基礎醫學論文精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇基礎醫學論文范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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基礎醫學論文主要有兩種類型，即研究報告性質的論文和技術交流方面的論文。研究報告又包括實驗研究資料匯總及現場調查研究資料匯總；技術交流主要是實驗技術及有關儀器的設計、制造和使用操作方法。根據基礎醫學論文的內容要求與特點，特將規范格式中的“結果”和“討論”分述如下。以下是整理的基礎醫學論文的要求與特點，供大家參考學習。

“結果”是全文的重要內容，即所要介紹的客觀數據和發現。結果中的全部資料要求必須完整和可靠，有的要一再復核無誤，甚至重復驗證主要的數據。為了簡潔明了起見，必須對所有的結果進行必要的歸納，宜適當選用圖、表，更能說明問題，尤其是某些大體或微觀標本、重要數抵盡量用圖、表表達，以更能使人信服。

在表達基礎醫學研究和觀察的結果時，要求作者做到：（1)準確無誤；（2)鮮明有序；（3)內容充實，又必須是自己獲得的第一手資料，而不能夾雜第二手資料；（4)不加分析的如實寫照。

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1．1本科教育忽略學生實驗技能、邏輯思維和創新能力的培養本科生學習模式中老師與學生基本是零交流，老師幻燈片教授已有現成的書本知識，學生接受、理解、記憶，完成考試即可。這種方式嚴重忽略了學生思考能力和創新力的培養，使其缺乏邏輯思維和創新思維的意識習慣。而學生在面臨探索型科學研究時就似隔屋攛椽，無法勝任。

1．2本科教育學習環境簡單，缺乏必需的社交經驗醫學生的本科學習任務相對其他專業更加繁重，課業、考試壓力大，大學生實踐活動較少，缺乏豐富的人際交往經驗。而研究生學習環境相對復雜，需要處理好與導師、同門、廠家、其他實驗室之間的關系，存在一定的利益誘惑。一旦進入研究生階段學習，如何適應這種環境的改變就顯得尤為重要。

1．3研究生生源種類多，知識背景相差大目前研究生招生來源很多，甚至還會有跨專業報考的現象，所以知識背景相差很大。比如現代的醫學科學研究常常接觸到分子水平的實驗，本科為臨床醫學或護理學的醫學研究生比較缺乏。即使本科階段有一些相關基礎課，由于沒有認識到重要性，知識也比較薄弱;而本科為生物技術的研究生比其他專業的學生掌握更多的分子生物學背景知識。研究生階段的教學是以自學為主，在參差不齊的背景下，如何讓醫學研究生迅速學習和掌握良好的科研技能，是一個非常重要的問題。

2醫學研究生科研技能培養的模式探討

2．1加強本專業相關理論知識的積累并進行科研嘗試為彌補本科生理論基礎薄弱的情況，研究生一年級主要是進行理論學習以滿足將來的科研要求，如實驗動物學提供動物實驗的基礎知識，科學研究嚴謹的設計和分析需要統計學。但研究生導師的研究方向很多，對學生的要求也不一樣，已有的學校研究生課程無法滿足每個方向的不同要求。為此，重點學習相關專業的背景知識尤為重要。如對于生殖醫學研究方向的研究生，就需要加強生殖醫學和生殖生物學的基礎知識，與其他方向的研究生要求略有不同。為了讓研究生學習生殖相關基礎知識，學校最近專門開設了生殖生物學選修課程，供生殖醫學研究方向的研究生選修?，F在的醫學研究已經深入細胞和分子水平，需要用到多種大型儀器。儀器分析課程可以幫助研究生了解常見大型儀器的原理，如用于斷層掃描的激光共聚焦、細胞檢測和分選用的流式細胞儀、超高分辨率的電子顯微鏡等。通過這些理論課程的學習，研究生可以掌握常見大型儀器的基本原理，有助于將來課題的實驗設計。以上的努力仍然不能為每個研究方向的研究生開展課題研究提供足夠的理論知識。所以在已有的理論課程的基礎上，通過組織相關研究方向的研究生深入學習專業相關的專著就很有意義。如本實驗室從事發生研究的研究生，就組織學習發生相關的英文專著，如HistologicalandHistopathologicalE-valuationoftheTestis和Andrology-MaleReproductiveHealthandDysfunction。研究生自學后以講座的形式，給其他同學介紹各個章節的內容。通過這種途徑，在學到專業知識的同時，提高了自學能力和英文專著閱讀能力，鍛煉了總結、陳述、演示以及制作講解報告的能力，有助于開題報告和畢業答辯的順利完成。

