時間:2023-04-06 18:42:58
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇人文護理論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
1.1一般資料
成都醫學院第一附屬醫院共有注冊護士841名,本次試驗選取呼吸內科病房、心內科病房、重癥監護病房、骨科病房、胃腸外科病房、兒科病房、消化內科、眼科病房等8個病房的護士進行試驗,每個科室內隨機分成2組,人數均等,一組為對照組,不接受任何措施,另一組為人文關懷試驗組,給予一定的人文關懷措施。8個科室共計218名護士,護士工作年限為:1~5年67名,占30.73%;6~10年82名,占37.61%;11年及以上69名,占31.65%。性別:女性210名,男性8名。年齡21~51歲,平均(27.65±7.01)歲。職稱:護士72名,護師102名,主管護師44名。2組護士的年齡、性別、職稱、工作年限等方面比較,差異無統計學意義(P>0.05)。納入標準:正式注冊的在職臨床護士在本科室工作1年以上;自愿參與本研究。排除標準:進修或輪轉科室的護理人員。
1.2方法
1.2.1定期進行人文知識講座
結合本院實際情況,每月開展一次人文知識講座,請知名大學的教授或者社會學者就社會中的熱點問題進行討論展開講座,普及人文知識,使平日在醫院工作的護士了解更多的社會現象,學到更多的專業之外的知識。
1.2.2開展心理咨詢
針對護理工作要求高、壓力大,年輕護士多是獨生子女群體,抗壓、抗挫折能力差以及各醫院護理隊伍中普遍存在的臨聘護士比例逐年增大,隊伍穩定性差等因素,護士的精神壓力越來越大,勢必影響護理工作成效。為此,護理部特意聘請心理咨詢師為護士提供咨詢治療,并設立心理咨詢熱線,保障護士的隱私,讓護士可以有一個傾訴平臺。同時,鼓勵護士自發成立關懷小組,小組內設立心理觀察員,及時與護士長溝通小組內成員情況,并請咨詢師為其治療。
1.2.3增加學習交流的機會
本院與多家醫院達成合作協議,選拔優秀護士到其他醫院參觀學習。由護理部工作人員親自參與設計參觀學習日程,安排合理,學習內容豐富,活動的開展對本院實施人文關懷護理工作有著深刻的意義,回院后護理部舉辦專場的護理見聞交流會,交流的護士進行匯報,與護士分享見聞。開設網絡學習課程,使護士們可以在家中接受護理學習教育,并與本市醫學院校繼續教育學院協商,促進學分互認制度。加快職稱的提升,為未來的規劃提供幫助。
1.2.4護士長微笑式管理
(1)每天早上護士長與每一位護士問好,并且面帶微笑。(2)提前1周排班時,考慮護士自身情況,有需要的護士提出調班申請時,盡力滿足。(3)在保障工作正常順利進行的前提下,允許在排班之后,因臨時情況請假。(4)處事公平,發生糾紛時,保護護士合法權益,獎金分配透明。(5)時刻注意尊重護士,在業務工作中多指導鼓勵,少批評命令,對護士作出的工作成績及時給予認可和鼓勵。(6)每周在晨交班時抽出一定時間,由護士提出對科室提出不足,并就問題一同討論。(7)在科室管理中注意觀察護士的長處或優勢,安排與其特長或能力相適應的科室管理任務,并授予相應的權力。
1.2.5保障護士權益,滿足護士訴求
成立由護士組成的護士維權小組,當工作中遇到糾紛時,協同護理部領導,護士長一同處理,增加護士自己做主的權利,使護士們可以更好的保障自己的切身利益。
1.3評價標準
護士工作滿意度:調查工具采用衛生部根據明尼蘇達工作滿意度問卷及優質護理服務等政策文件修訂的《護理人員體驗與滿意度》問卷,該量表的Cronbachα系數為0.966,采用Likert5級評分法:非常滿意、滿意、一般、不滿意、非常不滿意分別計5、4、3、2、1分。
1.4統計學處理
采用SPSS18.0軟件對數據進行處理及統計學分析,計量資料采用x±s表示,組間比較采用t檢驗。以α=0.05為檢驗水準,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
試驗組與對照組相比,在團隊協作、本職工作、職業生涯展望等維度上均有明顯提高,差異有統計學意義(P<0.05)。綜合總體滿意度高于對照組,對照組離職率15%,試驗組離職率9%,離職率下降6%;對照組患者滿意度91%,試驗組患者滿意度94%,患者滿意度提高3%。提高對護士的人文關懷后,有效地提高了護士對本職工作的滿意度,增強了工作合作,降低了護士離職率,患者滿意度相應提高,均說明增強對護士的人文關懷對護理管理有十分重要的意義。
3討論
3.1人文關懷提高護士對工作的滿意度
護士是一項辛苦的職業,除了需要基礎扎實的業務技能,還需要過硬的心理素質、敏捷的思維和應急處理的能力等,繁重的工作及社會輿論都無形地增加了護士的壓力。近些年,護士離職率逐年增高,這與護士得不到足夠的人文關懷有關。本試驗通過多種措施增加對護士的人文關懷,1年后,護士對工作的滿意度明顯提升,離職率也相應減低,不僅有利于護士隊伍的穩定,也促進護士工作的積極性。
