時間:2022-08-25 07:30:33
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論文摘要:根據FIDIC合同條款中對建筑工程中保險的要求,結合在建筑工程保險理賠工作中所遇到的一些情況,闡述了建筑工程保險與理賠的基本方法和一些注意事項。
隨著國民經濟的發展,建筑市場規范不斷的完善,保險工作已成為工程招、投標、建設和管理中不可缺少的一部分。因為在承包商對合同履行過程中,由于施工周期長,所遇到各種情況復雜,為了保障承包商的利益不受到意外損失,所有的國際工程承包合同都強制的要求承包商進行各種保險,主要投保工程一切險。這樣當發生意外時可將部分風險損失轉移給保險公司承擔,本文就向保險公司投保,簽訂保險合同以及出險后理賠過程談
一談體會。
1保險合同簽訂
在FIDIC合同條款中,對工程保險有明確和嚴格的的要求。承包商在簽訂工程合同后,自開工之日起就有建設并照管工程的責任,直至業主發出最終驗收證書為止。因建筑工程工期較長,受外界各種情況影響較大,為此承擔的風險也高。比如當雨季到來時,暴雨和洪水會導致山體滑坡、泥石流等災害,對路基產生較嚴重的損害。
業主為了保護工程項目的利益,往往在合同條款中要求承包商對所建工程連同材料和待安裝的工程設備投保,同時也要求承包商對人身或財產損害和第三者責任險投保。對保險公司的選擇可能是業主指定,也可能是承包商自己選擇。承包商選擇保險公司時,應特別注意其賠償能力和資信,并認真閱讀理解保險條款及有關細節,為更準確掌握理解保險條款,承包商可參加保險專家的講座。在對投保的險種選擇時,要分析施工過程中發生各種事故的可能性,準確的選擇合格的保險險種。有的合同條款已指定了承包商必須投保的險種,如建筑工程一切險、第三者責任險等,在投保時就必須按合同條款指定險種進行投保。簽訂保險合同前,須與保險公司磋商的主要保險條款和應注意仔細閱讀理解的保險條款有以下幾點:
1·1保險合同的保險范圍
保險合同中規定那些責任和事故是在保險公司保險范圍內的,那些責任和事故不是在保險公司保險范圍內的。保險范圍將直接影響出現風險事故后保險公司是否受理索賠,所以要注意明確保險范圍。
1·2保險合同的免賠金額
在保險合同中規定的絕對免賠額和絕對免賠率,保險合同中規定了免賠額和免賠率在簽訂合同前要確定,出現風險事故后計算出的損失金額如在免賠金額內的,保險公司將不予賠償。
1·3合同規定的保險理賠程序和要求
出現風險事故后將按合同規定的保險理賠程序進行理賠工作。并按照合同理賠條款的要求執行。如:合同中規定出險后承包人需在一定的期限內以書面形式報案,超出期限需經保險公司書面同意等。在與保險公司簽訂了保險合同后,承包商應在合同規定的期限內向業主提供已按合同條款要求所投的各種保險已生效的證明,并向業主提供保險合同副本。所簽訂的保險單應與發出中標通知書前達成的合同總條款一致。
2出險后的工作
在承包商履行合同的過程中,發生了風險事故后,承包商的相關業務人員應立即趕到事故現場,了解事故發生原因,勘查事故現場,同時組織人力,機械對事故現場采取一切必要措施防止損失的進一步擴大,并努力將損失減少到最低限度。在保險公司代表或檢驗人員到達事故現場進行勘查之前,承包商還應組織人員保護好事故發生現場及有關實物證據。
承包商在對事故現場詳細勘查完后,應該在保險合同規定的期限內向保險公司報案。一般保險公司與承包商工地現場相距很遠,承包商在以書面形式通知保險公司出險情況時可以先進行電話報案,以最快速度通知保險公司。接著向保險公司報送書面形式的出險通知單。出險通知單的報送可用多種方式,如郵寄、電傳等,但要注意報送出險通知單要留有底稿,并具有法律效力的證明,以證明承包商是在合同規定的期限內報案的。出險通知單內應寫明事故發生的時間、地點、原因以及承包人為減少損失采取的措施,所組織人員、機械數量,因災害損失的金額等內容。同時在出險通知單的附件中要有全面、準確反映受災損失情況的證明資料,這些資料主要由以下幾方面組成:
(1)一份詳細描述事故發生過程,原因及時間、里程樁號和損失金額,并要求保險公司賠償的報告。
(2)由承包人繪制的事故現場平、斷面圖,在圖中應標明里程樁號,原設計標高,原地面線標高,事故發生后測量的地面線標高,及大概的地形地貌變化等內容,以便于對比分析事故發生的范圍,并計算受災損失工程量。
(3)依據所繪制圖紙計算直接受災損失的工作量。也可列出因此事故間接受損失的工作量。例如,雨季發生洪水沖毀施工便道,施工車輛無法通行,導致工期延誤受到損失等。另外將承包商為減少受災損失,防止受災損失進一步擴大而組織人力、機械進行搶險的工作量也計算在內。統計計算完成后,匯總為受災損失計算書,計算書中要特別注明上述情況產生的費用,用以確定索賠金額。
(4)承包商對事故現場所拍攝的影像資料和照片。影像資料和照片要能反映事故發生后現場的情況,要全面、詳細的反映受災后的地形地貌,及有關細節的特寫。并在照片中能反映事故現場的里程樁號和時間,可在一張標示牌上寫明里程和時間,放置在現場顯眼處一同拍攝入照片。
