教學中除了專業教學中存在的師資力量相對薄弱，教學課程設置不合理外，在教學實踐上也是相對薄弱的環節。中醫學生在中醫院實習的條件各不相同，普遍存在以下情況：一是病種相對單一或是病人較少，在中醫基礎理論學習中講授的很多典型或特殊病案在實習階段不能或很少見到。二是學生自己進行診療實踐的機會較少，即使是一些中醫基礎理論較好、病人較多的名師，實習生也是以抄方為主，試診的機會較少[2]。三是帶教中醫老師水平參差不齊，有的中醫帶教老師中醫理論或中醫診療能力不強，或存在重西輕中的傾向。四是實習中病人對中醫實習生認可度低于西醫實習生，一般普通百姓均認為中醫師是要經過大量的臨床經驗的積累和社會閱歷的積淀才可能自如運用中醫技能，故中醫實習生在臨床實踐上較西醫實習生更容易受到病員的拒絕或推辭，實習生更少實踐中醫技能的機會。

在新形勢下培養和造就一批素質良好、結構合理、特色鮮明的中醫藥人才群體，對于進一步傳承和發展中醫藥文化傳統，彰顯中醫藥優勢和特色，發展中醫事業具有重要的意義，為此，許多學者提出了對目前中醫人才的培養模式進行改革的想法。我們所在的中西醫結合學院和中醫醫院在個性化中醫人才的培養上堅持將理論教育與臨床實踐有機結合，在總結多年的教學實踐經驗基礎上，在改革人才培養模式方面，做了一些探索和實踐。

二、個性化中醫人才培養的途徑和方法

1、轉變觀念，明確本科中醫人才培養目標

1982年，衛生部在衡陽召開全國中醫醫院和高等中醫教育工作會議，強調高等中醫教育必須保持和發揚中醫藥特色的辦學方向，并將中醫專業的培養目標確定為“培養德智體全面發展，具有社會主義覺悟，掌握中醫學理論和醫療技術，又紅又專的中醫師”。1998年，當時國家教委將中醫專業的培養目標修訂為“具備中醫藥理論基礎、中醫學專業知識和專業實踐技能，能在各級中醫院、中醫科研機構及綜合性醫院等部門從事中醫臨床醫療工作和科學研究工作的醫學高級專門人才”?？梢姡嗅t本科人才培養目標隨著社會的進步也不斷在調整和完善。多年來，瀘州醫學院主動適應社會發展和中醫藥人才的多樣化需求，確立“寬口徑、厚基礎、強能力、高素質”的中醫人才培養模式。根據這一培養模式，在堅持和豐富“培養中醫傳統文化根基”這一內涵下，留住中醫的“原始基因”，為此，確立了“本專業培養適應社會主義現代化建設的需要，德、智、體、美全面發展，具有良好的科學素養和創新精神，鞏固中醫專業思想，扎實中醫基礎理論和臨床技能以及增強人文、自然科學知識，能適應臨床工作的中醫繼承應用型人才”的人才培養目標。根據這一目標定位，首先突出了中醫專業思想和中醫繼承能力的培養，大力弘揚要培養“能用中醫的思路、方法看病”、發揮中醫臨床獨特療效的中醫名家思想，針對此目標建立相關的培養計劃，并建立有效的評價機制。

2、加大教學改革力度，促進中醫人才培養

（1）推進中醫教育教學改革。中醫學有自身的發展規律和醫學教育模式，構建多樣化的中醫人才培養模式要注重中醫教育規律。古代中醫師承教育和現代中醫院校人才培養與教育模式要有機結合，互為補充。張新仲將基本的中醫人才培養模式概括為世家傳承、師徒教育、學校教育、講學辯論、自學成才這幾種基本模式，提出了現代中醫教育應吸收古代師承教育的內核、將師承教育的方式與中醫現代教育相結合，鼓勵教師與學生之間形成師徒式密切關系，教師不僅指導學生完成學習，還要從思想、方法、學術方面毫無保留地對學生加以指導，尤其對學生的從醫品德上更要注重教育。也有學者提出現代化中醫專業學生普遍缺乏中醫思維，而要建立中醫思維模式，需要從傳統文化與經典中吸取精華。瀘州醫學院根據五年制本科中醫專業的培養目標，從2008年開始對教學計劃、教學內容、教學方法、教學管理等展開了一系列教育改革。

首先注重教學方法的改革，倡導啟發式教學，大力推行案例式教學和PBL教學法。對大類招生的學生采取中醫骨傷科學、中醫眼耳鼻喉科學及中醫皮膚性病學專業方向輔修制培養方式。在課程考試方式上積極探索并引入形成性評價，中醫內科、經典學說、方劑等教研室等采取“平時成績+階段考試+期末考試+實驗技能”相結合的評價方法，把傳統對成績的一次考試評定，分散到對每個學習過程節點的質量控制，對《名家學說》等考試以撰寫論文的形式進行，讓學生充分利用課余時間深入到圖書館、資料室，此舉提高了學生學習的主動性和積極性。

其次，進行課程規劃改革。學校在課程設置上以一專多能為特色規劃課程，以學生就業所需為立足點增設本專業特色課程，為學生提供跨學科、跨領域學習機會，也為學生進行新領域開發研究提供條件。在教材選用中，一方面遴選高水平教材，另一方面有計劃地主編、參編高規格教材，近年主編、參編了中醫內科學、中醫骨傷基礎、中醫兒科、方劑學等衛生部“十一五”規劃教材。

再次，加強教學方法改革。學校從2008年開設了中醫專業、中西醫結合專業、中醫骨傷、皮膚性病學和中醫耳鼻咽喉等專業方向，以培養高質量、個性化的中醫繼承應用型人才為培養目標。該專業課程體系、教學內容與教學方法改革的主要內容是：以中醫經典著作為核心，深化中醫理論教育，培養學生中醫思維；以中醫執業考試內容為主線，合理安排西醫知識模塊的教學；以雙導師制度設立理論導師和臨床實踐導師有針對性地指導學生基礎理論和臨床知識的學習，繼承名中醫學術精華。從二年級開始為學生一對一地安排跟隨省級名中醫臨診，每周1-2個半天，以培養學生中醫思維能力、鞏固中醫專業思想，學習中醫診療技能。

（2）加大中醫專業師資人才隊伍建設。針對中醫學師資隊伍建設中的薄弱環節，我們所在學校從以下三方面著手，大力加強對中醫教學師資人才隊伍的培養和建設。一是注重青年中醫教師人才隊伍的培養，形成師資人才梯隊，通過名中醫傳承工作室和跟師帶徒等師承工作加大對國家級、省級名中醫學術經驗的傳授和繼承，加快青年中醫教師的成長。二是建立中醫教師進臨床工作制度，中醫青年教師在承擔理論教學工作的同時兼任了臨床診療工作，使之將中醫基礎理論和臨床實踐有機結合，既鍛煉和提高青年教師臨床實踐能力，同時能夠將生動鮮活的臨床病案帶到教學中，臨床生動的病案實例更有利于激發中醫學生學習興趣和專業熱情，進而鞏固學生中醫專業思想。三是開展各類興趣活動，讓更多的中醫名家走進課堂。醫院和學院開設了“名中醫大講堂”和“我和名中醫對話”以及“中醫藥文化節”等活動，多渠道、多方式濃厚中醫學習氛圍，促進中醫人才的成長。

3、構建培養多元化中醫人才的機制

（1）中醫人才批量培養。醫院實習是中醫人才培養的重要環節，在基礎教學階段對中醫人才全面進行中醫基本理論教學后，進入臨床實習時，主要加強對其中醫基礎理論的運用、基本診療技能與醫德醫風的培養，要按照國家初級中醫臨床人員培訓原則，參照中醫醫院住院醫師規范化培訓要求，在臨床實踐中普遍對中醫實習生有針對性地強化相關中醫基礎知識內容，使實習更具科學化、標準化。[3]只有搞好面上的中醫人才培養，才能不斷提高中醫隊伍在醫院醫療服務中水平和中醫學科的競爭能力。瀘州醫學院中醫本科生在接受整體的中醫基礎知識培訓后取得了較好效果。國家中醫藥管理局中醫師資格認證中心最新分析報告顯示：本院中醫本科畢業生參加2011年中醫類別醫師資格綜合考試平均分為396.8，遠遠高于全國考生平均分360.27；考生通過率為80.16%，高于全國考生通過率52.62%。

（2）中醫個性化重點人才培養。在對中醫實習生臨床帶教的過程中必須要加強對中醫個性化重點人才的培養。重點人才的培養是在對中醫專業學生進行基本理論培養后選擇一些人才苗子進行個性化的重點培養，原則上是從實習生中選擇中醫理論基礎扎實、技能操作嫻熟的人才苗子，為其設立成長培養目標，注重培養其扎實的中醫思維方式，掌握西醫臨床基礎知識和技能，制定培養目標和計劃、實施步驟，建立評價標準。按照“厚基礎、強能力、高素質”原則，建立中醫個性化人才實習培養評價標準。個性化重點中醫人才培訓在名中醫老專家指導下，選定精讀與泛讀的古典醫籍書目，要求撰寫讀書筆記，寫出學習體會，撰寫學術論文論著。加強臨床實踐、臨床臨證和學習領悟導師的學術思想和臨床精華，寫出臨床病案、跟師學習心得，對名師學術思想和臨床精華進行揣摩、研究、整理、提高，使其早日成長為人才。

