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關鍵詞:健康老齡化;社區護理;老年人
隨著社會經濟的發展和人類平均壽命的普遍延長,老年人在人口總數中的比例越來越大,人口老齡化和老年人的健康問題已成為21世紀國際社會普遍關注的重大社會問題之一。按照聯合國世界衛生組織(WHO)的界定標準,60歲及以上人口比重超過10%或者65歲及以上人口比重超過7%,即可認為進入老齡化社會[1]。根據2009年民政事業發展的統計報告,截至2009年底,全國65歲及以上老年人口占全國總人口的8.5%,60歲及以上老年人口全國總人口的12.5%,按照這個標準,我國進入了老齡化社會[2]。提高老年人的生活質量,使老年人老有所養、老有所醫已經成為我國社會面臨的一個主要問題,在這一背景下,我國提出了"健康老齡化"這一概念。社區作為老年人基本的生活環境,比醫院更能為老年人提供持續、全面的護理服務,在健康老齡化中發揮不可替代的作用。發展社區老年護理事業,提供積極有效的社區護理使老年人在社區接受各種健康護理,可以提高老年人的生活質量,是實現健康老齡化的重要保證。
1 健康老齡化的概念
1990年世界衛生組織在哥本哈根世界老齡大會上把“健康老齡化”作為對付人口老齡化的一項發展戰略。在我國1994年2月召開的“中國老年保健研討會”開幕詞中,中國老年學會會長鄔淪萍教授最先提出“健康老齡化”這一詞,并且發表了“為使我國出現健康的老齡化而奮斗”的講話。健康老齡化更關注的是生理、心理和社會功能的健康狀態,在延長人類的生物學年齡的同時,還應該延長人類的心理與社會年齡,使老年人在生命延長的同時,具有較高的生活質量。
2 社區老年護理
1970 年,美國的露絲?依思曼首次使用了社區護理一詞。社區護理是以健康護理為中心,以家庭為單位,社區為服務范圍,對社區內的不同人群提供醫療護理、預防保健護理、康復護理、健康教育及健康指導的綜合,承擔著醫院外的醫療預防、保健、康復護理工作。社區老年護理是指由有組織的社會力量為個人、家庭、社區提供的一系列服務,護理工作的重點為一般家庭及社區中的老年人群,為他們提供連續、全面的服務[3]。世界衛生組織提出,社區護理應以“社區內弱勢團體(老弱、殘障)為優先服務的對象”,老年人群作為社區里的主要人群,如何在社區里提供適合老年人群需要的醫療保健、生活照顧等服務,對提高老年人的生活質量至關重要。
3 加強社區老年護理,促進健康老齡化
隨著我國進入老齡化社會,老年人在經濟、醫療、養老方面都給社會帶來了一定影響,維持老年人的健康是社區護理工作的重點。國外社區護理起步早,發展的比較快,其中為老年人提供的社區護理作為社區護理的重要組成部分,發展的已經比較規范,許多國家的社區護理服務機構作為醫院的分支機構,對老年人提供的護理服務已經很完善。我國的社區護理發展不平衡,與國外相比差距比較大,一些大城市如北京、上海、廣州、深圳等社區護理起步早,投入大,社區護理發展較快,已經開設了家庭護理、護理專家門診、社區衛生服務等,有的地區還為60 歲以上的老年人建立健康檔案,但是大部分城市的社區護理服務還需要進一步提高。為了達到健康老齡化,我國的社區老年護理工作還需要進一步加強,具體措施如下:
3.1建立健全完善的社區老年護理服務體制。我國現階段的社區護理機構缺乏明確的監督管理機構,尚未形成獨立的社區護理管理體系,社區老年護理的保障機制薄弱。然而社區中的老年人對社區護理的需求大,需要社區的護士可以為他們開展多項社區護理服務,如:健康教育、健康體檢,所以建立一套完善的社區老年護理服務體系是非常重要的。