2．2培養良好的實驗技能分子生物學是從分子水平研究生命現象、生命本質、生命活動及其規律的科學，與其他學科廣泛交叉滲透，是當前生命科學中迅速發展的前沿學科。醫學分子生物學是實驗性極強的學科，其實驗技術和方法已普遍應用到各個學科的研究中。除了分子生物學技術，其他如細胞生物學等技術也在科研中廣泛使用，這些實驗技能的培養對于其課題開展均具有重要的意義。目前研究生數量多，教育資源有限，即使有實驗課程安排也無法實現讓每個研究生動手操作。所以研究生實驗技能的培養不能僅靠學校的研究生課程;再者醫學研究生一般來自于醫學專業如臨床醫學或者護理學等，本科教育沒有經過分子生物學理論和實踐培訓，所以研究生進入實驗室后，還需要進一步培訓。為此，本實驗室在培養模式上進行了一些嘗試。組織由多位教師、技術員和高年級博士組成的培訓團隊，以專題培訓的方式對實驗室基本科研技能進行短期培訓，包括RT-PCR、蘇木素伊紅染色、免疫熒光、Westernblot、流式細胞術、顯微鏡操作、文獻檢索等多種常規實驗方法和技術，目的是讓剛進入實驗室的研究生迅速掌握常用分子生物學和細胞生物學技術以及常規實驗儀器和設備的使用。實驗技能培訓分為三個部分，首先介紹實驗的基礎理論，然后演示實驗操作，最后由學生獨立完成實驗，完成的實驗結果由老師統一評價。只有能獨立地完成每個實驗，才算順利通過培訓。我們深知理論是為了指導實踐，所以理論與實踐齊頭并進的模式能取得更好的效果。在基本理論知識學習的過程中，同時進行實踐操作，引導學生發現問題并探索思考，形成邊動手邊思考、理論指導實踐的學習模式。本實驗室通過這樣統一的理論和實踐相結合的培訓，幫助研究生在短時間內系統而迅速地掌握常用的基礎實驗理論和技術，為后續課題開展奠定了堅實的基礎，取得了很好的效果。

2．3嚴格實驗室規范管理實驗室是高校研究生科研實驗技能培養的主要場所，其建設和管理水平直接影響研究生科研實驗技能的水平。比如一個實驗室通常有多個研究生，每個研究生在課題開展中一般會使用多種儀器設備。有的儀器設備比較貴重，操作不當可以導致儀器損壞，甚至威脅人身安全。如高速離心機使用時，轉子不蓋蓋子，高速旋轉時，轉子可以飛出離心機，導致財產或人身損傷。所以如何能保證儀器的正常使用和得到高質量的研究數據，有序的管理就顯得非常重要。以本實驗室為例，實驗過程中會有常見儀器，如pH計、天平等;有貴重儀器，如高速離心機、熒光顯微鏡、定量PCR儀等;還有一些大型的儀器，如電子顯微鏡、流式細胞儀、激光共聚焦顯微鏡等。本實驗室采用如下管理方式:對于實驗室常見儀器，研究生通過培訓過后可以自由使用。而大型儀器一般都有分析測試中心集中管理，如電子顯微鏡、流式細胞儀等設備有工作人員操作，學生只需理解原理，按照要求準備樣本和學會分析數據。但有的大型儀器如激光共聚焦，學生可以通過專門的操作培訓，自己獨立操作。高速離心機、熒光顯微鏡等設備一般都有專人管理。在學生進入實驗室統一培訓時，會涵蓋這些設備的使用。如此，既使得實驗室儀器得到正常使用，又營造了嚴謹、有序和安全的實驗室環境，為進行科學研究提供了必要保證。

2．4培養嚴謹的科研態度和團隊合作精神研究生在開展科研的準備過程中，完成了理論知識的儲備、實驗技能的掌握和實驗室管理的規范，還面臨著最關鍵的科研精神和習慣的培養，因為這與最終科研活動的完成并被接受認可密切相關。研究活動中，能拿到客觀的數據至關重要，而嚴謹的科研習慣恰恰決定了客觀數據的可信度，所以我們要培養研究生客觀詳實地記錄實驗過程和結果的習慣，也就是實驗記錄的撰寫。一份好的實驗記錄能讓人知道為何開展該實驗(實驗目的)，實驗如何進行(實驗流程)，實驗得出什么結果(實驗原始數據)，這些結果提示了什么，其中有什么問題(結果分析)。所以實驗記錄的培訓是研究生培訓的重要組成部分。為了便于管理，本實驗室引進了Elab電子實驗記錄，學生通過電子實驗記錄，將實驗結果通過Word文檔或附件形式保存在數據庫中，導師可以及時對實驗結果進行評價，對研究生科研中存在的問題做到早發現、早糾正，把研究生弄虛作假的現象消滅于萌芽，有效預防了研究生學術道德腐敗現象的發生。這些實驗記錄可以長期保存，彌補了紙質記錄保存期限的不足。科研的嚴謹性還在于數據的客觀性。因實驗有一定的變異，人群或動物個體差異，實驗結果都需要重復，由統計學得出結論。所以要讓學生掌握t檢驗、單因素方差分析等基本的分析方法。在涉及人工計數的實驗，需要至少兩位同學分別統計，最后得到客觀的計量結果?？茖W研究靠的是自身不懈的努力，更離不開團隊合作［5］?，F在科學研究涉及的技術方法越來越多，好的研究結果工作量也很大，常常不是由一個人獨立完成，需要多人互相配合協作，所以良好的團隊合作精神非常重要。團隊合作可以增進學生之間的交流，互相借鑒研究方法，甚至觸發研究思路和靈感。為此，本實驗室研究并實行“新老結合、以老帶新”的模式，以課題組為單位，讓高年級學生帶動低年級學生探索學習，如此不僅使得實驗技巧得以傳承并優化，更能通過不斷交流學習迸發更多科研想法和理念，實現雙贏。

