中醫學論文精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇中醫學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

【關鍵詞】中醫學；生態學

中醫學認為，保持機體內的氣血調和，陰陽平衡是人體健康的關鍵。二千多年前，我國最早的醫學經典《黃帝內經》中就明確記載“陰平陽秘，精神乃治”“正氣存內，邪不可干”?，F代生態醫學從生態學的觀點出發，研究人的健康和疾病，充分利用有益因素，控制和消除有害因素，有病治療，未病防病，無病保健，延年益壽。兩者理論，不謀而合，十分相似。最近有人提出“廢除中醫”發表“中醫是偽科學”的奇談怪論，可見這些人對中醫理論知之甚少，片面理解。本文作者長期從事生態醫學的研究，也涉足中醫學的陰陽平衡理論，研究得出一個重要的結論：“中醫學的本質就是生態醫學，決不是偽科學”［1，2］。

1生態學的基本概念

生態學（ecology）一詞是德國生物學家E·Haeckel于1869年提出，其定義是：生態學是研究有機體與其周圍環境（包括非生物和生物環境）相互關系的科學，由于研究生態學，保護生態環境（宏環境和微環境），對于人類社會及生命優質有著重要作用。近30年來生態學已發展成為龐大的學科群，并出現了許多分支，生態醫學就是其中重要的分支［3］。

2生態醫學及三層次

生態學分為宏觀生態學、微觀生態學、分子生態學三個層次。生態醫學可從三個層次進行研究，一是以個體和群體為中心同其環境的宏觀生態醫學；二是以單細胞為中心同其環境關系的微觀生態醫學即醫學微生態學；三是以細胞內的生物活性分子特別是核酸分子為中心同其分子環境關系的分子生態醫學；現就生態醫學的三個層次簡要介紹如下：

2.1宏觀生態醫學在醫學和人體健康方面，隨著環境污染對人體健康的影響引起了人們對生態醫學研究的廣泛重視，作者認為醫學必須將人放在整個生物圈中來研究生命現象，因為人不僅僅具有生物屬性和社會屬性，更重要的是人是生物圈中眾多物種的成員之一，生物圈對人類的影響長期沒有得到應有的認識，只是在20世紀50年生的環境危機和“公害病”迭次發生以后，人們才認識到生物圈的變化與人類有如此密切的關系。大氣、土壤、水質的污染，噪音和振動的增多，致癌致畸，致突變的理化因子進入人類所生存的環境，植被的破壞和野生動物的滅絕，臭氧層的破壞，酸雨、溫室效應等等，都會直接或間接影響人體的健康，影響人體以下的生態層次。另外，人增也將影響到食物的供應，食物短缺可致營養不良和其他疾病的發生，現在許多人生活在100萬人口以上的大城市里，這樣的城市中水處理系統、垃圾處理系統、基礎設施、社會秩序和公共健康規劃的使用是嚴重超載的，這勢必會影響人們的正常生活和健康，解決這些問題的理論基礎必須是生態學的基本原理［3］。

2.2微觀生態醫學（醫學微生態學）20世紀50年代初，中國的魏曦、康白教授開始從事微生態學的研究，60年代以后美國的DubosR·J等人把大量的生態學觀念和術語引入到微觀生態學研究之中。1977年，聯邦德國VolkerRush博士首先明確提出微生態學即微觀生態學(microecology)一詞，康白教授將其定義為微生態學是研究正常微生物群與其宿主（人、動物、植物）相互關系的生命科學分支，微生態學的一個重要分支就是醫學微生態學即微觀生態醫學，它是研究正常微生物群與人體之間相互關系的學科。在長期的生物進化、適應過程中，在正常人的體表和與外界相通的腔道粘膜表面存在不同種類和數量對人體有益無害的微生物群稱為正常微生物群，其中以細菌為主，其數量相當于人體細胞的10倍，正常微生物大部分與宿主細胞密切接觸，交換物質、能量，甚至相互傳遞遺傳信息，正常微生物群對宿主具有營養、免疫、生長刺激、生物拮抗等作用，從生態學觀點來看，正常微生物群，在正常條件下，與宿主保持著生態平衡，一切干擾因素，都將引起微生態失調，從而影響人體健康。

在感染性疾病中，按以往的觀點，是病原微生物所致，但它不能解釋菌群失調所致的內源性感染（條件致?。?，醫學微生態學認為，感染是微生物對宿主或宏生物的異常侵染所致的微生物與宿主或宏生物之間相互作用的一種生態學現象。疫苗、抗生素以及醫療技術的飛速發展，造成了一種我們幾乎不受疾病影響的假象，但人們也逐漸認識到抗生素對人類的不利作用。1950年魏曦、康白二位教授曾發現一例鼠型鏈絲桿菌感染的鼠咬熱病人，在用抗生素治療后，雖殺滅了病原體，但終因導致肺炎克魯伯菌（正常情況下為人體正常菌之一，不致?。┓窝走M而引起敗血癥而死亡，成為世界上首次發現抗生素治療而引起的菌群失調癥，當時二位教授曾預言到，在光輝的抗生素降臨以后，我們必須注意其給人類帶來的陰影，擾亂正常菌群和引起菌群失調?？股氐膹V泛應用，尤其是濫用抗生素而引起的菌群失調的情況越來越嚴重，因此，這就喚醒人們對正常微生物群的生態平衡和失調等問題的研究，從此，誕生了微觀生態醫學。微觀生態醫學的行為是維護人體的微生態平衡，防治微生態失調，微生態制劑療法，合理應用抗生素等［5,7］。

2.3分子生態醫學隨著分子生物學的進展，以及生態學的理論向分子生物學中的滲透而出現了分子生態學（molecularecology）它是從分子水平上研究和探討生命物質的生態學問題，分子生態學一詞于1988年由中國的向近敏、林雨霖二位教授首先提出，隨后國外的TerryBurke也在《自然》雜志上提出。分子生態學的定義為：研究分子生物甚至生物活性分子同其分子環境相互關系的學科，是生態學的分子層次。它主要闡明生命體與其相關細胞之間的各種活性分子直至分子網絡相互作用的生理平衡狀態和病理失調狀態的分子機制，以及促進生理平衡和防止病理失調和恢復生理平衡的措施和方法，分子生態醫學的醫療行為是利用分子生態制劑以恢復分子生態平衡［6］。

3中醫學的生態觀與現代生態醫學

中醫學的四診八綱就是從人的整體出發，探討人體平衡和失調的轉化機制，并通過中藥使失調恢復平衡，中醫的天人合一的思想，陰陽平衡理論，辨證施治的方法以及未病先防、既病防變、治病求本、扶正祛邪、調整陰陽、藥食同源的防病原則都是生態醫學思想的體現。限于篇幅，本文僅就中醫學的生態觀在微觀生態醫學（醫學微生態學）中的體現加以論述［1～3］。

3.1中醫“治未病”的學術思想與現代保健醫學中醫從整體觀念出發，建立了預防為主的保健觀點，早在兩千多年前就認識到預防疾病的重要性，提出了“治未病”的預防思想，指出“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂……夫病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎?！彼^治未病，包括未病先防和既病防變兩個方面的內容。微生態學的崛起，促進了醫學的發展，醫學從治療醫學、預防醫學已經發展到現代保健醫學，它必須以生態學為理論基礎，其主要思想為無病保健、未病預防、有病治療、既病防變，這是醫學發展到現代保健醫學的必然規律。微生態制劑由于是來自宿主生理性細菌的制劑，回歸至原生境，修復生物屏障，根據疾病的生態病因的觀點，因而，微生態制劑可達到無病保健、未病預防，有病治療，既病防變之目的。微生態療法重在調整，中醫的核心也是調整，因此，兩者的觀點和理論不謀而合，這是值得互相借鑒的。

3.2陰陽平衡理論與微生態理論陰陽學說是中國古代的一種宇宙觀和方法論，它滲透到醫學領域后，促進了中醫理論體系形成和發展，成為中醫學的重要理論基礎和指導思想，借此闡明人體的生理功能、病理變化和疾病的診斷、治療及預防的根本規律，因此，中醫的陰陽學說是關于認識疾病和防治疾病根本規律的學說［1～3］。

3.2.1闡釋人體的結構及生理功能陰陽學說在闡釋人體的結構時，認為人體是一個有機整體，是一個極為復雜的陰陽對立統一體。醫學微生態學研究表明，在人體的體表以及與外界相通的腔道粘膜表面存在著大量的正常生物群，構成了除解剖意義上的系統以外的微生態系統，與機體形成為一個有機的統一體。中醫認為人體的正常生命活動，是陰陽兩個方面保持著對立統一的協調關系，使陰陽處于動態平衡狀態的結果，物質與功能、陰與陽共處于相互對立、依存和轉化的統一體中，維持著物質與功能、陰與陽的相對的動態平衡，保證了生命活動的正常進行。據瑞典Gustaffson教授研究估計，人類腸道大約帶1kg細菌，其活菌數量達1012～13個，這些正常菌參與了宿主的代謝、免疫、生理生化、生物拮抗等方面的作用，以維持人的健康，此即微生態平衡。

3.2.2說明人體的病理變化人體與外界環境的整體統一和機體內在環境的平衡協調，是人體賴以生存的基礎，疾病的發生就是這種平衡協調遭到破壞的結果，用陰陽學說來說明人體的生理病理，則認為“陰平陽秘”即陰陽的平衡協調是人體生理活動的基礎，這種平衡協調關系一旦受到破壞，使陰陽失去平衡，便會產生疾病。人體微生態系統由于內因或外因的影響使其平衡遭受破壞即微生態失調，便可導致多種疾病，如胃腸微生態系統平衡失調，便可引起多種胃腸道疾病。

3.2.3用于疾病的診斷由于疾病發生發展變化的根本在于陰陽失調，中醫有陰陽、表里、寒熱、虛實八綱，但八綱中又以陰陽作為總綱。微生態學診斷疾病，采用厭氧培養技術對人體某部位正常細菌進行定量（多少）、定性（何種細菌）定位（存在的部位）檢查以確定微生態失調及程度。

3.2.4指導養生防病中醫學十分重視對疾病的預防，取天地自然規律，采取各種養生的方法，借以保持機體內部以及機體內外環境之間的陰陽平衡，達到增進健康，預防疾病的目的。養生防病即為現代的保健醫學，保健醫學必須以微生態學為理論基礎，維持人體微生態平衡，微生態制劑的重要功能就是無病保健，未病預防。

3.2.5用于疾病的治療中醫認為疾病的發生發展的根本原因是陰陽平衡失調，因此，調整陰陽、補偏救弊、促使陰平陽秘，恢復陰陽相對平衡。微生態療法也是恢復微生態平衡達到治療目的，其方法有營養調整、抗菌調整、內服菌群促進物質、活菌制劑等從而達到糾正微生態失調，恢復微生態平衡。

3.3扶正祛邪理論與維護人體微生態平衡中醫認為疾病的過程是正氣與邪氣相互斗爭的過程，正邪力量的消長決定疾病的發展與轉歸，邪勝于正則病進，正勝于邪則病退，扶正和祛邪是相互聯系的兩個方面，扶正是為了祛邪，是通過增強正氣的方法，祛邪外出，從而恢復健康，即所謂“正足邪自祛”；祛邪是為了扶正，消除致病因素的損害，而達到保護正氣恢復健康的目的，即所謂“邪去正自安”。

