時間:2023-04-03 09:51:18
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇護理研究生論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
英文名稱:Journal of Medical Postgraduates
主管單位:聯勤部衛生部
主辦單位:南京總醫院
出版周期:月刊
出版地址:江蘇省南京市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1008-8199
國內刊號:32-1574/R
郵發代號:28-280
發行范圍:國內外統一發行
創刊時間:1988
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽:
Caj-cd規范獲獎期刊
聯系方式
根據是否收費,Web上護理學電子資源分為收費資源和免費資源兩種。收費資源如中國知網(CNKI)、萬方等電子數據庫,是護理學工作者獲取知識的主要途徑。由于其結構嚴謹,內容準確,為其知識組織方式由信息元過度至知識元提供了良好的基礎,如CNKI數據庫已經提供了知識元檢索途徑。在收費電子資源發展的同時,免費資源的發展也是日新月異,主要包括三類:①基于電子圖書、期刊的開源資源,如道客巴巴、百度文庫等。從目前資源的種類和數量上分析,開源資源的電子圖書、期刊、博碩論文已經與收費數據庫大體相當;②護理學電子論壇如丁香園、天使之城等。電子論壇向所有護理學工作者敞開了大門,是廣大護理學工作者交流工作經驗、思想體會的主要陣地,在資源種類和內容上與電子數據庫形成了良好互補;③護理學百科知識網站,如百度百科、搜搜百科等。百科類網站的誕生為廣大互聯網用戶提供了新的信息獲取途徑,其發展理念強調用戶的參與和奉獻精神,內容整體詳實準確??梢姀馁Y源的種類和數量上分析,護理學收費資源僅是免費資源的一個子集。然而,在知識的組織方式上后者與收費資源遠遠不能同日而語,整體處于無組織的狀態。這是由于免費資源分布過于廣泛,所有的內容沒有統一的結構格式要求,尤其是電子論壇信息的沒有審核的過程,不規范用語非常常見等等,在這種條件下,顯然信息元不可能成為免費資源的組織方式。為了合理組織這些資源,知識元組織方式最佳的選擇。
2護理學知識元的標引范圍
2.1限定開源資源的標引范圍
目前國內大型綜合類開源資源網站主要以道客巴巴、百度文庫和豆丁網為代表,筆者在3月19日以“護理學”為檢索詞向這三個數據庫的默認檢索方式進行檢索,分別得到956149、901090和401445個檢索結果,由于以上三者均是以電子期刊、電子圖書、學術論文、電子課件等作為資源收集的內容,從資源數量可以簡單的判斷道客巴巴的護理學資源最為豐富。因此,將開源資源的收集范圍限定在道客巴巴中,其他兩個數據庫沒有必要做重復的分析統計。
2.2限定電子論壇的標引范圍
包括護理學在內,各種電子論壇的整體資源質量與論壇服務時間往往成正比,如丁香園論壇始建于2000年7月23日,經過多年的發展,吸引了大量高素質醫學工作者的關注,內容也較為準確,信息每天都在動態更新;相比之下大量小的醫學論壇不具有較強的吸引力,內容的整體質量較低,而且即使對其進行標引,這些論壇未來也非??赡鼙皇袌鏊蕴?,無法找到標引所對應的知識內容,顯然對這樣的網站內容進行深入的知識挖掘幾乎沒有意義。因此有必要將論壇的范圍限制在2年以上,以此保充分提高對電子論壇知識元標引的質量和工作效率。
2.3限定百科全書類網站的標引范圍
