時間:2022-03-02 00:51:37
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇專病門診工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
一、基本情況
縣位于河北省中南部,面積778平方公里,轄5鎮4鄉,309個行政村,全縣人口26.9萬??h是華夏醫祖扁鵲行醫采藥的地方,中醫藥文化底蘊深厚。中醫院始建于1984年2月,1994年被評為二級甲等中醫醫院。在縣委、縣政府的關心支持下,醫院先后經歷2次遷建,3次易址,規模逐漸擴大,功能趨于合理。目前,醫院新院址占地面積達50畝,建筑面積近20000平方米。共有干部、職工149人,衛技人員占職工總數的90%。全院具有中級以上職稱人員50名(其中副主任醫師職稱人員13人)。業務技術骨干均省級以上醫院??七M修。
醫院編制床位150張,設有內、外、婦、兒、急診、皮膚、眼耳鼻喉、口腔、麻醉、針灸理療康復、骨傷、肛腸等12個臨床科室。中風專科、皮膚專科、疼痛??啤⒏啬c??票恍吓_市衛生局確定為市級中醫重點???。設有高血壓糖尿病、睡眠障礙、脾胃病、哮喘病、不孕癥等專病門診。設有心病、腦病、外科、創傷、婦產、兒科等6個病區。以及化驗、病理、超聲、心、腦電圖、胃腸鏡、高壓氧艙、放療、CT、放射、中西藥房、消毒供應等20多個醫療、醫技科室。
醫院擁有全身螺旋CT機、鈷60放療機、彩色B超診斷儀、肺功能測試儀、彩色經顱多普勒、心電工作站、電子胃鏡、電子結腸鏡、500毫安高頻遙控胃腸光機、C型臂光機、體外沖擊波碎石機、高壓氧艙、全自動5分類血液分析儀、全自動生化分析儀、血凝儀、血流變儀、血液灌流機、過敏反應測試儀,化學發光儀、骨質疏松測試儀、特定蛋白分析儀、24小時動態心電血壓監測儀等大中型現代化醫療儀器設備。2010年門診工作量8900人次,收治住院病人7900人次,業務流水收入2140萬元。
我院是全市中醫系統首家二級甲等醫院,被上級確定為河北醫大、河北工程大學、邢臺醫專臨床教學醫院,連年被評為市、縣文明單位,被省精神文明建設委員會授予“三星級文明服務窗口單位”;被省衛生廳授予“河北省深化改革、優質服務百佳醫院”、“河北省示范中醫院”;河北省醫德醫風建設先進單位;被中華醫學會授予“全國百姓放心示范醫院”。
二、主要成效
近年來,通過開展中醫醫院管理年活動,進一步增強了了全院廣大干部職工對中醫醫院管理年活動意義的認識,進一步端正中醫醫院辦院方向,中醫藥特色優勢進一步發揮,臨床科室建設、人才培養得到了加強,中醫護理、中藥藥事管理不斷規范,中醫藥文化氛圍深化濃厚,基本達到了中醫醫院管理年活動工作的要求,有力的促進和推動了我院工作的不斷發展。
(一)中醫藥特色優勢的措施得到落實。在中醫醫院管理年活動中,把發揮中醫藥特色優勢作為重點內容來抓,制定了以中醫為主的建設發展規劃,明確了發展方向,并逐項加以落實,在年度工作計劃中,制定突出中醫特色指標和措施,并將中醫藥特色優勢相關指標列入醫院綜合目標考評細則,定期對科室進行檢查考評,每月通報點評并與獎金分配掛鉤,嚴格獎懲。此外,落實專人負責基層指導工作,積極開展對口支援工作,院長與衛生局簽訂目標責任書,納入醫院年度工作重要內容,按照相關任務要求與受援單位簽訂對口支援協議書,積極開展農村適宜技術推廣培訓與基層指導工作。
(二)人員配備合理,積極開展技術培訓。認真貫徹落實“關于中醫醫院發揮中醫藥特色優勢,加強人員配備通知”的要求,全院中醫類別醫師占醫師比例達到68.9%;中藥人員占藥學人員比例達到81.8%;護理人員接受中醫藥知識技能崗位培訓達93%;領導班子中中醫藥人員比例達66.7%;職能科室負責人中醫藥人員比例達66.7%;臨床科室主要負責人執業醫師資格或系統接受中醫藥培訓兩年以上比例達75%;婦科等11個臨床科室負責人基本符合臨床科室建設管理指南相關要求。此外,對中醫藥人員隊伍建設及技能培訓有規劃、有制度、有考核并積極抓好落實。
(三)臨床科室建設步入正規。按照國家中醫藥管理局“關于規范中醫醫院與臨床名稱的通知”的相關規定,認真進行自查自糾,科室命名符合規范要求。同時認真學習貫徹臨床科室建設管理指南(試行)的相關要求,認真抓好科室設置、特色服務項目開展,強化臨床病例辨證施治,病例討論及繼續教育工作,制定了24個常見病病種中醫診療方案并在臨床中應用。認真執行中醫病歷書寫基本規范,中藥處方書寫規定,實行了電子病歷,配備中醫診療設備38種,開展非藥物中醫治療項目64個,門診處方中中藥比例達65.6%,飲片比例達34.8%。
(四)重點??平ㄔO明顯加強。重點??平ㄔO列入發展規劃和年度工作計劃,皮膚科、疼痛科、肛腸科、中風科被市衛生局命名為市級中醫重點專科,各??凭贫?個重點病種中醫診療方案并定期評價分析和優化總結,探索試行中醫臨床路徑的應用。目前,4個重點專科依托專家以及??祈椖恐С郑t院給予人員培訓、設備購置等重點傾斜,目前在當地已具有一定的知名度,形成初步規模。
(五)中藥藥事管理逐步規范。根據中藥房基本標準要求,擴建了中藥房,調整了煎藥室、庫房設置,藥庫、藥房面積設施達到相關要求,適應工作需要。中藥房、煎藥室負責人具有主管中藥師資格并有2人取得高級中藥鑒別師資格。認真執行中藥采購制度、飲片驗收制度、質量管理制度,引進使用免煎中藥200余種,嚴格進貨渠道,落實煎藥室管理規范,制定煎藥室工作制度和煎藥操作程序,按要求煎、煮,定期清潔消毒。
(六)中醫護理質量不斷提高。制定并落實中醫護理工作指南(試行)計劃和措施,明確各級護理管理人員的職責,制定不同級別護理人員培訓計劃,每月一培訓,半年一考核,床位護士比例1:0.4,各臨床科室開展中醫護理項目2個,按照醫院綜合質量考評細則,每周檢查,每月考評,根據不同科室特開展??茖2√厣o理,每個病區3個病種并提供健康指導,護理人員基本掌握本科常見
病的中醫護理常規。
(七)中醫藥文化建設進一步加強。認真貫徹中藥文化建設指導意見和“指南”,制定了中醫藥文化建設方案及醫院宗旨、醫院發展戰略、醫院院訓、醫院經營服務理念、醫院奮斗目標、醫院院歌(正在譜曲中)、醫院院徽(正在征集中)等體現醫院中醫藥文化價值觀念,總體形象定位。制定了以規范員工服務理念、診療行為、服務用語、著裝規范等為主要內容的“員工手冊”并進行培訓。為搞好中醫藥文化的宣傳工作,我們在庭院內塑造了扁鵲像,將“大醫精誠”雕刻在門口影蔽墻上,醫院走廊、候診區掛有宣傳中醫藥知識的牌匾,院內櫥窗有特色??平榻B,編印《新中醫》醫院院報十期,5萬余份,編輯中醫藥養生保健手冊2期,1萬余冊,醫院內庭院籌建中草藥種植園,部分病室安裝閉路電視播放中醫養生保健知識宣傳片,制作6個中醫??茖2‰娨暺陔娨暸_播放,大力宣傳普及中醫藥知識。
(八)中醫預防保健服務起步運行。制定了醫院發展中醫預防保健服務工作計劃,開展常用中醫預防保健技術,初步開展了中醫藥養生保健咨詢、體質辨識、健康指導工作。
三、主要措施
(一)加強領導、健全組織、強化“活動”工作保障。為加強對中醫院管理年活動的領導,明確任務、落實責任。一是成立了以院長為組長,各副院長為副組長,各職能科室為成員的中醫醫院管理年活動領導小組,明確了分管領導,落實了責任人員,為活動開展提供組織保證。二是明確目標任務,定期督導調度,將八項重點工作層層分解至相關領導和科室,利用質檢日、院周會進行督查考核,及時發現問題,限期整改落實。三是完善制度、嚴格標準。在醫院管理年活動中,建立完善各項工作制度,修訂醫院綜合質量考評細則、員工手冊、印發各項“規范”“指南”加大各項培訓考核力度,實施質量監督,促進中醫醫院管理年活動順利開展。
(二)突出重點、強化特色、豐富中醫內涵建設。醫院管理年活動的重點和核心內容是:突出中醫特色優勢問題。因此,我們首先是把院領導的思想統一到以抓體現中醫為主的發展方向上來,抓重點、抓特色,先后制定出臺了強化中醫內涵建設的具體措施和規定。一是認真落實中醫病案書寫規范,強化中醫辨證論治和中醫護理技術運用,提高中醫病歷書寫質量,定期檢查,加強質控;二是要求各臨床科室要根據科學帶頭人的特點至少選定一個以上中醫??疲▽2。╉椖?,加以探索與發展,如內1科選定脾胃病、內2科選定中風病、外1科選定肛腸病、外2科選定腰腿痛、婦產科選定不孕癥、兒科選定哮喘病,以療效和特色培育擴大其??疲▽2。┮幠?;三是對重點??苹蛴邪l展前景的科室給予重點扶持,醫院從設備購置,人才培養給予重點傾斜,對學科帶頭人給予其獎勵或重用,促進科室發展;四是組織相關科室技術骨干外出參觀考察(先后赴遷安、濰坊、平頂山、西安、柳州、榮成等地中醫院),學習借鑒中醫??疲▽2。┙ㄔO經驗;五是將中藥飲片的使用列入醫院月度綜合質量考核,對于達不到要求者扣罰科室獎金,并與科主任獎金掛鉤20%;六是鼓勵西醫學習中醫,中醫帶動西醫,使臨床醫務人員都能掌握中醫基礎知識。同時不定期召開專科(專?。┭杏憰?,相互交流學習??茖2〗ㄔO經驗,相互促進提高;七是在臨床科室負責人的配備上、原則上必須是有中醫或中西醫結合職稱的人員,西醫人員原則上要經過中醫學習取得中醫或中西醫結合學歷者,方予提拔任用;八是積極開展中醫服務項目,皮膚科配制中藥香囊防治過敏性疾病、手足口病,開展中藥面膜皮膚美容護理;針灸理療科開展晚間足療服務方便病人,配置膏劑敷貼治療面神經麻痹;中藥房引進免煎中藥方便患者服用。九是增加設備投入,購置配備中醫診療儀器增加中醫非藥物診療項目的開展,推動我院中醫專科專病以及中醫特色建設。
大家好!首先,我代表__衛生院對檢查組的各位領導來我院檢查指導表示熱烈歡迎!
今年以來,我們在縣衛生局的正確領導及疾控中心和縣保健院的具>!
