護理學習計劃精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理學習計劃范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

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護理學專業專升本考試科目有哪些護理專升本要考的科目有：政治、英語和醫學綜合。

護理主要研究人體生理病理、基礎醫學、臨床護理、預防保健等方面的基本知識和技能，在各級醫院、社區衛生服務中心、養老院等進行臨床護理、社區護理和康復保健等。

專升本考試是大學?？茖哟螌W生進入本科層次階段學習的選拔考試的簡稱，是中國大陸教育體制大專層次學生升入本科院校的考試制度。

專升本有兩大類型：

第一類是普通高等教育專升本，選拔當年各省全日制普通高校(統招入學)的專科應屆畢業生。

第二類是成人高等教育專升本。四種途徑：包括自考專升本、成人高考專升本(業余，函授)、遠程教育(網絡教育)專升本、廣播電視大學開放教育專升本。

拓展閱讀：專升本的復習備考方法升本學習是一個過程，這個過程說長不長，說短也不短。要想升本成功制定計劃，是十分必要的。說到計劃，首先要有一個可執行的計劃，需要把學習任務具體分配到每一月、每一周、每一天去。計劃的時間跨度不宜過長。以一周一計劃(或半月一計劃)為宜。因為若跨度太長，則難以做到“具體”。

把學習計劃精確到每一天，這樣才能充分利用好每一天。具體到某一天，可以在每周的星期一安排好一周的學習內容，或者是在每一天晚上做好第二天的學習計劃。并且，要在每一天睡前檢查一下是否完成當日的學習任務，時刻督促自己按時完成計劃。

每天的時間都是有限的，同學們應該按照一定的規律安排每天的學習，使時間得到充分的利用。在安排時間復習時也要注意結合自己的實際。如果你的興奮點在白天的話，就可以多安排一些白天時間來學習，晚上多安排一點時間來休息。

如果是“夜貓子”，就可以晚上多安排一些學習時間，中午安排一些時間來休息。

感覺學習沒有進展。這可能是你的學習方法不好，你不妨改變一下學習方法，調整一下學習狀態。明顯感到學習狀態不好時。先別著急學習，先通過體育運動、嚴格作息、放松等方法提高學習狀態。

篇(2)

1 護理學基礎

《護理學基礎》是護理職業教育中的專業基礎課程，在全國護士執業資格考試的考試內容中占有很大的比例，是學生學習與復習的重點科目，強調以護理程序理論為框架的教學模式，強調將實踐融入到相應的理論教學中，將理論與實踐相結合。在授課的時候教師可以針對課程特點，將學生在校期間所學習的理論知識和在臨床的實踐經歷有機結合，教師的講授與輔導要考慮到學生的實踐情況與能力，將實踐經驗作為記憶知識點的線索和鏈接，可以避免機械記憶，讓學生理解記憶，對知識點的掌握會更加牢固。

2 護理學困生產生原因

護理學困生即護理專業學習困難的學生，她們可能是在知識基礎、學習習慣、學習方法、學習能力、心理素質等方面偏離常規，智力得不到正常發揮，專業成績不能達到基本要求的學生。

作為教師一定要充分對學生進行學情分析，不僅要了解學生的成績、已掌握的知識結構與基礎，也要全方位了解學生的心理狀態和思想動態、學習習慣，也就是學困生的成因，這樣在教學工作中才能避免盲目，能夠有的放矢、因材施教，達到事半功倍的效果。

21 智力因素在智力因素方面，許多學生缺乏質疑習慣，不愿意獨立思考，他們從不在學習材料中去發現問題或分析、解決問題。長此以往大大地削弱了他們學習思維的獨創性。長期下來，他們的知識面也越來越狹窄。對于知識點不去理解，習慣機械記憶，死記硬背，在做題的時候不會舉一反三，更加談不上知識點的融會貫通。

22 非智力因素非智力因素是智力因素以外的一切心理因素，它包括學習的動機、興趣、情感、意志、性格等基本因素。有一部分學生在學習上非常被動，特別懶惰，沒有明確的學習動機，上課不注意聽講，很難完成學習任務，不會主動去復習教材，練習模擬題，主要依賴學校的約束和老師的監督來完成學習。有的同學不能持之以恒，缺乏意志力，三天打魚，兩天曬網。還有一部分同學學習上比較盲目，不能合理安排和分配時間，不會為自己制訂一個科學的學習計劃。學習成績的不理想容易讓學生在心理上缺乏自信心，自暴自棄。

3 提高學困生護考成績策略

學習上暫時落后的學生，學困生能否轉化，是教師能否大面積提高教育教學質量與通過率的重要砝碼。了解學困生的成因，有針對性的轉化學困生，教師既要結合自己《護理學基礎》的課程特點，又不能只著眼于自己的一節課，應該從多維度來解決學困生的問題。

31 團隊協作，賞識教育

對于轉化學困生，需要教師團隊的集體協作，因為通過護考不是一門課程就能解決的問題。首先作為班主任和任課教師之間應該加強溝通，對于班級學生的成績分布有全面、細致的了解。其次，任課教師之前應該進行有效溝通。教師的首要任務是尊重學困生的人格，理解學困生的心態。只要發現了學生的進步，一定要及時給予表揚，賞識學困生，善于發現學困生身上的閃光點，讓他們越來越自信。甚至有的時候要對學困生有所偏愛，讓其體驗到老師的一片愛心和殷切期望，變得“親其師而信其道”。只要共同關心、愛護學困生，真誠和藹地對待他們，并且給予尊重和信任，就能喚起他們對學習的興趣并激發動力。