3.2加強社區硬件設施建設,完善社區就醫環境。改善社區老年人的居住環境,為老年人提供一系列的健身設施是解決老年護理問題的有效對策。同時加大并完善社區醫院及社區衛生服務中心的建設,方便社區老年人的就醫問題。王寧[4]的社區醫療相關問題的調查報告,有50.0%的人不愿意到社區醫療機構看病,其原因:32.8%認為社區醫務人員素質低,28.4%認為社區醫院機構檢驗儀器落后、水平低,18.7%認為社區醫療機構藥品不全,還有13.7%認為藥品價格不便宜。
3.3提高社區從業護士的素質和技能。社區護理是對社區中的個人和家庭開展家庭訪視、居家護理、健康指導提供連續性、綜合性的醫療保健服務,它涉及相關的多學科的醫療、護理、保健知識,而這些主要依靠社區護士完成。目前我國社區衛生服務機構中的社區護理數量不足,以年輕人為主,學歷低,大多是中專學歷,專業素質相對較低,導致部分工作無法開展或內容較少,難以滿足社區居民的需求。從而影響了社區護理工作的內容和質量,所以提高社區護理從業人員的綜合素質是當務之急。健康老齡化觀點的提出也要求我們必須盡快發展、完善我國的社區護理教育,尤其是老年護理教育,培養更多的社區老年護理專業人才,以滿足老年人日益增多的要求[5]。
為實現健康老齡化的目標,提高老年人的生活質量,為老年人提供較為全面、系統、規范的社區護理服務,積極盡快探索出一條適合我國國情的社區護理模式已刻不容緩[6~8]。加強社區老年護理事業,為老年人提供優質的護理服務,解決老年人的健康問題,滿足其健康需求并提高其生活質量,為實現健康老齡化和構建和諧社會起到重要作用。
參考文獻:
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【關鍵詞】 人口老齡化 工資 勞動人口 撫養比
一、我國經濟發展方式存在嚴重的低工資依賴癥
1、具體表現
改革開放后,在比較優勢理論的指導下,我國逐漸走上了以廉價勞動力為主要競爭基礎的發展道路,即通過引進外資、技術、設備與核心零部件,參與國際生產分工和國際貿易,大力發展外向型的勞動密集型產業,進而拉動整個國民經濟的增長。然而,這種粗放型的經濟發展方式和企業盈利模式雖然攫取了大量的人口紅利,創造了中國經濟長期高速增長的奇跡,卻不利于勞動階層收入水平的改善。相反,由于過度依賴低工資的成本優勢,片面發展低端產業和低端環節,缺少技術進步與創新,不敢進軍高附加值的工作,作為價值創造者的勞動者,其分享發展成果的相對份額反而不斷縮小。
其一,實際工資水平的增長近乎停滯。30多年來,我國GDP以年均10%左右的高速增長,物價水平也隨之顯著上升,但與之形成鮮明對比的是工資增長卻相當緩慢,有些地方和企業甚至多年不漲工資。比如2004年前的珠三角地區12年間月工資僅增加68元,而2010年全國總工會的一項調查顯示23.4%的職工5年未漲工資。如果考慮通脹因素以及導致個人負擔極大提高的房改、醫改、教改等問題,我國實際工資水平長期處于增長停滯抑或是負增長狀態。
其二,勞工的基本權益缺乏應有保障。與勞工待遇低下相伴而生的是其基本權益也缺乏應有保障。大量調查報告指出,很多企業勞動環境惡劣,安全生產投資近乎空白,加班時間超長,勞動強度極高,不與員工簽訂勞動合同,逃避繳納社保義務等等。多年來,關于企業欠薪、民工討薪的新聞不絕于耳,礦難工傷事故層出不窮,各種職業病問題日漸沉重,而富士康公司的員工持續跳樓事件作為經典案例更是引人注目。
其三,工資比重一路下滑后低位徘徊。根據國家統計局的相關數據計算,我國城鎮單位就業人員工資總額占GDP的比重由上世紀80年代初的接近17%一路下滑,進入本世紀后則長期在11%的低位徘徊,直到2011年才出現明顯反彈,但到2012年也僅回升到13.65%。與此同時,我國的城鎮化卻進展迅速,這意味著城鎮單位就業人員數在全部就業人員數中的比重大幅上升,因此其工資分配比重也應該水漲船高。然而,事實則剛好相反,其中的不合理之處及原因令人深思。
