醫院信息化建設精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫院信息化建設范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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1.1對醫院檔案信息化建設不夠重視

在醫院的發展建設過程中，醫療工作往往是醫院建設的中心工作，對醫院檔案信息化建設的重視程度不夠，認識不到醫院檔案信息化建設的重要性。在我國的醫療事業發展過程中，計算機已經達到了普及的程度，在各個部門中都有所應用，但是在檔案管理建設方面仍是存在著許多的問題。另外，由于醫院對檔案信息化建設的重視程度不夠，致使進行檔案管理信息化建設的的資金投入不夠充足，無法引進更加現今的檔案信息化管理的設備，為醫院檔案信息化建設提供更加有利的后備力量，嚴重的影響了醫院的發展進步。

1.2檔案管理軟件系統開發相對落后

在目前的醫院檔案管理所應用的管理軟件中，相對于當今計算機技術的發展與進步的水平仍處于落后階段，在醫院檔案管理方面應用的軟件技術尤為顯著。在我國現今所用的計算機檔案管理系統中，多使用的是單版機檔案管理系統，雖然在我國的檔案管理方面做出了巨大的貢獻，但是隨著我國計算機技術發展越來越迅速，原有的檔案信息管理方式無法適應醫療事業發展的需要，而且相對落后的醫院檔案管理信息系統無法與其他健全的系統進行連接使用，大大的減慢了醫院的辦事效率，因此，在今后的檔案信息化建設當中應當不斷地提高管理軟件的可兼容性與可擴張性。

1.3檔案管理標準化程度低

檔案管理的標準制約著醫院各種信息資料歸檔工作的進行，是檢驗檔案信息有效程度的重要標志。而檔案管理標準化程度低的現象廣泛存在與各個醫院的檔案管理過程中，導致在進行檔案歸檔過程中信息建設不完全等現象的產生。例如，檔案管理標準低使不同管理者進行檔案管理過程中的管理標準不一致、規格不一，無法在各個部門中實現資源共享，對于醫院的信息化建設是一個巨大的阻礙。

1.4醫院檔案管理格局混亂

醫院的檔案管理部門是一個多部門管理的綜合部門，會對各個部門的相關信息進行記錄。在目前的醫院檔案管理部門的工作中，由于信息化建設不夠完善，需要大量的人力、物力對醫院資料進行整理匯總，而且涉及到多個部門的不同工作領域，這就極易使檔案管理過程中出現混亂的局面，這就需要信息化設備對各部門的信息進行統籌規劃，達到有條理、有規劃的建設局面。

1.5檔案專業人員整體素質有待提高

醫院在進行檔案管理人員的選拔時，一般比較松弛，致使醫院檔案管理人員多是兼職人員或年齡較高的醫院閑散人員，只有少部分是專業人員，這些人的專業知識往往都不夠全面，不具備熟練應用計算機網絡技術的能力，而且思想素質、知識結構不足以應對現今醫院服務日益發展的需要。另外，現有的檔案管理人員多缺乏專業的檔案管理知識，在對檔案管理的認識程度上也存在十分嚴重的問題，致使在工作崗位上不夠安心的工作，嚴重缺乏對工作的主動性和創新性。在醫院的人才培養計劃中，只會對技術人員進行培養，往往忽略了檔案管理人員。因此，在進行醫院檔案信息化建設中需要嚴格的對整個檔案管理團隊進行挑選、培訓。

2醫院檔案信息化建設的對策思考

2.1高度重視是檔案信息化建設關鍵

在進行檔案管理過程中，只有將檔案進行信息化才能對檔案進行很好管理工作。同時只有對檔案的很好管理工作，才能將各種局限降到最低程度。同時還能沖破檔案利用過程中出現的各種問題。在進行檔案管理過程中，是醫院現代化管理的組成部分。在檔案的管理過程中，是醫院的現代化管理工作的重要組成部分，只有將檔案管理工作做好，才能是檔案信息化建設一個重要的組成部分，同時也是醫療業務的輔助重要組成部分。將檔案的工作只有高度重視化才能很好的對檔案進行管理工作，這樣就會使得醫院領導等對決策的重要參考依據。只有讓醫院領導重視檔案的信息化建設過程才能讓醫院的檔案室管理工作做好，通過檔案管理工作人員的不斷重視工作，才能使醫院的檔案信息化建設才能很好的實現。

2.2加快醫院檔案信息化基礎設施

在進行檔案的管理工作時，只有對檔案室的基礎設施建設倒位才能讓檔案館信息資源建設順利進行。同時檔案信息化的基礎設施建設是檔案信息化建設的基礎前提，只有對檔案信息化過程中檔案館的基礎設施提高，才能使檔案信息化變為可能和實現。在進行檔案信息化基礎設施建設過程中，包含很多的過程，同時還有檔案信息化建設的整個硬件平臺和網絡設施的建設過程，只有不斷提高檔案館的硬件和軟件設施的建設才能真正實現醫院檔案管理工作的現代化，這樣就能很好的提高了檔案室的管理工作和工作效率。

2.3實行醫院檔案信息一體化管理

在進行醫院的管理工作過程中，現代的醫院都是管理和運行的并行的過程，同時這個過程還是一個綜合的管理系統，是一個信息采集，處理信息同時還是對信息進行加工處理和利用的過程，在現實的工作過程中，醫院是一個綜合的管理信息系統，同時對檔案的信息管理工作就是一個很好的處理信息的過程，同時一個加工處理過程，對檔案信息管理工作，就是對檔案與其他信息分體管理過程，同時之間還要不斷的協調和管理工作，這樣就很好的利用系統的思想對信息進行綜合處理，在這個過程中就會提供更多的綜合性的知識和信息，形成更有效率的資源信息庫，可以節省很多的財力和物力，將檔案管理工作融合到醫院整體的信息化建設過程中去，使醫院能夠很好的進行一個整體的過程和機構，建成一個結構合理和功能齊全的信息中心，實現醫院信息化建設的需要。

