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時間:2023-03-06 16:00:16
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇干部保健醫生工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
一、總體目標
2014年新聞中心健康教育工作,通過開展各種形式的健康教育活動,進一步強化健康教育知識的宣傳教育和普及,以達到營造健康環境,培育健康理念,優化健康設施、完善健康服務、造就健康人群的目的。通過以上目標的實現,使單位全體工作人員及其家屬掌握更多的健康知識和衛生保健常識,增強衛生意識、創建意識和自我保健意識,形成一定的健康行為規范,倡導良好的生活習慣和健康的生活方式,并能夠運用自己掌握的知識規范他人的不良行為。
二、具體工作及要求
1、建立健全組織機構,落實健康教育組織保障。
加強健教組織機構建設,確定分管領導和專(兼)職工作人員。加大健康教育投入力度,豐富健康教育內容和手段,大力開展愛國衛生運動,使全中心廣大干部職工充分認識健康教育重要性、必要性,把健康教育工作作為精神文明建設的一項重要內容經常化、制度化。全年召開2次健教專題工作會議,研究健教工作的具體目標、落實措施及通報完成進度等情況。
2、積極采取多種形式,確保健康教育宣傳到位。
充分利用現有條件,在全中心范圍內廣泛開展健康教育宣傳活動。一是認真組織干部職工學習市、縣愛國衛生及健康教育有關文件精神,加強宣傳教育,提高職工對健教工作的知曉率;二是因地制宜地在中心機關及所轄屬單位辦公區域設置健康教育專題宣傳欄,張貼宣傳標語和宣傳資料,每季度定期更新宣傳內容,在中心形成濃厚的健康教育工作宣傳氛圍;三是積極開展健康知識講座,邀請健康教育專業人士授課,普及健康常識,提高職工自我保健意識。特別是對婦女職工和老年同志,還可以有針對性地舉辦婦女保健講座和老年疾病預防等講座;四是結合我中心實際,認真開展《健康時代報》、《家庭醫生》等宣傳資料的征訂工作;五是號召全中心職工積極參與到“愛國衛生日”、“無煙日”、“世界結核病防治日”、“世界糖尿病宣傳日”、“艾滋病宣傳日”、“愛牙日”等宣傳活動中,不斷增強衛生意識、健康意識和自我保健意識,從整體上提高大家的預防保健知識和技能。
3、加強健康教育培訓,建立職工個人健康檔案。
貫徹《中華人民共和國職業病防治法》等法律法規,對接觸有毒有害作業的職工(如機房值機人員)進行健康教育培訓,減少和控制職業傷害、職業病及相關疾病發生。同時建立職工個人健康檔案,定期組織在崗職工及離退休職工進行體檢,對女職工加強婦女保健教育。
4、加強環境衛生整治,形成有益健康工作氛圍。
加強辦公區域和內外環境的整治,保持良好的清潔衛生。規范工作人員自身行為,強化衛生意識,養成良好的衛生習慣,防止疾病傳播。加大控煙教育工作力度,加強對辦公場所的控煙宣傳,增強工作人員對“吸煙有害健康”的認識,自覺參與到控煙行動中來,早日實現無煙單位。
一、工作目的
加強宣傳教育力度,開展艾滋病感染者和病人救助工作,通過互聯網宣傳吸血蟲病危害,倡導洪澇災害后吸血蟲病檢測,并積極組織單位職工進行吸血蟲病檢測,杜絕單位內部吸血蟲病的發生,感染艾滋病兒童救助比例達100%;艾滋病致孤兒童納入孤兒保障比例達100%,符合條件的生活困難感染者和病人接受低保比例達100%。全面完成市重大疾病防治工作領導小組辦公室下達的各項工作任務。
二、組織領導
高度重視艾滋病防治工作,成立工作領導小組,由分管副局長負總責全面實施此項工作,相關股室、事業單位負責人為成員,下設辦公室在辦公室,負責艾滋病防治工作領導小組的日常工作。為進一步提高廣大群眾對艾滋病防治重要性的認識,結合工作職能,積極采取多種措施加強對艾滋病防治知識的宣傳與教育。
(一)統一思想,提高認識,加強對防治艾滋病工作的領導。局艾滋病防治領導小組要做到有年度工作計劃、總結;有專人負責與市重大疾病防治工作領導小組辦公室的工作協調與聯系。
(二)宣傳教育工作常抓不懈。組織全局干部職工開展艾滋病防治知識培訓,重點針對艾滋病傳播途徑、怎樣預防艾滋病以及在法治宣傳教育活動中如何開展艾滋病防治知識宣傳教育等進行業務培訓。進一步增強干部職工自我保護意識和抵御艾滋病侵襲的能力。利用國際禁毒日、世界艾滋病日、國際獻血日等活動,做好各類人群的宣傳教育,普及預防艾滋病知識。動員民政系統人人參與,全面做好宣傳發動工作,營造濃厚的宣傳氛圍,提高全民對艾滋病防治知識的知曉率。
(三)緊密聯系工作實際,促進防治艾滋病政策措施的落實。一是加強基層政權和社區建設工作,指導各鄉鎮規范村規民約及或居民公約,大力開展防治艾滋病的宣傳教育,促進防治艾滋病工作的順利開展。二是依法開展相關社會組織登記管理工作。三是幫助社會組織在宣傳、干預、關懷救助等領域開展工作。
非常歡迎各位上級領導與專家蒞臨我中心檢查指導,在此,我代表我街道社區服務中心全體干部職工向各位領導與專家致以衷心地感謝與崇高的敬意!