其四,勞動報酬占比的下降幅度過大。由于城鎮單位就業人員工資的反映面較窄,很多人更重視計算全社會勞動報酬在GDP中的所占比重。然而,按照全國總工會的數字,從1983年到2005年的22年間,該比重由56.5%下降為36.7%,下降幅度高達近20個百分點。顯然,正是因為勞動報酬占比下降過度,城鎮單位就業人員的工資分配比重才會與快速城鎮化的趨勢背道而馳。雖然勞動報酬的構成復雜,數據難得,統計不易,學術界對于勞動報酬占比的計算口徑也存在不少爭議,但對于其水平偏低和多年來的下降趨勢則看法基本一致。
2、形成原因
首先,勞動力的無限供給使得資方掌握了工資的定價權。因為上世紀80年代我國人口整體年輕并大量蓄積于農業農村而急需轉移,同時嚴格的計劃生育政策在初期并不能阻止人口增長慣性,一直延續到1995年的生育高峰期又催生了海量勞動力,無數的求職者紛紛涌向城鎮和工廠,形成對企業的無限供給。在這樣的態勢下,加上國企改制以及非公有制經濟的發展等因素,企業一方徹底掌握了勞動力市場上的定價權,能夠逐步削減工資福利并將其長期壓在極低的水平。
其次,撫養比的顯著降低提高了勞方對低工資的容忍度。改革開放后,我國實施了最為嚴格的一胎化生育政策,使得人口撫養比顯著降低。根據國家統計局的數據,按15―64歲勞動人口計算,1982年我國的少兒撫養比為54.6%,總撫養比為62.6%,而到2010年時兩者分別只有22.3%和34.2%。在28年的時間里,前者下降了32.3個百分點,從而克服老齡化的影響使后者下降了28.4個百分點,創造了空前絕后的世界記錄。由于需撫養人口大幅減少,報酬不豐竟然也能實現家庭生活水平的改善,從而大大提高了勞動者對低工資的容忍度,社會穩定亦更容易維持。
二、人口老齡化的深化宣告我國人口紅利的終結
1、我國全部勞動人口的減少趨勢引人擔憂
關鍵詞:人口問題社區養老服務取向問題及對策
一、問題的提出
伴隨城市規模不斷擴大,人口持續增長現象普遍,人口老齡化、空巢化趨勢明顯,人口老齡化對城市發展和家庭生活造成了巨大影響。人口數量的增長,造成家庭戶總量增長幅度較大但家庭戶規模不斷縮小[1]。加上現代社會年輕人學習、工作等競爭壓力大負擔重,這些現實情況削弱了年輕人照顧老年人的時間和精力,養老問題難上加難。越來越多的家庭一對夫妻在撫養一個小孩的同時,還要贍養至少四個老人,加重了養老壓力,無論何種養老機構都無法承載,同時老人不愿意離開居住地養老,也為養老服務行業提出挑戰。
二、社區養老概念及服務取向
(一)社區養老
社區養老是以家庭養老為主,社區機構養老為輔,在為居家老人照料服務方面,又以上門服務為主,托老所服務為輔的整合社會各方力量的養老模式[2]。因此,這是一種不同于傳統的養老方式,不再單純依靠家庭或社會力量,擺脫“養兒防老”觀念,使老人生活的更幸福,更有尊嚴。
(二)社區養老服務取向[3]
1、家政服務中心
社區可為老人適當提供一些家庭事務服務,減輕家庭養老的負擔。
2、社區醫療服務中心
改變醫療服務機構集中于市區以及需求較大的區域,提供社區內看病取藥服務,滿足老年人基本醫療需求。根據經濟條件開設家庭醫生或病床,做到上門就醫送藥,解決老年人晚年健康問題。
3、文體活動中心
包括興建老年人活動場所,也可根據實際情況開設老年大學,老年人充分利用空閑時間培養興趣和業余愛好。
4、社區日間照料機構
城市人口老齡化、家庭規模小型化趨勢加劇,發展日間照料機構、托老所等老年服務機構意義重大。
三、城市社區養老服務存在的問題
(一)社區提供老年人日常生活需求服務不足
