時間:2023-03-20 16:19:51
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇質量管理論文范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
隨著我國質量檢測事業發展速度的不斷提升,計量管理作為質檢單位管理工作的重要內容,其管理水平的高低將直接影響到單位工作的整體質量。為有效提升計量管理水平,水利工程單位必須規范操作流程,嚴格按照相關要求進行有效管理,只有這樣才能實現其經濟效益。
1)人員技術素質的提升
計量檢定工作是一項科學性、法制性、政策性都十分強的工作,要求所有從事該項工作的同志不僅要具有良好的技術素質、業務素質,還必須具有高尚的思想素質和政治素質,計量人員素質的高低直接影響著計量機構的信譽和服務水平,因此,要加強計量檢定人員業務培訓工作,根據實際情況,注重培訓和吸收一專多能的技術人才。計量檢定工作不僅是一項具體的技術工作,而且也是一項管理工作,所以,提高計量機構管理水平,也是保證工作質量的重要因素。
2)隨市場競爭的日趨激烈化
人們對產品質量的要求越來越高,具有較高準確性的計量檢測技術對于產品質量的有效控制具有非常重要的作用。檢定證書是檢定人員生產出來的“產品”,檢定證書格式應規范,內容要完整、清楚、準確。檢定數據準確與否取決于原始記錄的準確性,因此,真實有據,準確可靠是對原始記錄最重要的要求,是原始記錄的生命力和存在價值。如實反映當時當地進行檢定的實際情況,反映檢定過程中的數據、現象,使用計量器具及環境條件等真實性的原始記錄。制作規范的原始記錄表格,記錄要字跡端正清晰,易于辨認,頁面保持整潔。數據正確是保證準確度的先決條件。原始記錄中錯誤的修改要規范,一張檢定原始記錄不能超過三處錯誤,如有改動,必須加蓋檢定員印章,以明其責。
3)隨著社會的發展
我國進入世界貿易組織以及社會市場經濟制度的建立,原來的管理方法和管理手段已經不能滿足現代社會經濟發展和單位發展的需求,所以我們應該根據體系標準提出新的計量檢測質量管理工作要求,并且應該在計量管理工作的基礎上,不斷完善計量確認體系。在計量檢測質量管理體系建設與運行的過程中,其計量確認體系還應該根據質量管理體系標準的要求,在計量檢測《程序文件》《質量手冊》等相關文件體系中不斷明確計量確認體系在計量檢測質量管理體系中的作用、職能。比如在《計量管理制度匯編》中有:計量管理實施細則、測量裝置的強制檢定和周期檢定制度等,這些文件對計量檢測質量管理體系相關文件的完善、對保證計量確認體系運行的科學有效性具有重要的作用。只有不斷完善計量檢測質量管理體系,才能保證質量管理體系持續穩定地運行。
2結語
1.1一般資料:選擇2011年8月~2013年12月在我院注冊護理人員120例。納入標準:直接為患者提供護理服務的在崗注冊護理人員,不包括休假人員和實習同學,并排除手術室及感染科護士。其中男10例,女110例,年齡最小19歲,最大34歲,平均(25.02±2.33)歲;平均受教育年限為(14.88±2.11)年;職稱:護士101例,護師10例,主管護師9例。
1.2醫院感染控制方法:對所有護理人員都進行醫院感染控制,首先對護理人員進行手部衛生知識的普及與宣教、行為教育與培訓,2次/周,10min/次。要對每個護理人員按照標準洗手要求進行考核;病區護士長和科內質量控制組加強檢查與監督,督促護理人員培養正確的洗手行為并有身邊榜樣可參照。其次是積極提供小容量包裝便攜式的手消毒劑,以便在連續操作中使用,并且積極進行監督。
1.3觀察指標:收集干預前后的醫醫院感染染率資料,以了解護理人員手部衛生狀況改善后醫醫院感染染率的變化。醫醫院感染染標準:依照衛生部2001年版的《醫醫院感染染診斷標準(試行)》執行。本次調查中所有護理人員都積極納入調查,調查有效率為100.0%。
1.4統計學方法:選擇SPSS18.0軟件進行數據分析,醫醫院感染染率對比應用χ2檢驗,P<0.05代表差異具有統計學意義。
2結果
干預前護理人員的醫醫院感染染率為6.7%,干預后護理人員的醫醫院感染染率為0%,對比差異有統計學意義(P<0.05)。干預前后護理人員的醫醫院感染染率對比時間點例數醫醫院感染染情況[例(%)]干預前1208(6.7)干預后1200P值<0.05
3討論