（3）建立雙導師運行制。為進一步加強對中醫本科生中醫基本理論知識的培養，根據實際情況，建立雙導師運行制度。即在參加理論學習時選擇理論教學的導師帶教，在完成基本的中醫理論知識培訓后在進入臨床時間階段時遴選副教授、主任醫師以上的臨床老師作為實習帶教老師，在帶教導師的選擇上注重校內導師與校外導師相結合。每名導師指導3-5名學生，一、二、三年級學生由基礎導師+校外導師進行指導；四、五年級學生由臨床導師+校外導師進行指導。在學習中注重固定與轉移相結合。在第一學期末，由輔導員將各導師的基本情況，研究方向，臨床方向或者執導課程公布給學生，同時將學生的入學成績、平時表現、特長等公布給導師，雙方自愿選擇，再統一調配，給學生指定導師，師生見面，一起制定下學期的指導計劃。分三個階段執行：第一階段（第2學期-第4學期）：根據學生學習愿望和能力特點，由專任基礎導師完成相應的指導計劃，第4學期末由第一導師負責引薦學生給第二導師，第五學期到第六學期的學習。此階段導師要求全面指導學生的思想、學習和生活，針對性幫助解決相關問題。向學生介紹學科和專業內容與發展方向；對學生選修課程和選擇專業方向等方面進行指導；同時結合導師的科研工作，組成由導師指導的科研小組，培養學生初步掌握查閱文獻、調查研究、數據處理和寫總結報告的能力；在學生學有余力的情況下，指導學生開展基本科研實驗。學生需要完成相關課程學習后撰寫學術論文。第二階段（第5學期-第8學期）：由指定的臨床導師完成指導相應臨床課程的學習以及臨床見習。第三階段（第期-第10學期）：由其所實習科室的相應科室的指導老師完成，此階段要求學生通過臨床各科考試，在導師的指導下臨床病例分析、綜述或相關方面論文撰寫。

中醫本科新生實行導師制與高年級中西醫臨床醫學本科擇優試行導師制相結合，做到專任與統管相結合；小組與大組教研相結合；競爭與淘汰相結合。通過雙導師制度運行，瀘州醫學院中醫本科生在理論教學向臨床教學轉化的過程中，中醫本科生的臨床實踐能力與就業單位滿意度均得到大幅度提高。

（4）中醫科研能力培養。在中醫個性化人才的培養過程中嚴格按照臨床中醫人才評價標準進行中醫科研能力的引導和培養。瀘州醫學院和附屬中醫醫院開展了學生科研能力指導培訓班和學生科研課題實踐活動，要求中醫本科生在大三時由專門帶教老師指導，開展中醫科研的學習和探索，培訓后進行有針對性的中醫科題研究。開展了大學生科研課題申報工作。此舉收效甚好，既帶動了中醫本科生的科研積極性，又給科研指導老師以新的研究方向，也濃厚了學院的科研氛圍。

展望21世紀，傳統的中醫學必將以其返璞歸真的自然取向和天人合一的整體觀念煥發出新的活力，辨證論治的精髓也將不斷為中醫個性化人才的培養作出新的貢獻。多元化的培養模式也將給中醫個性化人才的培養帶來更多的途徑，中醫個性化人才理論教學和臨床實踐的有機結合將會進一步促進中醫人才培養和成長，更有利于中醫個性化人才的成長成才。

【參考文獻】

[1]袁寶權，羅祥云.高等中醫人才培養模式初探[J].中國高教研究，2004（10）25.

篇(3)

【關鍵詞】 臨床醫師； 基礎理論； 診療技能

Abstract：According to current issues clinicians have to face with， this article presents several measures on how to enhance the diagnostical capability of clinicians. Further study on classical literatures of Chinese Medicine enables clinicians to improve their mind and provides them a condition of relearning. The ability on treatments of all kinds of difficulties and various illnesses will be enhanced through reacquiring knowledge and the enthusiasm of clinicians will be stimulated by the beneficial from scientific research policies. This article emphasis on the communication between theoretical researchers and clinicians which is reciprocal and will leads to a double wins finally.

Key words：Clinicians； Basic theory; Diagnostical capability

中醫之所以歷經兩千多年現仍被有效地運用于臨床，主要是由療效決定的，而療效取決于中醫理論的指導。沒有正確理論指導的實踐，是盲目的實踐，這樣的實踐就不會發展也不會長久。近年來隨著社會的變遷，人們價值取向的改變，臨床醫生能潛心學習理論，并將自己治療的醫案用理論進行認真分析的人越來越少。目前中醫面臨很多問題，除有些人的錯誤認識外，我們不能不從自身找原因，其中臨床醫師中醫理論素養不高導致診療技術下降，是其中重要原因之一。如何提高臨床醫師中醫理論素養，進而提高診療能力是值得探討的問題，對此，筆者根據臨床醫師目前所面臨的有關問題及如何解決這些問題略抒管見：

1 注重經典著作的學習，深挖中醫精華

中醫理論博大精深，經典著作對學中醫的人來講非常重要，它是古代醫家臨床經驗的總結，它是我們祖先為我們留下的寶貴遺產。一般而言精通理論又注重實踐的醫師，臨床效果良好，反之，只有理論沒有臨床，或只有臨床不注重理論學習的，在醫療方面都不會有很高的造詣。我國歷代名醫如張仲景、劉完素、朱丹溪以及明清時期的溫病學派等無不在學習《黃帝內經》等經典著作基礎上有所發揮，有所建樹。就現代名老中醫而言，他們之所以醫術精湛，醫德高尚，究其根源，無不精通《內經》《傷寒論》等經典著作，對其中許多有指導性的內容能熟練背誦，理解深刻，在臨床對病因病機的分析時往往用經文一語中的，治療用方，靈活自如，讓人心服口服。

作為中醫臨床醫生，必須熟讀經典著作，否則對疾病只能知其然，不知其所以然。有相當一部分人，對中醫經典著作有一些偏見，認為經典著作歷時久遠，文字晦澀難懂，對臨床作用不大等等，這種觀點是不正確的。近年來，名老中醫呼吁：中醫精華的部分在經典著作中，中醫臨床、科研均應在經典著作中找閃光點。事實也正是如此，比如近年來對傳染病的研究，中醫取得的成效是有目共睹的，而溫病學為其無論從理論還是臨床，提供了很好的依據和素材；近年來心理疾病越來越引起人們的重視，抑郁癥，焦慮癥等心理疾病已經稱為 21 世紀的第二殺手，而兩千多年前的《黃帝內經》中就有有關郁證的論述，還有專論心身疾病的篇章，為這些疾病的診治預防指明了方向；再比如亞健康狀態已經成為人們關注的焦點，而早在《素問·四氣調神大論》中就提出“治未病”的思想，并創立了很多行之有效的具體方法。深入學習經典著作一定能尋找出應對各種疾病的手段和方法。中醫現已延續了幾千年，但它的理論并沒有過時，只要深入挖掘，就一定能找出治療疑難雜證的突破點。因此，作為中醫的臨床醫師應該在百忙中抽一定時間閱讀經典著作，對其中有指導意義的內容做好讀書筆記，將平時收集的病例，用經典著作中的理論進行剖析，不但可以提高自己的理論水平，而且可以提高實踐技能，更能為臨床論文的撰寫奠定良好的基礎，能夠使醫生的論文有理有據，讓人心悅誠服?，F有的醫師臨床療效很好，積累的典型病例不少，但其分析討論比較浮淺，不能從理論上將自己的經驗進行升華，究其根源，經典著作讀得太少，記得太少。因此，醫院領導應為中醫臨床醫師加強中醫經典著作的學習創造條件，如業務學習內容每月最少有一次是聘請水平較高的、對經典著作理解深刻、有豐富臨床經驗的專家教授進行理論聯系實際的講座；或者是各科室學術論文的交流，找出欠缺的理論根據，提高中醫臨床醫師對經典著作學習的興趣和自覺學習積極性，提高中醫理論水平，而理論水平的提高是診療技術提高的基礎和前提。

