保健院信息統計科精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇保健院信息統計科范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

一、傳染病報告管理工作基本情況

人民醫院全院醫務人員最多，為279人，其次為肝膽醫院醫務人員數53人，協和醫院和婦幼保健院醫務人員數分別為38人和30人；四家醫院都已建立預防保健科，且至少有一名工作人員，婦幼保健院配備了兩名工作人員；各醫院疫情管理領導班子都已建立；疫情管理人員方面只有人民醫院為專職，其他三家醫療機構工作人員都為兼職；四家醫院都已建立疫情自查制度和獎懲制度；與傳染病有關科室設置情況，人民醫院和肝膽醫院都已設置傳染科、內科、兒科和化驗室，協和醫院和婦幼保健院都無傳染科和兒科；四家醫院預防保健科資料完整，都有疫情收發登記冊，2010年共報出病例414例，共涉及14種傳染病，其中人民醫院報出病例數最多，為374例，涉及10種傳染病；疫情報告方式均為網絡直報，且網絡運行正常；科室傳染病報告方式防?？埔蝗站找淮?；四家醫院傳染病報告卡填寫完整率和準確率均為100%，人民醫院、肝膽醫院和婦幼保健院疫情報告率均為100%，協和醫院漏報肺結核一例，疫情漏報率為20%。

二、法定傳染病檢查得分情況

四家醫院在疫情報告管理班子及規章制度方面都已建立；保健科工作包括工作規范、收發登記和疫情自查記錄，人民醫院和婦幼保健院資料完整真實，肝膽醫院和協和醫院因沒有疫情自查記錄；醫生對法定傳染病的了解掌握情況較好；在臨床醫生登記方面，人民醫院在門診日志和住院日志記錄較為完整，協和醫院和婦幼保健院日志記錄稍有欠缺，有部分缺項漏項，肝膽醫院日志完整性亟待改進，缺項漏項較多；人民醫院、協和醫院和婦幼保健院在化驗登記上完整性好，肝膽醫院有待改進；人民醫院、肝膽醫院和婦幼保健院疫情卡片填寫完整性和準確性、疫情報告率和及時率較好，協和醫院查出一例肺結核未報告。

三、疾病監測信息報告管理系統使用情況

人民醫院因報告病例數較多，反映疾病監測系統網絡報告卡不按時間順序排列，給查詢帶來不便，四家醫院反映疾病監測信息報告管理系統運作情況正常，無其他存在的問題和建議。

四、傳染病疫情報告漏報情況統計

四家醫院2010年共查出病例數408例，涉及風疹、甲肝、乙肝、丙肝、肝炎（未分型）、肺結核、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘、菌痢、隱性梅毒、淋病、其他感染性腹瀉等14種傳染病，其中感染率最高的為水痘138例，占33.8%，其次為菌痢100例，占24.5%。

五、傳染病報告檢查得分

人民醫院疫情報告管理得分46分，疫情報告及時率得分50分，總分96分。

肝膽醫院疫情報告管理得分38分，疫情報告及時率得分50分，總分88分。

篇(2)

一、工作指標

生命指標：孕產婦死亡率控制在40/10萬以下，避免產科直接原因引起的孕產婦死亡；嬰兒死亡率控制在12‰以下。

服務指標：早孕建卡率≥90%；孕產婦系統管理率≥85%；孕28周旗級高危篩查率達90%以上；孕產婦住院分娩率達99%；高危孕產婦住院分娩率達100%；新法接生率達99%以上；孕前葉酸免費投服率達95%；婦女病普查率60%；3歲以下兒童保健系統管理率≥95%；體弱兒管理率達98%以上；新生兒聽力篩查率≥50%；4個月以下嬰兒母乳喂養率≥85%；托幼機構符合衛生保健標準的合格率達95%以上。

二、工作網絡

婦幼衛生工作網絡由旗婦幼保健院、鎮衛生院和嘎查村構成，統稱為三級婦幼衛生工作網。旗婦幼保健院設婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等，并配備相關業務人員。同時設與上述科室相適應的臨床科室和醫學檢驗、醫學影像等醫技科室。每個鎮衛生院要設防保組，并配備2至3名婦女和兒童保健科醫生。每個嘎查村（居民委員會）要配備一名婦幼保健員。

