鄉鎮醫院醫生總結精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇鄉鎮醫院醫生總結范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

  鄉鎮醫生工作總結

  這一年來，在領導們的關心及同事們的幫助下，較好地完成了領導安排的各項工作任務，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，主要有以下幾個方面：

  一、強化服務理念，體現以人為本

  一直以來，本人始終堅持把病人是否滿意作為自己工作的第一標準，把病人的呼聲當作第一信號，把病人的需要當作第一選擇，把病人的利益當作第一考慮，扎實開展醫療服務工作。切實將以人為本、以病人為中心、以質量為核心的服務宗旨滲透到醫療服務的各個環節之中，把病人滿意作為第一標準。

  牢固樹立以病人為中心的意識，努力為病人提供熱情周到的服務。本人經常利用業余時間進行接待禮儀、服務禮儀等方面的學習，在言談舉止和一言一行當中體現個人修養。在上崗行醫工作當中，積極主動幫助病人解決就診中遇到的各種困難，讓病友感受到熱情周到的服務，感受到醫護人員的關心和體貼。

  二、提高技術水平，打造醫護品牌

  高質量、高水平的醫療服務是病人、家屬、社會評價醫務工作者滿意度的一項重要指標。本人始終把強化醫療質量、提高專業技術水平、打造過硬技術品牌作為提高群眾滿意度的一個重要抓手。嚴格落實了醫院各項規章制度，定期自查，找出問題，采取措施，加以改進。

  作為一名醫務人員，為患者服務，既是責任，也是義務。想在最短的時間內做強做大，我認為首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態，急病人所急，想病人所想，竭盡全力為患者服務。對病人細心照顧，和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗，在此過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗，努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，培養了全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養，經過將近一年的工作實踐我熟練掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫療文件的書寫。

  本人在以后的工作過程中將不斷努力進取，竭盡全力完善自己，同時真誠的希望醫院領導和各位同事們給我提出寶貴的批評建議，糾正存在的錯誤，彌補自己的不足之處，幫助我成為一個合格的醫務工作者和社會主義建設者。今后，我一定認真克服缺點，發揚成績，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的醫務工作者，為全面構建和諧的醫患關系做出自己的貢獻!

  鄉鎮醫生工作總結

  時光在流逝，從不停歇，一段時間的工作已經結束了，這段時間里，相信大家面臨著許多挑戰，也收獲了許多成長，為此要做好工作總結。想必許多人都在為如何寫好工作總結而煩惱吧，以下是小編幫大家整理的鄉鎮醫院放射科醫生個人工作總結范文，希望對大家有所幫助。

  20XX年即將過去，回顧這一年來，我科在院領導的正確領導下，堅持“以病人為中心，提高醫療服務質量為重要指導思想。努力學習，鉆研業務，使個人的自身素質和業務水平都上了一個臺階。俗話說有總結才會有提高，為了能在以后的工作中揚長避短，取得更大的成績，現將我個人在本年度的工作總結如下：

  一、政治思想方面：

  因為工作性質的關系，看多了生命的脆弱與短暫，所以我時常想起，曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話：人最寶貴的東西就是生命，生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的：當他回首往事時，不因虛度年華而悔恨，也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義，自己的人生更有價值。

  二、業務水平方面：

  俗話說“活到老學到老”，這話用在醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫生的壓力大，風險高，必須醫術精湛，以確保萬無一失，其實隨著科技的發展，大量現代化設備應用到了醫學上，絕大部分醫生在給患者診斷前，要依據醫技科室提供的各種報告、診斷，然后結合患者癥狀來下定論，這樣看，醫技科室才是沖鋒在前的排頭兵，風險系數才是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰，來形容我的工作心態絲毫不為過，對待每個患者的X光片，我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美，力求在技術上更精湛，不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦，給醫院抹黑。為了提高自己的業務水平，我不斷學習，豐富自己的理論知識，拓寬視野，讓理論輔助、指導自己的實踐工作，但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區別，很多時候面對新的病情我從書中找不到答案，一籌莫展，科室會診大家的意見也莫衷一是，所以我就到Xx中心醫院求教，終于解開心中疑團，回到醫院后很多同事對我的這種行為不理解，或許覺得討教的行為不光彩吧，但我認為在學術領域里，只有無知才是可恥的，求知無罪。