2 為醫師提供再學習的機會，提高業務水平

業務學習不是一句空話，要落實在行動上，醫院應制定相應的學習制度，臨床醫師可分期分批到中醫院校進修學習。從事臨床工作后很多醫師因為工作太忙忽視了業務的學習，導致醫療水平下降。有的甚至只知治病，不懂為什么要這樣治病，從機理上很難分析清楚。住院病歷、門診病歷書寫不規范；有的所記錄的臨床表現，治療大法，與用藥情況不符；有的對病人提出的問題不能自圓其說等等，理論知識的匱乏導致了這些弊端。實踐證明，在進行1～2年臨床工作后再到中醫院校有選擇性的學習一些理論知識，不但可以加深理解中醫理論，更能夠活學活用，提高分析、解決臨床病證的能力。20世紀80年代各地中醫院校經常舉辦短期中醫臨床大夫培訓班，請理論水平較高的教師講述中醫理論。歷史的經驗值得注意，這種“回爐”現象值得借鑒。實踐－理論－再實踐，會使臨床醫生的醫療技術和水平不斷提高，應對臨床各種病證的能力大大增強。否則，隨著時間的推移人們很快就會將原來學到的理論知識忘記，而沒有較高理論素養的醫師，醫療技術平平，見到疑難雜證，束手無策，往往草率行事，將病人打發了事，這樣做的結果是降低中醫威信，失去患者信任，對中醫的發展造成一定影響。

現在有一種現象，基層醫院派人外出學習，基本都是去醫院學習，而不主張，也沒有人愿意去學校進修學習，因為人們更注重的是實用，即快速見成效，什么藥治什么病，只要記住這些，就算有收獲，回去就能當好醫生。這就導致有些人去醫院學習，學會了用某方治某病，但為什么能治這種??？不能用理論進行深入剖析，不了解中醫個體化的診療特點，所以回去后不能把別人的經驗針對不同的人靈活運用，仍然于事無補。所以將有1～2年臨床經驗的醫生派到中醫院校再有選擇地學習非常必要。

中醫理論是與時俱進的理論，在整個科技文化轉型的時代中，中醫理論必然在歷史變革中創造新的價值體系，發揮其學術生命的原動力。在這些問題有效解決的同時將獲得新的理論產出，對中醫學術的整體發展產生推動作用，對中醫臨床實踐產生指導作用，體現實用性?，F各學院都在進行教學改革，從學校畢業幾年后再回到學校就會發現，教科書又增添了不少新的內容，與臨床更加密切，尤其經典著作，幾乎每一個知識點都會講明它對臨床的指導作用。教師采用的教學方法有了改觀，多媒體的運用，實驗課的增加，討論課的設立，師生零距離的接觸，將臨床醫生從繁忙的醫療工作中又帶入一個較以前學習不一樣的全新環境，實踐證明許多臨床大夫非常珍惜再學習的機會，往往都會滿載而歸。

轉貼于 3 正確對待臨床科研，不能顧此失彼

時代在進步，科學在發展，中醫要站穩腳跟，走向世界必須進行科學研究，但目前存在的問題是矯枉過正。當然有些問題并不在臨床醫生而是政策的制定者，現無論教學、醫療單位，科研是首務，課題成為聘崗的首要條件，而且必須是課題主持人。在晉升職稱中，醫生的醫療水平，患者就診率等理論上說作為考評的條件，但實質還是拿科研說事。眾所周知，職稱是患者衡量一個醫生水平高低的標準，職稱問題在任何單位均是讓人頭痛的問題，醫療單位更是如此?？蒲猩喜蝗?，單位就不能上檔次，領導著急，群眾更著急，很多臨床醫生為解決職稱，不得不去想盡千方百計去搞課題，不管是不是自己感興趣或擅長的，只要上級能批就好，上上下下大家都在搞課題。申報課題的大夫上班憂心忡忡擔心課題不能被批準，批準了課題的大夫上班還在想著動物實驗效果如何？不理想應該如何去彌補？回家大量的時間花在寫標書，寫論文上，誰還有時間去看書去學習。醫生們被課題搞的筋疲力盡，被論文搞得暈頭轉向。人的精力是有限的，今天這個病人療效不好，為什么？醫生很少從自己找原因，下班后針對白天看病的結果去看書，去查找問題的癥結所在的人寥寥無幾。

那么，如何解決呢？中醫的實驗難做，因為跟現代醫學的模式不同， 而“因人制宜”是中醫一大治療原則，醫師應該把科研的重點放在自己如何運用辨證論治規律，通過實施個體化治療后取得的臨床療效上，運用各種現代化手段回訪病人，及時了解治療效果，及時完善治療措施，及時總結經驗，臨床醫師應該在自己專長和喜歡的工作中找課題，而不能為課題而工作。作為醫院應該為臨床醫師做這些工作提供一定的時間，上級組織在審批課題時也應該給予考慮。此外，中醫評定職稱也應有相應的傾斜政策，醫療水平高，技術全面，深受患者歡迎的臨床醫生在評定職稱時在同等水平中應該作為優先考慮的條件，或者發揮集體智慧，讓理論水平髙者協助他們總結經驗，申報課題，批準立項，從根本上調動臨床經驗豐富醫生的積極性，這對弘揚中醫有一定促進作用。

4 治療任何疾病必須突出中醫學的基本特點

中醫和西醫都以人為研究對象，但二者形成的時代不同，采取的思維方法研究手段各異，形成兩種差異很大的醫學理論體系。中醫之所以歷經兩千多年仍被有效地運用于臨床，與它的理論的科學性不無關系。中醫學在漫長的歷史過程通過古代解剖，通過長期對生理病理現象的觀察，通過反復的醫療實踐形成獨具特色的理論體系，正是在中醫理論指導下中醫臨床才能產生卓著的療效。整體觀念，辨證論治是中醫學的基本特點，是臨床醫生治療疾病的有力武器，中醫治病如果失去這兩大法寶，將一事無成。比如現臨床出現的“三高”癥等，患者最大的心愿是降壓、降糖、降脂。作為中醫大夫，降糖、降壓等中藥可以運用，但不能刻舟求劍。目前中醫雜志上有很多用辨證論治的方法治療“三高”癥收效良好的報道，值得臨床醫生的重視和借鑒，有機會應該多看中醫報刊、雜志，了解中醫藥的進展和研究動態，不斷用中醫知識武裝自己充實自己，這樣才有利于提高自己，在臨床上實現自我的價值。

5 注重理論研究者和臨床醫師之間的溝通

團隊精神值得提倡，中醫理論工作者與臨床工作者之間應該建立合作關系，現全國各中醫院校均有相應的教學醫院，這對雙方的互相學習奠定了良好的基礎，我們應該很好的利用這種條件，開展對疑難雜證進行會診的方式。教學醫院與教學單位掛鉤，每周進行一次病案討論，理論研究工作者提供理論依據，對病證進行分析，提供思路，臨床大夫談他們的經驗，理論與實踐的優勢互補，可以取得雙贏的效果。

6 小結

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關鍵詞：制藥工程；研究性學習；教學考核；評價原則

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）04-0133-02

研究性學習作為一個獨具特色的課程領域，已成為我國教育課程體系的有機構成，是我國當前課程改革的一大亮點[1]。在大學課程教學中開展研究性教學越來越受到重視，同時開展了相應大量的研究與探索，遵循教育教學發展規律，根據不同的課程體系形成了不同層次、不同框架結構的研究性教學方案，但其效果如何，以及研究性教學開展對培養人才的作用，仍缺乏系統科學的研究性教學評價方案及體系的構建。尤其對于工科教學來講，（制藥）工程師的教育收益低于同等情況的全國平均教育收益率[2]。如何培養制藥工程師等工科學生的自主創新能力，已成為國內外教育界普遍關注的問題。本文是在已有研究的基礎上，基于培養學生綜合素質、自我發展的基本原則，結合制藥工程課程研究性教學的實踐，探討研究性教學的考核評價體系的構建方法。

一、制藥工程研究性教學考核評價的基本原則

研究性學習的評價是提升學生學習效果的一個重要手段，能夠使學生更加靈活地掌握知識、運用知識，學會團隊合作與交流。研究性學習應以培養學生自主創新能力為教學中心思想，注重在制藥工程課程研究性學習過程中，全方位提高學生的綜合素質和制藥工程技術能力，提升學生綜合能力。建立相應的教學考核評價方法，有助于培養創新型的制藥工程人才，滿足中醫藥工業快速發展的需求。

二、更重視研究性學習過程中的學生綜合素質和能力的提高

研究性學習強調學習的過程，強調對知識技能的應用，強調學生親身感受探索性實踐活動并獲得感情和體驗，強調學生的全員參與。通過制藥工程研究性教學、學習，為學生創造一個“自主、合作、探究”的學習、成長機會，促進學生知識與技能的提高，以及情感與價值觀的整體發展，對培養社會發展所需要的創新人才具有重要的意義。

三、更重視研究性學習過程中的評價

評價是研究性學習過程中的重要環節。通過研究性學習使學生主動參與到學習過程中來，是對知識體驗、總結的過程，要積極培養學生在學習過程中參與的主動性、積極性、創造性，關注學生的學習態度和思維方式，引導其具有合理收集信息與處理信息的能力，提高歸納與總結的能力，養成良好的科學研究態度，重視學習的過程與方法，進而形成科學的研究方法。通過學習過程中的評價，與學生及時溝通交流，指導調整研究性學習過程中存在的問題，也使學生學會實踐和反思，使其得到全面發展。在制藥工程研究性學習中，要重視學生在教師創設的研究性學習環境中，通過研究具體制藥工程項目，主動獲取相關專業知識，采用科學的研究方法解決問題，從而促進自己個性化整體、全面發展。

