口腔醫學論文精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇口腔醫學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

通過校企合作，建立教學實踐基地，開展真實項目實訓。我院將校企雙方的優勢人力資源、物質環境及信息資源整合起來，充分發揮義齒加工企業的實踐功能和高職的教學優勢,既解決學院在提高教學質量和具體臨床操作方面存在的問題,又解決企業生產中碰到的人才缺乏問題?，F已初步探索出一種校企雙向參與、互惠互利、優勢互補、資源共享、共同發展、良性互動、合作雙贏的教學模式。通過校企合作教學實踐，學生真正掌握了口腔醫學技術，了解了企業的技術需求，企業也在合作中發現了人才，對學校而言，校企合作還提高了學生的就業率。實踐表明，校企合作不僅能較快地使學生掌握職業技能、具備職業素質，還能在一定程度上解決學校經費、設施不足，條件簡陋，學生就業及師資培養等方面的問題[4]。

2校企合作提高了學生對口腔醫學技術學科的認識和定位

通過校企合作，加強了雙方在專業領域的信息交流。學校通過設立由行業、企業人員參加的專業指導委員會，把專家請進校園，講解企業文化、經營理念和發展規劃，介紹生產、科研成果等方式，使學生了解了以后工作中不僅要會制作義齒，還要掌握經營管理等社會學知識，提高了學生對口腔醫學技術學科的認識，為培養復合型人才創造了條件。這樣培養的人才能較快適應生產、建設、管理、服務等崗位工作。

3校企合作促進了口腔醫學技術教學改革

（1）我院圍繞一線崗位對職業能力的實際需要，對課程結構進行了相應調整，開設了市場營銷學、口腔工藝技術概論、素描等課程，使得教學內容更具針對性。（2）專業課根據企業崗位實際需求，對教學內容進行整合，實行課程綜合化。為避免理論與實踐脫節，按照“校企合作、工學結合”的原則，根據口腔技師的職業要求，授課教師按照企業真實的生產過程，與合作企業的專家商討確定教學提綱與教學內容，共同設置以任務為驅動、以工序為載體的課程內容。另外，我們還突破傳統的學科體系，按照學生能力情況重組教材，如固定義齒修復技術課程，以各類固定修復體的制作流程為主線，設計4個典型工作任務，即鑄造金屬嵌體制作、鑄造金屬樁核制作、烤瓷熔附金屬冠制作以及后牙金屬烤瓷固定橋制作，分別按模型制作、熔模制作、包埋與鑄造、研磨拋光等工序組織教學。根據工序化教學需要來編寫實訓教材，將典型工作任務、企業流程與標準教給學生，讓學生在熟練掌握企業技能的同時，形成質量意識與效益意識。學生通過完成工序來完成學習任務、學習相關知識，在做中學，使學與做融為一體，實現了實踐技能與理論知識的有機結合，最終達到了適應崗位需求的目的。安排充足的時間讓學生實訓（如口腔固定義齒修復技術課程的理論課與實踐課比例達到1∶5）和頂崗實習。聘請企業兼職教師加強實訓、頂崗實習的過程性教學，以提高學生的專業技能。（3）改革傳統的兩段式教學模式，采用工序化教學模式。即先在課堂上講授理論知識，然后安排相應課時進行實踐操作，使學生一入校就開始接觸專業知識。聘請企業專家進行職業教育，帶領學生參觀義齒加工廠，使學生盡早樹立未來口腔專業技師的角色觀念。將企業的實際生產工序完整地引入教學中，將基于教材內容的傳統教學模式轉變為基于工作過程的工序化教學模式。把教學內容拆分為實現工作中的任務和工序，把每一道工序的完成程度作為評判知識與技能掌握程度的標準。在實際操作時，挑選與此工作相應的知識點進行教學，使工作過程與學習過程相一致，強化學生技能、增強學生學習興趣。（4）改革教學方法，實現一體化教學。在口腔醫學技術教學中，為突出高等職業教育特色，將現代教育思想和課程具體內容相結合，運用多種教學方法，引導學生積極思考、樂于實踐，激發學生興趣，培養學生分析問題和解決問題的能力。將理論課與實踐課有機結合，實現教、學、做一體化。每一堂課均精心設計，先引入案例讓學生思考，然后利用多媒體講解，再利用模型示教，甚至帶學生直接上生產線觀摩，之后再讓學生自行操作練習，最后教師按照企業標準對學生作品進行指導、糾正及講解，倡導“做中教、做中學”的理念。同時按照企業要求，加強牙體雕刻技能培訓，以義齒為載體、以義齒制作流程為模塊，利用臨床病例模型積極開展綜合性實驗和設計性實驗項目，以此提高學生的綜合素質和創新能力。

4校企合作對口腔醫學技術教學考評體系提出了新的要求

為確保學生的實踐技能教學質量、切實增強學生的動手能力，加大了實踐技能考核的權重，注重對學生實踐技能的考核。結合口腔修復工職業考試標準制訂考核標準，除了理論考核外，還增加了操作過程考核及參加頂崗實習表現考核。對學生進行階段性實踐考核，項目包括隨機提問理論知識、操作手法以及對實驗作品分步驟評分等。以上這些措施使學生在學習理論知識的同時，更注重實踐技能的提高。

5校企合作對口腔醫學技術教學師資水平提出了更高的要求

篇(2)

