醫院會計工作計劃精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫院會計工作計劃范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

[關鍵詞]醫院；財務管理；職能作用；創新經營

中圖分類號：F253.7 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2015）12-0302-01

一、引言

醫院經濟數據主要來源于財務管理，是經營決策的重要參考依據。搞好醫院財務管理，也是科學管理中重要組成部分，是適應改革與醫院運行機制、管理體制改革的需要；財務管理發揮在醫院經濟活動中的核算和監督作用，能促進各項工作步入制度化、規范化、科學化，并增強市場競爭力；搞活內部分配機制，充分調動醫務人員的工作積極性和創造性，能保障醫院在獲得顯著社會效益的前提下取得較好的經濟效益。

二、財務管理創新意識需增強

1、創新的意義。創新是一個民族進步的靈魂，醫院也不例外。醫院財務管理發展的歷程，也是新老會計人員共同創造的結果。因此，現代醫院財務管理迫切需要有開拓創新的意識，不斷改進財務管理的舊模式，需要建立全新的、有創新思想的財務管理新模式。

2、醫院需建立全新的財務創新模式。計劃經濟時代的醫院會計主體、會計假設和會計原則需要改變。遏制會計信息失真，確保會計信息真實可靠，維護醫院的合法權益，醫院財務管理必須用創新的理念去應對。醫院需要盡快建立既與國際慣例接軌，又適合本院院情的創新現代財務管理新模式，改變過去“賬房先生”式的財務管理舊模式；需要對醫院事前、事中、事后全方位、全過程的現代化財務管理控制。

三、規范操作會計工作流程

1、扎實做好會計基礎工作。對于會計基礎工作而言，它是會計工作的基本環節，扎實做好會計基礎工作，對推動醫院會計核算規范和內部財務管理制度建設都有著重大的作用。醫院會計基礎工作主要包括的內容：①合理設立會計機構和配置人員；②正確填制會計憑證；③專人管理會計檔案；④按照登記完整核對無誤的賬簿記錄編制財務會計報表；⑤經審核無誤的記賬憑證登記會計賬簿。

2、規范會計工作流程。醫院財務管理的工作重點是對資產的管理，特別是庫存物資和藥品管理。為規范醫院財務會計操作流程，要求必須做到：一是做好基礎性工作，特別是憑證管理。例如對于所有的庫存物資和藥品變化都必須在藥庫、藥房、財務部門及其他有關科室留下憑證記錄；二是嚴格收、發、領、退制度和保管、審批制度，保障庫存物資和藥品做到收、發有據，庫存清楚。如今不少醫院的財務管理工作不太理想，原因就是放松了對會計基礎工作的管理，以致造成了會計基礎工作不同程度的削弱、滑坡，并使得會計程序出現混亂現象。

四、大力推廣應用會計電算化

1、會計電算化推廣應用的意義。會計電算化技術的應用，它把廣大財會人員從繁重的手工操作中解放了出來，從而有更多的時間和精力去參與管理和決策，并為主管部門和領導提供較為準確、及時的財務信息。在醫院的財務管理，可以根據工作的需要，建立健全包括會計電算化崗位責任制、會計電算化操作管理制度、計算機軟硬件和數據管理制度、電算化會計檔案管理制度等多項會計電算化內部管理制度。

2、會計電算化在醫院財務管理中推廣的作用。醫院實行會計電算化管理，會計人員必須熟練運用電腦處理從憑證到賬簿、從報表到分析等會計全流程，還要所有的科室都充分依據和應用電腦網絡技術，及時、準確地接受和傳遞會計信息，實現會計信息化，信息資源共享，確保滿足醫院財務管理的要求。

五、做好年度財務預算

1、財務預算的作用。年度財務預算是醫院對未來一年如何取得資源和使用資源的一種工作計劃，也是醫院對下步經營規劃的總體安排。其財務預算，能夠幫助醫院管理者進行計劃、協調和控制，對提高醫院管理水平、增強未來的競爭力意義重大。