  在不斷的走、看、求教的'過程中，讓我清醒認識到，目前我們醫技科室仍存在大量問題，急待解決：

  一、客觀上：設備落后、老化，致使成像清晰度低影響診斷，片子拿出去也影響醫院聲譽。

  有時候拿著別的醫院的CR片子，我的臉上滿是羨慕的表情，因為片子上，病人的病情清晰可見，漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫院也能引進先進的設備，雖然成本很高，但是我們Xx醫院既然是鄉鎮中的一流醫院，就應該有高于其他醫院的設備，先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報，而不僅僅是經濟效益。

  二、主觀上：科室成員水平不一，良莠不齊，又各自為政，這勢必會影響工作。

  首先團隊意識不濃厚，大家互相幫助，互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協力才會攻克道道難關，希望在今后的工作中能通過各種活動，聽講座學習，增強我們科室的團隊意識。

  其次，報告書寫不規范，各寫各的，詳簡不一，沒有統一認可的標準，漏癥率較高，導致臨床醫生不信任醫技科室，如果是這樣的話那醫技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫院在搞業務學習時，能把一些時間放給各科室，各科室針對相應的業務問題，有針對性的學習，而我們科室，則可以開設一、兩節如何書寫規范報告的學習。

  再次攝片質量不高，除去設備原因也有個別醫生技術不高，責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性，給予我們科室更多的關注，分批分期派出去學習，傾力打造一支責任心強，技術過硬的醫療隊伍。

  最后，個別醫生對患者服務態度較差，體現不出“以病人為中心”的服務宗旨。

  總之，這一年里有收獲也有遺憾，希望在20XX年里所有的榮耀不會褪色，所有的遺憾都變成完美，我更期待在院長的帶領下，在全院職工的共同努力下，Xx醫院不僅僅是一流的鄉鎮醫院，而且可以和省、市一流醫院相媲美。

鄉鎮醫生工作總結   

  我是一位普通的鄉村醫生，自從20XX年從事鄉村醫生工作以來，在衛生局及鎮醫院領導下，認真展開各項醫療工作，全面貫徹上級領導布置的各項工作和任務，全面履行鄉村醫生的職責。

  認真負責的做好醫療工作。“治病救人，治病救人”是醫生的職責所在，也是社會文明的組成部份。醫療工作的進步在社會發展中具有不可替換的作用。為此，我抱著為患者負責的精神，積極做好各項工作，熱情接待每位患者，堅持把工作獻給社會，把愛心捧給患者，遭到了村民的好評。

  本人還積極參加各項業務培訓，不斷吸取新的醫療知識，自己的業務水平也漸漸的有所進步，現在把握了農村常見病.多病發的診斷和治療方法。在平常生活中嚴格執行各項工作制度，診療常規和操縱規程，一絲不茍接待并認真負責的處理每位病人，從最大程度上避免誤診誤治。還通過定閱大量業務雜志和書刊，網上查閱等手段，從而開闊了視野，擴大了知識面，不斷加強學習，不斷涉取新的營養，增進自己業務水平的進步。

  每次到衛生院開會，我都認真聽取積極完成上級領導布置的任務，積極的向廣大村民宣傳黨和國家的惠民政策。在兒童計劃免疫工作中，走家串戶送兒童防疫針的通知單，做了很多實實在在的工作，對兒童家長的詢問總是耐心的給予解釋，直至滿意為止。特別是自XX年展開農村合作醫療以來，更是在我和村民之間架起了溝通心靈的橋梁，我不厭其煩的向村民解釋，宣傳農村新型合作醫療的政策，并且認真執行上級政策。

篇(2)

（一）規劃公司的區域市場

將目標市場依照地理條件加以分割為不同的區域市場?；谙M者需求大致相同為考慮范圍，以行政區域、山川地理、商業交易習慣、種族文化等條件相符合為區隔基準，將市場區隔為若干區域市場。轄區的切割，要優先考慮符合“市場因素”，其次是要考慮公司的經營策略。