32 小組合作，互助學習

小組合作學習可以將教師的責任和學生的力量最大限度地整合，教師作為教學的促進者和學習資源的提供者，應該深度挖掘學習的學習主觀能動性。學困生的自尊心與自信心，不僅來源于教師們的賞識與認可，也來源于學生間的信任與鼓勵。而且對于學習懶惰、學習態度不端正的學困生，實施小組制管理，也能起到監督與激勵的效果。任課教師與班主任進行協商，綜合考慮學生的實際情況，將班級學生分成若干小組，每天為小組布置學習任務。每個小組要記錄小組成員的學習任務完成情況，必要的時候學困生也可以擔任小組組長，這樣可以起到激勵的作用。

33 趣味記憶，提高興趣

面對《護理學基礎》一些枯燥的知識點，學習容易疲倦和乏味。教師可以采用趣味記憶來提高學生學習的興趣?？梢圆捎每谠E記憶，口訣記憶是常見、實用而有效的方法。在學習口腔護理根據患者口腔PH值選擇漱口液的時候，可以用一口訣來記憶?！胞}水中有朵西林花”，中代表的是PH值中性的漱口液，鹽水指的是生理鹽水，朵指的是多貝爾溶液，西林指的是呋喃西林溶液。這樣可以把中性漱口液和酸性、堿性相區別。在學習測量血壓時，可以將測量的要點用數字“1、2、3、4”來表示，其中1代表的是袖帶的松緊度以伸進去一指為宜，2～3代表的是袖帶下緣距離肘窩的長度，4代表的是護理對象坐臥位時，肱動脈平第4肋軟骨。這些方法雖然有效，但是教師要及時的對學生的基礎知識掌握程度進行檢查和監督，并且通過習題進行鞏固。

篇(3)

1營造學習中醫文化氛圍

1.1結合護理部學習計劃，制定本科室中醫理論學習計劃及中醫護理技術操作培訓計劃，科室建立中醫學習成績考核檔案，將考核成績記錄在案。

1.2科室詳細制定的?？谱o理常規及癥狀護理常規，從實際出發，體現中醫特色，制定本科中醫護理特色操作，并制定操作程序及評分標準。

1.3護理部每月舉行全院中醫護理學習講課，由資深中醫護理畢業護士授課，由淺入深，自制幻燈片，全體護士參加。

1.4科內每月組織中醫專科護理學習，由護士長等高年資中醫院校畢業護士講課，內容與科室實際內容相結合，并每周一題進行提問，使護士能夠熟練掌握本科專病的護理，并運用于臨床。

1.5每月開展大型中醫護理查房一次，同時學習討論疾病相關理論知識，提高中醫護理理論水平。

2將中醫特色護理貫穿于患者住院全過程，提高護理服務質量

2.1入院護理

病人住院首先接觸的是護士，護士的言行至關重要，尤其是服務態度。我們改善了服務態度，加強了與病人溝通，拉近了患者與護士的距離。在與病人的溝通中，通過望、聞、問、切，對病人進行詳細的評估，并根據患者的病癥、年齡、職業、文化修養、宗教信仰、性格等選擇合適病房，使病人性情相投、心情愉悅，有利于身心康復。如陽虛陰盛的患者安排在溫暖、光線充足的病房；陰虛陽盛的患者，安排在光線略暗、涼爽的病房。轉貼于

2.2住院護理

開展優質護理以來，我科實行對患者責任包干，使責任護士對患者能夠提供連續的全程的護理服務。在人員安排上，責任護士由主管護師以上的護理骨干擔當，根據患者量及重患多少實行彈性排班，增加午班、節假日薄弱環節時的值班人員，適時增加早晚班，加強基礎護理，做好晨晚間護理，大大降低了患者陪護率。同時加強與患者的溝通交流，對病人進行詳細的住院評估，并進行辨證施護，使病人得到有針對性的、全面的、系統的、動態的護理。如在飲食護理方面，對陰虛發熱者應多食滋陰生津之品，如新鮮蔬菜、水果等，忌食香燥、溫熱助火生熱之品，如花椒、生姜、辣椒等；對于每因煩惱與怒眩暈發作者，其護理措施重在調節病人情志，開導病人，鼓勵述說病人內心的煩惱與不暢，經過宣泄內心的苦衷，使其肝氣調達，并告知患者在心情不暢時不宜飲酒、進餐，避免因肝氣不舒、氣機郁結，導致病情發作。在用藥方面因時因癥給藥，正確給予服藥方法，如一般湯藥宜溫服，對于寒癥者中藥湯劑宜熱服，以助藥力。