主流的百科全書類網站主要有百度百科、搜搜百科、360百科、谷歌百科等等,通過名字即可發現這些網站均有一個共同的特點,即先有搜索引擎,后有百科,每個所有引擎都會首要的引用自身的百科知識,兩者相互促進發展。以上百科類網站的知識內容幾乎均涵蓋所有的學科范圍,種類和內容沒有明顯差別,但由于百度搜索引擎是市場占有率最大,在2012年11月占有率高達72.84%[2],可以說百度已經成為多數人檢索信息的習慣。相應的使百度百科自然成為百科類知識點擊率最高的網站,因此將范圍限定在百度百科中。
3知識元標引過程
3.1護理學免費資源的分詞
分詞就是將連續的字序列按照一定的規范重新組合成詞序列的過程,將沒有間隔符中文詞語變為機器可以理解的詞語。常用的分詞方法可分為三大類:基于字符串匹配的分詞法、基于理解的分詞方法和基于詞頻統計的分詞方法?;诶斫獾姆衷~方法模擬了人腦的理解過程,目前還處在試驗階段[3]。前文雖然對護理學免費資源的范圍進行了限定,但整體仍然是海量的,為了提高分析效率,保證分詞質量,本文設計了一種曲線高效的分詞方法?!扒€”表示為首先不直接對免費資源進行分詞,而是以CNKI中的期刊數據庫、報紙數據庫、博碩論文數據庫、會議論文等數據庫,和讀秀電子圖書數據庫為對象,采用字符串配算法進行分詞方法對其內容進行分詞。其原因如下:①電子期刊、博碩論文、會議論文等數據庫是高端人才交流前沿知識的主要陣地。這決定其內容整體具有極高的含金量,任何新的理論知識、高效的工作方法必然第一時間誕生在其中或必然有所體現,保證了分詞結果的全面性;②整體內容經過作者和編輯部多次審閱和校對,幾乎沒有錯別字和奇異詞,不需要對詞語進行語義理解的過程,保證了分詞結果的準確性;三、文獻數量范圍進一步縮小。筆者利用CNKI總庫檢索近5年發表的有關護理學方面的文獻,檢索表達式為:主題=護理(出版年:2009年3月29日—2013年4月29日)進行跨庫檢索,總計得到313643個檢索結果;以護理為檢索詞,在讀秀電子圖書中檢索得到35859個檢索結果,有限的內容具備開展字符串匹配算法的基礎。可見收費數據庫的特點完全彌補了字符串匹配算法的缺陷?!案咝А北憩F在以此分詞結果為基礎,將整體分詞的結果作為字典,向免費護理學資源采取詞頻統計分詞的方法進行分詞,從而省去以往詞頻統計需要建立字典的復雜過程。分詞統計完成后減去中文停用詞表的分詞,就是最終的分詞結果。
3.2護理學免費資源的關鍵詞提取
提取關鍵詞是知識元標引的核心環節,主要有兩種方法,分別根據分詞的重要性和出現頻率作為提取依據。根據護理學各種免費資源自身物理結構的差異,如開源資源和百度百科對內容結構有嚴格的格式限制,尤其是關鍵詞、摘要是前者必備組成部分,后者雖然沒有對結構有如此細化的要求,但其內容的每個段落均有段落標題??梢娨陨蟽烧咴诮Y構上就對分詞間的輕重程度即權重進行了表達和說明。因此以各個分詞的重要性為依據提取關鍵詞。在提取算法的設計上,作者傅雷在碩士研究生論文中提出了一種基于TFIDF算法的權重改進型算法,即在TFIDF算法上,增加分詞的參考權重系數K,權重由標題、摘要、關鍵詞和正文四項組成,權重值分別為2、1.5、3和1。在計算時,被統計的文章所有分詞以此為參照物,若某一分詞與標題、摘要等項的分詞相同,就附以相應的權重值。以此進一步體現出文章結構與分詞重要性的對應的關系,將結算結果前10名的分詞設為關鍵詞,并經過實踐證明較為合理準確[4]。本文在此基礎上,對權重系數K進行了如下細化和修改。細化內容為,根據標準格式的論文和圖書結構中必有段落小標題,這是對段落或部分內容的總結性歸納,和美國學者P.E.Baxendale統計表明,反映段落主題的句子85%出現在段首,7%出現在段尾為原則[5],按著權重的重要性依次排序為段落小標題分詞>段首句分詞>段尾句分詞。