時間:2022-11-12 13:44:21
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇理療醫生工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
甲方:
乙方:
為加強轄區內各公立學校(幼兒園)與本院的合作,切實解決學校(幼兒園)專兼職衛生技術人員嚴重匱乏的的問題,增強校(園)方衛生防控專業能力,提升師生衛生健康素養,降低學校傳染病發生率,切實將學校衛生工作落到實處。根據教發[2018]37號文件及《簡陽市學校、醫療衛生單位合作實施方案(試行)》,經校、醫雙方協商,結合雙方實際情況,就合作工作達成以下合作協議:
一、甲乙雙方基本情況簡介:
1.甲方:現有教學班 20個,共有在校學生1002 名,在編教職工57人,臨聘人員 22 人(含保安 4 人),公益崗位10人;成立了醫保室,配備 1 名兼職保健人員。
2.乙方:是政府舉辦的非營利性全民事業基層醫療衛生機構,一級甲等綜合醫院。
人力資源構成:
在崗在冊84人;其中醫生35人(全科醫師6人;高級6人,中級9人,初級14人),護士23人(高級1人,中級2人,初級20人),醫技人員16人,其他專業技術人員10人。
醫院服務能力:
1.診療范圍和能力:醫院完成各專業的常見病、多發病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫院主要檢查設備有: 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監護儀等。
3.開展科室:全科診室、中醫內科、針灸理療科、西醫內科、兒科、兒???、婦保科、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫生簽約室和AA預防接種門診等。
人力資源構成:
在崗在冊84人;其中醫生35人(全科醫師6人;高級6人,中級9人,初級14人),護士23人(高級1人,中級2人,初級20人),醫技人員16人,其他專業技術人員10人。
醫院服務能力:
1.診療范圍和能力:醫院完成各專業的常見病、多發病的診斷和治療以及常見急危重癥的搶救治療。
2.目前醫院主要檢查設備有: 彩色B超、全自動生化分析儀、DR、心電圖儀、監護儀等。
3.開展科室:全科診室、中醫內科、針灸理療科、西醫內科、兒科、兒??啤D???、健康教育科、疾病控制室、慢病管理室、老年人及精神障礙患者保健室、家庭醫生簽約室和AA預防接種門診等。
二、甲方的職責、權利和義務
1.建立學校衛生工作領導小組,指定專人負責本校(園)的學校衛生工作或指定專人負責與乙方溝通協調、協助配合相關工作;將乙方派出的衛生人員作為學校衛生工作領導小組成員,建立健全學校衛生工作相關制度、各項衛生工作計劃或方案。
2.為乙方在校(園)內開展學校衛生工作提供必要的工作條件(協助人員、場地空間、設施設備等)。
3.配合乙方開展學校衛生監督協管、健康教育講座、傳染病流調及防控、預防接種和接種證查驗、學生體檢、校園暴發疫情應急處置演練等工作。
4.在乙方專業技術人員指導、協助下,完善學校(園)衛生防病相關制度和規范,科學制定衛生防病工作計劃,保證制度規定和工作計劃落實。
5.甲方在學校衛生工作中遇到自身難解的困難或需要乙方緊急援助的情況,可以請求乙方給予支援協助。
三、乙方的職責、權利和義務
1.每學期組織專業人員根據傳染病流行規律,按照雙方約定時間對學校教職員工進行衛生防病相關知識、技能的培訓,舉辦針對傳染病健康教育講座。提供健康教育宣傳內容模板,指導學校辦好健康教育宣傳欄。
2.按照國家公共衛生服務項目每年為乙方在園兒童提供健康體檢1次,指導乙方建立學生健康檔案。為甲方提供學生(在園兒童)健康體檢分析報告,并根據報告指導學校(園)開展常見?。ㄒ暳Σ涣?、齲齒、寄生蟲、沙眼、營養不良、貧血、脊柱彎曲異常等)防治工作。
3.培訓、指導甲方開展班級晨檢和因病缺課學生登記、追蹤,對晨檢和因病缺課發現的異常學生進行初步診斷,科學處置;指導甲方專人每周對全校晨檢和因病缺課匯總數據進行分析研判,及早發現傳染病苗頭,報告異常預警信息。
4.對甲方在教學環境和設施方面存在不符合衛生標準等隱患的,督促指導甲方及時整改,為學生的健康成長創造良好的環境。
5.指導甲方完善傳染病防控和突發疫情工作預案,如發生傳染病疫情時,采取科學合理的處置措施,指導協助甲方規范開展各項疫情應急處置工作,防止疫情升級擴大。對發現感染傳染病的師生進行規范管理,提出隔離、休教或休學意見(或提供復教、復課證明)。
6.為甲方建立綠色通道,對甲方突發疾病的師生、安全事故受傷的師生盡力提供急救處置或急救支援。
四、合作期限:
暫時簽訂1年,自2019年9月1日——2020年8月31日。
五、醫校協議費用
乙方為甲方提供的服務項目中,教職工技能培訓、學生常見病防治及相關有償服務,甲方根據乙方提供的援助力度和難度,給予一年度購買服務款 (大寫:貳仟捌佰元整)。
六、相關工作的協調與管理
甲方:由 作為協調員,負責聯絡協調開展合作工作。
乙方:由 作為協調員,負責聯絡協調開展合作工作。
甲方協調員手機: ,乙方協調員手機:
本協議書一式四份,甲方(學校/幼兒園)、乙方、市衛生局、市教育局各執一份。
甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:
【關鍵詞】 服務質量;流程;五常法;管理
五常法是指運用常組織、常整頓、常清潔、常規范、常自律五個方面對機構進行管理的方法。
我院在院外有許多衛生服務站點,市委保障站就是其中之一。我們保障站服務對象是市委領導和市委公務員及離休老干部,他們的文化水平高,素質高,對醫療服務水平和質量要求也高。我們把五常法運用到市委保障站各科室的工作中,取得了很好的成效。
1 方法
1.1 常組織 專門成立衛生服務站管理組織架構,有站長主管各核心小組成員分管,每小組設立專人負責分管工作。每星期召開一次核心小組會議,收集各組意見共同商議,總結上周存在的問題,采取解決方法,布置下周工作計劃。每月進行一次全站醫務人員會議,傳達上級文件精神,在醫療安全、服務質量,就診環境等方面進行一次大討論,共同研究解決對策。并要求每小組每月進行一次專業業務學習,小組專人負責登記。
1.2 常整頓 各科室規范放置物品,專人負責保管,并把責任人姓名的標簽粘貼在物品上,便于大家監督。
