時間:2023-02-27 11:20:26
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇高血壓管理工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
2017年我站工作在區衛計委的正確領導下,嚴格執行《國家基本公共衛生服務規范(2017版)》,加強內部管理,狠抓基本公共衛生服務項目工作,全面開展基本醫療護理工作以促進基本公共衛生工作。充分調動員工的工作積極性和主動性,適時調整了人員配置,優化組合,使得各項工作順利展開,現將我站2017年工作總結如下:
一、基本公共衛生服務項目工作開展落實情況
(一)居民健康檔案管理中心共建立居民健康檔案3995份,其中高血壓管理檔案210份;糖尿病管理檔案100份;兒童保健管理檔案565份;重性精神疾病管理檔案18份;老年人管理檔案199份。
(二)健康教育我站緊緊圍繞公共衛生服務項目為基礎,以及預防、保健、慢性病人管理為重點。服務站門前醒目位置設立宣傳欄,根據上級工作要求及不同季節進行健康教育宣傳。進一步加大健康教育工作力度,并將健康知識講堂深入到社區,截止目前累計舉辦健康教育知識講座6次和健康教育宣傳活動9次。發放各種健康知識宣傳單2千余份。
(三)兒童健康管理
加強了對轄區內0—6歲兒童管理工作,對565名兒童建立兒童保健手冊。按照2017版服務規范要求共對565名兒童進行免費體檢工作工作,并及時將隨訪情況進行電子檔案信息及紙質檔案的錄入工作。
(四)老年人保健
對轄區內65以上老年人建立健康檔案199人,截至目前老年人免費健康體檢199人次。
(五)慢性病管理
對轄區內35歲以的人群的高血壓和二型糖尿病篩查工作,在去年的基礎今年上半年共篩查出高血壓、糖尿病患者17人,并先后進行了隨訪管理,管理原發性高血壓患者和糖尿病患者并進行面對面隨訪工作,共隨訪417次。高血壓患者免費體檢210人次,糖尿病患者免費體檢100人次。
(六)重性精神病管理
根據基本公共衛生服務項目的工作要求,將重型精神病患者納入健康管理檔案,并對已發現的重型精神病患者進行隨訪工作,共隨訪12人。
(七)傳染病及突發公共衛生事件
傳染病及突發公共衛生事件報告和處理我中心認真貫徹執行《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件急條例》,,建立健全了疫情報告制度。并積極配合區疾控加強死因調查和傳染病的防治工作。
(八)衛生監督協管
建立各項基本資料,認真按要求開展巡查工作和信息上報工作。
(九)死因腫瘤病例
認真收集死因和腫瘤的病例并及時上報
二、工作中存在的問題
我站基本公共衛生工作從總體上已經步入了正常運轉的軌道,但從考核、督導情況來看,仍存在一些問題和薄弱環節,歸納起來,主要有以下幾個方面:
一是組織功能發揮不到位。在基本公共衛生服務項目工作中職責分工不明細,配合不夠,在一定程度上影響了工作質量。
二是措施不夠扎實。雖然都積極地開展了基本公共衛生服務工作,但督導發現工作流于形式,在檔案建立、兒保管理、婦保管理、慢性病隨訪等方面工作滯后。
三是健康教育工作有待加強。健康教育宣傳柜宣傳資料混亂、不全,質量較差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需規范。慢性病人管理有的隨訪不及時;有的在隨訪的同時未做隨機血糖檢測;有的未對轄區慢性病患者的健康問題進行分析及實施干預措施和效果評價。
三、2018年工作計劃
全站基本公共衛生服務項目工作重點是針對存在的問題,扎扎實實地抓整改抓落實,著重做好以下幾方面工作:
一是我站認真對照日常督導檢查中發現的問題,緊密結合上級業務部門的指導意見,進一步強化責任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,力爭在年內完成各項公共衛生服務指標。
二是健全工作機制,強化工作職責。加強醫務人員對公共衛生服務工作的認識和理解,健全工作機制,強化工作職責,及時分析匯總上報項目實施情況,發現問題及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序健康發展。
為進一步落實好中醫治末病,根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容,制定20xx年度轄區內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務工作計劃:
一
.完善制度,細化管理:完善中醫藥健康管理制度建設,規范我院各項中醫藥健康管理的技術操作規范,加強對中醫藥健康管理的組織領導,由馬正林同志任中醫藥健康管理領導小組組長,馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人,各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人,負責中醫藥健康服務日常工作的落實。
二
落實好中醫藥健康管理管理工作:今年4月份開始開展中醫藥健康管理工作,重點做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容,同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務內容,具體完成發下工作指標:
1.
掌握轄區內65以上老年人口現狀,根據規范要求,每年為
65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務,內容包括中醫體質辨識和中醫藥養生保健指導,管理率暫定80%以上。
2.
中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表
前33項問題采集信息,根據體質判定標準進行體質辨識,并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥體質辨識占轄區65歲以上老年人80%的計劃,并將結果錄入電子檔案系統。
3.
中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導,健康干預。
4.
對轄區0---6歲兒童進行健康狀態辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫藥健康指導,具體內容包括:
(1)向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5.
對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫藥健康服務不少于一次,每年進行一次中醫藥健康管理隨訪,進行證候辨識,傳授簡單的中醫藥保健技術,對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫干預方案或給予健康指導。
6.
所有中醫藥服務,均做好資料收集與錄入告知服務人等工作,對查出的疾病進行分析與治療指導。
三、加強對中醫藥健康管理工作的考核
我院將根據績效考核方案,不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查,對發現的問題及時整改,并要求及時時完成全年任務,年度進行2次考核,結果與年度經費掛鉤。
為進一步落實好中醫治末病,根據國家新增的基本公共衛生服務項目規范中《中醫藥健康管理服務規范》內容,制定20xx年度轄區內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫藥健康服務工作計劃:
一、完善制度,細化管理:
完善中醫藥健康管理制度建設,規范我院各項中醫藥健康管理的技術操作規范,加強對中醫藥健康管理的組織領導,由馬正林同志任中醫藥健康管理領導小組組長,馮廷兵同志任中醫藥健康管理工作責任人,各包村醫生以及村衛生所負責人為具體工作執行人,負責中醫藥健康服務日常工作的落實。
二、落實好中醫藥健康管理管理工作:
今年4月份開始開展中醫藥健康管理工作,重點做好轄區人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫辨識內容,同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫藥保健服務內容,具體完成發下工作指標:
1.
掌握轄區內65以上老年人口現狀,根據規范要求,每年為
65歲以上老年人提供1次中醫藥健康管理服務,內容包括中醫體質辨識和中醫藥養生保健指導,管理率暫定80%以上。
2.
中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表
前33項問題采集信息,根據體質判定標準進行體質辨識,并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫藥體質辨識占轄區65歲以上老年人80%的計劃,并將結果錄入電子檔案系統。
3.
中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導,健康干預。
4.
對轄區0---6歲兒童進行健康狀態辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫藥健康指導,具體內容包括:
(1)向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
5.
對轄區人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫藥健康服務不少于一次,每年進行一次中醫藥健康管理隨訪,進行證候辨識,傳授簡單的中醫藥保健技術,對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫干預方案或給予健康指導。
6.
