護理學本科畢業總結精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇護理學本科畢業總結范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

近年來，隨著高等教育大眾化發展和本科教學改革的深化，專業課程學時相對壓縮，使學生在橫向知識體系加寬的同時減少了專業知識的深度，加上畢業生就業壓力的逐年增大，使畢業論文工作面臨著很多困難[7]。其突出的問題有3個：

1.思想重視不夠

近年來，由于高校擴招的不斷發展，學生數量逐年增加，使得指導教師在指導畢業設計方面的工作量隨之增加，畢業論文設計的教學資源趨于緊張。大多數教師在指導畢業設計的同時還承擔大量的教學和科研任務，因此，思想上不重視畢業設計指導工作，在指導時間和精力上投入也非常有限。

而對于學生方面，有的學生平時課程學得不扎實，對專業知識的理解不夠深刻，容易造成對論文寫作的無從下手。有的學生對指導老師的依賴性太強，不能正確、靈活地利用論文檢索工具。有的學生思想上不重視，在要上交時隨便從網上東拼西湊地抄襲，敷衍了事。這些學生都是從思想上沒有能認清畢業論文的重要性，浪費了畢業前的一次綜合訓練機會。

2.時間安排不當

畢業論文設計的安排，往往是在最后一個學期開始，若時間安排的太晚，會給論文的開展帶來困難。一方面，學生進入論文的設計時間較晚，不能深刻地理解題意，更不能進行充分的資料收集、準備，從而影響畢業論文的質量。另一方面，指導老師與學生的接觸較晚，容易給師生交流和論文寫作過程管理帶來不便。

3.格式欠規范

學生的論文格式不規范，排版樣式多樣，錯別字眾多。而且許多學生習慣性地從網上下載一些文字，然后進行簡單的拷貝，一方面容易造成知識產權的問題，另一方面會造成文章的寫作風格不一，使文章缺少連貫性。

二、提高畢業論文質量的舉措

針對以上幾點問題，護理學系結合本院系的特點，從以下幾方面著手，規范要求，嚴格把關，以保證畢業論文質量和水平。

1.充分認識畢業論文工作的必要性和重要性，作好組織動員總結工作

系部廣泛動員全系教師、應屆畢業生和臨床教學醫院，充分認識畢業論文工作的必要性和重要性，保證學生論文的質量。護理學系成立了學術分委員會，召開專業教研室會議，布置年度畢業生論文工作安排，制訂論文的寫作規范和格式、確定嚴格的時間節點，最后形成詳細的論文指導計劃。在學生下點實習前進行專題畢業論文動員，組織有關教師講解、宣傳畢業論文重要性及寫作規范。使學生認識到畢業論文在掌握所學知識、培養研究問題解決問題的能力以及獲取學位和順利畢業過程中的重要作用。在學生實習結束返校后，召開畢業論文工作總結大會暨優秀論文頒獎典禮，評選出優秀畢業論文及臨床優秀指導教師，邀請優秀論文作者上臺介紹論文寫作經驗，由專家現場提問點評，并安排低年級學生共同參加，以使其對畢業論文工作有所了解。

2.嚴格制定畢業論文寫作規范和程序，確保管理工作有序進行

根據護理學專業教學計劃和教學大綱的有關要求，我系特制定了《福建中醫學院護理學專業本科畢業論文工作的管理規定》，以規范護理學專業本科學生畢業論文工作。同時，又詳細安排了畢業論文工作的具體程序，將畢業論文工作劃分為準備階段、選題與審題、開題報告、論文撰寫、檢查與指導、論文評定、工作總結和歸檔與保管階段，明確列出各個階段的工作程序與要求、要求完成的時間以及完成人，并結合本科學生實際情況，將學生一年的實習期劃分為上、下兩個階段：上半階段要求學生完成畢業實習及畢業論文工作的前期準備工作；下半階段主要集中精力撰寫論文，并集中選擇一個科室繼續完成實習。然后再將兩個階段的時間進一步細化，列出畢業實習與畢業論文工作的各具體的時間段，保證了臨床醫院與實習生對實習與論文工作能夠心中有數，確保了畢業論文工作有條不紊地進行。同時，我系制作了畢業論文任務書、論文題目登記表、開題報告、評審表、成績登記表等一系列表格材料，發給臨床醫院使用，并制作了論文“書寫體例”，以統一學生論文的格式。還由鄭國華博士制定了《護理學專業本科畢業論文評分細則》，使論文的評審有據可依，從而也保證了論文成績的公正性。

3.加強系部與臨床教學醫院聯系，監控畢業論文工作全過程

為進一步完善論文管理工作，在2005年福建中醫學院護理學專業臨床教學工作會議上，我系與福州、廈門、漳州、泉州地區各臨床教學醫院的護理部主任、臨床教學負責人一起，討論了此次畢業實習與畢業論文工作改革的情況，聽取各方意見。2006年5月，我系在2001級學生畢業論文工作完成以后，也專門召開了畢業論文工作總結會議，與福州地區部分醫院的護理部主任一起評選優秀論文、探討改進工作的方法。2007年1月，舉辦2006年臨床護理學師資培訓班，對全省十五所醫院護理人員代表進行為期三天的培訓，介紹“護理臨床教學與畢業論文工作”、“護理科研基本程序”等知識。此外，考慮到我系的畢業論文工作尚處于試驗探索階段，又專門安排了系部老師參加指導，負責與各臨床醫院護理部聯絡協調及為學生答疑釋惑。并自2006年起，系部安排教師作為聯絡員，下到福州各臨床教學醫院，參加論文開題、論文答辯，并加強中期檢查。

4.臨床教學醫院密切配合，保證畢業論文工作順利完成

臨床醫院重視畢業論文工作，組織成立畢業論文評審委員會，嚴格選聘指導教師，開展指導人員培訓，交流論文指導經驗，明確工作任務、職責，清晰論文指導流程。護理部針對學生論文的選題、設計、資料收集、統計、分析、文獻查閱等進行了專題講座，講座后，由學生根據自身興趣確定論文的研究方向，論文評審委員會認真審定學生上報的課題，安排指導老師與學生見面，并由教師對學生進行一對一指導，協助學生論文擬題，為學生寫作答疑，避免學生在論文創作過程中走彎路。護理部組織“畢業論文開題報告會”，針對學生論文題目、論文設計、方法等提出意見和建議。在學生撰寫論文過程中，護理部負責宏觀調控，指導老師則耐心細致引導學生搜集論文相關資料撰寫論文，并針對論文相關內容定期進行督促和檢查，及時與學生交流并對論文進行修改，使學生能夠在規定時間內寫出一定質量的論文。最后學生論文完成后由護理部組織論文評審委員會對學生論文進行評審，選出優秀論文上報系部。畢業論文工作結束后，護理部及時進行工作小結，綜合分析學生畢業論文水平，指出存在問題，提出意見和建議。