我科根據本科疾病特點，制定中醫護理技術操作。我科開展的中醫技術操作項目是：穴位按摩、耳穴埋豆，主要應用于高血壓、冠心病等。穴位按摩通過規范、熟練的手法，并將其節奏的快慢、用力的輕重以及手法刺激的性質，與患者的具體病情、患者的體質強弱相結合，發揮調整臟器、疏通經絡、行氣活血等作用。如對血壓高的病人采用按法、揉法或拿法、推法，取太陽、魚腰、印堂、風池、風府等穴，根據患者癥型，采取虛補實瀉，調整陰陽。高血壓患者耳穴壓豆，主要取降壓溝、耳尖、肝、降壓點等穴，用王不留行貼壓，每日按揉三次，每次每穴2-3分鐘，疏通經絡，平肝潛陽，清利頭目，達到降壓效果。

在與病人溝通時了解病人所需，詳細講解中醫文化知識，宣傳傳統中醫特色技術操作，如拔罐、刮痧，穴位按摩等，并教病人實際操作，使患者能更好的進行康復保健及疾病預防。

2.3出院護理

在預知患者出院時，提前為患者做好出院指導，重點強調中醫康復及疾病預防保健知識，從中醫一般護理、生活起居護理、情志、飲食、用藥以及中醫常用操作幾方面進行指導，留下聯系電話，定時回訪。通過與病人的溝通、交流，并有針對性地進行指導，得到了很好的效果，提高了護理服務質量。

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【摘要】 目的：通過臨床帶教提高護生的工作能力。方法：根據本院的帶教經驗，將神經內科護生帶教從制定帶教計劃開始，由淺入深地加強理論培訓、操作指導、技能考核。結果：通過帶教老師的理論培訓和臨床示范指導，全部護生均達到教學大綱的要求。結論：此方法對神經內科護生帶教是一種切實可行的方法。

【關鍵詞】 神經內科；護生；帶教

【中圖分類號】 R642.44

【文獻標識碼】 B【文章編號】1044-5511(2011)09-0124-01

隨著護理學的發展及21世紀人們對健康需求的增加，培養適應現代化護理學及社會需求的優秀護理人員是重要課題。醫院是護士實習生從理論走向實踐的必經之路，也是理論與實踐相結合的必須場所。臨床帶教是護理教育的重要組成部分，是理論教學向臨床實踐的過渡，是課堂教學的深化和延續。神經內科的患者由于中樞神經系統病變引起意識、精神、視覺、肢體運動功能障礙，容易發生墜床、跌倒等意外事件，引發醫療護理糾紛?；谏窠泝瓤频墓ぷ魈攸c，我院根據神經內科的特點安排好帶教工作，使護生順利完成學習計劃。

1、科室簡介

無錫市第二人民醫院是一所三級甲等醫院，我院神經內科創建于七十年代，科室設置齊全，擁有重癥監護中心、神經科普通病區、神經科康復病區、神經科門診(腦血管病門診、介入門診、頭痛門診、癲癇門診、帕金森門診、失眠門診、面神經疾病門診、心理咨詢門診)等，規模在全省三級綜合性醫院居于領先地位。醫院結合人員情況和科室特點，指派專業思想牢固，責任心強，業務水平高，語言表達能力好的護士擔任帶教工作，并設帶教組長，由護士長負責。

2、帶教方法

2.1制定帶教計劃

醫院根據實綱要求，結合神經科疾病特點制定，按照實習計劃完成各項任務，使護生在實踐操作中逐漸完成從陌生到熟悉再到準確的過程，鼓勵學生勤巡視病房，多與病人接觸，消除緊張情緒和膽怯心理。

2.2思想教育

培養學生熱愛專業，引導護生正確認識護理學科的社會地位和作用，積極引導護生意識到自己的職業責任，從而萌發職業自豪感。要把護生培養成具有良好素質的護士。開始實習時，向護生講清護士應具備的良好素質，從日常小事做起，注意個人和公共衛生，要講文明，懂禮貌，尊重病人和老師，進病房做到衣帽整潔、儀表端莊，操作時動作要輕柔，對病人態度和藹、關切、熱情。在病室內要做到說話輕、走路輕、操作輕、關門輕。

2.3理論培訓

由老師向護生介紹病區的工作環境和各項規章制度。如查對制度，護理分級制度，無菌操作規程，醫療用物處理制度等。在講解過程中注意態度和諧，熱情，減輕護生膽怯、緊張心理。在以后的實習期間，循序講解神經內科疾病種類，缺血性腦血管病和出血性腦血管病的鑒別、護理要點及治療；?？瞥Ｓ盟幍乃幬镄再|、注意事項及觀察藥物不良反應要點等。通過臨床實例講解，使護生更好地掌握神經內科的有關理論知識，并將課堂所學內容與臨床結合，為自己的臨床護理提供扎實的理論基礎。

2.4技術操作

在護生實習中，多數護生有重技術操作，輕生活護理的心理。針對這一錯誤心理，并結合神經內科疾病特點，多數患者伴有偏癱、意識障礙，老師要注意培養護生重視生活護理的重要性。另外，護理工作繁重而瑣碎，老師要禁忌讓護生專干跑腿的工作，要重視他們的技術操作，做到放手不放眼。操作中嚴格無菌觀念，同時講解操作技巧，如老年人血管脆性大，穿刺時應加大進針角度，直刺血管等；在搶救時，讓護生融入搶救中，增強其時間觀念，緊張意識及配合能力。學會搶救儀器的使用，如呼吸機、除顫器、監護儀等。通過學習，不斷提高技術操作水平，增強護生的自信心，為日后的工作打好基礎。培養護生有較強的實際操作能力，把課堂理論學習與臨床實際結合，認真執行各種操作規程，嚴格無菌觀念，熟悉各種規章制度。

