時間:2023-03-07 15:06:49
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇衛生院檔案工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
本轄區內有13.4萬名居民,其中有明確診斷為國家6大類精神障礙的人數為: 名,在管人數 人,非在管人數 人,并建立檔案錄入國家重精網管理。
2020年本轄區的管理工作計劃如下:
一、一年工作計劃:
制定一年工作計劃,明確一年的工作任務與目標。根據上級的指示精神和本轄區的現實情況,確定工作方針、工作任務、工作要求,再據此確定工作的具體辦法和措施,確定工作具體步驟。根據工作中可能出現的偏差、缺點、障礙、困難,制訂預定克服的辦法和措施,以免發生問題時,工作陷于被動。在實踐中進一步修訂、補充和完善計劃。
二、排查工作
每年一次排查嚴重精神障礙患者,并常態化排查工作。及時發現新患者,及時與鎮、區慢病、派出所聯系,并及時更新患者信息。收集沒有明確嚴重精神障礙患者診斷,但有危險性傾向的人員信息,再建議其立即到上級??漆t院診斷治療的同時,上報區精神病防治專業機構。
三、新發現患者的檔案建立和錄入
及時為每一名新發現患者建立健康檔案。建檔登記的內容包括患者及監護人姓名和聯系方式等基本情況、患者精神疾病家族史、初次發病時間、既往診斷和治療情況、既往主要癥狀、生活和勞動能力、目前癥狀、服藥依從性、自知力、社會功能情況、康復措施、總體評價及后續治療康復意見等。
四、接受家屬咨詢工作及宣傳工作
每年兩次對家屬進行教育培訓嚴重精神障礙方面的知識及政策。鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練,指導患者參與社會活動,接受職業訓練。與病人家屬進行交流,發放精神病科普宣傳資料,講解精神病人護理知識,消除社會對精神疾病的歧視和誤解。
每年四次宣傳重精方面的相關知識。進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。
五、隨訪工作
對于納入管理的患者,每年至少隨訪4次,其中面對面隨訪2次,病情嚴重者應每月隨訪一次。每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息,督導患者服藥,防止復發,及時發現疾病復發或加重的征兆,給予相應處置或轉診,并進行危機干預。
六、健康指導工作
作為嚴重精神障礙患者的家庭成員,應該掌握一些對患者的護理知識,這樣才會幫助患者早日擺脫疾病所帶來的困擾。每季度隨訪患者時指導家屬和病人正確認識堅持服藥的重要性。定時定量服藥,不擅自停藥和減藥。
七、免費體檢工作
為確保嚴重精神障礙患者管理項目順利開展,逐步建立綜合防控措施,為嚴重精神障礙患者提供健康干預,有效降低危險行為,提重精神障礙患者與其家庭的生活質量,結合實際,制定免費體檢工作計劃。
出于保護患者的隱私同時為緩解我轄區嚴重精神障礙患者體檢時的排除心理以及緊張感,我院借助老年人體檢工作一同進行,體檢主要分一般狀況,生活方式,一般查體,各臟器功能。以及重要的輔助檢查。
因每年上半年老年體檢量多,檢驗科室工作量超負荷,加上重精患者的病情多變性,重精患者的體檢集中在患者量少的下半年進行,如有特殊情況上半年也可以做體檢。
八、評估工作
每季度為管理的嚴重精神障礙患者做病情評估,防止患者發生傷人毀物事情發生。嚴重精神障礙患者在納入管理的時候,由區級及以上專業醫療機構進行一次全面評估,檢查患者的精神癥狀和軀體疾病,為確定嚴重精神障礙的患者建立健康檔案,并做危險性評級。評級共分五級,對三級以上的患者會同鎮派出所及村居干部進行重點管理,監督其及時服藥、必要時住院治療。
九、家庭醫生簽約
認真學習上級主管部門的各項政策,進一步加強精神衛生知識的宣傳,以多種形式開展健康教育,積極普及《精神衛生法》等法律知識。認真執行家庭醫生職責,為有需求的簽約服務對象提供各項服務。開展居民的健康管理工作,運用適宜技術,進行一般常見病、多發病的診療,為簽約居民建立健康檔案,按規范進行動態管理,執行醫療、基本公共衛生服務的各項規范和制度,為有需求的簽約服務對象提供與上級醫院的雙向轉診、專家預約和專家會診服務。
十、組織管理工作
按上級要求制定工作計劃、排查計劃、宣傳教育計劃等各項計劃,明確衛生院嚴重精神障礙患者的醫生、護士等工作人員職責,建立建全隨訪制度、排查工作制度、雙向轉診制度等各項工作制度,做好嚴重精神障礙患者評估工作、健康指導工作、家庭醫生簽約,免費體檢工作等管理工作。
十一、檔案管理方面
所有檔案一式兩份,個人信息表內容及地址、電話有變化的,按要求更新。沒做體檢的患者應在體檢通知單里寫明不做體檢的原因并簽字放入檔案里。
十二、應急處置
按上級要求成立應急處置小組,明確職責及工作流程,及時安全高效完成嚴重精神障礙患者管理應急處置工作。
在現場臨時性應急醫療處置完畢后,衛生院醫護人員應每天隨訪一次。連續2次隨訪病情穩定后可停止隨訪。如果現場臨時性應急醫療處置未能達到預期效果,應及時與派出所聯系轉到精防機構精神科門診留觀或精神科緊急住院治療。
十三、雙向轉診工作
雙向轉診分為上轉和下轉。
上轉:由社區衛生服務中心及鄉鎮衛生院轉診至精神病??漆t院。下轉:由精神病??漆t院轉診到鄉鎮衛生院及社區衛生服務中心。
轉診對象為轄區內患有嚴重精神障礙的常住人口。