1.3 常清潔 安排值日,每日對公共區域進行清掃,各科室如理療室,輸液室,醫生診室,藥房,口腔科等都有專人管理清潔,張貼警示牌如:“勿要吸煙”“不要隨地扔垃圾”等等。并有監督人員監督,每天巡視,各診室,各辦公室,各種儀器物品隨時保持清潔,無損壞。
1.4 常規范 嚴格遵守醫院的規章制度,嚴格遵守本崗位的操作規范。各工作區電源開關標明其使用功能,醫療文件及醫院查房資料均有文件夾保管,文件夾有明顯的標志。統一管理,定期整理。及時補充備用物品。廢物按醫療垃圾和生活垃圾嚴格分開放置,并有明顯的標志。醫療垃圾要及時運走。
1.5 常自律 人人依規定行事,養成良好習慣。運用自我管理法,通過制度強化和落實讓每一個人都認識到自己行為的重要性和自身的責任性。各小組負責人要帶頭履行個人職責,以身作則。自覺提高個人素質和增加團隊合作精神,遵守規章制度,養成良好的個人習慣,保持儀容、儀表整齊大方,全站醫務人員學習使用服務用語,為患者提供一個安全、舒適、高效就診環境,塑造良好的服務形象。
2 效果
2.1 五常法使用前患者候診情況 30例患者執藥候診等候時間15min,30例患者掛號、收費候診等候時間15min。
2.2 五常法使用后患者后診情況 30例患者執藥候診等候時間10min,30例患者掛號、收費候診等候時間5min。
2.3 五常法使用前后結果對比 患者執藥候診使用前等候時間15min,使用后等候時間10min;掛號、收費候診使用前等候時間10min,使用后等候時間5min;自己分管工作使用前不清楚,使用后清晰;各小組成員對小組物品的擺放位置使用前模糊,使用后清晰;每天使用五常法使用前模糊,使用后達標。
2005年8月14日至25日,由中國社會保險學會醫療保險分會組織、深圳海王生物工程股份有限公司協辦的醫療保險考察團,對波蘭、瑞典兩國的醫療保險制度進行了考察??疾靾F由醫療保險分會、江蘇、福建、上海、重慶和北京等省市勞動保障廳及醫療保險經辦機構的有關同志共8人組成??疾炱陂g,訪問了波蘭醫療衛生基金會,波蘭衛生部和瑞典社會保障署?,F將我們所了解的波蘭、瑞典醫療保險制度及其實施情況報告如下:
一、波蘭醫療保險制度基本情況
基本概況 20世紀30年代,波蘭議會就通過了社會保險法,后幾經修改并不斷完善,目前,實行的是波蘭議會1998年1月通過的社會保險法。新的社會保險制度分為四類:(1)養老保險;(2)疾病保險;(3)事故保險(包括工傷事故和職業?。?;(4)意外保險(工傷后喪失勞動能力),該制度覆蓋了所有職業和社會群體。社會保險基金統一由國家社會保險公司征收,按照規定,社保公司將基金通過銀行分別劃給養老保險基金會、醫療衛生基金會、事故保險基金會和意外保險基金會。在社會保險基金框架下,還分別設有意外保險、疾病保險和事故保險儲備基金。國家為社會保險賠付提供擔保。建立各種保險儲備基金的目的是為了保證今后社會保險基金有更大的支付能力,最終達到經費完全自理的目的。
2003年1月,波蘭議會通過了《成立國家醫療衛生基金及普遍醫療保險法》,并于同年4月經總統批準正式生效。根據新法規,波蘭將建立新的、全國性的醫療保險體制,改國家預算方式為建立基金制,其核心是集中管理全國醫療保險基金,使全體參保人員能得到平等的醫療待遇。成立國家醫療衛生基金會并實行普遍醫療保險制度是構成新體制的兩個重要元素。
新的醫療保險體系的基本原則有:(1)人人免費平等的獲得各種醫療保險待遇;(2)自由選擇各類醫生;(3)在醫療保險服務范圍內,所有人享有相同的待遇;(4)從個人收入中強制征收一定費用用于醫療保險費;(5)對沒有收入的人員,政府通過預算的方式負擔醫療保險費用。
國家醫療衛生基金會 該基金會是一個具有法人資格的國家機構,具體負責全國醫療保險業務,保證醫療保險基金的運作。國家設立管理委員會,負責基金會工作,管理委員會由13人組成,任期5年,其主席由國家總理任命,基金會總裁由管理委員會任命。管理委員會主要負責制定并監督實施國家醫療保險規劃,確定并監督實施工作章程,審議基金會的工作計劃和經費使用報告?;饡儆诜勤A利性機構,不從事經營活動,不開辦醫院和藥店,不以任何形式擁有醫療單位的財產所有權。它的主要任務:一是明確誰是投保人,誰購買了醫療保險;二是與醫療單位簽定合作協議?;饡總€季度向國務院提交工作報告,每年向國會提交報告。
基金會總部設在首都華沙,在全國16個省設立了省級機構(分會),全國工作人員約4000人,其中中央一級機構250人?;饡娜珖t療保險費中提取1%的管理費,用于全國各級機構。中央機構不直接參與篩選合作伙伴(醫療單位),全部由16個省級機構負責。國家基金會有權任免分會會長。
醫療保險范圍 保險對象是所有波蘭公民以及合法居住在波蘭的外國人,不包括駐波蘭的外交人員和國際組織工作人員。具體為:(1)具有波蘭國籍的公民;(2)定居在波蘭的歐盟(EU)或歐洲經濟區(EEA)公民;(3)停留在波蘭的非歐盟或歐洲經濟區公民,但他們有居住簽證;(4)合法居住在歐盟或歐洲經濟區成員國內的非歐盟或非歐洲經濟區居民,而且已經加入了醫療保險。
在崗就業人員按收入的8.5%繳納醫療保險費,以后每年增加0.5%,直到2007年達到9%,以后不再增加。個人繳納的醫療保險費已包括了用人單位應繳部分(7.5%),故用人單位不需再繳納醫療保險費。醫療保險費由用人單位每月代為扣繳。各項社會保險費均繳到國家社會保險公司,再由該公司通過銀行轉到國家醫療衛生基金會。1999年,國家規定對退休人員也進行改革,在改革之前,退休人員的醫療保險是由國家預算保障的。改革后,絕大部分人員由醫療衛生基金支付,另一部分繼續由國家預算保障。農業人員不繳醫療保險費,而是由國家補貼,他們的醫療保險由農業醫療保險公司專門管理。
波蘭總人口3800萬人,按規定參保人員應為3738萬人。能夠享受醫療保險待遇的人,一部分是投保人,另一部分是沒有投保的人。其中有一部分人主要是收入很低,沒有能力參保。根據規定,他們向所在的鄉政府申請,鄉政府可以視同投保并批準他們享受醫療保險,一般情況下,批準享受時間一次為30天。這樣做,主要是基層政府較了解情況,可以把關。對于長期需要依賴酒精、藥物生活的人,國家同樣為其提供醫療保險,他們認為這樣要比提供社會救濟便宜些。
個人購藥,按病種報銷藥品費用,但報銷比例不同,如糖尿病,個人支付16%,基金支付84%;感冒發燒,個人和基金各支付50%。
醫療保險的范圍包括各種疾病的預防、診斷和治療服務,例如預防疾病和創傷的發生、疾病的早期檢測、疾病診斷治療和護理,阻止殘疾和其生活限制等。以下醫療服務不在醫療保險范圍之內:與治療無關的健康體檢(如駕駛證體檢等)、無醫生處方的療養院療養、非基本性的牙科治療、非義務性的預防接種、患者自費的非常規性治療、由國家財政支付的醫療服務和在國外進行的治療等等。