所有中醫藥服務,均做好資料收集與錄入告知服務人等工作,對查出的疾病進行分析與治療指導。
三、加強對中醫藥健康管理工作的考核:
我院將根據績效考核方案,不定期對包村人員以及轄區村衛生所中醫藥健康管理服務工作進行督導檢查,對發現的問題及時整改,并要求及時時完成全年任務,年度進行2次考核,結果與年度經費掛鉤。
醫院是健康教育與健康促進的重要場所,開展健康教育與健康促進是提高全體醫務人員、住院病人等廣大群眾的健康知識知曉率,健康行為形成率,及相關知識知曉率的重要措施,為進一步提高居民健康文明素質、
生活質量、生命質量,必須長期堅持不懈地抓緊抓實。
一、建立組織機構,
完善健康教育工作網絡。
完善的健康教育工作網絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩步推進健康教育工作的開展,我院將結合上級部門的工作安排和醫院實際成立健康教育工作領導小組,由院長親自抓,我科直接管的工作模式,進一步規范和完善健康教育資料,將健康教育工作納入我院基本公共衛生服務項目工作計劃
,進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛生體系,把健康教育工作落到實處。
二、突出防病重點,開展健康教育活動。
充分發揮健康教育網絡作用,開展各種形式的健康教育活動,通過健康教育與健康促進活動,
提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區居民相關知識知曉率,健康教育行為形成率,提高對慢病、孕產婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發病率;促進醫院對健康的廣泛支持、突出醫院衛生服務,創造有利于健康的生活行為,以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式,營造和諧社會氛圍。
健康教育活動內容如下:
(一)
利用我們專業人員優勢,廣泛動員全社會共同參與。
(二)
要進一步加強網絡建設,將轄區內村衛生室、社區、幼托機構等單位納入健康教育體系,定期組織健康教育培訓,齊抓共管,創建一個有益于健康的社會環境。
(三)加強健康教育陣地建設與管理。
1
、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等),每月更換一次內容(要求每年出刊至少達12期
,內容新穎、充實);
2、各村衛生室設有固定的健康教育專欄,每兩月更換一次內容(要求每年出刊至少達6期
,內容新穎、充實),由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像,
并留檔。將各科室、各村衛生室出刊次數,內容質量納入年終考評體系,嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。
3、對上級下發的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地,并及時分發到各村衛生室。
(四)開展健康教育知識培訓。
對全院醫務人員、村醫、社區等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次,以提高醫務人員及廣大居民的衛生知識水平、健康意識,使醫務人員、廣大居民的健康知識知曉率達
80%以上,健康行為形成率達
>70%以上。
(五)大力開展院內健康教育活動。
門診健康教育:醫生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發放教育處方等候診教育與隨診教育。
住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時,重點做好住院期教育:①醫生在進行醫療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方,有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。
(六)積極開展院外健康教育活動。
結合我院衛生活動安排,對居民進行經常性健康教育指導。配合各種宣傳日,深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發病咨詢和宣傳健康教育活動;農業勞動有職業危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛生法規宣傳;倡導健康的生活方式、培養良好的個人衛生行為習慣。每年4次或以上。
(七)加強反吸煙宣教活動。
積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日“開展相關活動。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,醫療場所有禁煙標志,無人吸煙。
(八)做好檢查指導和效果評價。
每年定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。
一月份:教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。
二月份:教育重點是節日食品衛生、家庭急救與護理。
三月份:結合三八婦女節、3.24結核病防治宣傳日,重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。
四月份:結合愛國衛生月和全國計劃免疫傳宣日,重點開展社區衛生公德、衛生五月份:結合國際勞動節和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業衛生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。
六月份:結合國際兒童節、環境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健,近視防治,環境保護,遠離等方面的知識。
七月份:深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病,飲水飲食衛生知識教育。
八月份:結合母乳喂養宣傳周,開展母乳喂養科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。
九月份:結合全國愛牙日、老人節開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。
十一月份:結合食品衛生宣傳周和的全國防治糖尿病日,開展食品衛生與營養、糖尿病防治的宣傳教育。
十二月份:結合;世界艾滋病防治宣傳日,重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。(時間安排內容醫院可根據本院情況進行修改)
(一)提高認識、加強領導。
健康教育也是一種服務手段,是醫院職能所在,是控制醫療費用,拉動保健需求的根本措施。醫院將其納入工作重要日程,實行目標管理。保障工作的.人力、物力、經費,有規范的工作和管理制度。
(二)健全網絡、抓好培訓。
要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發揮領導小組成員的積極性,定期開展業務培訓,提高健康教育員的工作能力,對廣大居民開展經常性宣傳教育。通過定期的檢查指導和年度考核等形式,推動健康教育全面開展。
(三)利用醫院資源、推進健康教育。
要建立固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。抓落實,以點帶面,加強檢查指導,擴大受益面,提高有效性、針對性;提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率,住院病人、轄區居民相關知識知曉率。
三、總結評估。
每年對各衛生室、
健康教育工作進行4次檢查指導。并通過年度考核、知識測試等形式做好總結評估,發現不足,明確努力方向,進一步推進健康教育。
為貫徹落實國家衛生和計劃生育委員會和財政部《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》(衛計生發〔20xx〕171號)文件的要求,根據省衛生廳和省中醫藥管理局《關于印發中醫藥健康管理項目實施方案的通知》(黑衛中醫發〔20xx〕265號)要求,結合我市實際,制定本實施方案。
一、
項目目標
(一)
總體目標
為進一步深化醫藥衛生體制改革,發揮中醫藥在基本公共衛生服務中的作用,充分體現中醫藥特色優勢,逐步建立以政府主導、多部門協作、全社會參與的中醫藥健康管理服務模式和協作機制,逐步建立完善適合我市市情的中醫藥預防保健體系,提高基層醫療機構的綜合服務能力。為全市65歲以上老年人和0—36個月兒童提供免費、安全、便捷的中醫藥服務,提高老年人、兒童重點人群的健康水平。
(二)
年度目標
按照國家衛生和計劃生育委員會、財政部和國家中醫藥管理局《關于做好20xx年國家基本公共衛生服務項目工作的通知》(衛計生發〔20xx〕26號)文件的要求,20xx年我市的目標是:全市中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到30%,一是為65歲以上老年人提供1次中醫體質辨識和中醫藥保健指導。內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。二是為3歲以下的兒童家長提供中醫藥健康指導。
二、
項目實施范圍和人群
全市范圍內65歲及以上常住居民、居住的0~36個月兒童。
三、項目內容及服務流程
(一)
老年人中醫藥健康管理服務