社區是否設有為老年人提供日常生活服務的場所或機構,要么只有一小部分老人知道該場所或機構的存在,要么完全不知道。一方面表明城市社區提供養老日常生活服務的缺失和不足,也表明了老年人養老服務具有發展潛力和市場。
(二)社區醫療服務和老年保健有待完善
將提供實惠、基礎性的醫療服務作為社區立足的基本要求。目前大多數社區并沒有提供較為專業的醫療服務診所,經常是自己憑經驗到藥店自行購買藥品。同時,老人們十分支持社區能提供家庭病房和醫生上門服務,這將極大解決老年人的醫療需求。
(三)社區活動缺乏組織性和社會參與性且內容單一
目前老年人的主要休閑活動是老年人在社區提供的場所與其他老人下棋或打牌,聊聊天、跳跳廣場舞。社區老人能打發閑暇時間的的休閑活動比較少,而且大多數活動都是一兩個老人單獨參與,缺乏相關組織性和其他社會主體的參與。
(四)政策落實不到位,服務缺乏專業化
一方面老年人不清楚社區的針對性養老政策,一方面形式主義情況嚴重。加之有些社區沒有提供上門服務的專門機構或服務人員,老年人在生活上遇到困難時,沒有專門人員上門照顧。
(五)老人觀念固化,養老工作展開難
老年人更關注養老金以及更多的經濟補貼,認為這是保障生活的最大“好處”;而至于一些對老年人的服務,如對上門服務,專人照顧以及精神生活方面要求不高,政府不能有效提供這些方面的需求。
四、完善城市社區養老服務的對策建議
(一)強化政府對社區養老服務事業的管理和投入
根據社區養老的社會性、福利性,這在很大程度上仍屬于政府行為,因此政府應高度重視社區養老服務事業的發展并加強對其領導。在財政上加大資金支持,用于社區老年服務事業發展及完善相關設施[4]。
(二)整合社區資源拓寬老年活動內容
社區要注重對所在轄區內各類資源進行整合利用,具體做法是聯系轄區內相關企事業單位,鼓勵其承擔社會責任,為社區老年人提供老年活動場所。此外,社區負責人可組織老年人成立老年活動隊,豐富老年人晚年生活。
(三)推動城市社區養老服務走向社會化和專業化
單單依靠社區力量或政府支持來發展城市社區養老服務難以長久維持,因此要充分調動社會力量的參與,發揮聯動效應。主要包括以下參與力量:服務主體、客體、服務隊伍、資金湊措來源[5]。
(四) 鼓勵家庭成員配合社區養老服務的提供
倡導社區養老服務,并不單純只是依靠社區及社會力量,更多的還需要家庭成員的理解與支持。社區養老是以居家養老為依托的養老方式,老人還是生活在屬于原居住地,因此家庭成員也是提供社區養老服務的參與者,應得到家人的大力支持、鼓勵和宣傳。
(五)樹立城市社區養老服務典型
發達城市或國家,如上海、日本、美國、瑞士等,為城市社區養老服務樹立了標準化和專業化典型,可學習借鑒其經驗并建設具有地域特色的城市社區養老服務。
五、結論
積極發展城市社區養老服務對解決老年人養老,緩解人口老齡化問題,推動城市和諧發展具有重要的現實意義。政府和相關服務機構須面對現實,充分調動各社會主體的力量,協調行動,逐步形成由政府主導、社會主體參與興辦,落實法規政策,改變傳統觀念的專業化程度高的城市社區養老配套服務,使老年人晚年生活得到保障,構建和諧健康城市。
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對此,絕大多數國家制定和完善了老年人贍養和扶助方面的政策法規,并根據虐待老年人行為的特點和產生原因,以專門立法預防和懲治性質惡劣的虐待老年人犯罪。
一、概述
虐待老年人犯罪通常是指故意或過失造成60周歲以上的老年人身體或精神方面痛苦的行為,包括有意導致或過失導致危及老年人健康的情況。施害者常常是老年人信任的家人、親屬或看護者,侵犯老年人權益的情形包括身體、性、心理、情感、財產和物質虐待;遺棄;忽視;以及嚴重缺少尊嚴和尊重。