醫醫院感染染也稱院內感染,是伴隨著醫院的出現而發生的,指任何人員在醫療活動期間遭受病原體侵襲而引起感染性疾病,其中多發于護理人員。在影響醫醫院感染染的因素中,護理人員的手部衛生占據重要地位。隨著醫學技術的發展,現代的衛生設施和條件得到了廣泛提高。洗手程序包括使用洗手液、戴手套、手膜,均得到廣泛應用,但是護理人員的洗手依從性并不高,特別是在處理清潔或無菌物品前、脫手套或更換手套后的洗手率較低,尤其在進行侵入性操作時,護士自身接觸后的洗手也不理想。手部細菌數量隨著照護患者時間的延長,特別是在直接接觸患者、氣道護理、處理分泌物后,其手部帶菌量會明顯上升,為此護理人員的手衛生狀況與醫醫院感染染的發生有著密切的聯系。在醫院內部護理質量管理中,要積極提高護理人員的手部衛生執行依從性,從教育入手,與感染專職管理人員密切配合,促進護理人員在臨床實踐中的換位思考,增強護理人員的手衛生意識,進而提高其手衛生依從率。加大對手衛生設施的投入,特別是洗手液和含乙醇快速手消毒劑要進行全面積的普及,減少護理人員與患者不必要的接觸機會,適當增加臨床護理人員的人力配置。本文干預前護理人員的醫醫院感染染率為6.7%,干預后護理人員的醫醫院感染染率為0%,對比差異有統計學意義(P<0.05)。
世紀之初我們的監管工作總是面臨著許多機遇和挑戰,但只有認清挑戰,才能看到機遇,只有迎接挑戰,才能把握機遇。
幾年來,在上級機關的正確領導下,結合本監獄實際工作,我們在罪犯的入監、技術教育及頑危犯轉化工作等方面取得了有益進展,并出如下幾個:
一、當前教育改造工作存在的問題
(一)教育改造的主體地位未能充分體現
(二)教育觀念滯后,對押犯構成的新情況缺乏足夠的認識
(三)注重形式,輕視,存在著形式主義傾向
(四)重入監教育,輕出監教育,缺乏針對性教育
(五)重視監管,輕視教育,存在著“一手硬、一手軟”的現象
(六)人民警察素質與提高改造質量不相適應的矛盾
二、教育改造工作面臨的機遇和挑戰
三、提高教育改造質量應采取的對策
(一)樹立教育為本觀念,確保教育改造的主體地位
(二)積極探索三大基本教育手段在改造罪犯中的最佳結合點
(三)建立的罪犯改造質量評價標準
(四)樹立興教理念,努力提高教育改造科技含量
(五)積極探索新形勢下教育改造的有效載體
(六)因勢而變,完善教育內容,提高教育的化程度
(七)完善監獄自身軟硬件的建設
(八)在上級管理機關領導下,積極貫徹國家出臺的各項新的政策、方針,實現人性化改造
目錄:
一、當前教育改造工作存在的問題;
二、教育改造工作面臨的機遇和挑戰;
三、提高教育改造質量應采取的對策。
世紀之初我們的監管工作總是面臨著許多機遇和挑戰,但只有認清挑戰,才能看到機遇,只有迎接挑戰,才能把握機遇。我們的監獄管理體制已經運作了五十多年,為鞏固新生政權,保衛和促進了社會主義建設事業,為改革開放,做出了不可磨滅的貢獻。
在此,為更好的促進自己的工作,增強自己工作的支持,針對實際操作中教育改造存在的問題,通過調查,寫出此文。
教育工作在改造罪犯中起著舉足輕重的作用,發揮著“治本功能”。隨著社會發展和依法治國方略進程的進一步加快,如何順應形勢需要,充分發揮我們監管干警只能,是擺在我們面前的一個切實問題。幾年來,在上級機關的正確領導下,結合本監獄實際工作,我們在罪犯的入監教育、技術教育及頑危犯轉化工作等方面取得了有益進展,并總結出如下幾個問題:
一、當前教育改造工作存在的問題
(一)教育改造的主體地位未能充分體現
教育同監管、勞動并驅被監獄法確定為改造罪犯的3大基本手段[1]。教育改造手段的主體地位以的形式被確定之后,由于受監獄困難和監管形勢嚴峻等多方面原因的,教育改造工作的法定原則和主體地位被其它工作所削弱,存在著說起來重要,做起來次要,忙起來不要的現象。
(二)教育觀念滯后,對押犯構成的新情況缺乏足夠的認識
教育工作的方式、方法是隨著社會的發展和的進步而相應變化的,但在實際工作中,個別領導和部分人民警察跟不上時代的步伐,思想上墨守陳規,不思進取,工作上創新意識不強,習慣用多年的傳統教育模式開展教育工作,對“嚴打”后涉黑、涉毒、涉槍和“”類罪犯增多的趨勢認識不足,致使教育方式、方法、手段和應對措施缺乏針對性,教育效果不佳。這就迫切要求我們干警從傳統型的教育模式中解脫出來,應對押犯構成的新情況,在提高教育改造質量上下功夫。
(三)注重形式,輕視內容,存在著形式主義傾向