每年為老年人提供1次中醫藥健康管理服務,內容包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導。
1、中醫體質辨識。按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息,根據體質判定標準進行體質辨識,并將辨識結果告知服務對象。
2、中醫藥保健指導。根據不同體質從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫藥保健指導。
3、服務流程。
(1)中醫體質信息采集
按照老年人中醫藥健康管理服務記錄表前33項問題,逐項詢問居民近一年的體驗、感覺,查看舌苔和舌下靜脈及皮膚情況等,將信息在相應分值內劃“√”。
(2)中醫體質辨識
按照體質判定標準表計算出該居民的具體得分,將計算得分填寫在老年人中醫藥健康管理服務記錄表體質辨識欄內。根據得分,判斷該居民的體質類型是平和型抑或偏頗體質,并將體質辨識結果及時告知居民。
(3)中醫藥保健指導
針對老年人不同體質特點,從情志調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行中醫藥保健指導。
(二)0~36個月兒童中醫藥健康管理服務
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導,具體內容包括:
1、向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導;
2、在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。
3、服務流程
(1)預約兒童家長
在兒童6、12、18、24、30、36月齡時,結合兒童健康體檢和預防接種的時間,預約兒童家長來基層醫療衛生機構接受兒童中醫藥健康指導。
(2)兒童中醫飲食起居指導
根據不同月齡兒童的特點,向家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動指導。
(3)傳授中醫穴位按揉方法
在兒童6、12月齡時,向家長傳授摩腹和捏脊的方法;在18、24月齡時,向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月齡時,向家長傳授按揉四神聰穴的方法。
四、
項目組織與管理
(一)
各縣(區)衛生局具體負責本轄區項目的組織管理,對項目實施進行監督指導和績效考核,推進項目各項工作的開展。市衛生行政部門要定期對項目實施進行技術指導和監督考核。
(二)
各級中醫醫院為技術指導單位,配合衛生行政部門進行項目師資培訓與績效考核。
(三)
社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院、村衛生室直接負責為其轄區65歲以上老年人提供中醫藥健康管理服務,并及時將有關信息錄入健康檔案。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院分別負責轄區內社區衛生服務站、村衛生室建檔工作的指導與管理。
五、
項目實施要求
(一)
老年人中醫藥健康管理服務
1、開展老年人中醫藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間。
2、開展老年人中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。有條件的地區應利用信息化手段開展老年人中醫藥健康管理服務。
3、開展老年人中醫體質辨識工作的人員應當為接受過老年人中醫藥知識和技能培訓的衛生技術人員。開展老年人中醫藥保健指導工作的人員應當為中醫類別執業(助理)醫師或接受過中醫藥知識和技能專門培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
4、服務機構要加強與村(居)委會、派出所等相關部門的聯系,掌握轄區內老年人口信息變化。
5、服務機構要加強宣傳,告知服務內容,使更多的老年人愿意接受服務。
6、每次服務后要及時、完整記錄相關信息,納入老年人健康檔案。
(二)兒童中醫藥健康管理服務
1、開展兒童中醫藥健康管理服務應當結合兒童健康體檢和預防接種的時間。
開展兒童中醫藥健康管理服務的鄉鎮衛生院、村衛生室和社區衛生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。
2、開展兒童中醫藥健康管理服務的人員應當為中醫類別執業(助理)醫師或接受過兒童中醫藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫師(含鄉村醫生)。
3、服務機構要加強宣傳,告知服務內容,提高服務質量,使更多的兒童家長愿意接受服務。
4、每次服務后要及時記錄相關信息,納入兒童健康檔案。
六、項目執行時間
20xx年的執行時間截止12月31日。每年為一個周期年度,具體時間按照省中醫藥管理局相關文件執行。
七、項目監督評價
(一)在當地政府的領導下,縣(區)衛生行政部門要將中醫藥健康管理項目作為重點衛生工作年度目標考核項目,納入基層醫療機構的工作績效考核內容。對考核不達標者限期整改,如限期整改仍不達標者,取消該機構從事項目工作的資質。
(二)各級中醫醫院要配合衛生行政部門對項目進行督導考核。縣(區)級每年不少于2次,市級每年不少于1次??己私Y果與評優和經費安排掛鉤。
(三)督導考核主要內容:項目實施計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務數量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等。
(四)主要評價指標。
1、老年人中醫藥健康管理服務率=接受中醫藥健康管理服務65歲及以上居民數/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%。
總結、評價和分析全市年度防病工作目標完成情況,為切實加強我市疾病預防控制工作。根據市衛生局年初下發的關于印發<年市疾病預防控制工作要點及考核細則>通知》衛發〔〕16號)文件要求,市衛生局組織考核組自年12月611日對全市各醫療單位進行全年度防病工作檢查,現將檢查考核情況通報如下:
一、檢查內容
急性傳染病防治、計劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風病防治、性病azb防制、結核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛生、學校衛生、飲用水衛生、職業放射衛生等工作要點的內容。
二、考核結果
根據市衛生局的工作要求,通過查現場、看資料、結合平時工作,對年全市各醫療單位的衛生防病工作進行考核評價,總的認為各單位高度重視衛生防病工作,對傳染病等突發公共衛生事件應急處理及時有效,各項工作均得到有效開展,取得了較大的進步,各項考核評分如下:
評分綜合得分第一衛生院、第二衛生院、衛生院與衛生院;各單項得分第一分別是:傳染病防治衛生院、計劃免疫衛生院、慢病防治區醫院、防治衛生院、寄地防衛生院、衛生衛生院、健教醫院、結核病防治醫院、血吸蟲病防治衛生院。
三、檢查情況
(一)急性傳染病管理
1.傳染病疫情網絡直報系統運轉良好。大部分醫院能按規定做好內(兒)科門診日志、門診傳染病登記本、進出院病人登記本、化驗室陽性病人登記本及放射科肺結核病人專用登記本的登記工作,今年各醫院上述登記本上登記11種法定傳染病781例,經與疫情報告網核對,漏報4例,漏報率為0.51%、報告及時率為98.46%,傳染病報告卡填寫完整率為96.41%;傳報卡與網絡信息一致率為96.01%,各單位傳染病報告調查情況見附表1。
2.腸道門診及時開設與運行。各單位都能在4—10月份開設腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻,相關人員“02”病防治知識培訓臺帳資料較為齊全,并能及時整理歸檔,消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例,采樣送市疾控中心檢測803例,檢索率為46.52%,占年終總人口數的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標要求。
3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報告各類急性肝炎病人127例,其中血清已分型111例,未分型16例,分型率為87.4%,高于上級下達的85%指標要求,市人民醫院、中醫院、三院、五院、天目湖鎮衛生院及上沛衛生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測,采樣送檢率40.94%。
4.傳染病流調及疫點處理及時率有明顯提高。今年全市應流調及疫點處理的相關傳染病389例,截止到11月底,共收到流調表327張,上報率84.06%,及時上報255張,及時率65.56%。
5.學生等重點人群的傳染病防控工作有進展,對轄區內流動人口集中的工地、廠礦企業等場所進行重點摸排,加強了農民工的傳染病防控工作。
(二)計劃免疫
1.進一步貫徹落實國家擴大兒童免疫規劃政策,各預防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規劃疫苗免疫程序》開展計免工作,11月份完成全市兒童預防接種信息管理系統升級,認真做好4。25預防接種宣傳日的計劃免疫知識宣傳,預防接種門診程序合法、場所基本各個領域規范要求,能認真落實預防接種前知情同意書,認真進行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預防接種用搶救藥品,并建立一次性注射器毀形臺帳。