三、取得的成效

1.學生表現了較高的悟性和科研能力，個人潛能得到發揮。能夠將課堂所學知識與臨床實際運用相結合，培養了嚴謹勤奮的工作態度和求實創新的科學作風。

2.大多數同學能夠運用所掌握的基礎知識、基本理論和基本技能，對所選課題進行充分的調查、研究、統計和分析，掌握了文獻檢索、課題設計、調查研究、收集數據、閱讀專業資料等科研工作的基本程序與方法，具備了撰寫論文的能力。

3.臨床教學醫院反饋，畢業論文工作的開展不僅培養了學生獨立工作能力和創新精神，鍛煉了學生從事科研的能力，使學生的綜合素質得到了提高，同時，為更好地指導學生撰寫畢業論文，帶教老師也加強自我充電，使自身的教學科研能力也得到了相應的提高。

【參考文獻】

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[7]廖志凌,邵學軍,劉賢興,等.高校本科畢業設計中存在的問題及對策[J].江蘇大學學報(高教研究版),2004,26(2):82-85.

篇(2)

成人護理學畢業設計指導模式隨著我國經濟體制的逐步完善與發展，尤其是加入WTO后，高等教育改革也與時具進，無論是辦學規模、培養目標、教學模式，還是教育觀念，個性體現，價值取向等方面，都發生了深刻變化，以適應社會主義市場經濟的需要。畢業設計 （論文）也是成人護理學專業完成學業的最后一個環節，是學員畢業的標志性作業，成人護理學專業的畢業設計（論文）在于總結專業理論的學習成果，培養綜合運用所學知識解決實際問題的能力，也是衡量成教護理學專業專、本科畢業生是否達到全日制普通高校相同專業相同層次的學力水平的重要依據之一。此外，目前成人護理學專業畢業設計（論文）的教學理念和方式還停留在比較傳統的層面上。如何提高學生書寫論文的興趣，培養學生創新精神，鍛煉學生從事科研的能力，并啟發和鼓勵學生排除各種困難、克服心理障礙，寫出高質量的畢業論文，成為成人護理學專業畢業設計（論文）教學值得思考的問題。

一、目前成人護理學專業畢業設計（論文）指導存在的問題

1.畢業設計時間太短

成人護理學專業的畢業設計（論文）的安排，往往是在最后一學期初，時間倉促，老師和學生接觸較晚，加之指導老師是由學校統一安排，關系不易融洽，給師生交流和設計過程管理帶來困難；學生接觸設計（論文）題目較晚，題目又是由指導老師選定，導致學生對題目不能深刻理解，更沒時間進行充分的收集資料、查閱文獻；致使學生興趣與安排題目嚴重錯位，學生態度消極，工作被動。學生往往不能經歷一個完整的過程，有些學生畢業設計（論文）已完成，對畢業設計（論文）理解還是模模糊糊的，從而影響畢業設計的質量。

2.規定太死

因規定太死突出了畢業設計（論文）規格、標準統一的過分苛求與因人而異個性化發展不協調。傳統的畢業設計（論文）工作程序，都是從指導老師報題目、篩選匯總、公布、學生選題，到學生選題結果匯總、呈報、公布結果，再到指導答疑、論文撰寫、成績評定等環節都做了相應的規定。限制了學生個性化發展。

3.沒考慮學生的感受

長期以來，成人教育的服務機構一直是以教育者的“主人”自居的，從來沒有考慮學生的感受，打擊了成人學生的學習積極性。

4.沒有體現成人已有實踐知識的認知主體地位

目前，成人畢業設計大部分實行約束性的選題，先由指導老師擬定，再由學生在此小范圍內選題。選題的創新性不足，缺乏對學生的綜合訓練，限制了學生主觀能動性的發揮，沒有以學生為主體，忽略了對學生創新意識和實踐能力相結合的培養。有的題目太簡單，學生不需要太多的努力，短時間內就完成任務；有的題目對于學生來說太難，學生做不出來，最終應付了事。這些情況都沒有起到培養學生基本技能和綜合能力的作用，同時也影響畢業設計的質量。

二、成人護理學專業畢業設計（論文）模式的構建

為保證成人護理學專業畢業設計（論文）質量，針對傳統畢業設計中存在的問題，構建了一套適合成人護理學專業畢業設計（論文）指導模式：“指導-實踐-再指導-再實踐”的循環指導模式。它貫穿到畢業設計（論文）完成的整過程，是動態的、循環的、能活的。充分體現以學生為主體，教師指導為主導的教學理念；“學生-教師”互動指導教學過程。改變的過去單一的關起門來做畢業設計（論文）的做法，充分利用校內外可以利用的資源，使畢業設計（論文）指導充滿了人性化和個性化；使成人學生能擺脫對教師的依賴，拓展自己的思維、運用現有知識提高自己的創新能力；寫出具有使用價值和社會價值的畢業論文。

1.成人護理學專業畢業設計（論文）模式的核心

成年人是一個成熟的人，在學習上，他們可以自己決定學習的目標，選擇自己學習需要，更希望自己能夠在學習過程中發揮主體作用，并選定學習的方法進行持續學習。所以，成人護理學專業畢業設計（論文）模式的核心應該是教學理念上的變革與轉換。在成人護理學專業畢業設計（論文）的教學理念上要把“以老師為中心”轉變為“以學生為中心”，充分體現以學生為主體，老師指導為主導的教學理念。教學理念決定著教學內容、教學組織、教學方法與教學目標，是引導或左右整個教學過程的“指揮棒”。而教學理念的轉變體現在教學組織上以學生為中心，給學生充分自主選擇的權力，以“學生-老師雙向選擇”的方法來確定指導老師；在教學方法上體現以學生為主體，老師指導為主導，改變了傳統的由老師指定畢業設計方案，給學生自主選畢業設計方向的權力?！耙粋€人如果個性中具有完成某種活動所必需的各種能力，并且能夠把這些能力很好地結合起來出色地完成這種活動，那就說這個人具有從事這種活的能力。才能就是各種能力獨特的結合。如果完成某種活動所必需的各種能力得到充分的發展和最完善的結合，并能創造性的杰出的完成相應的活動”。由此可見，因材施教，發揮學生的主觀能動性是十分重要的。指導老師以討論與引導的指導方法相結合的指導教學為特點，體現教師與學生“主導與主體互動”作用，使學生能將理論知識與臨床實踐相結合的創新型教學模式。