從實際工作情況來看,我獄教育改造工作的考核機制缺乏活力,考核方法不夠科學、嚴謹,只注重結果的考核,忽視教育過程的量化考核,與實際工作銜接不緊,形成了“數字”教育、“形式”教育。這種重形式、輕內容的考核方式制約了教育工作的有效開展。
(四)重入監教育,輕出監教育,缺乏針對性教育
對罪犯進行人監和出監教育是監獄教育改造罪犯的兩道程序,二者的側重點各不相同。我獄的實際工作中,一般對新收押犯的人監教育重視程度較高,認為這是穩定監管秩序的有力措施。所以教育時間、教育能夠予以保證,罪犯通過兩個月的入監教育,經考核達標后方可分流到其它監獄。而出監教育由于主觀上認為罪犯即將回歸,教育強度相對減弱,針對性不強,尤其是在出監教育中缺少罪犯由“監獄人”向“社會人”過渡的再社會回歸教育、再就業指導和遵紀守法教育[2]。
(五)重視監管,輕視教育,存在著“一手硬、一手軟”的現象
部分人民警察在治標與治本的上思路不清,不能正確地處理好監管穩定與教育改造的關系,認為只要監管不出現事故,教育改造工作只是監管工作的配角。為了穩定抓監管,忽視了教育工作的長效治本功能,因此,監管安全多,制定針對性施教措施少,使短期的穩定蒙蔽了人民警察的視線,導致獄內犯情動態復雜,長此以往,給獄內秩序穩定埋下了潛在的隱患。標本兼治才是確保監管秩序穩定、提高教育改造質量的治本之策。
(六)人民警察素質與提高改造質量不相適應的矛盾
近年來,我獄人民警察的整體素質通過種種手段得到了較大程度的提高,但面對押犯構成的新情況、新特點的變化,在施教和手段上還相對滯后,尤其是將主要精力放在了全力維護監管秩序穩定工作上,加大了工防范工作力度,采取死看死守的方法,換來了暫時的穩定,但對深層次的犯情動態了解甚少,,不愿意在教育改造工作中投入過多的精力和時間,做深入細致的思想教育工作,工作方法簡單、粗暴,存在著以管代教,以罰代教的現象。工作僅滿足于收得下、管得住、跑不了,對于改造好的問題,缺少研究,仍延續過去經驗型的教育方法,對“嚴打”后“三涉犯”和“”類罪犯增多的趨勢缺乏應對施教措施,使教育改造工作面臨著嚴峻的挑戰,也向我們提出了新的課題。
綜上所述,正確認識和客觀評價教育改造工作現狀,地認識罪犯,有利于我們提高分析問題和解決問題的能力;有利于統一思想、統一認識,與時俱進,應對挑戰;有利于教育工作在繼承的基礎上謀創新、求,在提高教育改造質量上下功夫,求實效。
二、教育改造工作面臨的機遇和挑戰
隨著我國社會主義市場的發展和加入WTO后,各種思想觀念、價值觀念和道德觀念的激烈碰撞,社會生活中的各類矛盾錯綜復雜,所有這些將會對監獄工作,特別是執法和教育改造工作產生,提出更多的新課題。為此,當前和今后一個時期對罪犯的教育改造工作將是困難與希望同存,挑戰與機遇并存。
我們工作所面臨的機遇是:一、依法治監,各項工作的法制化、規范化和科學化有了良好的法制環境;二、多年來困擾監獄工作的經濟困難問題將逐步得到解決,有利于教育改造工作的進一步開展;三是社會各界對監獄工作的關注和支持,有利于教育改造工作進一步改進和加強;四、近年來,監獄系統以創建化文明監獄為動力,加大監管設施的投入,使獄內監管秩序保持了相對穩定,為強化教育改造工作奠定了良好的基礎;五、在多年教育改造罪犯的具體實踐中,積累了豐富的經驗,形成了一套行之有效的教育改造方法。
面臨的挑戰有:一、人權斗爭的挑戰。一直以來,西方國家借所謂“人權”對我國監獄及勞教系統進行大肆攻擊,把監獄工作推向了國際人權斗爭的最前沿;二、監獄執法環境面臨的挑戰。監獄法頒布實施近8年來,與監獄法配套的實施細則仍未出臺,致使監獄法制體系仍很不健全,存在著滯后現象,執法“盲區”和操作“空白點”還很多,監獄法的許多條文比較簡單,原則性較強,不易在實際工作中操作;三、各種新類型煩犯罪逐年增加;“三涉”犯(涉毒、涉黑、涉槍)、“高智能”犯和“”類罪犯等投入監獄改造后,使押犯構成更趨復雜化,加大了教育改造工作的難度。
為此,作為新的監獄人民警察,我們必須不斷的認真新情況,新特點,采取新的對策,以提高改造的針對性和有效性,適應新的形勢和任務的需要。
三、提高教育改造質量應采取的對策
(一)樹立教育為本觀念,確保教育改造的主體地位
行刑制度已不再是單純地對罪犯實施懲罰,而是在懲罰的基礎上,矯正罪犯的犯罪思想和行為。堅持“懲罰與改造相結合,以改造人為宗旨”的監獄工作方針,將罪犯“改造成為守法公民”作為監獄工作的出發點和落腳點,是監獄工作的特色。因此在實際工作中要從教育人手,發揮教育改造的治本功能。