我中心開展社區衛生服務已有8個年頭,今年又被列為我市標準化社區衛生服務中心創建單位和衛生為民辦實事項目單位,我們高度重視該項工作,根據《我市標準化社區衛生服務中心創建活動實施方案》的精神要求,制訂了具體實施計劃,在我市衛生局和街道政府的領導與支持下,全體干部職工共同努力,加強軟硬件建設,完善各項制度,加強全科醫生隊伍建設,認真發揮“六位一體”的社區衛生服務功能,各項工作全面推進,有序開展,現就我中心的創建工作情況匯報如下:
一、中心的基本情況
我街道是我的商業中心,文化底蘊、歷史沉淀深厚,轄區面積?平方公里,下轄?個社區、?個行政村,總戶數?戶,戶籍人口?,60歲以上老年人?人,7歲以下兒童?人,育齡婦女數?人。我中心創建于?年,現有職工?人,退休人員?人。其中副主任醫師?名,主治醫師?名(中醫類別主治醫師3名),醫師?人,執業助理醫師?人,公衛醫師1人,主管護師1名,執業護士?名(護師?名、護士?名),已經取得全科醫師崗位培訓合格證書?人,在培訓?人,全科規范/:請記住我站域名/化培訓1人(在讀),藥學人員?人,其它衛技人員?人,衛技人員占?%。
二、創建工作主要措施
(一)提高認識,加強領導,健全組織,狠抓落實
為使創建工作有序開展,我中心成立創建工作領導小組,中心主任親任組長,各職能科室長為成員,在組織上給創建工作提供了保證;領導小組把創建工作列入重要議事日程,多次集中開會商討創建大計,制訂具體工作計劃,分工負責,認真履行管理職能,健全各項制度、獎懲、考核機制,部署、督查各項創建工作的落實;同時,多次召開全院職工大會,認真學習創建標準化社區衛生服務中心的重要意義,廣泛宣傳創建工作的具體事宜,從提高思想認識著手,使人人都以高度負責的態度積極投身到創建工作之中,形成了濃厚的的創建氛圍。
(二)措施到位,全面開展創建工作
1、完善社區衛生服務中心設施設備。
根據社區衛生服務要求,依照《我市標準化社區衛生服務中心評審細則》,本中心投入?余萬元用于裝修房間、添置設施設備和信息化建設;根據規范要求,進行了功能分區,調整或設置了社區衛生服務綜合辦公室、健康教育室、全科診療室、中醫診療室、康復治療室、預檢分診室等;同時各社區新設置一個專用健康宣傳欄,進行至少每年四期的健康教育宣傳。
2、有序推進組織管理工作
(1)設立社區衛生服務綜合辦公室,由中心主任兼任辦公室主任,接受上級各項工作任務制定工作計劃。督導社區責任醫生及駐村醫生落實。
(2)建立健全責任醫生團隊會診制度,雙向轉診制度,重點疾病管理制度等。結合考核方案逐一落實。
(3)各科室分布示意圖、服務項目及價格、各項惠民措施等上墻公示。
(4)制定社區責任醫生工作目標,公共衛生考核分配方案,公共衛生各項經費按費隨事走的原則,依照市衛生局的公共衛生基金分配指導意見落實。
(5)制定(來源:文秘站 )社區衛生服務中心鄉村一體化管理文件,健全中心對站的管理考核機制。
3、以群眾滿意為基準,深化社區衛生服務。
(1)我們把群眾的滿意程度,作為衡量各項工作的指標,把完善社區衛生服務內涵、關愛弱勢群體、開展愛心服務作為工作重點。今年本中心組織?余人的醫療體檢隊,到?個社區開展針對60歲以上老年人進行免費健康體檢,共檢查?人,充實了健康 檔案,針對檢出的社區慢性疾病,責任責任醫生納入了動態管理,定期進行上門隨訪與健康指導,得到社區干部與居民的好評。
(2)實行重點人群與重點疾病的服務,以慢病人群、特困、殘疾人、低保、五保戶等群體為工作的切入點,提高疾病知曉率、控制率、治療率?,F管理高血壓?。咳?,腫瘤?人,糖尿病?人,精神病?人,冠心病?人,肺結核?人,做到早發現、早診斷、早治療,減少或解除他們的病痛,提高了他們的生活質量。
(3)在社區的健康教育宣傳欄上公示社區責任醫生照片、聯系方式等,同時印發責任醫生聯誼名片,注明服務內容、方式、聯系電話,便于提供服務、接受監督。
(4)結合參保農民免費健康體檢,開展社區居民健康調查,建立家庭健康檔案?多少份,簽訂健康保健合同?多少份,與社區居民建立穩定的服務關系,積極推行責任醫生制度和團隊服務模式,與市級醫院簽訂支援協議,落實雙向轉診制度,準確及時收集社區居民衛生服務需求,動態跟蹤管理,受到廣大居民群眾的歡迎。