當外界的市場因素改變或公司策略改變，此“區域市場”的規劃，也要進行總結，以搭配公司策略，獲取最大的績效。

（二）規劃各個OTC代表的責任轄區

在公司的某個區域市場，預計有7位OTC代表，如何將此區域市場適當的分配至7位OTC代表呢？必須考慮OTC代表的工作狀態（何種工作）與工作負擔能力（巡回轄區面積多大，經銷商多不多）。7位OTC代表的業務多半是負責產品介紹與促銷、承接客戶訂單、銷售服務、情報回饋等工作，由于牽涉到許多次數經銷商拜訪工作，故每位OTC代表在工作的進行上，未來必須對“銷售路線”加以刻意的管理。

企業為達到有效經營，必須考慮“區域市場”、“OTC代表數目”、“OTC代表的銷售路線”三者加以妥善的協調。由于OTC代表的績效，是與拜訪（經銷商）客戶成正比關系，所以，貴公司在規劃OTC代表的責任轄區大小，要考慮“經銷商數量多少”、“經銷商分布的密度”、“拜訪次數多少”、“每位OTC代表當天出勤時間多少”等因素，例如每人每天拜訪6家經銷商，每月拜訪130家經銷商，若經銷上數量多，而OTC代表數量不足，勢必無法深耕市場。

除“拜訪經銷商”效率外，另一個考量是“配送效率”。由于配送是一種實體運輸功能，配送周期與配送距離的相關性是相當高的，例如30公里是半天的配送范圍，那么60公里就得花費一整天的時間來處理。如果把距離延長100公里的話，否則OTC代表轄區加大，工作量加多，在業務工作與OTC代表數量就應加以調整。

（三）規劃OTC代表責任轄區的銷售路線

一旦劃分區域市場后，OTC代表必須對所負責轄區的經銷店，加以有效經營，對各個經銷店視重要程度、任務不同，分別進行銷售路線的拜訪。

所謂銷售路線是指每天或每月按照一定區域內路線上的客戶，加以巡回拜訪，以便完成每天或每月所訂的銷售目標。

采取“銷售路線”做法，具有以下功能：

（1）掌握每一零售店的銷售態勢與銷貨量的變化，進而作為設定未來銷售目標的基礎。

（2）作為新產品上市，及實施促銷活動的路線及零售點選擇基礎。

（3）對客戶提供定期、定點、定時的服務。

（4）作為鋪貨調查的依據，能徹底了解零售店的存貨周轉及其消化速度。 二、OTC區域市場的經營

公司將市場切割成若干塊后，依部門統轄此目標市場內的耕耘，而業務部門同事又互相劃分此目標市場。在各OTC代表統轄的“責任轄區”內，要盡責經營市場。

（一）繪制“行銷地圖”

OTC代表可將地圖買齊，粘貼在一起，形成一整張大幅的地圖，用透明的塑膠布覆蓋在上面，用色筆繪制出OTC代表本身的“行銷地圖”。再將轄區內各個經銷商的家數，一個一個地照實際街道地圖，加以明白標示。這當中包括“競爭對手的經銷店”（用黃色標出），和“本公司的經銷店”（用紅色標出）。根據此地圖就可以估算出本公司在此轄區內的市場活動戰略與競爭強弱。