從醫學微生態學角度來認識正氣可理解為人體微生態系統的正常功能態。20世紀70年代中期荷蘭微生態學專家VanderWaaij提出了定植抗力學說，其含義為腸道正常菌群對潛在病原菌在腸道中定植的拮抗作用或抵抗力。研究證明，在正常菌群中，厭氧菌（如雙歧桿菌等）對定植抗力負有重要責任，抑制了厭氧菌，定植抗力便下降，扶持厭氧菌，定植抗力便提高?？蛋捉淌谔岢隽松飱Z氧學說，因腸道正常菌大多為厭氧菌，因此，他用從土壤中所分離出的一株無毒的需氧芽胞桿菌（蠟樣芽胞桿菌）制成一種生物奪氧的活菌制劑，口服后，腸道氧氣被消耗，提供了供厭氧菌生存的厭氧環境，厭氧菌才能生長，才能維持正常菌的屏障作用和其他功能，從而達到扶正（扶持正常菌群）祛邪（拮抗外襲菌的感染）的作用。由此可見，中醫的扶正祛邪理論與維護微生態平衡原理十分相似。

3.4中醫的脾胃學說與胃腸微生態系統功能脾胃學說是中醫理論的重要組成部分，中醫的脾與消化、吸收、代謝、免疫、神經內分泌有關，微生態學研究表明，中醫的脾與人體胃腸正常微生物有密切關系。胃主受納、脾主運化，是指胃受納食物之后再經脾把水谷化為精微，并將精微物質轉輸至全身。脾氣健運，機體的消化吸收功能才健全，才能為化生氣、血、津液等提供足夠的養料，才能使全身臟腑組織得到充分的營養，以維持正常的生理活動，反之脾失健運，則機體的消化吸收功能便因此而失常，便會出現腹脹、便泌、食欲不振以至倦怠、消瘦和氣血不足等。

醫學微生態學研究證明，在人的胃腸微生態系統中存在許多生理性細菌如雙歧桿菌、類桿菌、乳桿菌、擬桿菌、糞鏈球菌、韋榮球菌等，每克糞便的細菌數量可達1014個，如此大量正常菌產生的各種酶，參與了機體的酶池，對三大營養物質（碳水化合物、蛋白質、脂類）的消化吸收起著重要作用，如胃腸微生態系統結構和功能正常，就會發揮正常的消化吸收功能，若結構和功能異常如雙歧桿菌等減少時生物屏障作用下降，有利于外來病原菌的侵襲，或與其他腸道菌比例失調或寄居位置的變化如產氣菌大量增殖，就會引起腹瀉、脹氣等表現。

3.5藥食同源理論與微生態學中的營養調整中醫的藥食學，即藥物與飲食關系的學問，藥食同源，藥食互補，藥食互用是其主要內容，藥與食之間并不存在嚴格的界限，把藥物與食物科學地配合起來用以養生、治病是中醫學的重要課題，作者對中醫的醫食同源有以下的理解。

由于不合理的膳食可致冠心病、高血壓、胃腸疾病等，對病人而言，合理營養極為重要。醫食同源、藥食同根，表明合理營養和藥物對于防治疾病有異曲同工之處。醫學微生態學研究證明，營養也是使宿主適應其正常微生物菌群的重要因素。營養失調、營養不良或營養變化都對正常微生物群有影響，在正常時保持微生態平衡，在異常時導致生態失調，在微生態治療法中，用限制營養的辦法抑制過盛菌的繁殖如發酵性腹瀉可限制碳水化合物食物，腐敗性腹瀉限制蛋白質食物等。通過營養對正常微生物群中某些成員的促進作用來調整菌群失調也可取得一定作用，根據不同種群對營養要求的不同，可達到促進某些細菌生長和繁殖的目的。對雙歧桿菌的扶植可用胡蘿卜、乳糖、野芝麻四糖、棉子糖；對乳桿菌的扶植可用乳糖和蔗糖；對腸球菌的扶植可用葉酸、復合維生素B及蜂蜜等多含B族維生素的食物。通過營養的作用來提高宿主對其正常微生物群的適應能力，從而保持人體微生態平衡。

高蛋白、高脂肪食物結構對類桿菌和梭菌有促進作用，這兩種細菌的增多與癌癥和衰老有聯系，因此，要保持對健康有益的正常微生物群，就必須注意膳食結構，合理膳食以利人的健康。

3.6異病同治與使用微生態制劑的微生態療法

中醫的異病同治是不同的疾病在出現相同的證候時，應采用同樣的治療方法。有關微生態學中異病同治的問題，目前研究得較多的是胃腸道疾病及微生態治療。微生態學研究表明，在人體胃腸粘膜上排列著致密的對人體有益的細菌（主要有雙歧桿菌、乳桿菌、糞鏈球菌等）形成菌膜屏障，這種菌膜屏障能發揮生物拮抗作用控制有害菌的繁殖，阻止有害菌毒性物質的吸收，產生乳酸等使體內有害毒物排出體外，具有清潔腸道，保護肝臟，維護人體健康的作用。一旦菌膜屏障破壞，在外襲病因的作用下，就會導致各種疾病的發生如急慢性胃炎、胃潰瘍、腸炎、慢性結腸炎、肝病加重等，鑒于這些疾病有一共同的發病機制——微生態失調，因此，利用宿主體內的生理性細菌（如雙歧桿菌等）作為種子，通過發酵工程，擴大數量，制成活菌制劑，再回歸到宿主的原生境，重建菌膜屏障，就能達到糾正微生態失調，恢復微生態平衡的目的。因此，一種微生態制劑能治療多種消化系統疾病，此謂異病同治。

從以上列舉的醫學微生態學理論與中醫理論來看，兩者不謀而合，極為相似，因此，是值得相互借鑒的，可以用醫學微生態學原理解釋和闡明中醫中的某些理論，也可用微生態學的研究方法和技術來研究中醫理論和中藥、藥方。舌象檢查證明，不同舌象，是不同菌群結果，通過中醫中藥療法，可改變舌象，菌群結構也同步改變。四君子湯有扶植腸道生理性細菌的生長作用，小承氣湯在調整腸道平衡方面非常有效。我們可利用微生態學研究方法，從醫學微生態學角度依據生態學原理去研究中醫中藥等方面的問題，為人類服務。

【參考文獻】

［1］項祺.內經教程［M］.北京：科學技術出版社，2000：9.

［2］牛實為.內經生態觀，第1版［M］.北京：中國醫藥科技出版社，2003：1.

［3］孫濡泳.普通生態學，第1版［M］.北京：高等教育出版社，1997：4.

［4］揚力.周易與中醫學，第2版［M］.北京：科學技術出版社，1992：8.

［5］康白.微生態學，第1版［M］.大連：大連出版社，1988：7.

篇(2)

一、培養專業文獻閱讀能力

閱讀作為重要的語言交際形式是獲取知識的主要途徑。詞匯是語言賴以存在的支柱，是提高閱讀質量不可或缺的因素，快速建立專業詞匯體系是提高專業文獻閱讀能力的前提和關鍵。

1.建立專業詞匯體系

醫學英語有其特定的詞匯結構體系，必須用科學的方法進行分析，才能使醫學生提高學習的積極性和信心。醫學院校英語教師在普通英語詞匯教學中，必須重視兩棲詞匯，要向醫學生強調兩棲詞匯的醫學含義。英語中有許多普通詞匯在醫學專業文章中用作醫學專業術語時具有與普通意義不同的醫學涵義，這些詞匯就是普通和醫學兩棲詞匯（劉繼民，2008）。例如：focus—焦點，其醫學含義為“病灶”。這些詞匯在醫學文獻中出現頻率較高，所占地位也很重要。通用大學英語教材中詞匯基本是共核通用詞，其中兩棲詞匯數量有限，分散于各單元課文后所附詞匯表中。醫學院校英語教師務必幫助學生在詞匯學習中提高對兩棲詞匯的認知，避免學生在專業文獻閱讀中因詞義選擇不當而導致的理解偏差，甚至錯誤。

醫學英語詞匯多由一定數量的詞素組合而成，同族詞的現象十分普遍。Bauer等認為，從閱讀角度來講，詞族是指一個詞根詞及該詞能被學習者辨認的全部屈折及派生形式（白人立，1999）。只要知道了一個詞根的基本含義，同族詞中每個單詞的詞義很快就可以觀察出來。一些滋生能力強，使用頻率高的常用詞根，例如：aden—腺體；arthr—關節；cardi—心臟等，對醫學生來說至關重要。詞匯是一個開放的系統，新詞的數量與日俱增，利用同族詞方法學習和擴大醫學專業詞匯，可謂事半功倍。

辨析同族詞的詞義，詞綴是非常有效和有意義的工具。常見的醫學英語詞匯都以后綴結尾，主要表達該詞的不同詞性。表示抽象意義的前綴也是醫學英語構詞的重要素材（劉道踐，范華泉1997）。詞綴法是醫學英語最重要的構詞方法，醫學英語的詞匯數量最多的是來源于詞素（即詞根和詞綴）通過派生而構成的。詞素的構詞潛能是巨大的，詞素造詞產生醫學新詞的趨勢至今非常明顯。醫學生要善于利用詞綴聯想法，提高英語的實用性。通過串聯歸類，縱橫聯系，建立相互依存的詞匯知識結構，增強記憶，這樣的學習效果遠勝于脫離實際地背單詞。

2.準確分析專業文體

社會交際的需要使得語言產生了不同的功能變體——文體，即在不同的場合表達同一意義時，對詞匯和語法結構要進行恰當的選擇（任如意，2009）。醫學專業文獻除了詞匯系統與普通英語有較大區別之外，由于使用英語科技文體，并且內容深奧，還具有表達客觀，邏輯嚴密，結構嚴謹，行文簡潔等語體特征。在閱讀中，必須留意醫學英語文獻中名詞性結構較多這一基本特征。所謂名詞性結構是指采用以名詞為中心，為主體的短語結構形式。醫學文體使用名詞明顯多于動詞或其它詞類，因為名詞表意更為概括和深刻，更加客觀。名詞化結構可以有效簡化敘述層次和結構，使行文更加緊湊、直接和簡潔。在醫學文獻閱讀中，可以根據對名詞性結構的分析使復雜的環節變得簡單，達到對其整體意義的把握。

接續關系的處理是閱讀中對句子內容理解過程的必經之道，醫學文體的接續關系尤其復雜，詞語間銜接關系不是只有一種模式，存在多種可能性。甚至句中不止一組前后修飾和銜接關系，而是兩組、多組，交織在一起，形成復雜的交叉關系，需仔細斟酌并根據句子語境對其做出恰當判斷而正確理解。就邏輯關系而言，同位解釋、增補、推理、轉折、重述和總結都有特定的連接性詞語，比如表示重述的that is；in other words；as stated previously等等。在閱讀中要善于捕捉這些特定的語言符號，才能迅速理解各種內在的邏輯關系，提高閱讀效率。

醫學科學對事物特征進行精確的描述和說明反映在語言上，必然較多使用語法結構復雜的長句，句型多樣。長句復合句因為包含大量修飾短語和從句，往往成為閱讀中的難點。醫學英語文章典型的句子結構通常分為四種：（1）復合謂語；（2）被動謂語+不定式；（3）句首“of短語”結構；（4）It形式主語結構（洪班信，2008）。只有掌握醫學英語獨特的句法特點，分清句子結構上的主次，才能抓住思想內容的主線，理順各部分的關系。

二、培養專業論文寫作能力

考慮到學術成果交流的無障礙性和傳播的廣泛性，英語是最符合的語種。據統計，全球使用英文發表的科技論文占95%（鞏倩等，2009）。醫學生通過專業文獻閱讀，增加語言積累，強化語言輸入，才能使語言輸出規范化。而學術論文的寫作作為一種書面輸出形式，能夠有效激活已經存儲和正在輸入的信息，加速語言形式的內化。為了與國際醫學發展水平接軌，積極推動國內醫學走向國際，醫學生必須提高從醫學基礎到臨床應用一系列英語學術論文的寫作能力。