1.1口腔專科護士是帶教醫生與學生之間的橋梁

帶教醫生一般要負責4～6名學生，有時甚至更多，學生的臨床技術水平參差不齊，學生在根管治療過程中經常會找不到根管或根管超填、欠填，因此醫生需要指導學生操作，對一些疑難病例，更要親自進行治療，這時護士就需要加強巡視，了解其他學生的治療情況，及時發現學生的錯誤操作，并匯報醫生，提醒其及時檢查糾正。在臨床工作中，也經常發現有些學生喜歡埋頭苦干，遇到問題獨自摸索，不肯問老師，結果出現髓底穿孔、根管側穿等問題，針對這些學生，護士要主動評估患者的治療情況，隨時了解患者的治療步驟，與醫生積極溝通，增加對學生治療的關注度。

1.2教會學生器械和儀器的使用

學生在參加臨床學習前學過一些常用器械和儀器的正確使用，但眾所周知，口腔器械和儀器的更新速度較快，而且很多儀器和材料都很昂貴，如口腔顯微鏡、鎳鈦機用馬達、超聲波牙科治療儀等，學生上臨床前接觸的機會較少，進入臨床學習以后，教學診室里醫生會講解儀器和器械的功能，但器械和儀器的保養、安裝等知識，就需要護士傳授。學生畢業以后會去各種等級的醫院或口腔診所工作，這些醫院或診所護士配合水平差別很大，護士配比不一定很充分，口腔醫生可能在治療工作以外，也要參與儀器的安裝、保養。因此護士要教會學生正確使用橡皮障、超聲根管銼和超聲手柄的裝卸，減速手機的安裝、保養，顯微鏡各個關節的移動、配套照相機的安裝使用，三用槍噴頭的消毒要求，鎳鈦銼使用次數的記錄，常用的手用銼，如擴大針、K銼、H銼的報廢條件等等。

1.3護士要言傳身教

作為帶教老師，對學生進行人文和道德教育，教育學生珍惜學習機會，不做違背職業道德的事情。護士以身作則，尊重患者、關心患者，主動迎接患者到就診牙椅，給予漱口液漱口，介紹醫生的姓名，了解患者的心理狀態。在日常工作中，也要向學生灌輸溝通技巧，強調與患者溝通時態度的重要性，強調移情，體會患者的痛苦。發現學生與患者交流表現出不耐煩或聲音很大時，要悄悄提醒其注意態度。

1.4完成護理配合工作，保證調拌材料的質量

評估患者的病情，了解學生的治療思路，平穩、快速遞送器械，連接好治療儀器；同時要注意患者的心理、生理及精神狀況，為學生的診療決策提供第一手資料。學生普遍操作速度較慢，護士應在學生拿好充填器械后再開始調拌材料，以免材料干了以后影響充填質量。

1.5預防和控制交叉感染

由于口腔臨床工作的特殊性，口腔疾患的各項治療操作均在口腔內完成，患者流動性大，儀器、器械使用頻繁，許多精細、昂貴的牙科器械和材料的消毒滅菌受到一定的限制，病原體可經醫務人員的手進行傳播，因此學生應了解感染預防和控制的知識。消毒隔離是護士的本職工作，護士要教會學生如何避免交叉感染，做好患者的全身評估，了解患者的疾病史，對一些傳染性強的疾病，要做好隔離，最好安排隔離診室。指導學生注意無菌操作，帶教醫生常常忽視一些無菌操作的細節，如正確地拿取無菌持物鑷的方法、戴手套的手不能拿筆和鼠標、治療結束后手機空轉30s等，這些知識的傳授需要口腔?？谱o士在診室內現場進行，并經常檢查學生的實際應用情況。

1.6參與學生的排班

許多口腔醫院臨床科室都承擔本科生、七年制本碩連讀生及三年制研究生的臨床培訓任務，而實習椅位有限，這就需要根據學生的實綱以及其個人學習情況進行合理排班，因為人員變動大，每個月中旬都需要排好下個月的班，以方便學生預約患者。

1.7科學合理地安排患者就診

與分診護士溝通，要求其盡量避免給學生安排年紀很大、牙齒情況復雜的患者。學生技術掌握不精，治療速度較慢，患者需要較長時間張口，容易增加患者痛苦。但在學生畢業前半年里，可以給其適當安排一些高齡、病情復雜的患者進行診斷、治療。

2小結

篇(3)

各大院校主要采取“口腔醫學+口腔醫學技術”的形式，實施三段式（基礎模塊+專業基礎模塊+專業模塊）教學體系。第一學年學習基礎模塊；第二學年主要學習口腔醫學技術專業如牙體雕刻技術、固定義齒修復工藝技術等。第三學年在義齒加工中心進行實習?？傮w來說口腔醫學專業在課程設置方面有一定的相關性，口腔醫學技術以口腔醫學作為專業基礎，同時口腔醫學主要側重在口腔醫學基本理論，口腔醫學技術專業教學重點主要在修復制作技術層面。

2口腔醫學專業與口腔醫學技術專業教育對象數量和質量

2.1兩個專業教育對象的數量對比據權威資料顯示口腔醫學以及口腔醫學技術作為當今社會炙手可熱的兩個專業，在教育對象的數量上呈逐年上升的趨勢，對我國的口腔醫學事業發展，以及產生新知識和促進基礎學科和應用學科的發展方面起到了至關重要的作用。