3結語

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【關鍵詞】醫院信息；系統醫院；管理信息；臨床；信息系統

隨著醫療體制改革的深入，醫療質量和管理質量成為醫院競爭力的核心要素，要提高醫療質量、管理效率和決策的正確性，借助信息技術手段是最有效地方法，同時醫院規模的擴大，更使信息化程度的逐漸提高，而今，如何將管理信息系統與臨床信息系統協同發展，創新醫療服務的模式，從而全面改善醫療衛生機構的服務能力和水平，提高醫療質量、管理效率和決策的正確性，已成為我們面臨的新的問題。

醫院信息系統(HospitalInfomationSystem，HlS)，按照美國Morris．F．Collen教授所給的定義：利用電子計算機和通訊設備,為醫院所屬各部門提供病人診療信息(PatientCareInformation)和行政管理信息（AdministrationInformation)的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，并滿足所有授權用戶的功能需求的平臺，即醫院管理和醫療活動中進行信息管理和聯機操作的計算機應用系統。醫院信息系統一般分為管理信息系統和臨床信息系統兩個部分。醫院管理信息系統(HospitalManagementInformationSystem,HMIS)主要是支持醫院的行政管理與事務處理業務，減輕事務處理人員勞動強度，輔助醫院管理，輔助高層領導決策，提高醫院工作效率，從而使醫院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經濟效益，包括門診掛號、門診收費、住院登記、住院收費、設備管理、醫務統計、人事管理系統、輔助決策支持等系統。臨床信息系統(ClinicalInformationSystem,CIS)主要是支持醫院醫護人員的臨床活動，收集和處理病人的臨床醫療信息，豐富和積累臨床醫學知識，并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策，提高醫護人員工作效率和診療質量，為病人提供更多、更快、更好的服務，包括門診醫生工作站、病區醫生工作站、病區護士工作站、合理用藥系統、臨床檢驗系統、醫學影像系統、實驗室檢驗信息系統、手術麻醉系統、重癥監護系統等系統。

1．醫院信息系統的優勢

1.1優化流程，降低醫療費用

醫院信息系統實現了掛號、分診、就診、收費、發藥、檢查、檢驗、治療各環節的信息共享和貫通，使患者在門診各個環節的停留時間減少，在醫院停留的時間大大減少，接診時間能夠縮短近40%；接診醫生通過醫生工作站即可一目了然的了解患者以往就診情況,還可以查看檢查、化驗、手術、治療、處方以及療效等情況的報告。通過PACS系統醫生還可以看到病人的放射影像資料(如CT片等)。從技術層面上避免了重復檢查和重復收費。降低了患者看病費用．減輕患者負擔。同時提高醫生的接診效率。

1.2減少醫療差錯、降低醫療糾紛

利用醫院信息系統，醫生直接通過計算機下達醫囑，護士只需十幾分鐘便可將一天的醫囑核對完畢，將醫囑分門別類地打印成各種執行單，避免了手工轉抄醫囑易錯抄、漏抄、重抄等弊病。特別是合理用藥功能可以對藥物醫囑中可能存在的藥物之間相互作用、注射液體配伍、重復用藥、過敏藥物、禁忌癥、副作用、用法用量和特殊人群用藥等潛在不合理用藥問題進行及時性監測，將監測信息提示給醫生或藥師，使其更好地考慮用藥方案、防范用藥風險，達到合理用藥的目的。

1.3提高經濟效益、提高患者滿意度

信息化建設確保了財務數據的內容真實、數字準確、資料可靠，財務、劃價、下醫囑等環節的人為錯誤率降為零。醫院在進行橫向和縱向的對比分析時，能夠有效地判斷出經營的優劣，及時對各項工作任務進行掌控和調整。動態了解醫院的經營狀況等，同時也從側面減少了醫院處方的流失和病人拖欠費用現象，保證了醫院經濟收入，提高了醫院的經濟效益。信息化避免了病人多次排隊，方便病人就醫，促進病人滿意度的提高，有助于構建和諧的醫患關系。特別是收費部門的擔保透支管理系統，可以為無主病人，不能及時繳費的危重患者，虛擬上費，從而綠色通道自動開通，患者可在本人沒有交一分錢的情況下，順利進行各項診療活動，避免了以往遇到這種情況，逐級請示、審批簽字等繁瑣手續所造成的搶救、治療時間的延誤。

2.醫院信息化建設存在的問題

2.1缺乏長遠規劃

有些人把開發信息化管理系統誤以為只要買些計算機一連就實現聯網了，沒有意識到這是一個長期、復雜、細致且具有風險的工作，需要結合醫院的實際情況制定一個長期規劃。

2.2缺乏專業人才

醫院計算機專業人員在醫院受重視程度不高，待遇相對較低，其收入大大低于同行在社會上的標準收入，導致人才外流，導致醫院缺少高層次的系統分析員和既懂計算機又懂醫學的復合型人才。

2.3缺乏好的合作伙伴

醫院開發信息化管理系統，需走合作開發的道路，在開發信息化管理系統前，醫院在考慮到信息設計、軟件水平、維護及故障處理等實際問題時，存有后顧之憂，以至于不敢大規模開發整體的信息化管理系統，只能開發一些小系統，無法發揮出信息化管理系統的整體優勢。