(5)當地水文、地質、氣象部門提供的有關出險時間當地水文資料或日時降雨量分布圖等。
(6)根據保險公司的要求提供作為索賠依據的其它資料、文件、單據等。
3理賠工作
保險公司代表一般在收到出險通知后12h以內到達事故現場,協調有關索賠事宜。保險合同規定有如果保險公司代表在48h內未到達事故現場,將被認為保險人已認可被保險人所申報的事故發生屬實。在保險公司代表或檢驗師勘查現場并計算受災損失后,承包人應對保險公司代表認可的受損失范圍和理賠金額等進行研究,在依據保險合同的基礎上,雙方對有關賠款的一切爭議,都可以協商解決,直至達到一致意見。承包人在對保險公司提出理賠要求時要做到有理、有據、實事求是。證明資料要齊全,理賠款計算要合理,并根據保險合同的相關條款規定辦理理賠工作。
雙方明確受災損失工作量和賠償金額后,須簽訂一份賠款確認書,說明出險原因、過程、受損失工程量及賠款金額等情況。在保險公司支付承包商理賠款后就結束理賠工作了。在理賠工作進行中,承包商要注意整理、收集與保險公司的來往文件、通知書,出險的各類證明資料,并及時歸檔保存好。承包商對理賠工作要指定專人負責,負責人要有較強的責任心,業務精通,熟悉保險合同,并且能夠熟練處理好對外業務往來。
關鍵字:監理工程師責任保險
一、前言
隨著我國市場經濟的不斷完善,人們法律意識的提高,建設項目的質量、工期以及造價等問題和社會公眾的切身利益越來越密切,可以說,現階段建設監理得到了前所未有的重視,社會對監理工程師寄予了極大的期望。但另一方面,監理工程師提供專業技術服務時可能面對的風險也逐步凸現出來,對此,人們的認識是非常不夠的。我們一方面要繼續推動監理事業的發展,另一方面又要重視監理工程師職業風險的防范。筆者認為,逐步推行監理工程師的職業責任保險制度,將有利于我國建設監理事業保持健康穩定的發展。
二、我國職業責任保險的發展狀況
我國的職業責任保險尚處于起步階段,目前僅在個別經濟較發達地區開辦了一些職業責任保險,主要包括律師職業責任保險、會計師職業責任保險、醫師職業責任保險、設計職業責任保險。中國首份監理責任保險于2002年在上海誕生,上海外建建設咨詢監理有限公司取得了1000萬元的監理責任保險。但上述職業責任保險尚處于試辦階段,遠未形成規模。與其他險種相比,職業責任保險從總體上仍然是最為滯后的保險業務。
縱觀幾年的發展歷史,我國專業責任保險的發展具有以下特點:
(1)業務量極其狹小,與巨大的職業責任保險潛在市場不相適應。雖然我國的職業責任風險大量存在,職業責任保險的需求巨大,但目前我國保險公司的職業責任保險無論在數量上還是在質量上都處于低迷狀態,難以滿足社會各界的需要。
(2)發展不穩定,無規律可循。職業責任保險自從在我國起步以來,一直在低谷中徘徊,保費收人等指標不是平穩地上升,而是上下波動,起伏不定,為保險人分析評估該險種帶來很大的困難。因此,保險人目前在職業責任保險的風險控制上找不到規律,無法制定切實可行、行之有效的職業責任保險承保辦法以及其他實務操作規范,不能像其他險種那樣放手經營。
(3)風險巨大,效益不佳。尤其是近幾年,國內職業責任保險暴露出高風險的性質,賠付率居高不下,個別年景賠付率甚至超過1000l0,保險人幾乎無利可圖。為此,很多地區對這一險種望而卻步,不敢問津,有限的幾個地區開辦這項業務,也是本著極其謹慎小l:的態度。
上述特點,也可以說是我國職業責任保險發展中存在的問題。之所以如此,主要原因有:
(1)我國目前缺乏完備的法律制度,還沒有足夠的能夠作為職業責任保險開辦依據的各種職業責任賠償條例。職業技術責任事故的處理,需要各種具體的法律依據。在我國,職業責任糾紛很大程度上依靠《民法通則》的損害賠償原則來解決,各種專門的具體的法律、法規還很少。具體到建設工程監理,到目前為止,我國僅有《建筑法》、《工程建設監理規定》等有限的幾個法規條例對監理單位的損害賠償作了規定,但卻缺乏相應的實施細則,且賠償數額相對較小,致使監理單位風險意識薄弱。其他行業也類似。這就使職業責任保險缺乏堅實的法律基礎和依據,從而無法大規模開展。
(2)缺少權威的鑒定機構來明確判斷職業責任歸屬,對職業責任糾紛進行仲裁。由于職業責任與專業技術有關,保險人不可能對各行各業所特有的專業知識像專家那樣深人掌握,一旦發生事故,對于是否屬于職業責任,是否應該賠償損失,僅僅依靠自身的能力是很難判斷的。因此,必須有權威性的責任事故鑒定機構充當職業責任者與受害者及保險人之間的仲裁人,對責任事故做出科學的鑒定,才能明確責任歸屬,保障受害人的利益,從而有利于專業責任保險的發展。
(3)保險公司缺乏經營職業責任保險的經驗,無法為投保人提供相關服務。目前我國的大多數保險公司由于既懂保險又懂專業的人少之又少,因此難以為投保人提供有效的風險防范服務。而保險公司不承擔任何保險服務的做法,也極易引起投保人的抵觸情緒。即使在法規、政策等配套措施到位后,如果不盡早提高保險公司的服務水平和能力,將阻礙職業責任保險的順利實施。
