時間:2023-03-13 11:18:29
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇傳染病應急預案范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
為有效預防、及時控制和妥善處理漠中胡楊旅游風景區傳染病疫情的發生和控制傳染病疫情的擴散,確保游客身體健康和生命安全,維護社會穩定,根據《中國人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等有關文件的要求,特制定2021 年旅游景區傳染病及疫情防控應急預案。
一、指導思想
遵循“依靠科學、依法防治、高度敏感、果斷處置”的指導思想,堅持 “分管領導主要負責,各部門配合,分級響應”的處置原則,建立健全應對旅游景點傳染病疫情防控應急體系和運行機制,規范和指導旅游景點傳染病疫情防控應急處理工作,明確職責,落實責任,全面落實“早預防,早發現、早報告、早隔離、早治療“的工作要求,提高快速 反應和應急處理能力,嚴格控制傳染源,迅速切斷傳播途徑,減少發病人數,積極救治病人,迅速控制疫情,防止疫情擴散,保障人民群 眾身體健康與生命安全。
二、適用范圍
本預案適用于在旅游景區過程中發生的傳染病疫情的預防和控制工作。
三、組織領導
(一) 成立漠中胡楊旅游風景區傳染病及疫情防控應急處置領導小組。
組長:李軍
副組長:閆挺
組成員:李曉娟、王龍、茹世泉
應急處置領導小組辦公室設在臨時游客服務中心旁水泥房,負責應急處置日常工作。應急處置領導小組辦公室下設部門及職責(綜合協調組、傳染病疫情處置組、醫療救護組)。
1、綜合協調組:
1)、負責執行和實施景區傳染病及疫情防控工作領導小組的決策部署,按照領導小組指令,協調、調度、處置旅游景點傳染病及疫情總體防控工作;
2)、負責與上級有關部門,景區傳染病及疫情防控工作領導小組成員單位及相關部門的工作聯絡;
3)、負責各景點交通道口、出入人員等疫情監測和控制處理。
2、傳染病疫情處置組
1)、指揮調度預防控制機動隊,進行疫情處理,防止疫情傳播;
2)、負責疫情監測、體溫臺賬、報告等,做好對密切接觸者的觀察指導和對一般接觸者隨訪;
3)、負責對各景點的預防性消毒工作監督,督促、指導預防控制工作;
3、醫療救治組
1)、負責組織專家對可疑、疑似、臨床診斷病例進行會診并確診;
2)、負責對已確診的傳染病例進行妥善隔離、治療工作。
3)、不能排除為重大疫情的病例或疑似病例的,應立即請上級疾病預防控制中心進行現場流行病學調查;不能排除可疑的,報請上級疾病預防控制機構和醫療機構專家進行調查。 四、疫情責任報告人及報告程序、制度
1、疫情責任報告人:景區救護中心醫務工作人員為疫情的責任報告第一責任人;景區內居民等其他人員為疫情的義務報告人。
2、景區一旦發生傳染病疑似疫情時的報告程序: 旅游景區中發生重大傳染病疫情,現場有關人員應立即向景區領導小組報告,景區救護中心接到報告后,立即對患者進行核實,在隔離治療室進行觀察; 確診為傳染病時,填寫傳染病報告卡,甲類(乙類按甲類管理的傳染 病肺炭疽、傳染性非典型肺炎)或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,2小時內進行網絡報告并進行電話通知。乙類、丙類、其他規定的傳染病24 小時內進行網絡報告并進行電話通知,將疫情具體情況及時上報。
3、景區救護中心人員對密切接觸者實施醫學觀察,患者離開景區醫務室后,要及時對隔離室進行徹底終末消毒。做好住宿的餐廳的消毒防疫工作。
4、綜合協調組要做好游客的安撫、宣傳工作。并監督旅游經營單位按照國家有關規定采取消毒防疫措施;同時向團隊告知并需經過地區旅游行政管理部門通報有關情況,以便及時采取相應防疫措施。
5、景區領導接到疫情確診報告后,做好疫情上報工作,迅速向應急 處置領導小組報告,便于應急處置領導小組協調相關地區和部門做好應急救援工作。
6、景區發生較大傳染病疫情時,除向上級各職能部門報告外,還應向阿拉善盟疾控中心報告。
五、疫情分級及響應
III 級:景區發生1例或散發的傳染病或疑似傳染病病例時,立即報醫療救治組、傳染病疫情處置組,其接報后,迅速派專業人員進行救治、調查核實處理,必要時通知衛生執法監督所參與現場處理。