2.4缺乏有效的管理模式

當前醫療和行政管理工作中人際關系或“人治”的比重過大，而規范化管理使各級人員的權責分明，操作透明，將損害一部分人員的利益，導致醫院管理模式沒有明確規范。

2.5缺乏電子醫療文件的相關法律規定

目前醫療文件的規定是處方必須手工簽名，必須特定的處方，門診病歷和住院病案等醫療文件也必須采取專用的格式，這就限制了電子病歷的使用。

3.醫院信息化建設建議

3.1電子醫療文件合法化

應根據實際情況和發展趨勢，認真研究電子醫療文件的合法化問題，充分利用計算機信息規范、安全高效的特點，制定出合理法規。

3.2醫療和行政管理模式規范化

建立規范化的醫療和行政管理模式，規范當前“人治”的管理模式，推動信息化建設。

3.3醫院管理流程合理化

在信息化管理系統實施時，要把流程研究作為各級人員的基本任務，做到流程優化，確保信息化能夠充分發揮作用。

3.4信息化管理系統建設專業化

現代化信息化管理系統是建立在大規模醫院網絡和復雜的醫院流程基礎上的整體系統，需要由專業化計算機公司和醫院共同完成。

4.結語

醫院信息化建設可以提升醫院管理的水平，優化就診流程，降低運行成本，提高醫療服務質量，提高工作效率同時縮短患者就醫時間，降低就醫成本。提升醫院的綜合競爭力。但目前醫院信息化建設尚處在初級階段。隨著醫院信息化建設的逐步推進，其優勢將逐漸展現。醫院信息化建設不僅可以實現醫院各部門間信息共享，還可以實現跨地區各醫院間信息共享。這樣，無論患者在任何一家加入跨醫院信息共享平臺的醫院就診,醫生通過該平臺就可以看到患者在其他醫院的就診情況。醫生可以及時、準確的掌握病人的第一手資料，并選擇最佳的治療方案，既避免了重復檢查、重復治療，降低患者就診費用，又提高了醫生的工作效率。

【參考文獻】

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一、醫院信息科主要工作內容

現代經濟的發展促進了科技的發展，信息科技技術也得到廣泛的應用。醫院在運行管理中利用信息管理技術，實現內部醫療和科研、制度信息的通訊、管理，提高信息資源利用率的同時，保證醫院決策工作的組織協調。新時期下，醫院信息科在內部信息管理工作中發揮著日益重要的作用。醫院信息科在日常事務中需要由分管院長組織和帶領，對醫院醫療研究、業務處理和科研情報信息統一搜集、整理，最后在分類處理中利用計算機技術完成存儲、傳輸和加工，方便后期的文件檢索。醫院信息科管理的信息種類多、信息量大，需要充分利用互聯網技術，提高工作效率、保證工作質量。信息科管理人員要做好醫院計算機的軟件開發和應用維護工作，病人在就診過程中使用醫?？ǖ?，醫院在辦理業務時需要利用專門的處理系統建立病人的個人檔案，實現個人賬戶的配套式管理，其中包括病人的身份、病情、治療和醫保報銷等情況。醫院從事醫療研究和醫療服務過程中需要加強對內管理和對外宣傳，例如醫院參與科研活動或某項醫學研究取得重要成果，這些均會通過醫療期刊發表出來。信息科同時需要進行圖書整理、訂購和期刊管理等工作，對于一些重要的醫學情報包括聲像和文獻等要在醫院不同部分提供信息反饋。醫學圖書管理中，信息科需要按照圖書類型做好編號，并利用計算機系統建立起完善的期刊數據庫和電子圖書庫，便于醫院全體人員的資料查閱和調用。

二、信息科在醫院信息化建設中的主要作用

1.信息支持和服務作用?，F代信息技術不斷發展。計算機網絡和電子技術應用廣泛，醫院不同的部門對計算機的應用頻繁，不同科室對信息科有嚴重的依賴現象，因而信息科在軟件維護、開發過程中要集中考慮醫院不同領域和不同科室對系統應用的實際需求性。醫院信息科是保證醫院計算機系統運行穩定的關鍵，尤其是醫院在為患者提供治療服務時，患者的私人信息包括病情、病發原因和治療、用藥情況均屬于保密信息，因而信息科在開發和升級病患信息輸入系統時要做好技術維護。醫院各部門工作中均會使用計算系統，使用較多的是關于病患資料的輸入，信息科作為系統的主要研發和維護方，對醫院醫療、醫院信息具有支持和服務作用，在為院方提供快捷的網絡服務的同時，保證了各科室工作效率。2.參謀決策作用。醫院信息科在醫院信息化建設中具有重要的參謀決策作用，信息科的專業技術和設備需要進行不斷的升級，保證信息維護建設的質量和水平。新形勢下，醫院診療和科研服務水平不斷提高。醫院數據庫信息量增大，軟件設備在處理過程中任務重、難度大，難以保證醫院信息決策和使用者能夠獲取最有效的信息。而醫院信息科的存在屬于部門信息調度的中間者，醫院數據庫信息量暴增，不同部門和不同科室由于工作性質不同，需要使用的信息資料也不同，信息科可以在部門溝通中了解信息的使用特點和使用需求。醫院信息科與醫院其他部門之間聯系密切，在交流合作中能夠促進軟件升級，保證信息歸類的準確性和標準性，為部門管理層提供更加可靠、實用的決策參考信息。3.信息安全建設作用。醫院信息科需要在分管院長或院長的帶領下，規劃安排全醫院的信息建設工作，在醫院信息系統開發中需要依據醫院工作特點和工作性質，建立持續性的、標準化理論體系。醫院信息化建設中要結合科技手段和法律規范，明確醫院信息管理的要求和目標。在軟件系統研發中要有計劃、有目的的進行，分批、分期、按步驟完成。醫院信息科研發的系統關系醫院醫療服務質量和工作管理效率，技術人員通常在技術培訓和業務了解中獲取醫院不同部門和科室的工作要點，以此作為系統維護和軟件升級的據點，保證醫務信息在搜集、整理和匯總、傳輸中根據法律保證性和安全性，促使醫院信息化建設更加合理、可靠。