一、20__年上半年公共衛生各項目工作主要成績
衛生院積極落實上級要求,結合公共衛生服務考核指標,通過院領導班子的精心策劃,制定出了20__年公共衛生服務工作的方案,一是成立以院長為組長、各科室主任、村醫保健人員為成員的領導小組,下設三個專班,分別由衛生院公共衛生科專業人員帶隊,每個專班配備5名醫務人員,分片包干,責任到人;二是配備價值1萬余元的慢性病普查專業設備、試劑,真正將普查工作落到實處;三是根據各村基本情況,做好各村慢性病、重性精神病人員的摸底調查工作,并制定了相關的考核指標;四是簽訂了20__年院、村兩級基本公共衛生服務目標管理責任書,每季度考核,作為年終績效考核、經費兌現的重要依據;五是專班人員深入到各村,現場采血,使用血糖儀、電子血壓計等專業設備,為普查對象排查高血壓、糖尿病,并登記建檔,每季度隨訪一次。
為了更好的滿足全鄉孕婦的健康需求,__鄉衛生院孕婦學校第二期培訓班于20__年4月1日成功開課,我院婦產科醫師和保健人員為前來的每位準媽媽詳細講解了孕婦孕期保健知識,并免費為前來的每位孕婦進行健康體檢。在5.12護士節之際,我們組織醫護人員一行8人來到鄉福利院,為在院的每位老人免費檢測血壓、血糖等健康體檢,并為他們發放了10余種常用藥品。 6月8日,衛生院組織召開了__鄉20__年慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿。?、重性精神病普查工作推進會,隨后慢病走村入戶普查工作在居委會及周家灣村全面鋪開。
(一)健康教育工作
衛生院制作健康教育宣傳欄2板,半年內更新6期;每個村衛生室制作健康教育宣傳欄1板,半年各更新4期。全年印刷13種健康教育宣傳資料共55000份進行發放宣傳,制作了6種健康知識影像資料進行播放宣傳,開展了6次公眾健康咨詢活動,舉辦了6期健康教育講座活動。
通過以上有效的健康教育工作實施,全鄉群眾得到衛生知識宣傳的人次達到 120__余人次,廣大群眾的衛生知識知曉率達70% 以上。在全體責任醫生的共同努力下,通過不斷進行健康指導和健康干預,使群眾改變了不良的衛生習慣和行為,大大提高了衛生防病意識和自我保健意識。
(二)居民健康檔案工作
為轄區居民累計建立健康檔案7145人,累計建檔率27%,今年計劃達到50%。篩查出高血壓患者325人、2型糖尿病患者282人,65歲以上老年人保健管理687人。
(三)重點人群的健康管理工作
1、共為754名0-36個月嬰幼兒建立兒童保健手冊,開展新生兒訪視及兒童保健系統管理服務;按要求進行體格檢查和生長發育監測及評價,開展心理行為發育、母乳喂養、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。
2、為111名孕產婦建立保健手冊服務,開展5次孕期保健服務和2次產后訪視,主要進行一般體格檢查、孕期營養及心理指導等孕期保健服務,了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。轄區高危孕產婦36人,管理35人,率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、半年內開展了2次對高血壓、糖尿病及重性精神疾病患者的隨訪服務,共計隨訪高血壓750人次、糖尿病564人次,重性精神病患者142人次。對其生活方式和健康狀況進行了評估,并進行相應干預;開展了對老年人進行慢性病危險因素預防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導。
(四)預防接種服務工作
制定了__鄉20__年免疫預防工作規劃。狠抓了計劃免疫工作,對鄉村醫生進行了計劃免疫知識培訓。今年“4.25“宣傳日主題是:“接種疫苗,寶寶健康“,利用了各種形式廣泛宣傳計免免疫和預防接種知識,張貼宣傳標語2 8條,發放宣傳單3500份,舉辦黑板報16塊,懸掛宣傳標語6條,受益人口達1.2萬余人。對適齡兒童及時進行了預防接種。具體情況見下表:
疫苗名稱 應種 實種 率%
(五)、傳染病報告和處理服務工作
成立了__鄉傳染病防治領導小組。組織了院、所、村醫務人員認真學習了傳染病防治法、傳染病信息報告管理規范等。衛生院啟動了預檢分診和發熱門診,對發熱病例進行了監測;全鄉利用各種形式廣泛宣傳了手足口病等傳染病防控知識。在衛生院、村衛生室、學校都張貼了手足口病防控知識宣傳畫。對中小學校學生落實了晨檢夜查制度,并對學校室內外衛生、食堂衛生進行了整治。組織門診、病房、衛生所、村衛生室建立了傳染病登記本,每月開展了一次傳染病登記、上報工作情況檢查。無漏登、漏報現象發生。5月份按規程開設了腸道門診,要求做到逢瀉必檢、逢疑必報。截止5月底,共發現腹瀉病例1例。;發現、登記、報告傳染病46例,其中甲類0例,乙類20例,丙類0例,其它26例。
(六)、婦幼保健工作情況
1.7歲以下兒童保健情況
(1)7歲以下兒童1729人,管理1550人, 5歲以下兒童1276人,管理1211人, 3歲以下兒童890人,管理754人。3個月內嬰兒107人,佝僂病35人 。
(2)5歲以下兒童死亡情況
5歲以下兒童死亡1人,率為0.78‰;嬰兒死亡0人,
2、孕產婦管理情況
(1)、孕產婦保?。涸挟a婦總數183人,產婦112人,產婦建卡111人,產婦管理中產前檢查111人,產后訪視111人。住院分娩率為99.1 %。發生孕產婦死亡1人。
(2)、高危孕產婦管理情況
高危孕產婦36人,管理35人,管理率為98%,高危住院分娩35人,高危住院分娩率為98%。
3、開展婚前保健及預防艾滋病、乙肝、梅毒母嬰傳播工作情況
我院積極開展婚前醫學檢查及對孕產婦進行艾滋病知識宣傳,為增強全鄉廣大群眾對預防艾滋病母嬰傳播的認識,提高知曉率,我鄉通過發放宣傳單、宣傳畫等形式,利用下鄉等機會廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關知識,積極地開展婚前保健人群和孕產婦咨詢檢測工作,取得了一定的效果,為開展艾滋病母嬰阻斷工作營造了良好的工作氛圍。截止20__年6月5日,全鄉共有107名孕產婦接受了艾滋病咨詢檢測服務,尚未發現艾滋病病毒感染者。
4、認真組織轄區保健人員學習葉酸普服相關文件精神,開展轄區了懷孕前3月及準備懷孕的婦女葉酸普服工作。
(七)、崗位大練兵活動開展情況:
根據縣衛生局文件要求,我院積極響應,召開啟動會、成立領導小組,共抽調了4人參加崗位大練兵活動,目前所抽調人員正在積極準備。
二、目前我院公共衛文秘站:生工作存在的問題和困難:
1、__鄉外出務工人員多,并且有些家庭舉家外出、常年在外,給建檔及各項管理工作帶來難度。
2、村級從事公共衛生工作人員年齡較大,給我們開展國家基本公共衛生服務項目工作帶來了一定得困難。
3、由于房屋緊缺,標準化公共衛生科未能及時建立。
三、下半年公共衛生服務工作計劃:
1、于七月下旬著手建設一個高標準、規范的公共衛生科,并配套相關設施和人員。
2、在繼續鞏固取得成績的基礎上進一步把公共衛生工作抓實抓牢,切實加強領導,進一步健立健全各項規章制度,規范責任醫生的工作行為,加強他們的責任心,提高他們的工作積極性。同時要加強對責任醫生的業務學習,提高他們的業務水平,開展多種形式的培訓,重點培訓公共衛生工作的要點,如何進行有計劃、統籌兼顧地進行健康指導和干預,這樣才能更好地完成工作作任務。
[中圖分類號] R593[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-02-247-01
我縣地處兩省三市交界處,地理位置特殊,人口流動性大,特別是近年來,隨著經濟的發展,流動人口日益增加, 這其中也夾雜著不少兒童,成為免疫規劃的流動兒童。這些兒童無固定住所、難以管理,由于他們不能及時的接種疫苗而影響免疫規劃工作的正常開展,如何做好流動兒童的預防接種 ,已成為當前免疫預防一項重要的、迫在眉睫的工作任務?,F就我縣流動兒童的免疫規劃管理現狀與對策探討如下。
1 流動兒童的定義
預防接種工作規范中對流動兒童的定義,是指戶籍在外縣、在暫居地居住滿3個月的≤7周歲兒童。迮文遠編著的《免疫規劃學》對免疫規劃流動兒童定義,是指“戶口不在居住地,或戶口在本地而人在外地居住時間在3個月以上兒童[1]”。
2 我縣流動兒童現狀
2.1長期以來,流動兒童一直是我縣免疫規劃的薄弱點我縣自1978年開展計劃免疫以來,對控制相應傳染病起到了積極的作用,白喉、脊髓灰質炎等疫苗相關疾病已先后基本消滅或控制,麻疹、百日咳、流腦等傳染病年發病率下降到1/10萬以下。但由于受文化水平、生活條件等有關因素的影響,部分家長對此未引起足夠的重視,特別是流動兒童的家長多數忙于打工、經商、掙錢,對于孩子防病意識淡薄,從而導致了部分流動兒童漏建卡、漏接種現象發生。2010年1月份調查我縣城區及部分鄉鎮的2003年1月1日~2009年12月31日出生的169名流動兒童,建卡108人,建卡率63.9%,建證121人,建證率71.6%,單苗接種率分別為:卡介苗89.4%、脊灰疫苗(第3劑)86.7%、乙肝疫苗94.5%、百白破(第3劑)63.3%、麻疹疫苗77.8%。調查顯示我縣流動兒童建卡建證率較低,除乙肝疫苗外,其他四苗接種率均未達到90.0%。
2.2兒童家長對疾病預防不夠重視 因流動兒童家長的職業比較繁雜,大多無固定住所,或居住條件差,無法看到電視和收聽廣播的宣傳,所以常規的宣傳方式存在不到位的現象。
2.3超生兒童家長存在恐懼心理 有些家長在計劃外懷孕后離家出走,他們不僅居住分散,且經常更換居住地點,東躲,普遍存在恐懼心理,孩子出生后不愿被外人知道,不敢帶孩子到門診登記辦理接種證和注射疫苗,致使流動兒童數難以摸清,服務難到位,宣傳工作難以見效。
2.4基層防保人員力量薄弱,一人身兼多項防保工作,對大批涌進的流動兒童,無過多時間調查摸底和宣傳工作,影響了流動兒童計劃免疫工作的質量 ,由于基層衛生組織經費嚴重不足,報酬問題得不到落實,很難調動工作人員的積極性。有些從事免疫規劃工作人員缺乏社會責任感和工作積極性,使一部分流動兒童未能及時建卡和免疫接種。
3 對策
根據上述原因,如何提高流動兒童預防接種率,消除免疫空白的現象,有效地保護流動兒童的身心健康,控制和消滅相關傳染病的發生,筆者建議做好以下幾個方面。
3.1強化政府職能意識、加強計劃免疫領導 政府在制定城市基礎設施建設和專項事業發展計劃及制定各項行政管理時要把流動人口的衛生管理作為一個重要因素來考慮。在制定有關流動人口的地方性法規時,不僅要考慮對流動人口的管理問題而且要考慮流動人口計劃免疫工作。 要從維護兒童合法權益入手,強化服務職能,要充分認識預防接種工作在保護人民群眾身體健康中的重要性、長期性和艱巨性,把搞好預防接種工作作為為群眾辦實事、辦好事,為經濟建設保駕護航的大事來抓,從政策上、資金上給予更多的重視和支持。同時,要把各部門、街道的相關職責任務納入政府年度目標考核中,加大檢查督促的力度,表彰先進,推廣經驗。 每年應將流動兒童免疫規劃管理納入年初工作計劃,年終考核指標。從行政上、業務上狠抓落實,促使各轄區有關部門積極主動,想方設法采取各種措施搜索流動兒童,提高流動兒童疫苗接種率,減少免疫空白點。
3.2嚴格執行兒童入托、入園、入學查驗接種證制度,加強管理 要認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流動和預防接種管理條例》中的有關規定,憑免疫規劃接種證入托、入學制度,依法加強轄區內管理。每年9月派專人到門診轄區內的托兒所、幼兒園、小學核查7歲以下兒童的預防接種證,無接種證的,須補發接種證,并按免疫程序補種疫苗。
3.3 由專人負責新生兒報告、登記工作每月定期到門診轄區的各個負責接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”,到所屬計劃生育部門、派出所收集新生兒資料。地段主管人員收到卡后,及時巡訪,調查新生兒的戶籍所在地。發現戶籍在其他醫院轄區內的,應及時注明戶口所在地地址,及時退卡給有轄權的醫院。并反饋,做好登記注明,以備核查。屬于轄區地段的新生兒,工作人員應及時登記,建卡立冊。并按照計劃免疫的程序,及時發放有關疫苗接種的通知書給家長,督促家長按時間來轄區接種門診接種有關疫苗。
3.4 公示免疫接種門診在外地兒童居住集中的社區公示免疫接種門診的地點、工作時間和聯系方式,使家長們能夠方便地尋找到接種單位,增設接種點提供服務和適當的優惠收費等。
3.5 規范預防接種門診工作制度,流動兒童享有同等接種權利 按照該管理辦法,流動兒童與當地兒童享有同等的常規免疫預防接種權利。對無預防接種禁忌癥的流動兒童,任何免疫預防門診(點)不得以任何理由拒絕為其提供納入國家和省計劃免疫范圍的免疫預防服務。流動適齡兒童,無論何地地出生和是否計劃外生育,應由暫居地轄區的免疫預防接種門診(點)提供規范化的免疫預防服務。隨時進行補卡、補種,在流動人口較多,兒童流動頻繁的集鎮、城鄉結合部開設常年免疫規劃接種門診,對流動兒童做到隨到隨建卡、及時接種。