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應用型人才的培養以能力培養為中心，這種能力的核心就是實踐能力。對于醫學本科學生而言，這不僅包括了實驗能力、實訓能力和實習能力，還包括在能力實現過程中必備的理論知識和良好的綜合素質。其中，基礎醫學實驗是諸多知識、能力和素質中最基本和最基礎的，一方面是因為基礎實驗先于專業實踐，學生對人體與動物、活體與尸體、細胞與細菌等各種實驗操作都主要在基礎實驗中進行，具有很強的直觀性和可操作性；另一方面，與單純學科理論課相比，醫學實驗具有人數少、互動多、時間長、分組分批、開放式和易于個性化教學等特點，使基礎醫學實驗在培養創新能力、溝通能力、科研能力和團隊精神等方面比較有優勢，兼具較好地開展素質教育的功能［3］。而現有學科模式的基礎實驗教學，由于長期依附于學科理論，處于從屬地位，使得實驗教學的重要作用難以發揮。

2構建基礎醫學實驗教學體系

2．1目標構建基礎醫學實驗教學目標的構建必須符合本科應用型人才的知識、能力和素質三方面協調發展的要求，要以實驗能力培養為主線，在整體水平、細胞水平和分子水平3個層面，使學生全面、系統地掌握與現代實驗技術相關的基本理論、基本知識和基本技能，養成初步的科研能力和創新能力，培養良好的團隊精神、溝通能力和職業素質［4］，構建一個相對獨立、內在統一的基礎醫學實驗教學體系。

2．2基本框架基礎醫學實驗教學體系由獨立實驗課程、課外實驗項目和基礎醫學實驗中心3部分構成。

2．2．1設置獨立實驗課程，明確其核心作用按照基礎醫學學科的內涵和相互間的關聯進行系統整合，將基礎醫學實驗分設成形態實驗學、機能實驗學、分子醫學實驗學和病原生物實驗學4門獨立的實驗課程。形態實驗學以組織和器官系統為中心，融合組織學與胚胎學和病理學實驗內容，主要培養學生對正常與異常、鏡下與肉眼形態的觀察、識別技能；機能實驗學以整體和器官機能為主線，整合生理學、病理生理學及藥理學的實驗內容，主要培養學生掌握認識機能、機制的技術與方法，以及分析問題、解決問題的能力；分子醫學實驗學則以現代分子生物技術為特征，有機地組合生物化學與分子生物學、細胞生物學、免疫學的實驗內容，重點培養學生掌握對各類分子成分進行分離、檢測等的現代生物技能；病原生物實驗學以尋找和識別病原為重點，整合微生物學和寄生蟲學基礎性實驗，主要培養學生認識和鑒別病原生物的技能［5］。上述的課程化模式是基礎醫學實驗教學體系的核心，以此來制訂課程教學計劃、教學大綱并組織實施。在教學內容上，取消或大幅度減少驗證性實驗，大幅度增加跨學科的綜合性、設計性和研究性實驗項目，實現實驗教學內容由單學科、低水平向多學科、整體性、高平臺轉變，使實驗理論知識與基本技術、新技術有機結合；在教學方法上，充分運用多媒體現代教育技術，引入PBL和CBL等方式的教學，使實驗教學的方法和手段向現代技術型轉變。

2．2．2規范課外實驗項目，固化其輔助功能作者將實驗室開放、實驗室基金、學術基金、年度實驗競賽和教師課題等5個課外實驗教學項目整合為二大類，一類以培養操作動手能力為主，包括實驗室開放和年度實驗競賽項目；另一類以培養創新能力與學術能力為主的項目，包括實驗室基金、學生學術基金和教師課題項目。學生可根據自身的具體情況選擇。將課外實驗活動納入基礎醫學實驗教學體系，并將其系統化、規范化、常態化、制度化，可使課外實驗活動與課堂實驗教學有機結合在一起，課外實驗能較好地補充課內實驗教學的不足，更好地促進學生創新意識和能力、人際交流能力、協調能力、團隊精神及個性化等的培養，切實體現其教學輔助功能［6］。

2．2．3設立基礎醫學實驗中心，形成統一管理平臺要實現上述實驗教學的改革，設置與之相適應的管理機構是非常必要的［7］。本院組建了基礎醫學實驗教學中心，并下設形態學、機能學、分子醫學、病原生物學4個實驗室，各實驗室與4門獨立的實驗課程相對應?；A醫學實驗中心統一規劃、建設和管理，統籌安排各類課內外實驗教學活動，實現人、財、物等各種資源的共享，為實驗教學體系的運行提供了較好保障。

3新、舊基礎醫學實驗教學的比較

3．1教學計劃的比較以本科護理學專業為例，與舊的基礎醫學實驗教學比較，實驗教學體系的設置體現了一種多學科的綜合實驗技能的培養，教學時數顯著增加，綜合性、設計性實驗比例大幅度提高，考核要求更加嚴格和全面，對培養本科應用型人才的實踐能力具有更大優勢。

3．2教學效果的比較近3年來，通過實施新的實驗教學體系，改革的效果已逐步顯現。學生對實驗教學重要性的認識。學習的主動性以及參與研究的積極性顯著提高，實驗考核呈現出常態結果；教師對教學目標更為明確，教研項目、論文數量及水平均有較快提升，教學大綱、實驗報告、考試總結及課程質量評價等更加規范完善，以基礎醫學實驗中心為平臺的實驗室建設投入也大大增加，教學改革成效顯著。

4新的實驗教學體系運行中需注重的問題

4．1發揮教師的主體作用參與教學改革的主體是教師，教師的認識和做法是否正確關系到實驗教學改革的成敗。教師需要轉變重理論、輕實踐、輕實驗能力的傳統觀念，學習領會應用型本科人才培養的深刻內涵，明確實驗教學的重要作用，充分發揮主觀能動性。在實驗教學改革上，從教育理念、教學目標、教學內容、教學方法、教學評價等多方面與本科應用型人才培養的要求接軌［8］。