2004年8月,波蘭公布了國家醫療保險項目資助細則法規,其附件中詳細列舉了患者完全自費的診治項目。
醫療單位 醫療單位分為公立醫院、私立醫院、私人診所和私人婦產醫院。這些醫療單位都要在省級法院注冊,并接受衛生等部門的監督。醫療單位提供的服務可以分為五類:一是家庭醫生,既為初級就診,一名醫生約有2500名患者。二是衛生所,通常情況下,衛生所醫生要接到家庭醫生的轉診單,才能為患者看病。個別病種即不需要轉診單,醫生可以直接看病,如牙科、婦科、眼科、心理疾病等。三是??坪途C合醫院,主要服務于慢性病、需住院的患者。四是康復治療中心。五是急救中心。
國家醫療衛生基金會要與醫療單位、醫生簽定合作協議,協議主要包括:服務人數(人次)、服務項目、疾病病種和基金支付數額等,并根據協議向醫院、醫生撥款,超出部分,基金會當年內不再撥款。醫院和醫生每月向基金會報告一次經費執行情況。部分私立醫院不愿與國家醫療衛生基金會簽訂協議,他們認為基金會撥款太少。因此,參保人只能到簽訂協議的醫院看病,才能報銷,急診除外。
參保人可以自行選擇醫療單位、醫生。一般情況下,患者都有固定的醫療單位和固定的醫生,患者就診都是找同樣的醫生,直到該醫生說可以轉院治療。原則上,參保人只能到與基金會簽定協議的醫院就診。如果轉院,患者的醫療費用由原醫院負責向就診醫院支付,基金會不再支付費用。入院接受治療的患者(這些病人可接受直接治療、護理、診斷或康復訓練),有權獲得免費的疾病治療(患者只支付30%-50%的購藥費)。醫生開出的處方藥品必須比同類藥物便宜。而對于非協議醫療單位醫生開出的處方,藥品費用要有患者全部承擔。
在發生急診、疾病導致其不能活動或需要進一步持續治療情況下,參保人員有權往返免費使用衛生醫療專屬的運輸工具(包括飛機),從而能在最近的醫療單位接受診治。除此以外,在其他疾病情況下,衛生醫療專屬運輸工具的使用是要收取部分或全部費用的。衛生部頒布了使用衛生運輸工具的標準和規則。
衛生部長有權利決定國內患者是否需要到國外進行診斷和治療?;颊咴趪馑ㄙM的醫療費用通過提前公開預算的方式對其進行支付。
全國醫療費用構成 2005年全國醫療費用占GDP的6.1%,近幾年此比例逐年下降。2004年全國醫療費用,國家醫療衛生基金占87.3%;國家預算占7.1%,這部分資金由衛生部管理,主要用于高危職業、癌癥治療和部分器官移植等,國家預算在逐年減少;各級政府投入占2.2%,主要用于轄區內的醫療單位的投資;其他占5.4%。另外,內務部、國防部也掌握部分國家預算,用于軍隊、消防、特種職業等。
2004年,國家醫療衛生基金會支出基金約320億元茲羅提(約合10億美元),不包括私人自費購藥或到私立醫院就診費用。
二、瑞典醫療保險制度基本情況
瑞典的社會保障制度本著為每一個公民提供經濟安全網的指導思想,實行普遍性和統一性的原則,全體公民都有獲得基本社會保障的權利,基本內容有養老、醫療、失業、傷殘、生育保險等。全國平均壽命男性為77.1歲,女性為81.9歲。瑞典中年以上的人口數量在實質性的增加,尤其是80歲以上的老年人群。瑞典人口中有18%的人年齡超過65歲,被認為是世界上最老齡化人口的國家。
醫療保險 1955年實行醫療保險制度,1982年通過衛生立法,規定該國公民在生?。ㄉr有資格領取由地區社會保險局支付的“醫療費用補助”。16歲以下的未成年人隨其父母參加醫療保險。1984年,允許實施私人健康保險制度。
醫療保險基金模式采取現收現付制,一般用人單位要按職工工資收入的33%繳納社會保險稅,職工需負擔4.95%的社會保險稅(其中醫療保險稅2.95%、失業保險1%和年金稅1%)。自謀職業者根據收入情況,要繳納17—30%的社會保險稅。但高福利、高消費導致專門的社會保險稅已不能滿足社會保險基金的支出,國家還必須從稅收中撥款給予補充。2004年,全國用于社會保險、社會福利和社會服務的總資金相當于GDP的36.5%。社會保險基金由三部分組成:用人單位繳納的社會保險稅、個人繳納的社會保險稅和國家部分稅收。
醫療保險對象為全體公民、在國外工作不足一年的瑞典人和在瑞典工作的外國人。投保人按規定繳納社會保險稅后,本人及其家屬就可以享受醫療保險待遇,主要待遇有:(1)醫療保健費用。包括醫生治療費、住院費、藥費、往返醫院的路費等。(2)疾病津貼。投保人生病期間的收入損失,此津貼補償一般無時間限制,但生病3個月以上者,需要進行身體健康檢查,以確定是否能夠繼續干原工作,如果不能,需要接受培訓并改行。(3)牙科治療補貼。20歲以下患者,國家承擔全部費用,20歲以上國家承擔部分費用。(4)藥品費用。患者(或家人)可以持處方到藥店購買到優惠藥品,購買非處方藥需要全部自費。在規定時間內,患者購買藥品費用達到一定數額后,將有資格在這之后的一段時期內免費領取藥品。(5)產婦津貼。產婦除享受常規的醫療保險待遇外,還可以領取一定數額的產婦津貼。
醫院和基礎醫療服務機構(健康服務中心)門診掛號費標準由各省、市政府根據本地情況自行確定。為限制個人負擔,政府規定了最高收費限制,病人累計支付門診掛號費最高限為900克朗,超出部分從第一次門診算起的一年時間內,免收以后的掛號費。另外,所有的醫療單位對兒童和20歲以下者一律免費就診。同時,規定患者支付處方藥不得高于900克朗,超過部分享受藥品補貼,這就意味著患者在一個年度內就醫總支出費用不會超過1800克朗。
瑞典的醫療衛生服務體制為三級管理:一是中央政府,包括國會、政府有關部門(衛生和社會事務部、勞動部等),它的一個重要作用是通過法律和法令規定衛生醫療服務的基本原則,負責監督與指導。二是省級管理委員會,國家規定醫療保險具體業務由省級機構負責管理與實施,省級政府擁有醫院。三是市級管理委員會,承擔審核待遇、基金支付、信息反饋和各項服務等工作。它們在瑞典醫療服務體系中起著非常重要的作用。由選舉產生的這些政治機構有權利通過征稅和收取費用來支持它們的日常管理和服務大眾。
衛生服務 醫療保健體系的最主要評價標準是衡量其能夠為服務的人群提供面對任何健康問題的處理方法的水平。瑞典衛生服務體系分為:
1、基礎醫療保健服務機構(健康服務中心)。它的目標是改善人們的健康狀況,并向不需住院治療的公民提供醫療服務。這個部門擁有一系列廣泛的健康專家——包括各類專業醫師、護士、助產士和理療醫師等。他們在健康服務中心組成團隊進行工作。公民有權選擇自己的私人家庭醫生,一般都是一個全科醫生。此外,還有社區護理診所和婦幼診所的私人醫生、理療醫生提供醫療服務?;A醫療服務還包括向企業和學校提供健康檢查和咨詢服務。