因此,受上述條件的制約,職業責任保險在我國發展緩慢,步履維艱。
三、我國職業責任保險的發展對策
1.完善相關法規和合同條件
監理工程師責任賠償制度在立法上是否明確、完善,是監理工程師職業責任保險能否有效推行的關鍵。《建筑法》規定了監理責任賠償制度,這是實行監理工程師職業責任保險的重要基礎。在此基礎上,還必須建立內容具體、具有可操作性的實施細則和相關法規與之配套。此外,與FIDIC條件相比,我國的《建設工程委托監理合同》沒有對監理工程師的職業責任保險做出規定,對其中涉及監理工程師賠償責任的條款也存在著模糊不清的解釋,使得我國現有的監理工程師職業責任保險的保障范圍過小,不足以補償由于監理工程師的失誤所造成的業主和第三方的損失。應參照FIDIC合同條件,在監理合同中加入監理工程師職業責任保險的專項條款,使職業責任保險真正為業主和工程監理單位所重視,全面提高監理單位的質量意識、風險意識。
2.監理工程師的職業責任保險宜采取強制保險的形式。
這是因為:第一,從保險原理分析,責任保險的基本社會目標是保護受害人的合法權益。如果監理工程師職業責任保險以自愿保險方式開展,則工程監理單位有可能不愿投保,保險人則有可能拒絕承保。這樣,監理工程師職業責任保險的功能和作用將會降低。第二,從社會現實分析,我國公民的法律意識和保險意識還不強,監理工程師制度的建設還處于初級階段,規范工程監理單位和監理工程師的行為,實施監理工程師職業責任賠償制度還有許多工作要靠法律和行政的手段去貫徹落實。鑒于這些情況,只有實施強制的監理工程師職業責任保險,才能確保維護當事人的合法權益,也才能促進我國建設監理制度的完善。在目前尚無強制保險的情況下,也可以制定一些傾向性的政策,來推動工程監理單位投保的積極性。在這方面,上海市的做法值得借鑒?!渡虾J薪ㄔO工程監理管理暫行辦法》規定:在同等條件下,參加監理責任保險的監理單位在建設工程監理招投標中享有優先中標權。建設工程監理評標方案應當有體現參加監理責任保險的監理單位優先中標權的內容。
3.建立監理工程師職業責任歸屬鑒定機構。
在發生監理工程師職業責任索賠糾紛時,由何種機構判斷責任歸屬,是實施監理工程師職業責任保險必須解決的重要問題。監理工程師提供的服務專業性極強,保險人以及一般仲裁機構不可能對復雜的監理工程師職業責任做出權威判斷。目前,能夠成為我國監理工程師職業責任歸屬判斷的權威機構有兩種:一是人民法院,這是監理工程師職業責任索賠糾紛案件通過訴訟程序解決時的責任認定機構;二是由司法行政機關!行業協會的專家組成的鑒定機構,這是監理工程師職業責任索賠糾紛案件通過非訴訟程序解決時的責任認定機構。監理工程師職業責任索賠糾紛案件經上述權威機構認定后,保險公司按照保險合同的約定實施理賠工作。
4.提高保險公司服務水平
目前,我國保險公司在建設工程方面開發的險種單一,保險費偏高,服務質量較差,專業人才缺乏,這與我國推廣工程保險制度的要求相去甚遠,也難以適應加入WTO后面臨的國際競爭,必須盡快加以改變。保險公司應建立健全工程項目風險管理人才和工程保險專業技術人才的培訓制度,聯合社會上現有的專業技術人才,為投保人提供高質量的服務。這不僅是推行監理工程師職業責任保險的需要,也是提升我國保險公司競爭力的客觀要求。
參考文獻:
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關鍵詞:濟南市,防洪非工程措施
1.研究意義
濟南是全國32座重點防洪城市之一,是山東省的政治、經濟、文化中心,素有“一城山色半城湖”的美譽,是我國少有的山水園林城市之一。但城市建設的飛速發展,人口規模的不斷增加,濟南市在防洪問題上進行了大量的工程措施來確保城市安全運行,然而,單靠城市防洪工程措施的建設不能解決城市防洪的問題。忽略了非工程措施的健全就導致了工程措施不能最有效的達到預期的防洪效果。因此,開展“濟南城市防洪非工程措施的探討”對于促進濟南市國民經濟的發展和保障社會穩定、實現城市防洪與經濟社會的協調發展具有重要意義。
2.濟南市洪災的形成原因
濟南市城市洪災的成因是多種原因共同作用的結果。一方面,隨著社會經濟的快速發展,特別是城市規模的不斷擴大,城市化水平越來越高,城市化發展使城市水文特性發生了改變,對降雨、徑流、洪水等水文要素造成一定程度的影響,加劇了洪災的影響;另一方面,自身特殊的地形和氣候條件、市政規劃不盡合理、防洪基礎設施和管理水平與城市防洪要求的不適應,以及人們防洪意識的淡薄等也是導致城區洪澇災害的原因。
3.防洪非工程措施的內涵