2.成人護理學專業畢業設計（論文）模式的具體環節

準備階段、理論指導階段、確定畢業設計（論文）方向、畢業設計（論文）任務書的制定、完成畢業設計（論文）。

（1）準備階段：指導老師的選定。選擇既有扎實的理論知識，又有豐富的臨床實踐工作能力及有一定科研經驗護理學專業老師擔任指導老師，并對指導老師進行針對性培訓。原則上每位指導老師指導6～8位學生。

（2）理論指導階段。學生入學的一學期就開設理論課，由理論課主講老師采用集中授課的方式，對學生進行畢業設計（論文）全面理論培訓。培訓的方法是指導學生如何確定方向，針對自己所學和興趣特點進行選題。系統地講解如何書寫畢業論文，以及怎樣查閱資料和如何遣詞造句，畢業論文的格式要求及對論文進行修改的策略。

（3）確定畢業設計（論文）方向。改變傳統的指定指導老師的教學模式，體現以學生為主體的理念，給學生充分自主選擇的權力，學生根據自己的需求和個人興趣選擇指導老師；老師根據教學時了解到的學生情況來決定是否指導某個學生，形成一種“學生-老師雙向選擇”的方法來選定指導老師。這種指導關系的確定不是由學校安排，也不是由學生或老師單方確定，而是在充分了解，求得互信的基礎下確定下來的，這樣一來，提高了學生的學習興趣，同時激發了老師的積極性和責任心。指導關系確定后，學生提前進入相關資料準備，在指導老師的指導下，學生通過查閱資料，開展調研，結合學生所從事臨床工作中接觸較多的、體會較深的實踐知識，學生自選或在指導老師的啟發下初步確定畢業設計方向（或畢業論文選題）。學生帶著畢業設計方向，到臨床中實施并收集相關數據，盡量做到真題真做。

（4）畢業設計（論文）任務書的制訂。學生收集好臨床數據，在最后一學期與指導老師探討或在指導老師的引導下，確定畢業論文題目，初步確定畢業論文內容綱要。完成畢業設計（論文）任務書的制訂。

（5）完成畢業設計（論文）學生在臨床實踐中，在指導老師的指導下，來完成畢業設計（論文）。在寫作中遇到問題及時和指導老師討論，指導老師根據學生提出的問題，引導學生隨時自問如何去寫好這篇論文，自己的這篇論文內容是否緊扣主題、重點是否突出、數據是否充分、結構是否合理。當初稿完成后，指導老師要指導學生自己評估初稿是否達到了預想的效果，怎么去修改好論文直到定稿。在整個畢業設計過程中學生隨時和指導老師交流，老師引導學生查閱相關資料，使學生及時獲得指導和幫助，其內涵就是整個畢業設計都是通過指導-實踐-再指導-再實踐的循環指導模式來完成畢業設計（論文）。

三、小結

成人護理學專業的學生來源于臨床一線，有豐富的實踐經驗，但理論水平的個體差異性較大。其中，許多學員由于缺乏平時訓練，對畢業論文的獨立寫作感到壓力很大，難以下筆。該指導模式是以調查結果為基礎，通過分析研究而構建的適合成人護理學專業學生特點的、科學、有效、可行的成人護理學專業畢業設計（論文）的指導模式；在運用構建的模式對學生實施指導后，使學生能活的將在學校所學到的理論知識運用到實踐工作中，體現在畢業論文書寫中。對提高學生書寫論文的興趣，培養學生的創新精神，鍛煉學生從事科研的能力均取得了較好的效果。

參考文獻：

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篇(3)

1.護理專業畢業論文現狀分析

1.1 畢業論文相關知識欠缺

多數本科護理專業學生是首次接觸畢業論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統的寫作訓練，致使不少學生一時無所適從。而且，醫學護理學專業學生畢業論文的設計通常在進行臨床實踐實習的前期，而這一時期通常正是重要的專業課學習階段；同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統地研究和準備畢業論文課題的設計。

1.2 教學管理質量有待進一步提高

近年來，高等教育的規模呈膨脹性發展，學生數量增加迅猛，而相關的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對各種變化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳達到指導教師手中，統計數據不準確、不及時，對學生完成畢業論文影響較大。

1.3 指導教師投入精力有限

由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就我院醫學護理專業而言，每位指導教師帶有十多個畢業學生，而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務，投入指導畢業設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的教師連學生的畢業論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大量的低級錯誤。在開題和答辯時，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現也造成了畢業論文質量的嚴重下滑。

1.4 部分學生缺乏進取精神

畢業論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己放任自流；有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛心請教；有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工作。

2.論文改革的探索與實踐

2.1建立全過程動態監管體系

為確保畢業論文設計的質量，加強對畢業論文設計的規范管理，筆者設想構建出一套包括4個層次（教師一專業系一學院一專家組的動態管理模式，并從我院醫學護理本科畢業設計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協調與監管問題，從而取得良好的效果。從圖中可見，監控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督查、成果評估3個核心環節，過程嚴謹，工作量飽和。各環節的具體特征如下。

2.1.1 論文選題與設計  這一環節從臨床實踐前4周開始進行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結合臨床實踐需求、醫院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確，難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。既可以由導師親自設題，也可以充分發揮學生的積極主動性，根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公示。需要特別指出的是，這一環節要有一個發動宣傳時期，針對全系護理專業將要進行畢業論文設計的全體學生，邀請經驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業學生了解本專業的新知識、新動態，開闊學生的視野，培養學生的科研使命感和責任感，激發其求知欲和科研興趣。還應組織指導學生閱讀專業刊物，在校園內創造良好的科研氛圍，并向學生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發興趣。最后，將選題表和任務書分發給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務書填好，交給指導教師，指導教師修改后再將以上材料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到臨床實踐之中。

2.1.2 設計的實施與督查  這一環節是完全的動態流程，從資源的合理組織（包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集病例、論文的設計規范等）到設計任務的完成，涉及的各種相關表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解惑和把關，學院督導小組進行全過程監控。

學生根據課題設計任務書的要求仔細規范地收集病例，分析總結，找出其中的規律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄，做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。對患者的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是對開題報告中相關內容的創新性進行嚴格評估。評審完畢，將需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見進行下一步的工作。隨后，學生根據設計任務書擬定各周計劃進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節方面的完善等內容。