轉診疾病種類為、1、精神分裂癥2、情感性精神障礙 3、偏執性精神病4、分裂情感性精神病5、癲癇所致的精神障礙6、中度、重度、極重度精神發育遲滯以及伴有精神障礙的精神發育遲滯。
工作要求是1.堅持知情同意原則,充分尊重患者及家屬的知情選擇權。2.對轉診不合作的患者,應盡量爭取家屬的支持,必要時與街道殘聯、社區工作站工作人員和患者單位聯系,協助轉診。3.患者表現暴力、攻擊、沖動、傷人或自傷,有肇事肇禍傾向時,可聯系轄區派出所協助轉診。特殊或緊急情況可與上級專科醫院聯系。
十四、失訪、死亡患者的管理
失訪、死亡患者單獨管理。應在國家網里及時準確錄入失訪,死亡日期,死亡原因,并制作表格報至相關部門。
十五、做好保護患者隱私工作
家屬要求保護隱私的,應尊重家屬意見,做好保護隱私措施。
在國家越來越重視嚴重精神障礙患者管理工作的背景下,在院領導的關心和培養下,期待2020年的嚴重精神障礙患者管理工作取得好成績,得到轄區居民的認可,再上一個臺階。
20xx衛生院健康教育工作計劃【一】健康教育是國家確定的基本公共衛生服務項目之一,健康教育在提高居民健康素養、倡導健康的生活方式、預防和控制傳染病和慢性病等方面起著重要的作用。為了實施國家基本公共衛生服務項目,加強全鄉的健康教育工作,為全體居民提供優質健康教育服務,特制定本方案。
一、目標
建立健全全鄉健康教育服務網絡。提高全鄉公共衛生服務機構健康教育人員專業技術服務水平。普及居民健康素養基本知識和技能。大力開展全鄉居民和重點人群的健康教育活動,提高全體居民健康水平。
本年度讓全鄉居民基本衛生知識知曉率分別達到60%、以上。
二、實施范圍和內容
(一)制定健康教育管理規范
嚴格執行衛生部制定的國家基本公共衛生服務項目《健康教育服務規范》,結合我鄉實際組織實施。統一規范服務對象、內容、方式、流程等。根據社會經濟發展狀況、居民健康素養水平和疾病預防控制的需要等,現階段本衛生院、村衛生室等醫療衛生機構健康教育活動主要內容如下:
1、宣傳普及《中國公民健康素養—基本知識與技能》。
2、居民健康教育:合理營養、控制體重、加強鍛煉、應付緊張、改善睡眠、戒煙、限鹽、限酒、控制藥物依賴等可干預的健康危險因素基本知識健康教育。
3、重點人群健康教育:青少年、婦女、老年人、殘疾人、0-36個月兒童父母等。
4、重點慢性病和傳染病健康教育:包括高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結核病、肝炎、艾滋病等健康問題。
5、公共衛生問題健康教育:包括食品衛生、突發公共衛生事件等衛生問題。
(二)開展健康教育活動
現階段本衛生院、村衛生室等醫療衛生機構必須開展下列健康教育活動:
1、制定年度健康教育工作計劃,保證其可操作性和可實施性。計劃應包括六個方面的具體內容:健康教育的內容、形式與時間、實施和質量控制方法、組織實施流程、人員安排、設備和材料準備、效果評價等。
2、發放、播放健康教育資料。
一是發放印刷資料,包括健康教育折頁、健康教育處方和健康手冊等。放置咨詢臺處,供居民免費索取。
二是播放音像資料,包括錄像帶、DVD等視聽傳播資料,基層醫療衛生機構正常應診時間,在門診候診區或觀察室內循環播放。
3、設置健康教育宣傳欄,宣傳欄應根據健康教育規律、季節、疾病流行情況、社會活動等及時更新,每年更新不少于6次。
4、開展公眾健康咨詢活動。在各種衛生宣傳日、健康主題日、節假日,并利用會議、集會、電影放映等社會活動,開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動,發放健康教育宣傳資料。
5、舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發病為重點內容,以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、精神分裂癥患者及家屬、孕產婦、0-36個月兒童家長等為主要對象,定期舉辦健康講座,引導居民學習和掌握健康知識和必要的健康技能,從而促進轄區內居民的身心健康。
6、健康教育工作資料檔案管理。衛生院、村衛生室要有完整的健康教育活動記錄,應及時收集、整理、妥善保管健康教育素材、記錄、總結、評價等資料,包括文字、圖片、影音文件等,并妥善保存,逐步建立完備的工作檔案、以便工作考核和效果評價。提高健康教育質量。
(三)健康教育能力建設
1、基層健康教育服務機構專業人員培訓。主要培訓對象:村衛生室負責健康教育工作的衛生技術人員和相關醫務工作者,培訓內容主要包括:健康教育基本理論、內容、方法、技巧,健康教育基本設備的使用,健康教育效果評價等,專(兼)職人員開展健康教育工作。
2、積極與大眾媒體合作。主動邀請媒體參與社區健康教育活動,提高大眾健康教育宣傳活動效果。
三、組織與管理
1、衛生院負責領導與管理,健康教育和疾病預防控制機構負責項目的實施,包括制定實施計劃、人員培訓、技術指導、績效考核、信息管理等。
2、基本公共衛生服務健康教育主要由鄉衛生院和村衛生室向所轄區居民提供,健康教育、疾病預防控制、婦幼保健科負責組織社區和農村大型、集中性健康教育活動。積極發揮大眾媒體在基本公共衛生健康教育服務中的重要作用。
3、健康教育、疾病預防控制、婦幼保健科根據自己的職責和服務內容,負責對基本公共衛生服務健康教育的技術指導。
四、監督與考核
(一)衛生院將把基本公共衛生服務健康教育實施作為重點衛生工作年度目標考核項目,納入本年度績效考核內容。健康教育、疾病預防控制等科室要定期對村衛生室的健康教育工作進行督導檢查、效果評價。