我獄各個時期黨委均十分重視對罪犯的教育改造工作,并通過研究、實施、再研究的,不斷實踐,對教育改造工作做出了定位,并不斷根據形勢進行更新,使教育改造工作不斷得到加強和鞏固,并在此基礎上,加大了投入力度,充實和完善了一系列有關教育改造工作基礎設施,是監獄整體教育改造工作環境有了很大改觀[3]。
(二)積極探索三大基本教育手段在改造罪犯中的最佳結合點
改造工作是一項系統工程,在監獄工作的長期實踐中形成了獄政管理、教育改造、勞動改造為主要的改造罪犯三大基本手段,為此,我們應當按照系統科學的,把改造工作作為一個整體,統籌兼顧,以實現對罪犯改造的最佳效果。獄政管理、勞動改造如果不能與教育改造有機結合起來,只強調獄政管理或勞動改造,就難以發揮教育改造攻心治本的作用。因此,在對罪犯的改造過程中,必須尋找手段共同發揮作用的最佳結合點,使三者相互協調,相互促進,相得益彰,綜合發揮改造罪犯的積極作用,共同實現改造工作目標。
(三)建立科學的罪犯改造質量評價標準
為適應監獄工作的需要,推動教育工作的深化和發展,提高改造質量,我們要打破傳統教育模式束縛,探索出一條能夠把教育內容、方法等有機結合,具有方法新穎、手段靈活、考核標準科學的教育改造評價體系,全面推進教育工作的深化和發展。首先,依據監獄法“將罪犯改造成為守法公民”的總體改造質量標準,作為建立罪犯改造質量評價體系的指導思想。其次,在總體標準的指導下,根據分押標準,建立類別標準,對不同年齡、不同性質類型的罪犯,設定不同的評價標準??山⒊赡攴父脑熨|量標準、未成年犯改造質量標準、暴力型罪犯改造質量標準、財產型罪犯改造質量標準和欲型罪犯改造質量標準。最后,建立個體改造質量標準,在總體標準和類別標準的指導下,根據罪犯個體的不同情況,刑期長短、行為、惡習、心理狀況等,制定不同的評估標準。建立罪犯改造質量標準的目的是對罪犯改造全過程進行綜合考核,對提高教育改造質量,預防和減少重新犯罪,配合搞好接茬幫教,具有十分重要的意義。
(四)樹立興教理念,努力提高教育改造科技含量
隨著信息社會,機化的迅猛發展,監獄的教育改造工作如何適應這一發展趨勢,發揮科技手段在教育改造中的作用,是擺在我們面前的嶄新課題。
針對此特點,我獄本著向科技興教要質量的指導思想,一是積極創造條件,加大投入,購置一批電腦組建自己的電化教育系統,充分發揮電化教學的作用,實現教學方式的轉變,使人民警察將更多的時間和精力投入到對罪犯的教育之中,彌補師資力量緊張的矛盾,實現、文化、技術教學時間和內容的統一,提高教學質量。二是建立了由專人負責的心理測試和心理咨詢,使罪犯能夠及時得到心理上的幫助。三是實現全獄教育改造工作微機化管理,提高工作效率,提高教育改造工作的現代化水平,實現向科技興教要管理、要效益、要質量的目的,現已將微機普及到各個職能科室中去。
(五)積極探索新形勢下教育改造的有效載體
教育改造工作的復雜性決定了教育改造方法的多樣性,根據押犯構成的新情況,積極探索教育改造的有效載體是提高教育改造質量的重要環節。我獄教育改造工作在實踐中努力探索提高教育改造質量的有效載體,實施了“三大工程”建設:
一是加強了監區文化建設工程。圍繞以先進的文化為導向,以弘揚改造正氣為主旋律,積極構建富有監獄特點又與文明相結合的監區文化環境,與圖書館聯合建立了“獄內圖書館”,方便罪犯文化、了解外面的,并經常開展“監區文化”活動。圍繞用正確思想人,用優秀文化引導人,用良好的精神激勵人,搶占教育工作的制高點。
二是實施了罪犯援助工程,會同當地檢察院和律師協會,成立了維護罪犯合法權益中心,對罪犯開展了法律咨詢、法律幫助和法律援助。解決了個別罪犯捕前未果的債權債務糾紛,服刑期間的家庭婚姻、財產繼承、子女撫養等各種實際,穩定了罪犯改造情緒,做到了防患未然、教育于先,化解了誘發各類監管事故的苗頭。
三是實施了關注弱勢群體的幫扶工程。針對近年來外省籍犯增多,“三無”罪犯增多,家庭發生變化的罪犯增多的趨勢,為了緩解罪犯在服刑期間來自外界的壓力,對特別困難的服刑人員和子女,建立了幫扶解困救助基金,許多干警自己出錢為一些特困罪犯家里匯款,解決其子女就學、家屬就醫等困難的事情也層出不窮,對激勵罪犯改造起到了較好的作用。
(六)因勢而變,完善教育,提高教育的社會化程度