健康服務中心的另一項工作是通過技術輔助手段向病人提供護理住房或在病人家中提供醫療和護理服務,方便了老年人和殘疾人接受全天候24小時的護理服務。
2、縣級和地方級醫院。全國大約有65家,它們為患者提供需要住院治療的醫療服務,包括為需要入院治療的病人提供??祁I域的住院或門診醫療診治服務。另外,縣地級醫療機構也提供精神病方面的護理治療,而且正以門診病人護理的形式逐漸增多。
3、較大的地區區域級醫療服務系統。該系統包含9個地區級醫院,相比縣級醫院,地區級醫院有更廣泛的的專家隊伍和診療系統,除一般的專科醫療服務項目,還提供包括精神病治療,以及神經外科、胸外科、整形手術和專業實驗室等專業領域的服務。
由于強調院外治療的理念,住院治療在人們的觀念中已經發生了許多改變?,F在,日間手術方式和家庭醫療診治的引入,越來越多的患者在院外接受診療,越來越多的疾病治療和手術不再需要病人必須住院才能完成。
目前65歲以下瑞典人口中每320個居民有一個醫生。
瑞典衛生和社會事務部負責全國各地區醫療服務、社會保險和社會問題的發展。該部門就新的立法問題為政府起草參考條例,為議會起草提案,并起草其他政府有關管理的規定。國家衛生和福利署則是政府在醫療服務、健康保護和社會服務領域的中心顧問和監督機構。該機構的主要任務是跟蹤和評估各地區提供的服務是否符合中央政府有關規定。
近幾年來,省、市政府在醫療保健領域里引入的一個主要改革就是病人有選擇醫院和醫生的自由。病人可以選擇他們就醫的健康服務中心(或家庭醫生),選擇他們希望就醫的醫院。如果病人希望到本轄區以外的醫院就治,醫院可以出具轉診證明。
初級基礎護理服務必須在病人與他們聯系的當天提供服務,而醫療咨詢則需要在8天內提供服務。
醫療服務經費 2004年瑞典醫療服務經費達到1780億克朗(包括藥品補貼和牙科治療),這個費用已經占到當年國家GNP的8.5%。由省、市政府提供或支付的醫療服務費用占到這個總費用的80%左右。
各省、區的醫療經費占各地運作費用的89%,各省、市政府有權利對其轄區的居民按照收入水平的一定比例征收個人所得稅,征收比率平均在10%。另外費用中的19%來自中央政府撥款,患者個人也需支付4%的費用。由于加入歐盟,瑞典稅收基數在逐漸降低,各地政府收入和醫療服務基金也相應的在減少。
三、幾點體會
通過對兩國醫療保險制度的考察,給我們的啟示是多方面的,其主要有以下幾方面:
1、在堅持社會保障水平應與國家經濟發展相適應的基礎上,擴大醫療保險覆蓋范圍應是發展趨勢。波蘭、瑞典雖然政治結構、經濟體制和社會環境等有所不同,但兩國政府都提出了人人健康和公民一律平等享受國家公共衛生醫療服務的目標,并認為向公民提供醫療服務和籌措資金支持是政府的責任,社會保障(特別是醫療保險)制度要覆蓋全體公民。盡管我國人口眾多、經濟落后,醫療保險制度難以在短時間內覆蓋全體公民,從長遠看,我們在制度設計上要充分考慮全體公民都應享受醫療保險服務,做好不同人群、不同辦法逐步統一的準備,努力實現人人平等享受醫療保險服務。
2、推進社會保險社會化管理服務體系建設,需要不斷提高醫療保險管理水平??疾炱陂g,我們有一個突出的感受,兩國雖然管理手段上有所不同,但面對全體公民,服務細致、周到、詳盡,能夠掌握每一個人的基本情況,隨時隨地可以查詢,包括服務于他們的家庭醫生。優質服務需要有相適應的管理理念、管理標準、管理手段和管理技術。在這方面,我們是有不小差距的,還有許多工作要做,需要不斷改進與完善。
醫德是醫護人員的職業道德,醫風是指整個醫護行業里應當具有的良好的行業風氣。醫德醫風的好壞反映了社會風氣好壞的,因此,杜絕行業不正之風也就成為了各家醫院常抓不懈的問題。做為醫療戰線上的同行,雖然我們互不相識,但我們彼此熟悉對方的工作內涵,而且,我們的奮斗目標是相同的,那就是—“使病人康復是我們自身價值的最終體現”。
從參加工作起,我就一直在外科臨床工作,在平凡而瑣碎的護理中實現著自己的人生價值。18年的工作經歷,見證了我的成長過程,也詮釋了最經典的一句話,如果我不能延長生命的長度,但我可以決定生命的寬度。鑒于特殊的工作性質,在我的崗位上從未發生過“紅包”之說,我所聽到、得到最多的是病人和家屬的親口道謝聲。我曾為病人送過飯,捐過款,護理病人時盡職盡責。其實,有些工作是別人能看到的,有些工作是別人看不到的。別人對我的工作評價是認真,我就針對認真來說說我的工作。誰都知道,護士崗是一個蘿卜一個坑,每個人都可以完成自己份內的工作,但有時是要分質量的。這時候,工作細節尤為重要。就比如說,在測完病人的血壓后幫病人把衣袖整理好;在執行靜脈輸液治療時,如果看到病人正在吃飯,我總是讓他先吃飯后輸液或者病人要求先去入廁后輸液,對于這些,我一直持理解的態度,沒有絲毫的怨言或表情上的不愉快。輸液時,我都要征求病人的意思,是愿意輸在左手還是右手;輸完液后,我會及時把輸液架拉到床頭,以方便病人上下床活動,病房看上去也整齊。對于術后的病人,除了常規的飲食、活動方面的講解外,必要時協助病人下床,指導術后第一次排小便。手術科室,手術對于醫護人員來說是司空見慣,而對于病人來說,或許有些病人還是第一次,她需要醫護人員的幫助和心理支持。我們知道,生病的日子,是一個人心理比較敏感、脆弱的時候,如果給一個微笑,一份指導和關注,相信信任和尊重是相互給予的。我是這樣想的,也是這樣做的。
在科室,我是護理崗中唯一的女黨員,在言語,行為方面我要以黨員的標準嚴格約束自己。在工作中,我擔任質控護士,消毒監控方面,如果我自己做不好,我又如何去監督別人的工作。我一直認為行動勝過所有的語言,也最有說服力。在工作中,彼此了解的機會多,每個人都有自己的優點,十多年來,我唯一最值得驕傲的一點是堅持了無菌觀念,無論夏天天氣多熱,值夜班大半夜做治療時,我都沒有忘記隨時戴口罩,因為它已經成為了一種習慣。
工作之余,如果遇到少見的病種,如肝包蟲、蜂窩組織炎等,我都會上網查資料,編寫健康教育計劃,以方便今后工作的需要,對于我來說,也是一次主動學習的機會。另外,我還經常參加醫院舉辦的崗位練兵比賽、演講比賽,并取得了較好的成績。我一直覺得,每一次機會都是一種鍛煉,不管成功與否。在知識更新方面,我也是不甘落后于年輕人,堅持完成了自學大專課程。