(二)督導考核主要內容: 服務數量、服務質量、服務效果、居民滿意度等。
(三)主要評價指標
1、健康教育活動組織和任務完成情況。
2、《中國公民健康素養66條》宣傳普及率。
3、重點人群及居民相關健康知識知曉率、行為形成率。
20xx衛生院健康教育工作計劃【二】20xx年我村衛生室各項工作,將在鎮衛生院、村委的正確領導下,緊緊圍繞全鎮公衛工作和20xx年度各項工作任務,進一步加強業務學習及加大公衛工作宣傳力度,確保我村公衛工作各項任務指標全面落實,現將工作計劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結,年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作,積極參加業務學習及鄉村一體化管理內容。
5、按時參加例會及業務學習培訓,并作好學習筆記。
二、特殊人群管理:
1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作,按時完成上級布置的各項任務。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯系電話,同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作,讓群眾得實惠。
三、疾病預防控制:
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導,督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
四、婦幼保健工作:
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
五、醫療工作:
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度,嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療籌資工作的宣傳動員工作,讓群眾得實惠。
5、 認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六、健康教育:
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排 ,做到工作有計劃,做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
20xx年農村衛生工作計劃(一)為從根本上治理農村的“臟、亂、差”問題,促使我村人居環境得到明顯改善,農民群眾生活素質明顯提高,從而進一步加快我村新農村建設步伐?,F結合我村實際,制定本計劃。
一、指導思想
以xx大精神為指導,認真貫徹落實科學發展觀,以“村容整潔”為目標,充分調動廣大村民參與我村環境衛生整治的積極性,從根本上治理農村的“臟、亂、差”現象,改善農村人居環境,提高農民的生活素質,努力實現我村整體面貌有大的改觀。
二、主要措施
(一)加強宣傳,提高思想認識。針對目前我村環境衛生狀況普遍不理想、群眾的衛生意識不強等現象,圍繞“村容整潔”這個目標,將整治農村環境衛生作為新農村建設的重要突破口和切入點,提高我村村民環境衛生意識,具體做法有:
1、出一期關于環境衛生知識方面的宣傳,農村環境整治宣傳標語;
2、在宣傳欄張貼環境衛生方面的宣傳畫,懸掛宣傳標語;
3、向廣大農民群眾派發環境衛生知識方面的宣傳資料;
4、利用學校的宣傳陣地進行環境衛生知識宣傳,發動學校學生清洗墟鎮亂張貼的廣告,營造愛國衛生的氛圍;
5、發放致居民商戶的一封信,宣傳環境衛生和健康方面知識;
(二)加強領導,明確職責,成立工作機構。
1、為加強該項工作的領導,成立環境衛生整治工作領導小組: 組 長:
副 組 長:
成 員:
2、明確職責,村環境衛生整治工作領導小組負責統籌全村環境衛生,垃圾清運,監管全村衛生環境,將全村環境衛生整治作為今年新農村建設的主要工作去抓,積極協調、加大監督力度,力促我村環境衛生整治有大改觀。。
3、要做好村容整治的長遠規劃,特別是宅基地、電網、電視線路、供排水設施等要統一規劃,對違反規劃亂建亂搭的建筑物,報上級政府將依法進行拆除。
(三)加大環境衛生監管力度
要加強督查,務求實效。我村環境衛生綜合整治工作歷時多年,任務繁重,為使整治工作廣泛、深入、持久地開展,確保各項工作任務的落實,要在不斷完善自查機制的基礎上,制定詳細的獎懲措施,每月逢農歷九日組織專人進行全村環境衛生大檢查,發現未清掃的,將對負責該責任區的保潔員予以通報批評,并在年終實行工資考核制度,以確保整治工作有序進行。定期或不定期的對整治工作進展情況進行督查,對工作積極主動、進展迅速、完成任務好的,要給予通報表揚;對推諉扯皮、工作不力、進展緩慢的,要給以通報批評。環境衛生整治工作領導組既要按照各自工作職責認真抓好指導,又要組織力量加強對整治活動的督查,發現問題,及時整改。同時加強宣傳,營造濃厚的輿論氛圍,加強輿論監督。為維護我村環境衛生,保持村容整潔共同努力。
20xx年農村衛生工作計劃(二)20xx年全縣農村衛生工作緊緊圍繞全面深化醫藥衛生體制改革這一中心任務,按照“?;?、強基層、建機制”的總要求,進一步完善國家基本藥物制度,加強基層衛生服務體系建設,推進基本公共衛生服務均等化,努力提高基層衛生工作水平。