學院督導小組要嚴格進行監督管理，包括嚴格執行教師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學生安心順利地進行臨床實踐和畢業課題設計。為保證畢業論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一次全面系統的檢查工作，并將所發現的問題及時進行總結和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。

臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業論文，并深入總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統計數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規范書寫方式，避免學生養成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入-到畢業論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專家進行嚴格仔細的審核評定工作，在選擇專家時，必須邀請課題專業相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫師職稱的人員。畢業設計的實施與督查這一環節是畢業論文最主要和最核心的環節，整個過程大約歷時18周。

2.1.3 成果評估  畢業論文質量評價包括：畢業論文設計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設計方案和結構的合理性、創新性；獨立工作能力；文字綜合表達能力的準確性、規范性；圖表的美觀和質量；整個設計寫作過程的工作態度。其中導師和評審小組成員的意見各占20%，答辯小組意見占60%。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規范性以及內容的質量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導師教學和學生培養目標相符合的程度。對于特別優秀的畢業論文，由學校推薦并提供經費在相關專業期刊發表，為提升專業品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業論文的作者及其指導教師頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業設計成果評估這一環節大約歷時2周。

2.2 建立學生論文意見反饋統計數據庫

在學生完成畢業論文答辯之后，根據我院護理專業本科生培養計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對畢業論文的認知和態度，包含是否有必要寫畢業論文、寫作態度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過發放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而充分地反映撰寫畢業論文是否在學生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發現存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應的解決辦法，為之后的畢業生論文設計的順利進行做更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫，其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢獻。

3.結語

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【關鍵詞】消化內科；臨床學習；帶教模式

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）09―0435―01

臨床護理教育是護理專業教育的重要環節，臨床護理的帶教質量直接關系到能否培養出符合時代要求的高素質的護理人才。目前國內在臨床護理帶教方面各醫院模式不一，效果也不盡相同，合理高效的帶教模式是促進護生全面掌握?？评碚撝R和護理技能，培養護生綜合能力的重要組成部分。筆者在長期護理教學中，根據本科室特點，擬定出以下計劃，與同行相磋。

1 國內臨床護理帶教現狀

1.1帶教老師方面 整體學歷層次相對不足、教學方法單一陳舊的傾向[1]、老師通常由于時間，精力不足，只是簡單地向學生講解臨床現象，或將所記的課本理論直接灌輸給學生，而不能做到兩者的有機結合，同時對護生思想，心理重視不夠，沒能做到及時疏導，因材施教。

1.2實習護生方面 學生剛剛走出學校，對醫院環境不適應，缺乏溝通技巧、長期課堂教學使學生不太適應臨床的帶教模式，法律意識及安全意識薄弱等諸多因素都會影響到教學質量。

2改進方法

2.1提高帶教老師自身素質 （1）帶教老師必須是在本科室工作五年以上，本科畢業，經過護理部考核通過的人員。以確保帶教老師具備扎實的理論知識，過硬的專業技能，良好的思想道德素質及表達能力，能夠教書育人，為人師表。（2）加強對帶教老師的教育學，心理學等相關知識的培訓，使老師能夠主動的關心護生，及時發現不利于學習的心理因素并加以疏導，善于發現每個護生的心理及性格特點，做到因材施教。（3）加強老師的責任意識。（4）從排班上，給帶教老師安排一定的帶教時間。

2.2建立完善的帶教流程，分為以下三個步驟

2.2.1明確帶教目標 入科首日由帶教老師熱情接待，向護生介紹病區環境及制度，尤其是無菌，查對等易出差錯的地方，強化職業防護，評估護生基本情況，與護生共同制定出合理的個體化的帶教目標。一般護生到我科實習時間為三周，將其分為三個階段：第一階段要求護生盡快熟悉環境及帶教老師，了解學習目標及計劃，以及本科室的基本理論、常用的基本技能，常見病及多發病，熟悉工作流程。第二階段要求護生逐步進入工作狀態，基本掌握本科常見病及危重病的護理常規，并在老師的指導下進行簡單的技能操作。掌握一定的護患溝通技巧，培養學生的溝通能力。第三階段要求護生能對分管患者實施連續的整體護理，并掌握護理文書書寫規范。培養護生處理突發事件的能力，對前兩周的學習工作進行總結，完成出科考試。

2.2.2制定帶教計劃 由所有帶教老師共同討論并制定出個體化的帶教計劃。

2.2.3落實帶教計劃 依據目標制定出詳細的帶教計劃，有目標，有重點，有彈性，且目標可行。

（1）強化基礎護理操作規范，及時發現并糾正護生操作中的錯誤及不良習慣，逐步提高專科知識和能力。培養護生整體護理的能力、培養預見性思維和批判性思維。（2）根據護生在不同階段心理，及時變換帶教策略。盡量安排專人帶教，以消除護生對臨床的陌生感。（3）教學方法多樣化：教學圖片的應用，生動形象，客觀性強，效果佳；盡量利用幻燈授課，圖文并茂，加深記憶[2]；以問題為中心的啟發式教學法；護理教學查房；開展新手術、重大手術前進行術前討論會；經驗教學法[3]隨身攜帶口袋本，隨時記錄，隨時總結，有問題及時提問。開展信息素質教育[4]，教會學生進行文獻檢索，拓寬視野。實行一對一，在教學過程中實行一對一帶教，盡量做到放手不放眼，放眼不放心，在護士實習操作出現偏差時，及時給予糾正，防止差錯事故發生[5]。（4）注重綜合能力及實踐能力，溝通能力的培養，強化法律意識及安全意識。

2.2.4評價帶教結果 學生每周對帶教計劃作出評價，由老師進行調整，出科前對教學計劃作出總評價，提出建議，以利于不斷改進。

3 本帶教模式的特點

3.1加強首日接待，便于護生更快熟悉環境

在護生到科室的第一天，用半天的時間詳細講解環境，常見病，急重癥的基本知識，使護生對新科室有了初步了解，幫助護生盡快將課本上的理論知識與臨床實踐聯系起來，消除由于對新環境的陌生而產生的心理焦慮。