三、發揮信息科在醫院信息化建設中作用的方法

1.加強政治教育和思想學習。醫院信息科在管理過程中，需要加強工作人員的技能培訓和思想教育。醫院信息科需要整合醫院科研和診療資源，對研究材料和病患材料進行合理分類，才能在系統開發中采取針對性措施提高系統運行的穩定性和安全性。因而信息科的技術人員要在專業學習和工作實踐中不斷提升自我。同時信息科在促進醫院信息化建設中，要有信息安全和保密意識，強化自己的工作責任意識，針對這種情況，工作人員需要在院方的領導下積極參加政治思想教育，做好年度總結和季度分析，總結和分析的主要內容包括對自身工作能力和工作水平的評價，也包括對信息科部門效益評估。2.工作站和服務器的管理。醫院信息科在促進醫院信息化建設中具有技術支持作用，醫院不同部門和科室使用的信息系統均依賴信息科技術人員的研發、管理和維護、升級。信息科需要做好網絡安全管理和工作站維護工作。對于網絡運行要有一個整體的規劃，在熟練掌握網絡結構的基礎上，及時排除系統運行障礙，降低系統故障恢復時間。促進網絡建設安全既要靠技術也要靠管理，客戶端可以建立病毒防護體系，隔離內外網的同時禁止外來存儲介質的使用，這是醫院信息科管理工作站的基本內容。在服務器管理中，需要做到配置合理，保證信息系統的運行穩定和安全，數據備份和數據存儲中可以采用雙鏈路設計，提高主機的服務性能。3.加強與科室和醫院的聯系。醫院信息科對醫院信息化建設和管理具有促進和輔助作用，但是信息科并不是一個單獨成立的個體，其工作方向和工作目標要以醫院不同部門、科室的工作方向和目標為基準。信息科在開發、升級軟件過程中需要考慮不同科室的使用特點和使用需要，做好系統的定位工作，信息科在系統建設中具有領導者和指揮者的效用，因為需要在實踐中增加與各科室和部門的聯系。信息科開發出軟件后，可以指導使用人員改變傳統的操作方法，幫助醫院人員更好的掌握系統使用方法?，F代科技水平不斷提高，醫院的工作流程和管理模式也在不斷發生變化，針對這些，信息科在醫院信息管理和信息化建設中也要做出工作方法和調整，保證信息科科內的工作制度與工作模式符合醫院管理要求。

四、結語

經濟的發展促進了信息技術的應用，信息管理技術在各領域應用較廣，醫院信息科建立不僅是為了促進內部信息管理、存儲和調用，同時還要信息軟件開發和維護上促進醫院工作水平提高。要充分發揮信息科在醫院信息化建設中的作用，就要在人才培養基礎上，增加信息科與醫院各部門聯系，促進信息開發、管理技術在實踐中應用提升。

作者:張明 沈軍 單位:宜春市人民醫院

參考文獻：

[1]趙航,于淼.新形勢下如何發揮信息科在醫院信息化建設中的作用[J].黑龍江科技信息,2016,(35):188.

[2]張昊.論新形勢下如何發揮信息科在醫院信息化建設中的作用[J].信息化建設,2016,(04):20.

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關鍵詞：醫院；信息化建設；問題；對策；研究

對于醫院而言，最基本的信息系統即為HIS，其中主要是指門急診掛號收費、醫生工作站、住院結算、護士工作站以及庫房管理和醫療設備及相關物資器械管理等內容。同時還包括電子病歷、實驗室、醫療影像存儲傳輸以及配套的各項子系統等。因為是基于局域網的信息化體系，所以還要有與之相配套的計算機機房、布線、服務器以及路由器和信息處理終端等必需結構?；诖艘陨戏治隹梢?，醫院信息化體系的構建工作非常的復雜，但它關系著醫院的服務質量和服務水平，因此加強對該問題的研究，具有非常重大的現實意義。

1 當前國內醫院信息化建設問題分析

1.1 發展基礎薄弱，信息孤島現象非常的普遍

據調查顯示，雖然國內很多醫院積極建設信息化，但其網絡規劃、設計等工作，均沒有從根本上摒棄傳統的理念和模式，仍然建立在傳統的基礎之上，因此很難適應該地區的新醫療發展要求。原有的軟件功能、結構等，相對比較滯后，對醫院的可持續發展非常不利，多見于住院、門診、收費以及藥房等方面的信息化建設，很少涉及到臨床層面的信息化建設。比如，病患診療過程中，處方的開設仍然以傳統的手寫為主；分診系統即信息顯示難以實現；住院醫生工作站以及病患電子病歷系統難以有效的實現，醫囑依然由護士進行錄入。在該種情況下，醫院的信息化建設只能浮于表面，很難真正落實到具體的工作環節之中。財務，醫院系統設計過程中存在著模塊化程度較低、缺乏關聯設計以及參數化程度較差等問題；同時，各科室、系統之間的規模化集成程度明顯不足，信息孤島現象非常的普遍。在長期的信息數據積累過程中，容易引發部分功能應用反映速度減慢，難以有效滿足醫院信息化、規?；l展的客觀要求。很多醫療應用軟件，比如統計軟件、病案以及財務軟件和相關的疾病上報軟件等，需要二次錄入很多的數據信息，不僅增加了當前醫院的現有工作量、增加了醫院的各項費用開支，而且還加大了掛了難度、風險，給病患及其家屬的就診和報銷工作，帶來了很多的不便之處。

1.2 醫院信息化建設中的資金比較匱乏

對于醫院而言，作為醫療機構其表現出一定的特殊性，人力資源、信息化建設經費等，難以確保醫院信息化建設的正常進行。醫院信息化建設過程中，資金投入的數量非常的少，加之其見效比較慢，由于醫院愿意將更多的資金投入到見效比較快的醫療設備上，因此信息化建設因資金投入不足而缺乏動力。同時，醫院信息化建設實踐中，工作人員除應當進行正常的信息系統建設外，還要肩負著其他方面的工作，因此工作強度非常的大，長時間的高負荷工作，嚴重影響了積極性，進而造成人才的大量流失，沒有人才儲備，醫院信息化建設履步維艱。

2 加強醫院信息化建設的有效策略

2.1 加強思想重視，拓展醫院信息化建設資金來源渠道

在當前的形勢下，醫院各級領導和工作人員，都要轉變傳統的思想觀念，正確認識醫院信息化建設的必然性和重要意義，不能只是將實現信息化建設簡單的認為是通過計算機及相關設備來計算、統計和存儲數據信息，而是借助現代信息技術，在醫院的內部形成一種無形化管理模式，從而建立一套更科學、完善的現代化管理體系。如果要實現這一目標，傳統的各個環節都要受到挑戰，除了要對其進行正確的認知外，還要做好資金貯備工作，不斷拓展醫院信息化建設中的資金來源。除了依靠地方政府的財政撥款外，醫院也要加強自身建設，將投資的重心逐漸向信息化建設方面轉移，不斷拓展融資渠道，為信息化建設保駕護航。