3.6 資料保存 新生兒入冊后妥善保存報告卡,以備核查。做好遷入遷出登記工作,并每月上報。在本地居住3個月以上的7歲以下兒童均須按《計劃免疫技術管理規程》要求實施預防接種。須對流動兒童建立預防接種專冊,每月定期收集居住3個月以上的7歲以下非本地兒童資料。門診須每季度組織專人到流動人口聚集地、出租屋、市場、工地開展流動兒童調查摸底工作和預防接種工作。無接種證的應補發接種證,并按規定程序進行相關疫苗補種。
3.7 建立健全兒童預防接種信息管理系統各縣、各鄉鎮之間建立免疫規劃橫向網絡,對流動兒童一旦發現,及時建卡和轉卡、補種,并統一免疫規劃轉卡單,互通信息及時聯系。
3.8 廣泛宣傳,普及免疫知識根據流動人口的特點,有針對性進行宣傳,把握住醫院產科環節,向產婦發放預防接種須知單,使產婦了解孩子應接種哪些疫苗,預防哪些疾病,在何時何地接種。充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、標語、接種證等多種形式,多方位的反復開展免疫規劃知識的宣傳教育,要在流動人口聚集地經常性地開展衛生健康的咨詢活動不斷擴大社會影響通過宣傳教育逐步轉變流動人口不良的衛生觀念和習慣強化其衛生保健意識調動流動兒童家長對兒童衛生保健的積極性,促使其配合管理,讓兒童家長主動到衛生部門登記造冊、免疫接種,由現在的被動搜索變為主動上門要求免疫服務。
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導,以發〔〕6號文件為綱領,以《湖北省農村中醫工作先進縣建設標準與評審細則》為標準,以充分發揮中醫藥的特點和優勢,滿足城、鄉居民對中醫藥服務需求為目標,以保護和增進人民群眾身體健康為宗旨,切實加強領導,認真開展中醫藥工作先進縣創建活動,力爭到2012年把我縣建成中醫藥工作先進縣。
二、主要目標
把我縣中醫院建成國家標準的中醫院(100張床位標準);縣醫院中醫科、鄉鎮衛生院和社區中心中醫科、中藥房達到國家標準;縣中醫院建成3個重點??疲h醫院建成1個中醫重點???,5個鄉鎮衛生院形成專病專藥特色;鄉村醫療服務機構能夠使用中醫中藥實用技術;培養一支廣受群眾信任的中醫中藥人才隊伍。
三、主要任務
(一)建好縣中醫院
1、房屋建筑面積達到9000平方米,開放病床120張,急診部、門診部、住院部、醫技科室、藥劑室、院內生活服務區綜合配套,標準化建設。
2、人才隊伍建設形成梯隊結構。通過讀經典、拜名師、做臨床等方式培養一批優秀中青年名醫,引進一批中醫中藥人才,返聘一批知名老中醫做臨床、帶徒弟。
3、在消化內科和慢病治療上形成特色,建成??啤?/p>
4、運用中醫中藥特色文化,對居民開展健康教育。
(二)建好中醫科和中藥房
縣醫院、鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心在中醫科和中藥房建設上要做到房屋、設施、人才三配套。
(三)做好中醫藥的繼承工作
組織專人開展中醫藥古典醫籍、歷代醫家學術思想、民間醫藥傳統知識和技術的整理研究和利用。
(四)加快培養中醫藥臨床骨干人才和科技創新人才
5年內,每個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心至少有1人掌握10項以上中醫藥適宜技術;全縣每年要引進3—5名中醫中藥大學本科畢業生;全縣每年要選送10人以上到上級中醫院接受培訓;每年對村醫開展2項中醫藥適宜技術培訓;每兩年開展一次縣級名中醫評選活動,并給予獎勵。
(五)推進中醫藥科學普及
加強中醫藥科普工作,縣科協和衛生部門要通力協作,把中醫藥科普納入全縣科普規劃之中,統一管理,統一實施。
(六)積極開展中醫藥產業基地建設
創造條件在1—2個鄉鎮開展中醫藥產業基地建設。
四、保障措施
(一)加強領導
縣政府成立創建中醫先進縣工作領導小組,建立部門聯席會議制度,每年研究1次創建工作,解決1—2個突出問題。
(二)加大投入
堅持中醫院的公益性質,落實中醫院和中醫藥事業發展的補助政策。支持中醫藥服務體系建設,在國家給予項目支撐的同時,適當給予資金配套,并減免有關建設規費。設立中醫藥人才培養政府專項基金,支持中醫藥人才培養,獎勵名中醫。
(三)完善政策
符合規定的中醫診療項目和中醫藥適宜技術優先納入基本醫療保險、工傷保險、新型農村合作醫療的支付范圍,并合理確定費用支付標準和報銷比例,鼓勵患者使用中醫藥。
五、具體工作
(一)準備階段:年1月至6月
1、納入規劃:縣、鄉兩級政府把中醫工作列入政府工作目標和當地社會經濟發展規劃。
2、成立組織:縣、鄉兩級政府分別成立以分管領導任組長,發改、財政、衛生等部門為成員的創建領導小組。負責領導和組織開展中醫藥工作先進縣創建工作。
3、調查摸底:按照全縣統一制定的調查表,對轄區內中醫藥機構、人員現狀全面系統的進行調查,鄉鎮衛生院在調查中,要摸清當地中藥材種植情況底子。
4、制定方案:縣、鄉兩級政府,按照標準要求制定印發轄區創建工作方案,并按方案組織實施。
5、宣傳發動:縣、鄉兩級分別召開創建工作領導小組會議,研究創建工作措施,解決創建工作有關問題。同時分別召開轄區內各級各類醫療機構負責人會議,領會創建工作意義,明確創建工作任務,分解創建工作指標,簽訂創建工作責任書。
6、制定相關工作計劃:①根據中醫藥資源現狀,制訂“中醫藥資源配置計劃”,建立健全中醫藥服務網絡。②按照標準要求,制定“中醫藥人才培養計劃”,參加省、市舉辦的高等函授教育和中醫繼續醫學教育,辦好縣中醫院開辦的中醫藥普及班,采取多種層次、多種形式對中醫藥人才進行有計劃培養提高。③根據醫學會的職能和特點,制定“中醫藥學術活動計劃”,發掘和整理名老中醫經驗和民間土單驗方。以中醫院為中心每年召開中醫藥學術活動兩次,編輯出版縣中醫藥期刊。④根據中醫特色,制定??茖2〗ㄔO計劃,創建周期內全縣要建成4個重點???,5個鄉鎮衛生院具有1—2個專病專藥特色。
(二)實施階段:年6月至年6月
全縣上下按照《方案》、《標準》、中醫院建設等有關要求,全面組織實施。在實施過程中將長遠計劃與短期安排有機結合起來,按照先急后緩、先易后難的原則,突出重點,抓好薄弱環節,確保創建工作整體推進。對各級職能單位的工作職責明確如下:
1、縣、鄉兩級政府
①有計劃、分步驟組織好中醫工作先進縣創建活動,及時召開年度中醫工作先進縣創建領導小組會議,研究解決創建工作存在的問題,安排落實有關中醫創建專項經費。
②立足本地中草藥資源優勢,將適宜種植、適銷對路的中草藥種植和藥源開發利用列入扶貧開發項目。建立比較穩定的藥材種植基地,同時給各衛生院、所及村衛生室劃撥0.5—1畝固定的藥材種植地,采取自種自采中草藥的方式,降低醫藥費用成本,受益于廣大農民。
③向人大匯報中醫先進縣創建工作進展情況。
④反饋人大提出的有關中醫藥建設方面的意見和建議落實情況。
2、縣衛生局
①當好縣政府參謀,及時解決創建工作中遇到的各種情況和問題。
②將中醫工作先進縣創建工作納入年度綜合目標工作考核,并及時通報創建工作進展情況。
③按計劃組織開展中醫藥人員培訓及學術活動。
④對中醫藥???、專病建設及時進行檢查督導。
⑤每年安排實施中醫藥、科研項目1—2項。
⑥及時填報有關創建工作表冊。
3、有關部門
藥監部門要加強藥品質量管理,支持中藥產業發展;發改部門要將中醫藥事業發展納入國民經濟和社會發展的總體規劃;科技部門要為中醫藥事業發展提供技術支撐;農業部門要負責中藥材種植規劃制定和生產技術推廣,抓好中藥材規范化種植和板塊基地建設;林業部門要指導木本中藥材生產,加強對珍貴稀有藥材的保護;財政部門要保障中醫藥事業發展的投入;稅務、宣傳、人事、國土資源、物價等部門都要在支持中醫藥發展上發揮應有的作用。
4、縣中醫院
①制定年度中醫藥人員培訓計劃及學術活動計劃,并按計劃組織實施。
②每年牽頭開展1—2項中醫藥科研項目。
③年1—2個重點??七_標,年2—3個重點??仆ㄟ^市級驗收達標。并帶動5個以上鄉鎮衛生院具有??茖2√厣?。
④建設周期內引進中醫藥診療新技術、新方法2項以上,并收到良好的效益。
⑤設立中醫基層指導科,每年下基層指導中醫藥業務工作不少于6次,組織基層培訓不少于10人次。及時指導中藥材種植,為當地中草藥種植提、供、銷服務。
⑥周期內基礎設施建設,設備總值達每床位6000元以上,建設中醫藥制劑室并投入使用。
⑦鞏固充實二級優秀中醫院內涵,按中醫先進縣建設標準評分達280分以上。
5、鄉鎮衛生院
①當好當地政府參謀,及時向政府匯報創建工作進展情況。
②抓中醫科室、中醫藥人員配套建設。年各院中醫科室落實到位,2010年中醫藥人員到位,人數達醫藥人員總數的10%以上。
③按計劃落實中醫藥人員進修、培訓,積極參與中醫藥科研項目和學術交流活動。
④制定轄區中醫藥技術指導、培訓計劃,對衛生所、村衛生室人員進行中醫藥技術指導及業務培訓。
⑤按計劃組織轄區內應訓對象,及時參加縣以上培訓。
⑥因地制宜開展中醫??茖2√厣ㄔO。
⑦充分利用當地中草藥資源,建好藥材基地,采取自種、自采、自用中草藥的方式,降低醫藥成本,惠及于民。
⑧周期內評分達165分以上。
6、村衛生室
①按時參加縣、鄉兩級組織的技術培訓,熟練掌握中醫藥基礎知識和中醫藥防治常見病、多發病的診療技術。
②接受鄉鎮衛生院一體化管理,規范執業行為,做到門診有登記、用藥有處方、收費有發票、出診有記錄、傳染病有報告。
③種好藥材基地,充分利用中醫藥大力開展預防保健活動。
④面向村民積極開展健康教育,每年舉辦中醫藥預防保健科普宣傳專欄不少于4期。
⑤周期內按標準評分不少于130分。
(三)自查階段:年6月至12月
各級按照標準查漏補缺,規范整理相關資料編印成冊,各單位寫出自查報告。未達標的查找原因并限期整改。
1 資料與方法
我院門診設有22個科室,現對2006年1~12月內科等12個較大的??品謩e進行分析,其余的10個小科室合并為“其他”科室一并分析。本研究分別就月份、季節對門診量的影響,門診病人就診構成,急診死亡原因等方面進行統計分析。
2 結果
2.1 門診各??迫觊T診量對比分析:我院2006年全年12個門診主要科室門診量排序依次為:內科、急診科、兒科、婦產科、外科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮膚科、眼科、中醫科、傳染科、腫瘤科,尤其是內科、兒科、婦產科,門診量大大超出其他專科,提示我院目前門診就診病人以內科、兒科和婦產科病人為主。急診就診病人經分科統計,前3位排序是內科、兒科、外科,提示急診就診病人是以內科、兒科、外科為主。我院2006年的急診量達到78 467人次,在主要科室門診量排序中高居第二位,顯示了急診工作的重要地位。月份門診量首位是11月,其次是5、4、8、6、12、9、7、3、1、2月,從中反映出門診就診高峰在夏、秋交接的11月,春、夏交接的4、5月。和1月、2月為病人就診淡季。
2.2 季節對門診量的影響:根據本地氣候變化的特點,將一年四季按實際天氣情況劃分,春季按3~5月統計,夏季按6~8月統計,秋季按9~11月統計,冬季按12月至次年2月統計。
從季節門診量統計可以看到,全年門診就診高峰期在秋季,其次是春季、夏季和冬季。不論是在高峰期的秋季,還是春季和冬季,均以內科、兒科和婦產科病人最多,而夏季就診的病人排序則小有變動,內科、婦產科、兒科,婦產科排在了兒科前面。一年四季的急診就診病人是以內科、兒科和外科居多。我市地處南方,根據當地氣候特點,春、秋兩季均處在明顯的季節交換期,兩季的過渡期短,氣候情況變化較大,老人和兒童的適應能力差,是當地常見病和多發病的好發季節,急診外科的病人多與本地的交通安全、道路狀況以及勞動安全保障重視程度有關。
2.3 門診病人就診構成情況:將全年門診就診病人按構成統計,急診78 468人次,構成比為14.1%;普通門診160 745人次,構成比28.9%;專家門診317 360人次,構成比57.0%。隨著人們生活水平和生活方式的改變,對醫療服務的需求也相應發生了變化,本來扮演主角的普通門診漸漸地淡出,從2000年的48.9%逐年下降至2006年的28.9%,在幾年間下降了20個百分點;專家門診就診病人逐年上升,從2000年的36.0%上升到2006年的57.0%,升了21個百分點;急診就診的病人在緩慢下降,從2000年的15.1%緩慢降至2006年的14.1%,幾年間還出現了波動。門診就診病人的結構變化,充分反映群眾對高質量的醫療服務和方便、靈活的就醫需求動態。
2.4 急診病人死亡原因:我院2006年全年急診死亡病人126例,平均每月達到10.5例。按月份統計,急診死亡人數最高的月份是1月,高達25例;其余超過10例的月份從高至低依次是12月(15例),5月(12例),2、6、9月(11例),4月(10例)。從死亡原因統計前5位:急癥43例、創傷41例、多器官衰竭29例、腦血管意外5例、晚期惡性腫瘤3例。其中:急癥死亡的主要死因是猝死,外傷死亡的主要死因是重度顱腦外傷、全身復合傷、電擊傷和溺水等,多器官衰竭的主要死因是老年病人及一些全身性疾病的晚期,腦血管意外的主要死因是腦出血,惡性腫瘤的主要死因是晚期病人全身衰竭。
3 討論