三、工作職責

（一）三級婦幼衛生工作網

旗婦幼保健院

1、負責完成全旗婦幼保健工作指標。

2、定期對全旗各鎮衛生院婦幼保健工作開展情況進行監督、檢查、指導，確保工作質量。

3、定期舉辦鎮衛生院婦幼保健員培訓班，確保辦班質量。

4、承擔旗級高危妊娠篩查及治療任務。

5、扎實穩妥地開展產前篩查和新生兒疾病篩查工作，確保篩查質量。

6、改善服務模式，提高服務質量，積極開展孕前保健服務。

7、承擔全旗基層急、危、重孕產婦的接診、急救及轉診任務。

8、承擔對大板鎮內入托幼兒童及托幼機構工作人員進行健康體檢。對托幼機構貫徹相關衛生保健法規情況進行監督、檢查和指導。

9、及時收集、歸納、整理、統計、分析全旗婦幼衛生工作數據并進行質控，按時上報。

鎮衛生院

1、配齊本鎮各嘎查村（街道辦事處）婦幼保健員，并進行必要的業務培訓。

2、負責完成本鎮孕產婦保健工作指標，確保工作質量。

3、負責完成本鎮兒童保健工作指標，確保工作質量。

4、建立健全各種婦幼保健工作信息檔案，做到數字清楚，資料齊全，真實有效。

5、按時上報各種婦幼保健工作數字信息。

6、按時參加上級業務部門舉辦的各種業務培訓班。

7、配齊專職婦幼保健業務技術人員2—4名，并保證工資和下鄉經費。

8、每月召開一次村級保健員例會，總結、部署本鎮婦幼保健工作。

9、經常深入嘎查村開展婦幼保健工作，并對村（街道辦事處）保健員進行業務指導。

村級保健員（街道保健員）

準確掌握本村（街道）婦幼保健相關數字，各嘎查村上報到鎮衛生院，街道辦事處上報到旗婦幼保健院。同時要建立健全檔案資料。

1、準確掌握60歲以下已婚婦女數，每年上報一次。

2、準確掌握育齡婦女數，每年上報一次。

3、準確掌握新婚婦女數，每月上報一次，并及時通知新婚婦女到旗婦幼保健院領取預防胎兒畸形的免費藥品。

4、準確掌握孕婦數、分娩數，每月上報一次。

5、準確掌握本村活產數、死胎死產數、出生缺陷數、新生兒死亡數、嬰兒死亡數、5歲以下兒童死亡數、孕產婦死亡數（24小時內上報），每月上報一次。

6、準確掌握本村7歲以下兒童數，每年上報一次。

7、準確掌握本村3歲以下兒童數，每年上報一次。

（二）各地區、相關部門

旗衛生局

1、加強對婦幼衛生工作的領導，認真貫徹落實《母嬰保健法》及實施辦法，嚴格母嬰保健技術服務機構和人員的準入，加大母嬰保健專項技術服務的監管力度。堅決查處非法接生。

2、盡快配齊嘎查村婦幼保健員。嘎查村級保健人員是三級婦幼保健網的網底，是做好婦幼衛生工作的基礎。目前我旗嘎查村級保健員及婦幼保健服務基本上處于空白狀態。配齊人員，恢復服務是當務之急。因此，要從我旗的實際出發，充分利用現有的基層衛生資源，采取不同的形式，協調各有關部門，盡快恢復嘎查村級婦幼保健網絡，落實待遇，穩定隊伍并加大業務培訓力度，使她們能夠完成嘎查村級的婦幼保健工作。

3、加大對鎮衛生院婦幼保健工作的監督領導力度。各鎮衛生院是三級婦幼保健網的樞紐，對于完成全旗婦幼衛生工作任務具有承上啟下的重要作用。目前，我旗鎮衛生院存在婦幼保健職能嚴重弱化，婦幼保健人員素質偏低、執業能力差、隊伍不穩、經費不足等問題。針對上述問題，一要采取有力措施恢復鎮衛生院的婦幼保健職能，明確做好婦幼保健工作是各鎮衛生院義不容辭的職責。二要完善考核考評制度，落實責任目標，嚴格獎懲措施，加強對各鎮衛生院婦幼衛生工作職能落實的監督。三要多措并舉，加大培訓力度，加快培訓速度，保證培訓經費，盡快提高各鎮衛生院婦幼保健人員的業務素質，使其能夠適應所承擔婦幼保健職能的需要。四要制定出臺鎮婦幼保健人員業績考核辦法，凡經過上級業務部門考核合格者必須保證兌現其工資待遇。與此同時要采取有效措施保持鎮婦幼保健隊伍的穩定。

4、要管好用好婦幼降消項目經費，一定要按項目分類要求保證各專項經費落到實處，確保項目能夠順利完成，絕不允許擠占挪用項目經費。

5、進一步推進旗婦幼保健院的規范化建設。婦幼保健院是履行婦幼保健公共衛生服務職能的專業醫療保健機構。擔負著對全旗婦幼衛生工作進行監督、檢查、技術指導、業務培訓以及收集、歸納、整理、統計、分析全旗婦幼衛生工作數據并進行質控等任務，是三級婦幼保健網的核心。抓好婦幼保健院的規范化建設，對于推動全旗婦幼衛生工作上新水平至關重要。第一，要為婦幼保健院履行婦幼保健公共衛生職能創造條件，保證必要的業務經費。第二，完善內涵建設，突出婦幼保健特色，狠抓規范化管理，加強軟、硬件投入和人才培養，不斷提高婦幼保健人員的業務素質，深入基層服務群眾，切實擔負起全旗婦幼保健業務指導中心的職能。第三，在開展好原有婦幼保健服務項目的同時，要創新服務模式，創造服務條件，積極落實出生缺陷三級預防措施，履行必要的審批手續，開展孕前保健、產前篩查、新生兒疾病篩查等新的服務項目。第四，按著“提高服務質量、抓好兩個系統管理、加強兩個篩查、控制兩個死亡率”的基本要求，不斷提高全旗孕產婦和兒童保健管理質量，同時要加強高危孕產婦分級管理，認真落實追蹤隨訪、轉診護送、定點分娩、接診救治等措施，保障孕產婦和兒童健康安全。第五，做到人員、技術、設備三配套，切實提高婦產科和兒科臨床服務能力，完善和規范各種診療常規和相關工作制度，做到出診及時，救治正確，認真履行全旗婦產科急救中心的職能。

6、加強旗級醫療機構婦幼衛生工作職能的落實。旗級醫療機構特別是設有產科的旗級醫療機構要認真落實婦幼衛生工作職能，依法規范婦幼保健技術服務，積極主動配合專業機構的工作，按要求及時準確統計上報婦幼衛生工作數據。

旗人口和計劃生育局

為了搞好全旗婦幼衛生工作，保障婦女、兒童健康，旗人口和計劃生育局要積極配合旗衛生局共同做好農村牧區的婦幼衛生基礎工作。

1、全旗嘎查村計劃生育村長（街道辦事處計生專干）在承擔計劃生育工作的同時要承擔本村（街道）的婦幼保健工作。

2、要將婦幼衛生工作納入村（街道）計劃生育工作考核體系進行同等考核驗收，兌現獎懲。

旗民政局

為保障和提高人口素質，按照國家對婚姻登記的有關規定，旗民政局要在婚姻登記工作中積極配合旗衛生局共同做好出生缺陷干預工作。

1、積極宣傳預防出生缺陷的重要意義。充分認識出生缺陷干預工作在提高國民素質、造福子孫后代中的重要意義，切實履職，配合婦幼保健機構在婚姻登記工作中作好宣傳教育工作，全面提高婚姻登記當事人對預防出生缺陷的認識，保障下一代健康成長。