4．2正確處理實驗與理論的關系學科理論依然是整個基礎醫學教育的主體和基礎，直接或間接地指導著實驗教學，實驗的設計、原理、結果（現象）的解釋主要依據理論知識進行，但實驗教學有其獨立性，特別是操作技能、技術創新以及跨學科的綜合性、設計性實驗等方面，學科理論是無法替代的。因此，理論教學與實驗教學應當是本科應用型人才培養的2個不同方面，互為依存、相互促進。

4．3明確課堂內、外之間的關系實驗教學課程化后，課堂教學隨之成為實驗教學的核心，以課堂為主體，以課外為輔助，二者互相協調、相互補充，共同構成了新的實驗教學模式。事實上，由于課堂上學生相對較多，設備有限，學生個體操作動手的機會是有限的，課外的實驗室開放等項目反而成了強化學生實驗技能的重要方法［9］。

4．4提高跨學科的實驗融合跨學科實驗內容的融合與設計是改革的重點和難點。本著先易后難、先生理后病理、先基礎后臨床的原則，優先選擇相近學科如與分子水平相關的生物化學、生物學、免疫學，與形態學相關的組織學、病理解剖學之間進行融合，最后以細胞水平、整體動物水平和分子水平實驗串聯多個學科，以實現教學內容與教學目標的良好對接［10］。

篇(4)

1.抗菌藥物的不合理使用

(1)未按照細菌培養和藥敏試驗結果選用抗菌藥物?？咕幬锏氖褂脩鶕毦囵B和藥敏試驗結果及結合臨床癥狀選用。臨床診斷、細菌學診斷和體外藥敏試驗可作為選藥的重要參考。但受條件限制或病情危急時,亦可根據感染部位和經驗選用,可靠性較差。選藥時還應根據病人全身情況,肝、腎功能,感染部位,藥物代謝動力學特點,細菌產生耐藥性的可能性、不良反應和價格等方面因素綜合考慮。因此使用抗菌藥物應有的放矢,不可濫用。(2)未按照抗菌藥物分級合理原則使用。根據國家衛生部2008年3月《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理的通知》,醫院抗菌藥物應分為“非限制使用”、“限制使用”和“特殊使用”。抗菌藥物使用應嚴格遵照各級醫師抗菌藥物使用權限的原則,逐級把關,才能保證抗菌藥物用藥的安全。(3)抗菌藥物更換頻繁。有一份醫囑三日內輪換使用了七種抗菌藥物?？咕幬锏寞熜Т嬖谝粋€周期效應,如使用某種抗菌藥物的療效暫時不好,應考慮所使用抗菌藥物的種類和劑量,根據疾病性質及病原菌為基礎調整治療方案。另外,給藥途徑、患者的免疫功能狀態也是影響抗菌藥物療效的因素。更換過快會造成用藥混亂,難以觀察藥物療效,且易誘發細菌耐藥性的產生。(4)圍手術期用藥不規范(時間、藥品選擇、用藥方法)。圍手術期預防感染用藥應提倡在麻醉誘導期或手術前0.5～2小時,1次足量給藥,以保證術中血液及組織內足夠的血藥濃度。圍手術期預防感染用藥藥品的選擇應考慮該手術的常見菌、抗菌藥物的抗菌譜、抗菌藥物的不良反應以及藥代動力學特點等。抽查中發現我院圍手術期預防用藥選擇藥品不規范、時間過長,有的預防用藥甚至用至出院。而且長期使用抗菌藥物可造成各種不良反應和細菌耐藥。

2.中藥注射液的不合理使用

(1)中藥注射液中加入其他注射劑。中藥成分復雜、原料不穩定、工藝千差萬別,藥效及性能不易控制,有效成分為大分子物質,故靜脈點滴時需要慎重,注射液中不易在添加其他注射液。典型病例:5%葡萄糖注射液250ml+復方丹參注射液20ml+10%氯化鉀注射液10ml。中藥注射液中加入其他制劑,加大了中藥制劑的不穩定性。(2)重復用藥。燈盞細辛與燈盞花素注射液均為從植物燈盞花中提取的黃酮類有效物質,用于心腦血管疾病治療。抽查中發現,部分醫生將此二藥同一天前后靜滴。(3)配伍不當。復方丹參注射液與川芎嗪注射液聯用,可使川芎嗪吸收減慢和生物利用度降低,而兩藥的作用強度均有降低。(4)未進行辨證論治。臨床醫生沒有按照中醫辯證來用藥,不分寒熱虛實,發熱就用清開靈,感染就用雙黃連,心血管病就用丹參,體虛就用參脈針。

3.雙歧活菌藥物的不合理聯合用藥即抗菌藥物與活菌制劑合用

抗菌藥物殺滅體內的細菌也包括各種益生菌。抗菌藥物將活菌制劑滅活,同時抗菌藥物由于活菌制劑的存在而藥效降低。如氧氟沙星與金雙歧合用,明顯降低此二藥物的藥效。

4.重復給藥

(1)在抽查的用藥中發現有奧美拉唑注射液與法莫替丁注射液合用,屬于重復用藥。H2受體阻斷劑可抑制胃酸分泌,用于治療消化性潰瘍。常用藥物有雷尼替丁、法莫替丁等,由于此類藥物價格相對便宜,故適用于消化性潰瘍根除幽門螺旋菌,療程完成后的后續治療及使用宜半量做長程維持治療。質子泵抑制劑系作用于壁細胞胃酸分泌終末步驟中的H+-K+ATP酶,使其不可逆失活,因此抑酸作用較H2受體阻斷劑更強、更持久。(2)多潘立酮系增加胃動力藥物,西利系胃腸動力藥物,此二類藥品合用,屬于重復給藥。