2、財務預算應注重的問題。醫院年度財務預算應注重的幾個問題：一是預算管理要建立科室主要負責人責任制，要把其管理作為加強內部基礎管理的重要內容，成立組織機構，確定預算管理第一責任人，并要加強領導，明確責任；二是預算內容要以收入、支出預算為重點。收入預算是否得當，關系到整個預算的合理性和可行性；支出預算是預算支出的重點，在收入一定的情況下，支出是決定醫院經濟效益的關鍵，它又可以綜合反映醫院管理的水平。因此，財務預算中收入、支出的尺度應把握好。

六、完善內部會計監督機制

1、醫院內部會計監督的含義。在社會主義市場經濟條件下，醫院會計監督應有兩層含義：①會計機構和人員對醫院經濟活動過程的合法性、合理性和會計資料的真實性、完整性的監督；②對醫院會計工作和行為監督。

2、醫院內部會計監督要求。①按照物價部門規定的醫療收費標準，財務應發揮監督作用；財務管理在醫院會計核算過程中的監督作用，主要是貫徹執行黨和國家對衛生醫療部門的各項方針政策問題。對醫院能包干收費的病種或手術費要堅持包干定額收費，不搞分解收費，切實減輕患者的負擔。②及時核算，強化監督，保證各項資金籌集（辦理入院時收取住院押金和分段結算收取押金；及時清理賬務，保證醫院資金平衡，各種應收賬款、借款、欠款的催收、歸還及有價票據的清理）。③資金運用要保重點、兼顧一般，正確、合理的使用資金，嚴格控制非臨床性開支，保證職工基本工資發放；保證醫院正常運轉；保證有一定獎金和補貼，調動醫務人員的工作積極性，保持醫院可持續發展、壯大。

七、加強科室成本核算，全面提高經濟效益

1、成本核算的必要性。作為公益性的福利事業單位――醫院，計劃經濟體制時期不進行成本核算。而隨著國家醫療衛生體制改革的不斷深化，醫療市場逐步得到全面開放，私立、合資、外資等多種所有制形式的醫療機構成為競爭對手。所以，加強醫院成本核算勢在必行，成為醫院財務管理的一項重要內容。

2、醫院推行成本核算的方式。醫院的成本核算管理，主要是運用經濟手段對科室進行核算。一是堅持以病人為中心，在保證提高醫療服務質量、滿足患者醫療服務需求的前提下，通過改革效益工資分配機制，建立以工作數量、質量為依據，以優質、高效、低耗為目標，不斷減低醫院運行成本，減少費用支出，提高社會與經濟效益；二是根據科室核算期內的收入、成本、效益和藥品比例等考核指標的完成情況，采用定人員、定任務、定消耗、定技術質量的標準進行成本核算，計收計支，分清每一科室的真實收入、利潤、效率，并按不同科室的性質，制訂出不同的效益工資分配方案；三是要以“效率優先，兼顧公平”的原則進行按勞分配，激活內部分配機制。在保證優質、高效、低耗的管理模式基礎上，實行多勞多得，取消“鐵飯碗”，讓科室效益工資分配體現出“公開、公平、公正”，，促進醫院、科室兩級分配核算方案協調、健康、持續地發展；四是建立健全崗位責任制，給科室主任經營放權。要讓經營目標到位，責任落實到人，形成“醫院向上級主管部門負責、科室向醫院負責、個人向科室負責”的三級責任制。

八、結束語

搞好醫院的服務質量和經營管理，財務肩負著重要的責任和使命。只有財務人員善于創新管理，積極為領導當好參謀，才能有力促進醫院服務質量和經濟效益的提高，才能充分發揮財務的重要職能作用。

參考文獻

[1] 王國安.基于戰略的公立醫院績效評價體系的研究與設計[D].青島大學碩士學位論文，2008.

篇(2)

【關鍵詞】 醫院 內部控制模式 財務管理

隨著我國市場經濟的發展,市場競爭的激烈性要求醫院必須完善會計的內部控制來加強醫院的管理和監督,醫院會計的內部控制是指醫院必須要適應市場環境的變化,提高會計信息質量,確保貫徹執行有關政策法規的一系列控制方法、措施和程序。

