時間:2023-04-20 18:02:13
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫院行政管理論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
隨著社會高速發展,醫療環境的變化和我國醫療衛生體制改革的推進,醫院在運營管理、服務理念、競爭模式上都發生了明顯變化,醫院行政管理效能的高低直接影響醫、教、研等工作的運行[2],醫院行政管理低效制約著全院的整體效率已逐漸成為共識。醫院行政人員有明確的工作范疇和相對獨立的工作職權,起到橋梁和樞紐作用[3],對上為領導把好關、做好參謀助手,及時追蹤發現政策執行中的偏差和問題并提出解決方案,為領導制定科學、準確的決策提供依據,為醫院發展提出可行性、合理性的建議;對下認真貫徹領導決策,傳達、組織、協調、督促、落實各項工作,服務臨床一線,是醫院管理的中堅力量,是醫院管理指令暢通運行的樞紐。醫院行政管理是醫院管理的基礎,其有效實施是醫院社會、經濟效益實現的載體,是醫院內部安全的有力保障[4]。推行優質的醫院行政管理可以培養良好的醫院風氣,改善醫務工作者的工作作風,提高其遵守制度程度和精神面貌,是一家醫院軟實力的體現,也是醫院競爭力的核心環節。
2行政管理效能的現狀
管理效能是指管理部門在實現管理目標所顯示的能力和所獲得的管理效率、效果、效益的綜合反映。它是衡量管理工作結果的尺度,是管理系統的整體反映。追求效能的不斷提高,是管理活動的中心和一切管理工作的出發點,是管理的生命所在。提升醫院行政人員管理效能是保證醫院持續協調發展的關鍵,如果行政人員管理效能低下,執行命令不暢易形成管理鏈的梗阻,導致醫院各項工作不能順暢進行,嚴重影響醫院建設。因此,只有提高行政職能科室管理效能,才能有利于形成一個通暢、高效、有力的行政業務指揮系統,推動醫院管理工作不斷向前。管理效能的提高要從多個維度下功夫,包括轉變管理觀念、改革管理體制、健全管理法規、提高管理人員的素質、管理手段現代化、改善管理環境等。但醫院長期以來主要關注衛生專業技術人員的培養而嚴重忽視行政管理部門的人力資源管理,行政人員素質參差不齊導致行政管理效能低下成為制約醫院快速發展的瓶頸。目前醫院行政人員主要有3種類型:①從醫師、護士、醫技部門轉崗到行政崗位的醫務人員,大多在單位工作多年,了解醫院環境,熟悉醫療流程,具備豐富的醫學知識,有的轉崗后仍然管理業務雙肩挑,他們大多未經過正規管理專業的系統培訓,缺乏現代醫院管理知識和技能,在實際工作中主要以經驗式管理模式居多。②科班出身的行政人員,主要是從高等院校非醫科類專業(行政管理、計算機信息管理、檔案管理、物流管理等)畢業分配到醫院行政管理崗位,近年來在醫院行政人員中所占的比例逐年提高。與第一類人員比較,他們大多年紀輕,學歷高,具有良好的管理類專業背景,有著更為活躍的思維能力和創新能力,管理理論知識豐富,但是對醫院環境和醫療流程不了解,社會閱歷和實踐經驗少。③過去隨配偶工作調動一起來到醫院工作的人員[5],因為大多沒有醫學背景,一般被安排到行政后勤科室做日常的文秘工作,隨著時代的變遷,醫院現代化程度的提高,這類人員的知識結構明顯不足,提升管理素質的需求日益迫切。但是有很多因素影響行政人員提升自身素質的積極性。一方面,從內部動因來看,由于人們對行政管理地位認識的誤區和對行政人員工作重要性的偏見造成醫院行政人員在醫院內部分配中處于弱勢地位,行政人員收入遠遠低于臨床一線人員;大多數醫院對行政管理部門的績效考核未能以業績形態呈現,在工資結構上多為基本工資加平均獎,“干好干壞一個樣,做多做少一個樣”,既沒有獎勤,也沒有罰懶[6]。醫院在晉升職稱方面實施向醫護人員傾斜的政策,名額有限時優先考慮臨床工作人員,很多地區沒有適合衛生管理專業人才的職稱系列,致使醫院行政人員的職業發展道路受到了限制,這些制度上的不完善嚴重影響了行政管理人員的工作主動性和積極性。另一方面,醫院也長期忽視對行政人員的素質水平培訓,即使有也大多針對的是醫院的高層管理人員,中層及基層管理人員接受培訓的比例極低。醫院尚不能針對行政管理人員進行醫院管理、文化素質、思想素質、溝通能力、行為規范、團隊精神等方面全面而有效的培訓。沒有良好的外部環境,行政人員很難迅速提升自身素質。行政管理人員整體效能偏低已經成為醫院發展的“短板”。