2.2兩個專業教育對象的質量對比從教育對象質量上來看，兩專業招收學員均為高中起點，并無明顯區別。但是由于口腔醫學專業報考人數超出計劃招生，存在一定的擇優錄取。而口腔醫學技術專業由于未達到計劃招生數量，部分學校為了達到計劃招生數量，存在降低錄取分數線而擴大招生。

3口腔醫學專業與口腔醫學技術專業的就業情勢

3.1口腔醫學專業的就業情勢根據我國第二次全國口腔健康流行病學抽樣調查表顯示，目前我國兒童（5歲）乳牙齲病患病率為76.55%，學生（12歲）恒牙齲病患病率45.81%，學生（12歲）牙齦出血檢查率為38.04%，成年人（35～44歲）牙結石檢出率為94.15%，累計牙病患者占人口總數的80%以上，幾乎沒有人終身不患牙病，治療牙病給社會帶來了沉重的經濟負擔[1]。根據可靠調查顯示，我國中老年人人均牙齒缺失數目為2.6顆，老年人人均牙齒缺失為11顆，6.8%的老人是無牙頜。然而在我國，口腔科醫生的任務是艱巨的，面臨的工作強度是巨大的，口腔科醫生與人口的比例是1:40000，國際公認的合適的口腔醫生與患者之間的比例應為1:2000。我國現有口腔醫生2.5萬人左右，與此同時卻有25億顆牙齒待充填，6億顆錯頜畸形待矯正，10億牙周病患者有待治療[2]。面對如此大的市場缺口，口腔醫學專業的畢業生的就業選擇是容易的。

3.2口腔醫學技術專業的就業情勢第三次全國口腔健康流行病調查顯示，全國35～44歲年齡段人群牙齒缺失率為37.0%，義齒修復率僅為11.6%；全國65～74歲老年人牙齒缺失率為86.1%，義齒修復率僅為42.6%。據專業人士分析，口腔修復醫師與口腔技師比例應達到1:2才能保證修復體質量[3]。但據調查，從業人員大多未經正規專業教育，缺乏系統的口腔修復理論和技能專業培訓，業務素質較差，嚴重影響了義齒制作質量，因此，從滿足口腔醫療市場不斷發展的角度來看，口腔醫學技術專業的畢業生就業是非常容易的，社會的發展需要這樣的高素質人才[4]?？谇会t學技術專業畢業生的就業方向的選擇上也是多元化的。技師——可以在大醫院口腔科或口腔?？漆t院技工部從事義齒加工工作，也可去義齒企業加工中心，從事義齒的制作。據可靠資料顯示口腔醫學技術專業的畢業生，約90%左右在大城市工作[5]。

篇(4)

選取在新疆醫科大學第五附屬醫院口腔科實習的2003，2004級口腔臨床專業的實習生共20人為研究對象，在兒童口腔的臨床教學中試用PBL教學法。

2研究方法

2.1PBL教學模式的實施流程

由經過PBL教學培訓的教師向學生系統介紹PBL教學模式。學生分成小組，選出組長，由指導老師給學生提供一個經過設計的模擬病例。根據病例內容由學生提出問題，組長分配要討論的問題。要求學生充分利用教科書、圖書館、網絡等學習資源，為課堂討論作準備。教師可在文獻檢索等方面給予具體指導，學生之間可以討論。最后每小組通過PPT的方式進行病例匯報，最后教師總結和補充。

2.2教學病例模本

選擇8歲兒童前牙外傷的病例，把4個上頜切牙分別設計為左上頜中切牙冠折漏髓，右上頜中切牙完全脫出，上頜側切牙牙震蕩。每組學生以患者口吻描述受傷時間、地點，如何受的傷，有什么癥狀。指導老師引導學生對患者進行全面的臨床檢查，在病例中不出現診斷，讓學生自己進行診斷和鑒別診斷。學生根據自己的診斷提出治療方案。

2.3教學效果評價

對學生進行無記名問卷調查，了解學生對PBL教學法的評價。

3結果

20名學生問卷調查結果表明，學生對PBL教學法較為滿意

4討論

篇(5)

隨著我國經濟實力的進一步提高，對外學術及教育交流也日漸活躍與頻繁，吸引了越來越多外國留學生留學，留學生教育成為了衡量高校知名度、教學水平和辦學質量的重要指標之一。醫學留學生是來華留學生的重要組成部分，占近50%。重慶醫科大學從2001年開始招收海外留學生，經過十余年的發展，留學生規模逐漸擴大，留學生生源從最開始的尼泊爾逐步擴展到印度、日本、巴基斯坦和馬來西亞、肯尼亞、坦桑尼亞等東南亞和非洲國家，目前在校留學生人數達到628人。

本院從2005年開始承擔重慶醫科大學臨床專業本科留學生的口腔醫學教學工作。縱觀全國各醫學院校，海外留學生的課程設置目前沒有統一安排。就口腔醫學來說，有的院校如首都醫科大學將口腔醫學設為必修課，有的院校則沒有將口腔醫學納入海外留學生臨床專業學習的內容，本院是起初將口腔醫學作為臨床醫學專業留學生的選修課程，逐漸過渡為必選課程，到現在的必修課程。未來的醫學模式是多學科、多序列的綜合治療，口腔醫學雖是獨立于臨床醫學專業之外的一級學科，但口腔醫學的知識與許多臨床學科密切相關，如耳鼻喉科、眼科、皮膚科、內分泌科、血液科等，很多全身疾病在口腔有特殊的表現，因此，口腔醫學是臨床醫學的有益補充，掌握口腔醫學知識也是臨床醫生必須具備的基本素質之一。作者從2005年來一直承擔重慶醫科大學臨床專業留學生口腔醫學的理論教學及臨床帶教工作。留學生的數量從開始的40人增長至120人，對授課教師也提出了更高要求?；仡櫧?0年的教學過程，本院留學生的口腔醫學教育正逐步走上正軌，教師的教學水平也在穩步提升。