一、完善國家基本藥物制度
(一)鞏固基本藥物制度實施成效
抓住投入補償、采購供應、配備使用、零差率銷售等關鍵環節,落實基本藥物制度各項政策措施。做好基本藥物制度監測評價。開展基本藥物零差率銷售補助資金考核結算。分析解決基本藥物制度實施中的“短板”和“瓶頸”問題,充實完善基本藥物制度相關政策。
(二)促進基本藥物制度有序拓展
有序推進非政府辦基層醫療衛生機構和村衛生室實施基本藥物制度,在沒有政府辦基層醫療衛生機構的社區,采取政府購買服務的方式落實基本藥物制度,確保每個社區都有實施基本藥物制度的基層醫療衛生機構。全面落實鄉村醫生實施基本藥物制度各項政策。
(三)完善基本藥物采購供應機制
全面實施20xx年版國家基本藥物目錄,堅持基本藥物網上集中采購。建立短缺藥品供應保障協調機制,對臨床必需的短缺藥品從供應、使用、結算全過程進行動態監管。定期了解基本藥物采購供應情況,建立藥品采購供應責任約談和不良記錄公示制度,嚴格執行誠信記錄和市場清退制度,保障基本藥物及時供應和資金支付。
(四)加強基本藥物合理應用監管
加強基層衛生人員合理用藥培訓、《臨床應用指南》和《處方集》培訓。在基層醫療衛生機構扎實推進處方點評工作,定期公示處方點評結果,將基本藥物學習培訓和規范使用情況納入醫務人員績效考核內容,促進基本藥物合理應用。
(五)扎實推進基本診療路徑管理
繼續落實民生工程目標任務,增加基本診療路徑管理病種,擴大路徑實施范圍,開展路徑知識培訓,開展以路徑管理質量和數量為對象的績效考核,建立路徑管理質量監測和績效評估體系。
(六)推進藥品電子監管系統建設
落實醫療機構入網登記,掃碼器和數字證書的配置,完成系統聯調聯試和操作培訓,實現掃碼藥品(疫苗)信息數據上傳到國家藥品監管網。依托區域衛生信息服務平臺,使藥品(疫苗)信息能夠及時流轉,并能與藥品采購使用、陽光醫藥網上監管等現有衛生信息系統互聯互通、數據共享,實現藥品(疫苗)生產、供應及使用全程電子監管。
(七)加強藥政管理專業隊伍建設
推動貫徹“xx”藥師人才發展規劃,落實藥學人員繼續教育培訓制度,加強醫德醫風建設,注重執業素質培養,提升藥學人員服務群眾的能力和水平。
(八)統籌協調做好其他藥政工作
按照醫改工作要求,對全縣實施國家基本藥物制度落實情況進行督促檢查、評價考核,確?;舅幬镏贫雀黜椪呗鋵嵉轿?。協助有關部門和股室貫徹落實藥品安全責任制度,加強基本藥物質量安全監管和不良反應監測。及時政策信息,溝通交流經驗做法。
二、著力推進基層衛生改革發展
(九)規范基層醫療衛生機構設置
完善基層醫療衛生機構服務網絡,落實基層醫療衛生機構獨立法人設置。開展全省鄉鎮衛生院名單重新確認工作。
(十)加強基層醫療衛生機構管理
啟動實施基層醫療衛生機構規范化管理年活動,開展省級“示范鄉鎮衛生院”、“示范村衛生室”創建工作,提高基層醫療服務質量。
(十一)提升基層醫療衛生機構服務能力
20xx年3月—11月,在全縣范圍內開展鄉鎮衛生院建設標準化、業務規范化、管理科學化及信息共享化活動,不斷提升全縣鄉鎮衛生院服務能力和水平的“四化一提升”活動。繼續做好鄉鎮衛生院職工周轉房建設試點工作,對20xx、20xx年項目建設工作進行考核驗收。
三、切實加強鄉村醫生隊伍建設
(十二)全面落實鄉村醫生多渠道補償政策
嚴格按照鄉村醫生各項補助經費發放時間節點和發放比例及時足額發放到位,確?;竟残l生服務項目40%的工作任務和項目經費交付給鄉村醫生。落實村衛生室一般診療費標準由每人次6元提高到每人次9元的補助政策。確保鄉村醫生各項補助經費按時足額到位。
(十三)加強村衛生室建設
按照國債資金村衛生室建設項目要求,對村衛生室業務用房、設備購置進行標準化建設,努力消滅“空白村”。
(十四)積極推進鄉村衛生服務一體化管理
在“行政業務統一管理、技術流程統一規范、藥品器械統一采購、績效考核統一執行”基本型一體化管理模式的基礎上,逐步向人員、財產、財務統一管理的緊密型一體化管理模式發展。鼓勵各地村衛生室由政府或集體舉辦,鄉村醫生由鄉鎮衛生院實行聘用制管理,鄉村醫生社會保障納入鄉鎮衛生院統一管理。
(十五)開展鄉村醫生執業再注冊工作
依據《鄉村醫生從業管理條例》,開展鄉村醫生執業再注冊并按要求做好注冊信息備案工作。
四、認真開展基本公共衛生服務
(十六)加強健康檔案管理
按照國家規范的要求,繼續健康檔案電子化、規范化管理工作,并由當前以個人為單位的電子檔案逐步過度并完善以家庭為單位的電子檔案管理。為規范紙質檔案管理,各單位要建立健康檔案室,購置檔案柜,由衛生局統一印制健康檔案盒,對健康檔案裝盒進行管理。
(十七)做好重點人群的管理工作
一是將0-6歲兒童健康管理工作與預防接種結合起來;二是將孕產婦健康管理工作與孕產婦信息管理工作結合起來;三是將重性精神疾病患者管理與專業機構信息共享結合起來;四是將高血壓和糖尿病人的篩查與臨床工作結合起來;五是實施高血壓糖尿病綜合防治行動計劃,落實高血壓和糖尿病“體檢、巡診、健教”三方面10項防治措施;六是做好重點人群的動態管理與服務。
(十八)繼續推廣全科醫生簽約服務和鄉村醫生簽約服務試點工作
到20xx年底,開展全科醫生簽約服務的鄉鎮衛生院達到50%,以縣為單位鄉村醫生簽約服務實現全覆蓋,促進基本醫療和公共衛生服務的落實。
(十九)強化基本公共衛生服務項目管理