2.2 加強醫院信息化建設中的標準建設

對于政府、衛生主管部門而言，應當根據實際情況，制定一套科學完善的醫院信息化建設標準，不斷加快疾病診治方面的臨床數據標準制定速度，比如疾病診斷用語、臨床操作術語以及病情定量描述與輔助檢查結果術語等，同時還要對各種病癥的分類代碼參數、標準進行明晰、規范。在此過程中，還要注意上述標準落實過程中的彈性，即不同經濟發展區域的醫療組織機構，可根據實際情況和自身的特點，具體制定標準，這是醫院信息化建設的重點內容。醫務人員在應用上述統一標準和參數時，可實現臨床信息數據的統一量化，同時還可以將原始電子病案完整的保留下來。對于臨床數據標準而言，由于其制定過程非常的復雜，而且標準的應用也不輕松，因此政府及主管部門應當在制定標準后，不斷強化其管理、改進與全面落實等工作，以確保該標準的完整性及應用的連續性。

結語：在當前的新醫改背景下，醫院信息化建設中可謂機遇與挑戰并存，就當前的形式來看，醫院信息化建設任重而道遠。因此實踐中應當加強思想重視和信息化建設措施創新，只有這樣才能確保醫院的可持續發展。

[參考文獻]

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[3]苗秋瑾，加建寧.集團醫院信息化建設的探索與實踐[J].醫療衛生裝備，2013（03）.

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在這樣的轉變下，醫院信息化建設的行業規范和管理制度也在逐步建立、健全，醫院信息化建設的內部與外部環境趨于完善。醫院對信息化建設慢慢變得理智起來，不再單純以價格進行考量，開始注重產品的功能和信息化廠商所能提供的服務；而醫療衛生信息化廠商，經過幾起幾落的洗牌之后，也逐漸開始注重產品的實際使用需求和服務。雖然總體上在向好的方向發展，但也存在一些無法回避和難于解決的問題。

政策、法規亟待完善

在醫改政策的推動下，醫療衛生信息化廠商面臨著用戶需求迅速增長的壓力，新用戶不斷提出上線需求，老用戶要求增加功能模塊，優質的信息化廠商技術人員缺乏。同時，受商業利益驅使，廠商急于推出政策性的配套產品， 忽略了實際使用中會產生諸多問題。另一方面，迫于醫改政策和醫療市場的壓力，存在部分政府部門和醫院不顧及當地的經濟條件和發展要求，項目盲目上馬的情況，醫療信息化的實際效果受到影響。

另一方面，《醫院信息系統基本功能規范》自2002年修訂后，已經過去10年之久，在此期間國家政策、醫院管理體制，醫學及信息技術的發展都發生了巨大的變化，規范亟待完善。

醫療衛生行業的電子認證服務、加強數字醫療過程的法律效力、保障數字醫療行為安全的法律效力有待提高。電子病歷的法律效力缺少配套的實施細則，可操作性較差，尚存很多不確定的因素。

《電子病歷基本規范》規定，“電子病歷是指醫務人員在醫療活動過程中，使用醫療機構信息系統生成的文字、符號、圖表、圖形、數據、影像等數字化信息,并能實現存儲、管理、傳輸和重現的醫療記錄，是病歷的一種記錄形式?！焙茱@然這是從功能和表現形式兩個方面定義什么是電子病歷，但是卻將“電子病歷與電子病歷系統”、“電子病歷系統與醫院信息系統”混為一談了，這給實際的電子病歷系統實施工作帶來了理解上的困惑。

筆者看來，醫療行業管理規范嚴重滯后的情況，在一定程度上影響或阻礙了信息技術手段的運用，首先，《處方管理辦法》規定，“醫師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應當同時打印出紙質處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質處方經簽名或者加蓋簽章后有效?！彪m然我們可以知其義，但是從信息技術的專業角度分析，這些描述極度不準確。其次，“應當同時打印出紙質處方”意味著電子形式的處方是無效的，這與新近出臺的《電子病歷基本規范》規定相矛盾。這個管理辦法針對的是手工模式下的處方，而實際上隨著醫院信息化建設的推進，醫療過程的信息化已經弱化了傳統意義上處方的 “意義”和“功能”，甚至有的時候已經沒有了處方的概念，取而代之的是藥品醫囑的形式。此外，“處方經簽名或者加蓋簽章后有效”意味著電子認證形式的處方簽名是無效的。這與新近出臺的《衛生系統電子認證服務管理辦法》、《衛生系統電子認證服務體系系列規范》、《電子病歷基本規范》等規范相矛盾。

醫院信息化建設相關配套的管理制度、行業規范不健全。首先，信息化建設人才培養、使用機制不健全，信息化建設的過程管理科學性不夠。其次，行業管理規范的可操作性有待提高，醫院的管理模式和信息化廠商的建設標準不盡相同，信息化廠商的研發標準和數據標準不盡一致，醫院采用的醫療流程和信息化產品所支持的醫療流程不完全吻合，醫院與信息化廠商對醫療業務的關注點有所側重，這造成了信息化廠商的產品功能參差不齊，醫院對信息化廠商的服務滿意度普遍較低。“人才”與“課程”不完全匹配。醫院信息化建設人才培養機制不健全、使用機制不合理，導致信息管理人員的價值無法最大程度展現。

醫院信息化建設是一項綜合性的系統工程，需要多專業、多學科、多行業的支撐，單一廠商無法也不可能提供完整的醫院信息化解決方案。不同廠商產品之間的數據標準不一致、業務流程不一致、業務側重點不同，相互關聯的信息化產品的集成難度較大。不同廠商信息產品的互聯互通對醫院信息化建設產生了較大的影響，急需行業主管部門出臺相應的政策加以規范。

機制急需健全

醫院信息化建設的出發點必須是加強醫院的經營與管理、合理使用醫療物資和優化利用醫療資源、提高醫療質量和服務水平，體現國家和當地政府的公益性要求，滿足接受服務人群的地域性需求。目前許多醫院的信息化建設缺乏對自身特點、條件和需求的完整考慮，信息化建設出發點和目標不夠明確。