3.2降低護理差錯發生率
提高對護士的人文關懷后,護理差錯發生率明顯下降,這可能與增加人文關懷后,護士對工作的認可度增加,工作熱情提升,進行護理操作時更加認真,對患者十分負責,這也充分證明了加強對護士的人文關懷的重要性。降低護理差錯率有利于保障患者的安全降低對患者的傷害,減少臨故的發生,最終可以促進優質護理的開展。
3.3患者滿意度提高
1.身傳重于言教,教師自身人文知識不足。臨床護理教師中部分是畢業于臨床專業有過臨床醫生的工作經驗。但對臨床上護士的工作沒有親身體驗過,對護理的認識不足,教學中缺乏人文素質理念的滲透。
2.護理的核心是以人為本。人文素質知識不僅對護理專業的學生求職就業有幫助,對工作中如何與病人相處有幫助,對將來職業發展也有重要作用。部分教師在教學中比較重視專業理論知識的和技能的講授,忽略了人文素質理念的灌輸。
3.學生人文素質相對來說比較低。我校護理專業學生都是大專生,高考分數相對比較低,人文知識基礎差底子薄。還有部分中職升高職的學生,目前大部分都是九零后,大部分都是父母寵大的一代,社會閱歷少,自我意識特別強。缺乏與人交流、相處的技巧,也缺乏寬容理解他人之心。不懂得如何關心別人,缺乏主動溝通的積極性。
4.學生自我控制能力差。實驗課上,趁老師給其他學生示范的時機,有學生拿著模型亂寫亂畫。完全沒有把模型當成是真正的娃娃,到處亂摔。抱娃娃的姿勢也不正確,有的拿頭,有的提腿,動作粗暴,絲毫不知道呵護、關懷。
5.兒科護理的學科特殊性。不可能如內科一樣有真實的標準化病人等教學資源,學生用模型操作還體會不到護理柔軟的真娃娃時的呵護和關愛。
6.附屬醫院條件有限。學生見習實習條件都有限,在實習期間科室為減少矛盾的發生,讓學生親自獨立護理,解決矛盾的機會少,缺乏與病人溝通交流的經驗和呵護兒童的實際經驗。7.學生實習的積極性不高,心理承受能力差。一旦在實習中受到點委屈,就拒絕與病人打交道,失去了親身體驗的機會。
二、兒科護理教學中滲透人文素質教育方法
1.提高教師的人文知識水平。多給教師提供培訓人文素質的機會,多學習。教師到臨床一線進修學習。臨床專業畢業的老師到臨床醫生崗位進修學習,同時多了解護理工作,提高對護理的認識。護理專業畢業的老師到臨床護理崗位進修學習,增長兒科護理專業知識的同時,提高自身的人文素養,以及和病人打交道的能力。
2.課堂教學中充分融入人文關懷理念。讓學生在潛移默化中提高自身的人文素質,這就要求教師在課堂上充分調動和發揮教師的積極性和創造性,用言行感染和影響學生。比如實驗操作給嬰兒沐浴,把模型娃娃當成真正的娃娃。目光溫柔地注視娃娃,在穿脫衣服的時候動作輕柔,放置和抱起娃娃的時候動作也要輕柔。洗完注意保暖,防止慢慢擦干讓寶寶著涼,用浴巾把身上的水蘸干。小嬰兒的頸椎沒有發育好,抱小嬰兒時特別要保護頭頸部,注意安全。
3.學生參與操作訓練和操作考核中體現人文關懷。在操作訓練中同學們模仿老師親切溫柔地對待患兒,輕柔準確地抱起娃娃。愛惜模型,把模型當成是一個幼小的生命。表揚人文素質理念在操作過程中運用恰當的同學。操作考核評分標準中,體現人文關懷素質占有一定比例的分值,引起同學們的足夠重視。
4.創設教學場景,讓學生運用人文關懷理念的機會。比如,上實驗課前把一堆的嬰兒放在操作臺上,有個別同學悄悄用毛毯把他們輕輕蓋住。表揚表現關愛的同學,懂得照護。創設護士在操作過程中進行護患溝通的場景,要體現人文素質。讓學生進行角色扮演:例如:一個患兒發生高熱驚厥了,一個同學扮演護士,一個同學扮演醫生,兩個同學扮演兒童的父母,對患兒進行急救處理。讓同學們充分體會臨床護士的心理和患兒父母的焦慮情緒,提高對護理的認識。提高護患溝通的技巧,運用人文關懷理念。例如:一個5歲患兒診斷為肺炎,需要輸液,護士需要操作前和家長及孩子溝通,讓一個同學扮演護士,讓另一個同學扮演家長,一個扮演患兒進行溝通。這樣學生分組進行溝通,最后對小組同學的溝通能力進行評比、打分。
5.加強學校和實習單位的溝通與交流,讓醫院提供更多見習和實習動手的機會。實習之前像強化技能一樣,對學生人文素質知識進行強化訓練。實習期間更積極主動地和病人及家屬打交道,提高護患的溝通能力。
6.增加開設一些提高學生人文素質知識的課程:文學鑒賞、人際溝通、求職與就業等。
7.學校團委定期舉行一些學生活動和社團活動,并進行評比打分,提高學生對人文知識的運用能力。
三、結語