建立健全分工負責、齊抓共管的項目協調管理機制,進一步明確專業機構管理基本公共衛生服務項目的職責、任務。加強日常監管,做到縣級綜合督查每半年不少于一次,縣級業務主管單位指導每季不少于一次;鄉鎮衛生院督查村衛生室每月不少于一次的“111”督查機制。同時繼續實行基本公共衛生服務進展監測、月度報告和月通報制度。
應充分認識其重要意義
創建學習型鄉鎮衛生院是建設學習型社會的重要組成部分;是鄉鎮衛生院建設新農村合作醫療的根本保障;是順應時展的基本要求;是培養和造就高素質醫療服務隊伍的迫切要求;是提高鄉村醫療衛生、公共衛生、綜合性醫療保健的綜合實力;是促進鄉鎮衛生院全面發展的有效途徑。鄉村衛生工作改革創新的基礎和前提下,對于每個人來說,學習是非常重要,學習是充電;學習是獲取知識和智慧的源泉;學習是打開21世紀科技大門的鑰匙;學習永無止境,人不學習就會落后,落后就會被當今競爭激烈的社會所淘汰。
必須重視學習型鄉鎮衛生院的創建工作
農村衛生工作項目繁多,任務艱巨。鄉、村兩極業務素質和技術水平偏低。尤其在入世和知識;經濟到來的大背景下,開拓進取顯的更為重要。我院領導班子,率先垂范,通過學習不斷提高自身素質,帶領衛生院全體職工及鄉村醫生不斷提高整體素質,以學風促院風,制定了每月必須集中組織全院職工及鄉村醫護人員政治學習,業務知識的培訓,每天每人寫一份學習心得和行風建設的體會,制定了詳細的創建學習工作程序,提出了創建學習工作的指導思想,活動內容、方法步驟和落實措施。并請縣衛生局、縣人民醫院、縣疾病控制中心、縣食品監督所、縣婦幼保健院有關專業人員結合農村發生的公共衛生重大疾病講授業務知識技能。理論聯系實際,提高了鄉村兩級醫護人員的學習能力和知識更新能力,不斷調整了鄉鎮衛生院人才知識結構,使每位醫護人員適應了農村衛生工作,起到了承上啟下的橋梁作用。
加強衛生院人才培養,注重人才的使用
人才資源是鄉鎮衛生院最寶貴的財富。近4年來我院采取請進來、送出去的辦法分別到省、市、縣醫院脫產進修42人,邀請山西省醫科大學一院專家朵振順、李建峰、張桂蘭,二院專家楊淑媛、王來遠、徐守賓,二四六醫院、廣濟糖尿病醫院等專家來我院坐診,講座、手術等短期培訓交流。自修函授大學46人。同時添置和備配相應的醫療設備30余臺,德國CT機、腦血流圖、腦電地型圖、超聲乳化治療儀等。發展適合農村醫療衛生特色???,皮膚科、痔瘺???、糖尿病???,做到人盡其才,物盡其用,人有專長、科有重點、院有特色等良好氛圍。
(一)利用3年時間對全市已婚-60歲婦女進行一次免費子宮頸癌和乳腺癌篩查。
(二)篩查對象參檢率≥80%。
(三)查出疾病治療率≥90%。
(四)查出早期宮頸癌治療率100%
二、篩查對象、方法及地點
(一)篩查對象:已婚-60歲婦女
(二)篩查方法:
1、子宮頸癌篩查方法:用醋酸染色或碘染色肉眼觀察陰道細胞變化判斷宮頸有無癌前病變。
2、乳腺癌篩查方法:用紅外線透照檢查乳腺有無腫塊病變。
(三)篩查地點:本著便于組織、方便篩查對象的原則,根據人員組織情況,可選擇在企事業單位、鄉鎮衛生院、村衛生所、保健院進行篩查。
三、具體要求
(一)建立組織
各鄉鎮衛生院、辦事處社區衛生服務中心和市婦幼保健院要高度重視“兩癌”查治工作,要建立領導小組,制定工作計劃,切實把婦女子宮頸癌、乳腺癌的查治工作納入議事日程和目標管理,認真抓好落實,確保此項工作如期完成。
(二)宣傳發動
各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要充分利用多種形式廣泛宣傳“兩癌”防治知識,營造“兩癌”防治濃厚氛圍;市婦幼保健院要組織專業技術人員定期到各單位、各鄉鎮開展女性健康知識講座,增強廣大婦女對子宮頸癌、乳腺癌的認識,提高廣大婦女參與篩查的積極性。
(三)摸底調查
各鄉鎮衛生院、辦事處社區衛生服務中心要積極組織專業技術人員深入基層摸清轄區內已婚至60歲婦女基本情況,認真做好登記工作,為農村婦女“兩癌”查治工作奠定基礎。
(四)明確職責
市婦幼保健院負責提供篩查和治療技術,及時做好宮頸癌、乳腺癌篩查、早診早治及相關技術培訓和推廣工作;
各鄉鎮衛生院和辦事處社區衛生服務中心要與市婦幼保健院積極配合,建立健全農村婦女子宮頸癌、乳腺癌篩查及早診早治網絡,并在市婦幼保健院的指導下,對查出患有疾病的婦女,制定治療方案,及時給予治療,特別是對查出子宮頸癌癌前病變的患者要建立檔案,并做好追蹤隨訪工作。
去年月日,縣委、縣政府決定在全縣實施“百萬人民人人體檢工程”。通過四個多月的努力,我們圓滿完成了萬人的體檢任務,創下了“脫貧攻堅”試點縣率先實現“人人體檢”的奇跡。今年以來為了應用好體檢成果,全縣上下又做了大量的工作,不斷完善群眾健康檔案,有針對性地開展健康教育,積極推進衛生工作示范村、示范鎮創建,取得了很好的效果,特別是“四件事”的落實,極大地改善了衛生院的環境面貌,提升了服務質量,贏得了社會各界的普遍認可。但當我們回過頭總結這些工作的時候會發現,幾乎每一項工作在開始階段,都有不少質疑聲?!叭巳梭w檢”工程實施初期,不少人說“怎么可能,是不是借體檢之名賣藥”;“四件事”啟動階段,有人說“是不是嘩眾取寵、不務正業”。為什么會在質疑聲中得到贊譽的結果?質疑的原因是長期以來我們衛生工作整體水平和質量與群眾要求有很大距離,有很多讓群眾不滿意的地方;贊譽的原因是這幾件事我們切實從群眾角度出發,老百姓體會了實實在在的好處,滿意了。這就要求,我們必須明確衛生工作的宗旨,樹立改善民生的標桿,把“讓老百姓滿意”作為努力的方向。