4、加強傳染病和突發公共衛生事件的管理。今年,針對我市出現的兒童手??病流行情況,全體責任醫生挨家挨戶調查摸底,及時做好宣傳指導、預防、消毒等工作,共發放宣傳資料?余份,并且對患病兒童進行了醫學跟蹤觀察,每天上門隨訪服務,通過一系列的防控措施,我街道手??病得到了及時控制,累計只發生病例?例,無一例出現不良情況。在“?奶粉事件”中,全體責任醫生發揮了連續作戰的精神,對全部3周歲以下兒童進行了大篩查,及時掌握了本轄區兒童食用奶粉的情況,為控制事態發展打下堅實的基礎。同時,我中心進行傳染病網絡直報工作,無發生漏報、遲報與瞞報的情況。
5、努力推進中醫藥參與社區衛生服務工作
我中心在中醫建設方面頗具特色,現有中醫類別主治醫師?名,中醫類別執業醫師?名,中醫類別執業助理?名,中醫科室有:內科、骨傷科、甲狀腺科、推拿科及中藥倉庫與中藥房等,開展中醫適宜技術有:推拿、拔火罐、刮痧、敷貼、穴位注射等。現有中藥品種?種、中成藥?種、中藥人員?名,中醫藥收入占全院總收入的一半。?年?6月,我中心被評為?建設先進單位。
6、創建工作實效
通過創建活動,居民對社區衛生服務中心、站和社區責任醫生的滿意率、知曉率明顯提高,發放問卷調查100份,滿意率達90%以上。
三、創建活動存在的困難和打算
(一)創建活動取得了一定的成效,但也存在如下困難:如公共衛生財政、社區衛生服務經費投入不足,制約社區衛生服務發展;人才缺乏,全科醫師培訓需要一個過程,人員入編尚有待政策的支持;居民對社區衛生服務認識存有距離,上門建檔服務有阻力;社區衛生服務管理軟件急需使用。
(二)今后打算:爭取以政府為主導,強化職能,加大社區衛生服務投入;加強全科醫師和社區護士崗位培訓,提高社區衛生服務水平;創新運行機制,加快信息化建設速度;加大宣傳力度,引導居民積極主動參與和享受社區衛生服務,推動社區衛生服務可持續健康發展。
一、成立機構,擬定方案
1.各鄉(鎮)要在5月中旬前成立相應的農村初級衛生保健委員會,學習貫徹相關文件。同時,要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦,并及時組織實施。
2.5~6月,市農村初級衛生保健委員會召集全市農村初保管理人員進行業務培訓,并深入各鄉(鎮)督查、監測和評估初保工作。
3.7月,市農村初級衛生保健委員會組織人員對各鄉(鎮)初保工作進行考核驗收;8月,結合《昆明市農村初級衛生保健實施規劃2003~2010年》進行自查自評并上報昆明市驗收。
二、工作要求
1.各鄉(鎮)要把初保工作納入政府工作目標和社會經濟發展規劃。
2.各鄉(鎮)要保證預防保健、公共衛生、愛國衛生等相關工作經費及時到位。
3.各鄉(鎮)要根據實際制訂2005~2010年初保實施規劃和年度計劃并上報市初保辦。
4.各鄉(鎮)政府要將初保工作納入對村(居)委會及衛生所的綜合目標考核中,定期進行檢查。
三、工作指標
1.農村醫療衛生機構建設
(1)各鄉(鎮)要成立以分管衛生工作的領導為組長,相關部門人員為成員的“鄉村一體化管理”工作領導小組,對轄區衛生所全面實施鄉村一體化管理(具體工作要求參照安衛初〔2003〕2號文件執行)。
(2)鄉(鎮)衛生院要對所轄村級衛生所進行管理、指導和培訓,每年不少于4次,要有培訓內容、記錄和工作簡報。同時,有社區的鄉(鎮)應將社區納入“六位一體”工作,制定衛生服務工作計劃并及時進行總結。
(3)建立鄉(鎮)衛生院醫護人員、鄉村醫生培訓制度。鄉村醫生要實施3年一次公開招聘制,與衛生院簽訂衛生所工作合同。新上任的鄉村醫生必須在衛生院臨床實踐不少于半年。
2.醫療衛生管理規范工作
(1)鄉(鎮)衛生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷,成立衛生院醫護質量管理工作領導小組,每周對本院醫護技術操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進行抽檢;每月對衛生所醫護技術操作、處方、門診登記、隔離消毒進行抽檢,確保鄉村兩級醫療衛生管理的規范性。
(2)加強法定報告傳染病管理工作。市疾控中心要盡快出臺安寧市法定報告傳染病管理方案,要有管理、報告和疫源地處理等相關制度,門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發生時要有疫情記錄和處理記錄。
3.疾病預防保健服務
(1)對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進行登記、監測、行為干預等系統管理的慢性病人應占轄區內已確診慢性病病人的30%。