2.計劃免疫繼續保持高水平接種率。各接種單位預防接種信息系統2008年出生兒童5329人,五苗全程接種率為97.63%,其中乙肝疫苗首針及時率為95.82%、全程接種率為98.01%;卡介苗接種率為99.6%;糖丸接種率為98.25%;麻疹疫苗接種率為98.22%;無細胞百白破疫苗實種5233人,接種率為98.20%?;A乙腦疫苗接種率為93.69%;流腦疫苗接種率為94.61%。
2007年出生兒童5099人,其中甲肝疫苗接種率為95.04%;麻風腮三聯疫苗接種率為96.21%;無細胞百白破疫苗接種率為96.14%;乙腦疫苗接種率為86.27%;2006年出生兒童4788人,A+C流腦加強接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平,超過省免疫規劃接種率要求,“兩腦”的全程接種率尚未達到90%的指標要求。
3.冷鏈與生物制品管理落實。各預防接種單位目前有正常運轉的專用計免冰箱57臺,有每日測溫兩次的記錄,均有維修記錄及冷鏈設備登記表。核對冰箱內疫苗及進銷存臺帳登記數基本一致,未查見無失效疫苗。
4.預防接種副反應管理。大部份單位能及時上報預防接種副反應,截止11月底,全市一、二類疫苗接種達192701針次,副反應報告132例、報告率0.68‰,達到≥0.5‰的要求。
5.切實加強流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計免專用帳冊,并按要求每季度開展一次轄區內流動兒童摸底調查,我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%,一類疫苗基礎接種率均達到90%。
6.及時落實了預防接種證查驗工作。我市應開展查驗的學校數為141家,實際開展數為141家,全市在托在校學生總數為79242人,開展查驗者79242人,查驗率為100%,其中無證人數為2640,補證人數為2582,補證率為97.80%;應補種各類疫苗人數為6351,實補種6092人,補種合格率為95.92%。
7.及時開展了乙肝查漏補種工作:年繼續完成乙肝查漏補種項目工作:4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補種工作,應種1545人,實種1504人,接種率為97.35%;10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補種工作,全市共摸底目標兒童28012名,其中第一輪需補種2905人,補種2818人,接種率為97.00%,第二輪應種2337人,實種2310人,接種率為98.84%。
從各接種單位抽查產房乙肝二聯單575張,顯示乙肝首針及時率為99.30%,項目填寫完整率為80.17%。
(三)azb防治
azb防治工作得到重視。能根據年度目標工作任務及工作計劃,利用多種形式開展宣傳工作:年各單位均能利用院內和中心村衛生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識;組織對院內就診者開展azb防治知識專題講座;開展針對農民工宣傳活動;在中小學校對學生進行健康教育;開展對鄉村醫生和院內醫務人員業務培訓。全市累計發放azb防治宣傳材料33500份,其中宣傳材料入戶28500份,入戶率達10.9%;發放農民工宣傳材料5000份。
全市14個azb初篩實驗室均開展HIV抗體檢測工作,并按要求及時上報檢測數據。年全市各初篩實驗室共檢測術前、婚前、產前、無償獻血、性病門診、羈押人員和專題調查等各類人群36847人,初篩陽性8人。溧城、開發區醫院azb初篩實驗室已通過初審。
(四)結核病防治
結核病控制項目工作得到進一步落實。繼續抓好院內肺結核病人的歸口管理,絕大部分單位的結核病防治相關工作制度和流程已上墻,發現肺結核病人能及時進行轉診和網絡直報,并認真做好項目病人的督導管理工作,未到市疾控中心就診的病人能夠及時追蹤。各單位能夠結合3.24結防宣傳日認真做好轄區內的結核病防治宣傳工作并對院內醫務人員及村醫進行結核病防治培訓工作,大部分單位能使用結核病健康教育資源庫中的宣傳培訓材料至中小學進行宣傳培訓。
全市各醫療衛生單位共就診肺結核及疑似肺結核病人489例,均能按要求進行轉診和網絡報告轉診到位率88%。本地報告外地25例,外地報告本地67例,各單位應追蹤疑似肺結核病人73例.均能及時追蹤和追蹤率100%;追蹤到位73例,追蹤總體到位率99.6%;全市共完成痰涂片檢查3295人次,完成新發涂陽病人任務261例,完成全年新發涂陽任務數的101.2%;2009年7月至年6月已完成療程355例肺結核病人,系統管理率大于95%,涂陽病人治愈率大于85%,2009年登記活動性肺結核病人391例,系統管理377例,系統管理率96.4%;登記涂陽肺結核病人274例,治愈247例,病人治愈率90.1%,全面完成結核病控制項目”五率”指標。
(五)慢性非傳染性疾病控制
1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進展。各單位高度重視慢性病的防治工作,充分利用農民健康體檢、門診服務等逐步建立動態的健康檔案,對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務和用藥指導,建立健康檔案,并開展了有針對性的健康干預,其中年全市60周歲以上老人規范建檔數8916人,隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計建檔284人,隨訪15955人次,規范管理3620人,規范管理率68.5%,尚未達到80%的指標要求。
2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛生局《關于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求,各單位均實行了35周歲以上人群首診測量血壓制度,建立了相關的臺帳資料,截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次,測血壓率79.69%(47289/59338),尚未達到95%的指標要求。
3.基礎信息的收集有進步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報制度,及時統計數據,1月-11月全市共累計上報死亡3240人,腫瘤631人。上黃、平橋、周城達到死亡病例報告較好,年報告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫院年報告率均<0.3%,全市死亡病例報告率僅較低。
4.慢病干預重點項目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點村,開展試點干預活動(試點內建立了健康檔案、出生死亡報告、健康體檢、病人管理和相關干預)。
(六)血寄地防工作
1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實按照《市年血吸蟲病防治工作計劃》要求開展血防查螺、查病任務。全市共調查流行單位13個,流行村(工區)46個,完成查螺工日3827個,調查面積313.885萬m2。各流行單位合計血防監測查病4519人次,未查出陽性病人。
2.寄地防工作穩步展開。各單位能按照工作計劃和要求,要求認真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務。各瘧疾鏡檢站切實開展瘧疾血檢6804人次,檢出陽性9人次;積極與教育部門聯系,認真開展中小學生驅蟲工作,全年全市共驅蟲22600人次。
(七)健教工作
健教工作開展有效探索,各方面都有了較大進步,特別是健教網絡的進一步健全,院內畫廊的建設與維護,健教設備的配備與完善,健教人員工作責任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛I項目兩個試點村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日(周),以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標人群健康教育活動。
(八)公共衛生工作
各單位能重視食品衛生、學校衛生、職業病防治、放射衛生等公共衛生工作,建立健全了基礎臺帳,積極配合疾控中心開展從業人員體檢工作,利用多種形式開展合理膳食宣傳、農民健康工程工作,保質保量完成社區人群食源性疾病主動監測工作。切實加強學校食品衛生、常見病防治的檢查指導,落實群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業職業衛生檔案及轄區有毒有害企業存在的職業危害情況,開展了相應的衛生知識宣傳。
四、存在問題
(一)全市醫療單位門診日志、進出院病人登記臺帳,項目設置達不到傳染病管理的規范要求,填寫不完整,傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗異常結果不能按照要求反饋。1.傳染病報告存在醫生傳染病報告意識不強、職能科室的督查不到位,科室之間協調聯系不夠,仍有傳染病漏報、遲報;報告卡填寫不完整準確,報卡內容與網絡信息不一致。大多數單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進行送檢;2.個別單位傳染病疫情網報人員不能及時上網瀏覽轄區內傳染病疫情,轄區內的傳染病例未及時進行個案調查及疫點處理,信息反饋不及時。