在對我獄押犯情況的調查時,我有如下認識,一是新形勢下押犯中財產型犯罪呈上升趨勢,團伙犯罪數量不斷增多,累犯、二宮、三宮甚至四宮罪犯不斷增加,罪犯趨于低齡化,文化程度偏低。二是流竄犯、“三涉犯”和“”類罪犯是監獄收押新的特點。
因此,適應押犯不斷變化的新特點,改進和完善教育內容,運用多種教育和手段,開展教育改造工作已是當務之急。
對此,我獄采取了相應的措施,首先仍要突出思想教育的核心地位,解決罪犯的認罪服法問題。其次,文化、技術教育充分借助了社會力量,積極探索“開放式”辦學的教育格局,提高辦學檔次和質量,使罪犯學有所得,學有所獲,為回歸社會擇業,成為自食其力的新人創造條件。為鼓勵罪犯自學成材,經與教委協商,我獄現已有數名自學“特殊考生”,已有多人參加了自學考試;職業技術教育開辦了廚師班、機、家禽養殖等幾個職業技術教育班,目前已有數百人獲得了畢業證書。探索了監獄教育與社會教育緊密結合,聯合辦學的有益嘗試。
(七)完善監獄自身軟硬件的建設
近年來,為確保監管秩序的正常穩定,改善罪犯改造環境,我獄在完成生產任務的同時,斥資數萬,對我獄的大門、圍墻、電網進行了加固改造,對監管死角進行了清查,查缺堵漏,至今無一起事故發生,將隱患消除于未然。同時,對罪犯大伙房進行衛生清理,強調伙房罪犯要保證自身清潔衛生,刀具要嚴格存放;對醫務室醫療器具進行更新,定期對罪犯進行體檢,確保了罪犯的監獄改造是仍擁有良好的生存環境,使罪犯享受到應有的待遇。
(八)在上級管理機關領導下,積極貫徹國家出臺的各項新的政策、方針方法,實現人性化改造
隨著近年來我國的改革開放不斷深化,市場的不斷發展,監獄的監管工作也出現了新的變化,作為上級領導機關政策方針的直接執行者,我獄在深入體會上級機關各項政策方針,結合自身實際需求,制定出可執行方案,下發各職能科室及監區實施,如已實行了很久的親情電話、親屬會餐、鴛鴦房等,很好的推動了新方針政策的貫徹執行,又不失對罪犯的人性化管理。
除上述以外,我認為,在繼續抓好常規教育之外,我們還應抓好以下的一些工作,比如說經常性對罪犯進行思想教育,將認真改造的思想形成一種思想定式,促使罪犯自覺、自主改造;開展文明監區、優秀罪犯評比活動;在罪犯中設立耳目,及時掌握敵情動態,進行,提出相應解決措施等,以更好的促進教育改造工作的進行。
總之,教育改造工作在新形勢下要發揮好“改造人”的治本功能,必須樹立教育為本的理念,以創新的精神、求實的態度,推進教育改造工作不斷在繼承發展的基礎上,有所突破,有所創新,向教育改造要質量就會變為現實。
注釋:
[1]監獄改造工作是刑罰執行活動的重要組成部分,是改造罪犯的基本手段之一,是監獄工作法制化、化、化的重要體現,貫穿于監獄工作的全過程。
[2]勞改機關不是采取粗暴的強迫手段,而是反復對罪犯進行從事生產勞動意義的教育,說明鄙視勞動的可恥,并在勞動的安排上,從他們力所能及的勞動開始,逐漸使他們提高對勞動的認識,培養對勞動的興趣,從而逐漸過渡到自覺參加勞動改造
[3]把勞動作為對罪犯進行改造的一種手段,是世界許多國家通常的做法。許多國家的以及聯合國的文件都對組織囚犯從事生產勞動提出了明確的要求。
個別醫院在進行中藥藥材采購時,未能及時檢驗供貨方的營業執照、《藥品生產許可證》等,導致一些不合格藥材被采購入院;最終導致藥材質量不過關,而直接影響到臨床治療效果及臨床用藥的安全性;并給醫院的聲譽、經濟效益帶來重大隱患。
2中藥房中藥質量管理的有效途徑
2.1提高中藥房的養護能力
首先,加強醫院中藥房中藥存儲環境的完善與管理。中藥貯藏必須考慮到其貯藏環境,避免貯藏室潮濕、加強空氣流通;同時,還要避免蟲蛀和霉變等情況發生。定期對藥才進行養護處理;加強對室內溫度、濕度的控制。另外,還要根據不同的中藥特性實施不同的貯藏、養護措施。其次,對中藥品入庫后,必須定期對其進行檢查、檢測;并對過期、失去效用的中藥材及時予以清除、銷毀[3]。
2.2加強中藥材的檢驗
中藥房必須加強對中藥的質量檢驗工作,從根本上保障中藥質量。同時,醫院還必須根據自身情況制定并完善中藥質量管理制度。并對藥材品種、規格、數量以及購買和入庫日期等進行詳細記錄;并確保記錄的真實性與客觀性。另外,中藥房的負責人員還必須加強對中藥材真偽的檢驗工作,避免劣勢、假充藥進入中藥房。只有經過相關質量檢驗流程檢測合格的中藥材方可方庫備用。
2.3嚴管采購渠道