盡管老年人受到虐待的情況比較普遍,但老人們由于擔心無人照料、家丑不可外揚等因素,害怕向家人、朋友或行政部門報告虐待情況。還有的老年人囿于有限的活動空間、不清晰的精神狀態和語言表達能力,難以主動向外界報告。所以,虐待老年人的犯罪行為往往很難通過當事人主動報告的方式發現。這就需要更好的借助外界力量,積極發現虐待老年人犯罪的蛛絲馬跡,更好的保護老年人權益。
二、虐待老年人犯罪日趨嚴重
日本是世界上老齡化程度較高的發達國家之一,盡管人均生活水平較高,社會保障制度比較完善,人均壽命世界領先,但仍然存在大量老年人受虐待的情況。
2012年初日本兵庫縣警方從某個出租倉庫中發現一具被灌注在水泥鐵皮桶內的老年女性尸體。據尸檢鑒定,該女尸頸骨有折斷痕跡,懷疑是被人掐死的。但尸體上沒有可以辨明身份的其他物品,后來警方通過齒形鑒定等手段確認,被害人是66歲的尼崎市民大江和子。很快,警方將偵查目標對準大江和子二女兒裕美的前夫川村博之。川村現年41歲,曾涉嫌毆打和監禁裕美的姐姐香愛而遭逮捕。警方調查顯示,川村與裕美離婚后,2011年6月以來,一直與大江和子、香愛以及兩個孩子住在一個單間公寓內。據川村等人供述,9月11日,大江在家里死亡,16日,川村與香愛、裕美姐妹、鄰居角田美代子和角田正則一起把大江遺體運到倉庫,裝進鐵皮桶中灌進水泥。經進一步調查,警方以涉嫌遺棄尸體為由逮捕了香愛和裕美姐妹以及川村的鄰居角田美代子和角田正則。據警方查證,川村經常虐待大江母女三人,把打罵當成家常便飯,經常不給吃喝。[2]
根據日本厚生勞動省2011年12月6日公布的一份調查報告顯示,2010年度,日本全國65歲以上人口遭受虐待案件總計1.68萬起,比上一年度增加1073起。這些案件中,日本老年人遭受暴力手段實施的身體虐待比例最高,達63.4%;其次是謾罵、侮辱等精神虐待,占39%;放棄贍養和剝奪財產這兩種經濟虐待所占比例分別占25%。其中,絕大多數的虐待老年人的事件發生在老人與子女同住的家庭中,受虐老人中女性居多,且多有老年癡呆癥等認知障礙。
在美國,據國家虐待老人研究中心調查,全美每年大約有100至200萬65歲以上的老年人受到虐待、剝削;在生病期間沒有受到良好的照顧和保護。各類虐待老人的案例以發生在老人自己家中為主,而最可能成為施害者的通常是他們的成年子女、配偶和其他親屬。調查還發現,虐待老人中最常見的現象包括遺棄、把老人當成傭人、從心理、情緒和身體上虐待老人,并在財務和物質上控制老人等。在硅谷地區,華裔人口大約占總人口的10%,華裔老人受虐待的案例也與人口比例基本相同,其中以金錢控制老人的最為常見。由于受中國傳統觀念影響,許多華裔老人被他們的成年子女或配偶虐待時,往往以“沉默”對應,認為“家丑不得外揚”,乃至受虐待的問題越演越烈,始終得不到解決。[3]
一項對美國護理院工作人員的調查顯示:36%的人目睹過至少一次對老年患者的身體虐待事件;10%的人至少曾對一位老年患者采取過一次身體虐待行為;40%的人承認在心理上虐待患者。
事實上,上述這些問題不僅存在于美日等發達國家,在英法德等歐洲國家,新加坡、印度等亞洲國家都在不同程度上存在有虐待老人的情況。
從“盲流”到“民工荒”
20世紀80年代末,“民工潮”和“盲流”第一次進入國人視野時,也許沒有想到,僅十多年后兩個詞語就會被“民工荒”所代替。
以前,數以千萬計的內地民工浩浩蕩蕩南下淘金,無異于一次人口大遷徙。如今,中國雖然每年仍然可以提供1.5億廉價勞動力,市場卻用殘酷的規律昭示著傳統經濟模式的沒落,內地民工無需背井離鄉就能領到與珠三角相差無幾的工資,物價和生活成本不斷上漲的珠三角的產業優勢逐步喪失,產業升級和轉型走到了十字路口。