（二）利用“行銷地圖”總結銷售戰略

OTC代表主管、OTC代表或公司企劃單位應常用“行銷地圖”來總結銷售戰略與行動：

（1）經銷商的分布情況，是否適當？

（2）現在的特約經銷商的服務地區的范圍如何？

（3）從市場占有率來看，本公司在哪個地區勢力強？哪個地區弱？

（4）今后可以預測發展的是哪些地區？

（5）有否增加經銷商的必要性？

（6）地域的占有率的推斷與作戰。

（7）擔任地區OTC代表的業績總結。

（8）配送貨物路徑的總結。

（9）如何降低物流成本。

（三）責任轄區的行動順序

OTC代表在責任轄區內的工作，包括拜訪、推銷、送貨、收款、服務等，應有計劃、有效率地加以執行。

（1）透過市場開拓，逐店拜訪“責任轄區”內的經銷商，建立起客戶資料（包括地址、負責人、銷售內容、類型、業績、占地面積、進貨接洽人、收款單位等）。

（2）以行銷地圖方式，圈出此責任轄區地圖。

（3）將中心藥店按店址逐一表明在此地點上。

（4）整理區域內藥店（客戶）的資料，以便決定拜訪順序和拜訪周期（例如該路線共分25家經銷店，每周巡回一次）。

（5）為考慮任務達成與發揮效率，每一條“銷售路線”所規劃里程數為50公里以內。

（6）每條“銷售路線”的劃分，以轄區OTC代表能照顧到為原則，OTC代表依此“銷售路線”注意拜訪客戶。

（7）OTC代表的“責任轄區分配”與“銷售路線”，遇有變化，應由主管定期總結改善。 三、劃分、確定小營銷區域

各省所轄各辦事處，根據現有縣級行政區域的大小，以2～3個縣劃分為一個營銷區域。再將這個營銷區域劃分為2～3個以中心藥店（診所）為中心的小營銷區域。選擇一個診所，做為營銷的固定點。

（1）選擇診所的條件：

①愿意與公司合作，對合作的意向感興趣并充滿信心，并同意對所有貨物承擔安全責任，按時回款，同意以家庭財產擔保；

②所選擇的診所，其所處的鄉鎮地理位置適宜，交通發達、比較富裕；

③所選擇的診所信譽較好，在當地名氣較大；

④所選擇診所必須有充足的場所，以備我們宣傳、之用；

⑤選擇好藥商，必須針對各條款簽訂協議（附家庭財產擔保），并進行公證。

（2）劃分營銷區域應注意以下幾個問題：

①劃分營銷區域，應選擇一個較大的富裕的鄉鎮做為中心；

②為中心的鄉鎮，要和周圍鄉鎮交通方便，且在周圍鄉鎮影響較大（如有大集，周圍幾個鄉鎮的人經常趕集）。

（3）選擇的診所的作用：

①做為銷售免費服務點；

②做為小型咨詢活動的產品推廣點；

③成為OTC藥的直接使用點；

④成為產品的售后服務者。

（4）劃分營銷區域，固定宣傳銷售點，有以下優點：

①增加可信度；

②增加成功率。 四、OTC藥品的營銷戰術

（1）城市營銷：

城市對于任何一家藥廠而言都是必爭之地，競爭異常激烈，很多廠家的目光盯住了醫院，但在OTC市場卻下工夫較少。對于OTC藥品而言，現在基本處于剛起步階段，工作重點打開渠道為主，同時OTC市場要通過“醫院化”來操作。

A、醫院工作

醫院是藥品銷售的主渠道，同時應該作為宣傳的主陣地，具體在醫院銷售的步驟分為以下幾步。

第一步、藥品進入醫院。

藥品銷售的第一步是進入醫院，藥品進入醫院應從以下幾點進行：

①對醫院進行了解，將醫院的概況有詳細了解，包括醫院組織結構，（院長、主管副院長、藥劑師、藥房主任和科室主任姓名及主抓的工作）。醫院有沒有同類產品及同類產品的情況（產品品名、價格、營銷策略、銷售情況）；