(2)把現代結核病控制策略人口覆蓋率納入實施結核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大眾預防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
(2)市、鄉、村三級衛生機構,計劃生育服務機構中的衛生技術人員,婦女干部參加預防艾滋病、性病專業知識培訓率達100%。
5.衛生監督工作
(1)市、鄉、村食品衛生合格率達95%。
(2)市、鄉、村公共場所衛生合格率達85%。
(3)市、鄉、村職業衛生合格率達70%。
6.婦幼保健
(1)年內妊娠至產后28天內有檢查、產前檢查次數不低于5次,消毒接生和產后訪視全程保健服務的產婦人數與年內當地活產數的比例不低于85%。
(2)年內在鄉(鎮)衛生院及鄉(鎮)以上各級醫療保健機構分娩的人數與當地年內活產數之比不低于60%。
(3)7歲以下兒童中當年實際接受1次及以上兒童保健服務的人數與當地7歲以下兒童數之比不低于65%(7歲以下兒童按衛生部4:2:1兒童定期體檢或生長監測或每年6~8月份大體檢即為兒童保健報務)。
7.環境衛生
(1)符合國家飲用水衛生標準自來水的農村居民占當地農村人口數的80%。
(2)市、鄉鎮政府駐地公共場所、街道、機關、學校衛生廁所占該地公共廁所總數的40%。(公共衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
(3)居民戶衛生廁所普及率達40%(居民戶衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
8.農村中醫藥工作
(1)鄉(鎮)衛生院提供中醫藥服務占全市鄉鎮衛生院的85%,村衛生室提供中醫藥服務占鄉級衛生所的70%。
(2)衛生院、衛生所中醫藥處方占院、所處方總數的30%,確定為開展中醫藥服務。
(3)中醫藥處方包括湯劑、院內制劑、中成藥、中醫非藥物療法處方。
9.健康教育工作
(1)市級各職能部門要設立健康教育科,有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
(2)各鄉(鎮)要設立健康教育人員,有宣傳計劃、記錄和宣傳資料;村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標語、宣傳專欄。
(3)根據《云南省農村居民健康教育讀本》進行宣傳,基本衛生知識知曉率占被調查人數(居民、小學生)的65%。
(4)開設健康教育課的中、小學校占當地中、小學校總數的90%。
(5)已形成某教育相關行為的人數占被調查人數(居民、小學生)的60%。
10.醫療保障工作
(1)多種形式的農民健康保障制度覆蓋率達85%(指參加合作醫療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫療救助等各種形式的醫療保障制度)。
(2)以大病統籌為主的新型農村合作醫療的人口占鄉(鎮)農業總人口的95%。
(3)市、鄉兩級財政對實際參加合作醫療的農民,人均投入不低于省級標準。
(4)農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫療救助人數占農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數的50%。
11.居民健康水平
(1)嬰兒死亡率是指年內未滿1歲嬰兒死亡人數與當地活產數之比,應以2000年為基數下降1/5(2000~2004年4年對比)。
為貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》,實現《中國婦女發展綱要(2001-2010年)》和《中國兒童發展綱要(2001-2010年)》目標,進一步提高農村孕產婦住院分娩率,降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率,消除新生兒破傷風,根據《××縣降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目實施方案(2009年)》及《××縣農村孕產婦住院分娩補助資金管理方案(試行)》要求,結合我鎮實際,制定本實施方案。