2、在婚姻登記處設置“優生優育宣傳教育”專欄，由旗婦幼保健機構提供宣傳版和相關宣傳資料，民政部門要全力配合。

3、在辦理結婚登記時，增加婚姻登記人員建議婚姻登記當事人到旗保健機構接受優生優育宣傳教育和健康檢查的程序。

4、通知婚姻登記當事人到旗婦幼保健院領取預防胎兒畸形的免費藥品。

旗教育局

切實加強對全旗托兒所、幼兒園的管理，認真落實《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》、《幼兒園管理條例》，促進我旗學前教育健康、有序、規范發展，積極配合衛生行政部門做好以下工作。

1、兒童入園、所前必須到旗婦幼保健院進行健康體檢，體檢率達100%。

2、托兒所、幼兒園的工作人員每年必須到旗婦幼保院進行一次健康檢查，體檢率要達100%。

3、托兒所、幼兒園必須嚴格遵守衛生部頒發的《托兒所幼兒園衛生保健制度》

4、托兒所、幼兒園要積極配合婦幼保健機構對各項衛生保健制度落實情況的監督檢查。

5、要將托兒所、幼兒園兒童入園、所前進行健康體檢工作納入年度考核。

各鎮人民政府

篇(3)

 

今年上半年，我縣的婦幼衛生工作在縣委、縣府和縣衛生局的領導下，根據《XX縣2011年婦幼衛生工作要點》的要求，以開展重大基本公共衛生服務項目，加強高危妊娠管理，降低孕產婦死亡率和兒童死亡率為重點，通過全縣各級婦幼保健人員的共同努力，較好地完成了各項工作任務，孕產婦保健覆蓋率及7歲以下兒童保健覆蓋率達95%以上，住院分娩率達99.5%，嬰兒死亡率控制在5‰以內，免費為3574名婦女發放葉酸，現將有關工作總結如下：

一、工作措施

（一）領導重視，部門配合

縣委、縣府和縣衛生局領導高度重視，多次召開專題會，研究婦幼衛生工作。縣衛生局印發了《2011年婦幼衛生工作要點》、《2011年“兩癌”檢查項目實施方案》、《預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播實施方案》等文件。

年初縣衛生局組織召開了婦幼衛生工作總結表彰大會,全面總結成績,分析存在問題,布置了2011年度工作,會上衛生局局長與各醫院院長鑒訂了“控制孕產婦死亡目標管理責任書”。

（二）強化管理，狠抓落實。

1、繼續做好增補葉酸片項目工作?？h衛生局出臺了《XX縣增補葉酸預防神經管缺陷項目實施方案》，成立了以縣衛生局副局長彭剛為組長、縣婦幼保健院院長和縣衛生局綜合科科長為副組長、相關人員為成員的領導小組。全縣31家醫療保健機構都有領導專門負責該項工作的實施，指定專人負責葉酸領取、發放、登記、統計等事宜。要求各醫療機構通過采取廣播、電視、報紙、黑板報、宣傳單、面對面宣傳等形式加強服用葉酸知識的宣傳，旨在擴大項目知曉度，提高服藥率?？紤]到我縣流出人員較多，縣衛生局與縣民政局協調，統一安排各鄉鎮衛生院和縣婦幼保健院醫生輪流到辦理結婚證明處發放葉酸。半年來，全縣共向3574名婦女免費發放葉酸17870瓶。

2、認真開展好“兩癌”篩查工作?？h衛生局出臺了《2011年“兩癌”檢查項目實施方案》，召開了啟動會和業務培訓會，要求舊縣、蒲呂、**等8個鄉鎮在今年完成1萬五千名適齡婦女宮頸癌檢查和1千名適齡婦女乳腺癌檢查工作。各鄉鎮政府和衛生院領導高度重視項目工作，成立了相應領導小組，認真開展了適齡婦女摸底和宣傳發動，并組織相關醫生開展檢查工作?？h婦幼保健院還與縣計生委一同召開協調會，計生部門協助發動宣傳，在計生部門進行婦女孕檢時，開展“兩癌”檢查工作?？h婦幼保健院安排技術力量強、經驗豐富的醫生12名，分別對8個鄉鎮進行現場技術指導，為方便群眾，專門購買1臺電子陰道鏡，專門用于到鄉鎮開展“兩癌”檢查工作，院內對鄉鎮轉診的“兩癌”檢查病人設立了綠色**，切實做好了鄉鎮的技術指導、質量監督和轉診轉院工作，確保檢查質量。目前，全縣共對4320名婦女進行了宮頸癌檢查，對810名婦女進行了乳腺癌檢查。

3、全面推進預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作?？h衛生局領導高度重視該項新工作，出臺了《XX縣預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》，成立了工作領導小組?？h衛生局于3月10日召開了工作啟動會和業務培訓會，對工作進行了安排部署。要求各單位要高度重視該項工作，認真落實各項工作任務，從根本上降低我縣經母嬰傳播感染艾滋病、梅毒和乙肝的兒童感染率?？h婦幼保健院統一購買試劑和藥品，下發到各醫療衛生單位，現全縣已經對5604名孕產婦進行了免費艾滋病、梅毒和乙肝篩查，為224名兒童免費接種了乙肝免疫球蛋白，免費治療了12名梅毒孕婦，為1名艾滋病孕婦減免住院分娩費用1千元，補助艾滋病孕婦分娩兒童人工喂養經費800元。

4、對孕產婦實行政策補助和住院分娩限價，提高住院分娩率。一是凡是參加農村新型合作的孕產婦，在住院分娩時每人補助500元（其中：產前檢查100元，住院分娩400元），今年半年共補助    人次，補助金額    萬元；二是對農村戶口的產婦住院分娩每人補助400元。半年共補助   人次，補助金額   萬元。三是實行平產和剖宮產限價：鄉鎮衛生院平產800元/人,縣級醫院平產1300元/人；鄉鎮衛生院剖宮產2300元/人，縣級醫院剖宮產3000元/人；四是全縣繼續使用孕產婦和7歲以下兒童保健公共衛生服務券，孕產婦和7歲以下兒童憑服務券在衛生局指定的醫院免費進行產前檢查、產后訪視和兒童體檢。半年共服務    人次，補助   萬余元。通過以上補助和限價，提高了產前檢查率、兒童體檢率和住院分娩率。