(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運行,門診室關門現象普遍存在,少數單位存在腸道病人不歸口治療現象,腸道門診病人登記數及大便送檢率偏低,存在有疫情出現難以及時發現和處理的隱患。
(三)預防接種部份單位無單獨設置的留觀室,未建立接種后留觀登記本。個別衛生院急救箱內備用注射器過期、抽查7月份疫苗進出庫消耗數及常規免疫報表接種數不一致。少數單位二類疫苗收費仍不規范。
(四)乙肝查漏補種、預防接種證查驗臺帳資料整理不規范:部份單位乙肝疫苗補種情況與報表數據不一致,預防接種證查驗后續工作不完善,補種信息不及時登記。預防接種信息系統內流腦疫苗、乙腦疫苗加強接種率偏低,白破疫苗接種率偏低。
(五)肺結核病部分單位轉診單紅聯上交不及時或由病人轉交至市疾控中心結防門診;村衛生室沒有向鄉鎮衛生院轉診可疑肺結核癥狀者,部分單位肺結核病人報告和轉診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。
痰檢登記本登記不規范,初診病人大多只有兩份甚至一份痰標本;少數結防醫生信息報告不及時,影響市疾控中心結防門診掌握管理病人的服藥和預后情況。對未做藥敏試驗病人未能優先使用國家免費一線抗結核藥。
(六)慢病工作
1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內發現的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡(首頁)〕,并能按規范開展病人的隨訪工作,其余各單位未開展院內高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。
2.死亡病例報告數不足。死亡病例數與本地區的人口數的比例遠遠低于0.6%,少數單位的死亡報告率僅為0.2%左右,忽略了街道和鎮區的數據,大部分單位未能計劃開展死亡漏報調查;不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發病例作為根本死因。
3.慢病月報和公衛雙月報情況。報表上報不規范,大部分單位沒有報表的紙質存檔,及時性差;有些報表項目的概念不明確,理解錯誤。慢病月報存在建檔數大于高血壓、糖尿病等慢病病人數。居民建檔數、60歲以上老年人建檔數以及慢病病人隨訪數存在嚴重的虛報,有數據卻拿不出檔案和隨訪卡;慢病月報和公衛雙月報上有個別項目數據不一致,有的數據確實相差甚遠。
(七)血寄地防工作
部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質量差;查病資料上報不規范的問題。少數單位瘧疾血檢質量存在問題,報表不及時,驅蟲工作多數單位存在數量不足的問題,部分單位未完成重點人群尿碘采集任務。
(八)健教工作
臺帳資料不齊全,整理歸檔不規范,未能及時裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結合自身工作,適時開展院外社會健教活動;健教培訓與講座只僅僅局限于院內醫務人員或鄉村醫生,沒有覆蓋到農村各類目標人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規范,不按要求正確張貼。部分單位門診及病區未能利用黑板報開展衛生知識宣傳,對病人及其家屬未能進行衛生宣教。
(九)公共衛生工作。部分單位社區人群食源性疾病主動監測工作對抽樣方法、調查對象等概念不清,調查表上交不及時。
五、下步工作建議
(一)各單位要按照醫療機構診療規范建立健全門診日志和出入院登記本,放射科和檢驗科必須建立異常結果反饋機制。嚴格貫徹執行《傳染病防治法》、《傳染病報告信息管理規范》,把傳染病發現、登記和報告工作落到實處,杜絕傳染病的漏報和遲報。
(二)有關單位按要求做好計劃免疫日常管理工作,嚴格執行《疫苗流通管理條例》及《江蘇省擴大兒童免疫規劃實施方案》,嚴格執行一類疫苗免費接種政策,加強并重視冷鏈及疫苗管理工作,接種日前能做好相關準備工作,及時核對疫苗進出情況,做到帳、苗相符,對于規定程序內接種相關疫苗的兒童應及時通知、及時接種,從而提高疫苗接種率。
(三)各單位要嚴格對照考核標準,切實加強肺結核及疑似肺結核病人的發現、報告和轉診工作,杜絕漏報、漏轉的發生。加強初診病人查痰工作,提高痰片涂片質量,努力提高病人陽性檢查率。
(四)各單位要對院內發現的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫生及時建立管理卡,完整填寫卡上的每項內容。管理卡分發到病人所在地衛生服務站,由服務站醫生按管理規范對病人進行隨訪,要加強對村醫的業務培訓工作,督促村醫開展在就診過程中發現的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作,及時上報建檔和管理數。
(五)各單位應采取每月開展一次死亡漏報調查等有效的措施,提高年報告率,推進網絡直報工作全面開展。進一步加強對死因網報工作的培訓,重點是疾病的編碼和根本死因的確定方面,努力提高死因網絡直報工作質量。
(六)各單位要重視報表的質量,應該嚴格審查,確保報表質量的完整性、準確性。要及時、認真做好基本公共衛生服務項目工作及慢病工作的記錄和資料管理,建立、健全有關工作臺帳,并按照月報的要求,及時進行匯總整理,如實反映本地區基本公共衛生服務項目工作及慢病工作的進展情況?;竟残l生服務項目工作雙月報表和慢病工作報表要核對、數據應一致。
上半年,我院社區衛生服務中心(以下簡稱中心)在總院領導班子的大力支持和中心職工的共同努力下,堅持“以人為本”和“以病人為中心”的服務理念,堅持科學管理、規范服務、強化基礎、全面發展的原則,認真貫徹執行國家有關衛生工作的方針政策,認真做好基本醫療、公共衛生服務和機構管理各項工作,以創建“示范社區衛生服務中心”和“作風紀律環境衛生整頓”活動為抓手,重視和強化醫療質量、醫療安全管理,完善措施,加強學習,提高素質,積極倡導文明、健康、向上的醫院文化,弘揚正氣,努力構建和諧的工作關系和醫患關系,大力提升中心的醫療服務水平、公共衛生服務和機構管理水平,為廣大群眾提供了優質、便捷的醫療服務和公共衛生服務,社區衛生管理向著規范化、精細化推進?,F將上半年工作總結如下:
一、上半年工作概況
1、業務收入450萬元,同比增長115萬元,增長率34.4%,其中醫療收入259萬元,同比增長77萬元,增長率43%;藥品收入191萬元,同比增長39萬元,增長率25.3%,藥品收入占總收入的42.23%。
2、工作量:1—6月份門、急診24014人次;共收治住院病人1172人次;平均住院天數約12天。體檢1500余人次。
3、工作質量:醫療責任事故發生率為0;醫院感染率為0;法定傳染病報告率為100%;床位使用率為80%,病床周轉次數11.96次/半年;處方書寫合格率為97%;住院病歷書寫合格率為100%;入出院診斷符合率為96%;治愈好轉率為95%;護理技術操作合格率≥95%;理論考試合格率為100%;常規器械滅菌合格率為100%;一人一針一管一帶執行率為100%;
二、醫療質量與安全管理根據年初制定的工作計劃,著重從核心制度落實,病案質量管理、科室自身建設三個方面不斷深入:
1、嚴抓管理,促進各項制度落實到實處提高醫療服務能力,實行首診負責制,完善各種操作規程,認真做好多發病常見病的診治工作,與上級醫院溝通,建立雙向轉診機制,保證社區居民的基本醫療。護理部根據臨床工作需要,修訂并下發了《輸液反應預案及流程》、《預防壓瘡措施執行記錄單》、《難免壓瘡申請表》、《配置化療藥物的職業防護措施》等,使護理工作的規范化管理有章可循。
2、規范病歷管理,提高病歷書寫質量醫教科、護理部每月不定期到科室和藥房抽查環節病歷、處方。每月不定期到病案室抽查終末病歷。嚴格按照《陜西省醫療文書書寫規范》要求,重點督察病歷書寫的及時性、三級查房的書寫質量、病程記錄、各種檢查報告單及診療告知的有效正確書寫,發現問題及時整改。組織臨床醫務人員學習《病歷書寫規范》、《處方書寫質量基本標準》等,使病歷質量及處方質量均較去年有所提高,杜絕了丙級病歷,護理文書合格率達到了93%,終末病歷甲級率為95%。
3、加強院內感染管理
(1)、嚴格執行院內感染管理領導小組制定的消毒隔離制度。
(2)、臨床科室堅持每季度對病區治療室、換藥室、手術室的空氣培養。
(3)、科室堅持每日對治療室、換藥室進行紫外線消毒,對紫外線燈管用酒精擦拭除塵處理,并有記錄。
(4)、供應室認真落實下收下送制度,堅持填寫各種信息數據登記本。
4、繼續教育管理
(1)、加強醫護人員三基訓練,護理部組織了3次護理技術操作考試和2次理論考核,參考率100%,醫教科組織全中心醫護人員每月進行一次集中授課學習。
(2)、2名護理骨干在人民醫院進行專科短期培訓,4人參加社區護理崗位培訓。截止6月底,中心參加過社區護理崗位培訓的護理人員共20人。有5名護士參加護理大專繼續教育。
三、公共衛生
1、婦女保健:全面落實孕產婦管理項目。1—6月為38人建立孕產婦保健手冊;早孕建冊率80%;孕產婦健康管理率95%,確保孕產婦的系統管理工作落到實處。為備孕婦女發放葉酸78瓶(去年40瓶),管理人數88人(去年11人)。
2、兒童保?。?—6月新建卡58人,管理0到3歲兒童306人,為298人建立兒童保健手冊,289人定期免費體檢,管理率96%。
3、計劃免疫:1—6月共新建接種卡47人,為轄區各年齡段人員接種疫苗共2687人次。按免疫接種要求適時接種疫苗,0—6歲兒童共接種1332人次,接種率為98%。完成各種疫苗接種信息錄入上報工作。
4、計劃生育:完成了上半年育齡婦女普查工作,共檢查婦女1203人次;為育齡婦女發放各種計生用品344盒。