相應的對權重值進行修改為2.5、2和1.5,即正文權重值1不變,新增三項依次以0.5遞增。標題、摘要、關鍵詞的權重值依次增加1.5,分別為3.5、3和4.5。若某一分詞同時與權重項的多個相同,按最大值賦予權重系數。同樣取前10個分詞作為關鍵詞。最后在道客巴巴和百度百科中各隨即抽取50篇文章,通過自動抽取的關鍵詞與人工抽取的關鍵詞相比較,計算出抽取精度、召回率和Fβ=1值分別為33%、87%和47.8%,較TFIDF權重改進型的算法的值均有所提高,結果較為理想。從電子論壇內容的格式分析,大部門內容由一段話組成,內容較少,甚至在百字以下。有限的內容使其產生分詞與其位置幾乎沒有重要的對應關系,這極大降低了知識元提取的難度。因此,選擇計算分詞出現頻率的方法提取關鍵詞,即依次計算每一個分詞的出現頻率取其平均值,將出現頻率高于平均值的分詞提取為關鍵詞。
3.3護理學免費資源關鍵句的提取
由于關鍵詞雖然可以表達概念,但無法完整的表達語義,從而無法準確的描述文章的知識,也不符合人們慣用的對文章的理解過程,相比之下句子才是表達知識的基本單位。因此,知識元以句子作為基本對象,能夠更加合理、準確、方便的描述知識元表述的內容。具體過程如下:首先根據關鍵詞提取的結果,將關鍵詞還原至所在的句子。然后對句子進行分析,判斷該句子是否能夠完整表達一個知識且不可再分,將符合條件的句子提取為關鍵句。由于以上過程較為簡單,在這里就不再贅述。3.4護理學免費資源知識元標引按著知識元的結構描述關鍵句就形成了知識元。隨著情報等學科對知識元研究的逐步深入,目前已經誕生較為合理的知識元描述框架[6]。
4知識元樹型組織
本文設計分類器的思想是根據知識元結構中的內容屬性設計的,整體分類器由三級組成:①設置護理學理論知識元與實踐知識元分類器,對Web上免費的護理學知識元進行初次分類。通過對護理學知識元內容的特點進行分析,發現以下詞語往往與護理學理論知識關系緊密,如分析、淺議、原理、概念、進展等,將以上詞語組織構建成為護理學理論知識分類器。以下詞語如治療、作用、效果、調查、步驟、比較、處置等與護理學實踐知識的內容相關,由此組成護理學實踐知識分類器。②在根據醫學廣義的內、外、婦、兒的分類,設置二級分類器,如心梗、心絞痛、腎炎等詞語組成內科護理學分類器等,同時根據護理學實際的研究和工作需要,增設護理學教學、護理學管理、護理學心里三個分類器[7]。③根據醫院科室的和醫學教學課程的設置,進一步細化分類器,如將內科護理學分類器細分為心內科護理學分類器、神經內科護理學分類器等[8]。當然,以上分類器的構建是一個非常繁瑣的過程,需要護理學權威專家進行仔細論證,受到作者水平能力的制約和篇幅的限制,只是進行簡單的框架描述,希望能夠起到拋磚引玉的作用。分類器構建完成后,通過對護理學知識元的內容屬性與分類器的詞語進行比較和分析,采用決策樹分類挖掘算法進行分類,將所有的知識元組織起來。
5未來努力方向
5.1對護理學隱性知識進行標引
知識元是顯性知識的最小可控單元,也就是說本文是將護理學顯性知識作為研究的對象,忽略了隱性知識的標引和組織。其實隱性知識與顯性知識相比更為重要,只是由于目前隱性知識的獲取和共享還存在許多實質性的問題,如部分隱性知識的顯性化存在一定的技術困難,加之缺乏合理的知識保護體系和鼓勵方法,限制了隱性知識整體的數量和質量。但近年來基于隱性知識的研究已經成為情報學等學科研究的重點,在一些學科隱性知識共享平臺初見雛形[9]??梢砸灶A見不久的將來,隱性知識共享平臺將是人們獲取知識的嶄新途徑。當未來護理學隱性知識顯性化發展成熟時,有必要將該部分內容進行知識元層面的標引,擴大和豐富護理學知識的標引的范圍,將所有的護理學知識高效組織在一起。