5、加強產科質量建設。今年4月，由縣衛生局公共衛生科人員與縣婦幼保健院產科專家為成員的檢查小組,分別對全縣22所鄉鎮衛生院、3所縣級醫療機構和2所縣級私立醫院產科的人員、房屋、設施設備及急救藥品等進行了詳細的檢查。檢查發現了一些問題：一是人員配備不足；二是人員技術職稱偏低；三是房屋設置不符合要求；四是產科設施、設備、藥品不齊；五是二級醫院剖宮產率有待降低；六是產前檢查項目不齊?？h衛生局副局長彭剛同志根據接產醫院產科質量評估結果，要求各接產單位對存在的問題立即進行整改，努力提高產科質量水平，降低剖宮產率，整改不合格的，不予發放《母嬰保健技術執業許可證》，不允許接生?，F已對整改的醫院進行了復評，經衛生局研究，除平灘中心衛生院、雙山鎮衛生院、水口鎮衛生院、二坪鎮衛生院不予發證外，其余醫院發證工作正在進行中。

6、加強基層人員培訓。一是5月10日至12日，在縣衛生局組織安排下，縣婦幼保健院按照《XX縣2011年農村衛生人員培訓方案》要求，抽調臨床、保健業務骨干11人組成培訓小組，并邀請市婦幼保健院專家對54名鄉鎮衛生院婦產科、婦幼保健醫生進行了集中培訓，培訓課題包括降低剖宮產率、新生兒窒息復蘇、高危妊娠篩查管理、兒童生長發育評估、宮頸病變篩查等。同時，縣婦幼保健院安排婦幼保健業務骨干分別到10個中心衛生院對鄉村醫生進行婦幼保健知識培訓，參訓人數達500余人。二是自6月2日開始，54名鄉鎮衛生院婦產科、婦幼保健醫生將輪流到縣婦幼保健院住院部、婦科門診、保健部兒保科、信息科、產科門診進修學習。通過理論培訓與臨床進修相結合的方式，提高我縣基層婦產科及婦幼保健人員業務技術水平，更好地為廣大婦女兒童服好務。

7、加強監督指導，促進工作落實。保健院抽派婦產科業務骨干和保健科同志共10名，實行分片包干責任制，現已分別到全縣27個鄉鎮衛生院督導工作3次,重點對兩個系統管理，增補葉酸工作、“兩癌”檢查工作，預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作，鞏固愛嬰醫院工作，婦幼衛生信息工作和降低孕產婦死亡率、消除新生兒破傷風項目工作進行業務指導和督促。

8、加強托幼機構衛生保健管理。一是縣衛生局、縣教委和縣婦幼保健院領導高度重視托幼機構衛生保健工作，多次召開專題會議研究工作?？h衛生局與縣教育委員會聯合印發了《XX縣托兒所幼兒園保健管理實施細則》和《2011年托幼園所保健人員健康體檢工作的通知》，《關于做好2011年托幼園所兒童體檢工作的通知》，對全縣托兒所、幼兒園衛生保健工作做了明確要求和規范化管理。二是5月28日-6月9日，縣教委、縣城區教育管理中心和縣婦幼保健院聯合于對巴川城區25所托幼機構的衛生保健工作進行了全面檢查。6月24日，縣教委、縣城區教管中心會同縣衛生局、縣婦幼保健院召開了“城區托兒所幼兒園衛生保健工作會”。會上，縣衛生局、縣教委領導做了重要講話要求各托幼機構高度重視，狠抓落實衛生保健工作，也對此次托幼機構衛生保健檢查的情況進行了通報，要求托幼機構立即進行整改，在下一次的檢查中整改合格的托幼機構將發放《衛生保健合格證》，整改后檢查仍然不合格的，將在縣內媒體上通報，特別嚴重的將取消其辦園資格。三是6月1日到7月3日，縣婦幼保健院于對全縣400多名托幼園所教職工進行健康體檢。同時全縣各鄉鎮衛生院于近期對7歲以下兒童進行體檢。四是從今年起，城區各托幼機構新入托兒童和在讀兒童必須到縣婦幼保健院進行兒童健康體檢和入托體檢，健康兒童憑縣婦幼保健院出具的“兒童入園（所）健康檢查表”方能入學就讀。如體檢發現患有疾病的兒童要治愈后才能入學，以確保托幼機構兒童健康成長。

（三）加強健康教育宣傳力度，提高全民健康意識

年初制定《健康教育工作計劃》，按照“計劃”的要求采取多種途徑開展健康教育工作。一是充分利用媒體開展宣傳教育工作，年初醫院分別與電視臺和新聞中心簽訂宣傳協議，在“XX日報”上設立“婦幼衛生之窗”專欄，每月刊登一期婦幼保健、青少年保健、項目工作和農村住院分娩補助、農村合作醫療補助等國家一些法律法規，每季度在電視臺開辦一期專題講座，現已刊登健康教育知識共6期，在電視開辦講座2期；二是保健院開設了醫院網站、母乳喂養熱線電話和青少年服務熱線電話，通過多種渠道向孕產婦和青少年宣傳健康教育知識和解答疑難問題今年以來網絡咨詢共418人次，接熱線電話2116人次，解答疑難問題3025件。縣人民醫院、縣中醫院和10所中心衛生院定期開辦孕婦學校課，縣婦幼保健院于每周六、周日上午定期開辦孕婦學校和兒童家長學校，現共開辦67期，參課人數達2500余人次。鄉村醫生組織村民開辦健康教育講座共124期。制作發放各類健康教育宣傳資料30余萬份。三是社區健康教育工作，在街頭開展義診義檢咨詢活動共3次，服務人次達4800多人，在社區開辦健康教育講座共5期，參課人數達1270余人，在人流量較集中的地方，如大小廣場、各個醫療機構門前開辦宣傳專欄共30期。四是將健康知識編排成文娛節目的形式，春節期間在10個中心場鎮進行巡回演出，廣泛進行宣傳。2011年1月18日--2月18日，XX縣衛生局、縣文化局主辦，縣婦幼保健院、縣文化館承辦,縣疾控中心、縣健康教育所、各中心衛生院協辦，將生殖健康知識編排成小品、金錢板、三句半、歌舞等形式進行演出，并在節目主持人的串詞中對國家公共衛生服務項目、住院分娩補助政策、孕產期保健知識、自然分娩的好處、母乳喂養的優點、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播、避孕節育知識等進行講解，同時開展有獎知識問答，發放宣傳資料和義診義檢。此次活動共投入經費10余萬元，印發放各類健康教育宣傳資料30余萬份,宣傳畫30余萬張，開展有獎知識問答500次，發放各類獎品500份，義診義檢2萬余人次，共有40萬余群眾參與。受到了廣大農民群眾的熱烈歡迎,群眾積極參與。通過此次活動的開展，提高了廣大農民群眾的健康意識，將衛生保健知識深入人心。五是縣婦幼保健院更具不同科室，不同病情，印制了不同健康教育處方12種，共12萬份。