一、有效構建醫院會計的內部控制模式的作用

1、有助于提升醫院的經營管理水平,建立現代企業制度

推進醫院會計的內部控制,構建醫院會計的內部控制模式,一方面可以明確醫院各科室的權利和責任,明確分工,提高各部門的工作效率,增強醫院的經營管理能力,提升醫院的投入產出比。另一方面,隨著我國新會計準則的實施,醫院財務會計核算改革逐漸向企業財務核算的方向發展,建立完善醫院相關財務物資的核算監督保管制度,保證財務會計信息的正確性,有助于協調醫院所有者和經營者之間的關系,保證權責明確,體現了現代企業制度中“產權清晰、權責明確、政企分開、管理科學”的要求。隨著現有經濟的發展,醫院種類越來越多,競爭也越來越激烈,在經濟全球化的進程下,國外的品牌醫院也加入了市場競爭,建立健全內部會計控制制度,構建醫院內部會計控制模式,提升經營管理水平,提升自身的競爭能力,才可以在競爭中處于不敗之地。

2、有助于加強醫院經濟行為的法制化

醫院會計的內部控制確定了醫院各類業務的處理方式,從制度上保證了國家的法律法規和自身制度的傳遞和有效執行。通過構建醫院會計的內部控制模式,在醫院的業務過程中采取多種控制方式,使經濟業務和會計處理相互制約,相互監督,提高會計信息質量,保證會計資料的準確性和完整性,及時進行自我檢查和糾正,確保法律法規的正確執行。我國新會計準則規定,各單位必須建立健全內部會計控制制度,加強內部會計監督,在現有階段,仍有部分的國有和企業醫院依舊沿襲計劃經濟的傳統運行模式,管理機制僵化,弄虛作假、違規操作時有發生,有的醫院甚至出現領導一言堂,為了自身利益,指示會計人員粉飾財務報表,通過建立醫院會計的內部控制模式,制定嚴格的業務分工控制制度,可以保證授權人員、執行人員、監督人員相互監督,相互牽制,實行定期盤點核對制度,對資產的各項操作進行嚴密控制,有效地防治各種貪污舞弊現象,保證醫院的資產安全。

二、醫院內部控制現狀及原因分析

雖然我國進行了醫療體制的改革,頒布了各項政策法規對現有醫院進行引導,但是依舊有許多醫院對內部會計控制并不是十分重視,內部控制制度形同虛設,部分醫院沿襲著計劃經濟的運行模式,領導一言堂形式嚴重,致使醫院內部的會計監督職能無法得到有效發揮,甚至有的醫院領導公然指使會計人員造假,以滿足個人私利。醫院的會計管理只是實現了其核算職能,會計人員無權參與醫院經濟預算決策,相互之間也缺乏有效的制約和監督,財務經營管理較為混亂。導致如此現狀產生主要有以下幾個原因。

1、對于會計的內部控制缺乏正確認識

控制是指實施主體對受控客體的一種能動作用,如何將內部控制系統處于長期可控狀態非常困難。由于大多數的醫院仍然依靠傳統的經驗進行管理,醫院內部對會計內部控制缺乏正確的認識,經濟學假定,每個人都會追求自身利益的最大化。對于高層管理者來講,許多管理者的關注重點是醫療業務,因為醫療業務可以為醫院帶來直接財務,醫療質量和技術的管理效果立竿見影。而醫院的內部會計工作則是輔的,主要是對醫院的主要業務進行核算反應,因此更談不上內部控制的關注實施。而由于高層管理者的忽視,醫院會計部門的從事人員配置水平不高,缺乏應有的職業道德,主要表現在對會計賬務的處理上自由性較大,如醫院醫療設備的財務管理上,因為缺乏對設備購置的財務分析,導致設備購入價格過高,投入產出比低,有章不循,對于貨幣資金的管理過多依靠行政命令而不是會計制度等。

2、內部控制設定不科學

內部控制從框架上來看包括以下幾個部分:控制環境、風險評估、控制活動、信息溝通和監督,其中風險管理是一個過程,而不是一個時點的狀態,作為施控主體,醫院經常會忽視內部控制作為整體的動態變動性,經常在不同時期實施不同的內部控制,內部控制制度缺乏連貫性,且各個管理層的控制制度相互沖突,導致執行困難,控制制度的功能弱化。同時醫院在設置內部控制的過程中,缺乏經濟效益意識。內部控制的設計應當保證成本效益和經濟性,其引發成本和取得效益應當相互匹配,但是醫院經常在設計的過程中對此并不重視,經常會出現重復控制和控制不足的現象,因此,我們經?？吹结t院過分重視醫療業務活動結果的檢查和評估,但是對于發生前和處理過程中的各個工作環節的檢查評估控制則相當忽視,重復控制和控制不足同時出現,導致醫院的內部控制機制出現自身缺陷,無法取得預期的控制效果。