1.醫學專業論文寫作規范

醫學專業論文寫作既遵循科技論文寫作的一般規范，又有其獨特的要求。全世界每年有數以萬計的醫學期刊，一些有重大國際影響的科學組織，如國際醫學期刊編輯委員會（ICMJE）一直在倡導醫學論文寫作的標準化和規范性。國際《生物醫學期刊投稿的統一要求》（又稱溫哥華格式），由于能夠最明了地展現醫學文章，很快推廣應用于很多醫學期刊。溫哥華格式規定論文主體結構為綱要式結構，必須包括：（1）Introduction前言；（2）Methods and Materials方法和材料；（3）Results and Discussion結果和討論，簡稱醫學論文的IMRAD格式。醫學院校英語教師可以從國外權威醫學雜志，如英國醫學會雜志（BMJ），美國醫學會雜志（JAMA）選取論文樣本，給學生用作參考和借鑒。

論文摘要因為提供了原始文獻所包含的主要概念和討論的主要問題，其質量的高低直接影響論文的被檢索率和被引頻次。醫學論文要被SCI收錄，重要一點是英文摘要是否符合要求。溫哥華格式規定的論文摘要應當采用四層次結構式摘要：（1）Objective/Purpose/Aim目的；（2）Methods方法；（3）Results結果；（4）Conclusion結論。字數約為150～400個實詞，表達精煉，條理清晰，內容完整。此外還有美國Haynes博士率先建立的八要素結構式摘要，也很經典，可以作為參考讓醫學生根據個人需要進行合并或增減。熟悉并掌握醫學論文的展開方式，行文風格和邏輯結構的英語表述模式，不僅培養醫學論文寫作能力，對于閱讀專業文獻也有非常重要的應用價值。

2.醫學專業論文寫作特點

醫學論文語言有三個顯著特征，即簡明性，準確性和規范性。醫學英語寫作較少使用短語動詞，更多使用書面語單個動詞。單個動詞詞義準確可以避免短語動詞的歧義和誤解，此外，充分利用動詞名詞化手段，可以減少使用句子和從句的頻率，使用起來更加簡潔方便（王武杰，2008）。醫學論文寫作中，時態的運用非常嚴謹，這是確保論文質量和準確性的一個重要環節。醫學論文的時態通常交替使用現在時和過去時，概述研究目的和結果以過去時為主，提供相關背景知識應該用一般現在時或現在完成時。描述研究方法和步驟主要是過去時，敘述結論或提出建議，通常用現在時。恰當的時態運用才能準確表達醫學論文作者的意圖和信息。

醫學論文中，有許多常用表達法，包括詞匯、短語和句型，由于使用頻率很高，已經成為人們習慣的信號詞，被視為特定語境中的規范表達方式。對應醫學論文的綱要式結構，每一部分都有獨特的用詞和句型表達，是每一結構的體現樣式。僅以引言部分為例，經常出現的體現樣式有：（1）Previous studies have revealed……（以往研究顯示……）；（2）Only a few cases with clinical application have been reported.（只有少數幾例臨床應用的報道）；（3）Studies have differed in their conclusion on/about/regarding……（關于……不同研究有不同結論），等等。醫學生在專業論文寫作中運用甚至完全套用常用表達法，掌握醫學論文語篇體裁的體現方式，可以在符合學術規范的論文框架中，更有效地表達思想內容。

隨著全球經濟一體化的不斷發展，外語的工具性及應用性特征日益明顯。當前社會對外語能力的需求已呈多元化、專業化趨勢。醫學院校英語教學應該與醫學生知識結構相結合，詞匯句法和語篇突出與醫學專業相關活動的語言應用，避免內容重復引起的學習自滿、懈怠和學習興趣下降、動力不足的狀況。通過迅速建立專業詞匯體系及準確分析專業文體來培養醫學生專業文獻閱讀能力，通過熟悉醫學論文寫作規范及掌握醫學論文寫作特點來培養醫學生專業論文寫作能力，努力營造滿足醫學生需求的英語語言環境，順利實現基礎語言知識向應用實際技能的過渡。

參考文獻：

[1]劉繼民.聯想法教學在醫學英語詞匯教學中的應用[J].西北醫學教育2008，（5）：984-985.

[2]白人立.國外詞匯習得理論中的幾個問題[J].外語與外語教學1999，（1）：19-22.

[3]劉道踐，范華泉.醫學英語術語構詞[M].成都：四川科技出版社，1997.

[4]任如意.醫學論文英語寫作的文體特點[J].實用兒科臨床雜志，2009，（17）：83-84.

[5]洪班信.醫學閱讀中的特殊句式結構[J].中國醫刊，2008，（11）：78-80.

篇(3)

周仲瑛從瘀熱論治缺血陛中風急性期的學術思想楊寧過偉峰（指導）(775)

張敏建以“盆骶經絡揉推法”治療前列腺痛的經驗彭明健(777)

學術探討

溫病的辨證技巧龐秀花周耀庭（指導）(780)

論橋本甲狀腺炎當從肝、脾、腎三臟論治張亞董健棟(784)

鄭欽安《君相二火解》之我見葉曉光(786)

吳鞠通對仲景養陰法的運用與發展賴明生楊禪中陳潤東楊進（指導）(788)

強筋逐痹中藥口服結合肌力訓練治療膝關節骨性關節炎療效觀察顧力軍張志強(791)

中西醫結合治療頑固性不寐40例呂翠巖丁舟(793)

手法推拿牽引治療神經根型頸椎病98例趙凱(795)

北京中醫 對炙甘草湯方證及煎服法的思考周平安(797)

蘆薈在皮膚科臨床的應用楊頂權白彥萍吳榮國邱顯榮(799)

淺談中藥飲片臨床應用的常見誤區吳春華陳誩王和天(802)

光緒皇帝與御醫（下）梁峻(804)

董德懋老師和《北京中醫》月刊徐凌云高榮林張綱(806)

劉沈林醫案研讀商洪濤劉沈林(808)

丹梔逍遙散加減治療肝郁血熱型功能性子宮出血黃傳發(810)

充血性心力衰竭的中醫治療進展鄒沖司曉晨朱文靜(811)

帶狀皰疹的中醫藥治療進展陳慧文(813)

腰背肌功能與慢性腰痛的康復治療概況呂俊玲林志葦（指導）(816)

拓寬中醫藥專業學生就業途徑的建議李淵吳至鳳吳盛(818)

中醫藥院校本科畢業論文質量監控保障體系初探劉雋徐茵(820)

高校兼職班主任的工作體會張秋云張瑞新王欣苗季巍巍(823)

《北京中醫》2007年總目次(826)

傳承·傳播·共享——記2007年“中醫中藥中國行”工作交流會(F0003)

京津冀地區中醫醫院重癥感染中西醫結合診治策略論壇在京舉行黃毅(F0003)

2008年《北京中醫藥》新設欄目(M0002)

首屆國際中西醫結合內分泌代謝病學術大會暨糖尿病論壇征文通知(380)

“第三屆世界中醫藥心血管病學術研討會”會議通知（第一輪）(392)

臨床研究

C反應蛋白與急性缺血性腦卒中血瘀證的相關性研究孫文軍田金洲時晶李林森倪敬年蔡藝靈(328)

中西醫結合治療糖尿病腎病60例臨床研究諶潔(331)

中藥穴位貼敷對美施康定所致便秘的療效觀察楊中王笑民徐詠梅胡鳳山張青(334)

五味消毒飲加減治療急性痛風性關節炎的療效觀察李躍武士芬(336)

學驗傳承

謝鳴運用六味地黃丸治療雜病的經驗薛珂謝鳴（指導）(339)

王新陸治療肺病用藥經驗淺識李鑫朱文浩于磊(341)

王寶玉治療痞滿證的臨床經驗北京中醫 李藝(342)

邱模炎用柴胡劑治療尿路感染的思路與經驗李楠孫慧王萎(344)

學術探討

急性胰腺炎的中醫藥研究現狀及思路楊晉翔韓海嘯張學智馮軍安李志鋼(348)

妊娠期高血壓病產后蛋白尿的證治探討劉政王小燕孫震(351)

簡述《華氏中藏經》之學術價值及影響于曉武冰嚴季瀾(353)

對“腹痛宜和”的認識李永紅嚴季瀾(355)

臨證縱橫

健脾化痰補腎法治療13例重疊綜合征患者療效觀察譚素貞張燕萍(357)

益氣活血法治療腦梗死恢復期50例臨床觀察陳光李文華任紹林(359)

獨活寄生湯加減治療膝骨關節炎孫學東姚華姚杰高天好(361)

加味半夏白術天麻湯治療痰濕壅盛型高血壓病的臨床觀察周紅梅(363)

杏丁注射液治療急性腦梗死30例臨床分析李莉芳(365)

疏風祛邪、利濕固澀法治療小兒秋季腹瀉朱麗霞(367)

薏苡竹葉散加味治療脾經濕盛型蛇串瘡療效觀察周淑桂高春秀(369)

以補為通治療正虛血瘀證冠心病心絞痛150例臨床觀察劉寶山(370)

中西醫結合治療急性水腫性胰腺炎63例易春生(372)

實驗研究

腦絡欣通對局灶腦缺血/再灌注大鼠膠質原纖維酸性蛋白GFAP表達的影響陳業農王鍵唐巍胡建鵬(374)

新加良附方影響小鼠肝癌組織VEGF與MVD表達的研究雒琳馬成杰陳信義(378)

讀者·作者·編者

醫學論文不宜用的字和詞(377)

文獻綜述

扳法治療腰椎間盤突出癥的研究現狀(381)

傳統按摩療法與現代康復訓練結合治療腦卒中偏癱概況譚毓虞立勤劉香弟(384)

中醫治療功能性消化不良伴抑郁情緒概況迮興宇張捷（指導）(387)

從氣血論治帶狀皰疹后遺神經痛的研究現狀趙小敏李艷麗(389)

教育改革

對中醫本科專業境外人才培養的思考喬靜華(393)

北京中醫 推拿手法學的教學體會楊曉仙(395)

高等院校校重點學科建設評估研究進展姚捷(396)

中西醫結合治療胃食管反流?。ㄏ拢┪甘彻芊戳鞑≈嗅t證候流行病學研究劉汶王仲霞韓偎偎夏志偉(243)

中醫對胃食管反流病的認識與辨證陳誩劉汶(245)

胃食管反流病的中西醫治療李軍祥張廠(248)

臨床研究

特發性肺間質纖維化的病因論治姜良鐸張曉梅肖培新(252)

自擬補脾除痹湯聯合甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶治療類風濕關節炎的臨床觀察肖正華高京榮林長喜(255)

外用通絡散治療奧沙利珀化療致周圍神經毒性的臨床研究婁彥妮賈立群鄧海燕李利亞李學萬冬桂(258)

中老年帶狀皰疹后遺神經痛的療效觀察臧鑫(261)

首都醫科大學中西醫結合學系揭牌暨學術論壇舉行(254)

《北京地區中醫常見病證診療常規》最近出版(257)

中醫藥的科學性已成為共識(260)

“全國新安醫學研討會”征文通知(285)

“第三屆世界中醫藥心血管病學術研討會”征文通知(314)

北京市政府2008年“折子工程”——社區衛生中醫藥服務在年內將實現三個100％(317)

首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚性病科北京市趙炳南皮膚病醫療研究中心(F0003)