強調無菌，三查七對等重點制度，同時加強了對職業防護的講解，輔以以往發生差錯事故的實例講解，便于護生理解，防患于未然。

3.2路徑式的具體安排，避免了盲目教學

3.3在實習安排方面，借鑒臨床路徑的工作模式，徹底解決了因種種原因造成的實習內容漏，缺，教師盲目教學，“想起什么教什么”，或者在學生出科前一次補足的現象。

這種安排更具體，細化，按照每周實習帶教具體安排進行帶教，更便于教師有效控制實習帶教過程，落實實習目標。

3.4及時反饋，加強了學生學習的主動性，隨時改進帶教中的問題

將實習計劃告知護生，每周收集護生的反饋意見及建議，充分調動了護生學習的主動性，使護生的學習目標更加明確，學習內容更有條理。

加強與護生的溝通，對護生反饋的意見和建議，教師在與護生討論后制定出改進方法，可以隨時修正帶教中的問題，提高帶教水平。

4 討論

通過對帶教人員的層層把關及有計劃的帶教內容設計，加強與學生的溝通，解決了以往“教，學”過程中的盲目性，讓護生的學習更主動，更有計劃。及時收集護生的反饋意見，注重教與學的雙向溝通對實習中出現的問題及時總結并改進，對教師一時回答不出的問題，可促進教師課余時間查閱資料后再告訴學生；學生對教師的滿意度提高，對實習的內容和安排心中有數，提高了護生學習的興趣和注意力，提前看書，在工作中學習，提問，掌握專科知識較快。只有這樣，才能不斷提高實習質量，在有限的時間內圓滿完成臨床教學任務。

參考文獻：

[1] 潘蔭才.臨床護理帶教中存在的問題與對策[J].中國誤診學雜志，2010，10（23）：5772-5773.

[2] 曾瓊娥，袁龍梅，李文娟.泌尿外科教學圖片在臨床實習帶教中的應用[J].護理學報，2006，13（10）：71-72.

[3] 羅曉紅，陳紅梅，李曉霞.臨床護理帶教模式探討[J].中國誤診學雜志，2009，9（8）：1963-1964.

篇(5)

關鍵詞：ISO9000 護理本科 培養質量 標準

中圖分類號：G647 文獻標識碼：A

Constructing the Quality Standard of Nursing Undergraduate Talents Based on ISO9000 Principle

Zhang Linlin1， He Lingling2， Mou Xiaoqi 3， Hui Bao 1（1.Harbin Medical University Daqing Branch；2.Daqing City People ’s Hospital；3.Daqing Oil Field General Hospital，Daqing 163319，China）

Abstract：“Quality standards” include quality requirements， core knowledge， core competencies，nurses and the role of the role of the development of nursing- related capacity of five dimensions of 72 standards. Based on TQM， the paper introduces the ISO9000 standard， constructs the standard by the theory research，the expert meeting and the Delphi method.R esearch and build our school nursing undergraduate talent quality standards， the development of personnel training play a directional， guiding and normative role.

Key words：ISO9000 Nursing undergraduate Culture quality Standard

人才質量標準是衡量一所高等學校人才培養目標的達標尺度，也是確保高等學校教學質量的必要條件。當前高校擴招和國際的開放合作對高等教育具有較大影響，提高人才培養質量是各高校面臨的重要而緊迫的任務，也是國內外教育界一直關注和探討的課題。因此，本研究借鑒全面質量管理（TQM）的思路，引進ISO9000質量管理標準，試圖探討建立以ISO9000族質量管理體系標準為基礎的我校護理本科人才質量標準（以下簡稱“標準”）。

一、研究方法

本文在查閱大量相關文獻、理論分析和專家訪談的基礎上，基于ISO9000標準原則，參考國內外先進的護理本科人才質量標準，構建我?！皹藴省敝笜思皸l目草案；實施調查，形成專家咨詢表；采用德爾菲法對“專家咨詢問卷”內容進行整理、分析，對條目刪除和修訂，構建“標準”最終量表。

二、主要研究內容

（一）基于ISO9000標準原則修訂現有“護理本科人才培養目標”（以下簡稱“目標”）

依據ISO9000標準原則，制定“目標”草案并形成“專家咨詢問卷”，采用德爾菲法對條目進行修訂，形成“目標”。

（二）基于“目標”構建“標準”的初試問卷

依據ISO9000標準原則，參考蔣安麗[1]《護理學本科教育標準及專業認證》與《美國高等護理教育標準》[2]等相關條目，確立“標準”評價指標及條目池的“專家咨詢問卷”（初試問卷）。專家納入標準：（1）有一定的護理本科畢業生培養與管理的實踐經驗；（2）熟悉護理本科教育質量管理工作或長期從事本科護理教育研究；（3）愿意參與本研究。

（三）構建最終“標準”

對“標準”初試問卷進行整理后，形成二輪“專家咨詢問卷”，對問卷的表面效度進行檢測，對條目進行修訂。根據收集的信息對語義不清、不易理解和不符合臨床實際的條目進行了修訂，最終形成“標準”。

三、研究結果

（一）初步形成“專家討論”提綱

通過文獻檢索，考察國內外相關研究現狀及我國發展現狀，依據布魯姆[3]教育目標理論以及ISO9000標準制定原則，得出專家小組會議討論的提綱：（1）“目標”體系應該包括的項目及每項應涵蓋的內容；（2）“標準”應包含維度、項目及每項具體應包括的內容；（3）在“標準”的研制中應該注意的問題。

（二）專家小組會議

運用目的抽樣和理論抽樣的方法，選擇來自本省區域的9所院校的護理教育、臨床護理、護理管理、醫療教育等領域的專家10名，于2015年4月組織專家小組會議。專家的一般情況：平均年齡為49.07歲；本科4名，碩士4名，博士2名，其中高級職稱5名；研究領域包括護理教育、醫學教育、臨床護理、護理管理、社區管理。納入標準：（1）具有護理教育或臨床護理的研究領域（2）有豐富的護理教育管理及評價經驗；（3）熟悉護理人才培養和院校管理工作性質及特點。

在整個訪談過程中，向專家說明ISO9000原則標準，避免任何提示性語言，并引導專家發表自己的意見，最后得出標準構建原則、框架和要素內容。在此基礎上，制訂結構框架，根據“目標”及學?，F有辦學條件，將相關文獻分析、歸納、總結到相關維度及要素中，得出條目的完整內容，形成“標準”初試問卷。