3、內部控制制度執行不到位

由于醫院高層管理者對于醫院會計部門的忽視,導致會計人員的工作積極性大打折扣,責任意識不強,不能以認真負責的態度對待工作,在很大程度上影響了規章制度的執行,同時,由于缺乏相應的監督機制,再加上會計從業人員素質參差不齊,其對規章制度的規定的執行力差甚至會出現違反制度規定的現象,如果內部控制監督制度對于違反規定的行為沒有做出及時的反應,其他人便會產生從眾效應。管理者在進行內部控制制度制定時,經常會為了自我利益,將內部控制設定為對職工的管控而不是對業務的管控,管理者和職工處于對立關系,因此控制制度不可能依靠職工的自覺執行,執行力度大打折扣。

三、我國醫院內部會計控制模式的構建

1、遵循財會分設的原則

在醫院內部分別設立財務部門和會計部門,這對醫院內部財務管理和會計管理的加強,提高醫院經濟效益意義重大,根據財會分設原則,確定兩個部門的工作范圍和運作程序,財務部門要參與到醫院的管理決策工作中,主要負責編制預算定額和工作計劃,擬定項目投資方案,參與醫院技術改造、藥品價格確定、職工激勵制度的制定,參與經濟合同的制定和落實,其負責人負責組織管理部門工作并對財務收支進行監督。會計部門主要是依據會計準則規定,對于醫院正常的往來業務,物資等進行核算,審核填制會計憑證,登記會計賬目,編制會計報表,并定期進行財產清查和保管會計檔案,其負責人主要負責本部門工作的組織和管理。并且一定在分設過程中明確職權明晰性的原則,保證財務部門和會計部門不會發生推諉和越權現象。

實施財會分設,一方面可以保證專門的會計人員進行記賬、算賬和報賬,保證會計部門對于會計數據可以及時進行處理,醫院領導及時反映并作出相應決策。另一方面,專門的財務人員參與決策和預算,保證管理層制定的決策預算方案合理可靠,使得財務人員真正利用好會計數據。同時,財會分設制度增強了會計的監督作用,在保留原有的會計部門“監督職能”的前提下,賦予財務部門“再監督”的職能,以避免損失浪費和挪用公款等問題產生。

2、加強醫院信息化建設,提升會計人員素質

加強醫院的計算機信息化工程建設。財會工作信息化是未來發展的必然趨勢,通過計算機系統進行數據輸入、修改,利用計算機系統對現有的會計流程進行系統處理,計算機填制輸出記賬憑證后,必須要由有關經辦人確認后簽字或蓋章,輸出的記賬憑證必須經稽核員稽核,將審核無誤的記賬憑證交出納進行收、付款,會計進行賬務處理。對打印的憑證和各類賬簿應連續編號裝訂成冊,在封面加蓋有關人員的印章妥善保管;計算機系統有關的資料應及時存檔,定期對所有檔案進行備份并妥善保管。并將財務的計算機系統與醫院的經營計算機系統進行接口連接,保證信息第一時間內進行傳達。

財會分設的實現,很大程度上取決于醫院財會從事人員素質的高低,醫院一定要對財務人員加強要求,首先建立完善的人員招聘和使用制度,加強在職人員的培訓,對于現有人員實行定期或不定期的學習教育,同時加大其考核力度,保證能者上,庸者下,一定要加強對會計人員道德品質、思想操守等的考核,保證會計人員符合現有內部控制模式的需求。

3、強化審計職能

為保證醫院內部會計控制模式的健康發展,內部會計控制要進行監督,醫院應設置內審機構或建立內部控制自我評價體系,分別制定事前、事中、事后監督及跟蹤監督的具體內容和要求,并加以落實;及時發現內部控制中的漏洞和隱患,做到有章可循、違章必究,以期更好地完成內部控制目標。