2.5嚴格考核

護生出科前一周在護士長指導下進行考核，考核內容（1）理論考核：包括基礎理論知識、急救知識、專科護理知識、院內感染知識等；（2）操作考核：包括兩項基礎護理操作。考核合格方能填寫實習手冊。

3、結果

實習結束前，由帶教組長、護士長和帶教老師給護生做鑒定，從思想品德、學習態度、工作能力等幾個方面綜合分析。經考核，在我科實習的學生全部達到教學大綱的要求。

4、討論

4.1護士長對教學工作的重視和合理安排是搞好臨床教學的關鍵。制定嚴謹的帶教計劃，選擇合格的帶教老師，定期征詢護生意見，不斷改進教學。

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論文關鍵詞：高職英語,自主學習,能力,策略

隨著改革開放的深入，在全球化進程加快的今天，國際間的各種交流愈來愈頻繁，英語作為一種語言，一個溝通方式，一座橋梁，其作用已經越來越重要。對于高職護理的學生來說，掌握一定的英語基礎知識，加強對英語的自主學習，使英語成為自身技能。并且了解英語在醫療和護理中的作用，結合醫療衛生事業的發展，讓學生開拓眼界，掌握不同的文化知識，認識外語在工作中的重要性，為今后進一步提高自己的交際能力打下基礎，逐漸把自己培養成具有高度自主性的學習者。

2 高職護理學生學習現狀

2．1 學習意識缺乏

我校的高職護理學生都是初中畢業生，且絕大多數為女生，有些成績不好，厭惡學習，有些受家庭經濟限制，趨向就業，他們往往目標不明確，只是應家長要求來上學。而且，他們入校時年齡較小，自我約束能力較差，使得在課堂上精力不夠集中，要么竊竊私語，要么打瞌睡，甚至于逃課。老師教育他們認真學習英語時，他們卻說“又不指望出國，為什么要學外語”進行狡辯。學生缺乏學習動力，自覺性較低，從初中階段甚至小學開始就沒有養成良好的學習習慣，也不按要求學習，沒有掌握有效的學習方法，以致于學習困難，成績不理想，失去學習興趣和信心，慢慢產生厭學情緒，惡性循環。

2．2 英語知識結構較差

高職院校的學生主要來自達不到普通高中分數線的初中畢業生，他們的文化基礎相對較薄弱，而且與初中高中嚴格的管理相比，高職相對寬松和開放，他們一時難以適應這種角色轉換，從而對學習產生了影響，英語學習者尤其嚴重。部分學生上高職護理專業就是想遠離高中的英語課程，但卻不得不再面對它。很多學生英語基礎較為薄弱，甚至連二十六個英文字母和四十八個音素都不會讀，詞匯量掌握得也很少，更不用說一些短語和語法知識了。很多學生一提到英語課就頭大，產生抵制情緒，不知道先學什么，后學什么，該怎么學。學生在學習中缺少毅力和堅持不懈的精神，只會不停地抱怨英語難學，“難于上青天”，背了就忘，往往第一節課剛提過的內容，第二節課就復述不出來，產生失望和挫敗感，這樣消極的態度必然導致英語學習的失敗，陷入困境。

3 策略措施

3．1 激發學生的英語學習興趣

英語不同于其他學科，學生往往覺得學習英語時所遇到的困難較多，尤其是沒有語言環境。而且對于醫學護理專業的學生來說，他們認為只要學好本專業即可，沒必要學好英語，這種思想廣泛存在于學生之中。因此，教師應該因材施教，培養和激發學生學習英語的動機和興趣。眾所周知，興趣是學習的巨大情感動力，也是最好的老師，積極的態度可以增強學生的自主學習動機。只有當學生對英語產生濃厚的興趣，便會主動自覺學習，心情也會很愉快，使注意力集中和投入，產生敏銳的觀察力，豐富的想象力以及創造性思維，保持一種積極的學習勁頭。如在課堂教學中，教師可以讓學生用英語說出醫院各部門的名稱，以及他們的操作用具，然后試著模擬病房情況，組織一個簡單的查房對話。這樣一方面可以讓學生覺得英語很有趣，另一方面以可以復習學生的專業知識。學習英語的興趣越濃，其積極性越高，學習的效果越好，并且會把這種興趣培養成一種學習的需要，使學生由原來的“要我學”轉為“我要學”，逐漸養成自主學習英語的習慣，抓住一切學習機遇，克服困難，主動尋求知識。此外，教師可以針對學生特點，因勢利導，組織豐富多彩的英語學習活動，充分發揮第二課堂的作用。如在校園里開設英語角、英語園地，組織英語才藝表演、英語短劇比賽、英語單詞競賽，舉辦英語文化周，成立英語社團，寓教于樂，讓英語學習好的學生充分發揮帶頭作用，激發所有學生積極參與，利用一切機會來培養學生的英語學習興趣。