四、更重視研究性學習中學生專業技能和綜合應用能力提升的評價

一般教學主要考察學生對所學的基礎知識、基本技能在理解中的應用情況，而研究性學習不僅是要學生掌握基礎知識、專業基本技能，尤其強調在此基礎上，采用科學的研究方法，解決實際問題，形成、提高科學研究應用能力。因此，研究性教學要重視引導學生在提出問題和解決問題過程中，主動獲取知識、應用知識，促使學生主動探究、積極進取、勇于創新，提升綜合應用能力。制藥工程是一門綜合性很強的課程，需要結合多個學科的知識。通過研究性學習，要重視制藥工程專業知識、技能的掌握，更要重視綜合應用能力的提升。

五、制藥工程研究性教學的考核評價體系構建

考核評價是總結本課程教學實踐活動的重要環節，在具體的課程教學實施過程中發揮著重要的導向和監控作用。制藥工程研究性教學主要通過對學生的評價和對教師的評價來構建該課程的考核評價體系。

六、對學生的考核評價體系

研究性學習的評價是貫穿于研究性學習全過程的多元性評價，根據學生個體的實際情況結合研究性學習評價的原則，在制藥工程研究性教學過程中，開展全方面、多層次、多元的對學生的考核評價，主要通過學生自我評價、教師評價、學生互評、聽課教師或專家評價四種評價形式展開，包括學生參與研究性學習的態度、成果展示、項目解決的深度與水平、合作精神、創新意識與學習方法等，并以此為基礎，積極構建對學生評價體系。在評價過程中要求學生認真分析該制藥工程項目提出的內涵和實質，需要解決的關鍵問題，有目的性地收集、整理相關信息，合理設計研究方案，開展方案比較，認真做好筆記，積累研究過程動態的、真實的和完整的記錄，深入分析數據，撰寫學結、心得體會等。這些資源是研究性學習評價不可缺少的重要材料，也是學生自我評價和積極反思的重要依據。

研究性學習注重學習過程，以達到學生綜合素質、技能和應用能力全面提高的目標，因此需要開展對學習過程的形成性評價，以及對課程的總結性評價。在制藥工程研究性教學過程中，對課程考核評價我們采用平時考查與期末考試相結合的評價方式，比例分別為40%和60%。平時考查主要包括學習態度，平時作業，提出問題、分析問題的能力，科學態度與探索精神，團隊協作與交流，歸納與總結等。讓學生真正地領會本課程的學習意義和用途，對其以后的職業生涯起著關鍵性作用。

七、對教師的考核評價體系

在具體實施的制藥工程研究性教學實踐過程中，作為教師開展研究性教學，同樣需要一定的評價體系，以評估在制藥工程課程教學中開展研究性教學的成效，具體實施步驟是否需要進一步完善和改進，以及教師提升自己教學水平的方法是否得當。

首先在工作量上成倍增加，研究性學習的含義也即是要將學習和科研聯系起來，從目前的制藥工業發展實際中選取專題進行研究，在研究問題、解決問題的過程中使學生主動地獲取知識、應用知識[3]。研究性項目方案的設計需要教師具有較好的制藥工程實踐經驗和水平，較為扎實的制藥工程理論基礎，能夠準確把握當今中醫藥工業發展的趨勢和方向，具有綜合整合和拓展能力，以及能夠根據項目內容設計新穎的研究性教學方案。

而在評價教學效果上，特別是對學生學習過程的評價，由于個體差異比較大，學生發展不均衡，而制藥工程是一門實踐性特強的課程，需要大量的實踐經驗，目前考核評價的內容、體系還不能全面體現學生能力的提升程度，尤其是在制藥工程工科能力的體現上，需要進一步的完善，尋找如何在現有的條件、基礎上，運用合理的評價方法，構建較為合理的評價體系。因此針對具體課程來說，制藥工程是中醫藥工業發展的基礎內容和基石，可以通過學生對課程理論的掌握、工程技術方法及其與實驗方法區別的理解，建立制藥工程的理念，在整個形成過程中，建立分階段的評價內容：首先全面調查了解學生的知識基礎和對制藥工程的理解程度，中期測驗對基礎理論和制藥工程技術方法的掌握程度，最后評估制藥工程的理念效果。并且在整個過程中開展雙向評價的方法，學生對教學方案的接受程度進行評價，反饋給教師；教師對學生掌握的程度和深度進行評估，反饋學生調整項目方案。

開展研究性教學也需要學校有一定的保障體系。作為制藥工程等工程類課程教師，必須具備完善的知識結構，積極掌握中醫藥工業最新發展動態，有較強的科研能力，能夠根據學生的發展規律，靈活運用教學模式，這樣才能有效地實施研究性教學。這需要學校給予大力的政策和環境支持、保障，同時需要輔助、支持教師建設開展研究性學習的共享平臺，進一步提高研究性教學的教學效果，將制藥工程的理念深入學生的知識框架中。

教學評價是一種手段，通過教學評價可以更好地促進教師的教學和學生的學習，完善教學過程，提高教學的質量。研究性教學評價體系與傳統的評價體系相比，更為復雜，涉及到學生的評價體系、教師評價體系等評價標準、評價指數的較大改變[4]。從學生評價體系來看，要考慮不同學生的表現，學生獨立的、開放性的思考、分析和綜合思路，這對于教師如何合理評價，提出了較高的要求；而從教師評價體系來看，教師前期需要的基礎、背景以及教學方案的設計等工作量很大，需要教師具有較高的學科綜合素質，同時需要相應的掌握、靈活運用教學發展規律的能力，以及在具體實施研究性教學過程中的教學駕馭能力和水平，因此如何客觀地評價教師的研究性教學就顯得比較復雜。

研究性教學是一種全新的教學模式，這種教學模式是對以往傳統教學模式的重大變革，在實施過程中需要有新的教學理念的全面轉變和更新。在不斷提高工科教育教學效果的基礎上，開展制藥工程研究性教學考核評價體系的研究，可促進教師自身制藥工程素質的大幅提升，完善研究性教學方案設計，從而提高教師的教學、科研水平和學生的綜合素質，提升工科學生的自主創新能力，以適應國家工業化快速發展的需求。

參考文獻：

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[2]董增文，鄧曉華，張華.研究性教學在工科教育中的實踐與反思[J].高等工程教育研究，2013，（5）：164-167.

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[關鍵詞]自主開放式 藥理學實驗教學 教學模式

藥理學是一門與是研究藥物與機體相互作用規律以及作用機制的學科，是連接基礎醫學和臨床醫學的一門橋梁學科，具有較強的實踐性和應用性。藥理實驗教學是藥理學理論知識以及臨床實踐的重要教學環節，其可以培養學生的基本動手能力和基本技能，為醫學生以后從事教學工作、科研工作或者臨床工作打下堅實的基礎[1]。然而，傳統的藥理學實驗課主要是為了配合課堂教學，故所開設的實驗內容都是驗證理論，加深對理論知識的理解與記憶的。而實驗課結束了也沒有相應的測試來檢查學生實驗技能操作的成效，實驗成績僅僅用寫實驗報告的方式來給分，忽視了對實驗操作技能的掌握[2]。近年來，隨著我?？蒲袟l件的改善，逐步形成了以教促研、以研帶教的“科研教學型”辦學理念。在科研與教學相統一思想的指導下，我們對藥理學實驗教學方面進行了積極的改革和探索，提出設計性、研究性的自主開放式的設計性實驗教學方式，取得了很好的教學效果，在提升學生理論水平的同時提高了學生解決問題的能力。

一、自主開放式實驗教學的特點

（一）有利于學生將理論知識融會貫通

在傳統的實驗教學模式中，一般是老師按照實驗講義要求準備實驗儀器，然后在實驗課開始階段，由老師講解實驗原理、儀器的使用和測量方法，并提出數據處理要求，最后讓學生按照實驗講義中的操作步驟完成實驗。這種教學模式的優點是目標明確，容易組織實施，但缺點也是很明顯的，這種教學模式下，實驗的知識面比較窄，思路難以打開，很難實現在實驗過程中去補充理論教學的不足。與之相比，自主開放式實驗需要學生自行設計，在實驗方案的設計過程中，促使學生廣泛地去閱讀，深刻地去理解各個相關知識點。在實驗過程中，不斷提高對相關理論知識的理解，促進知識的融會貫通[3]。

（二）有利于培養學生探索研究的思辨和創新能力

傳統實驗在內容設置上注重對藥理學基礎理論的驗證，在實驗過程中，教師是傳播知識的主體，學生只是被動地接受知識和技能，造成實驗內容固定，學生在做完實驗后不會留下太深刻的印象。因此，傳統實驗不利于調動學生的主觀能動性，反而培養了學生的因循守舊的意識。在自主開放式實驗教學模式中，學生需查閱文獻，選擇實驗題目，讓他們體會到自己是實驗課的主人，從而激發學生學習的主動性和積極性。這種教學模式有利于培養學生積極思考問題的習慣，增強他們理論學習的能力，提高學生的實踐動手能力和解決問題的能力，同時增強他們的協作精神和探索精神，為學生發揮個人的創造性提供了較大空間[4]。