（三）Delphi專家咨詢

2015年12至2016年3月 ，采用目的抽樣的方法，在全國范圍內選擇10名教育專家和臨床專家成員共10名，其中，臨床護理專家7名（高級職稱3名，中級職稱2名，初職稱2名），教育專家3名（均高級職稱）。專家咨詢問卷包括填表說明、專家基本信息和針對標準內容的咨詢。專家組成員個人權威系數分別為 0.97、0.93、0.95、0.96、0.96、0.97、0.97、0.96、0.95、0.94，專家群體權威系數為95.6。標準的內容包括素質要求、核心知識、核心能力、護士角色能力及角色發展、護理相關能力五個部分。修訂內容包括：（1）“培養學生愛崗敬業精神”與“培養學生奉獻精神”合并為“為護理事業的奮斗的理想和信念”；（2）將“培養學生維護民眾健康利益思想”與“培養學生為全人類健康職業服務的思想”合并為“培養學生為全人類健康服務的思想”；（3）將“掌握從事臨床護理所必需的基本知識”與“掌握從事臨床護理所必需的基本理論”合并為一項“掌握從事臨床護理所必需的基本理論、基本知識”；（4）將“具有社區健康服務管理等相關知識、技能”與“具有社區慢性病管理的相關知識、技能”合并為“具有社區健康服務管理等相關知識、技能”；（5） 將“與其他專業人員建立保持有效工作關系”改成“與其他專業人員建立保持良好工作關系”；（6）將“懂得自己實踐范圍界限”改為“明晰自己執業范圍界限”。

（四）確定最終“標準”

根據專家意見修訂標準草案，確立了“標準”。 其中，學生應達到的素質要求（8項）、核心知識（11項）、核心能力（19項）、護士角色能力及角色發展（14項）、護理相關能力（20項），共計5個維度72項標準?！皹藴省币幎俗o理本科人才培養要求，強調人文精神、跨學科護理實踐能力、專業創新能力和自主學習能力的培養，并對應急救護、社區護理、中醫護理、循證護理等相關領域的素質做出了要求，同時符合ISO9000的通用性、可持續性、協調性和相容性等標準原則。

四、結論

（一）“標準”的創新及特色

“標準”體現了ISO9000標準原則及TQL的管理理念，立足當前的國際化護理人才培養趨勢，并能與國內本科護理人才培養質量現狀協調發展，同時融入了我國護理專業發展特色，對我校護理本科人才培養質量發展起到定向、指導和規范作用，同時也為其他專業人才培養標準的制定提供了借鑒。

（二）“標準”多采用定性指標評價

江小明[4]在《對本科評估有關問題的探討和意義的分析》一文中指出，專業的辦學水平，要用一定比例的定性指標來衡量，需要看專業的目標定位是否與社會需求相符合、實際工作狀態是否與教學目標相符合，以及學校培養的人才質量是否與培養目標相符合。在美國護理專業認證中，標準體系僅對專業發展作框架性的、定性的規定，這就給各州、各學校的護理專業辦學以很大的自主性和自我發展空間[5]，另外，研究者通過對英國知山大學護理專業的實地考察，及對英國護理專業人才培養標準的國家認證系統的了解，其評價標準定性指標占大部分。同時也符合ISO9000的標準理念。因此，在制訂“標準”過程中，基本采用的是定性指標，以更好地評價專業辦學水平，同時有利于專業特色的發展，避免專業建設趨同化。

“標準”對我校護理學本科教育必須達到的基本資質和條件做出了較明確的規定，更突出了我校護理教育面對的國際趨勢、國內環境和社會期待，是我校護理專業制訂教育計劃和規范教學管理的基礎或參照。我校護理專業將根據“標準”制訂和建立自己的教學目標、實現教學目標課程系統、課程內容以及監測課程效果，提出改進措施，保證人才培養質量。

然而，“標準”的最終確立與推行仍需在我校2017級畢業生范圍內進行認證，并根據認證的結果對標準進行修訂。

參考文獻：

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[2] 曹梅娟，姜安麗.美國護理教育標準在中國護理教育中的文化適應性調查[J].護士進修雜志，2009（7）：599-601.

[3] 布魯姆.教育目標分類學[M].羅黎輝，譯.上海：華東師范大學出版社，1986：1- 50.

篇(6)

邱慧敏：女，大專，主管護師

基金項目：深圳市寶安區科技計劃社會公益項目（2013244）

邱慧敏 黃文君 吳曉璇

摘要目的：調查社區衛生機構中護士對護士角色功能認知的現狀，以便找出社區護士對其角色功能認知的局限與不足，為社區護理管理者更好地提高護士認知度和護理水平提供依據。方法：以本市6所社區衛生服務中心的126名護士為研究對象，自制調查問卷，調查護士對自身角色功能的認知及現階段護士主要的工作內容。結果：調查發現社區護士絕大部分（83.33%）能夠認識到自身承擔的照顧者角色，對其他角色的認知度偏低，依次為教育者、代言者、管理者、合作者及研究者，且對角色功能的了解程度偏低。結論：社區衛生機構中護士對護士角色功能的認知嚴重缺乏全面性，對自身角色功能的發揮程度較低，需要加大投入對護士進行培訓，提高護士對自身角色功能的認知度，以充分發揮護士在社區醫療中的角色功能，提高護理質量。

關鍵字社區衛生機構；護士角色功能；認知現狀doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.03.043

Investigation researoh of the nurses to nurse role function in community health institutions investigation of cognitive status quo

QIU Hui-min,HUANG Wen-jun,WU Xiao-xuan(Xi′xiang People′s Hospital Affiliated to Guangdong Medical College,Shenzhen518000)

AbstractObjective:To investigate the community health institutions the status quo of cognitive function, the role of the nurse for nurses in order to find out the community health institutions in nurses cognitive limitations and deficiencies in the nurse role function, for the community health institutions in the nursing managers to better improve the level of awareness and nursing. Methods:Community health service centers 126 nurses as the research object, the self-made questionnaire, survey the nurse′s perception of its role function and at this stage the main job of the nurse.Results:For the most part the results found that community nurses 83.33%) can realize its own take care of the role, the awareness of the other characters on the low side, caregivers and educators, televsion, managers, partners,and the low degree of understanding of the role functions. Conclusion：Community health institutions is a severe lack of nurses to the nurse role function of recognition in a comprehensive, the lower level of play to their role function need to invest more in training for nurses, improve the nurses awareness of their role function, in order to give full play to the role of nurses in community health care function, improve the quality of nursing.