醫院的信息化建設，除了醫院自身以外，還涉及信息化廠商、社會保障、醫療保險、新型農村合作醫療等機構，并與銀行、疾控、婦幼等機構發生業務關聯。首先，醫院信息化建設需要與社會、當地和醫院的發展相結合，與當地的真實條件相結合，與地域性需求相結合。其次，醫院信息化建設的過程特性，決定了它所起的作用和實際效果是在相對靜止的動態變化中逐步顯現出來的，過程管理是信息化建設的有力保障。在某種程度上，醫院信息化建設的過程管理要重于信息化產品本身。持續改進要重于信息化建設資金的一次性投入。信息化建設的持續改進，需要配套管理制度及有效的運維機制，需要自上而下的聯動與配合，需要良好的醫院文化，需要與信息化廠商的密切配合，需要當地政府和行業主管部門的大力支持。良好的信息化建設機制是醫院信息化建設的靈魂，而這正是目前醫院信息化建設存在的最大和最突出的問題，也是政府部門和行業主管部門亟待解決的問題。

醫院信息化建設本身并不能帶來經濟效益，相反則需要巨大的資金投入，但其間接經濟效益是可觀的，管理效益和社會效益更是巨大的，不能簡簡單單用投入產出來看待?，F階段，醫院已經開始注重信息化建設的投入，但是對醫院信息化所帶來效益的認識遠遠不夠。有投資有機制，才會使醫院信息化建設發展快，應用效果好。無投資有機制，醫院信息化建設發展會變慢，應用效果一般。無投資無機制，醫院信息化建設會停滯不前，應用效果差。有投資無機制，醫院信息化建設最糟糕，不僅沒有好的使用效果，更會帶來巨大的資金浪費。目前，有投資無機制的醫院信息化建設非常普遍，可以說醫院信息化建設的資金浪費相當嚴重。

醫院信息化建設的專業人才培養機制是否完善、使用機制是否合理，會給醫院信息化建設帶來較大的影響。醫院信息化建設是一項技術密集、專業性強、跨行業的綜合性系統工程，甚至可以說醫院信息化本來就是一門科學。信息管理人員除了需要掌握必要的信息技術專業知識，還需要熟悉醫療流程、理解行業規范，也需要清楚醫院的運營和管理，更需要將信息技術、醫療業務和管理理念、服務意識有效地與醫院的自身特點融合。不要以為只要有了信息化廠商的產品，醫院信息化建設誰都可以做，如果不重視信息管理專業人員的教育培訓，將直接影響醫院信息化建設的進程和使用效果。

雖然醫院信息化建設沒有固定的模式，但還是有一定規律可以遵循的，那就是全面、科學的思想方法。首先保證兩個前提:信息化建設必須符合國家方針政策和法律法規，能夠全面落實醫療衛生體制改革政策；一定要嚴格執行醫療行業、信息行業和其它相關行業的管理規范。其次，做好四個結合：醫院信息化建設要與社會、當地和醫院的發展相結合；醫院信息化建設要與當地和醫院自身的經濟條件相結合；醫院信息化建設要與醫院的自身特點相結合；醫院信息化建設要與醫院和所服務人群的區域人文環境相結合。第三，把握四個要點: 醫院信息化建設的出發點必須是加強醫院的經營與管理、合理和高效利用醫療資源、優化就診流程，體現國家和當地政府的公益性要求，滿足所接受服務人群的地域性需求;信息化的醫療過程要有助于提高醫療質量、保障醫療安全和強化醫院的整體管理。信息化的醫療流程要便于醫務人員執行醫療活動，便于患者接受服務，便于醫務人員操作信息系統;在進行醫療業務信息化的同時，要建立與信息系統相配套的規章制度，要建立與信息化相適應的行政管理制度，要建立保障信息系統正常運轉的運維機制; 要將醫療業務、信息技術、管理理念和服務意識融合于醫院的自身特點，貫穿于醫院信息化建設的全過程，甚至是日常的其它管理環節中。再者，醫院信息化建設總結概括起來不外乎“信息采集、信息處理和信息展示”三個環節。這三個環節既是相輔相成的，又是循序漸進的。信息采集要做到全面、完整，信息處理要做到科學、合理，信息展示要做到適時、到位。最后加強信息化建設的過程管理，健全信息化建設的機制。

產品、服務需從實際出發

作為一名信息中心主任，我經常能夠聽到來自同行關于醫院信息系統宕機、高峰期響應速度變慢等抱怨。

為什么會出現這樣的情況？首先，部分醫療衛生信息化廠商的研發人員主要來自于信息技術專業，所掌握的醫學知識不夠，對醫院運營管理和醫療業務的理解也相對膚淺，這直接導致了信息化的產品功能很難完全滿足實際業務需求。其次，一些廠商的產品功能停留在基礎業務表面，無法滿足不同級別醫院不同層次的管理需求。雖然已經充分考慮到了醫療行業規范的要求，但是受技術人員所掌握醫療業務和醫院管理知識的限制，對醫療過程的特殊性關注不夠，導致信息化產品對醫療業務的技術支撐明顯不足，有的時候不得不再輔以手工過程。此外，產品的可應用深度和廣度還有待提高，在業務流程支持方面，日常業務結合上有待提高。例如，在業務拓展、強化管理和提高服務質量的應用方面，受到醫改政策和信息化建設行業政策的雙重推動，部分醫院信息化建設廠商在短期內推出各種各樣的新產品和新功能，但用戶實際使用起來產生許多問題。

在信息化建設過程中，醫院與廠商在價格、產品功能等方面有時會產生醫療糾紛。事實上，醫院與信息化廠商的關系更像現實生活中的夫妻，醫院希望的是能夠得到更好的服務，而信息化廠商想的則是能夠提供更好的技術，雙方需要相互依賴、相互促進。對于醫院而言，信息化的使用需求源源不斷；對于信息化廠商而言，有做不完的產品研發和市場推廣，良好而融洽的關系不僅有利于個體的醫院和信息化廠商，更有利于整個醫療衛生信息化建設的行業進步。