讓老百姓滿意,要從密切醫患關系做起。醫患關系一直是個敏感話題,醫患關系緊張也是造成群眾質疑衛生工作的重要原因。衛生局和各級醫療衛生機構要把民意作為工作的出發點和落腳點,堅持眼睛向內,多從自身找不足。要加強醫護人員醫德醫風建設,教育廣大醫護人員把病人當成自己的家人,從每一個細節做起,為病人提供貼心、優質的服務,讓群眾以輕松愉快的情緒來面對疾病。要加大對重復檢查和開大處方等行為的查處力度,控制不合理的醫藥費用支出,贏得患者的信任,不斷修復醫患關系,為醫療機構的發展營造和諧的社會環境。
讓老百姓滿意,要領悟舍得。衛生事業是公益性事業,衛生機構要在考慮經濟效益,保證自身運轉和發展的同時,更多地考慮如何改善基礎條件,提高服務水平,給群眾看好病,來贏得老百姓的口碑。
反過來講,只有自身醫療條件好了,口碑樹立起來了,老百姓才愿意來看病,衛生院才能更好的發展。這次“大干六十天,辦好四件事”活動開展以后,很多衛生院感到隨著環境條件、服務態度的改善,業務量和收入大增(官山、黃圩等衛生院吸引了不少安徽群眾就診),有的衛生院一天多了多元的收入。這些變化不是因為收費標準提高了,而是因為我們為群眾投入了、付出了,群眾滿意了。所以說,有舍才有得。要多從群眾角度考慮,學會放棄一些既得利益、眼前利益,努力降低群眾醫藥費用,改善群眾就醫條件,讓老百姓看得起病也愿意看病,實現醫療機構社會效益與經濟效益的有機統一。
讓老百姓滿意,貴在堅持。去年以來圍繞提升人民群眾的健康意識和健康水平,各鎮、各部門付出了艱苦地努力,創造性地開展了許多工作,取得了很好的效果,但要讓老百姓對全縣衛生工作滿意,我們還有很長一段距離。各鎮、各有關部門,特別是全縣衛生系統要堅持用民生標桿考量今后的工作,及時對工作中一些好經驗、好做法進行總結推廣,形成制度性的東西;要堅持做好人人體檢工程結果應用工作,不斷提升全縣人民的健康水平。一定不要把我們過去的付出僅僅看成一項項單一的工作,干完了事,那樣民心工程就會成為群眾眼中的形象工程、面子工程,就會讓我們失去民心。剛才,書記代表衛生局宣讀了兩個文件,這些不僅是對衛生系統的工作要求,更是全縣衛生系統向縣委、縣政府的一次表態,對全縣人民的一次莊嚴承諾,希望大家用實際行動來兌現。
讓老百姓滿意,需要各級各部門廣泛參與。衛生工作涉及面很廣,涵蓋內容非常豐富,不僅是治病,更重要的是防病,不僅需要衛生系統發揮主力軍的作用,更需要各鎮、各部門的廣泛參與。剛才,我主要是給衛生部門提要求,實際上各鎮、各相關部門的任務都很重。目前,我縣正大力推進“農民健康工程”,該工程是我省今年實施的新一輪農村實事六大工程之一,也是我縣今后幾年農村衛生工作的重中之重。各鎮要按照工作要求,加強鎮容鎮貌整治,改善衛生院的外部環境,為村衛生室建設提供用房、用地。發改、教育、水利、環保、民政等部門要做好區域衛生規劃的制訂、學生的健康教育、飲水工程的管理、環境的監測和監管、重點人群的醫療救助等工作。財政、人事部門要做好對農村衛生工作的資金投入和衛生技術人員的調配工作。新聞、宣傳部門要大力宣傳衛生科普知識,積極報道衛生重點工作,營造全社會關注衛生、支持衛生的氛圍。
一、指導思想:
以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,以“創先爭優”活動為契機,結合新醫改相關要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫療衛生服務,提高全鎮人民健康水平,推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
二、工作目標:
圍繞“改善民生、服務健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療服務衛生制度”、“進一步促進城鄉居民人人享有基本公共衛生逐步均等化”的要求,努力發展衛生事業,全力服務健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩定。
三、工作計劃:
(一)辦人民滿意醫院,筑放心公衛屏障。
1、繼續深化醫療質量體系管理,全面推行醫院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2、強化疾病預防控制,加強婦幼衛生工作,完善社區衛生服務功能,健全社區衛生服務網絡,全面實行社區公共衛生服務,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫治療。
(二)完善三大體系建設
1、醫療保障體系。進一步完善新型農村合作醫療制度,保證參合率達95%以上,進一步提高合醫經辦人員素質,有效控制醫藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優質的醫療服務;進一步完善城鎮職工、城鎮居民醫療保險制度,擴大醫療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛生服務項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發育檢查、孕產婦做產前檢查和產后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。
3、醫療服務體系。加強醫院基礎設施建設,努力達到醫院標準化水平,使醫院發揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優化就醫環境。