中藥房要確保中藥材的質量與治療效果則必須對采購渠道進行嚴格把關。中藥房在進行中藥材采購時,必須選擇有資質的正規供貨商;同時,醫院也必須在制定中藥房采購的規章制度的基礎之上,加強對中藥材采購流程的監督工作,杜絕一切未經正規渠道的中藥材進入醫院[4]。
2.4強化中藥炮制質量
中藥房在進行中藥炮制處理過程中,必須要經過仔細的挑揀、篩簸、搗切等加工、炮制程序。如黨參、牛膝、當歸等中藥材必須切斷之后入藥;酸棗仁須炒后入藥;川楝子、天麻等需原個入藥等。因此,中藥房工作人員必須全面掌握各種中藥炮制方法,并在日常工作之中,加強對各種中藥炮制質量的監督與管理工作,以全面提升中藥炮制的質量。
2.5加強對中藥房工作人員的專業素質培養
中藥房的藥材調配、復核等工作是把好中藥材質量的關鍵環節;也是患者服用前的最終質量監控階段。因此,中藥房工作人員必須利用自身經驗以及對各種中藥材的了解觀察中藥材的形、色、氣、味等,還可以通過簡單的水試、火試等方法速度、準確地鑒別各種中藥的優劣、等級以及真偽等。這就需要我們應全面加強相關工作人員的業務素質培養工作,定期或不定期以講課、座談、交流、討論等形式進行業務知識的培訓;并就一些經驗進行分析、總結;也可以派專人參加各類中藥學會舉辦的培訓班、培訓課等,以及時了解、掌握各種中藥的最新鑒別知識與方法。
3結果
通過對中藥房中藥質量的管理與監控工作,筆者單位的中藥材質量管理得到了全面的提升;既得到了廣大患者與醫師們的認可與依賴,也提升了中藥房工作人員的素質;同時,也全面提升了本院的社會聲譽;甚至還有一些外院患者拿著處方來我院調配的現象。
4小結
門診治療項目多,標本送檢由物業送檢隊完成,而往往出于對節約人力成本及滿負荷工作量考慮,一位送檢工人同時負責幾層樓面的標本送檢,標本留取后有送檢不及時的現象發生,且交接標本時欠缺交接記錄和送檢者簽名。加強醫囑開立環節的告知宣教我科牽頭聯合門診腎內科和泌尿外科醫生、檢驗科、物業送檢隊成立“提高門診尿培養標本合格率”持續質量該進小組,小組定期召開溝通會,就門診尿培養的各個環節質量問題進行原因分析,并提出改進措施。每月門診醫護交班會上強調門診尿培養標本留取流程和注意事項;印制尿培養醫囑開立溫馨提醒發放給門診腎內科、泌尿外科醫生;印制尿培養標本留取注意事項放于診間發放給需要做尿培養的患者,教育患者盡量來醫院治療室留取標本,如行動不便等特殊情況患者,家屬到治療室,由治療護士統一宣教指導留取標本注意事項,并示范留取流程,指導學會后方可在家留取。
2規范專科護理操作流程
我院于2012年1月對門診各診間治療地點、人員重新整合,采取了集中管理模式,尿培養標本的留取也由集中后的門診治療室統一負責。我科經查閱大量相關文獻資料得知,如會陰清洗是防止中段尿污染的有效手段等有關中段尿留取的方法,并根據門診患者的特點經與我院門診腎內科和泌尿外科醫生、檢驗科、物業送檢隊溝通后重新修訂了門診尿培養標本留取操作流程與質量標準。新操作流程及質量標準因步驟簡潔、易操作,關鍵符合留取尿培養標本的無菌要求,成為唯一標準在全院范圍執行。完善門診護理記錄建立中段尿標本留取記錄本,記錄患者姓名、性別、年齡、門診就診號等一般信息,更重要的記錄標本留取時間、治療護士簽名、標本送檢時間、送檢人員簽名以及標本不合格反饋等內容。進一步強化了治療護士及送檢人員的責任心,為標本不合格時進行質量追溯提供依據,同時利于門診護理資料的收集。
3重視標本運送交接
物業送檢隊人員安排盡量做到對固定,科室加強配合對送檢隊人員的培訓,內容包括標本送檢的時間標準以及及時送檢的重要性,運送過程中標本的存放要求,標本交接記錄要求等。科室與檢驗科共同建立標本交接登記本,送檢人員與科室交接人員均詳細記錄標本交接時間并簽名,檢驗科標本等級人員審核標本送達時間。統計學方法采用SPSS軟件進行數據分析。計數資料行χ2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。
4結果
尿培養標本合格率改進前953例尿培養標本中,有75例因外觀污染、鏡檢下細菌超標、標本量不足等原因不合格重留,不合格率7.9%;經過改進,2012年7月~2013年6月,共送檢尿培養標本1002例,僅12例鏡檢下細菌超標,不合格率1.2%,改進后尿培養標本合格率顯著提高,經統計學處理差異有統計學意義(P<0.01)。通過項目完成所實現效益,使門診患者尿培養標本不合格率從7.9%降低至1.2%,提高了醫療質量,完善診斷的及時性,縮短了患者的診療時間;減少患者重復留取標本的次數,提高了患者的滿意度;尿培養標本不合格率顯著降低,使檢驗科工作人員無謂的標本外觀篩選、尿液鏡檢工作量和試劑用量明顯減少;減少了送檢隊的徒勞工作;減少了門診治療護士留取標本、電話通知送檢等工作。由于減少了上述工作人員的勞動成本支出,項目有顯著的經濟效益。實施環節質量管理前后兩組尿培養標本不合格率比較見表1。