5.2構建學習組織
關鍵詞:老齡化 養老模式 日間照料中心
老齡化是我國人口發展的基本趨勢。由于我國的老齡化具有:老年人口數量大、增長快、老年人口呈高齡化趨勢和“未富先老”等特點。且隨著家庭日趨小型化,使傳統的家庭養老方式受到了嚴重的沖擊。同時,社會還沒有足夠的經濟準備為養老提供支持,無法承受機構養老的龐大開支。這些使我國面臨著嚴峻的養老問題,從而必須盡快探索出一種適合我國國情的養老模式,才能積極的應對老齡化的挑戰。
一、老年人日間照料中心發展現狀及適用性
老年人日間照料中心,俗稱“托老所”,是由托兒所仿詞而來,一種老人白天入托,由社區工作人員負責照料日常生活,晚上回家享受天倫之樂的一種養老模式。
老年人日間照料中心依托社區舉辦,老人進日間照料中心“離土不離鄉”,白天到托老所,晚上回家,這種養老方式可以充分利用原有的物質資源(住房、家具、耐用消費品和生活設施等),同時還可以按照自己的特殊需要安排生活,提高了老年人的生活質量,容易為老人所接受。老人進日間照料中心的收費不高,絕大多數老人都可承受。老年人日間照料中心在充分利用老人原有的資源的基礎之上,還可以有效的結合社區資源,有效的促進實現養老資源的社會化,推動養老事業的發展。
2001 年民政部制定實施“社區老年福利服務星光計劃”開始,各地就開始逐步建立起了社區老年人福利服務設施。隨著老齡化的加劇,社會對老年人的問題也越來越關注。2008 年之后,社區老年人日間照料中心的建設得以發展,上海、深圳、天津、沈陽、蘇州等地都開始大力加強社區老年人日間照料中心建設。另外,在我國的香港、臺灣等地,社區老年人日間照料中心也已發展得相當成熟,為內地完善相關設施的建設提供了很好的借鑒。
二、我國老年人日間照料中心存在的不足
老年人日間照料中心作為一種新型的養老服務模式,它的產生和發展為我們解決老年人的養老問題提供了一個最優選擇。但在我國,這種新型的養老模式還存在一些不足和問題,需要不斷改進和完善。
(一)觀念落后,意識不足
面對我國人口老齡化的嚴峻挑戰,一些政府職能部門和社區管理與服務部門對開展社區養老助老服務的重要性和迫切性認識不足,對于老年人的各類需求還缺乏深入的研究和探索,在行動上也沒有形成共促發展的合力,在輿論宣傳上力度不夠。同時,有些老年人認為托老所和托兒所一樣,認為自己像小朋友一樣,不好意思到日間照料中心;而有些老年人則認為自己還能做家務,不用花那冤枉錢等,這些傳統的觀念在老年人的思想中還根深蒂固。
(二)政府職能不清,資金投入不足
由于我國正在社會轉軌時期,許多事務還是由國家掌控。以養老服務領域來說,日間照料中心還帶有濃厚的行政管理色彩。由于政府承擔了大量的事務性工作,制約了日間照料中心的長期可持續發展。
另外在資金投入方面,一直以來政府投資都是日間照料中心運轉的主要經濟來源,但是這種僅靠政府投入的單一的資金來源,無法滿足中心日益發展的需求,中心的發展也長期處于資金短缺的困境中。
(三)日間照料中心設施不完善
由于我國日間照料中心還處于初級階段,中心設施方面的建設還存在許多的問題和不足,無法充分滿足老年人的需求,比如適合老年人的活動場所有限、文體娛樂器械設施較為單一,有些設施的設計則沒有考慮到老年人的生理特征,忽略了老年服務設施本應具備的防滑、防碰撞、防摔跤等功能。同時在服務設施布局上還存在不合理、設施陳舊等問題。
(四)日間照料中心人員專業化水平低、流動性強