防洪非工程措施是在防洪工程措施不足以解決洪澇災害的背景下提出的??萍颊撐?。因此,在一定意義上它可以被視為防洪工程措施的一種補充。但是,從防洪減災的策略思想來看,它是一類獨立的防洪減災策略思想,體現了人類尊重洪水規律,主動協調人與洪水關系的自然觀和社會發展觀。通俗地說,防洪工程措施著眼于“管水”,而防洪非工程措施著眼于“管人”??梢?,防洪工程措施和防洪非工程措施分別從不同的角度處理人與洪水的關系,體現了兩種不同的防洪策略思想,都是不可缺少的,它們的正確結合才能最有效地達到防洪減災的目的。因此,防洪非工程措施的內涵就是:通過約束人類自身行為,以改善人與洪水的關系,從而達到防洪減災目的的一種措施。具體說就是通過法令、政策、經濟手段和防洪工程以外的其他技術手段,以減輕洪澇災害損失的措施,統稱為防洪非工程措施。而這一系列的非工程措施構成了防洪非工程體系。
4.防洪非工程措施的建議
針對濟南市的具體情況,防洪非工程措施主要可從以下幾類著手:
4.1建立和完善洪水信息采集傳輸、預報預警體系
把實測或利用雷達、遙感等手段收集到的水文、氣象、降雨、洪水等數據,通過通訊系統傳遞到預報部門進行分析,作出洪水預報,提供具有一定預見期的洪水信息,必要時發出警報,以便提前為抗洪搶險和居民撤離提供信息,以減少洪災損失。
4.2建立洪水調度與決策系統
將水文、氣象、預警等部門的數據信息互聯,形成大網絡,通過網絡采集有關雨情、水情、災情,提取高水平的信息,通過對實時測報信息和預測、預報成果的集合分析,依照一定的調度規則,制訂出防洪、排澇工程的調度方案。
4.3落實防洪組織機構
依法防洪。嚴格執行《防洪法》,按照統一指揮、分級分部門負責落實部門防汛責任制、崗位責任制和技術人員責任制。不斷充實、完善組織機構,建立、健全工作責任制度,落實以行政首長責任制為核心的防汛責任制,重點部位落實防汛責任人和技術責任人,不斷加強防汛技術、法規學習,熟練掌握防汛基本知識,提高科學調度水平。
4.4制定防洪和搶險救災預案
及時修訂、完善、細化“防洪預案、搶險預案”是做好防汛工作的基礎??萍颊撐?。預案應具備以下特點:一是實用性、可操作性,符合防洪實際,便于指揮和轉移;二是要充分考慮險工險段等重點部位可能出現的問題,做好防護方案;三是做好技術培訓,確??购閾岆U人員業務強、用的上、頂得??;四是要做好“應急渡汛方案”,做到隨時發現險情,隨時啟動預案處理。
4.5洪泛區土地管理
洪泛區土地管理就是通過頒布一些法令條例,規范人們在洪泛區的開發行為,協調人與洪水的關系,實現洪泛區自然屬性和社會屬性的和諧統一,達到減輕洪澇災害的目的。
4.6加強防汛隊伍建設
人防就是指防洪的人員組織,是防洪成敗的關鍵,是奪取防洪勝利的保證。針對不同層次、不同崗位的防汛隊伍及人員,分類進行技術培訓,提高專業隊伍和群防隊伍的業務素質和實戰能力,達到快速、靈活、機動、有效。
4.7強化物資籌備
按照制定的物資保障方案,做好防汛搶險物資的補充和儲備工作,適時調整布點和數量。重點防洪工程、重點部位的防汛物資一定要足額儲備到位。特別是做好應急搶險用料應對措施,必須做到足額、快速、隨要、隨到、隨用,保證搶險應急。
4.8建立洪水保險機制
實施洪水保險,可以在時間與空間上分擔特大洪災的風險、增強社會總體承災能力??萍颊撐?。與其他自然災害保險一樣,具有社會互助救濟性質。洪水保險本身并不能減少城市洪澇災害損失,而是以投保人普遍的相對均勻的支出來補償少數受災人的集中損失。
4.9宣傳與群眾自救
立足于“防大汛、搶大險、救大災”思想,落實責任,加強防御。充分利用各種媒體,加大宣傳洪水的危害性、周期性和防汛工作的重要性及安全避險知識,增強廣大群眾的法制觀念和水患意識,克服麻痹思想和僥幸心理。
參考文獻
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摘要:通過中國知網,從年量等七個方面,對咸陽職業技術學院(以下簡稱咸陽職院)自升格高職以來發表的期刊論文進行了
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關鍵詞:醫患保關系,和諧
有效遏制醫療費過快增長,杜絕和減少醫?;鹆魇?,提高基金使用效率和社會公平性,既是社會共同關注的焦點問題,也是醫保管理部門的重要職責。論文參考網。因此,建立醫院、患者和醫保經辦機構三方約束機制,構建和諧醫患保關系,把控制醫療費用過快增長作為一個系統工程,才能事半功倍。
1.關于定點醫療機構的規范化服務
定點醫療機構的規范化服務,主要內容應包括:一是以患者病情實際需要并兼顧醫保政策規定和醫?;鹬Ц赌芰Φ脑\斷檢驗措施,符合醫保用藥范圍的用藥治療方案,排除來自外界因素的干擾,為患者提供經濟適度、保障基本醫療的醫療服務,尤其是不得誘導參保人員“超值”消費或過度消費。二是為患者提供促進身心康復的“軟環境”服務,包括適度優雅的醫療環境、溫馨熱情地護理服務以及耐心細致和誠實守信的醫療咨詢服務等等。論文參考網。三是合理收取醫療費用,包括依據物價部門批準的收費項目和標準合理取費,不隨意增加收費項目或變相提高收費標準;制定切合實際的經濟適度的診斷治療方案,在保證基本醫療的前提下,擬定個人自負費用占總醫療費用的控制比例,減少大型檢查費用和“新特藥”的使用;控制藥品供應環節,降低藥品附加費用;提高醫院管理水平,努力降低管理費用等。