（三）自主開放式實驗教學模式有利于將教學與科研統一

自主開放式實驗，大多數是事先無定論的、帶有探索性的實驗，學生在長期的實驗過程中，發現問題、分析問題、解決問題的能力能夠得到提高，不斷創新探索的思維得到訓練。這種教學模式使大學生提早接觸到專業研究領域，了解學科發展動向，引導大學生轉向更為深入的學術研究領域，為高校學術研究注入新的活力。對于老師來說，在教學的過程中可以從中發現新的創新點，獲得一些有價值的啟示。自主開放式實驗既能夠培養學生多向、反向思維能力，培養求新求變的意識，又能夠及時吸納當今科研與教學前沿的最新成果與意識，這是傳統實驗教學不具備的優點[5]。

二、自主開放式實驗教學模式的構建

（一）以學生為中心，激發學生的學習欲望

學習能力是科研能力中最基本的能力，主要是培養學生從眾多紛繁復雜的資料中獲取有價值的知識，而實踐技能是從事科研能力的基本要求。在傳統的教學模式下，老師經常以自己為主，只注意重點地講解實驗原理、實驗方法和步驟等，進行“填鴨式”的教學。這樣學生很容易形成依賴性，缺乏學習主觀能動性，對實驗的重要性缺乏足夠的認識，甚至經常有學生以實驗操作困難為由尋求老師的幫助以求早點結束實驗，從而導致他們的實踐技能和動手能力得不到充分的鍛煉。為了避免這種現象的發生，我們明確要求學生在實驗課前有目的地預習實驗指導，寫出預習筆記。實驗操作前通過提問，了解學生對實驗目的、操作步驟、觀察指標的認識，爾后對有關錯誤加以糾正，并提出實驗中的難點和注意事項，如果時間充分的話，還可以讓學生上臺試講，對于動手能力較強的同學要及時加以肯定，并讓其幫助指導其他同學，做到以身示教的作用。

（二）鼓勵學生獨立完成實驗，提高其實踐能力

實驗進行中，教師不再給出菜單式操作步驟，而是要求學生學會看實驗指導，從而培養學生閱讀文獻的能力。學生分小組獨立完成實驗內容，為提高動手能力，教師盡量減少“包辦”（為此對實驗中的手術步驟均作了詳盡說明，重要的內容還拍了錄像，比教師現場做示范效果大大提高）。因為對實驗結果有了預期目標，當出現意料之外的結果時，學生可及時與教師進行探討，得到教師的幫助。在分析實驗的過程中學生的能力也隨之提高。這種教學方式正符合當前“以問題為基礎（PBL）”的教學方向[6]。

（三）實驗內容的優化設計

針對傳統藥理學實驗的實際教學和在此過程中存在的問題，對實驗教學采取了以下改革。具體就是采用“三階段教學法”，第一階段是基礎訓練階段，實驗內容應以基本操作和理論驗證型為基礎；第二階段是綜合實驗，旨在培養學生的綜合技能和崗位能力；第三階段是設計實驗，體現出對學生創新性的培養。三階段相輔相成，構成藥理學實驗課程計劃。

1.基礎訓練實驗

這一階段內容主要為實驗動物的選擇、編號、捉拿及給藥，模型制作，藥物的半衰期測定，有機磷中毒及解救，藥物對血壓的影響等，使學生掌握藥理學實驗的基本知識及基本操作。這樣的實驗內容較簡單，做一個實驗解決一個問題，初學者易于接受。重點是加強基礎訓練，使學生打下良好的實驗基礎，在不斷更新實驗內容中逐步培養學生的能力。對每一次基礎實驗、每一步操作都要作嚴格規范操作，以養成學生科學、嚴謹、求實的實驗作風。

2.綜合型實驗

這方面實驗內容的設置主要是聯系崗位實際，選擇與本專業緊密相關的素材，開設綜合性實驗，變枯燥的原理為活生生的具體工作。本類實驗中干擾因素多，給實驗帶來一定的難度，實驗條件不再是前期實驗那種理想狀態，這就要求學生多動腦，利用前期的基礎知識，想辦法排除干擾，有利于培養學生分析問題、解決問題的能力，為學生畢業后盡快適應崗位需要奠定了必要的基礎。

3.設計型實驗

隨著實驗的進行，學生的實驗技能逐漸提高，有一些學生可能不再滿足于教師安排的實驗內容，他們想嘗試自己感興趣或好奇的東西。對于這部分學生應給予鼓勵，并給機會讓他們大膽創新。而另外一部分學生可以在教師的啟發下，對以前不注意的現象或不足以關心的問題重新建立概念，進而激發興趣，完成實驗。這類實驗可以由學生自由選題，也可以參考教師提供的題目。對于這些實驗，教師可給予必要的原則性指導，學生在查閱資料的基礎上，運用學過的知識，自行設計實驗方案，經教師審閱后學生獨立完成實驗，最后根據實驗結果進行歸納總結，寫出實驗報告。這一層次的學習以學生為主、教師為輔，實驗難度較大、知識面廣、綜合性強，對學生自學能力、創新精神的培養起到一定的促進作用[7]。

（四）建立合理的自主實驗的考核評價體系

一個合理的考核評價體系的作用不僅僅是完成對一個實驗的考核，更大的意義體現在培養學生們良好的開展實驗工作的思維和習慣。合理的考核評價過程應與實驗開展過程相對應，進行分階段評價。一個完整的實驗評價過程包括：實驗方案設計、實驗組織與操作、實驗報告等三個階段。這三個階段的考核評價體系的建立，既向學生展示了每個實驗階段的重要環節，又完成了對一個自主實驗客觀的全面的分析，尤其對實驗過程中遇到的問題能進行合理的分析[8]。

總之，藥理學相對于其他自然科學類學科，現象明顯、豐富，有利于激發學生的興趣，這為自主開放式藥理學實驗教學提供了先天性的優勢。實驗教學是理論教學的檢驗過程與有力支撐，成功的實驗教學不僅能促進學生更好地理解與掌握理論知識，引導學生從更廣的角度和更多的層面去思考解決問題的方法與可能產生的實驗結果，而且能在實踐環節中有新的發現或發明的閃光，這在中外科學史上已屢見不鮮。自主開放式藥理學實驗教學具有學生主導、靈活、開放、探索等特點，對培養學生的創新能力、實驗動手能力搭建了一個很好的平臺，為創新性人才的培養打下了良好的基礎?？v觀國際國內教育教學的現狀，自主與開放式教學模式的廣泛應用是大勢所趨。

在高校的實驗教學中要推動實驗教學的改革，使實驗教學更有利于創新型人才的培養，就需改變以往單一模式與目標的實驗教學方式，大力推廣自主開放式實驗教學，并在保證完成正常的實驗教學任務、達成既定教學目標的前提下，通過有效的手段與途徑引導學生去嘗試更高層次與水平的科學探索。培養創新思維與意識，對學生的發展乃至整個教育與科學研究而言，意義深遠。

[參考文獻]

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[7]張旭，張忠泉，許彩紅.設計性實驗在《藥理學》實驗教學中的應用[J]. 中國科技信息，2010，147（16）：280-281.

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【關鍵詞】精神專科醫院 臨床醫生 繼續醫學教育

中圖分類號：R192文獻標識碼：A文章編號：1005-0515（2011）11-009-02

【Abstract】Objective psychiatric hospital in China's continuing medical education, there are some problems, such as lack of knowledge of continuing education, specific management imperfect. To solve these problems we propose the following measures, such as new ideas, to enhance the clinician's attention to continuing education; improve the system, clinicians continue to promote the rapid development of education.