多年來的護理工作,使我已經記不起曾經親手護理過多少危重病人?就讓我來講講年底,我在西部分院工作期間發生過的故事吧!那時侯,科里收住一名因高血壓突發,引起高血壓腦病的患者陳賀隆,病人嗜睡好幾天,一側肢體癱瘓,口腔護理、皮膚護理都要按時去做,而且病人沒有固定的職業,家里只有一位上高三的女兒,他們靠政府發放的救濟金生活。護理部人員主動積極捐款獻愛心,我也是帶頭捐助,并為其提供更為周到的服務??臻e期間,我都會跑到病房,幫著干一些力所能及的活,陪病人聊天,鼓勵他為了孩子,為了家,樹立戰勝疾病的信心。在病人出院前,家屬將一面贈給護理部全體人員的錦旗送到了院長辦公室,上面寫著“護理精湛、感恩之情”。至今,這面錦旗懸掛在護辦的正墻上,這是護理部全體人員的共同努力所獲得的榮譽。在我的崗位上我就是憑著這些點點滴滴獲得過先進工作者、醫院十佳護士、局崗位能手、局三八紅旗手等榮譽稱號。
我認為素質只有通過自身的正確認識和社會實踐,才能形成個人比較穩定的品質。工作中的耐心、細心、嚴謹的工作作風是和工齡、年齡成正比的。因為。隨著年齡的增長,心智方面更加善于理解別人,身體素質、心理素質趨與穩定狀態,專科理論知識會更扎實一點,臨床實踐技能水平在科室新技術﹑新項目的開展中不斷得以提高。
病床周轉率﹑病人治愈率﹑危重病人搶救成功率﹑服務滿意率的提高都包含著我們的工作業績。一個科室中,手術的成功,離不開醫技人員提供的第一手資料,離不開醫生的明確診斷以及護士姐妹們的相互協作。在集體面前,個人的能力顯得微不足道,但在個人思想素質方面,個人的榮辱就代表著集體的形象,企業的形象。我始終都愿成為為醫院護理事業添磚加瓦的人。
人類對于健康水平的追求,豐富。擴大了護理工作的內涵。如果醫護人員人人自律,擁有“從我做起”的責任感和使命感,相信在行業新風尚中,文明優質服務,以病人為中心的理念將在平凡的小事中一一體現,醫院的精神文明建設將會更加完善。
最后,感謝領導的厚愛,同仁們的信任,站在這里,也許是我此生所獲得的最高榮譽,深深的一鞠躬,代表了我所要表達的一切,祝大家開心、愉快!
(二)
大家好!你到過寬廣無際的沙漠嗎?你能體會身處絕境企盼沙漠綠洲出現的急切心情嗎?面對痛苦的醫療疾病患者我們護士就應該用雙手為他們撐起一片藍天,用愛為他們托起生的希望。今天,我演講的題目就是:用愛托起生命的綠洲!
我們的職業被人們尊稱為“白衣天使”。在我剛剛受到醫學的啟蒙教育時,我的老師就說,你們選擇了這一行,就等于選擇了奉獻。對于“奉獻”二字的深刻含義,當時我并不以為然,直到第一次走進病房,戴上白色的燕尾帽,穿上潔白的工作服,我才明白什么是奉獻,什么叫做“天使”!從自身經歷中,我真切地感受到我們的工作有多苦有多累,又有多么重要!打針、發藥、鋪床、輸液,在苦中感受呵護生命的快樂;交班、接班、白天、黑夜,在累中體會自身價值的意義!我們用真誠來丈量無數個夜晚的漫長;在親人的期待里,我們把自己奉獻給了一個個身患疾苦的病人……
自南丁格爾女士開創現代護理專業至今,一百多年已經過去了,護理學科不斷的發展進步。護理工作的內涵與工作模式也發生了深刻的變化,護理學科經歷了功能制、責任制護理的臨床實踐,順利的完成了以疾病為中心向以人的健康為中心的整體護理模式的轉變。這就要求護士要更多的關心和照顧病人、更多的考慮病人的需求、更多的提供優質服務。護士不僅要掌握豐富的理論知識和過硬的操作基本功,還應具備良好的心理素質。在日常工作中還要講究科學化、藝術化,這樣才能加強與病人和同志間的溝通,提高科室的整體護理質量和水平。我從事護理工作十年,每天都被醫護人員愛心奉獻的事跡和熱心的患者感動著。對于病人,她們更希望看到的是醫務人員熾熱的目光和白色口罩后面真誠的笑臉;她們對于護士的要求也已不僅僅局限于簡單的醫療操作,而是希望感受到溫暖、得到尊重。和藹的態度,溫柔的語言,認真的傾聽,正確而有效的護理才是人們所希望得到的服務。幸福不在于我們擁有多少,而在于我們用自己的愛心為別人帶去了多少快樂和感動!記得有一個妊高癥患者情緒非常低落,病房里經常都能聽到她嗨聲嘆氣的聲音,后來我通過與她同病房的患者了解到這個患者的丈夫和婆婆對她二胎懷的又是女孩而不滿,所以她思想上顧慮重重。針對這種情況,我在治療時就額外注重開導她,并且通過教育她的丈夫扭轉了她婆婆重男輕女的思想,笑容再次綻放在她的臉上,并且順利產下一健康女嬰。所以,護士的工作不僅僅只是用雙手機械地忙碌,更是用心、用情、用愛、用真誠去撫慰受傷的心。精湛的醫術可以挽救生命,先進的治療儀器可以延續生命;但心理上的脆弱、痛苦甚至比軀體上的病痛更加可怕。我沒有想到作為普通護士,我的一點點愛心也能給患者帶來生的希望與勇氣,這一切讓我體會到,自己所做的不僅僅是奉獻和付出,我的人格同時在對病人的關懷、理解和愛中得到了升華。
健康永遠是第一位的。一名產后發熱患者曾經對我說:“我在生活上再苦再難都可以忍受,但疾病的痛苦使我在精神上無法承受?!痹谥委熎陂g,每個病人不僅需要身體病痛上的治療,精神上的安撫也是必不可缺的。護士與病人接觸時間長,最能體會病人肉體與心靈上的痛苦,所以護士更應該以無限的愛心關愛患者,要永遠將患者的健康放在第一位。護理人員只有對患者真心關愛,具備熟練的業務技術,才能得到病人的信賴,才能使護理工作更趨于完美。
“三分治療,七分護理。”工作中,我一天比一天體會到護理工作的神圣。我們用自己的愉悅、信心和病人的沮喪、絕望做著交換,用自己的微笑撫慰病人傷痛的心靈。在這十年里,我漸漸的懂得了:不能把對生命的憐惜和救助劃為純粹的工作,這更是一種生命中對愛的本能。無論過去、現在、亦或是將來,愛與奉獻都是我們永恒追求的主題?!叭紵约赫樟羷e人”,每一位真正的護士都是天使。護理是這個社會不可缺少的職業,更是一項崇高的事業。生命也曾無情,每一次搶救成功都可以讓我們為之歡呼雀躍,但是我們也不得不去面對生命的消逝。生老病死本就是人生中的常事,是每個人都無法避免的,我們所能作的就是在這每一個瞬間,給每一個人送去我們的溫暖,用我們如同涓涓細流般的愛心來撫慰每一顆病痛的心靈。
歲歲年年多少事,迎來送往何其多。有人算過,一個晚上,上班的護士全部走下來的路就有四五十里之多,也許您不相信,但是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。那么,一年、十年、二十年呢?難道這還不能與二萬五千里相媲美嗎!因為這條路同樣用熱愛、執著、奉獻和犧牲刻寫著里程和路標!每一個人都有夢想,人的生活軌跡往往是先由夢想牽扯出的一條美麗弧線。當初戴上莊嚴的燕帽時曾許下的諾言,伴隨我走過了十年,并且還將繼續走下去,也許將會是三十年……平凡的工作、平凡的語言、平凡的舉動,這就是護士工作的詮釋,但恰恰就是這些平凡的事情成就了生命的輝煌。
曾經有人說過,“拉開人生帷幕的人是護士,拉上人生帷幕的人也是護士。”是啊,在人的一生中,誰都無法拒絕天使,我們是時刻與生命同行的人,是關注健康與愛的使者!而愛與奉獻則是我們白衣天使永恒不變的主題!