②和院長、藥房主任接觸后，采取公關的方法，使我們的產品通過醫藥公司進入醫院；

③做和醫院有協議的醫藥公司的工作使產品進入醫院。（可以讓醫院向醫藥公司要貨后，再和醫藥公司聯系）。

第二步、臨床工作：

藥品進入醫院后，一般會通知各科室主任新到什么藥，但醫生一般不會接觸我們的藥品，此時做醫生工作就是異常重要，具體對醫生工作如下：

①建立醫生檔案。若想很快和醫生溝通，就必須對醫生情況做詳盡了解，既包括醫生本人情況，也包括醫生家庭情況：

②可以和醫生正面接觸。

a、如有條件，可以開一產品鑒定會，這樣可以加速把藥品情況向醫生做一介紹，使其對我們的企業和產品有個初步印象，為以后工作打下基礎。

b、利用一切機會和醫生單獨接觸，上班時間、晚上值班時間、到醫生家里做各種工作等。

c、處理好科室和藥店的關系，以便查詢，處理情況和供求關系。

d、對于做醫生的工作，在藥品開始銷售后，還需要進一步鞏固，須加大和醫生的感情溝通和感情投入。

e、OTC零售市場：

藥店也是藥品銷售的主渠道，藥店的銷售要從以下幾個方面入手：

①利用電視品牌，終端展示材料，進行普遍宣傳，使產品信息迅速傳播；

②進行終端包裝，利用條幅、張貼畫、展板對產品進行宣傳；

③對聯系好的藥店布貨；

④做藥店營業員的工作。

（2）農村工作：

A、直接進入縣級醫院，也可與縣醫藥公司聯合。向縣醫院、鄉鎮衛生院和診所布貨。

B、利用電視品牌，促進零售。

C、鄉鎮利用中心藥店，包裝、宣傳（宣傳、包裝由中心藥店人員完成布貨，收款由OTC代表負責）。 ?。?）OTC監控措施：

1、貨、款監控

①市場部核定各周邊縣區及市內的周轉量。發貨嚴格按周轉量規定的數額進行后，由倉庫管理員，市場部共同控制，超周轉量堅決不發貨。

②各縣、區負責人與市場部簽定協議，協議除其他條款外，要針對貨、款一項，由負責人對貨、款承擔安全責任。以家庭財產擔保。

③各縣區負責人，要與各藥商簽訂協議。

④貨、款要由縣負責人直接經手，其他人員一律不準經手貨、款。

⑤取貨、布貨要嚴格執行回多少款，取多少貨，不準超過周轉量進行操作。

⑥布貨要采取小批量，高頻率的布貨方法。

⑦各縣區負責人、市場部要對各銷售點，中心藥店加強銷售情況檢查，對銷售不佳的，要及時向市場部匯報，采取措施，減小周轉量或取消此點，另設銷售點。否則，一切責任，后果由縣區負責人負責。

⑧市場部監察人員要根據對各中心藥店檢查情況，對各縣區負責人有款不回現象，及時匯報給市場部及財務部，嚴肅處理。

⑨市場部要加強對各縣區的調度，對銷售情況要了如指掌。

2、人員監控、管理：

（1）人事部要對各級、各市場人員登記注冊，分檔管理，完善檔案手續。無檔案，無協議的人員不準上崗。

（2）各地級市場部、人事部要培養后備干部，以備各個市場各級人員的被撤職、辭職人員進行補充，后備干部要另外登記注冊，市場部對后備人員要重點培養。

（3）人事部和督察部，要對市場各級人員檢查。把思想狀況和工作做為考核內容，及時做出處理。

（4）對各級人員，尤其是縣區負責人的考核情況，要每月總結一次，后備干部也要半月考核一次。

3、營銷戰術，工作監控：

（1）對工作進行量化、細化、管理、監控。

①基層宣傳員的監控。

A、要填寫周計劃表、日工作計劃表（包括本地工作完成情況表）、周總結表和有效人群登記表。此四種表格，由縣區負責人來檢查知道。

B、會議制度：每周各縣區負責人，要召集各中心藥店人員開例會，對本周工作完成情況，出現的問題，銷售情況，下周工作計劃，需解決的問題，和焦點問題的培訓，進行總結部署。

每天各中心藥店人員要在早晚開晨會和晚會，把昨天的情況，今天的工作安排，明天的工作計劃，詳細研討。會議要有詳細的記錄。

②縣、區負責人的監控，管理：

A、要填寫表格：月計劃表、周計劃表、日工作計劃表、周總結表。這幾種表格要在每次開會時交市場部。（一式兩份，市場部一份，區域負責人一份）各公司自定具體情況，確定周會或月末會。