(三)強化措施
1、目標管理:建立和完善以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理。結合基本公共衛生服務均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫師查房、病例討論、會診、醫療安全、醫患溝通等xx項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規范。三是結合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執行財務內控制度,科學編制收支預算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設工作:xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫療體制改革工作:一是繼續完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業技術隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛生項目工作。
4、積極開展鄉村一體化管理工作:按照鄉村一體化管理實施方案進一步加強村衛生站管理工作。
(五)統籌各項工作
1、深入開展愛國衛生運動。配合城鄉環境綜合治理工作,加強責任范圍內環境衛生整治,綠化、亮化、美化患者就醫環境。
2、進一步加強行風建設。積極開展醫德醫風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻血計劃任務。
4、嚴格按照“五專”要求,加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用,對特種設備進行檢修并按照規定適用,加強安全生產。
5、加強廉政建設。認真落實“一崗雙責”,與各科室簽訂《黨風廉政建設責任書》,同時認真抓好黨建和精神文明建設、計劃生育等工作。
20xx年度鄉鎮衛生院工作計劃(二)為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動,根據中央和省委、省政府決策部署,為做好我省貧困地區衛生精準扶貧工作,特制定本工作計劃。
一、目標任務
到20xx年完成2965個貧困村衛生室建設,每個新建村衛生室中央和省級共補助10萬元,實現貧困村標準化村衛生室全覆蓋。提高鄉村醫生待遇,從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉村醫生培養培訓,到20xx年貧困村村醫全部具備鄉村醫生執業資格以上標準。充實鄉鎮衛生院醫務人員,到20xx年,實現平均每個鄉鎮衛生院配備全科醫生3名以上,20xx年達到5名。到20xx年完成58個貧困縣(市、區)縣級醫院1xx個重點??平ㄔO。
20xx年起,建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制,每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師到貧困地區基層醫療機構開展多點執業。20xx年起,貧困人口新農合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起,貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元,使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》,減輕患者負擔,提高農村居民農合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區標準化村衛生室建設
加大貧困村衛生室建設力度,完成2965個未達標貧困村村衛生室建設任務,實現貧困村衛生室建設全覆蓋。每個村衛生室由中央和省級投入10萬元,20xx年建設2400個,20xx年建設565個,同時利用中央財政專項資金優先為每個貧困村村衛生室配備1臺健康一體機。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇
對于貧困村鄉村醫生提供的基本醫療服務,按照省發改委、省財政廳、省人社廳、省衛生廳《關于調整基層醫療機構醫療服務項目和收費標準及醫保支付政策的通知》,收取一般診療費。
從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由200元/月增加到400元/月,所需經費由省級財政列入預算。研究制定村醫退養政策。
3、強化鄉村醫生培養培訓
加強后備人才培養。重點加強貧困村訂單定向3年制??茖哟吾t學生免費培養計劃,醫學生畢業后重點安排到貧困村衛生室工作。
加強在崗村醫培訓。分批安排貧困村鄉村醫生進修,進修時間為6個月,進修完畢并考試合格后,按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。
落實鄉村醫生每周到鄉鎮衛生院上一天班或每月上一周班制度,不斷提高鄉村醫生的服務能力和水平。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員