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摘要目的:研究文職護理骨干對任職培訓效果的自我評價,為完善培訓體系和培訓模式提供參考依據。方法:以方便抽樣法,采用自行設計的任職培訓效果自我評價調查表,對參加3期全軍文職護理骨干培訓班共228名文職護士進行調查。結果:8項整體評價均在85.50%以上,其中認為培訓班有必要和對培訓師資隊伍滿意2項評價均為100%。任職培訓內容31個項目中,提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識(78.95%)、傷病員現場一線的病情觀察與分類(78.07%)、護士職業生涯規劃(77.63%)、護士職業禮儀規范(77.19%)、戰創傷救治與護理(76.75%),位于后5位的是護理論文寫作(53.07%)、軍事訓練傷的防護(52.63%)、文獻檢索能力(52.20%)、軍隊常見精神障礙的防護(51.32%)、健康教育知識和能力(50.88%)。結論:文職護理骨干對任職培訓效果整體評價較好,在人文素養與臨床管理、軍事護理技能方面部分知識提升較大,培訓效果提升較小的均為實踐性較強的內容,提示在任職培訓中需進一步完善實踐教學模式、內容和方法。
關鍵詞 文職護士;骨干;培訓效果;自我評價
doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.09.002
Survey on self-assessment of training effect for the of backbone army civilian nurses
SHI Rui-jie,LIU Xi-wen,HUA Yan,et al
(School of Nursing,Fourth Military Medical University of PLA,Xi′an710032)
AbstractObjective:To survey on self-assessment of training effect for civilian backbone nurses and to provide the scientific evidence for improving the training system and mode.
Methods:A total of 228 nurses from the army civilian backbone nurses training with three items were investigated with the self-designed "Self-assessment of Training Effect Questionnaire" by using the cluster sampling method.
Results:The 8 overall evaluation were more than 85.50%,which was necessary and satisfied of the training teachers were 100%.In the 31 training items,the top five items with improvement were legal knowledge of medical care(78.95%),the observation and classification of the wound in battlefield(78.07%),professional career programming(77.63%),professional etiquette norms(77.19%),the first techniques of battle wound and trauma(76.75%).The last five items were the paper writing(53.07%),the protection of military training injury(52.63%),literature consulting(52.20%),the prevention and nursing of military common mental disorders(51.32%)and the knowledge and ability of health education(50.88%).
Conclusion:The overall evaluation on training effect of civilian nursing backbone is good, training makes contribution to the improvement of humane quality and administration,military nursing ability,the improvement of training effect are smaller on strong practical content,suggesting that further improvement is imperative in practice teaching mode,curriculum and methods.