B、周末會或月末會主要課題：

前期工作完成情況、各市場銷售情況，將較好的市場，中心藥店的典型經驗，加強推廣。存在問題的解決辦法，下期工作的安排要求（具體時間）。需公司、市場部解決的問題，對下步工作的建議、營銷進行戰術研討。

每次會議要確定主題，此主題一定是影響銷售的階段性主要矛盾，（比如管理問題、監控問題、戰術問題具體戰術細節等），圍繞主題展開，并做好詳細記錄，找出解決問題的辦法，在下一階段的會議中落實、解決。 五、OTC經理市場營銷必備實戰知識

1、市場部應接觸什么部門？列出與市場部的工作關系？

答：應接觸的部門主要有工商、城管、衛生、媒體。

工商管理機關主要是審批、廣告及廣告內容等。

城管主要是對宣傳品的投遞及咨詢活動的操作等。

衛生部門主要是藥檢、醫藥稽查、審批咨詢活動等。

2、租賃房屋最適宜選擇什么樣的場所？

答：場地集中，易管理、培訓，最好是企事業單位的辦公用房。

3、市場啟動方案如何制定？內容包括什么？

答：根據調查結果，確立營銷思路、手段及宣傳方式等。

內容包括市場開發目標，具體營銷思路 ，階段性手段運用，具體的機構設置，區域開發的步驟，宣傳方式的遞進、銜接，總體的經費預算等。

4、什么是“站穩腳跟”？ “站穩腳跟”的表現有什么？

答：“站穩腳跟”就是市場能按部就班地開展工作，其表現有：

（1）按計劃開展工作；

（2）員工隊伍穩定，斗志旺盛；

（3）市場占有率呈上升狀態；

（4）基礎宣傳逐步加強；

（5）能隨時掌握同類產品狀況；

（6）熟悉當地地政情況。

5、人員招聘如何展開？選擇各類應聘人員的原則是什么？

答：人員招聘可通過人才市場或?？械恼衅感畔斫M織開展。

選擇各類應聘人員的基本原則是：

企劃類：有一定的市場和廣告經驗；

業務類：有一定的醫藥保健品營銷經驗，熟悉渠道；

財務類：有上崗證書，忠誠可靠，熟悉市場部記賬模式。

6、人員招聘后培訓的內容是什么？如何組織培訓工作？

答：人員招聘后培訓內容：

①企業文化、理念；

②產品知識；

③咨詢活動操作，宣傳品投遞；

④營銷知識及技巧；

人員組織培訓方法；

①模擬法；

②員工參與法；

③激勵法；

④以會代培法。

7、組織普投前應進行的工作有什么？如何組織普投？如何監控宣傳品的到位率？

答：普投前的工作有：投遞前培訓，查戶登記；

組織投遞：員工的分工、區域分解；

如何監控：投遞記錄，檢查記錄，經濟制約。

8、組織促銷活動在城市、農村各應選擇什么類型？

答：在城市應以會議類、文藝類、體育類、媒體（有獎）類及其他公益類活動為主；在農村則應組織文藝類、公益類等簡單的促銷活動。

9、如何與媒體打交道？洽談廣告？

答：（1）兩路出擊，大膽殺價；

（2）通過同行了解；

（3）通過廣告公司了解價格；

（4）長期合同分期付款；

（5）與同臺的兩個人同時談價；

（6）感情投資；

（7）淡季、旺季價格；

（8）對比談價；

（9）注意時段、價格。

10、經理如何分析市場？分析內容包括什么？

答：分析市場通過渠道、組織“三個關注”進行。具體內容：

①渠道暢通情況；

②組織結構是否合理；

③三個關注：

A、關注消費者，包括對產品的看法、購買過程中的決定因素；

B、競爭對手的定位及廣告策略；

C、廣告媒體的廣告內容。

11、什么是目標管理、過程管理？