眼看著全國民工下廣東造就的“人口紅利”日漸耗盡,如何支撐經濟總量全國“一哥”_的高增長速度,成為橫在廣東面前的一個大問號。
同病相憐的還有上海等諸多發達城市。為緩解未來可能會出現的勞動力短缺,近年來上海逐步放寬他們對獨生子女政策的立場,2004年通過了生二胎的條件,包括夫婦雙方都是獨生子女等情況。2009年7月,上海成為中國第一個發動“鼓勵”生育運動的城市。幾乎是一夜之間,要求執行獨生子女政策的海報被換下了,取而代之的是詳細列舉可以合法生育第二胎條件并如何申請的海報。政府還保證為選擇生二胎的夫婦提供心理和經濟上的幫助。但反應并不熱烈,上海35%的父母認為“養育孩子對父母來說是一個沉重負擔”。即使政策允許,仍有45.3%的家庭會因為育兒壓力太大而放棄生育二胎的機會,這是今年9月最新公布的《上海年輕夫婦家庭育兒現狀、需求及兒童社會福利政策》調查報告中透露的數據。
東亞:全球人口老化最快的地方
獨生子女政策已經推行了30多年,帶來了近兩代獨生子女。生育率低下的直接后果就是人口老齡化?,F在,人口老化危機已經快速逼近中國。
國際上通用標準是,當一個國家或地區60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%,即意味著這國家或地區的人口已進入老齡化社會。不論按60歲還是按65歲標準,根據國家統計局的數據,中國己在1999年10月進入老齡化社會。以1.3的牛育率對未來進行推算,到2040年假設中國人均壽命達到目前日本人的水平,中國60歲以上人口將超過35%,65歲以上人口超過2896。
聯合國人口委員會的數據顯示,隨著中國生育率下降,60歲及以上的居民比例預計將會從2020年的16,796增長至2050年的31,1%。這遠遠高于全球平均水平的20%左右。在上海等教育水平高的沿海城市,這種不平衡現象更為嚴重。2008年上海戶籍人口中60歲及以上居民差不多是總人口的22%,而生育率則低于每對夫婦一個孩子。
不單是中國,整個東亞地區都面臨嚴重的人口老化問題。事實上,全球人口老化最快的地方就是東亞,中國原來地處全球最“老”區域。
亞洲開發銀行出版的《亞洲開發展望》以數字呈現人口老化對經濟成長與儲蓄的影響。舉例來說,中國從1980年到2010年因勞動力的增長,讓每年的國民生產毛額增加1.3%;但預估往后的20年,數字會下降至0.31%。而南韓的國內生產毛額到2030年會降為0.7%,超過65歲的高齡人口占據總人口的36%。
非婚生子在東亞接受度低
盡管日本、韓國、香港、臺灣等國家和地區的政府祭出許多對策,例如將退休年齡延后,但根本原因之一卻是生育率低。政府鼓勵生兒育女,但是成效不彰。強調家庭觀念和血脈延續的社會面臨著挑戰,民眾對婚姻反感是造成低生育率的主要原因之一。而西方國家和相對發達的東亞國家中,針對低生育率作出的反應有何不同,則是一個耐人尋味的問題。
非婚生子的統計鮮少受到關注i根據2008年《美國全國生命統計報告》指出,在西方國家中平均每位女性生育2.1個小孩,其中有4成是非婚生子。最高比例的北歐國家和法國為50%,美國為40.6%。而位處于西歐的希臘和南歐的意大利,和其他歐洲國家相較之下,其非婚生子的生育率是較低的。
低生育率的國家大多位在東亞,包括南韓、臺灣、香港、新加坡和日本。這些國家和地區的非婚生子女比率并不高。泰國和中國的幾個大都市的生育率特別低,即使中國取消一胎化政策的規定,生育率仍將處于低迷狀態。
非婚生子在亞洲往往被認為是道德薄弱的象征,人們認為他們會由于缺乏適當教養而導致社會崩毀。教育程度與就業率高的女性是否因為接受信息較多,因而非婚生子時較少面臨社會的壓力?