2.關于參保人員醫療消費心理預期的調整
患者是醫療消費的客體,而在主觀上如對醫療保險政策的理解程度、心理素質狀況等都直接或間接地牽動著醫療消費。一是要正確理解基本醫療保險的深刻內涵。醫療保險是對國民收入的分配和再分配,具有三個特定含義:(1)醫療保險的立足點是保障參保人員的基本醫療,基本醫療是指基本用藥、基本技術、基本服務和基本費用支出?;踞t療保險只能提供基本醫療保障,繳納的醫療保險費也只能維持基本醫療費用支出,享受基本醫療服務以外的各種醫療服務,只能是自己負擔或通過商業醫療保險來解決。(2)享受醫療保險的服務對象只能是投保單位的參保人員本人,誰交費誰受益,不交費不能受益。(3)醫療保險是對參保人員因病所造成經濟損失的一種補償行為,醫療費用由醫保機構和參保人員個人按不同比例合理負擔。二是自覺接受醫療咨詢,有梯度地選擇就醫醫院。參保人員隨機發生的醫療需求,在程度上大致可劃分為輕重緩急。對于頭疼感冒等常見病、多發病,可根據自己掌握的基本醫學知識,到社區衛生所或定點藥店取藥醫治;對于一般性疾病,能在門診處理的就不能住院治療,能在社區衛生所或一二級醫院治療就不要到三級醫院治療,杜絕小病大治,實行合理的梯度消費。三是自我約束消費行為,倡導理性消費。雖然病情相對比較重,也要認真接受醫生的指導,確定經濟合理的診斷治療方案,對癥治療,合理用藥,減少大型檢查和貴重藥品的使用,尤其是盡量減少醫保規定范圍以外的醫療服務,杜絕過度消費和超值消費,并認真遵守醫院出入院管理規定。論文參考網。
3.關于醫保部門的責任
3.1完善醫療保險稽查制度,對定點醫院實行動態、適時和制度化監督管理
一是建立定期稽查制度,實地稽查與住院費結算資料核查相結合,實現醫療稽查常態化。二是突出稽點,重點核查檢查治療方案的經濟合理性、與患者病情的符合程度、有無濫檢查亂拿藥現象、醫保用藥范圍、服務項目以及收費標準執行情況、甲乙類藥品分類結算情況等等,保證稽查效果。三是創造條件實現醫保機構與定點醫院住院管理系統的聯網,應用計算機管理系統輔助完成“同步”和“隨時”監控,由事后“算帳”轉向事前、事中控制,增強稽查工作的主動性和目的性。四是注意方式方法,取得院方的理解和支持,營造一個相互理解、相互支持、配套聯動的工作環境。五是注重發揮社會監督作用,擴大稽查效果。醫療稽查工作涉及面廣,工作量大,違規隱蔽性和稽查難度會越來越大,僅靠醫保部門稽查,工作力度是不夠的,還應該設立舉報監督電話或信箱,廣泛發動社會力量來共同參與監督。
3.2實行定點醫療合同管理,明確責任權利,約束醫保機構和定點醫院的服務行為
醫療合同除明確規定醫療質量、服務水平、醫療費結算方式、醫療保險用藥范圍和特殊檢查治療項目審批制度外,更應進一步地明確收費標準、醫療服務工作量、年度醫療費用控制總額和違規違紀行為的處罰規定,尤其是要明確對責任醫務人員在職稱聘任、職務晉升以及經濟處罰等方面的規定。嚴格獎懲兌現,是保證醫療合同履行的關鍵,也是其履行情況的鑒證。完善優勝劣汰的準入與退出機制,促進醫療單位合理有序競爭。
3.3建立醫療服務綜合評價體系,有效降低不必要住院費用
有關機構研究表明,近年來不必要住院費用有逐年上升趨勢,占總住院費用的7.14%,有些醫院的個別病種比例更高。建議由教育、衛生、醫保部門和部分醫院的專家學者組成調研組,查閱住院病例,分析住院費用,評估醫療服務水平,評價定點醫院醫保政策執行情況,提出定點醫療合同修訂意見。
關鍵詞:建筑安全;保險;博弈論
中圖分類號:F407.9 文獻標識碼:A
一、引言
無論是在發展中國家還是發達國家,建筑業始終是一個事故發生率比較高的行業之一。據國際勞工組織(ILO)估計,2003年全球的重大職業安全事故總數為35.5萬起,其中建筑業的安全事故約6萬起,占16.9%,也就是說該行業每10分鐘就會發生一起致命事故。此外,在工業化國家,發生在建筑工地上的死亡人數在與工作相關的死亡中占據的比例高達25%~40%,而該行業雇傭的勞動力在全部勞動力中所占比例為6%~10%。在我國各行業安全事故中,工程建設施工安全事故位居第三,緊排在交通和礦山行業之后,是事故多發行業之一。根據國家安全生產監督局的統計,建筑行業2000年發生事故846起,死亡987人;2001年發生事故1,004起,死亡1,045人;2002年發生事故1,208起,死亡1,297人;2003年發生事故1,278起,死亡1,512人;2004年發生事故1,144起,死亡1,324人;2005年發生事故2,288起,死亡2,607人;2006年發生事故2,224起,死亡2,538人,由此可見,建筑安全形勢不容樂觀。本文從經濟學角度對建筑安全問題進行多方面分析,希望對這個行業的發展有所幫助。
二、建筑安全職業意外傷害保險制度分析