1.留學生的特點

由于教育經歷、國家文化背景的不同，留學生和國內學生相比有自身的特點。留學生大多來自于英語為母語或通用語言的國家，其英語口語大多非常熟練，但很多留學生的英語帶有濃厚的地方口音，并不是標準的美式英語或英式英語，這就對授課教師的英語水平提出了更高的要求。同時其中文能力普遍較差，大多數只接受過短期中文培訓，只有個別留學生能用中文交流，所以授課必須采用全英文教學。

留學生的教育背景及個人素質參差不齊，對知識的理解及接受能力存在較大差異。一部分留學生聽課非常認真，理解能力強，能認真記錄及提出相應的問題，臨床 見習也非常認真有興趣。一部分留學生課堂紀律較差，體現在上課遲到、早退甚至缺席。但留學生普遍思維活躍，上課提問積極。分析原因可能是文化背景的差異、國內外教育體制不同所導致。針對以上特點，本院對教學的各個環節做了重新梳理及改善，改變傳統教學思路，嘗試多樣化教學方法，切實提高教學水平。

2.臨床專業留學生口腔醫學教育的體會

2.1制定嚴格的管理制度教學部門對留學生的各個教學環節制定相應的管理制度，包括考勤制度、考試制度、學籍制度等。俗話說：“不以規矩，不成方圓”。針對留學生個性及課堂紀律較為散漫的特點，本院選派綜合素質強的教師專門負責管理，協調留學生教學課程安排及具體實施；在教學過程中嚴格執行考勤制度，并將考勤情況和考核成績適度掛鉤；嚴肅考場紀律，杜絕作弊現象的發生。同時對學生的考試進行形成性評價，出勤及課堂表現等均納入考試成績范疇。課堂秩序改善，教師的積極性及授課效果也相應改善，逐漸建立起良好的師生關系。

2.2提高教師的英語授課水平教師是留學生教育的實施者，良好的師資是教學質量的重要保障，教師英語水平很大程度決定了教師的授課水平。本院2001年并入重慶醫科大學，在留學生教育初期，口腔醫院還是一所年輕的教學醫院，雖然授課教師的專業素養及英語閱讀能力都不錯，但有的教師英語口語差強人意，課堂上基本只能按照備課的內容進行照本宣科，限制了課堂上的自由發揮。近年來，本院采取了一系列舉措提高教師的英語水平，包括選送年輕醫生參加學校的高校教師英語培訓班；定期組織青年教師進行全英文教學競賽；聘請優秀的國內外專家對青年教師進行英語授課培訓；選派年輕教師到國內外名校培訓學習；通過學生及同行評價的反饋結果，遴選優秀教師進行示范性授課等，經過多年不懈努力，教學氛圍逐漸濃厚，教師隊伍逐漸成長、教學水平提升。近5年來，本院高層次人才隊伍工程啟動，逐年選送一批優秀的年輕教師到國外進行學習及深造，極大地提高了教師的英語口語水平。在今后的工作中，本院應進一步加強留學生教師師資力量的培養，如：借鑒天津醫科大學在全國首推的《留學生英語授課教師資格認證制度》，進一步優化本院的留學生教師隊伍。

2.3狠抓教學環節，提高教學水平多年來本院一直堅持集體備課及課前試講。授課前的集體備課非常重要，在上課之前，集中教研室優秀教師及相關授課教師對這門課的授課的方式、內容進行詳細討論。在集體備課時，教師相互啟發和解疑、相互借鑒課件制作和教學經驗，使教學資源的利用得到最優化。每個新教師正式授課前進行試講，認真聽取其他教師的意見，沒有達到要求的必須重新試講。同時對授課環節進行監管，在留學生、院內同行專家和學校教務處3個層面建立留學生評教制度，組織督導專家聽課，及時開展同行評教和學生評教，切實提高教師的授課水平。

2.4進一步優化教學手段，提升教學技巧教師的授課技巧會讓課堂真正地活躍起來，讓學生收獲全然不同的教學效果，在教學實踐中應打破“以教材為中心、以課堂為中心、以教師為中心”的教學模式，建立以學生為主、教師為輔的新型教學體系。在初期的教學實踐中，本院大多采取“教師講、學生聽”的傳統教育模式，但逐漸發現，留學生更容易接受西式的教育模式，對相對枯燥的“滿堂灌”的教育模式較為反感；加之留學生《口腔醫學》的教學不同于國內本科生的專業教學，由于教學課時的限制，不可能系統地傳授口腔醫學知識，只能對重點疾病進行重點講授。因此，在教學實踐中，本院逐漸將傳統講授方法與以問題為基礎的教學（PBL)方法、以案例為基礎的教學（CBL)方法等現代教學方法相結合叭采用引導式、問題式等手段，并結合具體病例進行教學，探索一條適合留學生口腔醫學教學的模式。比如在講授牙周病章節，傳統的教育模式可能是逐一講授牙周炎的病因、病理表現、臨床表現、治療方法等，內容多，抽象且枯燥。本院采用PBL模式，在授課之前叫學生預習，同時準備一些與教學內容密切相關且學生自己也可能感興趣的問題如：牙齦出血、口腔異味的原因是什么？牙齒為什么會松動？牙齒松動了怎么辦？什么樣的人容易患牙周病呢？潔牙會損傷牙齒嗎？等，然后在上課的時候學生分組討論，教師適當加以引導，課后簡單小結，讓學生在輕松、活躍的氛圍中主動學習，事倍功半。同時口腔醫學是一門很形象的操作性很強的課程，在講授時盡量少用文字，多用圖片、動畫、視頻、教具等進行講授，這將使課堂氣氛更加生動化，學生更易于接受和消化。如講解齲病窩洞的制備，可以根據典型的臨床病例制作一個視頻課件，在課堂上邊播放邊講授，效果遠遠優于單純的文字講授。在口腔醫學的教學過程中，如此教學實例不勝枚舉，只要教師精心準備，必將獲得良好的教學效果。