【Key words】psychiatric hospital clinicians Continuing Medical Education

繼續醫學教育是繼院校教育畢業之后，以學習新理論、新技術為主的一種終身教育，目的是使衛生技術人員在整個專業生涯中，保持高尚的醫德醫風，不斷提高專業工作能力和業務水平，跟上醫學科學的發展。繼續醫學教育在一些發達國家已經成為社會教育釣一個重要組成部分，但在我國目前仍處于初級階段。隨著醫學科學技術飛速發展，研究臨床醫生繼續教育使其理論化，搞好在職臨床醫生知識更新，以適應工作和社會發展的需要，成為當前我國醫療衛生隊伍建設中的一個十分緊迫而重要的問題。

精神科醫療質量的高低受多方面因素的影響，其中主要的因素是精神科醫師業務技術水平的高低。而精神科醫師的業務技術水平，不僅取決于其在高校受教育的質量，更主要的是取決于在職業務教育的質量，現代精神醫學不斷向精神科醫師提出新的挑戰，各種新技術、新方法、新理論、新觀念的不斷涌現，為精神科醫師提出了更高的要求。既要掌握現代的醫學理論與先進技術，又要不斷發揚精神領域醫學理論，突出?？铺厣虼藢λ麄兊睦^續醫學教育就要區別于綜合醫院。目前我們國家精神?？漆t院的繼續教育存在以下問題：

1 存在的問題

1.1 對繼續教育的認識不足。受傳統的教育觀念的影響，許多人仍然認為醫學教育是一次性的學校教育。在這種觀念的長期影響下，使部分醫務人員對繼續醫學教育缺乏應有的認識，這點無論是專科醫院還是綜合醫院都存在這樣的問題。一是重工作，輕培養；二是重深造拿文憑，輕實踐；三是重經濟效益輕技術效益，重近期效益忽視遠期效益。所以，繼續醫學教育得不到應有的重視，容易被醫院的業務工作所干擾。

1.2具體管理不完善。具體來說，輪轉制度是精神?？婆R床住院醫生繼續醫學教育的方式之一，但是由于缺乏統一管理，對精神科臨床住院醫師輪轉的管理只是在簡單的接收、安排等低層次上轉圈，而不能在臨床發展需求、科研等高層次上進行探索，管理方式也比較松散，學科管理也無專管人員；另外，臨床科室支持不足。有許多科室接收輪轉醫師不能很好地從培養角度出發，也有一些科室對新分配來的住院醫師以科室人員缺乏等理由不讓他們輪轉。這給臨床住院醫師輪轉管理帶來了一定困難。

1.3 沒有采取精神專科與綜合結合的繼續教育方式。精神專科醫院和綜合醫院在性質上有很大的差別，它的臨床醫生既要適應社會的發展運用現代醫學的手段解決一些醫學問題，同時還要熟悉精通精神醫學，所以精神?？漆t院的臨床醫生有必要采取專業針對性強的方式，而我們目前很多的精神?？漆t院的臨床醫生達不到這樣的要求，這就需要對他們進行適當的繼續醫學教育以滿足這一點。

1.4 繼續教育的激勵機制不全：目前不管是中醫醫院、西醫醫院、精神?？漆t院都沒有把專業技術職稱評定和職務聘任同繼續醫學教育掛鉤；沒有建立健全各層次繼續醫學教育培訓制度；沒有把繼續醫學教育與職稱晉升、工資級別掛鉤。由于受晉升條件的影響，加上近幾年來，在梯隊建設、人才選拔上，也較注重學歷層次與科研業績，而較少從臨床能力上來評估，這些客觀因素，使得越來越多年輕醫生一味追求高學位、重論文、讀外語而輕視臨床實踐能力的培養，從而嚴重影響了繼續醫學教育的發展。

1.5繼續醫學教育的方式方法太單一：現在很多醫院的繼續醫學教育方式太單一，大都是讓臨床醫生參加一些繼續醫學教育的培訓班，獲得一些繼續教育學分而已，這樣的繼續教育方式遠遠不能滿足精神?？漆t院的發展需要。

針對以上提出的問題，我們提出以下解決問題的對策：

2繼續教育的實施 精神科醫師在職繼續教育面臨著業務技術水平的不同對象，這些不同層次的對象均有各自不同的特殊性，在實施繼續教育時，要按照不同層次不同崗位工作需要，制訂與之相適應的教育內容。

2.1 低年資精神科醫師教育 這是畢業后教育的基礎，一般需要三年左右時間。主要培養目標是：加強“三基”、“三嚴”訓練，打好基礎，練好基本功，并實行有計劃的輪轉培訓和理論學習，要求他們集中精力鉆研精神科知識，牢固掌握精神科的基本理論、基本知識、基本技能以及與精神科較密切的相關知識，學會科研工作的基本方法和技能，能部分擔任實習醫學生、進修生的臨床指導，養成良好的讀書習慣，系統學習精神科有關論著和書刊，完成上級醫師指定閱讀的文獻，建立系統、分類的讀書筆記和卡片。能初步掌握一門外語，并做部分筆譯。在這三年期間，還要養成嚴肅認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，熟悉精神科有關常規制度，能及時、完整、準確、清晰地書寫病歷，能勝任和做好本職工作。

2.2高年資精神科醫師教育 一般指第四、五年的住院醫師，可進入定向培養階段。我院精神科實行了二級分科，包括老年精神病專業、兒童精神病專業、神經癥專業、戒毒治療專業及醫學心理學專業等。該階段主要培養目標是：鞏固基礎培養，確定專業發展方向，進一步熟悉精神科專業知識和技術操作，在醫療、教學、科研等工作的大量實踐中提高和發揮專業特長。同時，我們還有計劃地讓醫師去上一級醫院進修培養，通過專業定向培養，使其扎實地掌握本專業的基本理論和技能，熟悉本專業的科學成就和發展趨勢以及與本專業相關的其他學科的基本理論知識。能獨立完成本專業醫療工作，能指導低年資住院醫師，在上級醫師指導下能獨立開展臨床科研工作，進行資料分析，撰寫論文和文獻綜述，能基本運用一種外語閱讀和筆譯專業書刊。經過這一階段培訓，要注意發現人才，進行重點培養，成為醫院技術骨干的后備力量。

2.3 高層次教育 這是畢業后教育中最重要、時間最長的一千階段，它持續到一個精神科醫師退休為止。在這幾十年的時間里，教育內容應伴隨時間的變遷而不同?？傊谑炀氄莆毡緦I的理論和技能的同時，著重學習和掌握精神醫學的新理論、新技術，更新知識，提高技能，成為本專業的學術帶頭人，并開展科學研究，撰寫論文和專著，在精神醫學發展中有所成就。

3 繼續教育的形式

3.1 個人自學和老師制相結合 自學是繼續教育培訓的基礎。自學者必須刻苦鉆研，持之心恒，要按不同層次醫師要求制訂自學計劃，按計劃完成學習任務?？剖翌I導要幫助建立導師制，指派上級醫師給下級醫師以必要的指導，對于有培養前途的人才苗子，指定導師專門培養，實行傳、幫、帶。

3.2 實踐中學習與帶職脫產學習相結合 有計劃地組織有經驗的上級醫師進行實際技術操作全過程示教，或結合查房、會診進行有針對性的專題教學查房及病例分析，結合病人具體情況講授有關知識，實施技術示范和床邊教學．也可以通過參加臨床教學和科學研究，舉辦專題講座，開展臨床病例討論和死亡病例討論，以及參觀考察、輪轉進修、參加學術活動等不同方式進行培訓，在具體方法上要從實際出發，因人施教，靈活多樣。脫產學習包括臨床進修、精神醫學講習班及在職研究生教育，要根據培訓重點，結合專業定向選派精神科醫師。這類教育一般都聘請本學科的專家任教，特別注重新知識教學及推廣國內外先進技術和經驗，是當前精神科在職業務教育的一種重要形式。

4 考核的形式和方法

根據精神科醫師不同層次要求，制定出相應的考核標準，每年度進行一次綜合考核?？己说脑瓌t不僅要評定被考核者的知識水平，而且要評定被考核者如何應用醫學知識解決醫療實際問題的能力，熟練掌握操作和檢查程序的能力，以及學術論文、外語水平、科研能力和教學能力。在具體操作上采用定性與定量相結合的方法進行。定性考核方法是在個人總結的基礎上，經過民主評議、科室鑒定、醫院評審，分優秀、稱職、基本稱職、不合格四個等級。定量考核采用百分制，包括書面考試、專業技術操作考核，論文、譯文數量及刊登刊物質量，科研成果等級及名次進行量化，成績分別記入技術檔案。

5 開展繼續醫學教育后的體會

繼續醫學教育是一項復雜的系統工程，經過幾年的實踐，我們主要有以下幾點體會。

5.1 與晉職、晉升掛鉤，是落實在職教育的有力措施。以往繼續醫學教育與晉升、晉職不掛鉤，對這類不具學歷效用的培訓方式，無任何吸引力，往往流于形式。要使繼續醫學教育順利開展起來并持久下去，必須要有完善的制度，有政策做保障，要把競爭機制引入到繼續醫學教育中，使臨床專業技術人員清楚地體驗到考核成績高低與個人利益息息相關，從而激發與調動起精神科醫師鉆研業務技術的積極性，出現刻苦學習、努力工作，積極參與科學研究的良好氣氛。

5.2 全員提高是開展繼續醫學教育的主要目標．我們在研究精神科及其二級、三級分科臨床特點、精神醫學人才規律的基礎上，制訂出繼續醫學教育內容，使教育內容緊密圍繞醫療實際和知識更新的需要，激勵不同層次精神科醫師腳踏實地在臨床實踐中努力進取，提高臨床實際工作能力，掌握堅實寬廣的基礎理論和系統深入的專業知識。從制度上克服目前精神科醫師不愿多管病人、不愿管重病人，重理論輕實踐，重醫療儀器輕基本功，重臨床輕論文或僅停留在一般臨床工作水平上的不良傾向，使臨床醫師全面均衡發展，培養德、能、勤、績全面發展的應用型人才。

5.3 方案標準化、規范化是實施繼續醫學教育計劃的關鍵環節。過去，這種培訓由于缺乏計劃性，目標不明確，層次不分明，因而效果不好。我們按不同層次、不同年資制訂出規范的專業教育內容，不僅目標明確，計劃性強，教育形式靈活多樣，而且還要嚴格考核制度，有相應的措施保證，從而保證了繼續教育計劃的落實，并達到預期效果。

5.4 轉變觀念是開展繼續教育的基礎。近年來，我們認真宣傳繼續醫學教育的重要性，把繼續醫學教育當成加強精神科醫師隊伍建設的一項戰略性措施去抓，不斷更新“一次教育”觀念，在全體精神科醫師中樹立起終身教育的思想，使全體精神科醫師認識到：面對精神醫學飛速發展，每位醫師無論處于何種地位，都必須不斷學習，提高技術水平，及時更新知識內容。就是對已經受過培訓的人，在達到新的技術高度后，同樣還要在新的標準下進一步提高，這樣才能不斷適應形勢發展的需要，跟上精神醫學發展的步伐。

參考文獻

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篇(7)

藥店是指零售藥品的門市，一般比較大型的藥店，藥店老板一般會在年末要求員工寫工作總結，主要目的是了解員工這一年的工作情況，下面就是小編給大家帶來的2020藥店優秀工作總結怎么寫，希望能幫助到大家!