Ⅱ級:景區有多例相同癥狀的傳染病病例發生時,醫療救治組、傳染 病疫情處置組,在接報后除迅速采取三級響應的措施外,應立即上報 綜合協調組,并通報衛生執法監督所,衛生執法監督所接報后應立即 派專業人員指導處理,衛生執法監督所參與現場處理。綜合協調組應 到現場組織領導疫情處理。
Ⅰ級:景區發生傳染病暴發、流行或發生甲類傳染病疑似或確診病例時,綜合協調組、醫療救治組、傳染病疫情處置組,在接報后除迅速 采取二級響應的措施外,并應迅速派專業人員趕赴現場調查處理,并立即通報衛生執法監督所參與現場處理,并將初步調查結果迅速報應急處置領導小組。應急處置領導小組應到現場組織領導疫情處理。
六、處置程序
一旦發生疑似疫情和疫情時,應立即啟動,按規定報告疫情并做好以下工作:
1、立即隔離病人及密切接觸者。
2、及時護送病人到指定的醫療機構進行治療;醫務室應詢問病史、做好記錄。
3、認真落實衛生部門提出的衛生管理、隔離、消毒等措施,協助疾控中心完成疫情調查、應急接種等工作。
4、疫情期間,實行“日報告”和“零報告”制度。
5、如有滯留游客,必須要穩定游客情緒,做好游客的思想工作,維持正常的游覽秩序。
6、不得擅自向社會公布疫情。
七、保障措施
(一) 高度重視,加強領導
應急處置領導小組將其納入目標責任管理,并根據本預案,結合工作實際,制訂、修改和完善本景區傳染病疫情應急處理預案。
(二) 明確責任,加強協作
各部門要按照各自的職責分工,加強協作。
八、工作要求
加強景區傳染病疫情應急處理工作的指導和督導,積極邀請相關部門加強對景區傳染病疫情應急工作的技術指導和檢查督導,采取有效措施,確保景區傳染病疫情應急處理工作落到實處。在景區傳染病及疫情防控工作中,各有關單位負責人必須堅守崗位,認真履行職責,因擅自脫崗、玩忽職守給國家和人民利益造成重大損失的,依法追究責任。
額濟納旗疾控中心電話:
額濟納旗衛生健康委員會:
學校人群聚集,流動性大,接觸面廣,是傳染病的易發場所。青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各種傳染病的能力較弱,是多種傳染病的好發年齡,一旦發生,極易傳播和流行,并可擴大到家庭和社會。必須高度戒備地重視傳染病的預防和控制。為有力地保障我校師生身體健康和生命安全,促進學校發展,維護學校穩定,將常見傳染病預防控制工作依法納入科學、規范、有序的軌道,形成工作常規,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《學校衛生工作條例》等法律法規及相關文件精神的要求,特制訂我校“傳染病”預防控制措施及應急預案,確保一旦發現疫情,及時采取堅決措施,控制傳染病,阻斷傳播途徑,堅決防止疫情傳播及蔓延。
一、健全領導機構,加強統一領導
1、成立常見傳染病防控領導小組
組 長:孫廣富
副組長:劉祥濤 王興林 劉 莉
成 員:劉益民 郝新海 朱桂真 蔣興超 劉云艷
陳 飛 胡三永 李 紅
2、職 責:
(1)負責領導、協調、組織全校常見傳染病預防控制工作,提供必要的預防經費和物資保障。
(2)負責常見傳染病防控工作的組織開展、檢查督促、資料收集與歸檔等工作。
二、遵循預防為主,狠抓措施落實
1、做好常見傳染病防治宣傳工作,增強師生衛生防疫意識和自我保護能力。
(1)通過多種形式對學生進行預防傳染病知識的宣傳教育,出好宣傳???/p>
(2)利用健康教育課 ,開展好以預防常見傳染病為重點的健康知識教育。
2、印發《傳染病防治法》、突發公共衛生事件應急條例》等有關法律法規,供全校教職工傳閱學習,增強教職工法律意識和責任感。
3、開展“三管四滅”(管污水、管糞便、管垃圾處理、滅蠅、滅蚊、滅鼠、滅蟑螂)為中心的愛國衛生運動,搞好環境衛生,在衛生防疫部門的指導下做好環境消毒工作。
4、加強飲食、飲水衛生管理,嚴防食物中毒和傳染病發生。按照《食品衛生法》、《學校食堂與學生集體用餐管理規定》等有關法規要求,切實加強學校食堂和小賣部管理,嚴格購物登記、試嘗留樣、餐具消毒、從業人員健康體檢制度,做好檢查落實。
5、有計劃地做好師生健康體檢和常見傳染病的預防接種工作。