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【關鍵詞】醫院 信息化 現狀 問題 對策

信息化作為未來社會發展的必然趨勢，已經為很多行業帶來深刻的變化，對醫院的重要性也逐步顯現。它的作用不僅僅是為了解決醫院目前的生存問題，更是醫院長期發展的基礎。因此，醫院加強信息化建設不僅僅是時展的要求，也是滿足人民物質生活水平提高的需要。但是，由于我國的醫療科技水平與西方發達國家相比還存在這很大的差距，因此，醫院的信息化建設相對來說比較落后，嚴重阻礙了我國的醫療衛生事業的發展。

一、我國醫院信息化工作概況

我國醫院的信息化進程起步較晚，部分醫院于20世紀70年代后期開始醫院信息系統的開發應用工作。在20世紀90年代，隨著計算機技術，特別是網絡技術和多媒體技術的發展，以及醫院信息學的發展，HIS的應用向規?；矫姘l展。目前我國各醫院建立的計算機系統主要是MIS系統，以財務為重點，涉及掛號、收費、藥庫等流程，真正涉及臨床醫療為病人服務的信息化幾乎均沒有建設。而數字化醫院的建設必須是以病人為中心的信息化，核心是病人信息的共享，包括醫院各個科室之間、醫院之間、醫院與社區、醫療保險、衛生行政部門等的信息共享，以數據庫為中心實現病人信息的無紙化和無膠片化。

二、我國醫院信息化建設所面臨的問題

（一）觀念落后，管理水平低

受傳統的落后觀念影響，大部分醫院對于電子信息化建設沒有采取足夠的重視，相關的資金投入比較少。很多醫院的電子信息設備落后，與發達的技術要求存在很大的差距，作業模式還保持傳統的模式，阻礙了醫院信息化水平的提高。此外，醫院的信息管理水平比較低，也是醫院信息化建設的一大障礙。醫院的規章制度、管理體制、醫院文化等存在這很大問題，與時展的要求相脫節。醫院管理混亂，部門設置重疊，極大的造成人力資源的浪費。管理方法因循守舊，沒有從醫院的實際情況出發，如藥品管理、門診收費、住院收費系統等沒有整體意識，局部運作混亂，降低了辦公效率。新系統不能完全的整合舊的系統，從而閑置了大部分的有用資源。

（二）人才匱乏，投入資金不足

我國加入WTO之后，人才競爭成為制勝的關鍵所在。醫療事業的改革對傳統的醫院體制帶來了機遇和挑戰，醫院建設信息化的另一關鍵問題是人才不足。我國醫院目前的任職人員學歷水平普遍偏低，在電子信息化建設這塊專業人才缺乏。搞醫院信息化，就要求人才既精通電腦科學，又要懂一些基礎的醫學知識。這就要求培養出交叉學科的復合型人才。此外，信息化建設是一項耗資巨大、不斷投入和更新的漫長工程，醫院的首要目標還是利益最大化，對電子信息建設的投入資金比較少，不能夠很好的支持電子理論和實踐發展，推動醫院完善信息化建設。

（三）制度不健全，資源利用不足

良好的規章制度是醫院完善設施的有力保障，我國醫院的法制制度不健全，從而束縛了電子信息化建設。醫院制度不健全，信息化設施不完善，從而導致醫療糾紛事件增加，損害了廣大醫療患者的合法利益。此外，我國多數醫院信息系統側重于財務及物資管理，在臨床的應用僅限于藥品、計費等管理，真正提高到臨床運用的醫院較少。

三、醫院信息化建設的對策

（一）改變觀念，提高管理水平

電子信息化建設能夠極大的提高醫院辦公效率，實現資源的優化配置。因此，醫院管理層應該改變以往過去落后的傳統觀念，樹立創新思維，重視電子信息化建設，完善醫院的硬件、軟件設施。提高管理水平，從醫院的實際情況出發，結合醫院的特點和廣大醫療患者的需求，建立一條信息化之路?？茖W設置部門，加強各部門之間的協調和交流，除弊興利，改革陳規陋習， 建立更科學、更現代化的管理手段。借鑒西方發達國家的醫院管理經驗，走一條創新之路， 利用本國的特色與優勢跨越式地發展， 加速我國醫院信息化建設的可行之路。

（二）積極引進人才，加大資金投入

醫院應該積極的引進專業人才和復合型人才，加強與其他醫院的人才交流，定期開展知識講座、業務培訓等活動，增加任職人員的綜合素質。醫院還可以與相關高校建立合作關系，充分吸收優秀的畢業高材生。信息化建設不是一朝一夕就能完成的，是一個漫長的建設過程，需要大量的資金投入。一些?？漆t院、規模較小的醫院信息化建設，總體投入經費上跟不上綜合性大醫院，這就需要政府部門資金、技術上給于支持、引導，共同推進我國醫院的現代化建設。

（三）完善制度，充分利用資源，建立統一標準

醫院在提高管理水平的同時，應該充分的完善相關的醫療制度，為信息化建設提供制度保障。對醫院、醫生、病人利用網絡處理、傳輸醫學文字、圖片、影像資料進行科學的干預和規定，建立科學的電子病歷的安全機制，明確電子病歷內容的法律效力，規范醫療和電子商務標準條例，以及統一編碼、制定編碼機使用標準。充分利用醫院的硬件、軟件資源，調動一切人力、物力、財力為信息化建設做準備。

醫院電子信息化建設改變了醫院以往的工作方法，改變了信息交流和傳輸的過程，是一項具有創新革命性的舉措。能夠極大的提高辦公效率，調動人們的積極性。但是，信息化建設一項浩大的工程，需要投入大量的物力、人力和財力，因此需要醫院上下團結一致，共同為信息化建設作出貢獻。

參考文獻：

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[2]馬中立，張凌.醫院信息化對醫院現代化建設的作用[J].2006，22（5）：350-351.

[3]肖開晚.醫院信息化標準之痛 [J]. 當代醫學，2006，12（2）：82- 84.