Key wordsCommunity health institution;Nurse role function;Cognitive status quo

隨著我國經濟及醫療水平的不斷發展，社區醫療成為人們日漸倚重的醫療方式，社區護士在疾病治療過程中充當著照顧者、教育者、代言者、管理者等多種角色，發揮著重要作用［1］。因此，社區護士能否正確認識自己在護理工作中所充當的角色，使其充分發揮角色功能，是提高護理質量的關鍵因素。本文選擇本市6所社區衛生服務中心的護士作為研究對象，調查其對自身角色功能的認知現狀，現總結報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象隨機選取本市6所社區衛生服務中心的126名護士為研究對象，均為女性，平均年齡（23.5±2.5）歲。其中本科畢業護士9名，大專畢業護士117名。職稱：副主任護師4名，主管護師13名，護師36名，護士73名。所有研究對象均自愿參與調查研究。

1.2調查方法翻閱

參考文獻，設計調查問卷，對護士進行

問卷調查。調查內容包括護士對自身在護理工作中的角色及其功能的認知、護士現階段所從事的工作內容。問卷由研究對象自行填寫，并統一回收，回收率為100%。

1.3統計學處理所有數據采用spss 14.0統計軟件進行數據分析處理，進行描述性統計分析。

2結果

2.1護士對自身角色的認知情況（表1）

2.2護士對角色功能的認知情況（表2）

2.3護士現階段從事的工作內容（表3）

3討論

3.1社區衛生機構中護士對自身角色的認知現狀社區衛生機構中，護士擔任著多種重要的角色，對醫療工作順利高效地完成有直接的影響。隨著社區醫療的深入發展，護士已經開始涉足各種角色，完成其相應的職能［2］。但是，通過調查研究發現，社區護士對其角色及功能的認知度還普遍偏低。在實際的醫療工作中，護士還是主要擔任照顧者角色從事臨床的治療工作［3,4］。本調查結果顯示，護士對護理人員充當照顧者和教育者的認知率相對較高（83.33%，63.49%），但護士對其他角色教育者、代言者、管理者、合作者及研究者的認知率相對較低，尤其是對研究者的角色（15.87%）。主要是我國社區服務發展較晚，社區護理相對落后,社區護士目前只能承擔最基本的角色功能,就是仍以照顧者和教育者為主,對于倡導者、研究者、管理者等其他角色功能涉及較少［5］。但也有研究結果顯示，上海市社區護理主要承擔照顧者和管理者角色［6］，而對重慶市社區護理人員的調查顯示，受傳統護理觀念和社區護理常規治療繁多帶來的影響，護士依從性強、主動性差，平日只能被動重復一些基礎或?？谱o理工作，綜合能力欠缺，難以獨立擔負起咨詢者、教育者、管理者、與研究者的角色［7］。由此可見，不同地區社區護士角色功能認識水平也不一致，因此應加強對社區護士角色的認知培訓，讓社區護士了解新時期應擔當的多重角色，掌握各個角色在社區護理中所充當的功能，更好的為社區居民的健康服務。

3.2護士對角色功能及工作內容認知情況表2,表3顯示，部分社區護士對自身角色功能及工作內容認識不全面。隨著社區醫療工作的逐步深入，社區護士不僅應認識到護士不再是單純的護理操作者、疾病宣傳者,還應認識到自身有與其他部門交流病情，對患者進行健康宣教、指導患者調整生活習慣、與患者共同制訂康復、治療方案的任務。而對自身所承擔的護理管理，藥品、器械、病案、掛號收費的工作內容認知度較低，護理管理者更要對此引起高度重視，加強對護士的疏導及培訓，明確社區護士的工作職責，以便更好地服務社區病人。只有護士將所有角色的功能充分發揮，才能有效完整地發揮其在社區護理工作中的重要作用。

總之，現階段，社區衛生機構中護士對其角色及功能的認知還不夠充分，對各種角色功能的發揮還有很大的空間。護理管理者應該重視社區護士角色認知情況，針對護士認知上的不足進行培訓教育，培養護士正確的職業態度形成良好的角色認知，并合理的進行護理職位的安排，保證護士能夠充分完整地發揮其不可替代的作用。

參考文獻

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篇(7)

1．1畢業論文相關知識欠缺

多數本科護理專業學生是首次接觸畢業論文，在這之前他們從未受過相關的完善而系統的寫作訓練，致使不少學生一時無所適從。而且，醫學護理學專業學生畢業論文的設計通常在進行臨床實踐實習的前期，而這一時期通常正是重要的專業課學習階段；同時，這一時期的學生又面臨著各種考試以及就業單位的種種考核等實際問題，缺乏足夠的時間和精力去系統地研究和準備畢業論文課題的設計。

1．2教學管理質量有待避一步提高

近年來，高等教育的規模呈膨脹性發展，學生數量增加迅猛，而相關的管理人員有限，管理水平又參差不齊，面對各種變化的新情況，不能與時俱進地迅速做出應對。南陽理工學院作為一所綜合性高等院校，學科門類較多，各學科對畢業論文的要求大多不同，這給管理工作更增添了難度。而且，個別管理人員辦事推諉、拖拉、不負責任，導致教學文件不能迅速有效地傳達到指導教師手中，統計數據不準確、不及時，對學生完成畢業論文影響較大。

1．3拍導教師投入精力有限

由于學生數量猛增，師生比例存在著嚴重的失調現象。就我院醫學護理專業而言，每位指導教師帶有十多個畢業學生，而且多數教師都承擔有大量的科研和教學任務，投入指導畢業設計的精力明顯不足。個別教師對工作相當不負責，甚至有的教師連學生的畢業論文都沒有仔細地審閱，致使論文中出現大量的低級錯誤。在開題和答辯時，一些教師既不提問也不指正，或者教師自身的知識面較窄、知識層次較低，這些問題的出現也造成了畢業論文質量的嚴重下滑。

1.4部分學生缺乏蛙取精神

畢業論文設計時期也是教學管理上相對松散的時期，盡管這段時間事情比較多，但教學內容的時間性要求不像課堂教學那么嚴格，這使得有些自控能力較差的學生，對自己放任自流；有的學生文字表達和綜合分析能力較差，卻不虛心請教；有的學生不擬定提綱，寫論文時東一句、西一句，不能合理、正確地描述課題內容和自己所從事的臨床實踐工作。

2論文改革的探索與實踐

2．1建立全過程動態監管體系

為確保畢業論文設計的質量，加強對畢業論文設計的規范管理，筆者設想構建出一套包括4個層次(教師—專業系—學院—專家組)的動態管理模式，并從我院醫學護理本科畢業設計開始實施，可以較好地解決學生、指導教師及院系之間的協調與監管問題，從而取得良好的效果。體系流程詳見圖1。從圖中可見，監控體系主要包括論文選題與設計、設計的實施與督查、成果評估3個核心環節，過程嚴謹，工作量飽和。各環節的具體特征如下。