3．2 設置合適的教學目標

針對高職護理學生特點，教師應細化教學目標，使之切實可行。根據不同層次的學生水平，提出與之相對應的教學目標。可以先讓學生自己確立一個目標，教師再加以指導，幫助學生設立英語學習的長、短期目標，包括學期目標、月目標及周目標，從而制定可行的學習計劃。這個目標要讓學生覺得自己“看得見，夠得著”，引導學生進行自主學習。比如，我校高職護理學生要求參加“全國醫護英語等級考試”，對于英語水平較高的學生，教學目標就是在其二年級之前通過二級甚至三級；對于英語水平較弱的學生，其目標底線就是通過一級。讓學生明確地感覺到，這是通過自身努力可以實現的目標，學生會更加主動的學習英語，喚醒其潛能，促進學生的發展。教師在教學過程中，要尊重學生的個體差異，在內容上、方法上和速度上都要照顧好各種層次上的不同，幫助每個學生優化自己的學習過程，讓他們學習更加自主和有效。

3．3 培養學生的互相合作

語言交際本身就是互動的，既有人際之間的互動交流，也有人機的互動交流。所以，學生的自主學習不能是簡單的個人的獨自學習，必須在師生、生生以及學生與媒體的互動中得以實現。一般來說，班上五十多名學生，教師針對不同層次的學生，建立合理的學習小組，開展合作學習。教師可以采用任務教學法要求每個小組選擇一個本單元的教學任務，各組員對某個單元的主題思想、段落大意、篇章結構、寫作方法、語言要點及相關練習各有所側重進行適當處理。在教學活動中，各小組互相競爭，教師加強監督與教育，促進各成員的合作，以期待共同達標。同時，在每個小組內推選學習基礎好，組織能力強的學生作為負責人，在組內對有困難的學生進行輔導，教師以小組的成績作為評價的依據，增強團隊合作精神，提高各組員的參與性，促進自主學習。因此，自主學習者不僅要有獨立精神，也必須具備合作精神，在合作中加深對自己的了解，解決自身的問題。教師在促進學生自主學習時，應鼓勵學生之間的互相交流，來實現彼此的優勢互補。

3．4 教學效果的評價

評價是教師為了進一步改善教與學，看學生的學習是否達到預期目標，教師根據評價的結果，幫助學生改進學習計劃，制定合適的目標。在引導學生自主學習后，學習的主動性大大提高，學習的思路、眼界更加開闊，思維也更活躍，會愿意與教師進行交流，對學生的評價不應以一張試卷來定。傳統的評價方式即“考試就是評價”，過于注重標準化考試，用分數來標志學習者的語言水平和教師的教學效果，這樣會把外語的教與學導入歧途。學校的整個教學始終圍著考試轉，學生也只求考試過關，使學生的積極性受挫。高職英語的課程教學目的是“使學生掌握一定的英語基礎知識和技能，具有一定的聽說讀寫譯的能力，從而能借助詞典閱讀和翻譯有關英語業務資料。在涉外交際的日常活動和業務活動中進行簡單的口頭和書面交流，并為今后進一步提高英語的交際能力打下基礎。”因此，教師應優化評價方式，可以采用學生自己評價，同學評價和教師評價相結合，還可以綜合學生平時課堂表現，適時進行激勵學生，強化學習動機，使其堅持自主學習。

4 結語

在高職護理學生的英語學習中，教師應當引導學生了解英語在日常生活中的作用，接觸熟悉醫學專業英語知識，激發學生的求知欲和使命感，使學生的主體作用得到充分發揮，拓展學生自主學習的時間和空間，更好地開發學生身上潛在的能力，鼓勵學生之間的相互交流，讓學生的自主學習能力不斷地得以加強，提高英語學習效率，更好地適應當今社會需求。

參考文獻：

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關鍵詞：護理學生;職業能力;教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2015）44-0106-02

護理實驗課是護理學生把理論知識運用到臨床實踐的橋梁課程。我校醫學教育改革與發展的調研報告明確醫學生具備的能力，即臨床操作能力，醫學生在教學醫院完成;學習和創新能力，更好的吸收新知識，內化已有知識，加以創新應用于實踐是醫學生需要具備的;社會適應能力，醫學生能夠參與到社區或門診等場所，盡早適應社會的需要。也就是要注重學生職業道德、專業能力、可持續發展能力的協調發展。

一、以職業能力為本位的護理實驗課程教學目標定位

高等醫學教育培養目標的基本出發點和歸宿是具有明確的方向性。實踐教學是本科教學中很重要的一個教學環節，是培養學生創新精神、創新能力和實踐能力的一個重要階段，實踐教學質量直接影響學校的人才培養質量及學生的從業能力、適應崗位的能力。在教改模式下，護理基礎實驗課教學分階段對學生進行培養，護理專業二年級學生技能競賽設計與評價或根據“江蘇省護理三基訓練”評分表的標準進行評價;觀察學生在現實的臨床環境中知識掌握的廣度和深度對學生能力評價;臨床實習結束返校同學們采用“本科生護理畢業生應達到的基本要求（技能目標）”等調研，對學生具備的綜合能力進行評價。根據綜合性大學醫學教育辦學定位，其教學目標可以概括為全人發展、精英教育（即頂層醫學人才培養）和能力儲備（潛能發展）三個關鍵要素。

在綜合大學里的醫學院發展迅速，學生們活躍高學歷、多學位氛圍里，教師的教學質量監控難度大，就業時出現學生高學歷但是職業能力低的現象，還要依賴畢業后的教育提高技能，造成教育資源浪費。醫教協同是培養臨床醫學人才的教學目標的關鍵。