Key wordsCivilian nurses;Backbone;Training effect;Self-assessment
軍隊醫院實行文職人員制度,有利于聚集社會優秀人才為軍隊建設服務,有利于解決軍隊人才隊伍建設中存在的矛盾和問題。文職護士作為軍隊醫院護理隊伍的新生力量,因其具有學歷高、知識面寬、思維活躍等特點[1],加之年齡結構
作者單位:710032西安市陜西省西安市第四軍醫大學護理學院基礎護理學教研室
史瑞潔:女,碩士,講師
通訊作者:尼春萍,女,博士,副教授,教研室主任
合理及地位特殊性,被護理管理者作為護理骨干來培養與任用[2]。在總參謀部、總后勤部領導的指導支持下,我校于2009年首次承擔了全軍文職護理骨干任職培訓任務,培訓目標是全面提升軍隊醫院文職護理骨干在軍事護理、臨床護理技能、人文素養、臨床管理、護理科研、護理教學等方面的綜合素質,使之成為軍隊醫院護理管理隊伍的后備人才?,F已舉辦7期,為了不斷提升培訓效果和質量,完善培訓體系和模式,由參加培訓的文職護理骨干對培訓效果進行自我評價,現報道如下。
1對象與方法
1.1研究對象采用方便抽樣法,抽取2012年9月~2013年10月全軍文職護理骨干培訓班第5~7期共228名學員為調查對象。每期培訓時間均為2個月,春、秋季學期各1期。所有參與調查的文職護理骨干均無精神疾病史,自愿參加本次調查。
1.2方法
1.2.1培訓內容及方式軍隊文職護理骨干培訓班課程內容包括軍事護理技能、臨床護理技能、人文素養與臨床管理,科研與教學4個模塊。整體授課按講座形式進行,具體培訓方式為課堂講授+實踐教學+學術拓展三位一體的方式實施,力爭培訓效益最大化[3]。
1.2.1.1軍事護理技能約占總課程的55%,包括軍事基本素質和軍事護理核心技能。軍事基本素質約占總課程的5%,主要包括軍隊相關條令條例規定、軍人核心價值觀、軍事基本隊列訓練等內容;軍事護理核心技能占總課程50%,主要包括軍隊衛生防疫、軍隊衛生勤務、衛生裝備進展、戰創傷救護等。旨在提升文職護士的軍事基本素養和衛勤保障能力。
1.2.1.2臨床護理技能約占總課程的20%,主要包括現代臨床護理新技術、新業務、新方法,評判性思維,高級護理實踐,醫院感染與安全防護等。旨在幫助文職護士了解最新發展前沿,切實提升其臨床護理的綜合技能。
1.2.1.3人文素養與臨床管理約占總課程的15%,主要包括護士職業生涯規劃與管理、護理文化與團隊精神塑造、人際關系處理技巧等。目的是促進文職護士掌握先進的護理管理理念和科學的管理方法,強化自我規劃、自我管理的意識,并將人性化的管理思路滲透到自己的工作中。
1.2.1.4護理科研與教學約占總課程的10%,主要包括護理科研的選題、設計,數據整理分析,論文撰寫,臨床護理教學方法等。旨在提升文職護士的臨床科研能力和教學水平。
1.2.2調查工具根據培訓模塊和內容設置,自行設計任職培訓效果自我評價調查表。由3名護理學專家和2名軍事醫學專家進行評價、修訂,具有較好的內容效度。問卷由3部分組成:(1)一般資料,包括年齡、性別、學歷、職稱等。(2)培訓整體評價,包含認為培訓班有必要,認為培訓對今后職業生涯很重要,認為培訓對自己有幫助,認為培訓班管理方式科學合理,認為總體課程設置科學合理,認為培訓考核和評價方式合理,對培訓師資隊伍滿意,對培訓教學方法滿意8個項目,采取五級評分法。(3)培訓內容評價,由軍事護理技能、臨床護理技能、人文素養與臨床管理、護理科研與教學4個方面31個項目組成,評價等級為沒有提高、有提高-提高的程度(高、一般、低)。
1.2.3調查方法培訓結束后進行集中調查,調查前告知調查的目的、意義、注意事項和填寫方法,使用統一指導語,由專職人員發放問卷,被調查者以無記名方式填寫,當場收回問卷。本調查發放問卷236份,收回有效問卷228份,有效回收率為96.61%。
1.3統計學處理采用SPSS 17.0統計軟件進行數據錄入、分析處理。數據采用描述性統計分析。
2結果
2.1一般資料本次有效調查文職護士228名,其中男4名,女224名。年齡22~39歲,平均(29.75±4.09)歲。學歷:中專38名(16.67%),大專113名(49.56%),本科77名(33.77%)。職稱:護士57名(25.00%),護師130名(57.02%),主管護師41名(17.98%)。職務:護士長85名(37.28%),護理部助理員24名(10.53%)。
2.2培訓效果自我評價
2.2.1培訓整體評價經過2個月的培訓,100%(228名)文職護士認為這次全軍文職護理骨干培訓班有必要,96.49%(220名)文職護士認為培訓對今后職業生涯很重要,97.37%(222名)文職護士認為培訓對自己有幫助,100%(228名)文職護士對培訓師資隊伍滿意,87.72%(200名)文職護士認為培訓班管理方式科學合理,85.53%(195名)文職護士認為總體課程設置科學合理,86.40%(197名)文職護士對培訓教學方法滿意,90.79%(207名)文職護士認為培訓考核和評價方式合理。
2.2.2培訓內容評價在31個任職培訓項目中,提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識(78.95%)、傷病員現場一線的病情觀察與分類(78.07%)、護士職業生涯規劃(77.63%)、護士職業禮儀規范(77.19%)、戰創傷救治與護理(76.75%),位于后5位的是護理論文寫作(53.07%)、軍事訓練傷的防護(52.63%)、文獻檢索能力(52.20%)、軍隊常見精神障礙的防護(51.32%)、健康教育知識和能力(50.88%)。結果見表1。
3討論