6、教育學生養成良好的個人衛生習慣,不與傳染病人接觸,生病及時就醫;教育學生堅持鍛煉,增強對疾病的抵抗能力。
7、積極爭取相關部門的支持,共同做好學校周邊不符合食品衛生要求的飲食攤點的整治,消除引發學校傳染病的隱患。
8、加強門衛管理,切斷外來傳染病源。
9、做好預防常見病的必要藥品等物資儲備。
三、堅持晨檢制度,暢通報告渠道
1、班主任要按照要求,堅持對學生每日晨檢,把預防常見傳染病工作真正落到實處。對因病請假在家的學生要通過電話等方式詢問病情;在校生病的學生要及時送醫務室診治,對需送縣級醫院進一步診治的學生要及時通知家長陪同前往(對暫時無法通知家長的學生由班主任陪同前往),發現傳染病患者及時報告學校傳染病預防辦公室。
2、醫務室要堅持對飲食從業人員每日晨檢,發現傳染病患者,立即停止上崗,并及時報告學校傳染病預防辦公室。
3、教職工生病被診斷為傳染病或疑似傳染病,要及時主動報告學校傳染病預防辦公室。
4、醫務室要堅持就診登記制度,健全常見傳染病監控信息表冊,做到發現疫情能快速、準確的向學校領導組報告。
5、學校傳染病預防辦公室接到疫情報告后,立即報告學校領導小組。
四、應急處理預案
一旦學校發現傳染性疾病后所采取的一些措施:
1、我校學生或教職工一旦出現非典、風疹、流腦、麻疹、流感等傳染性疾病,應及時就醫并向學校請假,不得帶病上學、上班。經醫院診斷排除傳染病后才能回校上課、上班;
2、學生或教職工在校內出現傳染病,及時組建處理病情的領導小組,在領導小組成員的統一安排下,要求傳染病者立即戴防護口罩、手套,到學校隔離室休息,并由學校安全管理人員或衛生保健老師立即通知傳染病醫院,需轉醫院治療的立即轉傳染病醫院。學生出現傳染病癥狀的班主任立即通知其家長,由家長陪同去醫院,家長不能到校的,由班主任老師護送去醫院(護送人員都要穿好防護服,戴口罩、手套)。如果是本校教職工出現傳染病,也要求戴防護口罩、手套,由醫生初步檢查后,是傳染病立即轉市傳染病醫院并通知其家屬,家屬不能到校的由工會組長護送去醫院(護送人員都要穿好防護服,戴口罩、手套)。
3、在校內發現傳染病的學生或教職工,學校應急小組領導立即親臨現場指揮,在第一時間內利用學校隔離室進行隔離觀察,并由學校安全管理人員或衛生保健老師馬上打“120”電話,送定點傳染病醫院診治。
4、學校對傳染病病人所在班級教室或辦公室及所涉及的公共場所進行消毒,對與傳染病人密切接觸的學生、教職工進行隔離觀察。防止疫情擴散,迅速切斷感染源。
5、傳染病人在醫院接受治療時,禁止任何同學、同事前往探望。
6、學校師生員工中發現傳染病人,立即上報。
7、如傳染病烈性感染,請示鎮小學中心校、縣教育局和其他政府部門,決定是否實行全校停課。并采取一切有效措施,迅速控制傳染源,切斷傳染途徑,保護易感人群,具體做到:①封鎖疫點。立即封鎖患者所在班級或所在辦公室,暫停學校一切活動。停止校內人員相互往來和與外界往來,等待衛生部門和市教育局的處理意見。如校領導已隔離,由中層干部等組成臨時班子,負責處理日常工作。待疫情解除后,校領導班子開始工作。 ②疫點消毒。對學校所有場所進行徹底消毒。此項消毒可請防疫站操作,消毒結束后進行通風換氣?!、垡咔檎{查。學校密切配合疾控中心進行流行病學調查,對傳染病人到過的場所、接觸過的人員,以及患者的家庭成員、鄰居同事、同學進行隨訪,并采取必要的隔離觀察措施。
8、學校領導發現傳染病人后,迅速向全體師生公布病情感染源及其采取的防護措施,讓廣大師生了解情況,安定人心,維護學校穩定,樹立戰勝傳染病的
信念。
為了提高我園預防和控制突發流行性疾病和傳染病防治衛生事件的能力,最大限度消除疾病帶來的威脅,確保幼兒園師生的身體健康和生命安全以及教育教學工作的正常開展,***幼兒園結合自身實際情況,根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》等法律法規的有關條款,特制訂出本應急預案。
一、工作目標:
1、在幼兒家長中加大各種突發流行性疾病和傳染病防治知識的教育力度,提高廣大幼兒的自我保護意識。
2、堅持每一天做好流行性疾病和傳染病防治事件的信息檢測報告,做到早發現、早報告、早治療。
3、建立快速反應和應急處理機制,及時采取措施,確保突發性疾病和傳染病在校園里蔓延。
二、工作原則