20xx年至20xx年,依托國家、省級有關項目,每年為貧困地區鄉鎮衛生院配備400名以上衛生專業技術人員。通過多種方式,為貧困地區鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心配備全科醫生,其中20xx年前配備全科醫生1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生3名以上;20xx年至20xx年,再配備1000名以上全科醫生,實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生5名的目標。
5、加強貧困縣縣級醫院重點??平ㄔO
從20xx年起,由省級財政安排資金,組織實施全省貧困縣縣級醫院重點??平ㄔO,到20xx年底前完成58個貧困縣(市、區)的重點專科建設,20xx年底前完成17個插花型貧困縣(市、區)的重點??平ㄔO。
6、加強醫院管理,減輕患者負擔
制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》,規范貧困縣醫療機構收費和醫療行為,建立對違規單位新農合資金扣減的制度,集中解決貧困縣醫療機構亂收費、重復計費,藥品價格虛高和過度醫療等問題,堅決遏制醫療費用過快增長,提高農村居民農合政策的受益感。
三、責任分工
1、省衛生計生委負責督促落實村衛生室建設、提高村醫待遇、強化村醫培養培訓、充實鄉鎮衛生院技術人員、縣級醫院重點??平ㄔO、提高新農合住院費用和大病保險報銷比例、引導醫務人員到貧困地區開展服務等各項目標任務的實施,督導任務進度,檢查項目是否嚴格按要求執行。
2、省發展改革委負責爭取村衛生室建設項目,下達村衛生室項目計劃并檢查考核項目計劃執行完成情況。
3、省財政廳負責資金落實,資金撥付,資金監督管理。
4、省醫改辦統一組織協調城鄉居民大病保險各項工作,并實施監督管理。
5、省人社廳負責協調各市州人社部門落實農村訂單定向醫學畢業生的錄用工作。
6、省民政廳負責大病醫療救助工作;甘肅保監局負責對承辦大病保險商業保險機構的監督和管理。
7、各市(州)相關部門按照省衛生扶貧實施方案要求,將衛生精準扶貧納入本市(州)經濟社會發展總體規劃,并指導和監督各縣(市、區)項目實施。
8、各貧困縣(市、區)政府為責任主體,負責具體項目在縣(市、區)的實施??h(市、區)相關部門要摸清衛生工作薄弱環節,建立工作臺賬,制定詳細的實施方案,細化工作職責,切實解決制約貧困地區發展的困難和問題。
四、完成時限
1、20xx年至20xx年,完成貧困村標準化村衛生室建設。
2、從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起,連續10年,每年依托農村訂單定向醫學生項目招考不少于500名免費醫學生。
4、20xx年至20xx年,為貧困地區鄉鎮衛生院平均每年配備400名以上衛生專業技術人員;20xx年前配備全科醫生1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院達到3名;20xx年前再配備1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院達到5名。
5、20xx年至20xx年,完成貧困縣每個縣級醫院2個重點專科建設,其中20xx年20個貧困縣,20xx年20個貧困縣,20xx年18個貧困縣,20xx年17個插花縣。
6、從20xx年起,每年選派掛職干部、多點執業醫師、支農醫師到貧困地區幫扶。
7、從20xx年起,貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起,貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。
8、20xx年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》。
五、檢查驗收
1、貧困地區村衛生室建設,由縣(市、區)衛生計生、發展改革、財政、建設等部門依照《村衛生室建設指導意見》對項目進行檢查驗收。省發展改革委、省財政廳、省衛生計生委等部門聯合組成考核組,對各市(州)項目建設進度和工作質量進行考核。對不能按期完成任務的縣(市、區),將減少下一年度項目和資金的安排,對不合格工程要追究實施單位的責任。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇,由省衛生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。
3、強化鄉村醫生培養培訓,由省衛生計生委、省人社廳、省教育廳聯合督導實施進度,檢查培養培訓情況。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員,由省衛生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關市(州)落實情況進行考核驗收。
5、貧困縣縣級醫院重點專科建設,由省衛生計生委、省財政廳根據重點??平ㄔO方案和《甘肅省省級臨床醫學中心建設項目和縣級醫院重點??平ㄔO項目專項資金管理辦法》,定期進行督導考核。
6、落實選派干部到貧困地區掛職制度、萬名醫師支援農村工程、醫師多點執業、加強醫院管理等執行情況由各級衛生計生委進行督導和檢查。