同時,強化外部監督,保證醫院內部會計控制制度不斷完善。醫院應加強同財政、審計等部門的溝通交流,定期上報數據,形成全方位的監督,同時,委托會計師事務所對醫院進行定期審計。

四、結束語

構建醫院會計的內部控制模式,不僅可以保證國家各項規章制度和醫院內部制度的貫徹執行,提高醫院的經營管理能力,提升醫院的競爭力,同時可以使得國家投入的有限資源得到合理利用,促進了我國醫療事業的發展,在實踐中,對于內部控制模式要不斷探索和創新,以滿足醫院可持續發展的需要。

【參考文獻】

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[6] 李永剛:試論企業會計內部控制的實現途徑[J].公用事業財會,2009(2).

篇(3)

關鍵詞：內審；醫院管理；作用；策略

根據衛生部2006年第51號令，要求年醫療收入達到3000萬元以上或擁有300張病床以上的醫療機構，應當設置獨立的內部審計機構，配備專職審計人員。這也是全國各省市二甲醫院評審的考核內容之一。其最主要的原因是因為內部審計有助于完善醫院法人治理結構、強化醫院內部控制、改善醫院風險管理，保護資產安全完整。

一、內部審計在公立醫院管理中的作用

(一)促進醫院管理的規范化發展

內部審計相對于國家審計、社會審計而言，在公立醫院監管中有著明顯的優勢。內審部門對醫院的發展目標、各科室的職責分工和管理流程比較熟悉，又能及時掌握公立醫院運行的風險點，有效防范舞弊和預防腐敗，促進醫院管理的規范化發展。其次，與外部審計相比，內部審計發現問題比較容易，審計成本相對較低。內部審計突出的優勢是可以事前事中在醫院日常工作中發現問題，防微杜漸并能及時糾偏，把權力鎖在制度的籠子。

(二)提高醫院財務信息報告質量

內部審計對醫院的財務收支和經濟活動的真實、合法和效益進行獨立監督，通過對財務的憑證、賬簿和報表的日常審計，可以查缺補漏，確保醫院經濟活動合法合規，把財務風險控制在萌芽當中，合理保證財務信息真實完整，為醫院管理層決策提供可靠的財務數據，做好咨詢服務和參謀角色。開展常規審計在提高醫院財務信息報告質量的同時，可以增強領導和職工的法律意識，嚴肅財經紀律，把錢花在刀刃上，能夠很大程度上降低醫院在發展過程中遇到財務風險的概率，從而保證醫院財務資金應用的安全性和可靠性。

(三)強化內控管理，對內控的有效性進行評價

根據2015年財政部頒布的《關于全面推進行政事業單位內部控制建設的指導意見》，公立醫院全面推行內控制度建設，結合本單位的業務特點，建立健全各項內控制度，形成內部權責分明、相互制約的機制，增強了管理層的科學管理意識。同時，公立醫院確定內審部門為內部控制的牽頭部門，年終對本單位各科室部門的內部控制情況進行評價。內審部門應對內部控制設計有效性與執行有效性進行全面評價，評價各部門政策和程序是否得以貫徹執行，建立的標準是否遵循，資源是否合理利用，且認真查找管理存在的問題和漏洞，分析原因，提出改進和完善建議，及時將評價報告上報給院部管理層和同級財政部門，從根本上提高內控的有效性。

二、公立醫院內部審計管理運行中存在問題

(一)重財務輕審計，管理層重視不夠

有些院領導將內部審計放在可有可無的位置上，并沒有把內審部門融入醫院管理體系中，使其擔負起管理、監督的雙重責任。正是由于醫院管理層對內部審計的重視程度不足，這就使得內部審計工作流于形式，這就大大降低了內部審計的權威性，沒有發揮出內審應有的價值和作用。再者，院長和內審科負責人溝通不夠，甚至年初沒有制定詳細的審計計劃，確定當年度審計工作重點。