1、預防為主,常抓不懈
幼兒園是各類疾病高發的場所,一旦出現疏忽和遺漏就會帶來不可阻擋的危害
幼兒園師生的生命健康受到極大威脅,因此幼兒園的傳染病防控工作應該是不可忽視的重要工作之一,針對當前各種傳染疾病高發的情況,應該加大力度宣傳防范傳染病和傳播性疾病的知識,提高幼兒的的防護意識和校園公共衛生水平,全力杜絕傳染病在校園的傳播,并且要形成長效機制,常抓不懈,毫不放松,真正要做到有備無患。
2、依法管理、快速反應
嚴格執行國家有關法律法規,對突發流行性疾病和傳染病的預防、疫情報告、控制和救治工作實行依法管理,對于存在的瞞報和忽略等違法行為依法追究責任。幼兒園成立突發性疾病和傳染防治領導小組,針對可能出現的傳染情況,建立預警機制和醫療救治機制,要堅決做到快速、及時、完善、穩妥的處理,強化人力、物力、財力儲備,增強應急處理能力,最大限度保證幼兒園師生的安全。
三、組織管理
(一)成立預防與控制傳染性疾病應急處置工作領導小組
組
長:***
副組長:***
成
員:各班幼兒教師
幼兒園成立以***園長為組長的預防和控制傳染病應急處置工作領導小組,具體負責落實幼兒園的突發事件防治工作。主要職責分工如下:
1、根據上級教育行政主管部門的有關精神和本地方的實際情況制定出本園突發流行性疾病和傳染病的預防處理預案。
2、健全和落實突發事件責任制,檢查、督促幼兒園各班級預防突發事件措施的落實情況,責任到人。
3、廣泛深入班級定期開展突發流行疾病和傳染病的防治宣傳教育工作,在幼兒學習生活中普及突發事件防治知識,提高幼兒的應急處理能力。
4、建立和完善幼兒的每日一次的晨午檢記錄,及時掌握幼兒的身體狀況,針對可能出現的突發流行行疾病和傳染病,堅決做到及時發現、及時救治等一系列的反應措施,確保幼兒園的教育教學秩序的正常運轉和幼兒園師生的身體健康。
5、如發生流行行疾病和傳染病要及時向上級有關主管部門匯報情況,并配合有關醫療部門做好防治工作。
6、所有應急小組領導成員的通訊方式要24小時保持暢通。
四、突發事件的應急反應
根據《全國突發公共衛生事件應急預案》的規定,講突發事件的登記分為一般突發事件、重大突發事件和特大突發事件,結合本幼兒園的特點和實際,在必要時啟動相應的突發事件應急預案,作出應急反應:
(一)所在地區發現屬于一般突發事件的疫情,啟動第三級應急相應,立即啟動一日一報告制度與加強疫情的通報,二是加強幼兒園各個班級以及部門的公共設施的衛生狀況檢疫工作,積極采取消毒措施,確保幼兒園的安全。三是加大對校園進出入人員的檢查工作,最大限度防止疫情進入校園。
(二)所在地區發生重大突發事件的疫情,啟動第二級應急響應,首先在校園內開幼兒園的幼兒開展定時測量檢查身體狀況,發現健康問題及時排查和及時救治,并及時向上級有關部門報告;三是加大對幼兒園的消毒力度,配合上級醫療部門做好隔離工作,最后及時通告疫情防控情況。
(三)所在地區發生特大突發事件,啟動第一級應急響應,首先實行封閉式管理,嚴格控制外來人員進入幼兒園,二是全面掌握流動進出幼兒園人員的情況,發現問題及時上報;三是幼兒園加大對力度對幼兒園各公共設施的消毒力度,確保校園安全。四是加大防控和監測力度,并做好疫情的防控情況公布。
(四)園內出現疫情
幼兒園出現疫情后要啟動應急預案,針對感染的幼兒或者老師要及時進行隔離,同時要向上級有關管理部門通報情況,另外加大力度排查校園的感染人數,有關部門到來后,通過排查對幼兒園師生進行檢測,對幼兒園進行隔離,杜絕感染者離校,根據疫情的發展的狀況制定出解決方案,最大限度控制和消滅疫情的擴散,維護幼兒園的健康。
幼兒園是人群比較密集的場所,幼兒是傳染病易感人群,稍有疏忽,容易引起各種傳染病的發生和流行。做好幼兒園傳染病的預防和管理控制傳染病,防止幼兒園爆發傳染病,保障幼兒健康發展。為了進一步做好幼兒園傳染病的防控,有力高效防控和遏制傳染病的發生和傳播,決定采取一下措施:
一、預防是關鍵
總的來說幼兒傳染病的潛伏期基本在3--8天以內,在幼兒處于癥狀不明顯,或無癥狀的潛伏期內,尤其是容易將傳染病傳染給其他幼兒,在幼兒園這樣高度密集的地方,如果等發現某個幼兒已經發生了再進行防治,就失去了最佳的控制時機為時已晚,所以傳染病的防治貴在早發現、早干預,在充分認識這一點后,我們應該注意以下幾點:
1.加強晨間檢查。每日晨間進行檢查和缺課追蹤制度,每天保健老師對所有入園兒童進行認真負責的檢查,尤其是皮膚、手足是否出疹子;口腔里是否有潰瘍;兩鰓是否紅腫等。做好晨檢記錄發現問題及時向園長匯報,班級老師到班級后首先開窗和通風然后對入園的孩子進行詢問檢查。
2.加強缺勤追蹤把好二次晨檢關,有異常要求家長帶孩子到醫院就診,對于排除了傳染病的幼兒須有醫院的相關證明,同時老師要負責對每位缺課孩子的最終缺課原因有登記記錄原因,每天上午10:00老師負責考勤,沒有來園的打電話,詢問幼兒情況及醫院看病結果。發現問題及時向上級部門報告疫情報告,若在園內出現了傳染病或疑似應及時對患病幼兒進行隔離,并通知家長到正規醫院,并有保健醫生跟蹤確診結果及時上報。
3.落實衛生檢查對幼兒的教學生活用品以及活動場所加大消毒力度,幼兒毛巾水杯等應一用一消毒,采取每天兩次以上檢查制度,每周進行一次大檢查,做好相關記錄,若發現問題當場改正,當場指出,及時監督,督促各班做到細致的常規化的衛生消毒工作。
二、措施得當是保障
1.保持教學生活環境整潔衛生,通風換氣,加強檢查,嚴禁幼兒共用水杯餐具和小毛巾等人物物品現象
2.嚴格按照要求由專人為大型玩具消毒,定期開展預防性消毒是根據天氣情況,不定時安排全體幼兒服用具有抗病毒藥效的中藥
3.注意均衡營養,加強戶外鍛煉保證足夠休息,增強體質
4.讓每位教師熟知傳染病應急預案內容,在幼兒園期間發現幼兒如有發熱,咳嗽,乏力精神委靡的癥狀時,老師立刻啟動應急預案采取措施及時就醫及時隔離
三、具體工作安排
九月份
1.徹底打掃衛生環境進行全員安全大檢查
2.制定本學期傳染病防控計劃
3.嚴格把控幼兒新生入園和新上崗教師體檢關
4.對家長教師進行傳染病知識培訓
十月份
1.做好秋季流行病的宣傳預防工作
2.加強衛生消毒及晨檢工作,學習常規消毒
3.加強餐點環節的檢查力度
4.做好秋季傳染病預防工作
十一月份
1.組織學習傳染病應急預案
2.加強午睡環節,巡查監督
3.進行防病知識宣傳是發放與預防秋季傳染病
4.加強傳染病防控工作進行一次幼兒健康知識考試
5.對家長進行一次預防疾病傳染的防護知識培訓
一月份
1.做好秋冬季衛生保健的宣傳和預防工作
2.加大衛生檢查力度,督促做好防寒保暖工作
3.收集各類資料并歸檔
三月份
1.做好春季流行病的宣傳預防工作,加強衛生消毒及晨檢工作
2.組織教師學習春季傳染病防控的知識,組織保育員學習常規消毒,加強常規檢查
3.加強餐點環節的檢查力度,加強午睡環節檢查力度
四月份
1.組織學習傳染病應急預案
2.各班上健康教育公開課進行防病知識宣傳
五月份
1.發以預防春夏季為內容的告家長書
2.加大各班衛生消毒監管力度,檢查制度,落實情況保健所做好一年一度的幼兒體格檢查
3.及時做好體檢反饋工作,對有疾病的通知家長帶孩子就醫,進行一次健康知識培訓宣傳檢測
六月份
1.做好夏季衛生保健宣傳和預防
2.加大衛生檢查力度,滅蚊滅蠅工作
3.加強傳染病防控工作巡點檢查消毒落實
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.774文章編號:1004-7484(2013)-07-4145-02
突發公共衛生事件是世界關注的焦點,例如爆發于美國、日本的大腸桿菌0-157食物中毒事件,在歐洲引起社會恐慌的二惡英污染與瘋牛病事件等。我國突發公共衛生事件時有發生,1988年上海由毛蚶引起的甲肝暴發流行,據當時不完全統計,造成了近10.6億元的經濟損失,2003年的SARS爆發流行,全球經濟增長減少2%左右。近年來性病、狂犬病等傳染病死灰復燃,禽流感、艾滋病等新的傳染病發生,水污染、油污染、氯氣泄露、放射源丟失,H5N1高致病性禽流感的大面積暴發流行,人感染高致病性禽流感病例等公共衛生突發事件嚴重危害人民健康,甚至影響社會安定,引起了黨和國家及各級政府的高度重視。本文主要探討級市疾病預防控制中心如何及時、有效地應對突發公共衛生事件。
1法律法規依據
自2003年國務院頒布了《突發公共衛生事件應急條例》,2005年又通過并實施了《中華人民共和國傳染病防治法》,隨著《全國突發公共衛生事件應急預案》和《關于疾病預防控制體系建設的若干規定》等法律法規的相繼出臺,為疾病預防控制中心應對突發公共衛生事件提供了法律保障,標志著我國突發公共衛生事件的應急處置將逐步走向規范化、制度化和法制化軌道。