（四）實施效果

1、孕產婦保健工作。今年1-6月活產數為2841，孕產婦保健覆蓋率為98.32%，住院分娩率為99.2%，孕產婦死亡1人，死亡率為35.19/10萬。

2、7歲以下兒童保健工作。7歲以下兒童保健覆蓋率為95.83%，嬰兒死亡率為4.76‰，5歲以下兒童死亡率為7.12‰。

二、存在的問題

盡管我們做了大量的工作，但還存在一些困難和問題，一是健康教育力度有待進一步加強，對國家的一些優惠政策還要通過多種途徑進行廣泛宣傳，讓群眾充分利用免費公共衛生服務項目；二是對鄉鎮婦產科醫生的管理、培訓力度有待進一步加強，努力提高技術水平；三是全縣助產機構的剖宮產率偏高，有待進一步加強產科質量，倡導自然分娩好處，以減少產科并發癥的發生；四是“兩癌”檢查工作有待加強。

三、下一步工作打算

按照《2011年國家基本公共衛生服務規范》，圍繞“健康XX衛生行動計劃”繼續做好全縣的婦幼衛生工作，積極開展各項重大公共衛生服務項目。

1、利用各種形式開展健康教育宣傳活動，廣泛宣傳葉酸普服、兩癌篩查、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等工作的意義，提高群眾健康意識，改變不良生活習慣，爭取群眾的主動配合。

2、加強產科質量建設。繼續開展好鄉鎮衛生院婦產科、婦幼保健人員進修學習工作，規范全縣孕產期保健工作，提高基層人員產科技術質量。增添產科設施設備，規范全縣助產技術和計劃生育手術，努力將降低剖宮產率到40%以下。

3、加強基層人員的技術指導和監督檢查，繼續認真組織開展葉酸增補、“兩癌”檢查、農村孕產婦住院分娩補助 、預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播等各項工作。

4、加強托幼機構衛生保健工作。下一步將舉辦托幼機構保健醫生培訓班，提高托幼機構衛生保健工作水平；對全縣幼兒教師進行體檢結果評價和健康證發放工作；開展好全縣托幼園所兒童進行年度體檢和入托體檢工作。

5、加強“兩癌”檢查工作，下半年準備在全縣所有鄉鎮衛生院全面開展“兩癌”檢查工作。

 

 

篇(4)

[關鍵詞] 合理用藥；用藥咨詢

[中圖分類號]R952[文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2007）10（a）-145-01

合理用藥一直是醫院藥學的一個重要研究內容，然而，對于醫院門診來說大部分的藥療過程是在患者家中進行，能否做到合理用藥已經超出醫務人員可以干預的范圍，因此合理用藥咨詢窗在醫院的設立變得越來越重要。

1 合理用藥咨詢窗設立的必要性

在現今信息爆炸的年代，隨著對自身健康的重視，人們的醫藥保健知識越來越豐富，然而藥物治療對于沒有接受過系統教育的人們來說，一知半解可能會比完全不懂危害更大。加上人們自我維權意識越來越高，從而使因用藥問題產生的醫療糾紛越來越多。在門診投訴中有80％是由于患者得不到詳細的解釋而產生的，合理用藥咨詢窗的設立可以減少由于患者對醫藥知識的一知半解所產生的誤會而導致的醫療糾紛。

按照百佳醫院標準，每個窗口排隊不超過10人，每人取藥時間不能超過10 min。廣州市海珠區婦幼保健院每天取藥的處方量在今年6月份統計，平均每天有962張。醫院門診每天都要接待如此大量的患者，要詳細指導患者用藥顯得有些困難。此外，隨著新藥品種增多，不同廠商生產同一成分的藥品會有不同的商品名，在處方中重復使用同類藥品的情況時有發生，因此門診藥師也要肩負大量的解釋和咨詢工作，因此很有必要開設合理用藥咨詢窗來解決。

2 合理用藥咨詢窗設立的可行性

隨著互聯網的發展，藥學專業信息更新及時，對于開展合理用藥咨詢服務是一個重要的技術支持。關鍵問題就在于人員的安排和培訓，藥劑科可以安排一些資深的藥師擔當咨詢的重任。咨詢的方式可以是電話和現場解答。咨詢場所可以設置在取藥窗的旁邊，以方便患者取藥后咨詢。在醫院門診設置合理用藥咨詢窗具有很強的可操作性。

3 對已開展合理用藥咨詢窗基本情況的調查

本文對廣州市海珠區婦幼保健院設立合理用藥咨詢窗后前來咨詢的237人次進行統計分析，進一步確定在醫院設置合理用藥咨詢窗的必要性和可行性。在咨詢者中，患者占54.85％，醫務人員占45.15％，其他情況見表1~3。

從表1~3可看出，咨詢的年齡結構包括老中青，以中老年人為主。咨詢并不局限于患者，醫務人員的咨詢也占很大的比例。咨詢內容大部分與藥物治療有關。在患者當中，基本都是以現場咨詢為主。

綜上所述，開設用藥咨詢服務能減輕藥房人員的工作強度，減少差錯的產生，降低因藥物所產生的投訴和醫療糾紛，具有明顯社會效益和經濟效益。通過提供咨詢服務，既能為患者排憂解難，又能提高藥劑人員的自身素質，所以在醫院開展合理用藥咨詢服務設置咨詢窗是可行的，也是有必要的。