5.給藥時間不當或劑量不足或過量

(1)他汀類調脂藥物。他汀類藥物即羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶抑制藥,臨床常用于降脂治療及冠心病心肌梗塞、心絞痛患者的穩定斑塊治療。由于該酶的活性主要在晚上起作用,故該類藥物如辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀均為晚上一次口服。我院該類藥物使用中,最為常見的錯誤為未向患者專門交待晚上用藥事項,故影響他汀藥物調脂及穩定斑塊療效,同時又容易出現副作用及加重患者經濟負擔。(2)抗血小板凝聚藥物阿司匹林劑量不足。我院門診處方劑量多為每日25～50mg,使用劑量不足。使用阿司匹林可防治血小板凝聚,預防心腦疾患的發生,阿司匹林75～150mg為阻斷血小板凝聚的最佳劑量。

6.緩控釋劑使用不合理

常見錯誤為,為減少使用藥物的劑量而將藥物掰開減半使用,造成患者血壓驟然下降,由于血壓的劇烈波動,對心腦腎等器官造成損害。硝苯地平控釋片(拜心同)非洛地平緩釋片(波依定),此二藥為為緩控釋劑型的長效降壓藥,通過藥物表面的膜達到控制藥物緩慢釋放的作用,因此此類藥物不能夠嚼服或者掰開使用,以免破壞緩釋膜。

7.糖皮質激素使用不合理

糖皮質激素具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用,是目前控制哮喘最有效的藥物。在重度或者嚴重哮喘時應及早靜脈使用糖皮質激素,首選甲潑尼龍(甲基強的松龍),其起效時間短,2～4小時起作用,也可選擇琥珀酸氫化可的松,注射后4～6小時起作用。而地塞米松因在體內半衰期較長、不良反應較多,易慎用,哮喘癥狀緩解后糖皮質激素應及時減量,然后改口服或吸入劑維持。我院糖皮質激素藥物的不合理使用主要表現在急性哮喘發作時首先使用地塞米松靜脈入液靜滴,并且出現靜脈用糖皮質激素時間較長,癥狀緩解后未及時減量或改為吸入劑。糖皮質激素的不合理使用,易造成治療效果不佳及出現激素副作用等后果。

8.鎮痛藥物使用不合理

癌痛三階梯治療方案有5條基本原則分別是按階梯用藥;按時用藥;無創給藥;個體化給藥和注意具體細節。鎮痛藥物分級使用原則是在低一級藥品不能控制疼痛的情況下,選擇另一階梯藥物,從而達到控制疼痛的目的。我院鎮痛藥物不合理使用主要表現為藥品階梯性更換不及時,尤其是懼怕嗎啡類藥品成癮性的出現,極少使用第三階梯鎮痛藥物,即使使用也未按照按時用藥的原則,故而不能維持有效的血液濃度,因此鎮痛效果不佳。由于鎮痛藥物的非規范使用,對腫瘤患者未達到有效的鎮痛治療,大大降低了患者的生存質量。

二、分析原因

1.藥品基礎知識薄弱:隨著醫藥技術的發展,對醫務人員提出了更高的要求,要求醫務人員必須熟練掌握常見藥物的一般知識,有些年輕醫務人員由于基礎藥理知識不牢固,在醫囑及處方中出現基本性錯誤。