學驗傳承

鄒本貴教授治療慢性腰腿痛用方選介魏戍高小勇王瑩鄒本貴（指導）(264)

火針為主治療頑固性面肌痙攣李群張麗玲常虹程海英（指導）(266)

學術探討HttP://

《醫學心悟》的學術特點及對臨床的指導意義謝芬(268)

對《金匱要略》“陽微陰弦”的認識及應用體會鄭虎占(270)

楊士瀛《仁齋直指方論》的用藥規律與特點王玉鳳李雪琴縱橫黃學武(271)

關于魏晉南北朝時期的五石散蔡松穆廖培辰(273)

郁證淺析趙東(275)

臨證縱橫

活血化痰通絡法治療冠心病心絞痛痰阻心脈型的臨床觀察周紅梅(277)

425例住院老年病人死亡病因分析白愛萍劉元元李小娟(279)

按摩手法治療陰虛火旺型不寐的臨床觀察北京中醫 黃曼博(281)

關于臨床醫學論文寫作中的摘要(283)

電針治療頸性眩暈的療效觀察張樹新(284)

按動結合手法配合中藥熏蒸治療膝關節骨性關節炎的臨床體會張志國(286)

基層園地

久年夜熱出汗治驗柳育泉任妙琴(288)

方藥經緯

脂質體在皮膚局部給藥系統中的應用車曉平趙小偉李衛敏(289)

金水寶聯合活血通脈膠囊治療早期腎功能不全的臨床觀察秦秀榮范津生(292)

實驗研究

茶多酚對人臍靜脈內皮細胞增殖和凋亡的實驗研究武紅莉陳信義韓冷崔巍(294)

綜合法復制大鼠慢性萎縮性胃炎癌前病變模型形態學觀察及早期細胞凋亡分析張玉祿李軍祥魯香鳳戴欣朱陵群(296)

文獻綜述

北京中醫 帕金森病的中醫藥治療李軍艷楊明會竇永起趙冠英(300)

針灸治療銀屑病的研究進展王俊慧劉瓦利(303)

黃芪對免疫系統的作用研究進展邵佳駱殊(306)

近10年針灸治療經前期綜合征的評價性綜述崔燦元于金娜于英偉(309)

教育改革

推拿人才培養模式創新的實踐范炳華許麗袁相龍謝遠軍褚海林呂立江王鵬(312)

篇(4)

中醫學在兩千多年前就觀察到與衰老相關的現象,在《黃帝內經?上古天真論》中詳細描述了衰老的諸多癥狀及相關因素,并用一“衰”字來表達《康熙字典?韻會》對衰字的解釋為‘‘弱也,耗也”，與《內經》中所描述衰的癥狀相符，一是階段性、漸進性衰弱的表現;二是人體的氣血陰陽的消耗，中醫學提出面對衰老應合于道、順其自然,則“盡其終年，度百歲而去”?，F代醫學中常用aging和senescence這兩個單詞表示衰老,aging可分為age和-ing兩部分,表示和年齡相關并且一直在進行，多用于描述機體整體的衰老;senes?cence是從senex(老的）演化來,表示隨成長變老的（togrowold),多用于形容細胞水平的衰老。綜合《現代衰老學》中對衰老的定義,筆者認為衰老是“從生殖成熟后才開始或加速的，具有積累性、普遍性、漸進性、內生性和危害性的生命消耗過程,直至生命死亡”。

1.兩種醫學體系對衰老過程“虛”的認識

無論是中醫學，還是現代醫學，在衰老過程都會呈現出虛的狀態,表現為衰弱的，損耗的,機體功能低下，如“形體皆極,無子,筋不能動”等；同時也有心血管系統、肌肉骨骼系統、內分泌系統、免疫系統等全身系統功能減退的表現,可將上述內容均歸為虛。

1.1中醫學對衰老過程中“虛”的認識

兩千年前，在《素問》中對衰老過程進行了描述:“女子五七，陽明脈衰，面始焦，發始墮；六七，三陽脈衰于上,面皆焦,發始白；七七,任脈虛,太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，固形壞而無子也。丈夫五八，腎氣衰,發墮齒槁；六八，陽氣衰竭于上，面焦,發鬢頒白；七八,肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極;八八,則齒發去”。

可見在衰老早期，丈夫‘‘五八腎氣衰”；后逐漸加重“丈夫六八陽氣衰竭于上”，同時表現出了陽虛與氣虛的癥狀;后期七八表現出了肝氣衰,又伴隨肝血不養筋“筋不能動”的血虛及腎陰不足的癥狀。女子則表現為陽氣虛損逐漸加重導致陽損及陰的‘‘任脈虛、太沖脈衰少、天癸竭”的癥狀。因此衰老具有階段性，不同的年齡段衰老由于氣、血、陰、陽虛損的程度不同表現不同，且隨年齡逐步加重。而且整個過程中往往不是氣血陰陽的單一虛損，而是以某一種虛證為主并與其它虛證共存。

1.2現代醫學對衰老過程中“虛”的認識

現代醫學所認識的衰老也有“虛”。在機體的整體水平,增齡可出現各個系統功能下降H,表現為免疫系統出現衰老，胸腺萎縮，免疫功能降低?,下丘腦-垂體-甲狀腺軸也伴有激素分泌減少、功能下降。衰老在細胞水平也同樣伴有‘‘虛”的表現，為新生成的細胞數量逐漸減少,死亡的細胞數量逐漸增多,從成年開始,腦細胞由于退化逐漸減少,60歲左右,將失去一半,突起萎縮、分支減少m,各細胞器也呈現衰老的狀態,包括細胞膜流動性降低,細胞核固縮，核結構模糊不清,線粒體數目減少,能量供應不足,功能低下,高爾基復合體分泌功能下降。在分子水平表現為DNA復制過程中端粒不斷縮短，當端?？s短到一定程度時,細胞會停止繼續分裂。以上都表明衰老過程從機體的整體到微觀都存在不同程度的虛損。

2.衰老后機體平衡失常

《內經》云：“邪之所湊、其氣必虛”，在衰老進程中，由于虛損導致機體原有平衡被打亂，機體功能低下，易受外邪干擾或由于陰陽不平衡、氣機不暢，出現-系列異常代謝。中醫學認為氣血陰陽虛損可導致的病理產物主要有痰瘀等；現代醫學發現隨著衰老進展可有機體代謝失衡。

2.1中醫學的氣血陰陽失衡

細數歷代醫家對痰證認識最深的莫過于朱丹溪，朱氏認為痰的來源一為火熱之邪煎灼津液，二為諸虛所致。其在《格致余論》中提到：“血氣者，身之神也,神既衰乏,邪因而入，理或有之。若夫血氣兩虧，痰客中焦,妨礙升降,不得運用，以致十二官各失其職”&]。并在《丹溪心法》中多次提出因虛致痰的情況,如‘‘用利藥過多致脾氣虛，則痰易生而多”；喘證有‘‘氣虛短氣而喘,有陰虛挾痰作喘”咳血、衄血多由于血虛導致“火升、痰盛、身熱”。王清任認為元氣虛與血瘀相關，認為其機制為“元氣既虛，必不能達于血管，血管無氣,必停留而瘀”。汪綺石M認為長久失治的肺氣不足患者津液會聚在肺臟可雍為痰嗽?？梢娞撟C常與痰瘀證并存，生痰的原因可由于脾氣虛不能運化水濕，或肺氣不足不能通調水道，聚而為痰，氣虛則血管內血液運行不暢，則易停留成瘀?？傊摰臓顟B機體氣機易郁結形成痰瘀等病理產物，進一步影響機體的陰陽氣機平衡加速衰老,治療若病勢較急當‘‘急則治其標”，若病勢較緩,可補虛化痰祛瘀同用。

2.2現代醫學的機體代謝失衡

機體氧化還原平衡與衰老相關，如果這一平衡異常,長時間氧剝奪或化學性缺氧，出現還原脅迫，將導致離子失衡、線粒體功能障礙并改變信號轉導、基因激活；若機體在外界剌激或機體正常代謝過程中產生自由基增多,抗氧化酶SOD活性下降,則氧化應激增強,一方面可導致糖、脂類、蛋白質等氧化產物積累,最終導致細胞功能低下易被外界干擾,例如導致脂質過氧化可影響基因表達、蛋白質合成,通過蛋白質交聯可帶來更多損傷M；另一方面可導致DNA損傷增加，使其復制能力下降、線粒體DNA缺失發生率增加，損傷的積累也可加速衰老14,氧化還原平衡與人體健康關系密切,若平衡破壞自由基產生過多、過少都會對健康造成不利影響。

增齡過程衰老與凋亡關系密切。在細胞代謝過程中，溶酶體具有通過自噬作用將受損細胞器降解來維

持細胞存活、免于細胞凋亡的作用，但這一作用將促進衰老的發生,通過3-MA和CQ抑制這一作用，衰老的發生減弱，細胞凋亡增多。溶酶體不能分解的脂褐素，能使其吞噬能力隨著年齡增長而下降,少量的脂褐素無明顯副作用，當積累過多時,可表現出毒理作用，影響細胞結構功能，促進細胞凋亡M。由以上兩點可知在衰老早期，衰老與凋亡成負相關，隨衰老的進展各種因素（溶酶體、脂褐素、DNA損傷等）可導致細胞凋亡增多，出現病理改變,使具有重要功能的細胞數量減少,又會造成重要器官進行性衰老。衰老與凋亡過程有互相促進的平衡關系，若凋亡過多可加速衰老,反之亦然。

衰老過程中都伴隨著機體的功能低下這一虛損的表現，中醫學可將衰老過程用氣血陰陽的不斷損耗描述;現代醫學的衰老表現為宏觀的機體各部分結構紊亂,功能減退,微觀的細胞數量減少,結構功能的紊亂，二者都可歸之于虛損、消耗。衰老過程隨著機體功能的下降,機體原有平衡狀態更容易被破壞，出現虛、瘀的病理產物及代謝異常，實驗證實祛瘀化痰的藥物治療痰瘀證同時可減少自由基、脂褐素的形成,而痰瘀證的存在可增加自由基、脂褐素水平及細胞凋亡程度,二者是不同角度的‘‘虛”的狀態下異常代謝形成的病理產物,具有相關性。

3.中醫學與現代醫學干預衰老的方法

    具有相關性兩種醫學體系干預衰老的方法也有共同之處。動物實驗表明能量限制（calorierestriction)可以延長壽命、提高健康水平,如二甲雙胍可延長線蟲壽命即是通過能量限制樣作用和抗氧化應激反應來達到這一作用。然而中醫學在很早就明確提出類似能量限制的方法養生,如《千金翼方》M中就詳細記載了辟谷方法及辟谷期間服用藥物（茯苓方、柏葉減谷方等）?！蹲裆斯{》提到“養性之術，當使谷氣少,則病不生矣”,認為食多則耗傷元氣,使人胖而短壽，現代研究認為老年肥胖與多種疾病相關,如心腦血管疾病，腎功能不全，型糖尿病等。

中醫學對于情志致病尤為重視,七情皆能內傷致病《老老恒言》中言養生要“省心”，即“安命定心不妄想’?！肚Ы鹨矸健稭中防老重在養性,一者情志控制,心無妄念,無喜怒,無大思念；二者少食、淡食,可見古人重視養生防老中情志的作用。美國密西根大學調查2700名居民10年發現溫和性格可顯著延長預期壽命；日本百歲老人中性格緩和者明顯比性格急躁易怒爭強好勝者多。