（收稿日期：2007-08-01）

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嚴格監督考核，提高執行力

(1)嚴格執行檢查考核制度:負責醫院感染的專職人員將涉及各科室的具體工作要求納入感染管理質量考核標準中，經院感管理委員會通過，作為每周全院質量檢查的重點工作。檢查時，以指導、督導為主，對于整改不到位或落實力度差的工作，填寫“質量檢查反饋表”由科主任或護士長填寫書面整改意見，并落實處罰措施，每季度發放勞務補貼時與經濟掛鉤。

(2)巧借外力，推動感控工作:醫院按照上級院感工作檢查標準和等級評審工作有關要求，全面梳理、規范各項工作。通過各級檢查，推動全院各科室工作向縱深發展，同時醫院也加大了對重點部門設施、設備的改造及更新，如在產房將手動式水龍頭開關改造成腳踏式開關，增加洗手區域，將洗手與器械刷洗區域徹底分開。

落實工作責任，明確職責任務

通過制定工作職責及考核細則、簽訂責任書等方式，落實責任，明確職責。醫院通過制定《醫院感染管理委員會職責》《醫療廢物管理委員會職責》《醫療廢物流失、泄露控制預案》和《醫院感染監控小組職責》及《兼職監控員工作考核細則》《兼職醫師/護師等感染管理月報表》等，明確落實各相關人員責任，并與科室主任、護士長簽訂《醫院感染管理責任書》，以文字的形式明確并強化責任。

營造溝通氛圍，把握工作細節

醫院感染管理曾經被認為只是感染管理科一個部門的事情。然而，隨著感控理念和工作模式的改變，在專業感控人員的帶動下，實現醫院全員參與，已經成為提升醫院感染管理能力的必要條件。作為醫院管理者，不僅需要在思想意識上提高對醫院感控的重視程度，還要升級自身的感控理念，更關鍵的是，打造一支技術精湛的感控隊伍，與其他部門同心協力，將感控落到實處。

為此，專職人員除了與科室監控小組做好溝通外，更重要的是與院領導特別是分管領導做好開發和溝通，最大限度地調動各類人員參入到感控工作中。另外，專職人員需爭取外出學習和參觀的機會，與外部進行交流和溝通，以獲取較全面的管理信息和經驗。醫院感染暴發事件說明，醫院感染工作無小事，細節決定成敗。良好的溝通，除了增加工作的執行力以外，還能及早發現科室工作隱患，增強工作的主動性和預見性，將隱患消滅在萌芽之中。

實施效果

萊州市婦幼保健院的年度醫院感染發生率為1．8%～1．6%之間，兒科為高發科室，為4．8%～2．9%，其中上呼吸道感染病例占到85%～90%。近2年的現患率調查均為0。2011年對799例剖宮產進行切口感染監測，共發現3例切口愈合不良情況，經采樣到外院做細菌培養，均無菌生長，切口均未進行二次縫合，綜合臨床表現考慮脂肪液化的可能性較大。監測統計斷臍后即用抗菌藥物的比例占87%。截至目前，泌尿道插管的感染率為0。每年在萊州市婦幼保健院出生的新生兒均數為2778人。

每年約有200～300名早產兒、低體重兒等住入新生兒病房，2002－2010年新生兒病房感染率為0，2011年至今，隨著住院新生兒特別是重癥、早產、低體重兒的增多，以及呼吸機的使用，發生2例肺炎(1例是鮑曼不動桿菌引起的呼吸機相關性肺炎，1例是31周的早產兒在住院25天時發生新生兒肺炎)，醫護人員采取嚴格的隔離措施和積極的救治方法，愈后均良好。專職人員抽查出院病例，均未發現漏報情況，說明醫師對感染病例的上報意識非常強。微創手術開展以來(麥默通開展4年，乳管鏡開展2年，宮、腹腔鏡開展2年)共做微創手術953例，均未發生醫院感染。

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[中圖分類號]R511 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）05（c）-131-02

近年來,我國艾滋?。ˋIDS）流行形勢日趨嚴重,感染者中婦女和兒童的比例逐漸增大[1],而母嬰垂直傳播是嬰兒及兒童感染艾滋病的主要途徑。由于各級婦幼保健院和婦產科醫護人員主要服務對象是育齡婦女及婚檢人員，因此在防治艾滋病母嬰垂直傳播，降低兒童感染HIV方面發揮著巨大作用。本調查旨在了解我市基層婦幼保健院和各級醫院婦產科醫護人員艾滋病母嬰傳播防治知識/態度現況，為開展培訓提供依據。

1 對象與方法

1.1 調查對象

本調查采用隨機整群抽樣方法抽取市縣兩級婦幼保健院（站）4家，市、縣、鄉三級醫療機構共14家；其中，市級綜合醫院2家，縣級綜合醫院3家，鄉鎮衛生院9家。調查婦幼保健機構的檢驗科、婦產科、 查體科以及兒科的醫護人員，醫療機構婦產科的醫護人員，共計調查226人。

1.2 調查方法

參照國內有關文獻[2]設計調查問卷,現場采用匿名調查。在答卷前,由調查者說明意義及要求,讓調查對象在統一時間內獨自填寫,當場收回。然后專人進行資料的整理、錄入與統計分析。

1.3 調查內容

個人一般信息，獲得艾滋病相關知識途徑，艾滋病母嬰垂直傳播防治知識/態度。

1.4 質量控制

調查人員對現場問卷進行缺項、漏項及邏輯錯誤檢查，并隨時糾正。

1.5 統計方法

所有資料均使用EPI DATA3.1軟件進行錄入，使用SPSS11.5軟件分析數據。

2 結果

2.1 基本情況

本次共調查 226人，收集合格問卷 216份進行分析。其中男 36 人（16.7%），女180人（83.3%）；市級綜合醫院26人（12.0%）,縣級綜合醫院33人（15.3%），鄉鎮衛生院37人(17.1%),市級婦幼保健機構32人(14.8%)，縣級婦幼保健機構88人(40.7%)；本科及以上學歷 25 人（11.6%），?？茖W歷73人（33.8%），中專學歷101人（46.7%），中專以下學歷17人（7.9%）；副高及以上職稱16人（7.4%），中級職稱88人（40.7%），初級職稱98人（45.4%），其他95人（6.5%）。