3.1 結合病人就診特點,制定科學工作計劃:根據以上資料所顯示的門診量特點和病人就診流向,充分利用門診部現有的人力和物力資源,加強工作的計劃性,階段性對工作進行靈活安排和調整,適合門診病人就診動態變化特點的需要,使有限的資源發揮最大的科學效能。加強門診病人就診高峰期的管理,在高峰月份和高峰季節要保證足夠的人員在崗,避免工作人員在高峰期休假離崗,控制醫護人員外流,對一些可調節時間的假期,要盡可能安排在門診淡季。保證門診量大的科室的醫護人員足夠在崗,滿足醫療工作開展的需要。每天可以根據門診不同時段病人就診量的情況變化,實行彈性排班,采取靈活的工作方法和安排勞動力。實行無假日門診,增加正常門診時間,保證節假日醫生的坐診人數以及掛號、收費、藥房、輔檢查科室的在崗人數。隨著社會的發展和人們需求的改變,急診科還要更多地適應市場,打破以往單一的急癥救治框框,兼顧特需人群,為病人提供更方便、優質高效的醫療服務。另外,要建立良好的門診秩序,優化就診流程,加強導診咨詢,真正做到以病人為中心,方便病人、服務病人。
3.2 實現信息化管理,提高門診工作質量:門診管理工作要跟上醫院管理工作發展步伐,提高信息化管理程度。加強和完善掛號、候診、劃價、交費、取藥等窗口的電腦化管理,減少窗口排隊和病人的等候時間。逐步過渡到從病人掛號開始到最后的取藥和治療實行全程的電腦程序管理,使門診工作的管理手段和服務水平得到質的飛躍。徹底縮短病人候診、交費、取藥等窗口的等候時間,減少“三長一短”現象,提高門診工作效率和病人的滿意度。
3.3 樹立品牌優勢,提高競爭能力:根據本市病人對名醫專家需求高的特點和本院名醫專家、重點??啤⑻厣珜?频木唧w情況,進行廣泛的宣傳,在本市及周邊地區形成有效的影響力,吸引病人。另外,要確保名醫專家的坐診人數和診病質量,保證重點??坪吞厣珜?漆t療業務的開展,不斷開創新業務,突出拳頭產品,形成具有本院特色的專家和??苾瀯荩岣哚t院競爭能力。
一、衛生監督所創建國家衛生城市檔案資料要求
㈠食品衛生工作規劃、人大、政府對食品衛生執法檢查活動
內容:
1.每年人大、政府對食品衛生執法檢查活動有關文件
(2003年、2004年、2005年);
2.政府的貫徹食品衛生工作規劃;
(規劃范圍要涵蓋2003-2005年)
3.市、區領導對食品衛生工作的講話;
(2003-2005年)
4.衛生部門向人大、政府作的食品衛生執法情況匯報;
(2003-2005年)
參考樣板:
1.《關于召開××市食品衛生工作會議的通知》-××市人民政府辦公室
2.《關于印發××市農村2004—2010年初級衛生保健實施方案的通知》-××市人民政府辦公室
3.《××市衛生事業第十個五年計劃》-××市衛生局
4.*副市長在2005年全市衛生工作會議上的講話
㈡食品衛生計劃總結
內容:
1.食品衛生工作年度計劃
(2003年、2004年、2005年);
2.食品衛生工作年度總結
(2003年、2004年、2005年上半年):
3.近三年食品衛生工作總結
近三年食品衛生工作總結撰寫要求
⑴題目:“××市**區食品衛生工作匯報”
⑵內容包括:
a.基本情況概述
b.對照《國家衛生城市標準》,各項創衛指標的完成情況,注意采用的數據與《國家衛生城市信息報表》一致;
c.采取的主要措施(突出亮點,如基層建設、量化、專項整治等);
d.采取措施取得的成效;
e.當前存在問題及下一步工作安排。
⑶食品衛生工作匯報要包含以下內容:人大、政協及其常委會每年對食品衛生執法檢查活動情況;每年開展食品衛生知識宣傳活動情況;食物中毒趨勢、食物中毒原因查明率;食品衛生監督覆蓋率、食品從業人員體檢率、衛生知識培訓率、傳染病調離率;餐飲業、集體食堂、食品生產加工企業等食品門店的食具抽檢合格率、食品衛生抽檢合格率等。
參考資料:××市**區食品衛生工作匯報(市衛生局)
㈢食品衛生技術規范文件
內容:
1.食品衛生管理工作實施方案、食品安全整治方案
(2003-2005年)
2.各類食品安全事件應急預案
3.有關技術指導規范。
參考樣板:
1.《關于印發××市衛生系統2005年食品專項整治工作方案的通知》-市衛生局;
2.《轉發關于印發食品企業haccp實施指南的通知》-市衛生局;
3.《關于印發熟肉制品專項整治衛生要求的通知》-市衛生監督所
㈣食品衛生監督量化分級管理制度
內容:
1.相關規范文件(含各類食品經營單位評分表)
2.實施食品衛生量化分級管理工作方案
3.量化分級管理工作培訓情況
4.量化分級情況通報和總結
5.量化分級管理工作進度及進度表
(餐飲業實施食品衛生管理量化分級管理≥95%)
6.宣傳資料
㈤食品衛生監督專項檢查資料
1.檢查方案、通知(2003-2005年)
2.檢查情況總結
3.年度健康相關產品衛生監督抽檢計劃和抽檢情況報告
參考樣板:
4.《關于印發2005年××市健康相關產品衛生監督抽檢工作計劃的通知》
㈥食物中毒控制和報告
1.食物中毒相關文件
―《關于進一步規范食物中毒事故報告制度的通知》
―《××市食物中毒應急處理方案》
2.食物中毒事故報告登記表;注意數據要與《衛生城市信息報表》相符(2003-2005年)
3.食物中毒調查報告;注意數據要與《衛生城市信息報表》相符(2003-2005年)
4.預防食物中毒宣傳資料
㈦開展食品衛生宣傳活動資料
1.食品衛生宣傳簡報(2003-2005年)
2.宣傳周活動文件、圖片(2003-2005年)
3.報刊、電臺、電視臺報道
4.監督所網站及網上報道
(含文字、圖片、影像等)
㈧食品從業人員健康管理和培訓資料
1.從業人員體檢和培訓資料(部分資料)
2.企業負責人、衛生管理人員、采購人員培訓資料(部分資料)
(含培訓教材、培訓記錄、考試試卷、培訓證明等)
3.患“五病”的從業人員調離情況
√“五病”的從業人員體檢結果
√“五病”的從業人員調離通知書
√相關企業“五病”的從業人員調離情況報告
√現場核實“五病”人員調離情況的現場檢查筆錄
㈨食品衛生報表
1.被監督單位一覽表;注意數據要與《衛生城市信息報表》相符。
2.衛生城市信息報表(2003-2005)
㈩其他相關部門的食品衛生管理情況
1.農產品、獸藥及畜產品、水產品違禁藥物的專項治理。無藥物濫用情況,藥物殘留超標得到有效控制。
(可向農業部門了解相關資料)
2.生豬定點屠宰,無注水和病畜肉上市,已開展牛、羊、禽類定點屠宰。
(可向經貿委和工商部門了解相關資料)
3.無證照生產加工食品、無固定加工、就餐場所的食品攤點的查處情況
(可向工商部門、行政執法局等了解相關資料)
4.建筑工地食堂管理情況
(可向建委等了解相關資料)
(十一)隨機抽取食品生產經營單位個案資料
每個單位的資料包括以下內容:
1.衛生許可證申請書
2.建設項目衛生審查和竣工驗收資料
3.從業人員體檢和培訓資料
4.每年至少2次的現場監督筆錄
5.食品衛生量化分級評分表;
6.五病人員體檢調離通知書(如無體檢不合格人員,不用填寫)。
注意事項:
1.衛生許可證申請書、食品衛生量化分級評分表、衛生監督意見書、五病人員體檢調離通知書等監督文書無漏項、缺項;
2.衛生許可證申請書中“經辦監督員意見”項監督員必須簽名;必須有衛生監督所領導簽發;有衛生等級評級結果。
注意事項:
1.提交資料的首頁要有資料目錄
2.資料收集要符合《××市全面創建國家衛生城市資料建檔工作指引》的要求
3.數據要認真核實,特別注意各種數據、時間的合理性;與《國家衛生城市信息報表》中的數據相應、不能出現邏輯錯誤。
資料的規格與形式
1.表格:標題用小二號宋粗體字,表格內文字用小四號或五號字宋體
2.普通文檔:標題用二號宋粗體,正文用三號仿宋體,行距25。
3.所送資料、報表要有紙質材料和電子文檔。
二、創建國家衛生城市重點檢查單位現場衛生要求
㈠中型以上餐飲業衛生要求
1.硬件設施要求:
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵加工場所(含輔助場所)面積與就餐人數和供應品種相適應,不少于1m2/人、且廚餐比≥1:2。
⑶加工場所按原料、半成品、成品的順序予以布局。
⑷墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上,地面鋪貼地磚等便于沖洗材料,頂棚用扣板吊頂封閉。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面,設置排氣抽煙設備,正常使用。
⑹
設置專用粗加工間,加工肉類(包括水產品)與蔬菜的操作臺、用具和容器分開使用,并有明顯標志;加工經營場所內不得圈養、宰殺活的禽畜類動物,在加工經營場所外設立圈養、宰殺場所的,應距離加工經營場所25m以上。
⑺設置專用餐具洗消間,內設餐具清洗池,配專用餐具消毒池,并明顯標志,以熱力消毒為主,消毒方法張貼上墻,配置餐具保潔柜。
⑻
銷售熟食或涼菜必須設置專間,應設置有洗手、消毒、更衣設施的通過式預進間,專人使用、專用工具、專用冷藏設備、專用消毒設施,并有明顯標志。應設置紫外線消毒燈,應按功率不小于1.5w/m3設置,強度大于70μw/cm2,距離地面2m以內。
⑼配備冷藏食品的冰箱,冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放,必須生熟分開;庫房食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施,并正常使用,室內無蠅、無鼠跡,配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括:紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等;防鼠設施包括:30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
(11)每人配有兩套工作衣帽,上崗時穿戴整潔,加工銷售直接入口食品佩戴口罩,個人衛生符合要求。
(12)使用自來水,保持下水道通暢。
2.衛生管理要求:
⑴按規定領取食品衛生許可證,亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證,掌握基本的衛生知識,“五病”調離率達到100%,并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度,并張貼上墻,設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求,不使用過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗(檢疫)合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈡小飲食店衛生要求
1.硬件設施要求:
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵總面積不得小于40平方米,廚餐比≥1:2,廚房內設置烹調間與清洗間,推薦肉菜清洗加工與餐具清洗分間操作。
⑶設置專用粗加工間(區),至少配置兩個水池,葷素分開使用,并明顯標志。
⑷
設置專用餐具清洗間(區),配置餐具清洗池,配專用餐具消毒池,并明顯標志,推薦使用熱力消毒,藥物消毒者備有兩瓶以上消毒劑,消毒方法張貼上墻,在廚房與餐廳分別配置餐具保潔柜。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面,操作臺下設置離地20cm以上餐具保潔柜,設置排氣抽煙設備,正常使用。
⑹加工經營場所內不得圈養、宰殺活的禽畜類動物,在加工經營場所外設立圈養、宰殺場所的,應距離加工經營場所25m以上。
⑺墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上,地面鋪貼地磚等便于沖洗材料,頂棚用扣板吊頂封閉,墻壁制作吊柜。
⑻銷售熟食或快餐必須設置專間,砧板必須生熟分開,并有明顯標志。
⑼配備冷藏食品的冰箱,冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放,必須生熟分開;食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施,并正常使用,室內無蠅、無鼠跡,配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括:紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等;防鼠設施包括:30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
(11)每人配有兩套工作衣帽,上崗時穿戴整潔,加工銷售直接入口食品佩戴口罩,個人衛生符合要求。
(12)使用自來水,保持下水道通暢。
2.衛生管理要求:
⑴按規定領取食品衛生許可證,亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證,掌握基本的衛生知識,“五病”調離率達到100%,并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度,并張貼上墻,健全衛生管理組織設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求,不使用過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗(檢疫)合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈢集體食堂衛生要求