職業意外傷害保險制度是當今世界各國改善建筑業安全狀況的一種最為有效的經濟手段之一,主要有三類:一是采用工傷保險制度,其特點是由政府或社會公共機構在全國、地區或一定行業范圍統一收繳、管理基金,工傷職工待遇既含有短期的醫療,又有長期的生活補助;二是由雇主依法向商業保險公司購買傷害保險,也稱雇主責任制度,其特點是由商業保險公司運作資金,一次支付傷害待遇;三是兩種制度并存。
我國采用的是工傷保險制度與雇主責任制度并存的制度。一方面要推廣福建、大連、佛山等地的經驗,推動工傷社會保險機構主動介入工傷預防工作;另一方面要在安全生產領域引入商業保險,在各類企業特別是小企業積極推行雇主責任制度。同時,還應積極探索意外傷害保險行業自?;蚱髽I聯合自保模式,通過工傷保險、建筑意外傷害保險、行業自?;蚱髽I聯合自保三種保險模式,促進建筑企業以及建筑業職業安全健康水平的提高。
工傷保險制度對于安全生產的促進主要有兩個方面:一方面是工傷保險直接干預事故預防工作;另一方面是通過工傷保險自身的管理形成對事故預防的間接影響作用。具體表現為:費率機制可以刺激企業改善勞動條件、工傷保險基金可增加工傷事故預防的支出、工傷保險機構可促進對安全生產的監察。
建筑意外傷害保險制度實際上屬于雇主責任制度,它是以被保險人因遭受意外傷害而造成傷殘、死亡、支出醫療費用、暫時喪失勞動能力作為賠付條件的人身保險服務。它可以保護建筑業從業人員合法權益,轉移企業事故的風險,增強企業預防和控制事故的能力,是促進企業安全生產的一種重要手段。
三、建筑安全投入產出理論分析
我國建筑安全投入水平長期偏低,這與思想認識偏差有很大的關系,大家普遍認為安全投入是一種純粹的消費,能省則省。而事實上,從目前的研究和實踐看,安全投入不僅僅是一種消費,更是一種投資,只不過這種投資產生的回報不像常規投資那樣產生現金流收益,而是安全事故造成的企業和社會損失的減少,是社會財富和資源的節省,是對人的生命健康的保護。
根據香港理工大學的研究顯示,在1999~2001年的三年間,香港全社會的安全投入占建筑業總產值的比例分別為0.889%、0.974%、1.041%,總體上呈上升趨勢;與此同時,1999~2001年全香港因建筑安全事故造成的社會損失占建筑業總產值的比重分別為0.799%、0.585%、0.444%,事故損失呈明顯的下降趨勢。研究結果表明,增加安全投入確實能減少安全事故的社會損失,而且還能產生巨大的社會經濟效益。
建筑安全增值函數I(S)是一條向右上方傾斜的曲線,它隨著建筑安全性的增加而不斷增加,當建筑安全性達到100%時,曲線趨于平緩,其最大值取決于技術系統本身的功能。(圖1)
事故損失函數L(S)是一條向右下方傾斜的曲線,它隨著建筑安全性的增加而不斷減少。當系統無任何建筑安全性時,系統的損失為最大值(趨于無窮大),當建筑安全性達到100%時,損失趨于零。損失函數和增值函數曲線在建筑安全性為S0時相交。當建筑安全性小于S0時事故損失大于建筑安全增值產出,當建筑安全性大于S0時建筑安全增值產出大于事故損失,此時系統獲得正的收益,建筑安全性越高,系統的建筑安全效益越好。
無論是本質增益還是拾遺補缺,都表明安全投入可以創造價值,可以用安全功能函數F(S)來表示,即F(S)=I(S)-L(S),如圖2所示。(圖2)
對F(S)進行分析,可以得出如下結論:(1)當安全性趨于零時,安全技術系統毫無安全保障,系統不僅毫無利益,還將出現趨于無窮大的損失;(2)當安全性達到S0點,由于正負功能抵消,系統功能為零,因此S0是安全性的基本下線,當S大于S0后,系統出現正功能,并隨S增大,功能增強;(3)當安全性達到某一接近100%的值后,功能增加趨于平緩,并最終限于技術系統本身的功能水平。
由此說明,安全不能改變系統本身創造價值的水平,但可以保障和維護系統創造價值的功能,從而體現安全的價值。
四、博弈論在建筑安全理論方面的分析
博弈論是研究眾多決策主體的行為發生直接相互作用時的決策以及這種決策的均衡問題。減少安全事故,提高建筑安全水平既有經濟效益,又有社會效益,但對于建筑企業來說,卻為什么不愿意投入呢?首先,從宏觀過程上看,建筑安全對生產和經濟發展的作用具有滯后性,即建筑安全活動的效果不是在一開始就能顯現出來,而是貫穿于整個過程,甚至在過程之后相當一段時間才出現。因此,建筑安全措施和對策應先于服務系統功能的出現。其次,從微觀手段上看,建筑安全手段的效果往往是預防型的,而事后搶救型的建筑安全措施有時效性,建筑安全系統相對服務系統,是控制系統。這就出現了矛盾:一方面企業出于眼前及局部利益,不愿意加大安全方面的投入;另一方面出于長遠及全局利益的考慮,又需要企業加大安全投資。如何化解這一矛盾,政府具有不可替代的作用。
政府希望通過制定一些政策來規范企業的行為以避免或減少事故的經濟損失和社會負面影響,而企業則希望國家在基礎設施、安全培訓、科技、信息以及市場培育方面給予更多的支持,在這個競爭中,雙方存在著某些“摩擦”,但在總體上來說,雙方都可以得到好處。市場經濟本身就是一種競爭,要使大家都可以從中受益,重要的是要完善市場經濟的秩序。在工程建設過程中,政府和企業之間也需要建立一種競爭的制度和秩序,如何建立卻是政府與企業、企業與企業間博弈的結果。