2020藥店優秀工作總結一感覺時間飛逝，我進入普安連鎖藥房工作已經4個月了，一路走來，受益非淺!首先，我要感謝公司給了我這次機會，融入了公司這個集體，感受大家庭所帶給我不一樣的感覺，從中學習不少知識。其次，我要感謝身邊的同事，所給予我所有的幫助，沒有你們，我不會有如此的成長。

說起這幾個月走來，想想，是充實的!剛進來的時候，對這樣一個新的環境、新的集體都挺不習慣，但是通過一段時間的熟悉和接觸，也很快的融入到了這個大的家庭。在此期間，作為新人的我，要接受不同層次的培訓，更要很快的熟悉店面布局和日常工作，其次是要慢慢加強專業知識，我們所銷售的不是一般商品，而是特殊的藥品，所以，日常工作有很多需要注意的地方。例如，面對顧客要對癥下藥;店面溫濕度和藥品擺放的規定等等。

能夠走到現在，肯定是要通過一定考核的，所以，還是感謝公司的培訓和帶教老師的指導以及同事們的幫助。當然，考試并不是目的，目的是讓你真正的確定好自己的位置，確定自己的方向，并且要沿著方向不斷的向前走。每次培訓、每次學習都應該當成給自己加油，人是需要不斷學習、不斷歷練才會成長的。每條路都不會那么平坦，即使平坦的路走下去也是乏味的，在此期間也遇到了困難，困難面前我們也不服輸，大家齊心協力，困難也就迎刃而解了。充分的體現一個團隊的力量和我們普安人的士氣。

俗話說得好：活到老，學到老!確實要這樣，社會在不斷發展著，如果我們總是停留在一個點上，停止不前的話，就會落后。我仍在努力學習中，學習產品知識，學習銷售技巧，學習與人溝通，點點滴滴都在學習著，也希望身邊的朋友給予我支持與幫助，讓我在這個大家庭里繼續成長，繼續努力，實現夢想。

感謝公司和同事伙伴對我的幫助與支持。希望在即將新的一年，讓我們共同努力，與公司一起和諧發展，實現自己的夢想，實現公司的夢想。讓我們共同努力吧，在心里對自己說：繼續努力!加油!

2020藥店優秀工作總結二回首在過去的3個月當中，在上級領導的正確指導下，在公司各部門的通力配合下，在我們全體人員的共同努力下，在新樂成功的又新開了一家新店，并順利的通過了、、、體系認證。作為一名新店長我深感到責任的重大，

作為一名新的店長，在工作上沒有太多的管理工作經驗，但是作為一名新的管理者明白這樣一個道理：對于一個經濟效益好的零售店來說，一是要有一個有責任心的管理者;二是要有良好的專業知識做后盾;三是要有一套良好的管理制度。在工作中：用心去觀察，用心去與顧客交流，這樣就可以做好。

具體歸納為以下幾點：

1、認真貫徹公司的經營方針，同時將公司的經營策略正確并及時的傳達給每個員工，起好承上啟下的橋梁作用。

2、做好員工的思想工作，團結好店內員工，充分調動和發揮員工的積極性，了解每一位員工的優點所在，并發揮其特長，做到量才適用。

增強本店的凝聚力，使之成為一個團結的集體。

3、通過各種渠道了解同業信息，了解顧客的購物心理，做到知己知彼，心中有數，有的放矢，使我們的工作更具針對性，從而避免因此而帶來的不必要的損失。

4、以身作則，做員工的表帥。

不斷的向員工灌輸企業文化，教育員工有全局意識，做事情要從公司整體利益出發。

5、靠周到而細致的服務去吸引顧客。

發揮所有員工的主動性和創作性，使員工從被動的“讓”到積極的“我要干”。為了給顧客創造一個良好的購物環境，為公司創作更多的銷售業績，帶領員工在以下幾方面做好本職工作。首先，做好每天的清潔工作，為顧客營造一個舒心的購物環境;其次，積極主動的為顧客服務，盡可能的滿足消費者需求;要不斷強化服務意識，并以發自內心的微笑和禮貌的文明用語，使顧客滿意的離開本店。

6、處理好部門間的合作、上下級之間的工作協作，少一些牢騷，多一些熱情，客觀的去看待工作中的問題，并以積極的態度去解決。

現在，門店的管理正在逐步走向數據化、科學化，管理手段的提升，對店長提出了新的工作要求，熟練的業務將幫助我們實現各項營運指標。成績只能代表過去。我將以更精湛熟練的業務治理好我們新樂長壽店。面對將來的工作，我深感責任重大。要隨時保持清醒的頭腦，理清好工作思路，重點要在以下幾個方面狠下功夫：

1、加強日常管理，特別是抓好基礎工作的管理;

2、對內加大員工的培訓力度，全面提高員工的整體素質;

3、樹立對公司高度忠誠，愛崗敬業，顧全大局，一切為公司著想，為公司全面提升經濟效益增磚添瓦。

4、加強和各部門、各兄弟公司的團結協作，創造最良好、無間的工作環境，去掉不和諧的音符，發揮員工最大的工作熱情，逐步成為一個最優秀的團隊。

2020藥店優秀工作總結三自參加工作以來，在領導和各位同事的關懷幫助下，通過自身的努力和工作相關經驗的積累，知識不斷拓寬，業務不斷提高。感謝領導和同事的關懷與幫助，讓我在工作中，能不斷積累和拓寬工作經驗，使一年來我的政治和業務素質都有較大的提高。在平時，我認真學習《藥品管理法》、《經營管理制度》《產品質量法》、《商品質量養護》等相關法規，積極參加藥品監督、管理局組織開辦的崗位培訓。以安全有效用藥作為自己的職業道德要求。全心全意為人民服務，以禮待人。熱情服務，耐心解答問題，為顧客提供一些用藥的保健知識，在不斷的實踐中提高自身素質和業務水平，讓顧客能夠用到安全、有效、穩定的藥品而不斷努力。

由于藥品是用于防病治病，康復療養，以防假藥劣藥的流通，我立志做一個合格的藥品把關者。當顧客購藥時，我禮貌熱心的接受患者的咨詢。并了解顧客的身體狀況，為顧客提供安全、有效、經濟的藥物，同時向顧客詳細講解藥物的性味、功效、用途、用法用量及注意事項和副作用，讓顧客者能夠放心的購買使用。

在這幾年的藥劑業務工作中，我努力學習業務知識，做到在干中學，學中干。虛心向同事們學習，共同鉆研，不懂就問，不斷更新業務知識，使藥店水平處于較高水平。自己還利用業余時間學習了《中醫基礎理論》等業務書籍，使自己的知識得以及時補充，并能充分運用到實際工作中。特別是在中藥鑒別，禁忌等方面有了更進一步的提高，總結了一些基本藥理常識。如：掌握了一些中藥材的鑒別方法，常用的有經驗鑒別法，性狀、顯微鏡和理論鑒別法，有經驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手模、鼻聞、品嘗和水試、火試)以中藥性狀鑒別方法為例：如何鑒別莖木類中藥：包括藥用木本植物的莖或僅用其木材部分，以及少數草本植物的莖藤。還有皮類中藥、葉類中藥、花類中藥、果實及種子中藥、全草類中藥、藻菌地衣類中藥、樹脂類中藥和礦物、動物類中藥的性狀鑒別我也略通一二。

除了中藥學藥理知識，我還熟練掌握著西藥藥理知識。在西藥的用法用量，不良反應方面有一定的經驗。如：助消化藥宜飯時或飯前片刻服用;驅腸蟲藥宜空腹服用;催眠藥宜在睡前服用;受生物節律影響的藥物，應據生物節律變化確定用藥時間。如：腎上腺皮質激素一日量早晨一次服用，可減輕對垂體前葉抑制的作用;長期大量應用，應逐漸減量，不能突然停藥，否則導致醫源性腎上腺皮質功能不全。藥物相互作用，有相加和協同相互作用，拮抗相互作用。