2建立快速反應的突發公共衛生事件應急體系
隨著各種突發公共衛生事件越來越頻繁的發生,建立快速反應的突發公共衛生事件應急體系,是市級疾控中心應對突發公共衛生事件應急處置的關鍵。突發公共衛生事件具有突發性、群體性和嚴重性的特點。處置突發公共衛生事件時間就是生命,時間就是金錢,處置的時間越早,事態就會控制在最小范圍。這就要求市級疾控中心要在最短的時間內調集足以應對該事件的人員、設施、設備,并快速、有效地開展工作。衛生部王隴德副部長在接受中國政府網在線訪談時說“患者及早就診、醫療機構早發現、信息報告暢通,是有效應對突發公共衛生事件的3個關鍵環節”。2001年廣安市的霍亂疫情,由于醫療機構疫情報告不及時,結果造成全市暴發流行,經濟損失近600萬元。2006年廣安區濃溪鎮紅色村130多人亞硝酸鹽中毒,死亡2人的事件,如果處置不及時、有效,不知還將有多少人喪失生命。所以建立快速應急反應體系是突發公共衛生事件應急處置的關鍵?!锻话l公共事件應急條例》明確指出:突發共公共衛生事件應急工作的原則是統一領導,分級負責。為了確保市級疾病預防控制中心能夠快速、高效應對突各種突發公共衛生事件,應成立由中心主任擔任隊長的突發公共衛生事件應急處置工作隊,分管主任任副隊長,下設專家組、現場處置專業組、消殺滅組、采樣、檢測組、信息組、后勤保障組。負責突發公共衛生事件應急預案的制定、論證;根據不同性質、不同類別、不同級別的突發公共衛生事件啟動不同級別的應急預案;指導并參與轄區內各類突發公共衛生事件的現場處置;培訓本級和下級突發公共衛生事件現場工作人員;負責突發事件應急人員的合理調配、消殺藥品、防護物品、設備的儲備。
3制定切實可行的突發公共衛生事件應急預案
突發公共衛生事件的發生具有不可預見性和快速性,應急預案是事前做好應對突發公共衛生事件的方案,平時制定有詳盡的應急方案,一旦發生突發公共衛生事件,才不至于亂陣腳。所以,要根據本地的傳染病、食物中毒、職業中中毒、環境污染等因素制定適合自己的突發公共衛生事件應急預案。而不是照搬國家、省和其他市、州的應急預案,并且在應急處置中不斷完善應急預案。
4加強人才、知識的儲備,切實做好各類突發公共衛生事件的應急演練
市疾控中心的專業水平亟待進一步提高,在傳染病防治中,對肝炎、菌痢等常見病,由于目前控制較好,但不能停留在常規工作上,要有創新、要有突破;對本市較少發生或或罕見的傳染病,如鼠疫、炭疽、禽流感等,缺乏實踐經歷和經驗,認識不足,應對能力有限;對一些危害嚴重的傳染病,如乙腦、狂犬病、艾滋病等,缺乏行之有效的干預措施,如何應對還有許多需要探討的地方。個別專業存在人才缺失,在傳染病、食物中毒、職業衛生、環境衛生、放射衛生等公共衛生領域現場處置能力還很薄弱,監測項目不多,檢測檢驗儀器設備落后,大多僅停留在一般項目的檢測,談不上突發事件現場的快速檢驗檢測能力,不能及時預測、預警,難以應對突發事件。
4.1應采取多種形式做好人才和知識的儲備,縱觀市疾控中心現有人員結構,能夠承擔起各個領域的突發公共衛生事件處置重任的專業人員的確有限,中心每年應有計劃的接納高學歷人才,應采取送出去(送出去進修),請進來(請上級專家講課)等多種方式培養人才,制定專業知識自學,學術講座計劃,使中心每一個專業人員的知識水平不斷提高,才不至于造成書到用時方恨少的局面。
一、2013年工作總結
(一)、應急處置能力建設
在去年成功爭創衛生應急示范縣基礎上,加強我市衛生應急體系建設,完成我市衛生應急能力評估調查工作,制定了《人感染H7N9禽流感防控應急預案》。加強我市衛生應急工作人員培訓和演練,舉辦了衛生應急處置技術培訓班,組織疾控中心、人民醫院及相關醫療衛生機構開展了“人感染H7N9禽流感防控”應急處置演練。
(二)傳染病防控
重點開展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、結核病、霍亂等重點傳染病的防控工作,及時組建重點傳染病防控工作領導小組和專家組,成立相應衛生應急防治隊伍;制訂了重點傳染病防控預案,進行了防控技術培訓。
(三)免疫規劃工作