2.2 人員培訓及獲得艾滋病相關知識途徑

市縣兩級綜合醫院的被調查人員有89.5%參加過上級單位或本單位舉辦的艾滋病知識培訓班；鄉鎮衛生院有78.4%參加過培訓；婦幼保健機構有62.2%參加過培訓。所有被調查人員均沒有參加過艾滋病母嬰傳播專業知識培訓班。69.5%的被調查者通過培訓、專業書籍、報刊、電視以及互聯網等多種途徑獲得艾滋病的相關知識；另有8.9%的被調查者僅通過電視、廣播等新聞媒體獲得知識。

2.3 對待AIDS/HIV 感染者的態度

30%的醫護人員認為在工作中有可能會遇到AIDS/HIV感染者；65%的被調查人員認為艾滋病離自己還很遙遠，因此學習艾滋病相關知識的必要性不大；有45%的被調查者愿意主動向育齡婦女開展有關預防艾滋病信息的宣傳、健康教育和咨詢；36%的被調查人員愿意為AIDS/HIV感染者提供手術/助產等服務。

2.4 艾滋病母嬰傳播防治知識答題正確率

216份合格問卷，總的答題正確率是60.1%，基本知識部分平均答題正確率是67.0%,預防治療部分平均是48.2%,傳播途徑部分平均是67.7%。艾滋病母嬰傳播防治知識答題正確率分別是14.4%～95.8%(表 1)。

2.5 各級醫務人員艾滋病母嬰傳播防治知識得分比較分析

將問卷中的25個問題作為知識指標，每個正確答案計1分，總分25分來評價我市醫護人員相關知識水平，并進一步分析這個指標的基本人口學特征。結果顯示:不同級別單位醫務人員艾滋病知識得分有統計學意義(P0.05)(表2)。對表2再用SNK(Student-Newman-Keuls)法進行兩兩比較,結果顯示:市級綜合醫院婦產科和縣級婦幼保健站的醫護人員得分高于縣級綜合醫院和鄉鎮衛生院，有統計學意義（P0.05)。

3 討論

艾滋病母嬰傳播是兒童感染HIV的最主要途徑, 嬰幼兒HIV感染約有90%通過母嬰傳播而獲得[3]。因此, 防止艾滋病母嬰傳播是減少兒童發生艾滋病的重要措施。聊城市于2002年發現首例艾滋病病人，截止到2006年12月，已經發現18例AIDS/HIV感染者，女性患者占33.3%（6/18），其中1對夫婦經性途徑感染HIV[4]。盡管目前沒有出現艾滋病母嬰傳播，但隨著我市女性HIV 感染者的增多，艾滋病母嬰傳播的可能性在逐漸增加。有研究發現：通過對HIV 陽性母親在孕前、產前及產時、產后的一系列干預措施,如有計劃終止妊娠、合理用藥等均可降低嬰兒HIV 的感染率[5]。各級醫院婦產科和婦幼保健機構醫護人員其主要服務對象是育齡期婦女和婚檢人員，因此, 在婦幼保健系統和開展助產服務的醫療機構加強預防艾滋病母嬰傳播能力建設, 實施開展預防艾滋病母嬰傳播的干預措施,對于降低艾滋病母嬰傳播的幾率，具有重要的意義。本次調查發現我市各級醫院婦產科和婦幼保健機構的醫護人員普遍缺乏艾滋病母嬰傳播防治知識，其平均得分率僅為60.1%，諸如：艾滋病母嬰垂直傳播的時機、艾滋病的早期臨床表現等問題的得分率非常低。出現這種情況可能與大多數被調查人員（65%）認為艾滋病離自己還很遙遠，缺乏學習艾滋病知識的動力有關。

態度決定行為，本次調查表明：僅有45%的被調查者愿意主動向育齡婦女開展有關預防艾滋病信息的宣傳、健康教育和咨詢；愿意為AIDS/HIV感染者提供手術/助產等服務的被調查人員所占比例更低，僅為36%。醫護人員的這種消極態度必然影響她們向其服務的對象進行健康教育宣傳和實施行為干預。有研究表明:未對高危生育期婦女進行有效的HIV 監測及咨詢, 未采取有效干預措施是造成兒童HIV/ AIDS 的主要原因[1]。因此加強婦幼保健機構和婦產科醫護人員艾滋病母嬰傳播知識的培訓，提高其對預防母嬰傳播艾滋病的認識，對防止艾滋病經母嬰垂直傳播具有重要意義。

根據《中國預防與控制艾滋病中長期規劃（1998-2010）》要求，到2002年，85％以上的醫療衛生人員須接受性病專業知識培訓。本次調查表明，本市鄉鎮衛生院只有78.4%的被調查人員參加過培訓，市縣兩級婦幼保健機構僅有62.2%的人員參加過艾滋病培訓,低于85%的目標?；鶎計D幼保健機構主要的服務對象是廣大農村育齡期婦女和婚檢人員，有研究發現，不少育齡期婦女的丈夫存在感染HIV的危險因素，而的低使用率可導致感染HIV的男性通過性生活的途徑將艾滋病傳染給妻子[6]。而通過將預防艾滋病的內容融入現有的婦幼保健系統婚前知識培訓體系,對婚檢人群及育齡期婦女實施艾滋病性病健康教育宣傳，可以取得明顯的干預效果[7]。但我市婦幼保健機構醫護人員艾滋病防治知識的現況還不具備對服務對象實施干預的條件。因此，各級衛生行政部門的主管領導應充分認識艾滋病母嬰傳播的危害，盡快采取措施，開展我市醫護人員艾滋病母嬰傳播防治知識的培訓。

[參考文獻]

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[3]Pancharoen C,ThisyakornU.Stuartgan memorial lecture 2002,HIV/AIDS in children[J].Ann Acad Med Singapore,2003,32:235-238.

[4]姜祥坤，鄭雪峰，張蕾，等.聊城市艾滋病高危人群HIV感染情況監測研究[J].山東大學學報（醫學版）,2006,44(7):710-713.