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關鍵詞：醫院信息化建設；虛擬技術；應用分析

隨著我國經濟發展速度加快，科學技術水平不斷提高，醫院的發展也更具規模性，醫院的信息化需求增加，因此加強醫院的信息化建設是必然的發展趨勢。近年來我國醫院的信息化水平在不斷提高，信息系統在各個科室中及醫院管理部門中都得到廣泛的應用，但由于傳統的信息系統在運用中的運行環境及管理方式不同，在實際運用中效果較差，不能滿足醫院的發展需求。為了對這些專業的信息系統進行整合管理，在醫院的信息化建設中采用虛擬技術，通過虛擬技術來構建醫院的信息化平臺，提高了醫院的工作效率和管理水平，為醫院的信息化建設奠定了堅實的基礎。

一、虛擬技術的概念

虛擬技術實質上是將物理資源合理的轉變為邏輯管理資源，打破物理結構之間的壁壘，以邏輯方式將物理平臺中的資源進行管理，從而實現資源配置[1]。虛擬化技術在使用過程中需要計算機技術的配合與協調，例如存儲、操作系統、服務器等軟件和硬件的支持，以及對資源管理和系統管理，此外還需要提供非虛擬環境，在醫院實現了虛擬化之后可以減少人力，物力和財力的投入，降低醫院對信息系統的電力成本、維護成本及基建費用，虛擬化技術在醫院信息化建設中可以有效節約資源，提升醫院的工作效率對醫院的長久發展來說具有較大的使用價值，因此在醫院的信息化建設中對虛擬技術的重視程度大大提高。

二、醫院信息化建設中虛擬技術的應用分析

(一)虛擬技術構建醫院的信息化體系

虛擬技術在醫院信息化建設中的應用可以很好的提高硬件設備的使用效率，對傳統信息技術進行整合優化，保證醫院的網站服務器、區域控制器、中央管理系統、醫院信息系統、網站服務器等在生產多個虛擬機時可以在虛擬平臺上單獨運行，與傳統的中應用與服務器的應用對應情況，在虛擬技術的應用中，往往只需要少量的服務器可以完成原有的多個服務器的功能，降低了硬件設備的采購量及占有量，減少醫院的投入成本，還能有效提高數據系統的工作效率[2]。除此之外，虛擬技術在對服務器的控制中通過對動態資源進行合理分配，使主機的備域控制服務器與服務控制服務器分別運行，通過分布式資源調度程序將服務器進行合理的規劃及設置，對服務器進行整合，對存儲使用率進行優化，降低了醫院的管理成本，滿足醫院的發展需求。

(二)實現信息自動化管理

醫院在信息化建設中需要對醫院的軟件和硬件進行管理，由于醫院中的軟硬件設施十分龐大，因此在管理工作中需要投入大量人力資源，且這些軟硬件設施分布較為分散，需要花費較多的時間，并需要定期進行總結和學習，管理的效率低下，在科技進步的同時，這種管理方法已經無法滿足醫院的發展需求。在醫院信息化建設中應用虛擬技術，可以提前制定出虛擬程序，實現自助式管理服務，管理人員只需要對虛擬程序的功能進行自定義編輯，根據工作模式和運行方式不斷進行完善或更改，提高醫院信息化管理的高效性與合理性，使醫療系統實行自動化和智能化[3]。虛擬技術還具有報警功能，在人為設定程序之后，管理工作人員可以在用戶界面對系統的運行狀況和資源的利用情況進行直觀的了解，為管理工作提供便利，實現醫院信息自動化管理。

(三)信息共享

在信息化建設中實現信息資源共享能滿足人們對衛生信息數據的認知需求，隨著人們對民生問題的關注和重視，各個機構對衛生醫療事業的信息化需求提高，不同之間進行數據交換較為頻繁，根據我國的基本國情，需要完善我國的社會保障體系，醫療信息系統需要與衛生系統、社會保障機構、疾病預防和控制機構等多個機構之間實現信息共享，加強醫療衛生事業的發展[4]。社會各界對醫院的診療信息與電子健康檔案等業務系統的數據共享要求更高，對醫院的各項業務的發展情況需要了解與掌握，醫院各個科室中的信息數據需要不斷進行訪問與修改，因此對醫院的軟硬件要求逐漸提高，信息系統需要更加完善，虛擬技術的應用可以提高信息系統的信息共享，使醫院的醫療數據更加準確。

(四)增強醫院業務之間的連續性

醫院的信息系統需要長時間運行，具有連續性特征，因此醫院的信息系統需要具備高可用性的運行能力，根據醫院的業務實際情況來滿足其不同的需求[5]。為了避免服務器在長時間運行下造成程序關閉等意外情況發生，采用虛擬技術對主機進行實時監控，利用在線資源對服務器進行平衡，并建立集中的物理服務器，使具備自動檢測的服務器能夠快速轉移到其他服務器中運行，這種虛擬技術是計算主要形式，可以承擔WEB、LIS信息應用，保障醫院信息化建設的可用性，保證在實現醫院信息化建設中增加硬件及資源時能夠擴容，避免了服務器中斷。在醫院資源短缺時可以通過虛擬架構對資源的占有量進行判斷，通過動態平衡技術對醫院服務器的運行狀況進行監控，提高可用性，推動醫院的信息化建設。

三、結語

我國的醫院信息化建設起步較晚，醫院的信息系統又十分龐大，在各個科室中都普遍的采用信息系統，在運行過程中環境不同，管理的方式也不同，因此信息系統的實際應用效果較差，管理程序復雜，且管理效率低下。在醫院的信息化建設中應用虛擬技術可以對信息系統的運行狀況進行實時監控，對服務器的性能進行診斷和檢測，對基礎設施進行優化，提高了醫院信息系統的工作效率，有利于推動醫院的信息化建設。

參考文獻：

[1]陳蘭,趙子鵬,彭建,李烜.基于VMware的服務器虛擬技術在醫院信息化建設中的應用[J].中國醫療設備,2014,06:34-36+77.

[2]黃影,孫立淼.淺談虛擬化技術在醫院信息化建設中的應用及其發展趨勢[J].醫療衛生裝備,2012,08:98-100.

[3]王炯,夏宏斌.淺析數據挖掘技術在醫院信息化平臺建設中的應用策略[J].網絡與信息,2010,06:22-23.

[4]須晉,趙娜.在醫院信息化建設中電子病歷系統的應用分析[J].華西醫學,2009,04:962-965.