二、職業能力本位的護理實驗課教學中存在的問題

1.積極拓展護理專業實訓基地。提高實踐教學水平加強專業實訓基地建設。學院領導在護理實驗室建設上增加必要經費的投入，鼓勵并推動學生實訓活動，充分利用好無錫區域資源搭建平臺。醫學院現有直屬附屬醫院1家，非直屬附屬醫院4家，教學醫院10家。在校學生（包括學生自行聯系的實習基地）通過到社區、到醫院等參加課外活動，培養職業能力和科技方面能力。學校應根據護理職業學習計劃和教學大綱，對存在的問題和需要改進的環節認真做好總結，恰當處理實踐教學和理論教學的關系，及時修訂專業培養方案。

2.提高護理學生的自我保護能力。學生大部分時間在校內學習，臨床實踐時間短，學校所學的知識和運用到實際工作中存在一定的轉換困難，不能完整對知識進行橫向、縱向的聯系;臨床經驗不豐富，操作技術不熟練，是發生護理缺陷的高危人群，給病人帶來了痛苦可能錯過最佳的搶救時機;缺乏防范臨床已經潛在或可能出現的護理問題能力;缺乏證據保全意識等相關法律知識。在案例模擬教學過程中觀察到，如各種記錄單、實物的保管等在實驗室模擬教學中很難真實體現，常常被同學忽略，職責范圍模糊;在醫患矛盾沖突下護理學生存在法律、法規知識和護理倫理道德知識方面的缺失。應著重培養學生嚴格執行查對制度的習慣，控制或降低護理缺陷和差錯。1993年衛生部頒布的《護士管理辦法》和2002年4月國務院頒布的《醫療事故處理條例》得到護理專業人員高度認可。護理專業教師應協助護理學生在臨床實際中理解其內涵，彌補職業能力的缺陷，確保護理安全。

3.護理專業學生壓力源及壓力管理。在護士的早期職業生涯中缺乏壓力預防的培訓，將意味著護士缺少一項很重要的護理經驗，會對他們職業生涯產生潛在的影響。研究指出，壓力會動搖她們從事護理工作的決定，過高的壓力會影響學生的學習和身心健康、以后工作能力及降低護理服務的質量。高校、用人單位以及畢業生本人要準確地了解當前的就業狀況和存在的問題。就業市場競爭劇烈，也給高校教學工作提出了更高的要求，教學模式改革勢在必行。

三、學生職業能力本位的護理教育培養觀

1.護理教學教育培養體系的構建。我校積極推進課程體系改革，構建人文社會科學知識、自然科學知識與醫學知識相結合，基礎醫學與臨床醫學相結合的知識、能力、素質協調發展的新型課程體系。辦學理念方面，國際化、研究型、復合型、高水平成為這一時期高等醫學教育的目標追求，也成為主要特色。如何建立和完善與創新型人才培養標準相適宜的評價體系，在對學生理論知識和臨床技能考核評價的同時，注重對學生綜合素質、創新能力的培養，是完善創新型護理人才培養體系的重要內容。

2.院校聯建臨床實踐能力培養體系。教育改革模式整合高校、醫院和社會的力量，推進了醫學基礎課程與臨床課程整合，拉近了學生與被服務對象的距離。新的培養體系能夠有效地培養學生應用專業知識解決疑難問題以及提高臨床觀察能力、病情判斷處置能力、溝通交流能力等綜合素養，推進以學生自主學習為導向的教學方法改革，完善以護理能力為導向的形成性與終結性相結合的評定培養體系.

組織學生早期接觸臨床，密切理論與實踐的結合;加強臨床病例分析討論課程、醫患溝通技巧訓練課程及現代智能醫療設備模擬操作課程建設，為醫學生從理論向臨床實踐過渡奠定基礎。實施對護理學生按年級階段劃分，形成對不同年級護理學生以職業需求為導向的教學內容設置，結合護理等技能大賽培養職業能力，實施以形成性評價和終結性評價相結合的評價體系。由護理專業服務對象和范圍特殊性，決定了隨經濟、社會和科學文化的發展，醫學教育將是終身教育。加強醫教結合，實行早臨床、多臨床、反復臨床，強化臨床實踐教學環節，培養學生尊重生命的職業操守和解決臨床實際問題的能力。

3.護理專業基礎實驗課程實行“走出去、請進來”教改的創新培養體系。高校是人才培養的重要的場所。我院在護理專業課程改革培養中推行“走出去”、“請進來”方案，即學生走出校園進入醫院，走出國門，強調能力培養;同時注重國內外的人才引進和成熟、先進的教學理念的引入，把無錫的特色的醫療資源融入到教學改革中。在2013年，我校的醫學院與香港理工大學護理學院合作舉辦了國際護理理論與實踐學術研討會;學院為學生搭建了交流平臺，每年暑期派送學生參加由香港理工大學護理學院、臺灣中山醫科大學組織的學生夏令營。從2014年8月起，醫學院將每年選派學生參加瑞士洛桑聯邦理工大學護理學院舉辦的游學活動;每年接收瑞士和香港的游學團隊來學院和附屬醫院進行專業學習。學院專門設立學生國際交流獎學金鼓勵學生參與國際交流。目前，醫學院正與香港理工大學和瑞士洛桑理工大學在學生互訪交流、攻讀學位等方面進行進一步合作。