4.小結

衰老過程都伴隨著“虛’‘瘀”兩部分，中醫學中的‘‘虛”主要包括氣血陰陽的虛損,現代醫學的“虛”可理解為從宏觀的機體功能減退到微觀的細胞及細胞器結構功能改變；中醫學對‘‘瘀”的理解包括有形之痰、瘀血等,都與現代醫學的脂褐素、細胞凋亡、自由基等因素相關。總之,筆者認為“虛”為生命的消耗過程“痰瘀”為消耗過程機體平衡狀態被破壞導致的病理改變,衰老進程中以虛為本,瘀為標,故其治則當緩則治其本,即控制氣血陰陽的進一步損耗,改善機體功能低下的狀態,急則治其標,祛除病理產物防止其對機體的損害。

篇(5)

他醫德至上，仁術為本。醫生，即醫人之生，需客觀、理智地看待、對待中西醫，以生命為本，既不可有醫人之術而無醫人之德，亦不可有醫人之心，而無愈病之術。

他志在服務百姓，心向中醫未來，勸兒入行中醫，著手著書立說，只為了給中醫領域、給普通大眾留下點什么。

醫者，既需醫人之德，

又要愈病之術

“醫生，即醫人之生?！边@是許金富先生對于醫生的理解，“以醫德為首，以仁術為本”是他的為醫準則。他說：“作為醫生，既不能單有醫人之術而無醫人之德，亦不可只有醫人之心，而無愈病之術?！?/p>

初入行時，許金富先生于一家縣醫院拜師學醫，他回憶說：“那會兒，什么都學，兒科、婦科、內科等等，考試時也是考全科?！敝?，他又于浙江中醫藥大學醫療系修讀全科。在不斷地學習中，收獲了扎實的醫理和醫術。

1991年，移居香港后不久，許金富先生成立了中醫藥治療中心，任主治醫師，主治內、外、婦、兒、跌打、皮膚等各科疑難雜癥，專設中藥、針灸、艾灸、拔罐、推拿、理療等，配備濃縮中藥，即沖即飲。坐診時間從上午九點至晚上九點（周三休息）。熱忱服務20余年，贊譽不斷，上水、粉嶺、元朗、屯門、大嶼山、將軍澳等多個地方的許多患者慕名而來；聲名遠播，荷蘭、比利時、美國、英國、加拿大等地的一些患者亦曾前來求醫問藥。

1998年，一位病人自小時便患有頑固性濕疹，經由許多中西醫生的診治，都不見好，患者經人介紹來到許金富先生的治療中心，許金富先生用半個月的時間將患者治好，患者感激不已，并為他送來“皮膚圣手”的牌匾。許金富先生說：“其實，并不是每一個病人在這么短的時間里就能治好，治愈病人牽涉到許多方面，病人的體質不同，判斷程度便不一樣，同時還需要醫患之間的互相配合，醫師負責準確判斷，患者負責嚴格遵照醫師囑托，入藥、接受治療?！眹乐敚撬回灥淖黠L。

從醫，是一個不能讓自己大富大貴的行業，選擇從醫，意味著亦同時選擇了與平淡、樸素同行，許金富先生深諳此理。他說：“不能為了錢而選擇醫生這個行業，如果為了錢，可以去做生意，做商人。商人以盈利為目的，而醫生只能以生命為本。”話語中沒有絲毫雜質，坦率中獨填一份醫者厚重的責任心。

開設治療中心，當許多行業、許多醫者將星期天作為休息日時，而許金富先生獨將星期三列為休息日。他解釋說：“如果所有的診所、醫療工作者都將星期天作為休息日的話，病人看病找不到醫生，疾病得不到及時醫治，會為病人平添許多麻煩?！贝搜砸怀?，醫者的仁愛之情已彰顯無遺。

每當見到病人得到有效治療后開心、輕松，帶有感激的笑容時，在許金富先生的心里便會升騰起一種成就感，這就成就更讓他無悔于中醫師的選擇。

博覽眾書，

博采眾長，活到老學到老

中華醫學博大精深，中華醫學著作浩如煙海，如鄧林。而學海拾貝，唯有勤奮學習，方能有所長進，許金富先生常言：“三人行必有我師。”治病救人的空隙間，他博覽眾書，博采眾長，不恥下問。他說：“行醫的過程，就是全心全意為病人服務的過程，這個過程中最主要、最重要的是學習之后大膽的探索，深入研究。總之，在醫學上的臨床經驗十分重要，我們應該秉持一顆‘做到老，學到老’的心?！?/p>

正所謂“不可一業不專，不可只專一業”。許金富先生在浙江中醫藥大學醫療系修讀全科時，學習的內容則涵蓋婦科、兒科、內科、推拿、針灸以及西醫，后又曾于湖州中醫院進修外科。在他的理念里，一直倡導中西醫結合。他將病人嚴重的疾病喻為一塊千斤重的石頭，治療疾病比作推石頭，單依靠一個人的力量，無論如何都難以將其撼動分毫，然而，如果集合大家的力量，中西醫結合，多方式穿行，便加大了撼動這塊石頭的可能性。

他呼吁，“真正的中醫要懂西醫?！辈Υ硕忉尩?，“所謂的‘懂西醫，并非是指在用西醫診治病人的時候采用的方法，而是指中醫要對西醫有所了解，了解西醫的功效與局限，懂得西藥的藥效和副作用，會看西醫治療的報告和拍攝的片子。這在一定程度上有助于病人疾病的治療，亦有助于中醫地位的提高。”

許金富先生深知，要扭轉西醫在香港占據著百余年主導地位的局面，著實不易?！爱敻鞣N局限和障礙橫亙在我們面前的時候，唯一能做的就是改變自己，提升自己?！本o跟時代的步伐，許金富先生從七八年前開始使用電腦記錄、保存病人資料，盡管操作的速度有些慢，但進步的行動、進取的心始終在向前。

許金富先生的業余愛好正是看書，他喜歡泡書店，去深圳中心書城里暢游，看看當今社會有什么新鮮的事物發生，行業里有什么新的理論提出，有什么東西是他不知道的，因此盡管家中藏書眾多，仍滿足不了他好學求進的心，惟愿學習、學習、再學習。

行醫逾四十年，

不偏不倚，盡心盡力

中醫的浩瀚博大培養了一大批中醫師，他們擔負著守護人們健康的重任，毫不猶豫地行走在行醫之路。1968年，在人生的十字路口，年輕的許金富先生在國家的政策號召下，加入農村醫療隊。這一次的選擇，是他之后四十多年行醫歷程的起點，在此過程中，他從來沒有卸掉肩上的責任感和內心對醫生這個稱呼的敬畏感。

自1968年至今，彈指一揮間，許金富先生也已由一個年輕的小伙步入花甲之年。然，他的步履仍堅，努力如初。

回首四十多年的的醫療實踐歷程，許金富先生一直不偏不倚，盡心盡力。他曾工作于紹興市中醫院，任浙江省中醫學會外科常務理事、紹興市中醫院外科主任。來港后曾受聘于葵青區婦女會及北僑福利會，任職中醫顧問，為居民提供醫療服務；他曾于香港持續進修講授班擔任講師，講授常見皮膚病的中醫診治等。講學是一份辛苦的差事，尤其是當講臺下是專業的中醫師，甚至還有一些年齡大過自己的學生時，其壓力可想而知。因此，為了將相關的中醫學知識講解的既有新意、豐富、廣博，又不乏一線的真實體會，許金富先生總是在上課的前幾天便開始準備講義?！皩W生們花了錢、花了時間來聽課，不能對不起他們?！必熑卧谛?，繼而轉化為具體的行動。

許金富先生一生鍾情于醫學事業，并為之付出了一生心血，一個愿望在他的心中存留了許多年：他希望在未來不太忙碌的時候，能將自己四十多年的從醫經驗，編著成書。寫一些與實際相符合的東西，供后人參考、借鑒。期望盡己之力，為后人鋪路，為中醫的發展略盡綿力。目前，他已發表《神效愈風濕治療中風半身不遂80例》等多篇中醫學論文。

關于中醫在香港的未來發展，他希望中醫能在政策上獲得特區政府的支持，在地位上獲得真正地獨立、自治，在醫藥費的報銷、病人的轉介等方面能一視同仁；他希望中醫界能擁有自己的中醫院，借鑒現代化的醫療手段，發揮中醫的特色，在診斷手法上發揮中醫的特色，在不改變醫療效果的情況下，改進中藥的劑型和口味，制成讓老人、小孩、國人、外國人等都能接受且樂于服用的中藥。許金富先生說：“中醫中藥是中華民族特有的文化寶藏，需要不斷繼承、發揚光大，期盼后來者不斷努力和提高?！?/p>

許金富先生是一位擁有博懷、讓人尊敬的長者，將自己的一生獻給了醫學事業，無私而綿長，足以讓世人仰止，然而，他卻仍覺不夠，將自己的孩子們拉入了中醫的行列，他說：“中醫，需要幾代人的代代相傳，這樣，經驗才稱得上豐富?！彼暮⒆觽円喽酶赣H的良苦用心，勤學苦讀深思，考取行醫牌照，秉持父親的醫者理念和高尚情懷，沿著父親走過的足跡，矢志不渝。

篇(6)

藥學論文3700字(一)：傳統中醫藥理論與現代應用融合的中藥學教學改革策略論文

摘要：中藥學課程中涉及到的內容比較多，而且專業性強，通過中藥學的學習有利于學生掌握中醫辨證以及理法方藥等內容。隨著我國對傳統中醫重視度的提升，社會對綜合性中藥學人才的培養提出更高的要求，因此中醫學理論教學中也需要結合社會以及行業的發展需求，做好課程改革工作。本文主要對傳統中醫藥理論與現代應用融合中藥學教學改革進行研究。

關鍵詞：傳統中醫藥理論；現代應用；中藥學；教學改革

中藥學教學內容主要是對中藥基本理論知識以及中藥的起源與發展、產地和采集、炮制、應用、性能、配伍和用藥禁忌及中藥臨床應用研究的一門學科。是中西醫臨床學科以及中醫學的重要組成內容。中藥學的專業性強，也是中藥學與臨床應用中的主要聯系紐帶，而且與多門學科具有直接的關聯性。如果中藥學學習成績不佳，會導致之后的臨床和方劑學習受到影響。中藥學的教學內容中包括重要基礎理論，基本技能等，有利于對中醫藥教學優勢和特點的發揮，使中藥學能夠與臨床教學進行有效結合。當前我國傳統中藥產業逐漸向國際化、現代化方向發展，知識內涵以及知識結構都不斷拓展，因此需要加強對創新型中藥學人才的培養。

一、中藥學教學現狀分析

中藥學課程中涉及到大量的中藥內容，在學習的過程中需要對這些中藥知識進行記憶，包括中藥的來源、功效應用、性味、歸經等，因此學生在學習這門學科的過程中存在的難度比較大，需要花費大量的精力和時間。而且在記憶以后會隨著時間推移而逐漸出現遺忘的現象，導致當前學生在中藥學的學習中學習興趣不濃，學習效果不佳的情況。

傳統教學中教師主要采用照本宣科的硬性灌輸方式，沒有結合現代中藥學實踐內容，使得學生在中藥學的學習積極性受到影響。此外，教學方式比較落后，教師在教學過程中沒有及時結合中藥學發展的最新進展情況，仍然采用傳統的教學思維方式，因此學生對這部分知識內容的了解中也只能停留在中藥學的表面，無法深入到中藥的細胞、分子等層面的功效發揮方面進行了解，這種教學模式下必然會導致中藥新藥的開發受到限制[1]。同時從中藥學的實踐課程來看，大部分實踐課程都只是對中藥飲片的辨析，缺乏對中藥創新性的了解，這種教學模式也會導致學生的思維發展受到限制，無法將傳統中藥學與現代中藥臨床應用進行有機的結合。