3短板理論
“短板理論”又稱“木桶原理”“水桶效應”,由美國管理學家彼得提出。盛水的木桶是由許多塊木板箍成的,盛水量也是由這些木板共同決定的。若其中一塊木板很短,則此木桶的盛水量就被短板所限制。這塊短板就成了這個木桶盛水量的“限制因素”(或稱“短板效應”)。決定一只木桶容量的,既不是最長的,也不是平均長度的,而是最短的那根木板。若要使此木桶盛水量增加,只有換掉短板或將短板加長才行。構成組織的各個部分往往優劣不齊,而劣勢部分往往決定了整個組織的水平。醫院發展就好比盛水的木桶,醫療管理就是那塊最長的板,行政職能部門的管理效能就是這只木桶的短板,光有先進的醫療技術不足以使醫院長足發展,還要同時提升行政人員的素質,加強行政部門的效能建設。醫院要在競爭中生存和發展,不僅要靠先進的醫療設備、高水平的醫護技人才,更要靠一流的管理人才[7]。
4提高行政人員素質,提升行政管理效能
行政管理人員的培訓是醫院生存發展的需要,是提高管理效能和提高醫院核心競爭力的重要手段,有助于營造醫院文化和建設學習型組織。我院在發展方略和辦院理念中明確提出了“人才興院”和“向優秀人才要動力”的口號,在提升行政人員素質方面做了許多卓有成效的工作。近年來不斷從各大高校引進管理專業的本科生和研究生,為行政管理崗位不斷注入“新鮮血液”;同時加強對現有人員的繼續教育,搭建適合中層和基層管理人員需求的學習平臺,結合崗位需要進行行政管理學理論和醫療業務等知識的培訓。結合我院對行政人員培訓的實踐,提出幾點建議。
4.1構建科學的培訓體系:行政管理人員培訓體系的構建是實施培訓的前提,也是培訓長效實施的保障。沒有系統、全面的培訓體系,對培訓的需求和目標定位就不清楚,缺乏系統、詳盡的長遠規劃,培訓就缺乏科學的導向和規范的管理,培訓工作就難以落實到位。因此,應根據管理人員的層次設計培訓體系,分別進行需求分析與計劃制定,根據培訓大綱有針對性地進行項目和課程設計,采用理論和實踐培訓相結合的靈活多樣的培訓方式。
4.2量身度造培訓內容:目前醫院管理培訓內容多以管理學基礎理論知識為主,集中講授管理理念與理論知識,很少涉及管理技能與崗位勝任力等[8],須知這些管理的普遍真理需要結合中國醫院的實際,即使是國內外企業成熟的經驗,如果脫離了醫療行業的規律,也很難對醫院管理工作有實際的幫助。因此,培訓需加強技能與能力的訓練,幫助行政人員提升自身的創新能力、團隊建設能力及規劃決策能力等崗位勝任能力。
11年來,院黨委、院部領導全院干部職工,堅持改革,勵精圖治,頑強拼搏,克難奮進,順利實現了深化改革,強化基礎的“一五”規劃和重建中醫部,擴建西醫部的“二五”規劃目標,醫院人才隊伍,??平ㄔO,基礎設施建設,職工收入,經濟總量均取得了顯著成績,實現了“八九十”的戰略目標,即職工收入是合院前的八倍,經濟收入是合院前的九倍,固定資產是合院前的十倍,醫院中西兩部共占地11萬m2房屋建筑面積達20萬m2,其中業務用房15萬m2。核定病床1200張,開放病床1800張。醫院固定資產達9億元,年門診量達60萬人次,住院病人達3萬多人次,年總收入達4億多元。
建院以來,醫院在注重醫療水平、醫療服務外,十分重視內部就醫環境建設,在后勤基礎設施建設上,以強基為先,投入巨資完善設施,增強設備,美化環境,著力營造優美、便捷、溫馨、和諧的就醫環境。據統計,醫院后勤基礎設施建設投入資金達5.27億元,其中,新修業務用房12.3萬平方米,投入資金達4.87億元;新修職工住房160套,總面積達2.3萬平方米,投入資金1634.6萬元;維修改造業務用房3.5萬平方米,投入資金達1029.4萬元;維修業務房、職工住房屋面積達5.28萬平方米,投入資金158.5萬元;維修、改造、治理院內環境,綠化美化,投入資金達350萬元;購置供電、供水設備設施投入資金達523萬元;維修、購置供暖、供氣、洗滌設備設施投入資金達250萬元。