藥物的一些不良反應有：(1)藥物本身獨有的不良反應，如氨基糖苷類的耳，腎毒性;青霉素，慶大霉素等生物發酵技術產生的抗生素，因純度低，穩定性差，雜質多，常引起過敏反應，甚至過敏性休克。(2)機體存在明顯的個體差異，敏感性及特異質反應等。如琥珀酰膽堿敏感者，可導致持久的危及生命的呼吸停止，正常個體常規劑量只能產生持續數分鐘的呼吸麻痹，等等。

由于藥品使用不慎極易產生嚴重的不良反應，危機人們身體健康和生命安全，所以我嚴格按照藥店規章制度操作。在配藥過程中，能夠正確認真審查處方，能夠及時發現處方中的錯誤之處，防止和杜絕了事故的發生，嚴格把住了藥品發放的最后一關。認真做到了為顧客負責。

在對藥品的保管上，能夠根據藥品的性能，儲存條件，季節變化，溫濕度變化等，對藥品進行必要的養護。嚴格做好藥品的購銷記錄，對藥品的生產日期，有效期，產地等能夠做到

仔細登記，對近期失效的藥品，也都做好詳細記錄，嚴防把過期藥品賣給顧客，嚴格把住了質量的最后一關。

我在平時團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記身為藥店工作人員的責任和義務，嚴格要求自己。

我為自己制定了新的目標，那就是要加緊學習，更好的充實自己，以飽滿的精神狀態來迎接新時期的挑戰。從現在開始會有更多的機會和競爭在等著我，我心里在暗暗的為自己鼓勁。要在競爭中站穩腳步。踏踏實實，目光不能只限于自身周圍的小圈子，要著眼于大局，著眼于今后的發展。我也會向其他同志學習，取長補短，相互交流好的工作和經驗，共同進步。爭取更好的工作成績。

2020藥店優秀工作總結四一、每日工作：顧名思義，就是每天要做的工作。

1.主要技術人員上崗簽到表：主要技術人員上崗簽到，表明工作時間內藥主要技術人員在崗的重要憑證。

這里的主要技術人員，就是駐店藥師，即執業藥師或是藥師。簽到本放在顯眼易取的地方，每天一簽不是難事。

2.營業場所溫濕度記錄：分上下午各一次，固定時間記錄一次，上午一次，下午一次，所有藥店人員都應該清楚濕度范圍：45%-75%，溫

度：0-30度，包括溫濕度超標了應有采取措施及采取措施后餓溫濕度記錄(該怎么做我在這里就不再展開闡述了)，最后是養護員簽名。

3.處方藥銷售記錄、含麻黃堿復方制劑銷售記錄。

這兩個記錄做起來可能比較麻煩，要的時間也很多，但是一個硬性的要求。其實也不難，現在所有藥店都要求計算機管理，銷售的時候一時忙不過來，可以采用人少的時候從計算機銷售記錄中掉出來補做，然后是駐店藥師的簽名。

4.藥店環境衛生的打掃。

別讓藥架上的藥都積滿了灰塵!

二、每周工作：即每周要做的一次記錄

1.主要設施設備運行維護使用記錄：這里的設施設備，主要是指溫濕度計、調控溫濕度的設備設施、計算機及管理系統等等。

三、每月工作：每月做一次工作。

1、陳列藥品質量檢查記錄：按柜組檢查，可以一天檢查完成，也可以分幾天進行檢查，總之在月內必須全部藥品檢查完畢，建議在一天內檢查完畢，分期檢查的要形成一個良好的循環習慣。

檢查記錄的填寫應注意對存在問題品種和近效期品種的處理(注明不合格原因及處理措施;近效期的寫明“填寫近效期藥品催銷”)，沒有問題的一般填寫“陳列環境合格，以上檢查藥品均合格”。檢查人簽名：養護員。

2.藥品養護檔案表：每月應新增需要重點養護的藥品(不能確定一次重點品種就不更改)，需要重點養護的藥品一般是效期短易變質、拆零的藥品。

注意重點養護品種的建檔目的：如效期短，易變質等(在

此內容上好多藥店填寫的內容讓人看了莫名其妙);確定了重點品種接下來就是養護記錄了，所確定的品種每月一次養護應養護至藥品銷售完，不能出現每月確定一批藥品，而養護記錄卻才有一次的問題。養護員簽名。該項紀錄最好能在每月的固定時間來做，以免忘記。

3.近效期藥品月報表。

這個記錄就不再詳細講述了，一般近效期藥品為距離效期6個月的品種(以制度規定為準)。對藥品效期規定不清楚的自己去看國家局《藥品包裝標簽管理規定》。

4.藥品質量檔案記錄。

每月抽出一個品種來建立檔案不是什么問題吧。注意收集該藥品的包裝、標簽、說明書。

5.藥品質量信息收集：每個月在_等網站下載打印，或者報刊雜志裁剪相關的法規、文件、藥品質量通報等等信息，然后就是組織學習或者對照檢查。

6.培訓記錄：收集的藥品質量信息就是一個很好的學習培訓材料，不要以為只有一堆人在一起或者是外出參加培訓才是培訓，對于單體的夫妻店、個人店，自學也是一種培訓。

藥監局組織的培訓單獨另用表冊記錄。

7.員工個人培訓教育檔案：培訓完了就是建立檔案，別只填寫一些很虛的表格，關鍵是員工的培訓是否落到實處，對認證員所提問題都回答不上來的話，你記錄做的再好，培訓這一塊也是一票否決。

最好每個員工都有學習筆記，記錄下你所有培訓、自學的東西。

8.順便提一下年度培訓計劃，是在年初或年底時確定的整年大計

劃，在培訓記錄中應有體現。

四、每半年工作：

1.零售質量管理制度執行情況自查、考核。

不要所有制度考核都是滿分，沒有問題。把這項工作落到實處，畢竟半年才做一次，好好的自查一下，一容易發現自己藥店存在的問題。

五、一年工作：一年才做一次的工作

1.年度培訓計劃：上文中已說明，不再累述。

2.供貨方檔資料：包括供貨方證照復印件、合格供貨方檔案表、首營企業審批表、業務員委托書等、質量協議或合同。

注意查看材料的有效期，發現臨近到期的提前以供貨方聯系及時更換新的。

3.員工個人健康檔案：要求每年進行健康檢查一次，注意上年的體檢日期，不要過期了。

六、即時工作：

1.藥品購進、質量驗收記錄：現在每個藥店都要求安裝gsp管理軟件，都用軟件操作完成，除零售連鎖的直營門店外，在進貨單據上所做的驗收記錄不予認可。

驗收的時候先注意驗收實物與單據內容的一致性，然后憑單據錄入計算機，錄入計算機的時候不要直接套用計算機數據庫里的內容，有些內容是與你所購進藥品不一致的，信息錄入核對無誤之后再保存記錄。購進進口藥品所附的材料應注意集中收集存檔，便于查詢。

2.藥品銷售。

必須憑處方銷售的藥品必須有處方，或者抄方。注意計算機系統里邊的下賬及銷售憑證的打印。拆零藥品按處方藥銷售比較保險^_^

3.合格供貨方檔案的更新：有新供貨方及時建立檔案，不得出現先購進藥品后建立檔案的情況，因這個原因被處罰的單位很多了，要小心。

其他，“藥品質量信息反饋”、“不合格藥品報損審批、銷毀”、“藥品退貨臺帳”、“藥品不良反應報告”、“不合格藥品臺帳”、“解除停售通知單”、“藥品停售通知單”、“藥品拒收報告單”、“顧客意見反饋”等等的根據實際情況，有責填寫，沒有也要清楚如何處理。

2020藥店優秀工作總結五在___年的今天，我進入了__________醫藥有限公司工作，從當時的一名畢業生轉變成如今公司的一員。特別感激在這一年里，公司領導對我的栽培與教育，讓我以最快的速度適應了這里的工作與生活。與同事們相處十分融洽，自己在工作中虛心學習。如今我已是一個門店的主任，在感到壓力的同時，也有股動力在支持著我前進。在工作中，感受著公司的企業文化，尋找銷售的樂趣。因為生活與工作中不缺乏激情，所以我每天都過得很充實。

在門店的工作中，我認真學習，不斷摸索，用實踐去豐富自己的理論知識，用“打破沙鍋問到底”的精神去探究用藥的療效，積極地去熟悉門店里每個藥品的用途、用量及用法等。認真地對待進店的每個顧客，耐心地給他們講解用藥的基本常識。平時能虛心地向資深的店長、同事們取經，鞏固自己的理論知識。身為一名藥店的營業員，除了堅守在自己的崗位上，服從門店主任的工作安排，還能不計較個人得失，能急顧客之所急，想顧客之所想。并不斷致力學習與提高自己的專業水平和實際的工作能力，將所學的知識發揮到實際的工作中去。