5討論
[關鍵詞]ISO質量管理高等院校
自1987年國際質量標準化組織公布的質量管理和質量保證系列標準以來,ISO先后了ISO8402、ISO9000———ISO9004和ISO9000:2000版等質量管理和質量保證標準,統稱ISO9000族標準,經過多次修改完善ISO使質量管理進入到了一個規范化、程序化和國際化的新階段。作為工業企業用于產品質量檢測和質量保證的標準,ISO規定了質量體系的核心內容,描述了質量體系應包括的要素,強調各種質量活動的標準化、規范化和程序化,強調以顧客為關注焦點、領導作用、全員參與、過程方法、管理的系統方法、持續改進、基于事實的決策方法和與供方互利的方法等八項質量管理原則,通過強化市場意識和效益最大限度滿足顧客要求,提供優質服務,提高產品質量,進而實現管理水平的提高,并不斷創新研究,開發新產品,可以說在工業企業中ISO最大化的實現了它本身的意義和價值,它得到了廣泛的應用,大多數企業在引進了該標準后取得了成功。
在高等院校引入ISO并不是新理念,80年代末90年代初美國、加拿大、挪威、澳大利亞等發達國家紛紛建立了高效教學質量保證體系,國內的如中國計量學院、合肥工業大學等在實踐ISO思想后也取得了良好的效果。作為面向社會的高等院校,她是生產服務和管理一線的高技能人才,企業的消費者是廣大的顧客,提供的服務是滿足顧客的需要,高等院校的消費者是社會和學生家長,提供的服務既要滿足學術、教學和科研的需要,又要滿足學生的個體發展需要,如同企業的最終目標是實現價值最大化一樣,就高等院校而言,也需要通過不過提高服務水平,增強競爭力,來實現教學質量的持續改善和提高,因此高等院校與企業有著天然的依存關系,使得其在管理工作中借鑒企業的ISO質量認證體系成為可能。此外,近年來教育制度的改革,績效工資制度的實行,考核體系指標的改進,實現了可以建立高校教學質量保證體系的可能,2004年8月教育部頒發的《普通高等學校本科教學工作水平評估方案》,其實質就是一個關于普通高等學校本科教學工作質量的國家標準,該指標體系分別對實踐教學、管理隊伍、質量控制、基本理論與基本技能、社會聲譽、就業等19個項目以設立44個觀測點的形式規定了具體而細致的指標,可以說ISO質量管理體系標準都是與其直接配套的。
ISO最大的特點是通過嚴格執行標準化的程序文件,使整個操作的運作流程化,注重對整個操作的運作過程進行控制,通過強調對運作過程的記錄而體現過程受控,通過閉環的反饋體系而使整個質量體系不斷地完善和改進,從而達到以預防為主的質量管理體系,這就要求高校在構建管理體系時,必須建立規范的管理文件,制定學校的管理目標或方針,編制工作手冊和日常規范,并對全員進行培訓,認真貫徹和落實體系內容,做到責權分明,各負其責,并保留可追溯性記錄,避免管理工作的隨意性和相互推諉扯皮現象,確保管理的有效性。在ISO管理中,借鑒封閉環管理模式,讓教師在自我完善過程中持續改進,通過檢查和學習,糾正教學過程中的失誤和偏差,不斷提高教學質量,在高等院校的整個管理工作中建立相應的ISO管理體系,可以對各部門的工作進行全面設計,明確各自的職責、權限和質量目標,通過各環節的有效貫通保證整個體系運作的有序性。
2002年,筆者所在中心開始建立ISO質量標準體系的實踐,并積極思考,目前中心在辦學特色、管理模式、學生就業等方面取得了顯著成績,我們從“一切為學生”為出發點和落腳點,在各部門制定規范的管理文件、管理目標,明確崗位職責、工作流程和反饋體系來保證教學過程程序要求完成,教師明確教學與科研工作量,規范內部考核體系,從教學準備、教學日志、隨堂聽課、考試、學生座談會、課堂教學質量評估等多方面全方位對教學質量進行監測,考核學生就業率水平,老師嚴格抓學生的學術水平,在仔細研究我國快速成形人才缺口的基礎上,以市場為導向,著重培養能夠適應市場需求的復合型人才,真正實現“教書育人”的目的,一方面抓學生的專業技能,另一方面加強學生的專業英語水平和實踐能力