醫院根據醫療市場競爭越來越激烈,群眾對住院條件要求越來越高的實際,大膽探索,明確提出了“用明天的錢辦今天的事,用別人的錢辦自己的事,用自己的錢辦自己的事,發展醫院,富裕職工,回報社會”的辦院理念和宗旨,走模擬股份制,融資制超常規發展之路,搶抓和應對鐵路、高速公路、機場擴建帶來的挑戰和機遇,確定了重建中醫部、擴建西醫部“二五”規劃期間的戰略思想和戰略目標,拆除了中西兩部舊門診大樓,重新修建綜合業務大樓,徹底改變就診、住院樓房陳舊、窄小條件極差的狀況。從2005年開始,醫院按照環境舒適化、設備現代化、信息數字化、診療人性化、安全自動化的思路和要求,中醫部集門診、住院、醫技為一體的綜合業務大樓動工建設。該大樓共16層,建筑面積2。5平方米,投入資金達1億元,于2007年3月竣工投入使用。從2006年7月開始,西醫部集門診、住院、醫技為一體的綜合業務大樓動工建設。該大樓共33屋,地下2層,地上31層,建筑面積7萬平方米,已于2009年7月竣工投入使用,總投入資金達4億元。兩棟大樓設計科學,功能齊全設備先進,裝飾檔次高。大樓內設計配置了現代化的中央空調系統、消防系統、變配電系統、垂直運輸系統(電梯、扶梯)、高層供水加壓系統、智能化系統(計算機網絡、閉路電視及廣播、病房呼叫、安全監控、門診就診叫號等)、中心供氧、中心吸引系統、污水處理系統。病房設計寬敞明亮,視野開闊,病房裝修賓館化。普通病房均設計配置有衛生間及熱水洗浴設施、有線電視、寬帶、衣柜、寫字臺、飲水機。較高檔病房設計配置了客廳、客房、廚房、電冰箱、微波爐等,病人住進設備齊全舒適的病房,更增添了家庭的溫馨。中醫部由于住院條件的改善,技術精,服務好,大樓營運一年余時間,日門診量,入住病人是,收入總量均在新大樓營運前的基礎上翻一番,取得了了顯著的社會、經濟效益。中西兩部兩棟大樓建設按期投入使用,為醫院在“兩路”開通后的又好又發展打下了堅實的基礎。
如今,醫院中西兩部兩棟嶄新的標志綜合業務大樓分別座在恩施城清江的東西兩岸,尤其是西醫部綜合業務大樓將成為一座高大雄偉、寬敞明亮的州內及武陵地區領先的標志性現代化醫用大樓屹立在清江河畔。
我院十分重視職工住房建設,供電、供水、供暖、供氣、洗滌等后勤保障配套設施建設,以及綠化、美化環境建設。醫院為改善職工住房條件,穩定人才隊伍,修建職工住房160套,其中,戶平170~200平方米的高知樓80套,使大多數高級知識分子住進了設計合理,寬敞明亮的住房。醫院為確保供電、供水、供暖、供氣、洗滌等后勤保障系統正常運行,以及價值2億元的高精尖設備用電安全,投入大量資金購置先進設備設施,以及全院供配電系統、供水、供氣、供暖管、線進行徹底改造,消除了潛在隱患,使用供電、供水、供氣、供暖安全足量,為醫療活動,職工生活與工作提供最佳保障服務。醫院為了給病人,職工提供更加優美、舒適住院環境和工作生活環境,投入很大的財力、物力,對中西兩部院內破爛不堪、雜亂無章的環境進行了徹底全面整治的改造,并圍繞新的建筑重新進行綠化設計,重新修建了花園,人行車道,種花、種草和栽樹,院區環境發生了翻天覆地的變化,院內綠化面積達到35%以上。如今,中西兩部院內舊貌變新顏,使人漫步于院內,但見芳草青青,綠樹成蔭,鳥鳴花香,四季如春,置身于如此優美、潔凈的環境,信步而行,真讓人感受到“醫院之中有園林,園林之中國醫院”,人與自然和諧相處的佳境。
11年來,醫院先后榮獲湖北省文明單位,湖北省醫院管理年活動先進單位,全省衛生系統先進集體,全省衛生文化建設先進單位,三級優秀醫院。如今,恩施州中心醫院綜合實力位居全省同級同類醫院前列,已成為衛生部園際緊急救援中心網絡醫院,武漢大學,湖北中醫學院和湖北民族學院教學醫院,恩施州緊急救援中心,湘、鄂、渝邊區醫療技術中心。
風化正茂當有時,百尺竿頭節節高。院黨委、院部為適應快速發展的步伐,又制定了“三五”發展規劃。我們相信,醫院將以一流的環境,一流的人才,二流的設備,一流的服務,實現管理數字化,服務人性化,人才博士,技術微創化,職工滿意,百姓信賴,政府放心的品牌醫院。醫院將成為恩施最美麗的一道風景展現在人們的眼前。
銀男,1974年畢業于恩施醫學高等??茖W校醫學專業,現任恩施州中心醫院黨委委員、副院長,副主任醫師。