3.1培訓整體效果好,達到總部預期目標8項整體評價均為85.50%以上,其中認為培訓班有必要和對培訓師資隊伍滿意2項評價均為100%。在總部下達培訓任務后,我院圍繞培訓目標,深入研究培訓任務,制定培訓計劃,細化課程安排,各項準備工作扎實細致。在培訓師資方面,各教研室遴選教學經驗豐富的教員進行授課,并在課前多次組織教員備課試講,努力創新授課方式,以提升學員興趣,保證教學質量。此外,根據教學內容設置要求,以培訓效益最大化為原則,我院還邀請了某軍隊綜合醫院的護理部主任、臨床護士長及相關專業的專家為學員授課。此次培訓班積極嘗試靈活多樣的培訓方法,理論學習與實踐培訓、課堂學習與臨床見習、專業學習與人文熏陶、學校學習與參觀見學等方式相結合,活躍了培訓氛圍,提高了學習興趣和教學效果。結業考核和評價以理論考試、操作技能考核、論文答辯三者結合的形式進行,考察了學員綜合能力水平。根據總部要求和軍隊醫院工作實際,對培訓班實行了嚴格軍事化管理。在教學保障方面,各職能辦公室根據任務分工精心準備,做了大量細致的工作,確保了培訓任務的順利完成。
3.2培訓內容設置合理,滿足崗位任職需求任職培訓項目中,提高程度位于前5位的是醫療護理法律知識、傷病員現場一線的病情觀察與分類、護士職業生涯規劃、護士職業禮儀規范、戰創傷救治與護理。位于首位的是“醫療護理法律知識”,近年來,醫患、護患糾紛頻發,相關新聞報道頻見報端,醫療糾紛正成為消費者投訴的十大熱點之一。對文職護理骨干來說,必須學習醫療護理法律知識,加強法律意識,充分認識到工作的每個環節都存在的法律問題,同時,在護理活動中必須注意患者的平等待遇權,平等地對待每位患者,滿足患者對平等待遇權的心理需求,以減少護理糾紛[4],維護自身和患者的權益和安全?!搬t療護理法律知識”“護士職業生涯規劃”“護士職業禮儀規范”屬于“人文素養與臨床管理”,一方面說明培訓前護士比較缺乏這方面的知識,對相關知識學習興趣濃厚,另一方面體現了任職培訓在課程設置上比較符合培訓對象的內在需求。我院在前期各軍隊醫院大量調研的基礎上,著眼于為軍隊醫院輸送后備軍事護理人才的培養目標,緊緊圍繞現代高技術局部戰爭特點及護理專業發展特點,強化培訓內容“精、新、軍”的特點,在課程設置上,重點突出了軍事素質、戰傷救護、護理管理、人文素養及護理新技術新業務的培訓,并在實踐中根據文職骨干的實際需求不斷調整完善培訓內容,從調查結果看,取得了較好的效果?!皞T現場一線的病情觀察與分類”“戰創傷救治與護理”屬于“軍事護理技能”。新軍事的變革使軍隊衛勤保障領域和范圍不斷擴展,未來一定時期內,以非戰爭軍事任務行動應對突發事件將成為我軍的重要任務之一[2]。文職護理骨干作為軍隊醫院中堅力量,軍事護理技能不可或缺,尼春萍等[5]對1912名文職護士的繼續教育需求進行調查顯示,93.7%以上文職護士有提高軍人素養和提高軍事醫學及護理學知識技能的需求。沃西文等[6]研究也表明,戰創傷救護已成為文職護士關注的熱點并提升到首位。通過科學、合理的培訓,文職護理骨干強化了衛勤理論知識,提升了戰創傷救護技能,提高了自身軍事素養,達到了我們設定的培養目標—“著眼于軍事護理的特點,力爭達到前瞻性、科學性和實用性”。
3.3實踐教學模式有待進一步完善培訓內容提高程度位于后5位的是護理論文寫作、軍事訓練傷的防護、文獻檢索能力、軍隊常見精神障礙的防護、健康教育知識和能力。這5項均為實踐性、應用性較強的內容,理論講授的目的在于提升實踐能力,實踐能力的提升是任職培訓的第一要求。學員的需求就是我們培訓的目標,提示我們:相關內容的培訓,在教學內容上應繼續不斷創新,緊跟醫院發展需求和文職骨干的崗位任職需要;在教學方式、方法上應更加多元化,如貫穿小組合作式學習法、專題探討、PBL教學法、場景模擬、實戰演練等,進一步強化實踐性教學環節,突出應用技能訓練,將理論和實踐有機融合,相互滲透,保持序貫性,構建立體感,真正提升文職骨干的學習興趣和熱情,達到我們的培訓目標。既能讓培訓學員學有所獲,又能達到著力提高學員運用綜合知識解決實際問題能力的目的,強化軍事素養,提高軍隊衛勤保障技能和水平,確保軍隊醫院姓軍為兵的屬性不變,使其適應現代軍事環境及未來高技術條件下作戰對護理人員的需求。同時,在培訓中要為文職護理骨干滲透終身教育、終身學習的意識,使其做好職業規劃、長遠規劃,保持整體素質、工作能力處于最佳狀態,增強軍隊醫院護理隊伍的凝聚力和穩定性,確保培訓目標和軍隊護理工作發展一致。
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【摘要】高職高專護生的人文素質培養是醫學教育的重要內容,通過對高職高專護生的人文素質培養現狀進行分析,明確了高職高專護生人文素質培養的意義,提出了高職高專護生人文素質培養的途徑,為高職高專護生人文素質培養的進一步研究提供參考。
【關鍵詞】高職高專;護生;人文素質
Study on humanistic of Vocational College nursing students
PENG Xin-hua,WANG Qiu-yue
【Abstract】Vocational College nursing students in the humanistic quality of training is an important part of medical education, through the humanistic quality of training analysis of the status about vocational college nursing students, clearly the meaning of humanistic about training of vocational college nursing students , raised the quality of vocational training nursing students in the way human,vocational nursing students to develop human qualities to provide a reference for further research.