二、中藥學教學改革中存在的問題

通過對我國當前中藥教學改革情況來看，大部分學者認為在中藥學改革的過程中需要保證理論與實踐相結合，形成多元化的課程構建體系，以及理論與實踐相結合的一體化課程教學體系，并加強對教學方法的完善和改革。還有的學者認為，在中藥學的發展中，需要充分發揮中藥的優勢特點，利用現代化技術水平促進中藥學的國際化和現代化發展，滿足人們的保健需求，而且為了使中藥學的影響不斷擴大，需要與國際進行接軌。楊新輝等學者提出，為了促進中藥學穩定的發展，必須要對中藥學教學進行改革，提升學生中藥學研究興趣。當前各中藥學教學中普遍存在教學形式單一、教學設計不合理以及課程評價不規范等問題。因此需要結合這些情況加強對教學模式和教學內容的豐富，完善教學設計，提升學生的專業思辯和學習能力[2]。此外，還有人提出中藥學發展中需要結合學科特點，在原有中藥學知識的基礎上，結合當前學科發展情況，做好對中藥藥理理論的研究，并在教學過程中引入大量案例，在課堂上與學生進行討論，同時在課程內容中加入藥理學以及中藥化學等相關知識內容。

通過從當前疾病的發展形式來看，現代的腫瘤疾病以及心腦血管疾病等重大疾病的發病率明顯提升，大部分中藥的使用頻率也發生一定的變化，導致中藥教學必須要迎合社會的變化進行改革促進時代的發展。特別是屠呦呦女士因為青蒿素的研發獲得諾貝爾獎，進一步加大人們對中藥的研究熱情，而要想使中藥研究獲得更大的進展，必須要做好中藥教學改革工作，通過中藥學教育改革培養更多的中醫藥學人才，并將中藥在臨床教學中更好的應用，為疾病的治療提供更多途徑。

通過對我國中藥學課程教學改革以及實踐情況來看已經獲得一定的成功經驗，能夠為中藥學教學改革提供參考依據和動力。但是在中藥學改革過程中中藥學理論研究與現代臨床間的結合方面比較落后，因此還需要加強對理論與實踐研究方面的探索。在中藥學教學改革過程中還需要結合中醫藥學理論以及現代中藥學研究的薄弱點，參考中西醫結合臨床教學的實際教學情況和要求，對二者間的融合度進行分析。

三、傳統中醫學理論與現代應用融合的改革策略

中藥性能、配伍、用藥禁忌等方面的理論知識都是對我國傳統中藥用藥經驗的總結以及哲學思想的概括，具有獨創性和原創性的特點，通過與個人化人體的作用和結合形成的一種知識結構體系，也是中藥應用的基本原則。隨著時展，中藥學在研究中開始注重將中藥理論與現代中藥應用進行有機結合，有利于中藥在臨床上更好的服務消費者，這也是當前中藥學發展中面臨的重要問題之一[3]。中藥學教學中需要結合現代思維和科研模式，對中藥教學進行改革，使學生能夠加強對中藥基礎以及理論知識的學習，同時促進中西醫藥學間的互補和融合，培養現代中藥學人才，使醫學和藥學的發展獲得更大動力。

（一）傳統中藥理論與現代臨床應用結合的理論分析

通過對傳統中藥學理論的理解和認知，掌握中藥學的使用方法和規律，同時與現代中藥臨床教學情況進行對比，使傳統中藥學理論成為現代臨床教學中的重要理論依據，并探尋二者間的契合點，為中藥教學改革提供充分的理論支持。通過文獻查閱以及中藥書籍的分析，對中藥理論進行更深入、全面的理解。同時結合現代臨床教學指導，對現代疾病機制進行分析，以傳統中藥的臨床應用為基礎，對中藥臨床應用以及藥理特性等進行全面分析，使中藥理論與現代臨床教學進行有效融合，促進中藥理論的發展。

（二）加強對傳統重要理論與現代臨床應用實踐的分析

中藥學是一門實踐性非常強的學科，因此在教學過程中，學生需要將傳統中藥學理論與現代臨床應用進行有效結合，完善中藥學教學改革和培養機制。同時對古今中藥學臨床應用的異同點、疾病普遍化規律以及用藥頻率和疾病變化規律等進行分析。還可以采用實踐與案例結合的方式，對中藥學中個別的臨床異同應用方法進行對比和案例介紹以及實踐驗證。此外，對理論觀念進行歸納、總結，結合中藥的功效和藥性等方面的問題提出中藥理論與臨床應用融合的中藥教學內容進行探索。

（三）完善中藥學教學改革策略

通過對傳統中藥認知的分析，提出促進傳統中藥學習能力與現代臨床應用融合的課程實踐改革方法，促進學生中藥學教學質量的提升，為傳統中藥學發展賦予現代新的內涵，適應現代醫學的發展，提升學生傳統中藥學知識以及實踐技能，完善學生的自我探究能力、創新能力，為中藥學理論與現代中藥臨床應用結合奠定基礎。

（四）善于應用多媒體教學技術

多媒體技術在教學中的應用具有非常大的優勢，能夠將藥物實體真實的展現在學生面前，而且可以展現不同的切面，這是實際教學中難以達到的。在中藥學教學過程中必須要充分應用中藥植物標本，通過這種感性認知方式加強學生對理論知識的記憶和理解。教師可以通過國家教育資源庫以及網絡上的資源整合，將書本上、黑板上枯燥、抽象的知識轉變為具體、生動的知識形式。隨著專業技能的發展，中藥在具體辨別、認知以及使用等方面能力的培養作用進一步凸顯出來。因此在中藥學理論學習過程中，除了理論課堂教學的內容外，還需要充分利用多媒體為學生展示中藥藥材標本以及飲片內容，使學生能夠直觀的觀察和理解，提升中藥學教學理論質量。多媒體教學技術的發展，使得單位時間的知識容量增加，計算機輔助教學已經成為重要的教學手段和方式，有利于對學生聽覺、視覺等多種感官的刺激，使學生能夠更加直觀、全面的掌握中藥學學習內容。比如在講解人參中藥知識的過程中，在對人參性能以及功效等方面講解的過程中，可以利用多媒體為學生播放人參的視頻和圖片，包括藥材全貌、生長環境以及飲片性狀等，還可以通過對圖片的放大對人參表皮的顏色、環紋、點狀樹脂道以及放射性紋理等方面進行細致的觀察。此外，還可以利用視頻的方式對人參為主要藥材的生產現狀進行展示。

四、結語

綜上所述，中藥學的發展和進步，使得中藥學教學必然面臨改革，傳統中藥學教學中過于注重對理論知識的記憶、講解和傳授，教學方式單一。隨著時展以及中藥學的崛起，傳統教學方式已經無法適應當代中藥學的發展需求，使得中藥學教學中呈現出一定的弊端。針對這些問題需要從國家、學校以及技術等不同的層面加強教學改革，創新教學理念，提升中藥學教學質量和水平，使學生能夠更好的理解和掌握中藥學知識內容。通過傳統中藥學理論與現代應用結合的教學方式，能夠幫助學生對中藥學知識進行重新架構，對中西醫臨床專業人才培養具有重要作用和意義，對我國中藥學教學的改革和發展提供一定的借鑒。

作者簡介：賴利平（1976-），女，漢族，湖南瀏陽人，碩士，講師，研究方向：中藥學。

藥學畢業論文范文模板(二)：西藥處方分析及其在藥學服務中的應用論文

【摘要】目的：探討西藥處方及其在藥學服務中的應用。方法：本次研究以2630份西藥處方為研究對象，選取其中存在問題的164份進行詳細分析，找出其中存在的不合理問題。結果：通過對以往西藥處方中藥物的使用情況進行詳細分析發現存在著較多的問題，其中主要是給藥方案不佳、重復用藥、藥物劑量過高、超說明書用藥，導致用藥安全性、合理性不高，其會對患者身體造成比較嚴重的影響，對此，應采取合適的方法進行針對性的解決。結論：為確保西藥處方內容的可靠性，在為患者配藥過程中，藥師與醫師之間應加強溝通，認真核對處方內容，降低用藥不合理事件的發生概率，確?；颊叩挠盟幇踩?。

【關鍵詞】西藥處方；藥學服務；處方分析；應用效果

【中圖分類號】R71【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02

前言：西醫是當前使用率非常高的一種治病方式，主要以西藥對患者進行治療，但在治療前，患者需要到檢驗科中接受各項檢查，如血常規、尿常規等，在醫生對患者所患疾病完全確診后，才能夠有針對性的開具藥。隨著當前時代的發展，人們對用藥的安全提出了更高的要求，為解決這一問題，藥房中必須要提高藥學服務質量，為每一具藥方進行分析，確保用藥的安全性及合理性，使患者可以早日擺脫病魔的折磨。通常情況下，在為患者開具藥物前，臨床藥師要對患者所持藥方進行詳細的分析，觀察其中是否存在著用藥錯誤，如存在錯誤可及時更改或與主治醫生相探討。本文圍繞西藥藥學服務中處方分析的臨床應用效果進行了詳細分析。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究以164份以往開具的西藥處方為主，選取時間為2017年7月-2018年7月，通過對西藥處方進行分類、規整，分析處方中存在的不合理之處，有針對性采取相應的改進措施[1]。

1.2方法對所選取的164份中藥處方內容進行回顧性分析，找出其中存在的具體問題，并通過對常見問題進行總結歸納來進行改進方案的制定。

1.4統計學處理

以SPSS20.0統計學軟件用于本次實驗數據整理，計數單位用%來表示，在x2檢驗方式下，若組間差值符合P<0.05的要求，則表示為具有可比性。

2結果

2.1通過對以往西藥處方中藥物的使用情況進行詳細分析發現存在著較多的問題，其中主要是給藥方案不佳、重復用藥、藥物劑量過高、超說明書用藥等，詳細數據請見表1.