5、殘疾人管理:殘疾人共建檔56份,其中肢體殘疾40人,智力殘疾1人,視力殘疾6人,聽力殘疾
5人,多重殘疾1人,在區殘聯的配合下建立了殘疾人康復訓練室,為以后的殘疾人康復訓練提供了方便。6、精神疾病管理:重性精神疾病患者15人,管理15人,管理率100%。為重性精神疾病患者及家屬進行了“關注精神健康”為主題的宣傳活動,指導家屬監督患者按時按量服藥,防止意外發生。
7、健康教育:1—6月舉辦健康教育知識講座5次,發放各類宣傳資料上萬份,制作健康教育宣傳欄6期,辦黑板報1期,進行各種健康宣傳、義診活動16次。
8、居民健康檔案:1—6月新建檔102份。我中心服務人口總數約16350人,共建檔11561份,建檔率為70.7%。
9、慢病管理:管理高血壓患者392例(去年92例),規范化管理322例(去年92例)規范化管理率82%;,血壓控制率98%,上半年共報新發高血壓病例8例。高血壓患者規范管理率≥60%。規范管理高血壓患者血壓控制率≥70%。管理糖尿病病人124人,糖尿病患者健康管理率≥30%。對糖尿病患者每季度進行面對面隨訪一次,糖尿病患者規范管理率為82.2%。
10、老年人健康管理:對轄區65歲以上老年人進行健康管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。為本轄區65歲以上老年人建立花名冊,為下一步體檢工作提供了便捷條件。
11、體檢方面:6月30日止為寶成公司女職工及居民體檢1500余人次。
四、機構管理
1、組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會議。二月份,中心先后組織召開了護理工作會、業務工作會和公共衛生工作會。會議總結了過去一年的工作,著重就存在的問題和今年的發展,廣泛、充分地征求大家的意見。會后對科室提出的意見建議逐條分析,及時解答或落實。會議集中了智慧,統一了思想,明確了目標,對推動科室的發展起到了很好的作用。
2、兌現目標責任,調動科室積極性。年初,中心根據去年與各臨床醫技科室簽訂的目標責任書,制定考核辦法,對各臨床醫技科室從科室管理、業務收入、醫療質量、業務發展、醫德醫風等方面進行全面量化考核后進行了兌現。這一舉措,打破了中心多年來只簽責任書不兌現的傳統,在中心激起了不小的反響,對科室產生了很大的觸動,對調動科室工作積極性產生了不可替代的作用。
3、信息化建設:按照區合療辦的要求和中心今年工作計劃,認真組織考察、學習,在中心建立局域網并投入運行,為社區的信息化管理打下了堅實基礎。
4、創建示范社區工作:自去年12月份開展“創建示范社區衛生服務中心”暨開展“視病人為親人,為病人送溫暖”活動動員大會以來,深入貫徹落實《陜西省委省政府關于深化醫藥衛生體制改革的意見》及寶雞市衛生局《關于開展“視病人為親人,為病人送溫暖”活動的通知》精神,以此為契機,進一步加強社區衛生服務體系建設,轉變社區衛生服務機構運行機制,提高社區衛生服務能力和水平,創建活動正在有序進行。
5、中心在6月份召開了“作風紀律環境衛生教育整頓活動”動員大會。這次動員大會主要是以教育引導、組織動員全體職工認清形勢、轉變觀念、端正態度、明確職責,以飽滿的工作熱情、求真務實的工作態度、踏實嚴謹的工作作風認真履行各自職責,大力弘揚優秀文化,全面樹立清風正氣,為全面完成今年的各項目標任務,切實保障、提高職工的共同利益打下堅實的思想、作風基礎。動員大會后,各科室按照會議的要求組織學習了規章制度,召開了有分管領導參加的科室會議,每個人撰寫了剖析材料和整改措施,活動達到了預期效果。
五、存在問題與整改措施
(一)、存在問題:從大的方面講,醫療、公共衛生發展不均衡,一條腿長一條腿短,存在著醫療強、公衛弱的不合理狀況。中心要靠基本醫療來維持生存和發展,公共衛生工作還沒有占到應有的比重。
1、基本醫療內部:內科人才結構較合理,但業務特色不明顯、不突出,沒有形成品牌優勢,缺乏領軍人物。外、婦科:人才結構不合理,主要靠科主任一人支撐,沒有形成團隊優勢,科室發展受限制。
2、公共衛生:工作人員的觀念還沒有徹底轉變過來,習慣于在辦公室搞工作,而不是把工作的重心、場地放在居民區、家屬院和居民家里。工作缺乏積極性、主動性和計劃性,窮于應付,沒有真正認識到公共衛生工作的重要性,沒有真正把公共衛生工作的作用體現和發揮出來。
(二)、整改措施
1、基本醫療:引進、培養人才,加強業務學習業務培訓,積極開展適宜項目。
2、公共衛生:(1)、積極參加各類培訓。(2)、外出參觀學習、開闊視野,轉變觀念,加強督查,加強考核,加強公共衛生工作的廣度和深度。下半年,中心將按照年初確定的工作目標,在新的醫院領導班子的帶領下,振奮精神,真抓實干,繼續在全中心開展“創建示范社區衛生服務中心”、“視病人為親人,為病人送溫暖”“作及風紀律環境衛生教育整頓”等活動,努力實現中心各項創建目標,進一步加強社區衛生服務體系建設,轉變社區衛生服務機構運行機制,提高社區衛生服務能力和水平,真正把我院的社區辦成實力強,業務精,服務優,聲譽好的一流的社區衛生服務中心。
計劃要有科學性、嚴肅性。在計劃面前不斷的妥協,會讓人喪失信心和斗志,會形成松散的工作作風,會養成沒有責任感的不良品質。所以,重視計劃的人,一定是工作出色的人;一定是目標明確、有事有條理的人。讓計劃和管理來規范我們的工作,我們就是一道美麗的風景,因為計劃讓我們知道大海的方向。小編為大家準備了村衛生室健康教育工作計劃,供大家閱讀。
村衛生室健康教育工作計劃一
20xx年我村衛生室各項工作,將在鎮衛生院、村委的正確領導下,緊緊圍繞全鎮公衛工作和20xx年度各項工作任務,進一步加強業務學習及加大公衛工作宣傳力度,確保我村公衛工作各項任務指標全面落實,現將工作計劃提出如下:
一、行政管理:
1、年初有工作計劃,年中有自查報告和半年總結,年終有總結和考核自查報告。
2、每月向上級領導匯報工作一次,各種制度上墻,按時完成各種材料上報工作。
3、使用國家統一基本藥物、特殊人群管理、疾病預防控制、婦幼保健、健康教育、食品安全、等工作及登記表、卡、冊、檔案規范管理。
4、積極開展新型農村合作醫療宣傳及醫療服務工作,積極參加業務學習及鄉村一體化管理內容。
5、按時參加例會及業務學習培訓,并作好學習筆記。
二、特殊人群管理:
1、認真學習特殊人群的管理及宣傳工作,按時完成上級布置的各項任務。
2、入村小組核實特殊人群基本信息、核實聯系電話,同時進行多樣式宣傳。
3、積極真實、可靠完成全年4個季度特殊人群隨訪工作,讓群眾得實惠。
三、疾病預防控制:
1、認真作好疾病預防控制的健康教育宣傳工作,嚴格執行傳染病防治法,按時上報疫情,報告率100%,嚴防傳染病的發生及爆發流行。
2、計劃免疫工作:按時通知和督促接種對象進行疫苗接種,按計劃完成各苗的接種任務。
3、積極參加上級安排的計劃外各種疫苗活動。
4、按時完成上級布置的各項任務。
5、認真作好結核病人治療的全程督導,督導率100%。
6、及時上報本村死亡人員、發熱病人。
四、婦幼保健工作:
1、及時準確上報本村的孕婦數及出生情況,認真填寫及開展高危孕婦的篩查,確保各項任務指標的全面完成。
2、認真做好婦幼衛生知識及降消項目的宣傳工作,村宣傳覆蓋面達100%,孕婦知曉率100%(外出除外)。
3、按時準確上報各種報表,資料存根等進行歸檔保存。
4、做好孕產婦的轉診工作。
五、醫療工作:
1、遵守職業道德和醫德醫風規范以及村衛生室的各項管理制度,嚴格按照操作規程開展醫務服務工作。
2、處方書寫規范,用藥、收費合理,配伍正確,并有病情和治療記錄。醫療垃圾及時正確處理并完善記錄備查。
3、熱情接待病人,不得推諉病人和拒絕出診,做好病人的轉診工作。
4、做好農村新型合作醫療籌資工作的宣傳動員工作,讓群眾得實惠。
5、認真執行基本藥物制度和藥物零差價銷售。
六、健康教育:
1、認真做好本村的健康教育和健康咨詢工作,制定好全年的健康工作安排,做到工作有計劃,做后有總結。
2、針對重點人群有針對的慢性病進行講解,讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預防和治療情況。
3、對季節性的疾病做好預防工作,特別是一些具有傳染性的疾病,讓老百姓增強傳染病的認識和懂得一些防治知識。
4、加強學校和公共場所的健康宣傳。
我衛生室工作計劃有所不周,以及在以后的生產實踐中會存在許多不足之處,望上級領導加以指正及督導。
村衛生室健康教育工作計劃二
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對村民的艾滋病結核病防治項目宣傳.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
1、舉辦健康教育講座
每季度定期開展健康教育講座,全年不少于4次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行的內容。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄定期對健康教育宣傳欄更換內容。每年度不少于6次。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
4、發揮取閱架的作用
衛生室設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
三、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。設計健康教育調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
四、健康教育覆蓋
計劃于20xx開展的`健康教育講座、公眾健康咨詢活動、發放健康教育資料等工作的受教育人數覆蓋轄區人口的50%以上,爭取讓更多的居民學習到需要的健康知識,從根本上提高居民自身的健康知識水平和保健能力,促進人們養成良好的衛生行為習慣。