繼續推進“免疫規劃規范年”活動,推選市疾控中心預防接種門診和市中醫院產科預防接種室爭創“群眾滿意預防接種門診”。舉辦預防接種門診綜合技術、應急技術和消毒技術培訓班,增強預防接種人員的責任意識,提高預防接種人員的技術能力。目前我市一類疫苗接種率均保持在98%以上,疫苗可預防的傳染病發病率持續下降。15歲以下人群乙肝、百日咳、乙腦、流腦、新生兒破傷風、白喉、脊髓灰質炎報告發病率均為零;麻疹、流腮等傳染病發病處于濟寧市各縣(市、區)低位。
(四)慢病管理工作
積極開展重性精神疾病、碘缺乏病防治、瘧疾防治、死因監測等各項慢病管理工作;
(五)健康教育宣傳
緊緊圍繞衛生工作與健康教育工作目標任務,通過多種平臺,積極開展健康知識、防病知識和衛生法律法規的宣傳。根據不同季節、不同疾病發病情況,及時在電視臺、電臺、網站、報紙疾病預防控制信息和疫苗接種信息。普及重大傳染病和常見、多發病防控知識,進一步提高居民群眾健康知識水平和自我保健能力。
(六)皮防工作:擬定了《兗州市麻風性病 2013年度防治工作要點》,對醫療機構醫務人員特別是基層醫療機構工作人員進行了麻風病、性病防治知識師資培訓。
(七)實施兒童免費窩溝封閉預防齲齒,建立我市7-8歲適齡兒童免費窩溝封閉預防齲齒工作長效機制,減少兒童齲齒的發生,提高全市兒童口腔保健水平,
二、明年工作打算
1、推動建立疾控中心-綜合醫院-基層衛生單位“三位一體”的疾病防控新模式,理順疾控中心、綜合醫療機構、基層衛生單位的疾病預防控制工作職責,形成互相合作、齊抓共管的良好局面。
2、加強接種門診標準化建設,進一步提高疫苗安全性和接種率??茖W設置,合理規劃,全面推進數字化門診建設。在2013年疾控中心完成數字化預防接種門診建設的基礎上,推動全市12處預防接種門診全部達到數字化門診要求。
3、繼續完善衛生應急機制,有效處置突發公共衛生事件。進一步健全衛生應急預警預報機制,提高預測、預報能力;逐步完善應急預案和有關技術方案,強化對暴發疫情的應急處置,防止擴散蔓延,確保不發生重大傳染病疫情。
4、做好重點疾病的防控工作,加大疾病監測、疫苗接種、健康教育等工作力度,降低重點疾病的發病率。
5、加強技術培訓,進一步提高疾病預防工作人員的工作水平和業務能力。
“非典”后十年,廣東省衛生系統不斷完善公共衛生事件應急處理機制、疾病預防控制體系和衛生執法監督體系三大體系建設,全面加強基礎建設、人才培養、內涵建設、科學管理等,構筑起了保障群眾身體健康的防疫大堤。廣東省衛生廳廳長姚志彬向《中國醫院院長》記者講述了廣東省醫療衛生體系十年磨劍的點滴。
《中國醫院院長》:廣東省衛生系統用十年時間鑄建起防疫大堤。面對新疫情,此防疫大堤如何發揮攔截作用?
姚志彬:“非典”十年來,廣東省衛生系統的變化主要體現在四方面:廣東省公共衛生體系建設不斷加強,衛生應急機制體制建設全面加強,醫療救治水平進一步提高,健康教育工作扎實推進,粵港澳以及國際合作進一步拓展。
可以說,過去十年是廣東省衛生事業投入最多、改革力度最大、發展速度最快、群眾受益最廣的十年。
就傳染病疫情控制而言,傳染病防控非衛生部門一家之力,需要政府多部門協調,調動全社會積極參與?,F在,政府多部門的合作機制已經建立,社會參與的自覺性提高。其次,廣東省疾病預防控制體系逐漸完善,對疫情早發現提供了更可靠的保障。再有,隨著衛生應急機制體制的建設健全,發現疫情后的反應速度與十年前不可同日而語。
同時,防疫大堤在一次次實戰中不斷加固。2006年,廣東省成功處置了4起人感染禽流感疫情,在流行病調查、實驗室檢測、疫情應急處理以及醫療救治等方面,積累了寶貴經驗。2008年手足口病肆虐期間,將防控重點聚焦于死亡、重癥、聚集性病例等一系列的控制策略,有效遏制了疫情進一步擴散。2009~2010年甲型H1N1流感大流行期間,廣東省全國最早提出在全省實施對病例治療、學校停課、檢測權限等進行地區分類管理的策略,果斷試行“輕癥病例社區隔離”、“密切接觸者居家醫學觀察”的措施,并全力推進疫苗接種。2010年,東莞市發生基孔肯雅熱暴發疫情,廣東省及時發現疫情、準確診斷,在較短時間內控制了疫情,為應對新發傳染病提供了成功經驗。
《中國醫院院長》:“非典”后政府加大了對疾病預防控制體系建設的投入,疾控體系筑起了疫情早發現的哨所。廣東省疾控體系的建設完善有哪些具體體現?