3討論

3.1用藥的劑量不適宜

醫生在根據患者的具體情況開具藥方時，需要根據患者病癥的具體情況來斟酌每一種藥物的使用量，不僅讓藥物能夠發揮出其最大的功效，還能夠降低對患者身體的影響，確保藥房的合理性[1]但就本次調查結果來看，過去處方分析的效率較高，能夠有效找出每一份藥方中存在的不足，如表一可以看到，用藥不計量不合理的問題比較常見，對患者身體的康復有一定的消極影響。藥物使用劑量應嚴格按照相關用藥規范及患者情況來確定，如對患有前列腺炎的患者使用諾氟沙星膠囊進行治療，若服用劑量未能達到400mg，劑量較小，那么不僅并不會促進患者身體的康復，還極有可能形成比較嚴重的耐藥。

3.2給藥方案不合理

當前時代背景下，藥物類型不再向過去一樣過于單一化，而是不斷朝著多樣化、高效化的方向發展，且各類疑難雜癥的發病率也在上升，正在對患者進行治療前，需要針對患者病情的具體情況來確定在用藥方案。藥房臨床藥師在拿藥前，會對用藥方案詳細斟酌，主要是因藥物較多，不合理的給藥方案極有可能降低藥物效果甚至是產生反作用[2]。如對于已經出現感染的患者給予頭孢呋靜脈滴注治療，適當劑量為每天0.75g，但醫生在給藥前在并未能夠合理的判斷給藥方案是否存在不足，要知道，頭孢呋辛是頭孢類藥物，屬于時間依賴型抗菌藥物，在使用前，在使用前必須要按照在按照小劑量的多次給藥才能夠達到良好的殺菌效果。

3.3重復用藥

據本次實驗結果來看，處方分析在判斷是否存在重復用藥中有著良好的效果。在患者的每天用藥中，每一種藥物能夠在短時間內使用一次，重復使用會對患者的身體造成比較嚴重的傷害。前文中提到過，當前我國生物制藥領域發展幾位迅速，藥物類型多種多樣。但在多種藥物中，由于其生產廠家不同，其藥物名稱也不相同，但歸根結底其藥物成分相同，如在對患者使用維C銀翹片時，藥物中含有著大量的乙酰氨基酚，若未進行處方分析，那么患者回因攝入了過多的乙酰氨基酚而影響腎臟或者造血功能。

3.4藥物選擇不合理由于當前藥物種類較之過去更加多樣，因此醫生在對患者進行治療時，藥物選擇比較困難。據當前實際情況來看，多數醫生想要更快、更好的對患者進行治療，但療效較好的藥物價格必然高昂，反之較低，若藥物選擇不合理，不僅會影響患者的康復速度，也可能會給其家庭造成更大的經濟負擔。醫院西藥房臨床藥師在選擇藥物時，必須要詳細了解患者病情及其家庭情況，避免給在其家庭造成負擔。此外，藥物選擇還要根據所針對疾病來進行選擇，如在對支原體肺炎患者進行治療時，所選擇的藥物必須要具有針對性，若臨床藥師在處方分析時發現用藥存在不合理情況，應及時與患者主治醫生聯系，商討最佳用藥方案。

3.5溶媒或溶媒劑量不合理

篇(7)

關鍵詞：顧客滿意度；影響因素；參會者；醫學培訓會議；北京

收稿日期：2011-06-28

基金項目：本研究受北京社科基金（編號：2007BCK001）資助

作者簡介：魯平（1985―），女，河南洛陽人，東華大學管理學院碩士研究生。

中圖分類號：F715文獻標識碼：A文章編號：1674-9944（2011）07-0197-05

1引言

隨著世界經濟的穩步發展,國際投資、商貿洽談、產品展銷活動日益增多,會議愈來愈成為促進發展的重要工具。根據國際大會和會議協會（ICCA）的統計,全世界每年舉辦的參加國超過4個、與會外賓人數超過50人的各種國際會議有40萬個以上,其市場價值超過2 800億美元［1］。各種國際組織和團體舉辦的不同形式的會議成為人們政治、經濟、文化交流的主要途徑,會議業也因此向國際化、專業化、產業化和品牌化的方向發展。

我國的會議產業經歷了改革開放之后的快速發展,從20世紀90年代后期至今,會議活動無論在數量上還是在質量上,都取得了飛躍式的發展。PATA年會、APEC會議、中非論壇、博鰲亞洲論壇、國際展覽聯盟（UFI）年會等高層次國際性會議陸續在我國舉辦,大大提升了我國在世界會議產業中的地位。然而,作為一個剛起步的朝陽產業,我國會議產業的專業化、市場化、國際化程度還相對較低。如國內會議普遍缺乏市場細分和有效管理的意識,特別是培訓會議缺乏明確的目標和主題策劃,創新不足、營銷不佳、品牌缺失、效率低下、生命周期不長等。培訓會議市場也是魚龍混雜,公司資質良莠不齊。隨著國外成熟會展品牌的不斷移植,國內會議公司需要進一步完善和發展。而在學術層面,目前會展研究多以展覽為主,有關會議產業的研究極為不足,有限的文獻也多從供給角度探討會議產業發展、舉辦地和會址選擇、會議產品和設備的供給等,從與會者需求角度研究其對會議的滿意度及其影響因素的文獻較少。

2文獻綜述

2.1會議業研究

2.1.1國外會議業研究現狀

（1）有關會議目的地的選擇研究。相關文獻主要集中在3個方面,包括會議基礎設施研究。Clark And McLeay（1995）等人提出會議中心的規模大小、會議設施的質量、餐飲交通,相關的服務都是會議選址的重要標準；會議目的地選擇者決策研究。J.Dana Clark基于對會議產品購買者構成的分析,提出會議策劃者對舉辦會議目的地的選擇有很大的決策權。會議目的地選擇的決策過程研究。Vogt and Fesenmeier（1994）等人提出以往的購買經歷和其他人的建議也會影響會議策劃者的決策過程［2］。

（2）關于會議和酒店相關的研究。多數會議中心都設在酒店中或是酒店周邊,所以會議和酒店的供需關系緊密,一直以來都是研究的熱點。Weber（2000）選取了馬里奧特,希爾頓和凱悅3家連鎖飯店作為研究樣本,列出了28個會議策劃者可能會較為關注的服務屬性,研究他們對飯店會議服務質量的感知。Hankins和Tracey分別在1998年和2003年對有形設施和無形服務對飯店會議效率的影響程度進行了研究［3］。

（3）關于會議感知、滿意度和影響因素的研究。Lee& Back（2005）研究了經濟價值對會議管理發展的影響 ［4］；Jeong-Ja（2004）研究了會議的體驗經歷和整個會議組織者滿意度之間的聯系［5］；Cristina Bernini （2007）選擇意大利為研究對象利用目的地集群理論對會議產業的形成進行了探討［6］。Kim&Hong（2008）等人利用動態模型研究了會議組織者滿意度的動態變化,揭示出會前、會中、會后整個過程中會議的動態表現最終決定了會議組織者的滿意程度［7］。Lee&Kim（2009）研究會議主辦者和專業組織者之間的關系,以理論為研究基礎,在專業會議的策劃和組織方面,發現專業管理者和會議主辦者之間存在的問題和成功實現運作會議的各種因素［8］。

2.1.2國內會議業研究現狀

（1）宏觀研究。多數文獻將會議產業作為蘊藏著無限商機的“朝陽產業”,國民經濟新的增長點,如李慶楊、李鴻（2003）,研究會議產業對整體國民經濟的影響,探討其目前面臨的問題,提出探索性建議［9］。馬勇（2002）；黃大勇（2003）將會議融入展覽,并同旅游業聯系起來進行研究［10］,認為大力發展非觀光型旅游產品（商務旅游、會議旅游、醫療旅游、特種旅游等）也給其他相關產業（旅游、酒店、餐飲等）帶來新的發展契機［11］。

（2）微觀研究。相關研究多為會議城市和會議產品實證研究。如郭英之等（2005）從產業環境,消費需求和供給方面討論北京發展會議旅游的優勢和劣勢并提出相應建議［12］；李忠東（2009）從機會創新,目標創新,產品創新,服務創新等五個方面探討了會議營銷［13］。此外,潘振等（2010）研究了4C營銷理論在醫藥會議中的應用［14］,這是國內文獻首次對醫藥會議作嘗試性研究；李學（2008）指出了培訓在會議營銷中的作用［15］。

總的來看,國內外會議研究重點主要集中在會議組織者,在會議需求分析方面關注不足,導致我國會議業市場化、專業化程度偏低。

2.2會議顧客滿意度研究

自Cardozo（1965）首次將“滿意”概念引入市場營銷領域之后,將研究范圍具體化為“顧客滿意”［16］。其后,眾多學者結合應用心理學社會學,對顧客滿意進行了更加深入和廣泛的研究,提出了預期理論,期望理論等,使得基于不同學科背景的滿意度理論應用領域更加廣泛。

目前的會議顧客滿意度研究,大多數國外學者都從會議目的地選擇角度探討其對會議成功舉辦的影響。如Reagan&Kay（1987）界定出幾個便于衡量會議質量的硬件功能特性指標,包括會議室、視頻、音效設備、燈光音效環境的控制和價格。更多的學者則將這些硬件指標作為會議成功舉辦與否的標準,并充分參照主辦者的滿意程度。（Finish,2001; Hu & Hiemstra,1996; Vogt,Roehl,& Fesenmaier,1994; Weber,2000,2003）［17］。Harmon&Kim（2009）從會議組織者的角度,研究整個會議過程中不同階段對滿意度的影響程度,包括會前的宣傳工作,會議中期的組織服務工作,會后的信息反饋工作等,從中發現不同階段的關鍵制約因素,并加以控制以提高會議滿意度水平［18］。也有極少數研究者通過會議參加者的行為來研究滿意度,如Tanner,Chonko,& Ponzurick （2001）,建立了一個模型,從購物環境,職業發展和自身的行業意識這3個維度來衡量參與人員的滿意度影響因素［19］。Hinkin & Tracey（2003）探討了人性化因素對有效會議的影響,包括相關專業服務人員（大的運輸公司服務人員,安全保衛人員,會議自身服務人員）的素質,附加費用等細節服務［20］。Severt等（2007）從參會者行為動機、預期、滿意度等方面來考察會議目的地的選擇［21］,討論了交通,會議產品等多個影響要素。

相對來說,國內會議顧客滿意度研究較少,現有研究大多集中在會展滿意度研究,特別是場館和會展目的地研究中,會議研究剛剛起步。如琚勝利等（2005）運用因子分析方法,從展商角度研究展會品質的指標,以及對各指標的關注程度,并運用聚類分析方法將展商分為成熟型、趨利型、受制型、逃離型4種類型,分析了各種類型展商的屬性和消費感知特征。該研究涉及到消費感知,但并未直接測量和提出涉及到顧客滿意度的核心研究［22］；郭英之（2010）利用重要性模型理論對會展展館感知質量進行了述評［23］；郭婕（2007）采用線性回歸分析的方法,研究與會者對會議服務的滿意度,將會有產品劃分為核心產品,附加產品等不同的層次,通過服務質量差距模型探討會議顧客滿意度的影響因素［24］。

相關數據表明,國家會議主題排名前10位分別是醫學、技術、科學、工業、教育、社會科學、經濟、法律、管理及商業,其中醫學會議排名第一,占據了17%的市場［25］。而目前針對一些專業會議進行滿意度研究的文獻極為少見,本文在借鑒國內外相關文獻分析的基礎上,結合醫學專業會議和培訓會議特點,通過問卷調查和因子分析方法,探討醫學培訓會議顧客滿意度的影響因素,從參會者的角度對會議組織管理進行深入研究。

3研究方法

3.1研究設計

在對知名醫學會議主辦單位的管理者進行初步訪談后,發現我國醫師在臨床經驗和數據樣本采集上具有優勢,但對如何發表國際醫學論文,特別是發表技巧和臨床試驗設計上存在缺陷。所以目前的醫學培訓會議主要是針對SCI論文的發表。筆者據此設計了調研問卷,并在開展主題調研前,針對相關醫師進行了初測調研。由于醫學會議多數由醫藥公司贊助,會議舉辦地大小交通和會場環境都極為優越,因此,基于初測結果,將觀測指標集中在會議主題內容,形式等核心產品特征上。相對于克里特量表,本問卷在滿意――非常滿意之間細化了滿意程度,采用六級量表形式：非常不滿意,不滿意,一般,滿意,比較滿意,非常滿意,在統計分析中分別代表1～6分。問卷由顧客對會議質量的感知,顧客對會議形象的感知和顧客對潛在產品的需求3個部分組成。

3.2樣本確定

選取在醫學培訓領域很具影響力的愛思維公司在北京召開的培訓會議為研究樣本,所涉及的被調查者是參加培訓會議的醫師。參會者多是醫學領域的專家,其對會議產品和服務的需求和評價能較為客觀地反映目前中國醫學培訓會議的特點,本研究采用隨機抽樣的方法展開調研,共發放問卷250份,回收問卷226份,其中 33份問卷存在未填寫完整的關鍵項目,最終的樣本由 193個有效問卷組成。問卷的回收率和有效率分別為 90.40%和 85.40%,較好地符合了進行數據統計分析的條件。