村衛生室健康教育工作計劃三
一、工作目標
通過建設標準化和規范化村衛生室,進一步建立健全農村醫療預防保健網底,全面推行鄉村衛生服務一體化管理,村衛生室工作計劃。使全縣村級衛生室服務能力明顯提升,醫療活動明顯規范,公益性質得到體現。為實施新農合門診統籌奠定基礎,從而滿足人民群眾預防保健及基本醫療服務需求。
二、指導思想
以“三個代表”重要思想和科學發展觀為指導,堅持“預防為主、以農村為重點”的衛生工作方針,深化農村衛生體制改革,優化農村衛生資源配置,逐步縮小城鄉衛生差距,滿足農民不同層次的醫療衛生服務需求,從整體上提高農民的健康水平和生活質量。
三、建設范圍
全縣所有尚未建成標準化村衛生室的行政村,原則上均應按“一村一室,”的'要求,全面建設規范化村衛生室。未設置村衛生室的行政村,其基本醫療、防、保健服務由衛生(分)院或相鄰村衛生室提供。人口超過1000人,且交通不便的行政村,可增設一個衛生室。
四、創建方式
(一)建設標準。規范化村衛生室醫療用房使用面積不低于60平方米,實行診室、藥房、治療室和觀察室四室分開。
(二)選址要求。規范化村衛生室應建在人口集中、交通方便、便于群眾就醫的處所,原則上設在村部或學校附近。以當地群眾步行30分鐘能到達為宜,醫療機構之間應保持適當距離。
(三)運行管理。規范化村衛生室為非營利性醫療機構,由鄉鎮衛生院按照“八統一、兩獨立”的原則,對其人員、業務、藥品、財務等實行一體化管理,即:統一機構設置、統一房屋建設、統一人員準入、統一藥械購銷、統一財務管理、統一業務管理、統一制度建設、統一檔案規范、財務獨立核算、責任獨立承擔,工作計劃《村衛生室工作計劃》。規范化村衛生室經考核合格,可確定為新型農村合作醫療門診統籌定點醫療機構。
五、工作步驟
(一)試點階段(20xx年2月至20xx年5月)
縣衛生局選擇一個鄉鎮進行規范化村衛生室建設試點,并總結試點工作經驗。
(二)全面建設階段(20xx年5月至20xx年)
在試點的基礎上,全面進行規范化村衛生室建設,12月份推行鄉村衛生服務一體化管理工作,使全縣三級醫療預防保健網走上標準化、規范化、制度化的軌道。為全面推行新型農村合作醫療門診統籌奠定基礎。
六、工作要求
(一)加強領導。開展規范化村衛生室建設是縣委、縣政府堅持“預防為主、以農村為重點”衛生工作方針,關心農民健康、保護農村生產力的具體體現,各地、各有關部門要從實踐“三個代表”重要思想、落實科學發展觀的高度,充分認識做好規范化村衛生室建設,推行鄉村衛生服務一體化管理的重要性和必要性,高度重視,加強領導,確保規范化村衛生室建設任務如期完成。
(二)明確職責。規范化村衛生室建設是衛生民生工程的重要組成部分,涉及面廣,工作量大,時間緊,任務重,各地、各有關部門要相互協調,相互配合??h衛生部門負責制訂全縣規范化村衛生室建設總體規劃和鄉村衛生服務一體化管理工作制度,指導各鄉鎮規范化村衛生室建設工作。負責制訂轄區內規范化村衛生室建設具體規劃,并組織落實規范化村衛生室建設工作,及時解決規范化村衛生室建設過程中出現的問題。各村民委員會要為規范化村衛生室提供良好環境。
實施國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務逐步均等化的重要內容,也是我國公共衛生制度建設的重要組成部分。我鄉自2009年10月項目正式實施以來,在鄉黨委鄉政府的統一部署和領導下,在縣衛計委和縣疾控中心的指導下,公共衛生工作取得了一定的成績,但也存在一些問題,現將我鄉2018年度基本公共衛生服務項目工作進展情況報告如下:
一、基本情況
我鄉地處地處南樂縣城東北6公里,轄25個行政村,總人口3萬余人,現納入公共衛生健康管理35709人,全鄉現有鄉衛生院1家,村衛生室25家。鄉村兩級衛生服務網絡覆蓋全鄉。
二、組織管理情況
(一)加強領導,落實目標責任。成立了基本公共衛生服務項目領導小組,確立了以王國剛院長為主要責任人的領導小組,下設公共衛生服務辦公室和項目技術指導考評領導小組。各項目也成立了相應組織機構,落實了責任醫師制度,加強了項目領導和組織管理。根據上級文件印發了《谷金樓鄉2018年基本公共衛生服務項目實施方案》和《谷金樓鄉基本公共衛生服務項目考核方案》等相關文件,并將促進基本公共衛生服務均等化項目納入各村衛生室綜合目標考核內容,明確我鄉衛生院、村衛生室為基本公共衛生服務工作的執行機構,對全鄉居民免費提供十四項公共衛生服務工作,確定鄉衛生院作為基本公共衛生服務技術指導機構,負責對全鄉公共衛生服務工作進行技術指導,培訓、監督考核。初步建成了鄉、村二級項目管理機構,基本形成了基本公共衛生服務項目的工作網絡。為我鄉的基本公共衛生工作的組織、協調、管理、實施提供了強大的組織保證。
(二)搞好培訓,提高服務質量。為全面了解掌握《國家基本公共衛生服務規范》及上級相關要求,我鄉對所有參與到該項工作中的管理者、業務人員進行全面培訓,共計培訓600人次,各項目試行機構采取全方位、多層次、滾動式的輪訓,讓廣大村級衛生人員掌握了基本公共衛生服務的具體內容、目標、任務,工作規范和要求,為我鄉順利實施基本公共衛生服務項目,更好地為廣大居民的健康提供服務奠定了良好的基礎,確保項目服務保質保量得到全面落實。
(三)加強項目管理,嚴格績效考核。一是鄉衛生院充分發揮技術支撐作用,成立了項目技術指導組,認真做好對項目工作的綜合業務指導,開展了對衛生室不低于每季度1次的技術服務指導;二是建立了鄉、村兩級督查制度和評估制度。我鄉衛生院對村衛生室進行多次檢查指導。鄉衛生院每月召開項目工作推進會,實行項目責任制、督查制、追究制,加強了項目落實情況的督查監控。三是建立了資金預撥和績效考核相結合的資金管理制度。
三、資金管理情況
根據國家、省《基本公共衛生服務補助資金管理辦法》,我鄉根據上級規定印發了《谷金樓鄉基本公共衛生服務項目資金管理辦法》,及時、足額撥付項目資金到基層醫療衛生機構,并實行了嚴格地考核和管理,切實做到專款、專用、專賬管理,確保項目資金發揮最大使用效益。建立了和項目工作相匹配的資金考核分配制度,保證村級衛生機構開展基本公共衛生服務項目工作所需的各項資金。
四、項目工作執行情況
1、居民健康檔案建檔工作 按《實施方案》要求,采取整村推進或以重點人群為主建檔等形式,逐步為轄區居民建立了統一的居民健康檔案。截止2018年12月底,全鄉共建居民健康檔案35709份,建檔率90%;建立電子檔案35709份,電子檔案建檔率100%。
2、健康教育 各項目執行單位根據《方案》制定了健康教育計劃,設置健康教育宣傳專欄,定期舉辦健康知識講座,針對不同人群采取多形式、多層次、全方位地開展了宣傳咨詢活動,在醫院門診大廳和留觀室等場所擺放有供病人取閱的宣傳資料,利用電視、VCD在醫院內公共場所不間斷播放了健康教育宣傳片。截止2018年12月底,全鄉共發放宣傳資料14730份,舉辦健康知識講座及咨詢活動24余次、參加人數2770人次。
3、預防接種 為轄區所有居住滿3個月的0-6歲兒童建立預防接種證和接種卡,積極組織開展了擴大國家免疫規劃疫苗常規接種,完成百白破疫苗信息1515針次,脊灰疫苗1737人次,甲肝疫苗455針次,卡介苗14針次,A群流腦1012針次,A+C疫苗1106針次,麻風疫苗511針次,麻腮風疫苗519針次,乙肝疫苗695針次,乙腦疫苗874針次。兒童預防接種建證率、建卡率均達到了100%以上,擴大國家免疫規劃疫苗接種覆蓋率以村為單位達到了100%;各村衛生室能夠認真貫徹《疫苗流通和預防接種管理條例》,全面落實第一類疫苗的免費接種措施,不斷加強接種單位的軟、硬件建設,嚴格執行預防接種前知情同意制度,切實加強管理,不斷改進服務方式,規范服務行為,提高服務質量,各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在90%以上;積極協助疾控機構認真做好免疫規劃針對傳染病疫情的監測和處理,規范開展應急接種工作,有效控制暴發疫情的發生;不斷加強兒童預防接種信息管理系統建設,接種門診配備了電腦、打印機等硬件設備。2018年度完成擴大國家免疫規劃疫苗接種針9025次,無預防接種事故的發生。
4、傳染病及突發公共衛生事件報告及處理 建立傳染病疫情報告管理制度,落實專人負責傳染病疫情網絡直報工作。傳染病及時報告率、審核率均達100%,無甲類傳染病、突發公共衛生事件和傳染病漏報情況發生,所有傳染病均得到了及時有效處置。各相關村衛生室配合鄉防保站較好地完成了對瘧疾病人的現場調查和處置工作,能及時將發現的疑似肺結核病人轉診到鄉防保站,并對轄區的肺結核病人進行追蹤督導管理。
5、孕產婦保健管理 我院孕產婦保健管理日趨規范,管理水平不斷提高,目前我院能做到為孕婦建立《孕產婦保健手冊》,早孕建冊率明顯提高;能嚴格按孕產婦健康服務規范要求進行管理。2018年度完成人孕產婦保健管理工作,免費發放葉酸1046瓶。
6、0-6歲兒童保健管理 項目質量和覆蓋率進一步提高,兒童保健服務覆蓋率和服務質量有了較大提升。我院兒童保健室設置規范,在本年度初把兒童保健體檢工作下放各社區及村衛生室,這樣使社區及村衛生室能結合計劃免疫對兒童進行各階段體檢,提高兒童體檢率。2018年度完成3842人次兒童保健管理工作。
7、慢性病管理 通過建立居民健康檔案開展了高血壓和2型糖尿病篩查,及時為發現的高血壓和2型糖尿病患者建立了健康檔案,并定期開展隨訪服務工作。截止2018年12月底,已登記管理高血壓患者5060人,其中規范管理人數4915人,規范管理率97.1%;登記管理2型糖尿病患者1866人,其中規范管理人數1745人,規范管理率93.5%。
8、老年人健康管理 各單位均對在建檔過程中發現的65歲及以上老年人進行了登記、體檢,建立了健康檔案,并進行了健康指導。截止2018年12月底,全鄉累計登記管理65歲及以上老年人4229人,登記管理率100 %,其中已進行健康體檢3044人,健康體檢表72%。