現階段,活躍在老年人日間照料中心中的大部分服務人員是一些僅憑一顆尊老愛老的心和經驗而工作的人,他們的文化程度普遍偏低、年齡偏大,沒有接受過相關的專業教育或有關老年服務知識的培訓。而社區居家養老服務管理人員之中雖然接受過相關的社會工作培訓,但是這些培訓僅僅是一種上崗人員的短期培訓,專業性不強,對老年人的問題的了解多是從自己的經驗出發,缺少專業化的服務理念。同時,因為服務工作繁瑣、勞累,且收入低等方面的因素,也導致中心內部人員流動性強,人員流失現象嚴重。
(五)志愿者隊伍缺口較大
日間照料中心的志愿者不僅可以為老年人提供各種無償的服務,而且能夠喚醒社區成員的敬老助老意識,擴大老年人的養老社會資本。但由于我國還沒有建立完善健全的志愿者激勵和培訓機制,志愿者在養老服務中發揮的作用還比較小。與此同時,志愿者的專業知識不足,有的志愿者沒有接受一定專業的訓練,無法為老年人提供專業服務,不能滿足養老服務的要求。
三、發展社區居家養老服務的建議
老年人日間照料中心作為一種新型的養老模式,它的發展需要從我國的具體國情出發,改進和完善社區居家養老服務從而更好的服務于老年人。
(一)樹立積極的社養老服務觀念
政府作為養老服務的推動者和監督者,必須樹立和倡導積極的養老服務理念,鼓勵和支持日間照料中心的建設,并與社會保障體系、社區建設等規劃統籌協調起來,進一步建立健全提高日間照料中心服務水平的各項舉措。而社區也可以根據各自的不同情況,運用傳媒工具推廣和普及日間照料中心的現實價值和相關知識,轉變老年人的觀念,幫助人們解決在養老服務中存在的問題,使人們切實感受到這種養老模式的優越性。
(二)資金來源多元化
發展日間照料中心,需要豐富的資金來源。所以,日間照料中心的運作發展要實現資金來源的多元化。社區可以通過積極爭取包括國家直接經費支持,社會各界的慈善捐助和企業投資等各種社區外資助。同時為了使其自身得以更健康的發展,可以適當鼓勵社區服務產業化經營。在廣泛開展的各種社區服務項目中,可以根據實際情況開展一些低償、有償服務項目。
(三)完善服務設施,提高服務質量
在充分利用現有設施的基礎上,增加對養老設施建設的投入,引進和建設一些普遍適合老年人活動的文體娛樂器材,并建立起有保護措施的老年人活動場所,在活動場所內可以設置專業人員以提供應急服務。同時,通過新建和改建、擴建的辦法吸引社會力量投資興辦以社區為基礎,不同檔次的養老服務設施,積極與老年公寓、社會福利院、老年護理院和康復機構等其他養老服務模式相溝通聯系,逐步完善養老設施網絡。
(四)提高日間照料中心工作者的專業化水平
要從根本上做好日間照料中心的工作,關鍵是提高管理和服務人員的專業化水平。要從招聘、培訓、工資福利和管理等環節入手,加強管理,形成一套完整的管理人員和服務人員培育和管理體系??砷_設養老服務管理專業;建立養老服務人員定期培訓制度;引進養老服務專業人才并對在職人員進行培訓。
(五)發展老年人社區居家養老服務的社會資本
引導志愿者參與養老事業。志愿者在社區中廣泛開展日常生活照料、醫療保健、法律援助、文化娛樂等多方面的經常,并以“一助一”長期結對服務為基本形式,形成志愿者與老年人重點服務對象間長期穩定的服務關系。鼓勵老年人建立社區個人自助網絡和互助網絡。利用老年人現有個人網絡,建立社區互助網絡,發揮鄰舍協助網絡,從而豐富老年人的社會資本。
四、結束語
日間照料中心是將居家養老和社區服務二者優勢相結合而形成的,是一種適合我國目前社會發展狀況的養老方式。因此,通過加強對日間照料中心的建設,使更多的老年人在各方面都得到更好的照顧,這對于構建和諧社會,解決我國日益嚴峻的老齡化問題都具有十分重要的現實意義。
參考文獻:
[1] 王宏娟,高向華:《城市居家養老的可行性分析》,消費導刊,2008年第二期,第13頁。
[2] 陳笑楠:《老齡化背景下我國城市居家養老研究》,吉林大學研究生論文,2008年,第4頁。
[3] 青翼社工網:省略
[4] 百度百科:baike.省略