一、項目目標
(一)長期目標
到2015年,全鎮農村孕產婦住院分娩率達99%以上,農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上,到2020年,農村孕產婦住院分娩率達99.7%以上,農村高危孕產婦住院分娩率達98%以上。全鎮孕產婦死亡率和嬰兒死亡率控制在《××縣婦女發展規劃》和《××縣兒童發展規劃(2001-2010年)》規定的目標內。
(二)2009年度目標
1.孕產婦死亡率低于2008年的79.74/10萬;
2.新生兒破傷風發病率以縣為單位控制在1‰以下;
3.嬰幼兒死亡率低于2008年的5.58‰;
(三)年度支持性目標
1.孕產婦住院分娩率在97.00%的基礎上有所上升;
2.高危孕產婦住院分娩率保持在百分之95%以上;
3.孕產婦糸統管理率達百分之90%以上;
4.縣鄉醫療機構產科工作人員三基基礎理論、基本知識,基本技能考核合格率達百分之80%。
二、項目管理
(一)組織領導
為確保降消項目在我鎮順利實施,經鎮人民政府研究,成立××鎮降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目領導小組。由施燕麗副鎮長任組長,魯朝麗任副組長,成員由相關單位抽調組成。領導小組下設辦公室,辦公室設在××衛生院,由魯朝麗任辦公室主任。
項目技術指導由××衛生院魯朝麗、婦幼專干普學芳負責。
(二)工作職責
1.領導小組工作職責:審定降消項目實施計劃,領導協調和督促項目工作實施;解決項目實施中的重大問題;把項目工作指標納入社會發展規劃統籌管理。
2.領導小組辦公室工作職責:擬定項目實施計劃;負責項目的具體管理工作;組織督促項目業務工作實施,定期向縣項目領導小組報告項目實施進度;協調解決項目工作中遇到的具體問題,重大問題及時上報領導小組研究;審定項目技術指導組的工作計劃,布置工作任務;協調、聯糸有關部門配合實施項目工作;制定項目管理辦法;實施扶貧救助;收集分析項目執行情況的資料和信息,及時總結推廣項目經驗,召開項目工作會議。
3.技術指導工作職責:結合項目實施方案的內容,制定項目技術指導計劃并報送項目辦審定;根據項目實施方案和技術指導要求,做好項目業務技術指導,定期或不定期向領導小組報告工作;負責項目宣傳和指導各村組開展健康教育工作,組織制作健康教育宣傳材料,協調各級婦聯組織、廣播電視部門做好健康教育宣傳;制定項目培訓計劃,幫助指導和督促基層開展項目培訓工作;負責項目業務管理、監督指導、推廣住院分娩、完善高危孕產婦的轉診和搶救機制。
4.衛生院工作職責:負責項目的組織管理、人員培訓、監督指導、扶貧救助;配合、協調婦聯、計生、民政、廣播站等做好相關工作。
5.鎮婦聯的工作職責:做好鄉村群眾性健康教育工作,圍繞母親安全、兒童優先、安全分娩等內容,宣傳、組織、發動群眾參與項目活動。村婦女干部要協助鄉村婦幼醫生做好孕產期保健工作,村婦代小組長要隨時了解本組婦女的健康狀況,孕產婦有異常情況要及時報告鄉村醫生或婦女主任、鄉村婦聯組織每月向婦幼保健部門通報一次孕產婦調查情況。
6.鎮計生服務站工作職責:做好群眾性的生殖健康科普知識的宣傳工作,減少計劃外懷孕和非婚生育。鄉、村、組計生工作人員要發揮宣傳工作的優勢,積極動員育齡婦女參與保健,配合鄉村婦幼醫生共同做好孕產期保健工作。每月向婦幼保健機構通報一次孕產婦調查情況。
三、項目工作內容
按照國家、省、市、縣項目管理方案的要求盡快啟動,全面實施,加強項目領導,嚴格經費管理;強化婦幼衛生體系建設,提高服務質量,完善農村孕產婦住院分娩服務;加強人員進修和培訓;建立和完善孕產婦急救轉診網絡和“綠色通道”;組織專家駐鄉蹲點幫扶;廣泛開展健康教育和社會動員工作;做好降消項目信息的收集、統計和分析工作;項目監督指導與評估。
(一)加強項目領導,嚴格經費管理
1.加強對項目工作的領導,并將項目實施納入各相關單位年度責任目標進行考核。
2.定期檢查或審計項目資金的管理和合理使用情況,提高項目資金的使用效益,確保資金安全。
3.將農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準、提供助產服務定點醫療衛生機構名單向社會公告。設立舉報電話、舉報箱,對于舉報線索,要認真調查處理,堅決禁止各種違規違紀現象發生。
(二)強化鎮衛生院婦幼衛生體系建設,提高服務質量,完善農村孕產婦住院分娩服務。