2.新的藥品及劑型出現:由于不斷有新藥進入臨床,醫生對新藥的劑量、劑型、給藥途徑、藥物的理化特性、藥物動力學不熟悉。

3.患者及社會的因素:目前由于醫患關系的緊張,造成醫務人員過度醫療行為。

4.管理的問題:我院作為一家一級醫院存在較為突出的不合理用藥問題,這與醫院藥事管理委員會、醫療質量管理、院內感染管理不到位密切相關。

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1.基于應用型人才培養目標的基礎醫學實驗教學體系建設              

2.深化實驗教學改革,加強實驗教學中心內涵建設               

3.如何提高本科生基礎醫學課程的課堂注意力 

4.組建跨學科教學團隊 促進基礎醫學實驗設計課程建設 

5.基于核心能力培養的基礎醫學碩士研究生課程體系改革研究 

6.基礎醫學師資結構中存在的問題及對策思考 

7.長學制醫學生基礎醫學教育PBL教學體會與實踐 

8.基礎醫學實驗教學體系的創新 

9.轉化醫學理念下的基礎醫學研究生培養 

10.以器官系統為中心的基礎醫學課程改革初探 

11.臨床前基礎醫學綜合實驗課程的建設與思考 

12.PBL與案例教學相結合在基礎醫學教學中的應用 

13.實習護生對基礎醫學課程設置評價的分析  

14.在基礎醫學教學中如何發揮教師的主導作用 

15.基礎醫學專業研究生培養中存在的問題及對策 

16.基礎醫學專業人體寄生蟲學教學體會與反思 優先出

17.網絡環境下PBL模式在基礎醫學研究生培養中的應用 

18.用創新思維引領基礎醫學課程的系統整合——以循環、消化系統整合課程為例 

19.以問題為中心的基礎醫學教學模式“本土化”的探討

20.我國部分醫學院校基礎醫學考試試題分析 

21.高校擴招對基礎醫學教學質量的影響及其對策 

22.基礎醫學教育改革與實踐 

23.改革與構建基礎醫學實驗課體系的思考 

24.基礎醫學教師走向臨床的建議 

25.創新為導向的基礎醫學實驗教學體系的改革與建設 優

26.地方醫學院?；A醫學課程教學面臨的問題及對策 

27.提高基礎醫學實驗教學質量的思考與對策 

28.PBL教學在基礎醫學免疫與感染模塊教學中的實施及效果評價 優

29.編寫基礎醫學PBL案例的體會 

30.基礎醫學實驗教學體系的探索 

31.“以器官系統為中心”基礎醫學課程整合研究初探 

32.八年制醫學院?；A醫學實驗教學中心網站現狀調查與分析 優

33.基礎醫學實驗教學改革的研究與實踐 

34.醫教協同模式下基礎醫學教學改革的思考 優

35.我國高等院?；A醫學研究的發展現狀與對策:基于國家自然科學基金視角的討論 

36.地方本科院?；A醫學實驗教學改革的幾點嘗試 

37.理工院校生物醫學工程專業基礎醫學知識的教學模式探討 

38.以“運動系統”為例探討基礎醫學課程整合 

39.臨床實踐滲透于基礎醫學教育與培養大學生探索和創新能力的研究 

40.提高基礎醫學實驗技能的探索與實踐 

41.以能力提高為導向的基礎醫學實驗教學體系的建設 

42.高職高專護理專業基礎醫學課程整合教學效果分析 

43.基礎醫學實驗的構建及實驗教學改革探討 

44.臨床醫學專業基礎醫學綜合考試的問題及對策 

45.以終生學習能力培養為目標的基礎醫學教育改革思考

46.臨床醫學生培養目標分析與基礎醫學教育階段考核評價方法思考 

47.基礎醫學實驗技能競賽的實踐與體會 

48.以職業技能為中心的基礎醫學實驗課程的整合與實踐 

49.基礎醫學研究生課程國際化建設的研究與探索 

50.基礎醫學研究生課程設置的研究與實踐 

51.基礎醫學實驗教學新體系的構建與實踐 

52.基礎醫學實驗課程體系的建立與實踐 

53.高等醫學院校創建基礎醫學實驗平臺的探索 

54.提高基礎醫學學科青年教師教學質量探討 

55.構建基礎醫學實驗教學新體系 

56.在醫學院校非臨床專業中實施基礎醫學課程整合的探索與實踐 

57.基于卓越醫生培養的基礎醫學教學改革探索

58.基礎醫學與臨床結合創新性實驗項目的設計與實施 

59.整合基礎醫學課程在非臨床醫學專業應用中的體會 

60.提高基礎醫學英語閱讀能力探討 

61.基礎醫學教學中人文精神培養的方法與價值 

62.基礎醫學課程整合在藥學職業教育中的實踐  

63.在高?；A醫學教學中實施創新創業教育的探討 

64.基礎醫學課程整合對推進學生素質教育的意義探討 

65.基礎醫學實驗教學課程體系的改革與實踐 

66.高職護理專業基礎醫學與臨床護理一體化融合課程體系改革的實踐  

67.以創新教育理念構建基礎醫學實驗教學體系的探索和實踐 

68.基于核心能力培養的基礎醫學碩士研究生課程體系改革研究 

69.PBL教學法在我國基礎醫學教育中的應用及存在問題 

70.數碼互動系統在基礎醫學實驗課程整合的應用 

71.情景式模擬教學在基礎醫學教學中的應用與探討 

72.中高職護理專業基礎醫學課程對接問題的研究 

73.基礎醫學教學方法的淺析與改革思考 

74.構建現代基礎醫學實驗教學課程體系的研究與實踐 

75.以執業醫師考試為導向的基礎醫學教學模式探索與實踐 

76.“以器官系統為中心”基礎醫學課程整合的研究與實踐 

77.培養應用型醫學技術人才創新能力的基礎醫學課程整合研究  

78.基礎醫學研究生培養和管理模式的探索與實踐  

79.TBL模式在基礎醫學教學中實施的可行性探討 

80.某軍醫大學臨床醫學專業基礎醫學課程整合方案的構建與實踐 優

81.基礎醫學課程整合在非臨床醫學專業的應用體會 

82.基礎醫學教育中研究生自主實驗設計與綜合能力的培養 

83.對高職護理專業基礎醫學課程教學改革的思考 

84.開展綜合性基礎醫學實驗課程,提高醫學研究生科研技能 

85.現代醫學教學理念:比利時基礎醫學教學分析 

86.臨床醫學專業基礎醫學課程整合初探 優先出

87.基礎醫學課程整合中存在的問題及對策 

88.以器官系統為中心的基礎醫學課程模式的整合與教學設想 

89.虛擬仿真教學平臺在基礎醫學教學中的應用 

90.基礎醫學實驗教學中心在創新型醫學人才培養中的建設與效果評價 

91.護理專業基礎醫學課程設置與教學調查分析 

92.關于我國基礎醫學教育改革的實踐與思考 

93.對臨床醫學專業基礎醫學教學的幾點思考 

94.基礎醫學課程整合教學改革6年總結 

95.PBL教學在基礎醫學教學中的實踐與探討 

96.綜合性大學基礎醫學實驗教學體系的改革與構建 

97.基礎醫學實驗教學課程體系的建設與實踐 

98.改革基礎醫學教育理念,促進轉化醫學發展 

篇(6)