2．1．1論文選題與設計這一環節從臨床實踐前4周開始進行，采取“題目公開、雙向選擇、院系調控”的方法，指導教師結合臨床實踐需求、醫院實際狀況、科研項目、教學改革與管理、學生自身素質水平等情況設計題目，題目要求本著目標明確，難易度適中，可控性強的特點，特別要注意結合具體臨床實踐。既可以由導師親自設題，也可以充分發揮學生的積極主動性，根據所查文獻資料等自己進行選題，選題可全方位、多角度涉及。設計完畢的課題由導師匯總至系里，由系審核評估小組對每一個課題進行“盲審”，包括題目的方向、深度、廣度及工作量等，對不合格的課題堅決予以退回，要求重新修改完善直至達到標準要求。最后，由系審核評估小組將合格的課題送交學院教學督導小組，后者對所選課題進行總審把關后，上網公示。需要特別指出的是，這一環節要有一個發動宣傳時期，針對全系護理專業將要進行畢業論文設計的全體學生，邀請經驗豐富的專家進行寫作和培訓指導，從而使護理專業學生了解本專業的新知識、新動態，開闊學生的視野，培養學生的科研使命感和責任感，激發其求知欲和科研興趣。還應組織指導學生閱讀專業刊物，在校園內創造良好的科研氛圍，并向學生介紹成功者的典型事例，樹立信心，激發興趣。最后，將選題表和任務書分發給每位學生，并要求其撰寫課題大綱并將選題表和任務書填好，交給指導教師，指導教師修改后再將以上材料返回給所指導的學生，使其能夠有針對性地參與到I床實踐之中。

2．1．2設計的實施與督查這一環節是完全的動態流程，從資源的合理組織(包括查閱文獻資料、應用相關的實驗設備、收集病例、論文的設計規范等)到設計任務的完成，涉及的各種相關表格和項目的填寫，學生是主要實施者，指導教師負責指導、解惑和把關，學院督導小組進行全過程監控。學生根據課題設計任務書的要求仔細規范地收集病例，分析總結，找出其中的規律。其中病例的收集是關鍵，要盡可能多地去收集病例，對所收集到的病例要盡可能詳細地進行記錄，做到客觀、真實、準確、及時、完整、規范。對患者的姓名、性別、年齡、職業、籍貫、主訴、現病史、既往史、各種陽性和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等都要做到認真、仔細地記錄。在這一過程中，學生要隨時和導師進行交流溝通，并在導師的指導下做好開題報告的撰寫工作。開題報告撰寫完畢，由系審核評估小組再組織相關方面的專家對開題報告進行評審，特別是對開題報告中相關內容的創新性進行嚴格評估。評審完畢，將需要補充修改的意見及時反饋給學生，讓其根據專家指導意見進行下一步的工作。隨后，學生根據設計任務書擬定各周計劃進行前期具體的課題設計工作，主要涉及細節方面的完善等內容。學院督導小組要嚴格進行監督管理，包括嚴格執行教師和學生的考勤和請假制度。督導小組應定期聚會，反饋意見，提出建議，及時解決問題，特別是對學生在臨床實踐中遇到的一些實際困難和心理問題更應該特別關注，確保學生安心順利地進行臨床實踐和畢業課題設計。為保證畢業論文保質保量地完成，根據周進度計劃表，要在中期進行一次全面系統的檢查工作，并將所發現的問題及時進行總結和通報，多方溝通以確保問題通過最有效的途徑得以迅速解決。臨床實踐后期，要求學生抓緊時間完成畢業論文，并深入總結探討，將所遇到的具體情況隨時和導師溝通交流。待論文寫作完成之后，要求學生特別仔細地去審核其中的關鍵詞、統計數據表、圖表、參考文獻等相關內容，注意其中的規范書寫方式，避免學生養成粗枝大葉、馬馬虎虎的寫作習慣。隨后，進入到畢業論文的結題審核和專家評定階段。要組織相關領域的專家進行嚴格仔細的審核評定工作，在選擇專家時，必須邀請課題專業相關領域的專家，專家組的成員不得少于7人，其中校外專家不少于2人，副教授以上職稱的專家不少于5人，專家評審小組的主席必須是取得教授或主任醫師職稱的人員。畢業設計的實施與督查這一環節是畢業論文最主要和最核心的環節。整個過程大約歷時18周。

2．1．3成果評估畢業論文質量評價包括：畢業論文設計過程中臨床案例收集、整理及分析、解決問題的能力；設計方案和結構的合理性、創新性；獨立工作能力；文字綜合表達能力的準確性、規范性；圖表的美觀和質量；整個設計寫作過程的工作態度。其中導師和評審小組成員的意見各占20％，答辯小組意見占6o％。答辯內容包括個人對論文的設計撰寫的全過程、遇到的難題及解決辦法；論文形式的規范性以及內容的質量高低；論文答辯過程中回答問題的嚴謹性和正確程度等。由答辯評委會小組教師根據學生的答辯情況分別打分，最終得出平均答辯成績。綜合導師和評審小組成員給出的成績以及最終答辯成績，得出綜合成績，并經學院教學評審委員會進行最終審核和驗收后，將成績在網上進行公示，并以此來評估導師教學和學生培養目標相符合的程度。對于特別優秀的畢業論文，由學校推薦并提供經費在相關專業期刊發表，為提升專業品牌和研究成果服務于社會做貢獻。同時，對畢業論文的作者及其指導教師頒發榮譽證書并給予一定的物質獎勵，從而在全院范圍內起到示范帶動作用。畢業設計成果評估這一環節大約歷時2周。

2．2建立學生論文意見反饋統計戡據庫

在學生完成畢業論文答辯之后，根據我院護理專業本科生培養計劃和相關文獻資料，設計一些調查問卷，如調查學生對畢業論文的認知和態度，包含是否有必要寫畢業論文、寫作態度是否認真等多個選項以及學生在撰寫畢業論文前、中、后期遇到的各種困難和問題，建議的解決辦法等。前者可以采用半開放問卷，而后者可采用開放性問卷，允許學生自由回答。通過發放調查問卷，再次和學生進行互動交流。一方面，可以真實而充分地反映撰寫畢業論文是否在學生中起到積極的效果，另一方面，也可以從交流中發現存在的問題，通過積極地探索研究，找到相應的解決辦法，為之后的畢業生論文設計的順利進行做更為完善和充分的準備。同時，將這些調查資料建立數據庫，其中成功的經驗和失敗的教訓既可以在整個學院內部之間進行有效交流，也可以在兄弟院校之間進行交流，以實現成果和經驗共享，為整個高等院校的教學科研水平的提高做出貢獻。