2.5留學生口腔醫學教材的選擇如果說好的教師可以為這門課程增光添彩，那么教材則是學生學習的向導，是課程的血脈，是根本。目前，在全國范圍內，針對留學生的口腔醫學課程均沒有統一的教材，縱觀一些兄弟院校，一般指定2本教材，一本是留學生生源國的原版醫學教材，內容系統詳實，類似學術專著；一本是學校自編的醫學教材，采用提綱式結構，注重條理，2種教材相互彌補，教學效果很好。國外的口腔教育屬于畢業后再教育，口腔醫學教材類似于我國研究生的教材，原版醫學教材內容雖然詳實，系統化，但深度及廣度高于臨床專業留學生口腔醫學的大綱要求。鑒于此，推薦在參考國外經典教材的基礎上采取自編教材的模式。本院一直采用自編教材，內容涵蓋口腔醫學各個專業的各種重要疾病，內容簡潔、條理清楚，易于理解。但10年來，醫學技術不斷發展，醫學知識快速更新，教師應與時俱進，借鑒口腔各相關領域國際國內經典的教材，統一格式，結合臨床重點疾病及新進展對留學生口腔醫學教材進行重新編寫，以便更好地滿足留學生口腔教學的需要，給學生傳遞準確的知識，使其在以后的工作學習中真正受益。

2.6從政策上提高教師參與留學生教學的積極性留學生教學對教師要求較高，2個學時的全英文授課，課后起碼要花費數倍于此的時間去準備，對于同樣的授課內容，英文教學的備課時間是中文教學備課時間的4倍'基于此，為了培養及穩定留學生教育的師資隊伍，保證教學質量，本院在課時津貼和業績評價上體現優勞優酬的原則，切實提高全英文授課教師的課時津貼和課時系數，提高了教師的授課積極性，使英文教師隊伍得以持續、良性發展。

3.留學生口腔醫學教育的展望

篇(6)

[關鍵詞] 大學英語；專業英語；教學改革

[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210（2017）01（a）-0133-04

[Abstract] Objective To explore the existing problems concerning college English teaching reform of a medical university in Shaanxi province from the perspective of ESP， and put forward strategies to optimize ESP teaching. Methods The problems of college English teaching reform were collected through questionnaire and interview under the guidance of ESP theory in 4th to 6th May 2016. The questionnaire mainly involved students learning needs， students learning motivation， students opinion on the curriculum， students opinion on the textbook， students opinion on teaching method， etc.. Results The findings included students not paying much attention to medical English， unreasonable setting of ESP course， untargeted textbook， lack of ESP teachers. Conclusion In order to meet the social demands for compound-applied talents， the main approaches to perfecting and optimizing ESP teaching include increasing medical English credits， optimizing course settings， choosing appropriate textbook， strengthening the construction of ESP faculty team and adopting flexible and diverse teaching methods.

[Key words] College English； ESP； Teaching reform

近年恚隨著全球化的不斷深入，大學英語教育對象發生了根本變化，單純的語言技能課程已經無法滿足社會對人才的需求。針對醫學院校的學生而言，在未來的工作中，要了解國際醫學前沿動向，進行國際醫學學術交流以及撰寫高質量的學術論文，不僅需要扎實的專業知識，而且要具備過硬的英語水平，這樣才能滿足社會對醫療衛生工作人員越來越高的要求。為培養學生以后工作所需的英語能力，大學英語教學重心逐漸從傳統的基礎英語教學轉向專門用途英語（English for special purposes，ESP）教學，其改革成果比較顯著，但也存在一些不盡人意的地方。ESP是指為了實現學習者在某一學術領域或職業上的成功而設置的課程”[1]。本文通過問卷調查和訪談的方式來探析ESP理論視角下陜西省某醫學院校大學英語教學改革存在的問題，并針對問題嘗試提出一些相應的改進策略。

1 對象與方法

1.1 研究對象

陜西省某醫學院2014級非英語專業大二共64個班，所有學生入學后參加英語分級考試，按照成績，分為23個A班、34個B班、7個專升本班，所有A班學生大二第二學期開設醫學英語課程。本次調查隨機抽取了9個A班，涉及臨床（2個班）、護理（2個班）、檢驗（2個班）、藥學（2個班）、口腔專業（1個班）。