美國和香港的數據顯示,少女未婚懷孕和貧窮有相應關系。但有些人認為,這更是因為社會不接受非婚生子所導致的問題。在未婚生子的小媽媽比率較低的東亞國家、地區,非婚生予的經濟狀況也至少會介于中等收入和低收入之間,意味著在工作和經濟情況允許下,社會可以接受女性不結婚也可以生小孩。
在家庭觀念強大的東亞,結婚普遍被認為是為了繁衍后代的行為,而實際上,新婚、不婚或晚婚的配偶最后也只會生一個小孩。在發達的東亞國家和地區中,39歲的女性當中仍未婚或有小孩的比率介于15%到20%之間。
婚姻在中國社會仍然是構成家庭的主流價值,由于重男輕女的觀念,女性數量少于男性,許多男人可能永遠不能結婚。女性需求增加所帶來的好處也可能會變多,像是職業婦女提升機會多了,因此中國大都市的生育率是每況愈下。
國家育兒福利是投資而非耗損
歐洲的數據顯示,女性多數希望在經濟狀況允許的條件下養育孩子,社會地位支持女性可以自主決定懷孕時間與生育對象的時候,才有意愿生小孩。
這兩個因素在東亞環境下則不如預期發展,首先,養育小孩的機會成本非常高,因為壞孕女性沒有工作保障,也要承受高房價、稀少的公立托兒機構、極低或沒有育兒基金的環境,然而這些福利措施在歐洲則相對健全,即使是新加坡和香港的中產階級聘雇得起外籍幫傭,伴隨著高額貸款和消費喜好,養小孩的花費仍然所費不貲。
第二,養育小孩的工作已經如此不簡單,受過教育和就業的女性往往會問:為什么要結婚,結婚可能要忍受保守觀念的配偶。
出席第四屆“老博會”開幕式
上午九點整,第四屆“老博會”在大連星海會展中心開幕。展會由大連市人民政府、中國老年學學會主辦,為推動國內老年產業發展搭建交流平臺,展示國際上最新的涉老產品,分析未來老年用品的發展趨勢。市領導及兄弟省市老干部局、老齡辦、老年學學會負責人和參展商、貿易商代表等出席了開幕式。
海外共有41家企業參展,國內有20個省市76家企業參展。展出的產品讓我們大開了眼界:枕式洗發器、可上下樓梯輪椅、可調移動式座便器、帶椅拐杖、帶放大鏡拔刺器等,都是最新的高科技、人性化的老年人用品,既突出了無障礙理念和人性化特征,又反映了我國老年人的生活水平、精神風貌以及為老年人服務的政策措施。我們的工作人員在參觀的同時,也留心哪些產品能夠為我所用,能夠使弱勢群體受益。
我們的展區主題為《大連市慈善總會為老服務系列工程規劃設想》,從調研工程、養護工程、救助工程、網絡服務工程和慈孝評選工程等五大工程,展示了慈善老年產業計劃或已經開展的一系列活動。
大連是老齡化程度比較高的城市,老齡化速度比全國平均水平提前17年。據統計,截至2007年7月,全市60歲以上的老年人已達96.5萬(其中80歲以上的老人14.9萬人,百歲以上的老人312人),占全市人口數的16.9%,并仍以每年4%的速度遞增,老年人口數居遼寧省首位。預計到2010年,全市老年人口將突破110萬,老年人口高峰期將要到來。
人口老齡化對經濟社會的全面可持續發展產生了深刻影響,也造成很大壓力。如何應對人口老齡化快速發展趨勢、滿足廣大老年人養老服務的多項需求是擺在黨和政府以及全社會面前迫切需要解決的一項重要課題:關注老年人口的生活狀況、研究并不斷提升老年人的生活、質量是當前老齡工作的一項重要任務。
近年來,大連市養老服務社會化走在了全國的前列,形成多形式多樣化的養老服務格局。為了配合市政府進一步推進老年福利社會化進程,全面掌握大連市城鎮老年人的生活狀況,切實解決老年人“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的問題,我們大連市慈善總會與市民政局、市老齡委辦公室、市老年學學會聯合,對全市養老機構和老年人服務設施建設狀況進行調查,并學習考察了廈門、上海、青島的老齡工作,形成了《關于加快發展我市城區養老服務業的調查報告》。結合調查結果,大連市慈善總會決定從2007年―2009年實施為老服務系列工程。利用三年時間,在進行廣泛調研的基礎上,在老年福利設施建設、老年生活環境建設、老年文化生活建設、老年服務網絡建設以及貧困老人、高齡老人的社會救助方面,用慈善的力量動員全社會為大連市老齡事業發展作出貢獻。