1.加強我鎮婦幼保健人員孕產婦保健技術指導的職能和作用,提高孕產期保健服務能力及服務水平。建立健全以醫療、保健為支撐的婦幼保健服務網絡,為孕產婦享有規范、安全的孕產期保健及住院分娩服務提供保健。
2.嚴格執行農村孕產婦住院分娩服務項目和限價標準,規范醫療保健機構助產服務。
3.加強醫療衛生機構和人員服務資質的監督管理。要嚴格執行助產機構、技術和人員的準入,嚴肅查處不具備接生資格的機構和人員,堅決取締非法接生。
4.強化產科質量管理。
(1)根據省衛生廳制定的縣、鄉產科建設標準,加強產科建設、改善服務條件、制定有關工作制度、完善產科服務。
(2)助產機構要認真使用省級下發的《云南省產科病歷基本格式》,規范產科文書管理。
(3)健全醫療衛生機構產科質量管理體系,按照孕產期保健和助產技術規范,定期開展質量評估活動,不斷改進產科服務質量。
(4)定期開展產科危急重癥及死亡孕產婦的分析和評審工作,針對存在的問題和薄弱環節,提出整改措施,不斷提高產科服務質量。
(5)保證產科急救設備和設施處于功能完好狀態,努力保障產科質量,維護孕產婦生命安全。
(三)加強人員進修和培訓。
1.鄉鎮衛生院助產人員培訓:中心衛生院的助產人員重點培訓產科急救基本知識、技能和技術規范,以提高產科急救能力;一般鄉鎮衛生院的助產人員重點培訓正常產處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能。要求鄉鎮衛生院助產人員原則上要輪訓一遍,方法可通過理論學習、見習和到縣級臨床進修等方式進行。
2.鄉村醫生培訓:通過培訓提高鄉村醫生篩查高危孕產婦和高危兒童的業務能力,能處理一般婦女兒童常見病和多發病。
(四)建立完善高危孕產婦應急搶救機制
衛生院要健全和完善應急搶救組織,加強領導,明確職責,做到急救人員、設備、藥品、交通工具配齊到位,保證搶救組織運轉正常。各醫療單位要公布急救電話,保證急救系統功能狀態良好,聯系方式暢通無阻,接到急救信號能及時出診,不得相互推委扯皮。危急孕產婦的搶救實行院長負責制和首診醫生負責制、出診搶救制、會診制及轉院轉診制,確保危急孕產婦得到及時救治。
鄉鎮衛生院和村衛生所承擔一級轉診,對當地發生的高危孕產婦及時護送到縣級醫療保健單位救治。
(五)廣泛開展健康教育和社會動員工作
要把健康教育同動員孕產婦住院分娩有機結合起來,做好農村孕產婦住院分娩補助政策宣傳和孕產婦保健的健康教育工作。充分利用廣播、電視、報紙等媒體,采取多種形式,向廣大人民群眾宣傳農村孕產婦住院分娩補助政策,做到家喻戶曉,為孕產婦住院分娩菅造良好的社會氛圍。要積極協調婦聯組織和廣播電視等部門開展健康教育活動,菅造全社會關心婦女兒童健康的良好環境。
1.推行“以婦女為核心,家庭為最佳場所”的健康教育模式,對孕產婦進行孕產期保健、安全分娩等知識的宣傳教育。
2.針對貧困地區農村婦女文化程度低、舊的風俗習慣影響等問題,舉辦“孕婦學?!?、“家長學?!边M行健康知識的傳播。
3.在每個村委會醒目位置刷寫1—2條“住院分娩,母嬰安全”、“住院分娩,國家補助”等標語,以及縣、鄉危急孕產婦呼救電話。
4.鄉村醫生要督促每位孕產婦將危急孕產婦呼救電話寫在家中醒目位置。
(六)加強流動人群管理,落實保健措施
衛生、公安、計生、民政部門要緊密配合,對在本鎮行政區域內的流動人員,要互相溝通情況,互相配合管理。戶口所在地的婦幼衛生機構要及時向育齡人群流入地的婦幼衛生機構通報信息,流入地的鄉、村婦幼保健人員要對人群中孕產婦進行建冊管理。全鎮醫療衛生、計生單位要建立孕產婦首診責任制,不論哪一級醫療衛生、計生單位發現孕婦就診,只要是孕婦都要追問孕產婦圍產期保健手冊情況,對無圍產期保健手冊的孕婦一律給予建冊,并登記上報縣婦幼保健院,縣婦幼保健院負責協調各院跟蹤管理,確保本鎮范圍內無一例高危孕產婦因漏查漏管而死亡。
(七)強化鄉、村兩級保健管理負責制
一、今年工作完成情況
一是手足口病防控扎實有效。今年以來,衛生系統把防控手足口病工作作為壓倒一切的頭等大事,服從服務于全縣大局,積極采取措施,科學應對,嚴防死守,全力以赴迅速投入到防控手足口病工作中。發放宣傳單10萬余份,在縣電視臺舉辦手足口病防治常識專家講座,利用村廣播早晚宣傳達5000余次,張貼宣傳畫300余份,刻錄手足口病防治知識問答dvd光盤50多盤。舉辦4期專題培訓班,對疾控人員、醫療單位醫生、托幼機構、小學分管負責人、校醫進行培訓,接受培訓人達500人次。鄉鎮衛生院又對轄區內鄉村醫生、幼兒園保育員進行培訓,培訓1539人。摸底排查,對53831戶70488名兒童分類登記。總投資500余萬元,配備應急搶救器械和藥品,做到了疫情面前,保障有力。