我驕傲,因為一個個絕望的患者通過我的護理,重新揚起了生命的風帆。
我自豪,因為我能讓健康重新擁抱每一個軀體和心靈。
讓我們大家行動起來,一起用心、用愛、用微笑為生命注入永遠的光芒和希望,共同用雙手托起這生命的綠洲!
涓涓細流,匯入長江。呼喚親情和人性,是社會的要求和人生的向往。,醫院給我們創造了學習、服務、奉獻、提高的氛圍,我們才真正體會到護士自身的價值,我工作,我快樂,我繁忙,我幸福。永遠成為我們驕傲的主題。
白衣天使,用自己的真情造就了一片幸福,用自己的愛心守護了一方平安!少了對親人的問候,卻少不了對病人的照顧;少了與戀人的相聚,卻少不了對病人的關懷;不是不想浪漫,而是想讓更多的人得到幸福;不是不愛家人,而是無法割舍對職業的那份牽掛!她們沒有悲壯豪邁的言語,也沒有驚天動地的事跡,只有默默的奉獻著自己的光和熱;默默的奉獻著自己的真情與愛心!
年年歲歲花相似,歲歲年年人不同。迎來送往多少病人已難以記清,但在我們心中永恒不變的是我們對這一崗位的執著,心靈所釋放的是我們對這一職業的無限熱愛。我們愿意盡微薄的力量讓南丁格爾精神代代相傳。
(三)
尊敬的各位領導、親愛的姐妹們:
大家好!我是來自ccu病區的
在演講之前我想問問在坐的護士姐妹們今天你微笑了嗎?
在二十一世紀里,共建和諧社會理念、人性化服務的倡導早已深入人心。作為護理人員,我們應該如何與時俱進,如何把自己的工作融入時展的潮流中?
今天我演講的題目的是《立足崗位做貢獻創先爭優在行動》
南丁格爾女士曾說:“護理是一門藝術!從事這門藝術需要有極大的心理準備。”這是對護理工作的崇高贊譽,也是對護理工作的最高要求。在今天,護理工作應該提供優質護理,飽含人文精神,倡導社會文明,充滿人性化關懷,從而推動護理事業向前蓬勃發展。
在提高護理水平的同時,立足崗位做貢獻倡導優質護理服務必然提升了我院的創業環境,
CCU是??艻CU中的一種,是專門對重癥冠心病而設的。稱為“冠心病監護病房”.監護水平如何,設備是否先進,已成為衡量一個醫院水平的重要標志
老齡化,肢體活動受限病情復雜是我科患者的特點。我們的工作量大,壓力大,病人對護士水平要求高。但我們不怕辛苦,反復操練技術,主動和患者溝通,通過具體行動,使患者從最初的不信任到萬全放心,從勉強依從到主動配合。
優質護理服務的理念并非夸夸其談,或是紙上談兵,其實她一直都體現在我們日常工作的一言一行中。
“一言”就是把握語言技巧,善于和患者溝通。病人入院時對醫院環境陌生,加之病痛的折磨,內心忐忑不安,往往難以配合護理工作。這時以熱情而誠懇的語言接待病人,病人就會產生安全感、親切感和信任感,無形之中增加了對護士的信任、對醫院服務的信任,從而樹立戰勝疾病的信心和早日康復的希望。我們的護士在接鹽水的空當看到走廊上的患者在功能鍛煉也不忘提醒:“大媽,小心點,地上很滑!”并且提醒家屬在旁陪護。短短的幾個字,卻能讓患者感受到自己屬于這個環境,融入這個家庭。
“一行”體現在于護理操作的準確到位,是人性化的護理。對病人多一點理解,少一點埋怨;多一些笑容,少一些冷漠。我科室的患者中老年人居多,自理能力差,家屬壓力大,我們嚴格遵照一切為了病人,一切方便病人,一切服務于病人的方針,為病人提供更加優質、高效、便捷的護理服務。
優質護理服務,既提高了護理質量,也賦予了我們的工作特殊的涵義。永遠忘不了我的第一個夜班,來了一位老年心衰患者。擺,吸氧氣,輸液,監護,做完這些我剛要抬頭喘口氣的時候,病人一下拉住了我的手,他的表情痛苦的有些扭曲,一雙渾濁的眼睛里充滿了恐懼和無助,他望著我,仿佛在對我說,護士,幫幫我。瞬時,我的心弦被撥動了,一種為人之最原始的愛在我心中汩汩涌動。我就那樣被他拉著一只手,一邊幫他維持著,一邊注視著監護儀上變化。二十分鐘過去了,病人終于能平靜呼吸了。這時,我才發覺自己的腿已經站的發酸了。長噓一口氣,我體味到一種從未有過的成就感喜悅感,能為別人解除痛苦,原來是一件非常幸福的事情!突然,我覺的自己變成了天使,有一種想飛的感覺,但同時被一種使命感牢牢的拴住。從此,我便愛上了這個職業
還有曾在我們病區住過院的蔣大伯,在精心周到的護理與合理規范的治療后,康復出院,每次來門診復查時都會來病區看看我們,一再表示感謝,一再嘮叨他受到的照料、細數難忘的瞬間。
正因為我們對基礎護理的重視,一心一意、全心全意地為病人服務,我們的付出得到了病人家屬的認可。
一名真正的好護士不僅是技術上的頂尖人才,而且是最有愛心、最有耐心的。這愛心和耐心是上帝賜給天使的翅膀,是天使帶給病人的禮物。
今天,面對又一輪全新的醫療護理改革,需要我們每一個醫務工作者保持良好的精神態,展示嶄新的精神面貌;需要我們每一位醫務工作者發揚以院為家的高尚情懷,需要我們每一位醫務工作者緊跟時代勇于創新。
我們醫務人員肩負救死扶傷的重任,承載國家、社會、人民的重托,懸壺濟世。因此我作為一名醫務工作者我感到無比的光榮,這將永遠鼓勵著我在這條路上無怨無悔地走下去,以院為家是我一生無悔的選擇。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫院,把追求的信念放在醫院,把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心里。
(四)
五月的春風送來夏日的溫情,五月的大地書寫著白衣天使美麗的人生。五月,是我們護理姐妹團聚在一起,感懷激動的日子。讓我們接過南丁格爾手中那盞不滅的燈火。將愛的種子,播撒在每個人的心中。
在古希臘傳說中,“天使”是神的使者。來到人間,幫助那些需要拯救的人,解除他們的磨難與痛苦。在人們的印象中,天使是善良的化身,給人類帶來光明、溫暖、愛和希望。