結束了老博會開幕式后的參觀,我們一行又驅車來到振富大廈。展會在這里舉辦了商貿對接會,我們慈善組織和大連市中小企業局、市老年大學等單位與日本考察團、參展商、貿易商進行了對接洽談。
與此同時,為了充分發揮中國國際老年人用品博覽會在大連舉辦的優勢,將展會信息、產品集聚反應轉化為慈善經營優勢,市慈善總會金瑪愛心超市與老博會組委會合作,在振富大廈設立了大連國際老年產品展示推廣中心,常年展示國內外先進的老年人、殘疾人用品及設施設備,為參展商提供續展或保稅延展服務。老博會參展企業可以通過捐贈、捐款、委托等形式免費進入該中心,開展展示、銷售、貿易等業務。
參加“中國新型養老產業發展論壇”
下午1點,展會舉辦的“中國新型養老產業發展論壇”準時開始了。作為慈善總會的代表,我也有幸與中國老年學學會常務副會長趙寶華、北京大學社會學教授陸杰華、日本關西社會經濟研究所所長本間正明等國內外六名專家學者一道,圍繞養老產業、養老模式、慈善養老、社會保障及老年教育等內容作演講。根據我國社會老齡化程度不斷加速,養老方式逐漸轉變,新的養老需求不斷涌現,高水準養老機構供給嚴重不足等實際,我們探討了新型高端養老產業發展規劃思路、市場需求、經營管理模式及相關政策等重要問題。趙寶華副會長的《養老產業的三大需求和機遇》、陸杰華教授的《健全政策體系,促進新時期老齡產業發展》以及本間正明《日本的老年人口――環境變化和社會保障》都給我會今后的慈善實踐以有益的指導。
我講了最近幾年在慈善為老服務工作中的一些體會――《整合慈善資源調動社會力量構建大連慈善養老服務體系》。伴隨著改革開放和社會的巨大變革,老齡事業的歷史遺留問題已凸現出來。老齡事業是整個社會政治、經濟、文化發展事業中的重要組成部分,是最大的民生問題之一,也是構建和諧社會的重要任務。特別應該指出的是,這些老年人為祖國的解放、建設、改革開放、教育、撫養后代貢獻了畢生精力作出重大貢獻,也是全社會最應受尊敬的人。相比其他群體,他們的工資收入最低,月平均收入不足900元;住房面積最小,50%的老人與兒女混?。横t療負擔最重,50%的老人年平均醫療費在2000元以上;活動場所最少,60%以上老人在自家、街頭、公園打發時光;孤寂感最強,50%空巢家庭,30%獨身生活。他們已經構成當今社會一個最大的弱勢群體。
我們爭取市政府支持,建立起老年人服務與求助呼叫系統;通過募集資金,擴建大連市老年病醫院;設立“百齡老人”頤養基金專項基金、老干部援助基金、殘疾老人救助基金,從而使他們生活穩定,看得起病、吃得起藥,并為他們創造結對幫扶、認養助養、志愿服務等多種救助形式。
組織“大連慈孝獎”頒獎晚會
“2007大連慈孝獎”評選活動是由市慈善總會發起、并聯合市精神文明辦、市老齡委共同主辦的一次覆蓋全市城鄉的規??涨暗拇刃⑷宋镌u選活動,通過各區(市)縣“海選”、登報公示,最終由公眾投票從300余名候選人中評選出“百名愛心老人”和“百名愛心孝子”。此項活動從今年5月13日母親節啟動至10月19日重陽節結束,歷時五個多月,在全市范圍內形成了很大的影響,報紙、廣播、電視各媒體競相播報慈孝人物的愛心事跡,在全社會弘揚中華民族尊老重孝的傳統美德,讓“百善孝為先,慈愛在大連”的宣傳主題深入人心,促使全市形成愛老、敬老、助老和關心下代的和諧氛圍。
頒獎晚會上,我們為慈孝人物獲獎代表頒發了獎杯、證書和獎品,向鼎力相助的協辦單位頒發了優秀組織獎,向贊助單位頒發了特別貢獻獎。來自全市城鄉的獲獎慈孝人物代表近百人,與國內外嘉賓、市領導以及慈善工作者們歡聚一堂,還有老年藝術團的成員們載歌載舞、精彩獻藝,場面很是壯觀,氣氛也很溫馨。這種暖意融融的畫面一瞬間在我的腦海里定格,讓我聯想起很多愛心凝聚的場面。