1.硬件設施要求:
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵
供餐人數100人以下食品處理區面積不小于30m2,100人以上每增加1人增加0.3m2,1000人以上超過部分每增加1人增加0.2m2。
⑶不使用燃煤爐灶,使用液化氣等清潔能源。
⑷墻壁鋪貼瓷磚1.8米以上,地面鋪貼地磚等便于沖洗材料,頂棚用扣板吊頂封閉。
⑸操作臺、灶臺面用不銹鋼材料制作或瓷磚貼面,設置排氣抽煙設備,正常使用。
⑹設置專用粗加工間(區),至少配置各兩個水池,葷素分開使用,并明顯標志。
⑺設置專用餐具洗消間,內設餐具清洗池,配專用餐具消毒池,并明顯標志,以熱力消毒為主,消毒方法張貼上墻,配置餐具保潔柜。
⑻
必須設置專門的配餐間,應設置有洗手、消毒、更衣設施的通過式預進間,專人使用、專用工具、專用冷藏設備、專用消毒設施,并有明顯標志。應設置紫外線消毒燈,應按功率不小于1.5w/m3設置,強度大于70μw/cm2,距離地面2m以內。
⑼配備冷藏食品的冰箱,冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放,必須生熟分開;食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施,并正常使用,室內無蠅、無鼠跡,配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括:紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等;防鼠設施包括:30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
(11)每人配有兩套工作衣帽,上崗時穿戴整潔,加工銷售直接入口食品佩戴口罩,個人衛生符合要求。
(12)使用自來水,保持下水道通暢。
2.衛生管理要求:
⑴按規定領取食品衛生許可證,亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證,掌握基本的衛生知識,“五病”調離率達到100%,并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度,并張貼上墻,健全衛生管理組織設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求,不使用過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗(檢疫)合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈣小食品商店衛生要求
1.硬件設施要求:
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵設置與經營規模相適應的貨架柜臺。
⑶食品與百貨等其它物品分開存放。
⑷經營冷飲等食品,配置冷藏設施。
⑸食品分類離地離墻20cm存放。
⑹設置紗門紗窗等防蠅、防塵設施和防潮、防霉、防鼠設施,并正常使用,室內無蠅、無鼠跡,配備帶蓋垃圾桶。
⑺人配有兩套工作衣帽,上崗時穿戴整潔,加工銷售直接入口食品佩戴口罩,個人衛生符合要求。
2.衛生管理要求:
⑴按規定領取食品衛生許可證,亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證,掌握基本的衛生知識。
⑶建立完善的崗位衛生制度,并張貼上墻,健全衛生管理組織設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求,不經營過期變質食品。
⑸采購食品索取食品衛生許可證、檢驗(檢疫)合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的經營項目和范圍經營。
㈤肉食、冷飲、糕點加工廠衛生要求
1.硬件設施要求:
⑴周圍25米內無開放式廁所、暴露性垃圾堆等污染源。
⑵生產場所與生活區分開,有原處理、食品加工、食品存放等生產用房。
⑶工藝流程按原料、配料、加工、包裝、成品一條龍設置,車間布局合理,無交叉污染。
⑷操作臺用不銹鋼材料制作或鋪貼貼瓷磚。
⑸墻壁鋪貼瓷磚到頂,地面鋪貼地磚等便于沖洗材料,頂棚用扣板吊頂封閉。
⑹車間內不得存放與食品生產無關的物品。
⑺配料、灌裝、包裝車間設置空氣消毒設施。
⑻建立化驗室,由專業檢驗人員負責檢驗工作,檢驗資料齊全。
⑼配備冷藏食品的冰箱,冷藏冷凍食品分類分層或分冰箱存放,食品分類離地離墻20cm存放。
⑽
設置防蠅、防塵、防鼠設施和洗手、消毒、防潮、防霉設施,并正常使用,室內無蠅、無鼠跡,配備帶蓋垃圾桶。防蠅設施包括:紗門、紗窗、風簾機、滅蠅燈、排風口不銹鋼窗紗等;防鼠設施包括:30
厘米高金屬防鼠擋板、離地門縫小于0.6厘米、下水道設置小于0.6厘米防鼠柵欄等。
(11)每人配有兩套工作衣帽,上崗時穿戴整潔,加工食品佩戴口罩,個人衛生符合要求。
(12)使用自來水,自備水源每年進行檢測,保持下水道通暢。
2.衛生管理要求:
⑴按規定領取食品衛生許可證,亮證經營。
⑵從業人員100%持有效健康證和培訓合格證,掌握基本的衛生知識,“五病”調離率達到100%,并有調離記錄。
⑶建立完善的崗位衛生制度,和衛生操作規程并張貼上墻,設兼職食品衛生管理人員。
⑷各種食品標識應符合要求,不使用過期變質食品。
⑸采購食品原料索取食品衛生許可證、檢驗(檢疫)合格證明。
⑹保持內外環境和物品用具整潔。
⑺禁止將食品與消殺藥品等混放。
⑻按核定的加工項目和范圍經營。
⑼每批產品均有完整配料記錄,可追蹤溯源。
⑽得使用非食品添加劑和濫用、超范圍使用食品添加劑加工食品。
(11)所有食品檢驗合格方可出廠。
㈥集貿市場衛生要求
1.集貿市場衛生管理要求
⑴集貿市場25m內不得有開放式廁所、暴露性垃圾堆等影響食品衛生的污染源。
⑵集貿市場的建筑和設施應當符合以下要求:
ü具備與食品衛生要求和經營品種、規模相適應的給排水設施;
ü采光和照明設施符合食品生產加工和經營的需要;
ü有防塵、防蠅、防鼠和垃圾收集設施;
ü市場的地面應當平整結實、易于沖洗、排水通暢。
⑶
為避免交叉污染,同一區域的食品攤位設置要按照生熟分開的原則,合理劃定功能區域,分類設置攤位,并在不同區域作明顯標示。攤位分區和分類應當符合以下要求:
ü食品經營區域與非食品經營區域分開設置;
ü經營鮮活畜禽、水產的區域與其他食品生產、加工或經營區域隔開,相互之間的距離不得小于5米;
ü生食品攤位與熟食品攤位分開;待加工食品和直接入口食品攤位相互分開;
ü經營餐飲服務應設置在專門區域,并相對集中;周圍不得有污水或其他污染源,25米范圍內不得經營鮮活畜禽。
⑷
集貿市場應指定一名負責人為集貿市場食品衛生責任人,負責市場食品衛生管理工作,并配備專職食品衛生管理員,負責對進入集貿市場的食品和集貿市場內的食品生產經營活動進行衛生檢查。食品衛生負責人和食品衛生管理員應當接受衛生知識和業務知識培訓。食品衛生管理員的數量應當與集貿市場食品生產、加工或經營數量相適應。
⑸集貿市場應制定食品衛生管理和檢查制度。制度的內容應包括以下方面:
ü對進場經營者的經營資格和經營條件審查制度;
ü對進場食品的檢查和防止假冒偽劣食品進場管理制度;
ü日常食品衛生檢查制度;
ü食品衛生違規處理制度;
ü環境衛生管理制度。
⑹
集貿市場應當配備快速檢測設備和檢測人員。配備的快速檢測設備和人員能夠開展對可疑受農藥或其他污染物污染的蔬菜、農副產品、食品原料和食品進行快速抽樣檢測。無檢測能力的,應委托有檢測能力的機構定期檢測。
⑺集貿市場內應當配備衛生保潔人員,保證市場內的環境清潔,維護市場內衛生設施與設備正常使用。
⑻
集貿市場應設立食品衛生知識宣傳公示欄,建立食品衛生公示制度,公布食品衛生檢查、檢測情況,對檢查、檢測不合格的食品及進場經營者應在公示欄公告。
⑼集貿市場有符合衛生要求的公廁和垃圾站。
⑽活禽宰殺場所應與其它區域分開設置,宰殺場所應集中、封閉,污水、垃圾及時收集、清理。
(11)集貿市場設集中粗加工間,粗加工間設水池、貨架、垃圾桶,食品凈菜上架銷售。
2.市場舉辦者衛生管理要求
⑴
市場舉辦者應當做好市場食品衛生管理工作,維護好市場的設施、設備和環境衛生,對市場所生產、加工和經營的食品進行檢查、指導。
⑵市場舉辦者應對進場經營者的經營資格、經營條件進行審查,建立進場經營者的衛生管理檔案。
⑶市場舉辦者應當與進場經營者簽訂食品衛生保證協議書,約定違法經營的責任,加強對進場經營者的教育、培訓和管理。
⑷市場舉辦者應對所有進場的食品進行檢查,對可疑受污染的食品進行快速抽樣檢測,禁止不符合食品衛生要求的食品銷售。
⑸市場舉辦者及其食品衛生管理員應當每天對進場經營者的食品衛生情況進行檢查,并將檢查情況進行記錄。檢查和記錄的內容有:
ü是否按規定辦理衛生許可證及經營內容與許可范圍是否一致;
ü經營人員是否按規定接受健康檢查和食品衛生知識培訓;
ü是否落實進出貨臺賬制度;
ü禽畜肉類是否經過獸醫衛生檢疫,并查驗檢疫證明與肉類數量是否相符;
ü食品進貨是否按規定進行索證;
ü生產、加工或經營過程是否符合衛生要求;
ü
是否有禁止生產經營的食品;尤其要對食品加工、經營中使用的原料進行檢查,防止使用非食用物質或法律、法規禁止使用的原料;
ü是否有其他違反市場食品衛生管理制度的行為。
⑹
市場舉辦者對檢查中發現的問題,應督促進場經營者及時采取整改措施;對懷疑有禁止生產經營的食品的,應及時向當地衛生或工商行政管理部門報告;對發現禁止生產經營的食品的,應立即對該食品采取控制措施,并向有關部門報告。認真處理群眾舉報投訴,必要時報告相關部門,積極配合有關部門調查處理市場內的食品衛生違法案件。
3.進場經營者衛生要求
⑴
進場經營者按照規定需要向衛生行政部門申請辦理衛生許可證的,應當在取得衛生許可證后方可開展食品生產經營活動,其從業人員應當進行健康檢查并接受食品衛生知識培訓、掌握基本的衛生知識,“五病”調離率達到100%,并有調離記錄。
⑵
進場經營者應建立進出貨臺帳制度,臺帳中應注明所銷售食品的來源、數量、保質期,并定期查驗所銷售食品的保質期限。
⑶
銷售直接入口的散裝食品、定型包裝食品及加工半成品的進場經營者均必須持有產品生產者的衛生許可證(復印件)及產品檢驗合格證或檢驗結果報告單。
顧客需要了解產品生產日期和保質期限的,銷售者必須保證能夠提供。
⑷
經營食品,要設置與經營規模相適應的貨架柜臺,經營定型包裝食品的,所銷售的食品包裝、標識應當真實,符合食品標簽、標識的衛生要求;經營散裝食品,設置防塵罩,配備售貨工具和分裝食品袋;經營聲稱具有保健功能的食品,必須具有衛生部頒發的該產品的《保健食品批準證書》(復印件)。
三、企業自身衛生管理檔案要求
類別內容餐飲業小食店小商店食堂加工廠
衛
生
管
理
制
度食品衛生管理小組機構人員名單√√√√
食品衛生管理人員職責√√√√
食品從業人員健康培訓管理制度√√√√
衛生檢查制度√√√√
從業人員個人衛生要求√√√√√
預防食物中毒衛生管理制度√√√
食品采購檢查驗收、索證管理制度√√√√√
過期食品退市制度√√√√√
崗
位
責
任
制烹調間崗位責任制√√√
粗加工間崗位責任制√√√
洗消間崗位責任制√√√
食品倉庫衛生崗位責任制√√√√
熟食(涼菜)間衛生崗位責任制√√
配餐間的衛生崗位責任制√√
包裝(罐裝)間衛生崗位責任制√
產品檢驗崗位責任制√
相
關
資
料衛生許可證√√√√√
衛生管理人員培訓合格證√√√√
從業人員健康培訓證明√√√√√
衛生檢查記錄(每月至少一份)√√√√√
食品采購索證資料√√√√√
肉類購貨憑證√√√
倉庫物品進出貨臺賬√√√
倉庫物品記錄卡√√√
四、各區衛生監督所上報給市衛生監督所的創衛資料
(資料上報時間:2005年9月20日前)
㈠食品衛生計劃總結(2003、2004、2005)
1.食品衛生工作年度計劃
(2003年、2004年、2005年);
2.食品衛生工作年度總結
(2003年、2004年、2005年上半年):
3.近三年食品衛生工作總結
㈡食品衛生技術規范文件
1.食品衛生管理工作實施方案;
(2003-2005年)
2.有關技術指導規范。
㈢實施食品衛生量化分級管理工作方案;
㈣食品衛生監督專項檢查資料(2003-2005)
1.檢查方案、通知(2003-2005年)
2.檢查情況總結
㈤開展食品衛生宣傳活動資料(2003-2005)
㈥衛生城市信息報表(2003、2004、2005)
附件2:
創建國家衛生城市公共場所、生活飲用水部分工作指引
一、衛生監督所創建國家衛生城市檔案資料要求
公共場所部分
㈠公共場所的相關法規和標準(對應創衛標準5.1)
內容:
1.《公共場所衛生管理條例》
2.《公共場所衛生管理條例實施細則》
3.全國衛生監督機構工作規范》(2001版)公共場所衛生監督部分
4.《公共場所衛生監督工作程序》
5.《公共場所集中空調通風系統衛生規范》
6.