四、能力本位的護理實踐教學改革成效

1.建立高水平的虛實結合的護理實驗教學中心。實踐是高等醫學教育的重要的教育過程，在基本理論教育和基本知識傳授的基礎上，實驗教學和實踐教學占有重要的分量。為深化教育教學改革，提高實踐教學質量，結合學校實際，我校充分利用現代信息技術推進教學改革，大力推進“醫學基礎實驗中心、專業實踐訓練、專業技能提高”三位一體虛實結合的醫學實驗教學體系建設。

2.學校、醫院與社會合作模式共建護理實訓基地。教學模式的改進，教學條件實現了整體化。將基礎和臨床的界限打通，保持與學生的及時溝通，方便教與學的信息反饋，能夠保證學生臨床學習的過程，有利于培養學生護理能力評價體系的探索;從源頭上解決了多年護理教育和臨床教育分開教學的特殊情況，實現對學生能力評價過程的整體性，提高了教學質量和人才培養質量。拓展學生的知識和興趣范圍，開展形式和內容的多樣性教學活動。如“醫戰到底”、學生志愿服務參與到萬科社區雪浪社區等活動，其貫穿在醫學生職業素養培養過程中。實施中外合作辦學創新型護理人才培養的培養模式，是護理實驗教學改革的亮點，在校、學院領導的支持下實現了與香港、瑞士等高校的教學合作。

3.以就業為導向，突出職業能力的培養。培養護理學生的職業能力和綜合素質過程，是以技能訓練室模擬訓練和臨床實訓基地結合的教學模式的實施過程，不僅需要緊密結合護理人員現有的知識結構，而且要緊密結合職業需要。實踐教學是高等醫學院校引導學生將理論應用于實踐、培養創新思維、提高學生綜合素質的必備環節，是高等醫學院校教育教學改革的重點和難點所在。教學改進是我們所期待的，也是需要長期持續進行的艱巨任務，需要相關人員共同努力。

參考文獻：

[1]劉元林，孟慶強，潘莉，等.實踐教學質量監控與評價指標體系的構建研究[J].驗技術與管理，2011，28（1）：19.

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【關鍵詞】 護士培訓;培訓設想;培訓現狀

隨著醫學科學的發展、護理模式的轉變，護理學范疇日趨擴展，出現了許多新知識、新理論和新方法，在職護士都將面臨著知識老化和知識更新的問題[1]。一個護士在護校學到的知識，在不到10年時間將出現老化[2]。因此，護士在護校獲取的知識想要高品質地服務現代護理工作，就顯得力不從心，只有注重在職教育，不斷擴充更新知識，才能適應現代護理工作的需要。

1 我院在職護士學歷狀況

我院床位916張，共有27個護理單元，護理人員中學歷結構為：本科學歷72名，占護士總數的18%;大專畢業253名，占護士總數的64%;中專畢業69名，占護士總數的17.5%。職稱結構為：副主任護師占護士總數1.8%，主管護師占37%，護師占15%，護士和見習護士46%。大部分在職護士邊堅守崗位，邊刻苦學習，提高學歷，從根本上改變了我院護理人員學歷層次結構，護理隊伍整體素質得到有效提高。

2 我院在職護士培訓現狀

2.1 培訓對象 我院在職護士培訓對象根據學歷、職稱結構分為規范化培訓和繼續教育培訓。①規范化培訓的對象是：未獲得護師職稱的護士、見習護士;②繼續教育培訓的對象：具有護師職稱以上的護理人員。

2.2 培訓總目標 ①規范化培訓總目標：通過規范化培訓，使培訓對象鞏固護理學及相關學科的基本理論和專業護理知識，熟練掌握基本護理技術操作和?？埔话阕o理技術，具有較強的臨床工作能力，逐步達到國家規定的護師任職基本條件。②繼續教育培訓總目標：護師職稱的護士固定?？?，重點加強?？谱o理知識和技能的培訓。具備一定的臨床教學能力和開展新業務、新技術的能力，參與科研工作。對主管護師或以上職稱的護士、護士長要求精通本?？婆R床護理理論與技能，有較強的管理、教學、科研能力，可承擔?？谱o理課程授課及教學管理，并具有領導及組織護理科研工作的能力。

2.3 培訓形式

2.3.1 院內培訓 ①全院培訓。護理部根據每年制定的全院護士業務學習計劃，每月舉辦1～2次全院性護理學術講座，每年還組織新畢業護士崗前培訓，舉辦護士長管理學習班，帶教老師培訓班等。②護士輪科培訓。畢業3年內護士實行輪科工作培訓，每3個月輪轉一個科室。③科內學習?？剖颐吭陆M織專科理論學習，技術操作示范，疾病護理查房、讀書匯報會，外出進修學習匯報等。④堅持護理人員考核制度。護理部每年組織多次全院護理人員理論、操作技術考核，考核成績列入科室護理質量評比及個人技術檔案中。