人們習慣把我們護士稱為是白衣天使,因為,我們同樣有著一顆善良博愛之心,有著一雙勤勞智慧的雙手,有著一對呵護生命的隱形翅膀。只是,我們的頭上沒有天使的光環,我們一直在默默無聞的奉獻著,將愛,灑滿人間。
記得去年6月份,我剛剛來到病房工作,那是一個手足口的高發季節。病房里有一半的病人是手足口患兒,孩子們都不大,有的甚至幾個月。由于口腔潰瘍疼痛難忍,許多患兒不敢吃東西,哭鬧厲害。護士們就配好漱口藥液,哄著他們,用棉簽一點一點擦拭。那份細心和耐心,連家長都為之感動。有一天下午,我和老師們正要下班回家,突然來了一名重癥手足口患兒,一對年輕夫婦抱著不滿一歲的孩子,焦急萬分的從托縣趕來。患兒當時高熱煩躁、呼吸急促,哭鬧不止。見此情景,我和老師趕緊投入緊張的搶救,有的吸氧,有的采血,有的輸液,有的測量生命體征。由于患兒哭鬧厲害,身體較胖,靜脈穿刺非常困難,加上家屬情緒急躁,老師們心里負擔非常重,幾個人蹲在床旁,護住孩子的身體認真挑選,終于在頭上找到了一根小靜脈,及時為患兒輸上了液體。我和護士長擔心夜班一個護士忙不過來,就一直守候在患兒旁邊,一邊為他擦浴降溫,觀察病情,一邊安慰家屬。直到患兒病情好轉,呼吸平穩,我們才回家,那時,已是晚上9點多。
頂著滿天星光走在路上,我的心中一陣欣喜。那一刻我突然明白了,為什么那么多護理姐妹,不怕臟和累,不知疲倦的工作在護理崗位上。因為,她們有著一顆天使般的愛心。挽救生命、解除病痛是她們不變的追求。當日復一日的辛勞,迎來了一張又一張康復的笑臉;當不分晝夜的守候,挽救了一個又一個垂危的生命,她們一定和我此刻的心情一樣,充滿了無限快樂與自豪!
去年,在護理部的倡導下,我們全體護理人員開展了“以病人為中心親情護理”。一句親切禮貌的稱呼,頓時讓大爺、阿姨們倍感溫暖;幾句贊揚鼓勵的話語,讓小朋友們變得更加勇敢;遇到沉默寡言的年輕人,我們就和他們多聊上一會兒,談談學習、工作、理想和心愿,不一會兒,他們的臉上就露出了笑顏。前些天,康大爺住院了,兩側髖部從家里帶來了褥瘡,我們細心的為他消毒、按摩,理療,張老師還找來細布和海綿,給他縫制了海綿圈。這一句句,一個個有聲和無聲的語言,把愛的暖流傳遞在每個患者的心間。
如今,我在病房工作已近一年了,和老師們一道,用辛勤和汗水治療和護理了一個又一個傳染病患者。也曾爭分奪秒地搶救過大出血的病人,挽救過昏迷的病人,護理過瀕危的病人。就這樣,我一天天的工作著,忙碌著,也成長著、感動著、快樂著……
記得法國作家雨果曾說過:“花的事業是甜美的,果實的事業是尊貴的,那么,讓我們做葉的事業吧,因為葉的事業是平凡而謙遜的。”護理姐妹們,就讓我們象綠葉一樣,在平凡的護理崗位上,用精湛的技術、天使般的愛心,為生命注入永恒的光芒和希望!
(五)
大家好!
一、強化自身修養,提高綜合素質,
護理管理是整體護理實施的基礎,其核心是把“以人為本”的管理理念和人性化服務真正、具體地貫徹到護理評估、診斷、計劃、實施、評價的各個環節之中。在提高廣大護士護理意識、注重臨床研究的同時,關鍵看如何把人文精神引入到整體護理之中。因此,首先要求我們自己必須盡快轉變觀念,轉變工作作風,增強危機感、緊迫感和使命意識,時刻保持一種如履薄冰、如臨深淵的心態,不斷自我加壓、否定自我,強化自身建設;其次是護理工作必須緊緊圍繞醫院的中心工作展開,以經濟效益和發展的大局為重,從戰略和戰術的角度重新定位護理坐標,努力贏得上級領導、臨床醫生、廣大患者的積極參與和廣泛支持。
1、加強理論學習,提高道德修養。以往30年的工作經驗,我們得出的最大經驗是:抓護理單靠行使上級賦予的權力是遠遠不夠的。做到動之以情、曉之以理、以德服人,關鍵在不斷強化自身的品德、才能、知識、能力和為人等方面的修養,在護士心中樹立起較高的威信。以身作則,率先垂范,增強凝聚力和感召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴。同時善于與護理人員進行心理溝通,明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,及時發現問題,并做出正確的決策。
2、秉公辦事,創造寬嚴結合的工作環境。公生明、廉生敬,眾人拾柴火焰高。在工作中不戴有色眼鏡,不厚此薄彼。鼓勵護士長和廣大護士積極參與到護理管理中來,增加工作透明度,激發全員干事業的熱情。與此同時,工作上“嚴”字當頭,摒棄“老好人”思想。在生活上盡力為護士排憂解難,了解她們的思想動態。批評時講求藝術,對“小”的問題,如做完操作物品歸位不整齊,抄寫表格字跡不工整等,采取開展一些小競賽,專業技術比武等方式提高護士素質;對“較大”的問題,如嚴重的護理差錯事故,應當建立事前預警機制,發現苗頭及時制止,查找原因,對癥下藥。
3、用先進的文化理念統領護理工作。護理文化是一種不成文的規范,是價值觀,一旦深入人心,便可與我們的護理事業共患難,同生死。
因此,要通過多種形式,利用各種機會進行宣傳教育,逐步在廣大護理員工心目中樹立起“市場需求就是我們的標準”、“寧可自己千辛萬苦,不讓患者一事為難”、“今天不努力工作,明天就要努力找工作”等一系列全新的工作理念。讓大家意識到護理雖然平凡又普通,可是它與千百萬人的幸福緊密相連;雖然工作既辛苦又勞累,可是它和千百萬人的命運息息相關的道理,從而讓大家不由而然的產生一種無尚光榮的自豪感。
二、培養科室骨干,造就管理精英。
護士長是護理指揮系統的基層領導者,肩負著護理業務管理、護理科研、護理教學、制定規劃、資源調配和行政管理等多方面的責任。一名合格的護士長不僅要有豐富的醫學知識、還要有良好的心理素質和管理能力。應當承認,我們面對的幾乎全是剛上任的新護士長,無論在管理、專業技術還是在教學等方面都還缺乏經驗。新護士長如何克服困難、打開工作新局面?就此,我們進行了大量調查,與各位護士長也進行了廣泛的溝通,有針對性的提出了以下幾項措施:
1、統一思想,堅定信心。護理是一項實踐性很強的專業,護理經驗非常寶貴,而我院臨床科室的護理人員90%以上是剛從護校畢業的新招聘的護士。她們雖然理論知識較扎實,可塑性較強,但臨床經驗不足,技術操作不熟練。據調查,新護士長普遍感到壓力大,心理負擔重,擔心工作局面打不開。為此,護理部明確提出以經常給護士長鼓士氣為主的管理方法,模擬護理現場,幫助護士長找出護理管理工作的重點和本科的難點,將工作中可能遇到的問題和對策及時傳授給她們,試運轉看,效果顯著。
2、制定標準,規范行為。面對新護士長的特點,我們又制定了三條硬性標準,并嚴格要求:(1)要加強政治修養和道德水準鍛煉,不謀私利,團結進取,不斷學習,掌握淵博的專業知識、管理知識、社會知識,并善于應用于臨床工作。(2)要心胸寬闊,能容忍領導、護士以及患者對自己的各種評價,及時改進工作中的不足,遇到困難隨時向主管領導匯報。⑶要重視協調關系,廣泛溝通。護士長作為科室的領頭雁,需要和各個科室、各類人員搞好協調、合作工作,形成一種關系融洽、心情舒暢的良好氛圍。
3、現場辦公,全程監控。護理部將對新護士長進行了多種形式、廣泛的傳、幫、帶活動。一是要隨時到各病區檢查每項工作的開展情況,逐項檢查,逐項規范,逐項落實,讓護士長在“干”中學會管理;二是要建立每周一次的護士長例會制度,讓新護士長們反映工作中的困難,為她們提供一個互相學習、相互交流的機會,并幫助她們制定工作目標,實施方案等;三是要實行一周一次由全院護士參加的護理專業知識學習,讓新護士長登臺講課當教官,不但鞏固新護士長的專業知識,自身得到鍛煉,而且可以有效的促使全院護士整體素質的提高。
4、建全激勵機制,提高護理效率。在管理中通過運用各種激勵方法激發護士長的主觀能動性,通過采用獎勵激勵、感情激勵、目標激勵及行為激勵等方式來提高管理效率。在分配工作時,要考慮每個人的特點,做到物盡其力,人盡其才,才盡其用,增強集體的凝聚力、吸引力和創造力,充分發揮團隊精神,從而提高臨床護理管理工作的整體效率。
5、抓好護理科研,提高科技含量。采取有效的教學方法,在提高護士長獨當一面能力的同時,要求護士長必須以先進的思想和良好的行為影響和帶動全體護理人員,刻苦鉆研業務,爭做出色的科研帶頭人,掌握豐富的專業知識,要具有精湛熟練的護理操作技能,并能解決護理工作的疑難問題,做護理人員的表率,并主動承擔責任。這樣才能發揮各自的潛力,使護理質量不斷提高。
三、細化日常管理,提供星級服務。
1、護理流程再造,打造卓越服務系統。企業面對的是產品,醫院面對的是病人,在企業服務指標是信守承諾,保質保量;在醫院服務指標應該是確保療效,服務周到??梢哉f,護理服務是醫院參與市場競爭的主要焦點之一。要打造一流卓越的病人服務系統,只有平時小題大做,以收警惕之效;戰時大題小作,才能穩定軍心。30年的護理經驗告訴我們,抓服務沒有簡捷途徑可走,控制服務缺陷也沒有靈丹妙藥可藥。任何人都必須按照提高服務意識、加嚴服務標準、加大檢查力度三步走的笨方法,打一場人海戰術。一是建立一套完善的服務控制網絡。層層把關,逐級負責,在不降低服務標準的前提下,提高服務質量,而不能頭痛醫頭,腳痛醫腳,就事論事;二是抓服務需要全員參與,護理干部要首當其沖。是護理部主任就必須對全院護理系統負責,是護士長就必須帶領全科護理人員把服務搞上去,向看待經濟指標、醫療質量那樣去重視服務;三是建立服務預警長效機制。當出現護理糾紛后,能夠及時將信息反饋上來,在復雜的矛盾體中準確及時的找出最主要的矛盾,并且根據事態的發展態勢,在第一時間就知道由誰負責、由誰處理、向誰匯報、如何解決、怎么預防,盡最大努力把由于服務所造成的不利影響減少到最小。
2、制定護理計劃,提高護理質量。護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的。首先,要根據醫院實際和護理發展需要,制定出護理系統的具體工作計劃并確保實施。制訂計劃時要從實際出發,群策群力,不輕易改變或廢止,并根據情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法,使執行者知道應該怎樣去做;其次,護理管理應以嚴格的質量控制為根本,要著眼于各要素質量,統籌全局工作。具體為抓住環節質量,重視終末質量,進行有效的質量反饋控制。再次,加強監督與考核,勤于管理,及時抽查各種原始臺帳及記錄。如①護士長手冊、②差錯登記、③護士長業務查房和管理查房記錄、④座談會記錄、⑤講評考核記錄、⑧教學記錄、⑨病種護理科研總結登記等等。從規范基礎護理數據開始,量化定量指標,細化定性指標。
3、革新教學手法,搞好帶教工作。護理人員業務素質的高低與護理質量有著密切的關系。因此要搞好護理人員的“三基”訓練,強化在職培訓,鼓勵護士參加高護自學考試,以增長知識,提高業務水平。我們采取對不同年資護士,進行不同的培訓的方法:一方面增設教學內容,使護士掌握更多的知識和技巧,努力調動病人本身戰勝疾病的一切積極因素,使護理和治療收到最佳效果;另一方面強化臨床教學,實現護理教育的四個轉變:
一是教學方法從灌輸知識轉變為啟發式教學。
二是教學活動從以教師為中心轉移到以護理人員為中心。
三是教學內容從“教什么,學什么”轉變成“怎樣教,怎樣學”。
四是教學目的從“學知識,教知識”轉變為“學技能,教技能”,確保全體護理人員綜合素質的提高。
上述意見不妥之處,請領導批評指正。