,中心加強與用人單位的交流,通過高校之間的聯合競賽,通過中心與企業之間的合作、論壇等形式,通過專業知識和技能的培訓,中心將傳統的學歷培訓向技能職業化培訓轉變,學生的實際操作水平不斷加強,培養了一批批既有基本專業理論又具有一定職業技能的創新型人才,教師不斷調整教學內容和改善教學方法,提高了教學成果,就業率方面在全院遙遙領先,考慮學生作為顧客的特殊性,中心制定了學生對教師的教學評估監督機制,定期組織學習檢查糾錯,通過內部審核、學生打分進行監測,敦促教學水平的提高,自ISO引入以來我中心教學質量和學生就業呈現良好態勢,培養出了能夠為社會為國家做出貢獻的高素質人才,增強了我中心的核心競爭力。超級秘書網
ISO越來越多的被引入高校管理理念,ISO不僅適應了全球化大趨勢,而且在很多高校被廣泛應用,有效的提高了學校的管理水平與工作效率,在教育行業的適用性也得到了證明。需要特別指出學校培養的是人才,是動態的,有生命的,學生是最終輸出的產品,這些有思維會思考居有獨立思想的個人不同于企業靜態無生命的產品,因此不可能同工業產品那樣制定完全同意的規格和標準去度量,其次教師的科研成果和為社會提供的服務這些都是難以量化的東西,這又是和企業存在的本質區別,因此運用ISO對高等院校進行管理有它適用的地方。
總之ISO并不是生搬硬套的體系,高校應根據自身特點靈活引進ISO標準,確保其在教學管理中能發充分揮積極有效的作用。
參考文獻:
[1]何志堅.ISO9000標準應用于教育實習研究.綿陽師范學院學報,2008.
為了使安全質量管理工作得到進一步的落實,還需要在實際工作的開展中,重視對工作面質量要求的評估與分析。結合采掘工作面的具體情況來看,主要的安全質量要求可以歸納為工作面支護、煤壁與機道、機電設備、采高與資源回收這幾個方面。具體分析如下:
首先,從工作面支護的角度上來說,為了保障采掘作業的安全可靠,工作面支柱需要打直線,偏差值應當控制在±100.0mm范圍內。同時,支柱間距也應當控制在±100.0mm范圍內。同時,對于工作面新設置的支柱而言,其初撐力的控制標準應當按照以下方式進行控制:對于單體液壓支柱而言,800.0mm狀態下所對應的初撐力應當在60.0kN以上,100.0mm狀態下所對應的初撐力應當在90.0kN以上,同時還需要安排工作人員巡查工作面,杜絕缺梁少柱問題的發生。針對相鄰的支架而言,相互之間的高度偏差也應當有嚴格的控制標準:從避免支架發生相互擠咬的角度上來說,頂梁高低臺階所對應支架高度應當控制在2/3*側護板高度的范圍內,且相鄰支架的空隙應當滿足≤200.0mm的基本標準。
其次,從煤壁與機道的角度上來說,工作面支架(支柱頂梁)、端面距都要符合作業規程規定,做到“三直一平”:支架(支柱)排成一條直線,偏差不能超過50.0mm;工作面傘檐長度不大于1.0m時,其最大突出部分不超過250.0mm(薄煤層為200.0mm),傘檐產犢大于1.0m時,最大突出部分不超過200.0mm(薄煤層為150.0mm);端面距按照≤340.0mm的標準進行控制,煤壁片幫超寬時及時超前移架(或打設貼幫柱)進行支護。
再次,從機電設備的角度上來說,結合采掘工作面惡劣的環境條件來看,機電設備運行期間的安全質量管理工作意義重大。在電氣設備上方有水的情況下,需要重點做好防水保護方面的工作,增設必要的防水設備,確保其防水性能的穩定與可靠。同時,閑置設備應當和材料放在安全出口20.0m以上距離的地方。對于采掘工作面輸送機設備而言,需要確保其能夠與順槽輸送機合理搭接,運行期間杜絕出現底鏈牽拉回頭煤的問題。同時,采掘期間需要安排專人對工作面的輸送機鏟煤板、擋煤板以及螺栓等相關部件的完備性進行檢查,保障管路敷設符合相關安全標準與規范,杜絕膠帶輸送機運行期間出現膠帶跑偏的問題。
最后,從采高與資源回收的角度上來說,采掘工作面采掘作業實施期間所產生的煤炭不能夠隨意丟棄,而應當集中堆放后做合理處理。同時,在采高作業期間,其高度應當遵循一定的控制標準,結合工作面的具體情況,將采高誤差控制在100.0mm范圍以內。杜絕支架間隙出現浮煤炭堆積的問題。除此以外,還要求上分層綜采面人工假頂鋪設,金屬網的要求網和網之間應該橫向相對接,縱相接的搭架應該按照≥300.0mm的標準進行控制,端頭的兩個網頭要鏈接好,防止出現網之間的相互牽扯;聯網絲應該用網鉤旋轉30圈左右,釘牢固,以防脫落。
2.結束語