二是學習實踐活動成效明顯。按照縣委統一要求,衛生系統積極開展了學習實踐活動。成立了領導小組和督導組,設立了專門的辦公室,確保了學習效果。通過學習教育,干部職工自身素質明顯提高。
三是農村合作醫療得以鞏固和完善。09年參合人數63.6萬人,參合率達到98%以上。1-9月份,共為農民報銷醫藥費4784.5萬元,其中住院報銷3303.8萬元,門診報銷1265.8萬元,家庭賬戶報銷214.9萬元;受益農民100余萬人次,有效地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題。
四是村衛生室建設進展順利。全縣規劃設置的242個村衛生室,全部建設完成驗收達標,基本實現了鄉村衛生一體化管理,較好地滿足了農民群眾的基本醫療和保健需求。
五是鄉鎮衛生院項目建設全面竣工。總投資1000余萬元的陸圈、漁沃、長興、城關、菜園、焦樓等革命老區項目和國債項目以及單位自籌項目建設,目前都已全面完成主體建設任務,部分樓房已投入使用,衛生院整體服務功能得到提升。
六是衛生局機關形象煥然一新。舉全局之力,經過半年時間順利完成了局機關的遷址和整修,合理分配了各股室辦公用房,更新了辦公用具,辦公條件得到較大的改善,機關整體形象明顯提升。
七是衛生史志修編圓滿完成。經近兩年的辛勤努力,跨度60年的衛生史志修編工作基本完成,衛生志的出版將是我縣衛生事業發展史上的一支奇葩。
二、存在問題
一是衛生工作基礎比較薄弱,部分鄉鎮衛生院雖然進行了改貌,但配套設施還不能滿足群眾的就醫需求;二是醫療衛生管理機制不活,衛生體制、人事制度改革有待進一步深化;三是新農合管理不夠規范,運行機制需進一步完善;四是醫療機構藥品價格偏高,在一定程度上影響了新農合的開展;五是衛生隊伍素質偏低,服務質量、服務水平有待進一步提高等等。
三、明年工作計劃
一是加快基礎設施項目建設。積極運作縣醫院搬遷事宜,爭取領導支持,完成立項、選址、規劃、設計等相關前期工作,力爭早日開工建設;加快縣衛生監督局遷址原衛生局的進度和胡莊衛生院病房樓建設的前期籌備工作;積極做好衛生院建設和村衛生室建設的掃尾工作。
二是強化公共衛生服務功能。突出抓好手足口病和甲型h1n1流感防控工作,全力做好傳染病醫療救治工作,確保病人應治就治。同時進一步加大投入,完善縣、鄉、村三級預防網絡建設,嚴格疫情管理,強化人員培訓,提高醫務人員素質。
為殘疾人送康復服務上門是政府發展殘疾人事業,社會關愛殘疾人共同構建和諧社會的一項工作。為了更好地開展為殘疾人送康復服務上門工作,使更多的殘疾人得到康復需求。根據市、縣殘聯提出的要求:到2012年實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。在縣殘聯的關心和支持下,我鎮作為崇明縣為殘疾人“送康復服務上門”工作的試點單位,于2004年7月開展這項工作。通過開展為殘疾人“送康復服務上門”需求調查,目前需求康復服務對象830人與社區醫生簽約服務。(其中:視力殘疾98人,聽語殘疾89人,肢體殘疾399人,智力殘疾200人,精神殘疾44人。服務對象占持證殘疾人76.3%)雙方手續的履行體現了“康復進社區、服務到家庭”的目的,不斷確保殘疾人的康復權利。三年來,我鎮為殘疾人”送康復服務工作始終圍繞殘疾人康復工作計劃、目標管理、考核內容及標準,積極穩妥地推進殘疾人康復工作,為殘疾人“送康復服務上門”工作提供了依據,也為這次為殘疾人“送康復服務上門”效果評估奠定良好的基礎。
一、領導重視,制訂方案,分工負責
為殘疾人“送康復服務上門”是殘聯工作的一項新內容,為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作是一項新舉措。為了進一步了解為殘疾人“送康復服務上門”工作開展情況,了解殘疾人對此項工作的滿意度與康復需求,根據縣殘聯的要求,我鎮接受“為殘疾人送康復服務上門”效果評估工作。鎮政府把此項工作放在十分重要位置,按照市、縣殘聯制訂的工作要求和時間節點,及時召開送康復服務領導小組會議,專題研究,認真制訂為殘疾人“送康復服務上門”效果評估工作方案,成立評估工作領導小組、評估工作小組、評估匯總小組。