各類型公共場所國家衛生標準(gb9663--9673-1996,gb16153-1996,gb/t17220-1998,ws205-2001)
7.國家標準《商業、服務業經營場所傳染性疾病預防措施》(gb19085-2003)
㈡××市、區政府相關的工作規劃、領導講話、工作匯報等文件(2003-2005年)
參考樣板:
1.《關于印發××市農村2004—2010年初級衛生保健實施方案的通知》-××市人民政府辦公室
2.《××市衛生事業第十個五年計劃》-××市衛生局
3.*副市長在2005年全市衛生工作會議上的講話
4.關于做好公共場所衛生工作的通知――××市衛生監督所
㈢××市**區三年來的工作計劃和總結(對應創衛標準5.1)
內容:
1.××市**區近三年公共場所衛生工作總結。
2.2003年公共場所衛生監督工作計劃、總結
3.2004年公共場所衛生監督工作計劃、總結
4.2005年上半年公共場所衛生監督工作計劃、總結。
近三年公共場所衛生工作總結撰寫要求
題目:“××市**區公共場所衛生工作匯報”
內容包括:
a.基本情況概述
b.對照《國家衛生城市標準》,各項創衛指標的完成情況,注意采用的數據與《國家衛生城市信息報表》一致;
c.采取的主要措施(突出亮點,如基層建設、專項整治等);
d.采取措施取得的成效;
e.當前存在問題及下一步工作安排。
公共場所衛生工作匯報要包含以下內容:7類28種公共場所的體檢率、茶具、用品用具、空氣質量監測及達標情況等。
參考資料:××市公共場所衛生工作匯報(市衛生局)
㈣每年上級布置和自己制訂的公共場所專項檢查計劃和總結(對應創衛標準5.1)
參考樣板:
1.2005年××市健康相關產品抽檢計劃和總結
2.2003年**區游泳場所衛生監督抽檢計劃和總結
㈤各類型公共場所衛生監督技術指導規范。(對應創衛標準5.1)
參考樣板:
1.××市**類公共場所衛生要求
2.××市旅業客房衛生操作規程
㈥從業人員體檢培訓資料(對應創衛標準5.2)
1.從業人員體檢和培訓資料(部分資料)
2.企業負責人、衛生管理人員、采購人員培訓資料(部分資料)
(含培訓教材、培訓記錄、考試試卷、培訓證明等)
㈦患“五病”的從業人員調離情況(對應創衛標準5.2)
1.“五病”的從業人員體檢結果(復印部分資料)
2.“五病”的從業人員調離通知書
3.相關企業“五病”的從業人員調離情況報告
4.現場核實“五病”人員調離情況的現場檢查筆錄
㈧公共場所單位一覽表(與衛生城市信息報表數字相符、包括單位名稱、電話、地址、負責人、從業人員數)(對應創衛標準5.2)
1.××區2003年公共場所單位一覽表。版權所有
2.××區2004年公共場所單位一覽表。
3.××區2005年公共場所單位一覽表。
4.××區《衛生城市信息報表》公衛表1-3(2003年-2005年)
㈨隨機抽取公共場所單位個案10個(對應創衛標準5.2)。
每個單位的資料資料包括以下內容:
1.建設項目衛生審查和竣工驗收資料
2.各年衛生許可證申請資料
3.從業人員體檢和培訓資料
4.自身衛生管理體系(衛生管理小組、衛生管理制度、檢查記錄等)
5.每年至少2次的現場監督筆錄
6.發證前衛生監測資料
7.“五病”調離資料
生活飲用水部分
㈠生活飲用水相關法規和標準(對應創衛標準5.4)
1.《傳染病防治法》
2.《生活飲用水衛生監督管理辦法》
3.《生活飲用水衛生標準》(gb5749-85)
4.《生活飲用水水質衛生規范》
5.《生活飲用水集中式供水單位衛生規范》
6.《二次供水設施衛生規范》(gb17051-1997)
㈡××市、區政府的相關文件(對應創衛標準5.4)
參考樣板:
1.關于印發《××市區城市供用水管理規定》的通知--××市人民政府文件(*府﹝1997)132號)
2.關于加強市區生活飲用水二次供水衛生管理的通知――××市人民政府文件(*府﹝1995)098號)
3.關于印發《××市市區生活飲用水二次供水管理和衛生監督規定》的通知――××市城市建設局(*城建字﹝1998)90號)
4.××市實施《廣東省珠江三角洲水質保護條例》辦法――1999年12月28日××市人大通過
㈢××市××區三年來的工作計劃和總結(對應創衛標準5.4)
1.××市××區近三年生活飲用水衛生工作總結。
2.2003年生活飲用水衛生監督工作計劃、總結
3.2004年生活飲用水衛生監督工作計劃、總結
4.2005年生活飲用水衛生監督工作計劃和上半年工作總結。
近三年生活飲用水衛生工作匯報撰寫要求
題目:“××市**區生活飲用水衛生工作匯報”
內容包括:
⑴基本情況概述
⑵對照《國家衛生城市標準》,各項創衛指標的完成情況,注意采用的數據與《國家衛生城市信息報表》一致;
⑶采取的主要措施(突出亮點,如基層建設、專項整治等);
⑷采取措施取得的成效;
⑸當前存在問題及下一步工作安排。
生活飲用水衛生工作匯報要包含以下內容:直接從事供水人員體檢率、衛生知識培訓率、傳染病調離率、水源水及出廠水每年兩次水質全分析項目數和合格率,管網水各指標(渾濁度、色度、臭和味、余氯、細菌總數、總大腸菌群、
codmn。(管網末梢點))每月一次監測的布點情況和合格率、二次供水監測情況等。
㈣每年生活飲用水專項檢查計劃和總結(對應創衛標準5.4)
1.上級布置的抽檢計劃和總結
2.各區自己制訂的專項工作計劃和總結
㈤從業人員體檢培訓資料(對應創衛標準5.4)版權所有
從業人員體檢和培訓資料(部分資料)
㈥患“五病”的從業人員調離情況(對應創衛標準5.4)
1.“五病”的從業人員體檢結果(復印部分資料)
2.“五病”的從業人員調離通知書
3.企業“五病”的從業人員調離情況報告
4.現場核實“五病”人員調離情況的現場檢查筆錄
㈦集中式供水企業檔案(抽取部分企業檔案)
每個單位的資料包括以下內容:
1.建設項目衛生審查和竣工驗收資料
2.各年衛生許可證申請資料
3.從業人員體檢和培訓資料
4.自身衛生管理體系(衛生管理小組、衛生管理制度、檢查記錄各崗位工作規程等)、
5.每年至少2次的現場監督筆錄,
6.“五病”調離資料。
㈧二次供水設施的登記表
**區**街道二次供水設施的登記表(數量較多時可選取部分街道)。
㈨××區疾病預防控制中心的水質檢測報告(對應創衛標準5.4)
1、2003年-2005年××水廠出廠水水質全分析結果(每年2次)
2、末梢水7項水質指標(渾濁度、色度、臭和味、余氯、細菌總數、總大腸菌群、
codmn。(管網末梢點))結果,檢測頻率為每月1次,采樣點按每2萬人1個點設置。
3、對二次供水設施的水質抽檢結果。
㈩水質全分析檢測報告
2003-2005年××水廠出廠水水質全分析檢測結果(每月一份)。
注意事項:
1.提交資料的首頁要有資料目錄
2.資料收集要符合《××市全面創建國家衛生城市資料建檔工作指引》的要求
3.
數據要認真核實,特別注意各種數據、時間的合理性;與《國家衛生城市信息報表》中的數據相應、不能出現邏輯錯誤。
資料的規格與形式
1.表格:標題用三號宋粗體字,表格內文字用小四號或五號字宋體
2.普通文檔:標題用三號宋粗體,正文用四號仿宋體,1.5倍行距。
3.所送資料、報表要有紙質材料和電子文檔。
二、創建國家衛生城市重點單位現場衛生要求
公共場所
㈠小型旅店衛生要求
基礎衛生設施
1.消毒間:客房每層樓設獨立的洗滌消毒間(小于30個床位的旅店,可以集中設立),地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板,內接給排水管道,設立帶蓋垃圾桶、漂洗池、洗滌池、熱力消毒柜,裝排氣扇、紫外線消毒燈、茶具保潔柜,保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍,并有明顯標記。
2.草間:每層設置獨立布草間、每層樓客房數少于10間可隔層設立,內裝排氣扇、紫外線消毒燈、密閉布草柜,布草柜容量能放置正常配置數量的3倍。
3.洗消池:無衛生間或使用公用拖鞋、臉腳盆的旅店分設拖鞋、臉腳盆清洗和消毒池,并標識明確。
4.客房衛生間洗滌消毒設施:配備面盆、浴盆和恭桶二套清洗消毒用具(不同顏色的洗刷用具),分別用二個獨立容器盛裝清潔液、消毒藥,另備二副不同顏色的橡膠手套和干凈抹布。
5.配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
6.客房內衛生間配備獨立排風裝置。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳(堂)醒目處(亮證經營),每年向衛生監督部門申請年度復核和換證,無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻,從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.布草車符合要求,物品分類存放,干凈布草與污物分開,有兩套工具(手套、桶、刷等各2套)。
7.設有清洗消毒被套枕套(巾)、床單等床上用品登記本。(床上用品做到一客一換,長住客人每周一換)
8.客房內空調器濾網或風扇清潔無塵。
9.設有使用消毒藥品登記本,從業人員掌握消毒藥物使用方法。
10.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
11.客房無衛生間的旅店配有易于分辨,標識清楚的臉盆和腳盆。
12.室內外環境整潔、地面無垃圾、毛發、無污跡。
㈡小理發、美容店衛生要求
基礎衛生設施
1、消毒設施
毛巾浸泡消毒桶、洗滌池(或洗衣機),使用蒸汽消毒柜或含氯消毒制劑對毛巾、面巾進行消毒;
紫外線消毒柜或臭氧消毒柜:針對理發用刀、剪、梳子等的消毒;
搪瓷或不銹鋼滅菌缸:用醫用戊二醛浸泡消毒痤瘡針、眉夾等美容工具。
2、
皮膚病患者專用工具:備有專門理發用具箱,存放供患頭皮癬等皮膚傳染病顧客專用的齊全理發工具,用后即時消毒,并單獨存放。有明顯標志。
3、機械性通風裝置:燙發、染發工作區應相對獨立,燙發場所設有機械性通風裝置。
4、配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳(堂)醒目處(亮證經營),每年向衛生監督部門申請年度復核和換證,無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻,從業人員嚴格按操作規程進行操作。(操作時應穿工作服,清面時需戴口罩)。
6.理發刀具、胡刷用后及時消毒,毛巾做到一客一換一消毒。
7.空調器濾網或風扇清潔無塵。
8.設有使用消毒藥品登記本,從業人員掌握藥物使用方法。
9.室內外環境整潔、地面無毛發、無污跡。
㈢小公共浴室衛生要求
基礎衛生設施
1.有更衣室、淋浴室、衛生間。
2.