關鍵詞：“卓越醫師”；創新創業；醫學方法學；科研素養

中圖分類號：G642 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2016）30-0129-02

醫學是通過科學或技術手段處理人體各種疾病或病變。醫學是生物學應用學科，醫學分基礎及臨床醫學。

“卓越醫師”是按西方模式進行系統化教學，而進行醫學教育模式教學改革，擔任卓越醫師計劃大學擔當起卓越醫師人才培養、科學研究、社會服務、文化引領重任。

創新創業教育是培養“卓越醫師”創業素質，“十三五”我國高等醫學教育現實需求，也是西方發達國家正在興起一個趨勢。創新創業教育在高等醫學教育中規范化和制度化，已經成為“十三五”我國高等醫學教育發展的必然趨勢。

“醫學方法學”是更好地獲取醫學創新能力所需要的特有知識的基礎，“醫學方法學”為“卓越醫師”培養創新能力提供切入點，因此“卓越醫師”培養教學應加強“醫學方法學”課程。

一、“卓越醫師”創新創業能力培養醫學模式發展歷程

“卓越醫師”創新創業能力培養醫學模式（medicalmodel）是一定時期對人類健康與疾病特點和本質哲學概括，成為一定時期醫學發展指導思想，“卓越醫師”創新創業能力培養醫學模式發展歷程（見下表）。

二、“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學內涵及醫學方法學課程簡介

（一）“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學內涵

1.醫學方法學。是醫學基礎學科和方法學科為獲取及運用醫學專業知識的方法學。

2.醫學方法學內涵。（1）“醫學方法學”是更好獲取醫學創新能力所需要的特有知識的基礎；（2）“醫學方法學”為“卓越醫師”培養創新能力提供切入點；（3）“卓越醫師”創新創業能力應加強“醫學方法學”課程教學；（4）醫學方法學是醫學知識運用方面的工具性學科。

（二）“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學課程簡介

醫學方法學包括醫學信息檢索、醫學統計學、臨床流行病學、循證醫學、轉化或轉換醫學、流行病學和醫學科學研究導論等。

1.醫學信息檢索。醫學信息檢索是實踐性強、應用性廣、內容更新快科學方法課。醫學信息檢索旨在培養“卓越醫師”敏銳信息意識，“卓越醫師”學會探索信息檢索技能，具有信息利用能力和獨立研究能力。

2.醫學統計學。醫學統計學是高等醫學院?！白吭结t師”必修課，培養“卓越醫師”基本醫學科研設計、數據計算實現、分析結果解讀能力。“卓越醫師”成為實踐型、創新型人才具有重要意義。

3.臨床流行病學。臨床流行病學是臨床醫學基礎課，“卓越醫師”及臨床醫學科研工作者必須學好，才能不斷提高臨床科研質量和醫療水平。

4.流行病學。是研究人群中疾病與健康狀況分布及影響因素，探討如何預防控制疾病、促進健康一門學科，流行病學也是醫學科學研究方法論。

5.醫學科學研究方法。醫學科學研究方法從哲學、數學、生物學、醫學理論上對科研方法論進行講解，為適應“十三五”規劃高等醫學院?！白吭结t師”教學改革和教育發展需要，培養創新創業型高級醫學人才。

6.循證醫學。是指醫療決策（醫生對病人處理，治療指南和醫療政策制定等）以現在已有臨床研究最好依據基礎上做出，并結合醫生個人臨床經驗。循證醫學強調，醫療決策應建立在最佳科學研究證據基礎之上。

7.醫學論文寫作。醫學論文與其他一些文體相比，有其固定格式要求及規范，掌握格式及基本要求和規范，醫學科研論文是醫學科學研究和臨床工作總結，并能推進醫學科學發展促進醫學科研成果交流和提高醫療技術水平。

8.實驗動物學。實驗動物學是一門實踐性很強科學，“卓越醫師”通過學習實驗動物學對實驗動物學有一個全面系統了解，掌握實驗動物學基礎理論及實踐操作的基本技能。

9.轉化或轉換醫學。是將基礎醫學研究和臨床治療連接起來的一種新思維方式。轉化或轉換醫學是近幾年國際醫學健康領域出現新概念，同個性化醫學、可預測性醫學等一同構成系統醫學體系。轉化或轉換醫學典型含義是將基礎研究成果轉化成為實際患者提供真正治療手段，強調從實驗室到病床旁連接。

三、“卓越醫師”培養創新創業能力醫學方法學內涵及科研素養訓練與實踐

（一）“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學科研素養

1.素質。是人在社會生活中思想與行為具體表現。三類素質是指自然素質及心理素質和社會素質。

2.科研素質。包括科研意識及科研方法和科研精神?！白吭结t師”創新創業能力培養強烈科研意識及科學科研方法和崇高科研精神，“卓越醫師”科研能力構成中，三者相互依存，相互促進。

3.素養。由訓練和實踐而獲得技巧或能力。素養包括思想政治素養、文化素養、業務素養、身心素養等。

4.科研素養?！白吭结t師”由訓練和實踐具有基本讀寫表述和理解能力以及具有科學研究與技術創新能力。

（二）“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學科研素養訓練和實踐

1.“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學科研素養訓練和實踐與自身興趣與醫學方法學課程實際情況緊密結合。