【Key words】Vocational College; university student; humanistic
培養全面發展的高職高專學生應該是綜合性、學術性和人文性的“三位一體” [1]。在如今文化多元化的時代背景下,醫學生的培養應該更加重視科學素質與人文素質的統一,所以醫學生,特別是護理專業學生不僅要掌握專業醫學知識,還應掌握心理學、美學、禮儀與溝通等相關的人文科學知識,這就要求要不斷加強對高職高專護生的人文素質培養,使其更好地適應社會需求。這是未來社會醫學生培養的方向,也是護理職業發展的需要。
1我國高職高專護生人文素質培養的現狀
1.1 護生人文素質教育的重視程度還需加強 :人文素質是指人文社會科學知識在人的世界觀、人生觀、價值觀以及人格、氣質和修養方面的內化[2],同時也包括文化素質,即語言修養、文學藝術修養、倫理道德修養、文明禮儀修養等,表現為一個的人格、氣質、修養。但目前在高等護理教育中,存在著重視醫學專業知識技能的傳授、培養;忽視社會科學、人文精神的熏陶和人文科學知識技能的傳授、培養,使有的學生偏科嚴重,只重視醫療專業基礎理論課的學習,不愿意上有關的政治理論課、社會科學等課程,由于受社會大環境不良影響,還有的學生對未來產生疑惑,精神生活空虛,生活品位較低,相信迷信。有的則沉迷網絡,流連在虛幻的中,缺乏社會責任感。這種情況有悖于當代醫學發展趨勢,所以護理學院的學生,特別是高職高專護生人文素質培養環節需要更加得到重視。
1.2政治理論學習缺乏,時代氣息不強:在校的護生普遍存在“兩耳不聞窗外事,一心只讀醫學書”,對政治的敏感和關心程度不夠。據調查分析,多數護生平時對政治理論學習之類的活動缺乏興趣,因而,政治敏感性不強,很難掌握時展主潮流,時代信息不強。政治素質、思想道德素質相對較低,集體主義精神、團隊精神、協作能力相對較差[3]。
1.3因高校擴招,使在校護生整體素質下降:很多護生的文、史、哲知識匱乏,知識面也非常狹窄,語言文字表達能力、醫學論文、病歷、處方、護理病志及至一般日常應用文的書寫能力等都很差,語句不通,錯別字連篇,字跡難看等。在護理專業知識學習過程中也存在理解和與老師溝通的問題,這都將影響今后的今后的醫療護理行為。
2高職高專護生人文素質培養的意義
2.1護生今后從事的職業特點需要人文素質:現今人類對健康需求的迫切,已使護理工作不僅局限在減輕患者痛苦、治療疾病上,護士還充當著健康知識的宣傳者,疾病護理的計劃者、管理者,醫患之間的協調者以及促進全民健康的指導者等角色。護士要適應這種新形勢的變化,就必須具備高尚的職業情操, 扎實的文化基礎, 精湛的護理技術, 堅韌不拔的心理品質, 良好的人際交往能力, 勇于創新、不進取的綜合素質, 而人文素質的培養對護生綜合素質的形成有著非常重要的意義。護士角色的轉變,職業特點的更新對護生的知識結構和整體素質提出了新的要求。這就要求進一步加強護生的人文素質教育,提高護生的人文素質水平。
2.2高職高專的辦學特點需要護生具備人文素質:高職高校辦學主要是培養技能型、應用型的復合型人才,護生在校學習期間,更多的是學習理論和實踐技能,人文素質有所忽視,為了使高職高專護生全面發展,更好地適應以后的工作環境,應加強在校期間對高職高專護生進行人文素質的培養和教育。
2.3加強人文素質培養有利于護生思想道德素質的提高:人文素質的培養對護生業務素質的提高有著重要的作用,它有助于護生理解護理專業知識, 掌握護理專業技能, 對專業學習有正確的認識和濃厚興趣, 產生持久的學習動力。人文素質的培養也是護生身心素質發展的基礎, 護生通過學習人文社會科學知識, 一方面正確認識人與自然、環境的關系, 懂得生命的存在及其價值, 從而愛惜生命; 另一方面使自身的精神境界得以提高, 從而產生為人類的健康而奮斗的頑強毅力和百折不撓的精神, 這種毅力和精神正是可貴的心理品質,所以培養護生良好的身心素質必須有人文素質作支撐。[2]