獨立的茶具洗滌消毒間,地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板,內接給排水管道,設立帶蓋垃圾桶、漂洗池、洗滌池、熱力消毒柜,裝排氣扇、紫外線消毒燈、茶具保潔柜,保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍,并有明顯標記。
3.設置獨立布草間,內裝排氣扇、紫外線消毒燈、密閉布草柜,布草柜容量能放置正常配置數量的3倍。
4.洗消池:使用公用拖鞋設拖鞋清洗和消毒池,并標識明確。
5.
果盤制作間:要有更衣(預進)、洗滌消毒和保潔制作間,地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板,內接給排水管道,設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池,裝排氣扇、紫外線消毒燈;無條件設置者,不得制售水果盤。
6.紫外線消毒箱:針對梳頭用具。
7.浸泡修腳工具設施:用搪瓷或不銹鋼滅菌缸使用醫用戊二醛浸泡消毒修腳工具。
8.配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
9.排風裝置:有獨立的抽排風系統或有換氣扇(進風口應設室外,有防蟲網)。
10.門口有禁止禁止皮膚病和傳染病人進入的標志。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳(堂)醒目處(亮證經營),每年向衛生監督部門申請年度復核和換證,無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻,從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.設有清洗消毒被套枕套(巾)、床單等床上用品和拖鞋、茶杯的登記本。(一客一換一消毒)
7.空調器濾網或風扇清潔無塵
8.設有使用消毒藥品登記本,從業人員掌握藥物使用方法。
9.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
10.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈣小歌舞廳衛生要求
基本衛生設施
1.設獨立的茶具洗滌消毒間,地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板,內接給排水管道,設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池,裝排氣扇、紫外線消毒燈、消毒柜及茶具保潔柜,保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍,并有明顯標記。
2.吸煙室:設專門吸煙室,內有獨立的抽排風系統或有換氣扇。
3.公共廁所:應設為蹲廁,如用坐廁須配一次性坐墊,設置獨立排放到室外的排風系統。
4.果盤制作間:要有更衣(預進)、洗滌消毒和保潔制作間,地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板,內接給排水管道,設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池,裝排氣扇、紫外線消毒燈;無條件設置者,不得制售水果盤。
5.排風裝置:有獨立的抽排風系統或有換氣扇(進風口應設室外,有防蟲網)。
6.配備足夠數量的防蠅、防鼠、防蟑螂和衛生保潔設施。
7.含有食品制作的其衛生設施符合相關衛生要求。
衛生管理
1.
《衛生許可證》懸掛在大廳(堂)醒目處(亮證經營),每年向衛生監督部門申請年度復核和換證,無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻,從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.茶杯一客一換一消毒。
7.空調器濾網或風扇清潔無塵。
8.設有使用消毒藥品登記本,從業人員掌握藥物使用方法。
9.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
10.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈤小網吧衛生要求
基本衛生設施
1.設獨立的茶具洗滌消毒間,地面鋪地磚、墻面貼瓷磚、頂吊塑料扣板,內接給排水管道,設立帶蓋垃圾桶、洗滌池、消毒池,裝排氣扇、紫外線消毒燈、消毒柜及茶具保潔柜,保潔柜容量能放置正常茶具配置數量的3倍,并有明顯標記。(使用一次性杯具可不設)
2.洗手設施:設有供顧客洗手的水龍頭,水龍頭為非接觸式,并提供洗手消毒液。
3.排風裝置:有獨立的抽排風系統或有換氣扇(進風口應設室外,有防蟲網)。
衛生管理
1.《衛生許可證》懸掛在大廳(堂)醒目處(亮證經營),每年向衛生監督部門申請年度復核和換證,無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻,從業人員嚴格按操作規程進行操作。
6.茶杯一客一換一消毒。
7.空調器濾網或風扇清潔無塵。
8.設有使用消毒藥品登記本,從業人員掌握藥物使用方法。
9.從業人員能基本掌握公共場所衛生知識。
10.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
㈥各項衛生操作規程
客房清潔衛生操作規程
客房的衛生清潔按以下步驟進行:
1.備齊各類布草、客用品、清潔消毒工具等,分類擺放,潔污分開。
2.進房后拉開窗簾,開啟空調或排氣系統或開窗通風。
3.撤去杯具、開水瓶、盆桶、拖鞋、煙灰盅及已使用過的布草,倒垃圾,清理完畢后洗手。
4.按規定整理床鋪,檢查有否污跡和頭發,換上干凈布草,鋪上床罩。
5.
分別用干濕兩塊抹布按從上到下的原則清潔進出風口、排風扇、電器表面、窗臺、家具、門等房內物品;用消毒水抹拭電話;清掃地面或進行地毯吸塵(硬底地面采用濕式清掃。注意清除床底和死角的雜物);清洗空調機濾網(每周一次)、換洗窗簾、床罩和毛毯(不少于兩周一次)。
6.清洗垃圾桶、煙灰盅,抹干后放回原處;
7.按衛生間清潔操作規程清洗消毒衛生間“三缸”。
8.補充應配備杯具、食品、文具、日常用品。
9.對房間整體進行自查,防止疏漏,讓房間通風一定時間后關門關窗。
10.對顧客使用過的布草,杯具,臉(腳)盆(桶)、拖鞋進行清洗消毒后備用。
布草清洗和保管工作規程
一、布草(床上用品、毛巾、衣褲)的清洗消毒必須有專人負責,布草必須有足夠周轉數量。
二、布草清洗必須做到一洗滌、二消毒、三漂洗晾干、四保潔。一洗滌顧客用過的布草及時收集,清洗干凈。
二消毒將洗滌完的布草用配制好的消毒藥水浸泡(必須嚴格按照消毒藥物的有效濃度和浸泡時間來進行)。
三漂洗晾干用水將已消毒布草漂洗干凈并放在干凈衣架中晾干。
四保潔干凈布草存放在有門衣柜內,由專人保管。
三、如送到干洗店清洗的,必須選擇衛生狀況較好的干洗店,并與其簽訂干洗合同。保證干洗后的毛巾達到消毒的效果。
四、清洗消毒后的布草必須潔凈,無污漬。無異味。并應做到抽檢合格。
五、干凈的布草不得與用過的存放在一起,不能將用過的布草拿給顧客使用。
六、布草存放必須有專間、專柜、保持干凈,做到無雜物、無蒼蠅、無蟑螂活動。
茶具洗滌消毒及保管工作規程
一、茶具的清洗消毒必須有專人負責,茶具必須有足夠周轉數量。
二、茶具清洗要做到一洗滌、二浸、三消毒、四保潔。
一洗滌將顧客用過的茶具及時收集,清洗。
二浸洗有茶漬的茶具用藥水浸泡并漂洗干凈。
三消毒洗凈的茶具放在遠紅外線消毒柜經過120℃20分鐘進行消毒。
四保潔干凈茶具存放在保潔柜內,由專人保管。
三、清洗完的茶具必須無污垢,無茶漬。
四、消毒后的茶具應該無水干爽,無污垢,無茶漬,無異味。并應做到抽檢合格。
五、干凈的茶具不得與用過的茶具存放在一起,不能將用過的茶具拿給顧客使用。
六、茶具洗滌消毒必須有專間、兩個專用的茶具洗滌消毒池。
七、保潔柜必須每天用消毒水清潔一次,做到無雜物、無蒼蠅、無蟑螂活動。
八、使用一次性杯具的門店要將杯具保管好,不得重復使用。
旅業客房衛生間“三缸”清洗消毒工作規程
一、旅業客房衛生間“三缸”指的是洗面盆、浴缸、馬桶?!叭住鼻逑聪颈仨氁袑H素撠煛?/p>
二、清洗消毒“三缸”要配備二套不同的工具(包括手套、抹布、刷、洗滌劑、消毒藥),二套工具之間要有明顯的識別并將工具放于不同的桶。并標明使用對象。一套工具用于洗滌消毒洗面盆、浴缸,另一套用于洗滌消毒馬桶。
三、“三缸”清洗消毒程序(洗滌消毒時使用各自的工具):
四、清洗:用洗滌劑將洗面盆、浴缸、馬桶的污垢清洗干凈
五、消毒:用配制好的消毒藥水抹拭“三缸”,5分鐘后用清水沖洗干凈。
六、清洗消毒后的“三缸”表面必須干爽無水、無污垢、無異味。
七、消毒藥要嚴格按照藥效來配制,配制好的藥物使用時間不得超過12小時。洗滌工具要經常清洗消毒,保持干凈。
理發美容工具清潔工作規程
一、供顧客使用的理發美容工具必須保持清潔,干凈。
二、理發工具、圍布必須每天進行清洗,清洗干凈的工具無污漬、無頭發。
三、理發工具必須做到每客用后消毒。消毒方法可用有效消毒劑擦拭或采用無臭氧紫外線消毒柜消毒。清洗消毒后的工具應分類存放。
四、配備一套頭癬病人專用理發工具,使用后所有工具清洗消毒后再單獨存放,有明顯標志。
五、美容用具應一客一換,并用戊二醛進行浸泡消毒,保持干凈整潔。
空調器、排氣扇清潔工作規程
一、為了保持室內空氣清新,必須加強通風換氣。
二、在搞衛生時,如有可開啟的窗戶,先將窗戶打開。
三、在使用空調器的季節,每月檢查空調器一次,保證其正常運轉,及時清洗空調器濾塵網,每月至少一次,空調器濾塵網不得有明顯積塵。
四、每周檢查和清潔排氣扇、送風扇一次,保證其正常運轉和無明顯積塵。
五、經常檢查設在室外的新風口,防止異物阻塞新風口。
生活飲用水
㈠集中式供水企業衛生要求
基本衛生設施
符合《生活飲用水集中式供水企業衛生規范》的衛生要求
衛生管理
1.有《衛生許可證》,每年向衛生監督部門申請年度復核和換證,無超范圍經營。
2.衛生檔案按要求建立(見衛生管理檔案要求)。
3.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
4.各項衛生管理制度上墻。
5.各項操作規程上墻,從業人員嚴格按操作規程進行操作
6.從業人員能基本掌握生活飲用水衛生知識。
7.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
8.
水質實驗室檢測資料齊全,能出示2003年-2005年的水源水、出廠水、管網水的水質檢測資料,檢測項目、檢測頻率、采樣點數、檢測結果符合衛生部《生活飲用水水質衛生規范》(2001年)和建設部《城市供水水質標準》(2005年6月)的要求。
㈡二次供水設施
基本衛生設施
符合《生活飲用水二次供水設施衛生規范》的衛生要求
衛生管理
1.二次供水設施管理單位有建立衛生檔案(見衛生管理檔案要求)。
2.衛生管理人員、所有從業人員持有效健康培訓合格證明。
3.各項衛生管理制度上墻。
4.各項操作規程上墻,從業人員嚴格按操作規程進行操作
5.從業人員能基本掌握生活飲用水衛生知識。
6.室內外環境整潔、地面無垃圾、無污跡。
7.每年對二次供水設施進行清洗消毒,清洗消毒后有水質檢測報告。
三、企業自身衛生管理檔案要求
公共場所衛生管理檔案目錄
1.成立衛生管理組織(小組)的文件。
2.衛生管理制度、公共場所危害健康事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責任制及各崗位的衛生操作規程。
4.顧客用物品的清洗消毒記錄。
5.衛生管理小組進行衛生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
6.從業人員名單,含健康檢查、衛生培訓情況。
7.衛生監督部門的監督意見書。
8.疾病預防控制中心的監測記錄。
9.其他部門在檢查中發現或者顧客、消費者反映的衛生問題記錄簿。
10、化妝品、消毒產品的衛生許可證和檢驗合格報告。
生活飲用水衛生管理檔案目錄
1.成立衛生管理組織(小組)的文件。
2.衛生管理制度、生活飲用水污染事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責任制及各崗位的衛生操作規程。
4.衛生管理小組進行衛生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
5.從業人員名單,含健康檢查、衛生培訓情況。
6.衛生監督部門的監督意見書。
7.疾病預防控制中心的監測記錄。
8.涉水產品的衛生許可證和檢驗合格報告。
二次供水設施生活飲用水衛生管理檔案目錄
1.成立衛生管理組織(小組)的文件。
2.衛生管理制度、生活飲用水污染事故報告制度、疫情報告制度。
3.各崗位責任制及各崗位的衛生操作規程。
4.二次供水設施清洗消毒記錄(每年二次)。
5.清洗消毒后水質檢測結果。
6.衛生管理小組進行衛生檢查、檢查考評、獎懲記錄的書面記錄簿。
7.從業人員名單,含健康檢查、衛生培訓情況。
8.衛生監督部門的監督意見書。
9.疾病預防控制中心的監測記錄。
10.涉水產品的衛生許可證和檢驗合格報告。
四、各區衛生監督所上報市所的上報資料內容
1、各區公共場所單位、集中式供水企業、二次供水設施一覽表(2003-2005年)
2、各區衛生城市信息報表(2003-2005年公衛表1-5)
3、××市**區公共場所和生活飲用水工作總結(2003-2005年)
附件3.