[5]楊筱. 妊娠合并艾滋病的研究現狀及治療進展[J].國外醫學婦幼保健分冊,2003,14(4):226-228.

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1.比較2006年和2015年科室設置情況發現，在全市18家區縣婦幼保健機構中，設有獨立群體信息管理部門的機構由2006年的2家增至2015年的9家，增加了3.5倍。其他未設獨立群體信息管理部門的機構，其群體信息管理人員分別分布在婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、醫院信息科及其他科室，部門內人員為專職或兼職從事群體信息管理工作。調查結果顯示，2006年全市18家區縣婦幼保健機構專職從事群體管理的工作人員僅6人，兼職人員多達77人；2015年共有群體信息管理人員58人，其中專職人員24人，所占比例大幅增加至41.4%，比2006年的專職人員增加了3倍。2015年專職從事群體信息管理人員中，負責信息化管理的人員22人，占84.6%；兼職人員中負責信息化管理的人員10人，占31.3%。2.2群體信息管理人員基本情況2015年對區級群體信息管理人員的基本情況調查結果顯示，人員的年齡以30～39歲的中青年為主，最小為25歲，最大為60歲；從事婦幼工作的年限多為1～10年；學歷以本科為主，所學專業以醫學背景為多，職稱以中級和初級職稱為主。

2.各區縣開展信息化管理工作情況2006年調查統計顯示，全市婦幼保健信息系統的機構用戶數為242家，人員用戶數為397人。2015年調查統計的各區縣機構用戶數和人員用戶數較2006年統計的用戶數分別增長了8.64倍和21.22倍，區縣信息化管理人員人均管理的機構用戶數為73個，人均管理的人員用戶數為276個。見表3。2013年，區級婦幼保健機構群體信息管理人員除了完成日常的信息管理工作以外，重點工作為配合開展“婦幼保健網絡信息系統二期工程（簡稱婦幼二期）”的推廣應用工作。北京婦幼保健院組織開展對區縣和機構婦幼保健人員關于婦幼二期信息系統的業務應用與管理培訓，全年舉辦了31期師資培訓與基層應用培訓，相關人員共計2078人次接受了培訓，開展專項調研與業務咨詢指導12次。各區縣婦幼保健機構的信息化管理人員依據本區系統應用的進度對轄區內各機構的系統應用人員分專業開展了婦幼二期應用的區級培訓與督導，通過培訓與現場指導，進一步提高了基層婦幼人員的系統應用能力與信息管理水平，各區縣全年共開展培訓166場，培訓人數達9175人次，組織專項調研與現場督導共計436次。

二、討論

1.隨著婦幼網絡信息系統的不斷完善，婦幼信息化應用的機構和人員用戶范圍不斷擴大、數量不斷增加。婦幼信息化一期工程于2004年開始建設，系統通過市級信息平臺的統一建設，實現了各業務統計報表和部分業務個案的事后一次性錄入，用戶主要為市區兩級婦幼保健機構、承擔孕產期保健的社區衛生服務機構和宮頸癌、乳腺癌篩查機構，全市機構用戶數量為242家。自2011年起開始實施市級婦幼保健信息系統二期建設，實現了所有婦幼業務個案信息在市級平臺的實時采集，用戶包括全市承擔婦幼保健服務與管理的各級各類醫療保健機構和托幼機構，機構用戶數量高達2332家。2015年較2006年用戶數量的明顯增加，顯示了2015年婦幼信息化應用在全市的普遍開展，各區縣與婦幼保健相關的個案及報表信息的采集與統計上報工作已覆蓋到更多的基層醫療保健機構及托幼機構。醫藥衛生體制改革以來，重大公共衛生服務項目和基本公共衛生服務項目的信息管理工作被提高到非常重要的位置，成為評價項目工作進度、進行項目績效考核和衛生決策的重要依據。婦幼保健網絡信息系統的實時運行，為上述信息的收集統計提供了很好的技術支持，區級信息管理人員可以依托信息化手段指導基層機構開展個案信息的采集、統計分析與質控。

2.作為婦幼群體信息管理主力軍的區級婦幼信息管理人員，承擔著市級婦幼信息系統在各區縣推廣應用的工作任務，不僅要了解與信息化相關的婦幼業務工作，還要熟練掌握婦幼信息系統的操作方法，對轄區基層機構提供信息系統應用的培訓與指導，及時指導基層解決系統應用和操作中遇到的各種問題，從區級層面保障信息系統在區內穩定順暢的運行，同時通過加強區級管理，推動信息系統在基層機構的應用覆蓋。隨著婦幼信息管理工作的不斷深入和規范，部分區縣婦幼保健機構設立了獨立的群體信息管理科室。截至2015年，全市有半數區縣婦幼保健機構成立了獨立的群體信息科，由群體信息科牽頭開展區內婦幼信息管理工作。研究顯示，雖然2015年區級群體信息管理人員的總數較2006年有所減少，但其中專職人員的總數及所占比例明顯增高?？梢?，隨著全市婦幼信息化工作進程的推進，各區縣已逐步重視專業信息管理人才的配備，通過幾年的努力，全市已初步建立了一支年輕化、具有較高學歷的區級婦幼信息管理隊伍。這對不斷提高區縣級婦幼信息管理水平起著非常重要的作用。同時還顯示，信息化管理人員人均管理的用戶數量偏多，區級信息化管理人員相對不足，難以依托信息化手段對婦幼業務與統計信息工作開展精細化的管理。各機構應根據轄區內服務的人口數和機構數，配備充足的人員開展信息管理工作。婦幼衛生群體信息人員專業素質有待進一步提高，婦幼衛生信息化是婦幼保健工作適應社會信息化發展的必然趨勢，是當前加強婦幼保健工作的重要保障，是婦幼衛生管理和科學決策的基礎。區級婦幼信息化管理有其特殊的復雜性，一方面要為基層應用提供培訓、指導等技術支持，需要具備計算機專業技術人員；另一方面要做好數據分析利用以輔助科學的管理與決策，需要具備婦幼衛生、流行病統計學背景的業務人員。