1.2 研究方法

本次調查于2016年5月4～6日在陜西省某醫學院進行。調查主要以問卷調查形式為主，訪談為輔。問卷調查的問題由筆者參考國內外ESP相關研究，并根據該校的實際情況自行設計。問卷調查以選擇題形式出現，內容卷主要涉及學生的學習動機、學生對課程設置的看法、對醫學英語教材的看法、對教師教學方法的看法等。學生的學習需求分析是ESP課程設計成敗的一個重要環節，它不僅為ESP課程設計提供有效的信息，而且為教材編寫、教學活動提供參考。秦秀白[2]認為，根據ESP課程的實用性與行業性的特點，ESP的教學應以學習者的實際學習需要為中心制定出相應的教學內容。

2 結果

本次調查共發放問卷270份，即每個班隨機發放30份，共收回問卷256份，回收率為94.81%。問卷重點調查了學生的學習需求、學習動機、對課程設置的看法、對醫學英語教材的看法、對教師教學方法的看法。

2.1 學生的學習需求

問卷調查顯示，37.5%的學生認為亟需要提高的是醫學英語口語會話能力；7.8%的學生表示需要提高長難句翻譯能力；33.2%的學生迫切需要提高聽力能力；7.4%的學生認為寫作能力亟待加強；14.1%的學生認為需要加強專業文獻閱讀能力（表1）。隨著醫學的發展和國際交流的進一步深入，醫學專業畢業生面臨著了解國外先進技術和參加國際學術交流的需要，部分學生已經意識到醫學英語會話能力和聽力能力的重要性。訪談中，筆者發現臨床學院學生的學習需求最高，部分學生表示希望老師能加強專業文獻閱讀能力的訓練，以便為研究生ESP學習和未來職業打下堅實的基礎。

2.2 學生的學習動機

學生的學習動機調查顯示，37.1%的學生認為學習英語的主要目的是通過四、六級考試；10.2%的學生認為學習英語的主要目的是找一份好工作；5.1%的學生認為學習英語主要是為了通過期末考試；27.0%的學生認為學英語主要是為以后考研打基礎；20.7%的學生表示把英語學好是為了以后的工作需要，可以促進自己專業知識的獲?。ū?）。

2.3 對課程設置的看法

陜西某醫學院校非英語專業A班學生大二第二學期每周上一次基礎英語，一次醫學英語。256人中，47.3%（121人）的學生認為醫學英語課時太少；39.3%（102人）的學生認為課時安排合理；12.5%（32人）的學生甚至認為沒有必要開設醫學英語課程；38.7%（99人）的學生表示醫學英語課上課根本聽不懂。隨后，經筆者了解，每天課后學習英語3～4 h的僅占8.2%（21人），平均每周學習英語總共3～4 h的占44.9%（115人），每周學習英語總共1～2 h的占38.7%（99人），7.8%（20人）的學生表示課后從不學習英語。筆者認為，醫學生專業課程任務繁重，課后要做實驗，課余時間相對較少，大多數學生對英語課程的重視度不夠，所以課后花的時間也就較少。

2.4對醫學英語教材的看法

筆者調查的對象使用的教材均為白永權主編的《醫學專業英語閱讀一分冊》。在調查的256人中，33.6%（86人）的學生認為課本較難，不太好理解；38.3%（98人）的學生認為教材難易適中；28.1%（72人）的學生表示課本根本看不懂。29.3%（75人）的學生認為教材內容和自己專業相關不大；14.8%（38人）的學生認為該教材的學習對于以后專業發展和工作需求沒有任何用處。筆者認為，由于專業和知識結構的差異，臨床專業的學生理解該教材的能力勢必要比其他專業容易一些。

2.5 對老師教學方法的看法

接受問卷調查的256名學生中，41.4%（106人）的學生對醫學英語教學現狀不滿，認為老師上課只顧傳授知識，49.2%（126人）的學生反映老師的授課方法單一，僅是閱讀+翻譯的模式。45.3%（116人）的學生認為上課有機會講英語，37.1%（95人）的學生表示上課很想回答問題，就是不知道如何用英語表達，10.9%（28人）學生的表示對老師的問題不感興趣，從來沒回答過問題。筆者認為，該學校屬于二本院校，大多數學生的英語水平不是很高，少部分學生英語基礎比較差，學生在初中階段和高中階段往往只是注重語法學習和題海戰術，忽視了英語的綜合應用能力，尤其是口語表達能力，這顯然不符合人才的培養目標。

3 討論

陜西省某醫學院承擔著為國家，尤其是陜西省培養優秀醫療工作者的責任。多年來，該校的大學英語教學一直以基礎英語或通用英語（EGP）教學為主，教學重點在于通過課文詞匯和語法的講解幫助學生打好英語基礎，提升四、六級過關率。這種做法使得一些英語基礎較好的學生因重復學習高中語法和詞匯而表現出英語學習興趣下降，兩年下來成績不但沒提高，反而下降了。此外，大多數四、六級通過的畢業生發現自己的英語應用能力無法滿足工作的需要。根據教育部《國家中長期教育改革與發展規劃綱要》[3]，高校要“適應國家經濟社會對外開放的要求，培養大批具有國際視野、通曉國際規則、能夠參與國際事務和國際竟爭的國際化人才”，該校自2012年9月對大學英語教學實行了改革。學生入校后參加分級考試，A班的學生前三學期學習基礎英語（2次/周），第四學期基礎英語和醫學英語各1次。B班學生大一、大二只上通用英語，第五學期不再分級，部分專業依然開設醫學英語課程。但就問卷調查和訪談來看，雖然本次改革取得了一些成效，但仍然存在一些需要改進的地方。