2.“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學科研素養應進行系統化訓練和培養。

3.“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學科研素養應樹立正確觀念，培養科學態度。

4.“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學科研素養引導處理好基礎專業課學習與科研素養訓練和實踐關系。

5.“卓越醫師”創新創業能力培養醫學方法學科研素養加強對學生協調和管理工作。

“卓越醫師”培養創新創業能力醫學方法學內涵及科研素養訓練和實踐，“卓越醫師”參與科研與醫學實踐使一年級學生具有活躍思維及蓬勃朝氣，但知識缺乏難以保證科研與醫學實踐科學性和可行性，必須緊跟導師進行學習科研與醫學實踐訓練科研素養。對“卓越醫師”科研素養訓練和實踐，是屬于創新創業能力培養教育一部分。在今后，“卓越醫師”培養創新創業能力工作應更深入持久地開展，為實現中國夢培養出更多“卓越醫師”人才。

參考文獻：

篇(7)

1.重視預防醫學基礎理論教育，并在教學中突出其專業特點

近年來，國內有關在醫學教育中加強預防戰略教育的呼聲甚高，對此國家主管醫學教育的政府機構和學術團體都十分重視加強預防戰略教育的問題，曾多次召開專題學術研討會研究對策。我們認為，加強預防戰略教育應貫穿于醫學教育的全過程，既體現在理論教育上，又充實于現場實踐中，非預防專業預防醫學基礎理論教育應體現其專業特點。對學校醫學專業，國家教委在《普通高等學校醫藥?？苹疽幏丁分忻鞔_規定了該專業的業務培養目標、培養要求和主要分配去向。根據《規范》要求，我們認為該專業預防醫學的理論教育應突出以下內容:①加強方法學教學，主要是醫學統計學和流行病學方法，使其熟練掌握群體健康狀況的研究方法和技能，為開展學校衛生工作打下堅實基礎。②加強預防保健策略和措施教育。初級衛生保健是實現“2000年人人享有衛生保健”目標的關鍵，學校衛生室作為基層醫療衛生機構，直接擔負學校這一特殊人群的衛生保健和醫療服務工作，通過教育使其加深對初級衛生保健的認識，熟練掌握初級衛生保健的內容、實施步驟與要求，并增強其職業責任感和使命感。③重視學校健康教育，包括熟練掌握學校健康教育的基本內容（如青少年常見病防治，如何培養良好的衛生習慣、行為習慣、青春期教育及心理衛生教育等）、一般技能、方法和效果評價方法等，其中部分知識和技能可與其它專業課（如學校衛生學、教育學)結合起來培養?；谏鲜稣J識，我們在學校醫學專業預防醫學理論教學中有的放矢地突出重點內容，為下一步實踐教學打下了良好的基礎。

2.加強預防醫學實踐教學，堅持“教學一科研一服務”相結合的教學方法

醫學是實踐性極強的學科，正如基礎醫學的教育需有相應的專業實驗室，臨床醫學教育應有相應水平的教學醫院一樣，預防醫學的教育也必需有其實踐場所。因此在城市或農村建立預防醫學教學基地，加強預防醫學實踐教學，是醫學教育中加強預防戰略教育的需要，也是非預防專業預防醫學教學改革的需要。實踐證明，這種做法對加強臨床醫學專業預防醫學教育起到了積極推動作用，但對學校醫學專業如何開展預防醫學實踐教學探討的不多。我們在教學中堅持了“教學一科研一服務”相結合的教學方法，并正確處理好三者間的關系，取得了較好效果。①在“教學一科研一服務”相結合的問題上，堅持教學和科研應眼務于社會和人群健康的需要。社會和人群健康的需要來源于社會調査，為此我們深入到市區多所中學，了解學校衛生工作現狀及需求情況，初步擬定出有待研究的課題。其中有些問題出乎我們預料，如調査發現，不僅青少年生長發育和常見病防治(如齲齒、視力低下、脊柱彎曲等)是學校衛生工作需要常規研究的課題，而且校方還提出了諸如青春期健康教育、青少年不良行為干預（如吸煙、飲酒）等方面的研究課題。初步調査使我們在教學內容和科研選題方面開闊了視野，并在幾年的實際工作中對本市青少年健康和行為方面的問題進行了系列研究。系列研究的專題包括:青少年血壓及影響因素分析；初中學生視力低下及影響因素調査；初中學生齲齒及口腔衛生習慣調査；中學生吸煙行為及影響因素調査；初中學生性生理及性心理狀況調査等。對調査中發現的患者(如齲齒、視力低下)及時給予矯治或建議治療，并把研究成果及建議反饋給學校，用于指導青少年常見病防治及不良行為干預。如在調査研究的基礎上，我們先后就如何預防青少年高血壓、齲齒、近視及如何控制青少年吸煙等問題向校方提出過建議，這些建議深受老師和學生家長的歡迎，有的學校主動提出與我們建立固定聯系，協助他們做好學校衛生工作。②周密安排實踐教學全過程，注重學生實際工作能力培養。根據現行教學計劃，學校醫學專業的實踐僅2周半，這期間除完成一項專題調査外，還需講授一堂衛生保健課。要使短暫的實踐教學獲得最佳效果，帶教老師必須事先做好充分準備，組織協調好專題調査的每一環節，使學生有充分實踐的機會。經過周密安排，多數學生在專題調査結束后都能獨立地撰寫出具有相當水平和學術價值的調査報告或研究論文，實際工作能力得到鍛煉和提高。

3.小結