3高職高專護生人文素質培養的途徑
3.1構建優質的人文教育師資隊伍。教師是知識的傳授者,自身的人文素養和人文精神在教學過程中會直接或間接地對大學生的價值觀、道德觀和人生觀的形成有潛移默化地影響。組建結構合理的人文學科教師隊伍,通過整合校內資源和引進校外組素質教育人才梯隊;鼓勵有臨床醫學專業背景的教師參與相關人文課教學;現有人文課教師通過相關基礎醫學課程培訓和深入醫院體驗生活等方式建立醫文相融的知識結構,成為具有交叉學科學術能力的教師。同時,輔導員是大學生成長、成才的人生導師和知心朋友,適當吸收人文學科背景教師(如管理學、教育學、心理學等)加入,發揮學科優勢,在日常思想政治教育中潛移默化地滲透人文精神教育,以人格魅力和學識魅力教育感染學生,在大學生成長過程中起著“潤物無聲”的作用。
3.2加強護生的人文學科和教學建設:要加強學科建設,構建合理的醫學人文素質課程體系。使人文素質教育的內容進入課程體系,滲透在學生學習、生活、實踐中,逐步建立起系統的、具有醫學特色的人文素質培養評價體系。課程設置上,必須開設具有普遍適應性的文、史、哲等人文課程,以培養護生基本人文素質的邏輯思維;同時開設與醫學直接相聯系、交叉的醫學人文素質課程如:醫學倫理學、醫學心理學、醫學法學等課程,為護生今后的發展奠定基礎,使醫學人文精神作為一個整體融入護生的生活和醫療理念中。而且,課程內容應體現出醫學專業的特點,符合醫學人才培養的規律。應寓人文精神于教學過程中,緊密結合醫學與人文學科的內在聯系,貫穿“以病人為中心”的理念,人文社會科學課程要結合醫學專業特點,恰當涉及醫療理論和實踐中的相關問題如醫療改革、醫患關系問題、安樂死、衛生資源分配等,使人文課教學和醫療實踐結合,使護生學會從不同角度去思考問題,提高學生的人文素質。
3.3加強校園文化建設,營造良好的醫學人文素質教育環境:人文素質的培養不能只靠文化知識來填補, 還需營造一個人文氛圍。校園文化是大學生人文素質教育的重要影響因子,它是一種潛在的教育和影響力量。積極引導護生針對性閱讀一些歷史、文學書籍, 利用每年慶?!?.12”國際護士節之際,對大學生的導向作用、激勵作用、凝聚作用是不可低估的,并積極開展以“人環境健康護理”為主題內容的各項活動,如心理法律等方面講座、護士禮儀展示個人才藝表演醫學知識競賽等,把人文教育的思想滲透到隱性課程中,建立生動活潑、健康向上的校園文化,拓寬人文素質培養的渠道, 營造出濃郁的人文氛圍, 使護生的人文素質在潛移默化中得到提高。
3.4注重提高護生的基本能力:按照人文素質的內容,通過講、寫、聽、說提高學生的閱讀、寫作、口語表達能力,為整體護理打下良好的基礎。通過處理一些具體的案例及同學們身邊發生的矛盾,培養學生的語言表達能力、交流思維能力和人際溝通能力,使她們在矛盾的沖突中尋找共識,使她們學會溝通,學會做人,學會處世。通過建立悄悄話信箱、心理健康教育園地、心理咨詢室,開通熱線電話,促進她們身心健康的發展。這樣,使護生的語言表達能力、人際溝通能力、心理健康適應能力都得到培養訓練,使其適應新形勢下的護理工作。
3.5利用實習教學醫院加強護生在實踐中的人文素質培養:高職高專的護生有三分之一的時間是在醫院實踐學習,所以學校應該很好的與醫院相關部門進行溝通,利用醫院現有的資源,在日常的臨床實踐過程中對護生進行詳細指導、教育,培養其人文素質,最終達到實踐育人,提高護生人文素質的目的。
素質教育是一項系統工程, 護生人文素質的培養是護理教育工作者面臨的一個新課題, 它還需要我們不斷地去發展和探索方法。將人文教育滲入整個教育教學過程中的每個環節。為構建和諧醫患關系培養優秀的護理人才,以適應新時期人們對疾病護理過程中的心理與生理的雙重需求。