(二)信息化建設基礎薄弱，制約審計工作發展

充分利用計算機技術開展各項審計工作，改變審計手段落后、效率不高的狀態，解決審計內審人力不足的問題。比如：新醫改下，公立醫院員工績效工資考核由簡單核算科室收支結余發放轉變為提供醫療服務數量和質量為主的薪酬制度，績效年薪關系每位員工的切身利益，雖然計算量大又還是要做到公平合理，因此必須借助計算機信息系統，實施系統化、精細化的績效考核審計。所以，公立醫院要進一步加強信息化建設，促進審計工作發展，服務服從于醫院中心工作和長遠建設。

(三)內審質量有待提升

雖然內部審計機構負責人由具備中級以上相關專業技術職稱或5年以上的審計、會計工作經歷的人員擔任，但除專業知識外，內部審計人員還必須具備醫療部門和工程建設相關專業知識。這就需要積累工作實踐經驗和參加短期審計理論培訓班來提升內審人員的綜合素質能力。內審人員參加培訓的機會少，審計結論大多依賴于內審人員的經驗判斷，內部審計人員素質的高低，直接決定了審計報告的質量。

三、充分發揮內審在醫院管理中的作用，提升醫院內審的管理效率

(一)完善公立醫院內審制度

公立醫院可以根據本行業適用的《醫院財務制度》、《醫院會計制度》和《衛生系統內部審計工作規定》，結合本院的實際情況，建立健全的內審制度，做到制度管人，制度先行，提高審計效能。內部審計還應從管理者的角度考慮如何改進管理、完善控制，盡量從制度上防范類似風險的重復發生，促進和提高相關部門的責任意識和管理水平。

(二)為內審提供良好的環境

要想發揮內審在醫院管理中的作用，必須賦予內部審計相應的權利和地位，單位主要負責人要加強對內部審計工作的領導，定期聽取匯報，研究部署工作，及時批復年度內部審計工作計劃、審計報告，并督促有關部門、單位落實審計意見，保證內部審計人員依法行使職權。

(三)立足于日常的財務審計，防范財務風險

內審部門對醫院的日常財務收支和經濟活動進行監督審核，審查收入是否嚴格執行國家規定的收費項目和收費標準，是否利用醫療信息不對稱重復收費和套取項目收費，是否存在私收費現象；審查各項支出是否合法合規，是否有經濟效益和社會效益；審查債權債務的明細項目是否清晰，特別是新醫改下，醫?；鸢床》N結算，對出現結余和虧損的醫療費用，是否浪費醫療資源，財務的賬務處理是否正確。通過日常審計，事前、事中控制不斷得到加強，有效發揮內部審計的預警和服務作用。

(四)開展專項審計，加強醫院風險監管

以大型醫療設備采購、藥品采購、行政庫存物質采購、后勤社會化審計和基建、修繕工程審計為重點，積極開展專項審計，審查單位資產配置、使用及處置情況，保證資產安全和使用效果。對在審計過程中發現的問題，及時提出建議和意見，進一步發揮審計工作的監督與服務功能。

(五)做好醫院內控評價工作，服務于醫院發展

充分利用信息化手段，進一步規范內部權力運行，將內部控制貫穿于日常工作中，把貫徹實施內控規范作為一項系統的長期的工作任務。各部門間協同配合，共同促進內控規范的貫徹實施。制訂內部控制專項檢查辦法和內部控制考核指標體系，采用量化評價的方式，分別設置單位層面和業務層面評價指標。單位層面評價指標應主要考核內部控內部控制建設啟動情況指標、單位主要負責人承擔內部控制建立與實施責任情況指標、對權力運行的制約情況指標、內部控制制度完備情況指標、不相容崗位與職責分離控制情況指標和財務信息編報情況六大類；業務層面評價指標應完整反映本單位制度規定的各項經濟業務控制流程，至少應包括預算管理、收支管理、政府采購管理、資產管理、建設項目管理、合同管理等方面業務事項。

四、結論

綜上所述，建立現代醫院管理制度，內部審計參與是非常必要的，落實內部審計工作是優化醫院管理的關鍵。內部審計熟悉公立醫院情況，建立日?；伺c專項審計相結合的監管體系，涵蓋事前、事中、事后各階段，實現醫院內部審計“免疫系統”職能。通過積極開展內部審計，不僅有效加強公立醫院在制度建設、日常收支管理等方面的改進和提高，而且有利于行風廉政建設，進一步促進公立醫院綜合改革。

財參考文獻：

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