2.3.2 院外培訓 ①外出進修學習。護理部根據每年制定的?？谱o理進修計劃，有計劃地選送護理骨干到南寧、北京、上海、廣州等國內著名醫院進修專科護理技術。選送護士長、護理骨干參加各種護理專題講座及學術會議。學習后在院內或科內匯報學習收獲，使用權大家共同受益。②在職學歷教育。護理部提出了到2010年獲護理大專畢業文憑人員占全院護理人員80%，護理本科畢業文憑人員占全院護理人員的20%，護理碩士研究生2～3名。鼓勵和大力支持護理人員參加脫產或業余護理大專、本科、研究生班的學習或參加高等護理教育自學考試。

2.4 實施中存在問題

2.4.1 部分護理專業人員認識不足 在職護士培訓能否取得成效很大程度上取決于受培訓者的主動性和自覺性，部分護理專業人員對培訓認識不足，表現為消極地參加培訓，不愿占用業余時間，在學習過程中存在很大的盲目性，由護理部或護士長組織安排，完全是被動地“要我學我只好學，要我學什么就學什么”。

2.4.2 一線護理專業人員條件有限 我們培訓的形式包括學術會議、學術講座、專題學習班、護理技術操作示范、外出進修、和自學、承擔和完成科研課題等。一線的護理專業人員閱讀學術期刊仍是他們獲取專業學術信息的主要途徑，參加培訓其他項目活動如學術會議、專題學習班等，雖然也是學習途徑，但因獲得的此類信息和機會較少， 因經費問題護士外出學習的機會少，這就束縛了護理人員個人技能的開發，還因工作與學習矛盾突出而不能實現。

3 我院在職護士培訓設想

3.1 培養具有高職稱、高學歷的師資隊伍 我院高職稱的護理人員僅占全院護理人員的2%，本科學歷護理人員占全院護理人員的18%，醫院要發展，人才是關鍵。培養高職稱、高學歷的護理人員勢在必行，應通過各種形式的激勵政策鼓勵符合申報高職稱的護理人員進行職稱的申報及學歷的提高，充分發揮高職稱、高學歷人員的作用，從臨床實踐、臨床教學、科研能力等方面培養出一支具有專長的帶教隊伍作為培訓護理人員的師資力量。

3.2 加強專科護士的培訓 ICU、新生兒室、手術室、產房、急診科等這些科室均有較強的專科性，因此對這些科室護士的臨床護理技能要求更高?！蹲o士條例》的出臺，要求護理人員的配備要達到一定的比例要求，我院領導高度重視，近兩年來新分配來的護理人員較多的補充到這些重點部門，對年輕護士的培訓是一個嚴峻的問題。我們將加強對年輕護士進行搶救儀器的使用和急救技能的學習。我院到目前為止，只有1人取得ICU?？谱o士證，遠遠不能滿足臨床的需要，護理質量的內涵達不到理想的目標。而?？谱o士取代普通護士從事?？谱o理是今后護理學發展的一大趨勢，我們將?？谱o士的培養列入中、長期培訓規劃中。

3.3 加強輪轉學習，促進業務交流 以院內重癥監護病房為護理骨干培訓基地，定期選派護士學習各種監測儀器的使用和危重病人的急救與護理;部分科室如ICU、急診科、心外科、心內科把危重病人的急救與護理作為工作與學習的重點，加強對急救技能的培訓與學習，為搶救病人贏得了時間。

3.4 規范護士行為，加強職業禮儀培訓 為真正達到“內強素質，外樹形象”的目的，以科室或護理部為單位，通過舉辦專題講座、觀看錄像和形體訓練等方式，加強護士的職業禮儀修養，培養和塑造良好的職業形象。

3.5 結合護理人員特點，合理安排教學 由于護理人員多半是由女性構成，其工作特點是上夜班時間多，其生活特點是家務事忙，參加學習困難多。鑒于護理人員夜班多，時間緊，不能按時聽課的實際情況，授課形式可以靈活多樣。要解決夜班多的矛盾，可采取遠程教育，利用計算機輔助教學可以增強護士獨立學習和綜合運用知識的能力。也可以采取多種形式開班，根據不同的情況開設不同的班次以方便學員聽課，做到脫產與業余相結合。

3.6 加大對護理人員的支持力度和宣傳力度 針對目前部分臨床護士學歷普遍偏低的現象，要鼓勵臨床護士加強學歷提升的學習，應給予相應的優惠政策及經費支持，要爭取更多的機會讓護士外出進修學習，參加全國、省級學術研討會、培訓班，加強與外界的溝通，不斷開闊視野，獲取信息，更新知識。使護士能及時了解各護理專業領域的信息。進一步加大宣傳力度，提高對培訓的深刻認識，使廣大護理人員樹立“只有終身學習，才能終身就業”的觀念，養成終身學習的習慣，積極主動地參加多種形式的培訓活動，及時更新自己的知識和技能，不斷提高自身素質，始終保持良好的競爭優勢。

3.7 建立完整的評價體系 根據培訓目標，建立完整的培訓體系，以確保培訓的質量和效果。

在醫學科學技術飛速發展，護理學知識不斷更新的今天，只有擁有一支素質高、能力強、技術精湛的護理隊伍，才能提高護理質量，提高醫院的整體形象。擺在每一位護士面前不容回避的問題是怎樣積極尋求自身的發展，才能不落后于時代。護理隊伍護理水平、道德修養、技術技能的整體提高，離不開在職護士培訓，護士的培訓是醫院發展的一項重要工作。

參考文獻