為了確保評估工作的時間進程和質量效果,擬訂評估工作日程安排,對參與評估的同志提供信息以利工作的方便。為了體現效果評估真實性、代表性、指導性、可操作性,隨機抽樣20%從被服務對象檔案資料中以逢五逢十的數字抽取,從而確保20%對象評估的公正性。
這次參加評估的有:民政、殘聯干部2人,社區衛生中心專職醫生2人,縣人大代表1人,退休教師1人,鎮村助殘員33人。還舉辦培訓班、召開相關會議,讓大家明確評估工作目的,了解送康復服務方面的落實情況,通過調查上門訪談了解殘疾人對康復服務的滿意度,掌握殘疾人對“送康復服務上門“工作的認同度。
二、深入調查,分組匯報,分析情況
我們把這次為殘疾人“送康復服務上門“效果評估工作作為推進和不斷完善、鞏固送康復服務的基礎和動力。自九月二十一日至九月二十八日分成六組突擊九天時間逐戶上門分別對轄區內康復需求的830名殘疾人進行效果測評問卷調查和隨機抽樣的166名殘疾人進行滿意度調查表問卷訪談。為了確保評估工作進程和掌握評估工作第一手資料,鎮殘聯干部、康復指導員分別到協進、育新、育德、西新等村逐戶上門訪談評估,認真聽取殘疾人對“送康復服務上門”滿意度、社會對送康復服務認可度。這次入戶調查830人,發出問卷830份,收回問卷830份,問卷回收率100%,隨機抽樣20%對象,發出問卷166份,收回問卷166份,問卷回收率100%。
(一)為殘疾人“送康復服務上門“滿意度調查表匯總分析:
1、社區醫生每次按時上門提供服務
按時143人占86.15%,基本按時22人占13.25%,不按時1人占0.6%。
2、社區醫生每次上門服務的時間。
一小時30人占18.07%,半小時至一小時123人占74.1%,半小時以下13人占7.83%。
3、社區醫生服務時間約定情況
能預約117人占70.48%,基本約定48人占28.92%,從不約定1人占0.6%。
4、社區醫生服務態度
認真的158人占95.18%,比較認真8人占4.82%。
5、社區醫生提供需要康復服務情況的服務內容
159人認為醫生提供需要服務的內容占95.78%,7人認為醫生提供需要服務的內容占4.22%。
6、社區醫生服務后雙方的簽字情況
163人確認每次服務簽字占98.19%,3人有異議的占1.81%。
7、社區醫生服務滿意度
161人對社區醫生服務滿意占96.99%,5人對社區醫生服務基本滿意占3.01%。
(二)為殘疾人送康復服務上門效果測評問卷中匯總分析
1、第一次知道為殘疾人“送康復服務上門”工作
鎮助殘員15人,村助殘員503人,村干部4人,社區醫生300人。親友3人,其他殘疾人1人,康復宣傳資料1人。
2、了解“送康復服務上門”內容
康復知識咨詢713人,康復知識宣傳736人,心理咨詢606人,康復訓練441人,基本保健813人,防病知識宣傳682人,轉介服務15人,營養衛生指導537人。
3、“送康復服務上門”帶來哪些改變
生活自理能力有所增強109人,心情更為舒暢368人,對藥物使用更加了解78人,對自身健康更加了解125人,對疾病防治知識更加了解42人。
對自身殘疾的康復訓練和預防知識更加了解35人。
4、對目前享受“送康復”服務是否滿意
調查中滿意801人,占96.5%,基本滿意29人,占3.5%。
5、為殘疾人“送康復服務上門”還存在哪些問題,應有哪些建議:應繼續加強“送康復服務上門”,特殊人群分類服務。例:長期臥床的每月二次。
(三)為殘疾人“送康復服務上門”服務記錄表評估匯總分析
為了真實掌握社區醫生的康復服務質量,評估小組對康復需求的830份服務記錄進行逐份分析評估。
1、基本情況(基本信息)平均得分1.77分,康復需求平均得分0.73分,服務確認(雙方簽字)平均得分1.52分,服務次數平均得分1.93分,服務記錄(服務內容)平均得分1.91分,總分的最低分為7分,最高分為9.3分,平均得分7.86分。最后逐一審定,有6人在80分以上,其中2人在90分以上。70分到79分有15人,康復醫生普遍受到殘疾人的好評。
三、總結經驗,找出差距,分析原因
通過評估匯總,我們認識到開展“送康復服務上門”工作普遍得到殘疾人的接受和社會的認同,社區醫生逐步了解殘疾人在康復醫療方面的需求,殘疾人也逐步認識到通過康復提高生活質量的要求,從而激發了殘聯工作緊迫感和責任感。
通過評估工作,我們認為:
1、成效顯著