創建國家衛生城市傳染病衛生監督部分工作指引
一、衛生監督所創建國家衛生城市檔案資料要求
㈠傳染病衛生監督工作規劃、人大、政府對食品衛生執法檢查活動
內容:
1.每年人大、政府對傳染病衛生執法檢查活動有關文件
(2003年、2004年、2005年);
2.政府的貫徹穿染病衛生監督工作規劃;
(規劃范圍要涵蓋2003-2005年)
3.市、區領導對傳染病衛生監督工作的講話;
(2003-2005年)
4.衛生部門向人大、政府作的傳染病衛生執法情況匯報;
(2003-2005年)
參考樣板:
1.《關于印發××市農村2004—2010年初級衛生保健實施方案的通知》-××市人民政府辦公室
2.《××市衛生事業第十個五年計劃》-××市衛生局
3.冼瑞倫副市長在防控非典工作會議上的講話
㈡傳染病衛生監督計劃總結
內容:
1.傳染病衛生監督工作年度計劃
(2003年、2004年、2005年);
2.傳染病衛生監督工作年度總結
(2003年、2004年、2005年上半年):
㈢傳染病衛生監督技術規范文件
內容:
1.有關法律法規、規范
2.各類傳染病衛生監督應急預案
3.有關技術指導規范。
參考樣板:
1.《中華人民共和國傳染病防治法》;
2.《消毒管理辦法》;
3.《××市衛生監督所重大傳染病衛生監督應急工作預案》-市衛生監督所
4.××市衛生監督索傳染病防治監督檢查制度-市衛生監督所
5.醫院感染流行爆發的調查處理規程-市衛生監督所
㈣衛生監督所傳染病防治執法監督(專題)相關文件(2003-2005年度)
參考樣板:
1.轉發關于開展流感和人禽流感等重大傳染病防治工作督察的通知-××市衛生局
2.《關于全市開展2004年法定傳染病疫情報告系統質量監督檢查的通知》》-××市疾病預防控制中心、××市衛生監督所
㈤開展傳染病衛生監督宣傳活動資料
1.傳染病衛生監督宣傳簡報(2003-2005年)
2.宣傳周活動文件、圖片(2003-2005年)
3.報刊、電臺、電視臺報道
4.監督所網站及網上報道
(含文字、圖片、影像等)
㈥衛生城市信息報表
衛生城市信息報表(2003-2005):
傳染病防治基本情況統計表傳染病防治表1
傳染病防治經費投入情況統計表傳染病防治表4
傳染病防治執法情況統計表傳染病防治表5
注意事項:
1.提交資料的首頁要有資料目錄
2.資料收集要符合《××市全面創建國家衛生城市資料建檔工作指引》的要求
3.數據要認真核實,特別注意各種數據、時間的合理性;與《國家衛生城市信息報表》中的數據相應、不能出現邏輯錯誤。
資料的規格與形式
1.表格:標題用小二號宋粗體字,表格內文字用小四號或五號字宋體
2.普通文檔:標題用二號宋粗體,正文用三號仿宋體,行距25。
3.所送資料、報表要有紙質材料和電子文檔。
二、創建國家衛生城市重點檢查單位現場衛生要求
醫療機構衛生監督要求
1.硬件設施要求:
⑴醫院中心供應室
供應室周圍環境清潔、無污染源,形成相對獨立區域;
供應室分污染區、清潔區、無菌區和生活區,物品運行路線采取強制通過方式,不準逆行;
供應室內清潔與污染物品,消毒與未消毒物品必須嚴格分開放置,標有明顯標記,設發物和收物二個窗口;
清潔區和無菌區應有空氣消毒設備;
供應室內物體表面應光滑,不積灰,便于清洗和消毒。
輸血器具、敷料、注射器等制作應在專用室內進行。
⑵醫院血液透析室
血透室選址、設計合理,周圍無污染源,符合設置衛生學要求;
血液透析室應設置在相對獨立區域,并開設hbv、hcv陽性患者專室;
血透室內有足夠的空間和場地,劃分清潔區、半污染區和污染區并無交叉,各區門口應設置浸濕消毒液的擦腳墊并經常保持濕潤;
新開設的血透室應包括:
污染區:患者更衣室、休息室、血透室、洗滌消毒室
半污染區:治療室
清潔區:工作人員更衣室、工作人員休息室、水處理室、清潔庫房
血透室內的地面、墻面應光潔、平整,便于消毒和清潔;
血透室內應配備基本消毒設備和措施。
⑶隔離門診(肝、腸道)
選址、設計合理,應盡量與普通門診分開;
隔離門診應有足夠的業務用房,以滿足醫療活動的需要;
腸道門診與肝炎門診應分開設置,不能合用,不得在腸道門診內診治其他科的病人;
醫務人員和病人應分門進出;
掛號、化驗、配藥、注射、收費等均應在門診內完成,做到“五不出門”;
門診內有足夠的空間和場地,劃分清潔區、半污染區和污染區并無交叉,各區門口應設置浸濕消毒液的擦腳墊并經常保持濕潤;
新開設的隔離門診應包括:
污染區:診療室、二三級醫院觀察室、化驗、廁所、洗滌消毒室
半污染區:掛號收費、注射治療等
清潔區:醫務人員更衣室、休息室、庫房、藥房等
室內的地面、墻面應光潔、平整,便于消毒和清潔;
⑷計劃免疫接種門診
接種門診應設立在底層或二層清潔區內,遠離肝腸門診及普通門診,并有醒目標志。
接種面積不少于25平方米,做到分門進出,門診內應有候診、預檢、登記、接種、留觀場所和宣傳欄等,并有明確標志。各項規章制度上墻。
接種門診設備配備:冰箱、冷背包、操作臺、登記臺、接種器械、椅子、紫外線消毒燈、腳踏式或感應式水龍頭等必需物品。
⑸醫院檢驗科(血庫)、手術室、內窺鏡室、產房、母嬰同室等選址、設計合理
室內布局應分為清潔區和檢查區,區域劃分清楚,不得交叉
區域內應配備必要的消毒和基本衛生設施
區域工作流程應符合消毒隔離要求
污水污物或其他醫院廢棄物應得到妥善處理,并應遵循有關規定。
2.衛生管理要求:
⑴設有負責傳染病管理的專門部門和人員
⑵有健全的控制院內感染制度
⑶有健全的疫情登記制度和報告制度、門診日志齊全
⑷
計劃免疫實行周門診制度,接種規范,安全注射率100%。有流動人口計劃免疫管理辦法,居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率95%。兒童計劃免疫單苗、四苗及乙肝疫苗全程接種率〉95%。
⑸臨床用血100%來自無償獻血,其中自愿無償獻血〉90%。無有償獻血。
⑹醫療廢棄物、醫源性污水的處理排放符合國家有關要求。
三、醫療衛生機構自身衛生管理檔案要求
⑴基本資料:醫院名稱、診療科目及科室設置、人員情況、主要消毒設施、預防院內感染設施、衛生監督部門衛生監督意見書等
⑵傳染病防控相關制度
⑶醫療衛生單位傳染病預防控制管理機構及人員組成名單
⑷醫療衛生單位傳染病預防控制管理機構及人員的職責
⑸醫療衛生單位制定的傳染病預防控制的相關制度。如:傳染病疫情報告制度、院感消毒制度等。
⑹院感、消毒專業人員的組成及職責。
⑺醫護人員傳染病預防控制知識、院感消毒知識的培訓制度及培訓紀錄。
⑻醫院使用的消毒劑、醫療衛生用品采購的索證制度。
⑼醫療廢棄物、醫源性污水的無害化處理制度
四、各區衛生監督所上報給市衛生監督所創衛資料目錄
(資料上報時間:2005年9月20日前)
㈠傳染病衛生監督計劃總結(2003、2004、2005)
1.傳染病衛生監督工作年度計劃
(2003年、2004年、2005年);
2.傳染病衛生監督工作年度總結
(2003年、2004年、2005年上半年):
㈡傳染病衛生監督技術規范文件
1.傳染病衛生監督工作實施方案;
(2003-2005年)
2.有關技術指導規范。
㈢衛生監督所傳染病防治執法監督(專題)相關文件(2003-2005年度)
這一年來,××縣中醫醫院在縣委、縣政府、縣衛生局及上級有關部門的正確領導和大力支持下,全面貫徹黨的十七大精神和“三個代表”重要思想,全面落實科學發展觀,狠抓醫療服務質量,強化內部管理,全院職工團結一心,努力拼搏,各項工作取得了顯著成績?,F將總結匯報如下:
一、醫院基本
情況。
醫院現有職工41人,開放病床30張,在人少事多,一人兼幾職的情況下,門診住院合二為一,未發生大的醫療事故,急診的應急能力及搶救危重病人的能力逐漸提高,收治的疑難危重病人越來越多,專科建設成績更為顯著,收治病種較前廣泛,來診病人擴展到全縣各鄉鎮及相鄰縣鄉。醫院的業務不斷得到拓展,努力提高中醫藥服務水平,全面做好各項工作,實現了歷年來新的突破。
二、臨床醫療工作持續穩步推進,醫療設施逐步得到改善。
2、設備設施的改善提高了各項設備的使用率。為滿足醫院發展和廣大人民群眾就醫需求,醫院在資金短缺的情況下,采取了詢價賒購的辦法,取代了原有b超老化、淘汰的現象,另外還招商投放了大型檢驗設備,為臨床提供了可靠的診斷依據。
3、積極開展了“2009年以病人為中心,以發揮中醫藥特色優勢為主題”的中醫醫院管理年活動和“平安醫院”創建工作。我院根據衛生部,省衛生廳市衛安排部署,繼續開展了中醫醫院管年活動。擬定了××縣中醫院管理年活動方案,主要目標要求是:通過開展此項活動,進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識,真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位,把醫療質量作為開展一切工作的出發點和立足點,形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度,各級人員職責、各種技術操作規程,逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規范化、并建立起長效機制,確保了我院醫療質量再上一個新臺階。為了進一步提高我院廣大干部職工政治思想素質和文明程度,促進醫院快速發展,經醫院研究決定,開展管理年活動。醫院擬定了創建平安醫院工作計劃,召開了全院動員大會,進行安排布署,明確了目標要求和創建標準,使職工提高了思想認識。在科室之間、同事之間開展比、學、趕、幫、超活動,調動全院各個方面的積極性。為了把創建工作做好,我院還專門成立了領導小組,將創建活動與考核“繼續開展醫院管理年活動”有機地結合起來,由考核組制定考核細則,進行打分登記,年終根據平時考核情況綜合評出文明科室和個人,年底進行表彰和獎勵。
4、認真搞好“新農合”工作。
我院非常重視“新農合”這項工作,成立了“新農合”管理辦公室,落實專人管理、專人負責。積極響應新農合政策,自覺遵守新農合相關規定,廣泛宣傳,把服務落到實處。為滿足參合農民看病、治病的要求,在門診大廳設立了健康教育咨詢點,在新農合辦設立了新農合政策咨詢點,熱情主動地為參合農民服務。在醫療質量相當的情況下,需要的是比較優質的醫療服務,由點及面,進一步優化服務流程,微笑服務走在前,深受廣大人民群眾的歡迎和好評。
5、??茖2〗ㄔO效果明顯,充分展現出特色和優勢。針灸理療、皮膚病、中醫肛腸??破放菩諆A突出,讓老百姓享受到了低廉優質的醫療服務,從而帶動醫院全面發展。去年云南省衛生廳下達我院皮膚科建設項目資金30萬元,積極擬定了實施方案上報,省廳正在進行設備招標中。同時今年11月份又申報了中藥房建設項目和急診急救能力建設項目,迎來了前所未有的發展機遇。
6、加強醫院宣傳。在練好內功的同時,注重加強醫院宣傳的力度,利用各種形式,采取各種辦法,把醫院宣傳出去,使醫院知名度越來越高。注重信息溝通,把醫院發生的重大事件、情況及時向上級有關部門報送,使領導了解中醫院,支持中醫院。
7、黨風廉政建設和行業作風建設工作長抓不懈。抓政策和措施的落實,開展學習與教育工作,逐步擬定各項制度,一邊學習,一邊整改。堅持物價部門收費標準,堅持收費項目、藥品價格公示制度,堅持院務公開制度,堅持藥品招標采購制度,切實加強內部管理,實行了住院病人一日清單制,提高了醫院收費的透明度。 三、存在的問題和不足。
1、逐步探索、完善社區衛生服務功能明確工作內容,積極爭取人員編制,充分發揮中醫在社區衛生服務中的作用。
2、主動向上級領導匯報,如何解決目前房屋設施嚴重不足的問題。積極爭取項目資金,加快基礎設施建設,努力實現又好又快的發展。