9、嚴重精神障礙患者管理 在繼續開展嚴重精神障礙患者線索排查基礎上,進一步加強隨訪服務工作,及時為轄區內診斷明確的嚴重精神障礙患者建立了健康檔案,并及時上傳到“國家重性精神疾病基本數據收集分析系統”。截止2018年12月底,全鄉累計管理嚴重精神障礙患者165人,現已網絡管理165人。
10、衛生監督協管 按照服務規范要求,落實了專、兼職人員,明確工作責任,及時做好了相關業務咨詢、巡查、信息收集和報告等工作。
五、社會滿意度調查
社會滿意度調查 經滿意度調查,社會群眾對全鄉基本公共衛生服務工作總體滿意率已達到98%以上,其中滿意度較高的項目是老年人健康管理和慢病健康管理,滿意度較低的項目是孕產婦健康管理;社會群眾滿意度調查結果最好的是梁方村。測評結果表明我鄉的基本公共衛生服務工作得到了社會群眾的普遍贊同,為我鄉下一步基本公共衛生服務項目工作的推進奠定了群眾基礎。
六、項目實施效果
(一)合理分配項目資金,開展項目績效考核,制定了《谷金樓鄉衛生院基本公共衛生服務項目資金管理制度》、《谷金樓鄉衛生院基本公共衛生項目資金分配計劃》、《谷金樓鄉對各村衛生室考核方案》等文件,每月對谷金樓鄉公共衛生進行考核,考核結果作為其考核周期崗位績效工資分配的主要依據和晉級、獎勵以及聘用、續聘和辭退的重要參考依據。
(二)全鄉均等化項目年度目標任務總體完成,但項目執行單位開展項目工作的進度和質量不均衡,表現在衛生室和同一單位的不同項目之間,在項目工作進度上,有少數村衛生室未能結合本地本村實際,對基本公共衛生服務工作進行深入研究,致使工作計劃性不強、工作措施落實不力、工作進展不快、服務內容不全、信息報告不實。
(三)工作質量有待進一步提高 大多數衛生室基本公共衛生服務工作總體質量在穩步提高,但仍有欠缺和不足,居民健康檔案的使用率和更新率還有待提高,電子檔與紙質檔同步還有一定的距離;高血壓、糖尿病發現率偏低,隨訪工作開展不夠細致,內容填寫較為不規范,隨訪內容不能夠準確反映管理人群的真實情況。個別衛生室在開展健康教育講座活動中缺少宣傳主題,開展健康教育工作缺少照片記錄,有些照片記錄不實,講座內容空洞,居民對應享受基本公共衛生服務了解不多;個別衛生室門診日志登記不完整,傳染病報告不及時;免疫規劃接種率需進一步提高。
(四)人員素質有待提高 從事基本公共衛生人員對公共衛生項目內容理解不透,未能按服務規范進行規范操作,對村級培訓不夠全面、細致,致使村醫對公共衛生服務流程、服務內容及規范要求掌握不準。
(五)居民對基本公共衛生服務認識有待提高 多數衛生室通過健康講座、健康咨詢、更新宣傳欄等形式只是對某種疾病的預防和治療進行宣傳,而對國家基本公共衛生政策宣傳得較少,很多村民對基本公共衛生服務了解較少、理解不透。
七、下一步工作打算
一是強化組織管理,夯實工作基礎。進一步加強基本公共衛生服務工作的組織領導,建立健全長效管理工作機制,規范開展基本公共衛生服務各項目工作,在保證質量的基礎上,切實加快基本公共衛生服務項目工作進程,確保各項任務指標的完成。扎實做好居民健康檔案、電子檔案、重點人群篩查與隨訪服務等基礎性工作,為基本公共衛生服務信息化建設奠定堅實基礎。
二是強化隊伍建設,提高服務能力 進一步加強公共衛生隊伍能力建設,合理人員配置,優化人員結構,建立完善基本公共衛生團隊服務工作機制,充分發揮村衛生室的網底作用。認真做好村衛生室基本公共衛生服務相關知識的培訓工作,打造公共衛生服務全員化,全面提升公共衛生人員綜合能力,提高服務水平和服務質量。強化公共衛生服務全局意識和責任意識,教育引導村醫轉變重醫輕防的思想觀點,提高村醫開展基本公共衛生服務工作的主動性。
三是強化宣傳教育,動員社會參與 進一步加大基本公共衛生服務項目工作的宣傳力度,從不同層面多形式持續開展基本公共衛生服務工作宣傳活動,對轄區居民重點進行服務內容、服務方式和免費政策等宣傳,以爭取廣大群眾的積極參與。
四是強化監督檢查,促進工作落實 加強對各村衛生室實施情況的督導檢查和技術指導,及時發現和解決基本公共衛生各服務項目實施過程中出現的問題,促進各項工作的落實。重視并經常性開展基本公共衛生服務工作社會滿意度調查活動,廣泛收集社會意見,認真疏理整改落實,主動接受社會監督,樹立良好衛生形象,提高社會群眾滿意度。
一、成立機構,擬定方案
1.各鄉(鎮)要在5月中旬前成立相應的農村初級衛生保健委員會,學習貫徹相關文件。同時,要在5月底前擬定各自工作方案上報市初保辦,并及時組織實施。
2.5~6月,市農村初級衛生保健委員會召集全市農村初保管理人員進行業務培訓,并深入各鄉(鎮)督查、監測和評估初保工作。
3.7月,市農村初級衛生保健委員會組織人員對各鄉(鎮)初保工作進行考核驗收;8月,結合《*市農村初級衛生保健實施規劃20*~2010年》進行自查自評并上報*市驗收。
二、工作要求
1.各鄉(鎮)要把初保工作納入政府工作目標和社會經濟發展規劃。
2.各鄉(鎮)要保證預防保健、公共衛生、愛國衛生等相關工作經費及時到位。
3.各鄉(鎮)要根據實際制訂20*~2010年初保實施規劃和年度計劃并上報市初保辦。
4.各鄉(鎮)政府要將初保工作納入對村(居)委會及衛生所的綜合目標考核中,定期進行檢查。
三、工作指標
1.農村醫療衛生機構建設
(1)各鄉(鎮)要成立以分管衛生工作的領導為組長,相關部門人員為成員的“鄉村一體化管理”工作領導小組,對轄區衛生所全面實施鄉村一體化管理(具體工作要求參照安衛初〔20*〕2號文件執行)。
(2)鄉(鎮)衛生院要對所轄村級衛生所進行管理、指導和培訓,每年不少于4次,要有培訓內容、記錄和工作簡報。同時,有社區的鄉(鎮)應將社區納入“六位一體”工作,制定衛生服務工作計劃并及時進行總結。
(3)建立鄉(鎮)衛生院醫護人員、鄉村醫生培訓制度。鄉村醫生要實施3年一次公開招聘制,與衛生院簽訂衛生所工作合同。新上任的鄉村醫生必須在衛生院臨床實踐不少于半年。
2.醫療衛生管理規范工作
(1)鄉(鎮)衛生院要建立門診日志、門診病歷、住院病歷,成立衛生院醫護質量管理工作領導小組,每周對本院醫護技術操作、病歷處方使用管理、隔離消毒進行抽檢;每月對衛生所醫護技術操作、處方、門診登記、隔離消毒進行抽檢,確保鄉村兩級醫療衛生管理的規范性。
(2)加強法定報告傳染病管理工作。市疾控中心要盡快出臺安寧市法定報告傳染病管理方案,要有管理、報告和疫源地處理等相關制度,門診要有病人登記薄、傳染病登記冊、傳染病報告卡、傳染病疫情月報表。甲類傳染病和乙類傳染病發生時要有疫情記錄和處理記錄。
3.疾病預防保健服務
(1)對高血壓、腫瘤、糖尿病、心血管病等慢性非傳染性疾病進行登記、監測、行為干預等系統管理的慢性病人應占轄區內已確診慢性病病人的30%。
(2)把現代結核病控制策略人口覆蓋率納入實施結核病控制策略五要素達到95%。計劃免疫的卡介苗、脊灰糖丸疫苗、百白破三聯疫苗、麻疹疫苗符合免疫程序要求的接種率達95%。乙肝疫苗接種率達85%。
4.艾滋病防治工作
(1)大眾預防艾滋病、性病知識知曉率達95%。
(2)市、鄉、村三級衛生機構,計劃生育服務機構中的衛生技術人員,婦女干部參加預防艾滋病、性病專業知識培訓率達100%。
5.衛生監督工作
(1)市、鄉、村食品衛生合格率達95%。
(2)市、鄉、村公共場所衛生合格率達85%。
(3)市、鄉、村職業衛生合格率達70%。
6.婦幼保健
(1)年內妊娠至產后28天內有檢查、產前檢查次數不低于5次,消毒接生和產后訪視全程保健服務的產婦人數與年內當地活產數的比例不低于85%。
(2)年內在鄉(鎮)衛生院及鄉(鎮)以上各級醫療保健機構分娩的人數與當地年內活產數之比不低于60%。
(3)7歲以下兒童中當年實際接受1次及以上兒童保健服務的人數與當地7歲以下兒童數之比不低于65%(7歲以下兒童按衛生部4:2:1兒童定期體檢或生長監測或每年6~8月份大體檢即為兒童保健報務)。
7.環境衛生
(1)符合國家飲用水衛生標準自來水的農村居民占當地農村人口數的80%。
(2)市、鄉鎮政府駐地公共場所、街道、機關、學校衛生廁所占該地公共廁所總數的40%。(公共衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
(3)居民戶衛生廁所普及率達40%(居民戶衛生廁所是指:廁所有墻、有頂、廁坑及貯糞池無滲漏,廁內清潔,無蠅蛆,貯糞池密閉有蓋,糞便定期清除并進行無害化處理的廁所)。
8.農村中醫藥工作
(1)鄉(鎮)衛生院提供中醫藥服務占全市鄉鎮衛生院的85%,村衛生室提供中醫藥服務占鄉級衛生所的70%。
(2)衛生院、衛生所中醫藥處方占院、所處方總數的30%,確定為開展中醫藥服務。
(3)中醫藥處方包括湯劑、院內制劑、中成藥、中醫非藥物療法處方。
9.健康教育工作
(1)市級各職能部門要設立健康教育科,有人員、計劃、記錄和宣傳資料。
(2)各鄉(鎮)要設立健康教育人員,有宣傳計劃、記錄和宣傳資料;村委會要有健康教育宣傳資料、宣傳標語、宣傳專欄。
(3)根據《云南省農村居民健康教育讀本》進行宣傳,基本衛生知識知曉率占被調查人數(居民、小學生)的65%。
(4)開設健康教育課的中、小學校占當地中、小學??倲档?0%。
(5)已形成某教育相關行為的人數占被調查人數(居民、小學生)的60%。
10.醫療保障工作
(1)多種形式的農民健康保障制度覆蓋率達85%(指參加合作醫療、計劃免疫保償、婦幼保健保償制、家庭保健合同、貧困家庭醫療救助等各種形式的醫療保障制度)。
(2)以大病統籌為主的新型農村合作醫療的人口占鄉(鎮)農業總人口的95%。
(3)市、鄉兩級財政對實際參加合作醫療的農民,人均投入不低于省級標準。
(4)農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭醫療救助人數占農村五保戶和未解決溫飽的貧困家庭人數的50%。
11.居民健康水平
(1)嬰兒死亡率是指年內未滿1歲嬰兒死亡人數與當地活產數之比,應以*年為基數下降1/5(*~20*年4年對比)。