1、政府與企業間的博弈。表1演示的是政府與企業的支付博弈過程。假設Ce為企業遵守建筑安全規章制度所需付出的成本,Re為遵守制度給企業帶來的收益;Cg為政府檢查的成本,Rg為企業遵守規章制度后給政府帶來的收益;F為政府對不遵守建筑安全規章制度企業的罰款額。(表1)
當Re-Ce>0時,企業安全措施能夠獲得收益,此時納什均衡為“采取措施”、“不檢查”,這也是該博弈中最完美的結果,對企業、社會均有利。
當-F
當Re-Ce
2、企業與企業間的博弈。表2演示的是企業與企業之間投資決策的博弈過程。假設市場上僅有兩家競爭建筑企業,兩個建筑企業的雇主和雇員均樂于建立建筑安全的工作環境。兩個建筑企業面臨同樣的兩種選擇:增加安全投入或不增加安全投入。I表示企業在競爭中處于劣勢;D表示企業在競爭中處于優勢;P表示企業競爭形勢不變;A表示企業競爭形勢不變但安全水平增加。(表2)
當企業1采取“增加安全投入”策略時,企業2為了得到競爭優勢,他的最優策略是采取“不增加安全投入”;當企業1采取“不增加安全投入”策略時,企業2為了不使自己陷入競爭劣勢,他的最優策略也是采取“不增加安全投入”。這樣的話,無論企業1采用什么策略,企業2為了自身利益一定會選擇“不增加安全投入”策略。反之,無論企業2采用什么策略,企業1也會為了自身利益而選擇“不增加安全投入”策略。
分析可以看出,在市場競爭的條件下,兩個企業都會選擇“不增加安全投入”策略,顯然這個結果不是最優的,最優的結果應該是兩個企業都選擇“增加安全投入”策略。所以,國家如果想要提高建筑安全生產水平,必須制定強制的安全投入規定,監督企業執行,這樣才能達到目的。
五、結論
建筑安全問題是目前我國經濟運行中面臨的一個非常突出的問題,不僅關系到建筑行業的發展,而且關系到社會的和諧與進步。根據馬斯洛的需求層次理論,勞動者不僅需要有生命的保障,而且對舒適的工作場所和生活環境、職業病的防治等方面提出了需求,這是人的可持續發展的重要組成部分。本文從建筑安全科學和經濟學的角度出發,對與建筑安全相關的保險、投入產出理論和博弈論三個方面進行了分析,并且得出了相應的結論,希望能促進建筑業更健康、更安全、更穩定地發展。
(作者單位:重慶大學建設管理與房地產學院)
主要參考文獻:
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[關鍵詞]獨立學院;國際經濟與貿易;實踐教學
1 國際經濟與貿易專業人才需求現狀
獨立學院國際經濟與貿易專業主要是面向企業培養其所需人才。自從我國加入wto以來,我國對外貿易權的管理方式由原來的審批制改為備案登記制,準入門檻降低后,具有進出口經營權的企業大幅度增加。由于國際貿易特殊的貿易環境和運作慣例,外經貿業務工作具有較高的風險性、較強的專業性。企業作為自主經營、自負盈虧的獨立法人,在員工招聘中傾向于錄用動手能力強、能夠直接進入業務狀態的外貿人才。對于中小企業而言,業務量不大、設崗較少,要求外貿應用型人才具有全面的操作技能和綜合應用能力;對于大型企業而言,業務量大、部門分解較細、設崗較多,要求外貿應用型人才具有過硬的專門操作技能和獨立解決問題能力。無論是大企業,還是中小企業,他們的貿易程序都是相同的。
出口貿易的基本程序通常分為三個階段:出易前的準備、簽訂出口合同和履行出口合同。出易前的準備包括編制出口計劃、組織貨源、國外市場和客戶調查、制定出口經營方案、建立客戶關系、開展廣告宣傳、辦理商標注冊;簽訂出口合同包括邀請發盤、發盤、還盤和接受;履行出口合同包括以收取貨款為核心的貨物、租船訂艙、辦理保險、出口報關、辦理保險、繕制單據、出口收匯核銷、出口退稅;必要時,還有出口索賠。WWW.133229.COm
進口貿易的基本程序通常也包括三個階段:進易前的準備、簽訂進口合同和履行進口合同。進易前的準備包括編制進口計劃、國外市場和客戶調查、制定進口經營方案、建立客戶關系、選擇交易對象;簽訂進口合同包括邀請發盤、發盤、還盤和接受;履行進口合同包括以交付貨款為核心的租船訂艙、派船接運、辦理保險、買匯、審核單據、進口付匯核銷、進口報關、檢驗貨物;必要時,還有進口索賠。
從國際貿易的進出口程序可以看出,國際貿易所涉及的業務環節非常多。因此,獨立學院國際經濟與貿易專業培養的人才應該是復合型、應用型人才。具體來說,該專業的畢業生應具備的技能和能力包括:①基本技能,如閱讀技能、寫作技能、現代辦公設備操作技能、網上進行商務處理技能、商品檢驗技能、識別與填制外貿單證技能。②基本能力,如自學能力、創新能力、組織管理能力、應變能力。③專業能力,如貿易業務處理能力、外語運用能力。
2 獨立學院國際經濟與貿易專業實踐教學存在的問題
2.1 實習與畢業論文相互脫節