3.1 問題分析

3.1.1 學生對醫學英語不夠重視 問卷調查顯示，由于長期以來受英語考級的影響，大部分學生僅注重基礎英語的學習，忽視醫學ESP的學習，認為學英語的主要目的是通過四、六級考試，以便找到一份好工作。部分學生把通過四、六級考試當做自己的學習動力，四、六級考試通過之后便沒有學英語的興趣，甚至從此終止了英語學習，認為醫學英語在以后的工作中用處不大或者甚至不需要，因此沒有必要下工夫去學習。再者，醫學院校學生專業課程任務繁重，多數時間用來學習專業課，大部分學生覺得醫學英語僅僅是公共n，無需花太多心思去學習。

3.1.2 ESP課程設置不合理 《大學英語教學大綱（修訂本）》提出“ESP課程為必修課，安排在第五～七學期，學時不得少于100課時，第八學期還可繼續安排ESP文獻閱讀、ESP資料翻譯、英文摘要寫作等，從而確保大學英語學習四年不斷線”[4]。但通過問卷調查和訪談來看，該校并未嚴格按照大綱的要求安排課程，未完成大綱要求的課時量。ESP的一個根本特點是課程設置必須滿足學習者的特別需求[5]，這是因為醫學英語的專業性比較強，不同專業的醫學生需求不同，如果ESP教學不能滿足學生的特別需求，學生會失去學習的動力。此外，由于A班在第四學期已經接觸了醫學ESP的學習，加之英語基礎本來就比B班學生好，第五學期合班后進行ESP學習，B班學生勢必跟不上進度，這無疑會扼殺其對醫學英語的學習興趣。

3.1.3 教材針對性不強 調查結果顯示，大部分學生反映教材難度大，不好理解。還有部分學生認為教材內容和自己專業相關不大。近兩年來，該校非英語專業醫學英語教學沒有明確的專業劃分，不同專業（檢驗、臨床、護理、藥學等）的A級學生使用同一種教材，專業針對性不強。該教材的章節注重于人體系統的介紹，部分護理、檢驗、藥學的學生認為這對自己專業知識的獲取作用不大。

3.1.4 ESP師資匱乏 隨著大學英語教學改革的進一步深入，ESP教學成為大學英語教學的一個主流。然而，雖然該校英語系的大部分英語教師長期以來從事EGP教學，但是由于醫學生的擴招，部分EGP教師也不得不承擔起ESP教學的重任。大部分EGP教師缺乏醫學背景知識，對醫學英語單詞缺乏系統的學習，只能邊學邊教，邊閱讀邊翻譯，ESP教學方法死板，內容枯燥。雖然ESP以專業知識為教學內容，但其教學重心仍然是學習語言技能，其實質上是一種通過學習專業知識習得外語的語言學習模式[6]。因此，大學英語教師只有將英語基礎知識和醫學專業知識有機地結合在一起，才能勝任ESP教學，才能引導醫學生正確地使用醫學英語知識獲取專業信息，從而促進專業知識的積累。

3.2 改進策略

3.2.1 增加醫學英語學分 筆者認為，針對學生重視基礎英語、忽視醫學英語的問題，學校可以適當地增加醫學英語學分，壓縮大學英語學分，把醫學英語作為一門必修課，在所有非英語專業學生當中開設，學生必須修夠學分才能順利畢業。甚至，學校可以在學生畢業前，對他們進行醫學英語成績考核，達不到標準者，一律不能畢業。長此以往，學生對醫學英語的重視程度一定會有所提高。

3.2.2 優化課程設置 陜西省某醫學院校醫學英語在第四學期針對A級學生開設，且周學時為2，第五學期個別專業繼續開設醫學英語。筆者認為，該院校在課程設置上雖然注意到了醫學ESP的重要性，但在學時安排上還是注重基礎英語，兩者學時比例失衡，這嚴重影響了醫學ESP的教學效果，遠遠不能滿足醫學生的需求。因此，該?？梢赃M一步加大改革力度，增加醫學英語課時量。在課程設置時，學?？梢試L試在第一、二學期開設基礎英語，第三、四學期在開設基礎英語的基礎上添加醫學英語詞匯；第五、六學期根據不同的專業開設護理醫學英語、臨床醫學英語、檢驗醫學英語、藥學英語、口腔醫學英語等，第七學期針對特定專業開設醫學英語實踐課，如醫學英語文獻翻譯、醫學英語文獻閱讀、醫學論文摘要寫作，讓學生為未來的工作和科研打下堅實的醫學ESP基礎。

3.2.3 選擇有針對性、難易適中的教材 教材在語言學習和教學過程中起了十分重要的作用，它直接影響課堂教學模式和學生學習效果[7]。一方面，醫學英語教材的選擇應該具有針對性。不同的專業應該使用不同內容的教材，如臨床醫學英語、護理醫學英語、檢驗醫學英語等，這樣才能滿足學生特定的專業需求。教育學的研究表明，如果一門語言課的內容越接近學生的功能需求，語言教學就越可能取得最好的效果[8]。此外，英語和醫學專業知識的結合能進一步激發學生學習醫學英語的興趣，學生不僅可以利用所學的醫學知識來幫助自己理解醫學英語文獻，也可以利用醫學英語知識獲取更多的醫學專業知識。另一方面，醫學英語教材的選擇要難易適中。學校要根據學生的實際英語水平選擇難度適中的教材，如果選擇教材過難，學生就會對醫學英語望而生畏，從而喪失英語學習的自信心。