3.3研究框架

借鑒美國顧客滿意度指數（ACSI）模型建立醫學培訓會議顧客滿意度研究框架,通過問卷調查,SPSS軟件統計分析和參會者需求研究來衡量參會者期望與體驗的匹配程度。

模型中,感知價值是顧客根據產品或服務的感知績效與產品或服務的屬性或整體績效標準相比較后而形成的。感知價值對滿意有3種影響效果：積極的影響（滿意）、消極的影響（不滿意）、零影響（一般）。同時顧客的滿意程度會影響到顧客的行為（圖1）。其中,顧客對會議質量的感知是由對會議主題內容（核心產品）和形式（形式產品）、屬性條件（期望產品）的感知3個維度組成,共8個觀測變量。而比較標準的參照物為理想會議（其他有效培訓會議）。而當參會代表將其質量的感知和比較標準相結合后,會產生其對本次會議的感知價值：及對會議總體的印象,從而產生會議滿意度的評價。這些評價最終會轉化為行為結果,如果是比較正面的印象,則產生的結果會是產生顧客忠誠重復購買會議產品。否則,負面印象則會導致顧客抱怨。

3.4研究分析

本研究采用描述性分析如均值和標準偏差測度會議的滿意程度,并對各個觀測指標進行了重要性排序；對數據有效性進行檢測后通過因子分析法提取共同影響因子,再通過回歸分析驗證各個因子和整體滿意度之間的關系,找出關鍵的影響因素；最后探討參會者感興趣的會議議題和消費行為,并結合消費需求提出相應的對策建議。

4研究結果

4.1屬性分析

對參會者最重要的職稱屬性進行分析（圖2所示）,參會人員中主治醫師所占比例最大為28.50%,人數為55人（其中總樣本量為193人）,住院醫師比例最小只有5.70%,最高級別的職稱主任醫師的人數也占到總人數的24.35%,說明此次會議級別較高,專業針對性強；從會議和工作的關聯程度不難看出可見,副主任、主治及普通醫師作為醫院的科研中堅力量,其論文寫作需求最為迫切的,其中普通醫師高達81%,相對而言,住院醫師更多關注醫師資格考試等技術性指標,而非,所以此次會議和其工作的關聯度相對較低。

4.2描述性分析

對評價會議質量的指標進行均值和標準差的統計,并對各項滿意度的質量感知進行排序（表1）,發現參會者對內容（a1,a2）、形式（b1,b2,b3,b4）、屬性條件（c1,c2）各指標都比較滿意,會議總體滿意度d（感知價值）均值達到了4.55分。

其中滿意度最高的是講者水平,為4.81分,最低的是小組討論的環節僅為4.09分；從標準差來看,寫作技巧,議程總體設計等環節標準差都較小,這些環節的滿意度水平相對比較穩定,而即興的環節,時間安排,互動性等相對比較難把握,滿意的標準差也較大,存在比較大的波動性。結合各個指標的均值和標準差可以對個指標的滿意度進行排序,從中不難看出,該醫學培訓在會議組織方面還是做了充足的準備,從講者的選擇到議題的總體設計都排名較靠前,為會議的整體滿意度打下了良好的基礎。相對來說,在會議形式安排和過程控制方面則略有不足。

表1會議評價指標評分排序（n193）

4.3數據有效性檢驗和因子分析

為了分析影響會議顧客滿意的因素構成,本研究使用 SPSS17.0 軟件對相關觀測指標進行因子分析,以對提出的研究變量的合理性進行驗證。在提取因子之前,首先對樣本做信度和效度分析性進行檢驗,KMO和Bartlett 檢測（表2）,結果顯示:樣本充分性KMO測試系數為0.902,樣本分布的Bartlett球型卡方檢驗值為6 547.743,顯著性為0.001,表明相關系數矩陣與單位矩陣有顯著差異,可以對數據進行因子分析。

表2KMO和Bartlett's球形檢驗

在效度和信度檢驗后,對上述的觀測變量進行因子分析,采用主成分萃取方法提取公因子,并使用方差最大化正交旋轉法對提取的公因子進行旋轉,以使公因子有較滿意的解釋（表3）,共提取了3個公因子,總共解釋了原始變量總方差的82.476%,即涵蓋了82.476%的數據信息,總體因子的解釋效果很好。

表3因子分析的解釋總變量方差分析

對提取出的共同因子,進行旋轉,得到因子載荷矩陣,可以更好的分析共同因子并為之命名。若以關聯度0.5為標準來劃分（表4）,第1個因子和寫作技巧,發表技巧,議程總體設計的關聯性很強,說明第1個因子代表會議功能因素；而第2個因子和小組討論,互動性,時間安排有很強的關系,可以代表會議形式因素；第3個因素則涉及演講者和參會者工作關聯,可以表示為會議屬性條件因素。3個因子從不同的角度分別解釋了會議滿意度的影響因素。

利用回歸法可以估計得出的因子得分系數。若用x1,x2,……x8表示8個變量,則根據因子得分表可以得出下面的得分函數：

F10.627x1+0.613x2+0.132x3+0.017x4-0.437x5-0.147x6-0.104x7-0.016x8,

F2-0.090x1-0.051x2+0.079x3+0.724x4+0.135x5+0.502x6-0.342x7-0.156x8,

F3-0.335x1-0.349x2+0.080x3-0.485x4+0.636x5-0.077x6+0.732x7+0.449x8。

表4旋轉后的因子載荷矩陣

4.4參會者潛在消費需求分析

通過“國際醫學雜志投稿技巧,醫學論文寫作技巧,臨床醫學研究設計”等幾個問題對消費者潛在需求進行分析,結合之前分析的影響因素進行綜合研究。從消費需求的頻數分布（圖3）,不難看出,論文的投稿技巧和寫作技巧作是本次會議的核心內容受到大多數參與者的認可,關注度很高；其次針對本次醫學培訓會議的特點,參會的醫生是學者同時更是醫學前沿的實踐者,有著豐富的臨床經驗,所以對臨床方面的研究設計和統計學應用也有著較高的消費需求。這樣的特殊需求針對特殊的消費群體有一定的共性,針對今后的醫學培訓會議要予以重視,結合需求合理設計會議議題內容,把握會議節奏,提高會議效率。

5結語

（1）在外部環境（會議場所,交通條件）相似的情況下,影響醫學培訓會議顧客滿意的因素主要包括會議功能,會議形式,會議屬性條件。

（2）影響會議顧客滿意的各因素均對會議顧客的整體滿意度產生正面影響,并且各因素對顧客整體滿意度影響程度不同,其中,參會者屬性條件影響最大,會議產品功能次之,會議交流形式最小。

（3）醫學培訓會議中,除了功能和形式產品外,參會者對潛在產品――臨床方面的研究需求較大。在保證會議核心利益的同時可以更多的關注參會者潛在需求,策劃會議延伸產品和潛在產品,以期更好的滿足顧客需求,提高會議整體滿意度。

本文從參會者角度對醫學培訓會議研究領域提供了新的視角和參考,但其存在的局限和不足還需要更多深入的調查研究予以補充和改進。本研究選取北京愛思維醫學培訓會議進行滿意感知評價和影響因素分析,可能忽視了二線城市會議組織中相對重要的會議環境和交通等因素的分析,此外對醫師的消費動機、偏好研究也有待繼續挖掘,從而能更好地評價會議質量,完善會議服務和產品。

參考文獻：

［1］ Yoon Y,Jin-Soo L,Lee C.Measuring festival quality and value affecting visitors' satisfaction and loyalty using a structural approach ［J］.International Journal of Hospitality Management,2010（29）:335～342.

［2］ 羅秋菊,保繼剛.專業觀眾參觀展覽會的決策研究――以東莞展覽會為例［J］.現代管理科學,2007（4）:19～22.

［3］ .會議型飯店的定位與發展［J］.飯店現代化,2006（11）:31～33.

［4］ Lee M J,Back K.A review of economic value drivers in convention and meeting management research ［J］.International Journal of Contemporary Hospitality Management,2005,17（5）:409～420.

［5］ Jeong-Ja C.Factors influencing state association planners' overall satisfaction with a convention experience.［J］.Journal of Convention & Event Tourism,2004,6（4）:65～80.

［6］ Bernini,Cristina.Convention industry and destination clusters:evidence from Italy［J］.Tourism Management,2009（30）:878～889.

［7］ Zhang H Q,Leung V,Qu H.A refined model of factors affecting convention participation decision-making［J］.Tourism Management,2007（28）:1 123～1 127.

［8］ Hye-Rin L,McKercher B,Kim S S.The ralationship between convention hosts and professional conference organizers ［J］.International Journal of Hospitality Management,2009（28）:17～18.

［9］ 李慶楊,李鴻冰.淺談我國會展經濟的發展及其作用［J］.經濟師,2003（5）:255～286.

［10］ 馬勇.中國會展經濟發展解讀［J］.經濟地理,2002（3）:293～296.

［11］ 周春發.國內會展旅游研究進展［J］.桂林旅游高等?？茖W校學報,2001（4）:8～10.

［12］ 郭英之,姜靜嫻,李雷,等.旅游發展對中國旅游成熟目的地居民生活質量影響的感知研究［J］.旅游科學,2007（2）:23～28.

［13］ 李忠東.會議營銷五維創新［J］.醫學美學美容（財智）,2009（12）:39.

［14］ 潘振,孫建勛,岳淑梅.4C營銷理論在我國醫藥會議營銷中的應用［J］.臨床合理用藥雜志,2010（12）:46～47.

［15］ 李學.如何發揮培訓在會議營銷中的作用［J］.連鎖與特許,2008（7）:80～81.

［16］ Neman T E.The theory of buyer behavior/buyer attitudes and brand choice behavior （book）［J］.Public Opinion Quarterly,1972,36（3）:488～489.

［17］ Richard A S,Mackenzie S B.A reexamination of the determinants of consumer satisfaction ［J］.Journal of Marketing,1996（7）:45～47.

［18］ Breiter D,Milman A.Attendees' needs and service priorities in a large convention center:application of the importance-performance theory［J］.Tourism Management,2005（27）:1 364～1 370.

［19］ Jin-Soo L,Ki-Joon B.Examining the effect of self-Image congruence,relative to education and networking,on conference evaluation through Its competing models and moderating effect.［J］.Journal of Convention & Event Tourism,2009,10（4）:256～275.

［20］ Smith T M,Hama K,Smith P M.The effect of successful trade show attendance on future show interest:exploring Japanese attendee perspectives of domestic and offshore international events ［J］.Journal of Business & Industrial Marketing,2003,18（3）:61～62.

［21］ Severt D,Wang Y,Chen P,et al.Examining the motivation,perceived performance,and behavioral intentions of convention attendees:Evidence from a regional conference［J］.Tourism Management,2007,28:399～408.

［22］ 琚勝利,陸林,汪定保,等.弱市場階段的會展展商消費感知測度――以中國（蕪湖）國際旅博會為例［J］.城市問題,2005（4）:53～58.

［23］ 謝麗佳,郭英之.基于IPA評價的會展旅游特征感知實證研究:以上海為例［J］.旅游學刊,2010（3）:46～54.

［24］ 郭婕.會議核心服務和附加服務的滿意度研究［D］.大連：東北財經大學,2007.

［25］ 楊順勇,張義.會展導論［G］.上海:復旦大學出版社,2009.

Influencing Factors of Customer Satisfaction from the Perspective of

Participants of Medical Training Meeting

―A Case Study of Bejing International Medical Training Session

Lu Ping,Huang Yan

（Business and Management School,Donghua University,Shanghai 200051,China）