實習是學生在系統地完成專業教學計劃所規定的相關課程的基礎上進行的熟悉進出口業務程序的現場活動。畢業論文是國際經濟與貿易專業本科生實踐教學非常重要的環節,是學生運用所學習的基本知識和基本理論,去研究和探討實際問題的實踐鍛煉,是綜合考察學生運用所學知識分析問題、解決問題以及動手操作能力的一個重要手段。撰寫畢業論文有利于培養學生綜合運用所學知識和技能解決較為復雜問題的能力,讓學生受到科學研究工作或設計工作的初步訓練。但是,由于外貿業務量大,一項外貿業務涉及時間較長,從發盤到完成業務全過程可能經歷幾個月甚至更長的時間,而專業認識實習、專業實習、畢業實習和畢業論文安排在不同的學期,它們之間相互脫節,學生很難在實習單位親歷一筆完整的外貿業務,這樣就造成了實習的非系統性,畢業論文選題、開題與實習脫節,難免脫離實際,不利于學生的能力培養。
2.2 專業課案例教學不能相互銜接
案例教學是把實踐案例進行處理后引入課堂,讓學生根據案例提供的背景資料分析案例、討論案例,尋求解決實際問題的方案。案例教學使學生身臨其境般地經歷一系列事件和問題,接觸各種各樣的組織場景,通過深入地研究與分析,加深對所學理論的理解,培養學生的感覺能力和反應能力,提高學生運用專業知識解決實際問題的能力。但是,由于各專業課任課教師均從所授課程角度出發組織案例教學,重點當然在所講課程之中,這就導致不同課程的案例很難形成一項完整的、系統的國際貿易業務,學生也很難將多門課程的知識應用到一筆業務,這樣就會造成所學知識的“無用性”,知識之間形成壁壘,很難相互銜接。
2.3 課程設計組織難度大
通過課程設計考查學生對相關理論的掌握情況,培養學生綜合運用所學理論知識分析和解決實際問題的能力。鍛煉學生的獨立工作能力,也是對理論教學效果的檢驗。但是,由于國際經濟與貿易專業課程所涉及的環節較多,如訊盤、發盤、還盤、接受,在合同磋商的每一個環節里,又涉及貿易術語、商品的數量和品質、商品的包裝、商品的運輸及保險、商品的檢驗、貨款的收付以及索賠等。教師在進行課程設計時,還要聯系其他課程的知識,不容易組織。
3 獨立學院國際經濟與貿易專業實踐教學改革措施
針對當前獨立學院國際經濟與貿易專業實踐教學中所存在的問題,根據國際經濟與貿易專業人才應具有的知識結構、能力結構和沈陽工業大學工程學院的自身特點,我們對國際經濟與貿易專業的實踐教學進行了改革,制定了具體的改革措施,取得了良好的效果。
3.1 實習與畢業論文相互銜接
我們首先對原有的時間短而又分散的專業認識實習、專業實習和畢業實習進行了整合,統一調整為四周的專業實習,將原來為期十三周的畢業論文調整為十八周,調整前后實習和畢業論文的總周數卻沒有變化。然后,在學期安排上也進行了調整:專業實習安排在第八學期前四周進行,畢業論文分兩個階段,第一階段為前四周,安排在第七學期后四周進行,第二階段為后十四周,安排在第八學期后十四周進行,專業實習恰好置于畢業論文的兩個階段中間。
改革之后,學生在指導教師的指導下,深入相關企業,選擇一筆或幾筆完整的國際貿易業務,利用畢業論文前四周的時間和寒假進行選題、開題和收集資料,從而確保論文選題的客觀性和實用性;在接下來的四周專業實習期間里,學生依據選定的論文題目和完整的國際貿易業務,利用所學的專業知識,繼續在企業里進一步了解、熟悉相關的業務,發現問題、分析問題、探討解決問題的方案;在畢業論文最后的十四周里,學生要確定論文撰寫提綱、查閱資料、撰寫、修改、審查、進行答辯等環節。
通過實習與畢業論文相互銜接,可以使學生在實習單位親歷一筆完整的外貿業務,同時也可以使學生的畢業論文選題、開題、撰寫等環節緊密聯系實際,非常有利于學生的實踐能力、動手能力、分析問題和解決問題能力的培養。
3.2 按國際貿易業務程序統一制定案例教學方案
我們通過組織專業課教師進行共同商討、相互溝通,依據一項完整的、系統的國際貿易業務和程序,最終制定出來一套統一的案例教學方案,所有專業課的案例都按照業務程序融合在其中,確保了案例教學相互銜接,便于學生對所學理論的理解、掌握,提高了學生運用專業知識解決實際問題的能力,案例教學效果得到了明顯的提高。另外,我們學院有著得天獨厚的地理位置優勢,與中國石油遼陽石油化纖公司相鄰,可以組織學生到遼化對其國際貿易業務進行實地參觀、考察,在企業進行案例教學,通過案例教學校企合作共同搭建實踐教學平臺。這樣,不僅使學生對企業有更多的感性認識,還可以將各門課程的理論知識聯系并運用到實際。
3.3 情景模擬組織課程設計
為了解決國際經濟與貿易專業課程設計難以組織的問題,我們采取了能夠充分調動學生主觀能動性的情景模擬教學形式。按照國際貿易相關業務和程序要求,將學生分成若干組,每組都有自己的工作和職責,發給學生一些背景資料,要求學生認真研讀,也可以查找相關資料作為補充,模仿國際貿易業務的實際操作,進行模擬訓練,可以對出口報價、結算以及所涉及的單證等業務進行模擬。學生在模擬過程中,可以相互交流、溝通、商討,共同理解、掌握國際貿易理論和方法,學生的學習樂趣倍增。