3.2.4 加強ESP師資隊伍建設 教師是教學環節的一個重點要素，ESP教師的知識儲備直接影響教學效果的成敗。何文賢[9]指出，ESP教師應具備知識基礎結構（專業知識、技能、態度）和專業實踐環節。因此，醫學院校的ESP教師不僅要精通英語語言知識，還要有足夠的醫學知識儲備，才能在講授醫學英語課程時擺脫照本宣科的尷尬局面。由于對ESP教師的知識儲備要求較高，ESP師資明顯短缺。目前，在高等醫學院校中醫學英語專業的教師與英語專業教師的平均比為1∶25，這表明各醫學院校普遍缺乏既懂醫學專業又擅長英語的人才[10]。要解決這一問題，筆者認為，就個人層面而言，醫學院校大學英語教師要成功地轉為ESP教師，必須根據自己的興趣，鉆研相關醫學知識，旁聽醫學課程，牢記醫學英語詞匯；此外，大學英語教師要和醫學專業教師互相切磋，實現知識的互補。就學校層面而言，一方面，學校要給大學英語教師更多的外出進修、訪學機會，以擴展他們的眼界、提高他們的專業能力；另一方面，醫學院校可以組織英語底子扎實的醫學博士對大學英語教師進行校本培訓，也可以邀請其他醫學院校ESP專家來校舉辦專題講座，或對大學英語教師進行培訓指導，從而推動ESP教師師資隊伍的壯大。

3.2.5 采用靈活多樣的教學方法 醫學英語本身單詞繁瑣、句子冗長，不容易理解和記憶。作為教師，要想讓學生積極主動地參與到課堂活動中，就要盡可能地使用靈活多樣的教學方法，不能僅僅局限于簡單的閱讀+翻譯。例如：教師可以將學生分組，設計不同的醫患話題和情景，讓學生在討論和表演中，不知不覺地習得醫學英語知識；此外，教師要打破傳統課堂的教學模式，借助互聯網針對不同章節制作MOOCS，必要r配上情景錄像，與學生在線互動。MOOCS的大規模、開放和在線等特點，為ESP自主學習者提供了方便靈活的學習機會和廣闊的空間[11]。這不僅能提高學生的學習興趣，而且能夠使學生養成自主學習的好習慣[12-16]。

隨著我國國際交流的日益深入，社會對醫學專業人才提出了更高的要求。ESP教學是基于社會和學生特殊需求基礎上產生的一種教學改革模式，在醫學院校中開展ESP教學不僅能夠滿足醫學生的特殊需求，而且能夠滿足社會對實用型、復合型人才的需求。陜西省某醫學院校在教學改革方面確實取得了一些成績，但從問卷調查和訪談的結果來看，仍然存在一些不足之處。筆者認為，成功的ESP教學不僅需要英語教師自身下功夫，還需要學生積極配合，只要大家攜起手來，勇敢地面對目前的形勢，積極投身到改革的浪潮中，ESP教學就一定能取得顯著成效。

[參考文獻]

[1] Sabet MK，Daneshvar I. The Impact of ESP Materials on Medical Students Reading Proficiency [J]. English for Specific Purposes Wor1d，2010，9（29）：12.

[2] 秦秀白.ESP的性質、范疇和教學原則――兼談在我國高校開展多種類型英語教學的可行性[J].華南理工大學學報：社會科學版，2003，5（4）：79-83.

[3] 教育部.國家中長期教育改革和l展規劃綱要（2010-2020年）[EB/OL]. http：// china. com. cn/policy/txt/2010-03/01/content_19492625_3. Htm，2014-03-20.

[4] 教育部.大學英語教學大綱（修訂本）[M].北京：高等教育出版社，1999：12.

[5] 羅毅，李紅英.論大學英語與專業英語教學的銜接[J].外語界，2008（1）：76-80.

[6] 蔡基剛.ESP與我國大學英語教學發展方向[J].外語界，2004（2）：22-28.

[7] 周智，賀喻，任紅.醫學專業英語教學存在的問題和解決辦法[J].醫學教育探索，2010，9（5）：618-620.

[8] 解學花.基礎英語教學與專門用途英語教學的關系探索[J].山東教育學院學報，2005，20（4）：106-108.

[9] 何文賢.語言的經濟屬性與ESP教學模式實踐探索[J].外語與外語教學，2006（2）：28-32.

[10] 張燕，吳新煒，張順興.我國高等醫學院校醫學英語教學現狀調查與分析[J].中國高等醫學教育，2006（8）：29-30.

[11] 李鳳萍.ESP理論視角下的高等中醫院校醫學英語教學改革探索[J].中醫藥管理雜志，2014（11）：1816-1818.

[12] 屈亞媛，周玉梅.“微時代”下的軍事醫學英語微課教學研究[J].中國醫藥導報，2016，13（16）：134-137.

[13] 劉英，樸相根，金柱翰，等.臨床TBL教學模式的實踐研究――以培養臨床年輕骨干教師（醫生）醫學英語為例[J].中國醫學裝備，2014，11（B08）：51.

[14] 袁超，丁陽，付正，等.高職院校藥學英語課程教學模式改革初探[J].中國藥房，2014，25（8）：766-768.

[15] 李放，魏新麗.提高醫學生專業英語翻譯水平之教學技巧探討[J].中國醫藥導報，2015，12（28）：136-138.