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在中國,人文在很長的一段時間里代表的是儒家價值觀中的一類,特點是對生命重視,核心所指是道德。人文將文明與野蠻兩個時期劃分開來,也代表著人性。它對人的價值有了一定的肯定,將的尊嚴地位進行強調,有著先進的思想與較為完善的理論。本質上人文講究的是以人為本,人生存的意義以及人在精神上的追求,也是研究人性的一個方向,所得出的結果是如何做人。人文素質對人的價值觀,人生觀,世界觀都有一定的研究,對氣質,修養,人格等方面也有涉及。
2如今護理專業的人文素質教育
2.1國外的情況
根據調查,護理學的課程在國外大部分都由護理學,社會人文科學,自然科學這三類構成。護理學的課程在所有課程中有25%到30%的比重,人文社會科學類課程占很大的比重,比較明顯的麻省理工大學便有108門人文社會科學類課程,從這里就可以看出外國重視人文素質教育的程度。
2.2我國的情況
2.2.1醫科學校不重視對人文素質的教育因為傳統的醫學模式對我國護理教育影響較深,所以我國的護理教育偏向于技術層面與科學的教育,而對于病人的關愛,對生命的關愛,與人文素質的培養沒有足夠的重視?,F在我國本科類護理教育的課程與臨床醫學的課程較為相近,甚至出現了一起學習基礎課的現象。而高等護理學校的學生大多是高中的理科生,對社會科學,人文素質的認知有著很大的不足。而一些學校的課程設置將很大一部分社會學科設為考查類課程,對學生的積極性產生了很大的抑制。
2.2.2護理類人文課程的師資不足現在很多護理院校有著護理類人文課程的師資力量不足這個嚴重的問題,有很多擔任人文課程教學的教師都是從護理類課程轉型而來的,對人文與社會學的知識了解不足。雖然現在有一些高等院校已經設立了人文類課程的研究教室,但是很多教師都沒有專業教授人文與社會學科的經歷,對于人文與社會學科的結合不成熟,也不能更深入地教育學生,因此無法滿足現在護理學人文教育的需求。
2.2.3護理院校之間缺乏溝通我國的護理學院之間很少開展學術討論會,教學內容單一,偏向職業教育,不夠重視護理人員的基礎知識以及人文素質教育,發表的護理學術論文相對西方國家來說也比較少,或者發表的內容陳舊缺乏創新,護理人員在實習工作時,老師通常不夠重視學生的人文教育問題,學生與老師之間也缺乏交流和探討。
3.隨著人們生活水平的不斷提高,將人文教育與護理進行融合變得重要起來
在日常的生活中,人們不同的價值觀直接的影響人們的生活和思想,對護理人員進行人文教育,幫助護理人員轉變和改進思想,使每一位護理人員都能夠擁有適應社會的與時俱進的護理思想,為病人提供優質的護理服務,為社會做出更大的貢獻。
3.1提倡人文護理教育
人文教育的表現是對護理人員進行職業的道德素質的教育,本質是提高護理人員的素質,而最終目標是對護理人員進行心理上的塑造,對護理人員進行再教育已經不是要對護理人員的臨床實踐能力進行教導,而轉換為對護理人員進行情感上的陶冶,要教導護理人員一定要具有高尚的品德和節操,要培養護理人員的工作責任感。
3.2對護理工作人員開展人文教育
人文教育主要是要培養護理人員具備比較好的心里素質,培養護理人員與人交流的能力,培養護理人員遇見緊急事件的處理能力,和護理人員抗挫折的能力,臨床護理人員的工作壓力比較大,所以很容易產生焦躁的情緒,所以,要對臨床護理人員進行心理疏通,要幫助臨床護理人員在這樣的工作環境中要營造出優良的心理。
4加強護理人文素質教育的建議
4.1宣傳教育
每一所護理院校都應該重視對護理人員進行人文教育的環節,要培養專業水平過硬,同時心理素質過硬以及人文素質過硬的全面型護理人才,來適應社會的需求以及科學的進步。
4.2對護理院校的課程設置進行改革
許多護理工作研究者提出要建立新型的課程體系,把《外科護理學》《,護理學基礎》等課程作為拓展模塊,把《護理教育》,《護理管理》等一些課程作為提高模塊,體現出“重視基礎,強化人文教育”的新理念。
4.3提高護理學院中教師的素質
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