姚志彬:2003年以來,廣東全省各級疾控中心新改擴建項目109個,包括省疾控中心、21個市級和87個縣級疾控中心,新改擴建面積達74.81萬平方米,總投資30.9億元。省疾病預防控制中心新辦公樓的落成,標志著2003年抗擊“非典”取得勝利后,歷經近十年,廣東省覆蓋省、市、縣的公共衛生體系全面建成。
我們做了相關統計,2012年全省疾控中心辦公和實驗場所占地面積合計22.5萬平方米,辦公和實驗場所工作用房面積70.0萬平方米,分別比“非典”前的2002年增長了85%和105.8%。
同時,廣東省在全國率先探索疾病預防控制機構管理體制和運行機制改革。省疾控中心和湛江、韶關、潮州、佛山等市疾控中心實行參照公務員法管理,大部分市、縣級疾控中心納入公益一類事業單位管理,逐步建立穩定的財政投入機制。21個地級以上市的疾控中心都已實現財政全額撥款,疾控機構的公益性得到體現。
而且,疾控人才隊伍素質不斷提高。近十年來,全省各級疾控中心人員數量總體上升,碩士研究生以上及大學學歷等高學歷、高級職稱人員所占比例大幅增加。
此外,廣東省還投入大量資金更新疾控機構的實驗室設施,購置先進的實驗室設備。建成了廣東省傳染病應急和監測實驗室網絡,2010年又將網絡擴大到泛珠江三角洲地區以及香港和澳門特別行政區。實驗室網絡的建設,還增強了廣東省疾控部門與高校、科研機構、農業部門的交流與合作,促進了與世界衛生組織、聯合國糧農組織、美國疾控中心、荷蘭國立衛生研究院等國際組織和國外權威傳染病防控機構的交流與合作。
《中國醫院院長》:十年間,廣東省應急體系如何逐步健全完善?
姚志彬:首先是衛生應急機制不斷完善,省疾控中心、省第二人民醫院、省職業病防治院應急辦先后成立。廣東省第二人民醫院是目前國內第一家省級應急醫院,應急大樓已于去年啟用。截至2012年11月,全省共有16個市衛生局設置了衛生應急機構,有14個市疾控中心設置了衛生應急機構。
第二是應急預案體系不斷健全。據不完全統計,全省共制定衛生應急預案900多部,包括《廣東省突發公共衛生事件應急預案》、《廣東省突發公共事件醫療衛生應急救援預案》等總體預案,以及《廣東省流感大流行衛生應急預案》等單項預案?!皺M到邊縱到底”的預案體系已經建立,預案的針對性、實用性和可操作性不斷增強。
第三是應急物資儲備體系更加完善。逐年加強診斷試劑、血清、特效解毒劑、藥品、防護裝備等物資儲備,現庫存儲備藥械近4000萬元,并建立了應急物資配送的綠色通道。在特大洪災和低溫災害救災防病中,全部救災防病物資能在24小時內安全運達災區。在印度洋海嘯救援和汶川地震救援中,我省大膽采用包機、專列等方式,第一時間將救災物品發送到災區。
在衛生應急人才隊伍方面,廣東省有60名緊急醫學救援衛生應急隊員和40名突發急性傳染病類衛生應急隊員,隨時承擔國內外衛生應急任務。同時還有318名高級職稱專家組成的衛生應急專家庫,成立了覆蓋傳染病、禽流感、甲型H1N1流感、抗洪救災等專業的省級專家隊伍12支。暨南大學和廣東藥學院分別開設緊急醫學救援和衛生應急管理專業,提供可持續發展人才。
此外,廣東省的衛生應急預警和決策機制逐步建立,規范突發急性傳染病的信息報告。每年組織突發公共衛生事件相關信息報告督導檢查,提高報告的時效性和準確性。全省21個市均建立完善了流感監測哨點醫院,100%的鄉鎮衛生院及以上醫療機構均實現了突發公共衛生事件信息網絡直報。每年分季節進行突發急性傳染病疫情分析評估預測,組織專人跟蹤國內外新發傳染病的發展態勢,及時收集、整理、分析突發公共衛生事件信息,并組織專家分析研究。