答：目標管理是一種控制手段，通過設定可測量目標，與現實找差距，及時發現、糾正。

過程管理是一種過程中的控制，是動態的管理，能及時發現、糾正偏差。

12、市場部經理每月上報的表格及資料有什么？

答：三日報、企劃計劃書、費用申請表、經理每月行程表、電視監播表等等。

13、市場部應會哪些工作方法？

答：管理方法、激勵法、談判法、拜訪法、培訓法以及市場操作技巧。

14、市場部經理如何寫企劃方案？

答：①當月市場分析包括：銷量、費用、宣傳形式分析、渠道、競爭對手、消費者、外部環境分析等；

②運用SWOT：優勢、劣勢、機會、威脅；

③找出下一步宣傳切入點，制定下一步宣傳主題，營銷策略，同時保證兩月宣傳銜接，確定本月任務額度；

④下月宣傳思路。

篇(3)

但縣鎮市場分散、經濟狀況不一、點上銷售有限，銷售跟進和人員管理上相對于城市要困難得多。如以常規方式運作縣鎮市場，往往會陷入效能低下、費力不討好的境地。那么，如何有效開發縣鎮市場呢?又需要把握那些關鍵呢?

縣鎮市場特征

基層特點

1、交通和經濟較差的鄉鎮，基本是一村一所。村衛生所一般由鄉鎮衛生院統一管理，并需向鄉鎮衛生院繳納一定費用，主要到鄉鎮衛生院購進藥品。

2、交通和經濟較好的如城郊鄉鎮，一村多所的情況比較普遍，并且藥品購進放開。

3、鄉鎮藥店終端非常重視趕集、傳統節日等宣傳促銷。

4、村衛生所的藥品以感冒、咳嗽藥和常規輸液為主，沒有或少有婦科類藥物。越是交通和經濟差的村莊，這種現象越明顯。

5、單價超過20元的藥品，在農村終端難以銷售，交通和經濟差的地區，這種現象很明顯。

總結：將縣鎮工作做到村衛生室。對婦科藥品而言，不經濟，價值不大。

流通特點

1、縣、鄉(鎮)、村三級藥品流通網絡。

2、藥品購進少量多次，暢銷的主要為常規藥物和價格便宜的常見病藥物。

3、離中心城市較遠的縣域，往往會有行政措施要求鄉鎮衛生院和診所必須到指定的一家或幾家縣級醫藥公司購進藥品。

4、縣區醫藥公司或藥品配送站重視業務會的開展，基本上已形成了每月至少一次，會議銷售額普遍超過縣公司年銷售份額的一半以上。

5、縣公司藥品會基本上都是現款交易，縣鎮鄉村藥店老板購進后往往鮮有退貨，因此通過縣公司藥品會進行渠道打壓，是擴大縣鎮市場份額的非常重要的辦法。

總結：縣區有影響力的醫藥公司，是婦科藥品縣鎮工作的關鍵之一。

消費特點

1、農村婦科疾病患病率高，達到70％以上，但就診比例不高，越是經濟條件差的村鎮，就診的越少。

2、就診的婦科疾病患者，普遍癥狀比較突出。

3、農村婦科疾病患者普遍不會找當地村醫就診，原因在于村醫一般為男性，不便啟齒，同時村衛生所也缺乏診斷設備。

4、越是邊遠和經濟條件差的農村，鄉鎮衛生院越是婦科疾病診斷和消費的關鍵場所。在經濟條件較好的或交通便利的村鎮，人們普遍會選擇縣城醫院就診。

5、農村婦科用藥有輕品牌、重口碑的消費特點。醫生推薦能堅定患者首次試用信心，癥狀改善則產生強烈的持續信賴和口碑擴散效應。

6、單價超過10元的婦科藥品，在農村患者自由選擇時，會比較謹慎，超過15元的，銷售難度較大。

總結：縣鎮醫院婦科醫生，是影響縣鎮鄉村婦科用藥的關鍵人員。

影響縣鎮消費的宣傳因素

婦科疾病的自主性用藥需要患者有一定的女性健康常識，而縣鎮鄉村女性的健康常識淡薄，這就要求在縣鎮市場面對泛人群的宣傳方式，必須具有較強的說理性和可信度，否則難以說服患者采取購買行動。

因此，針對縣鎮鄉村實施的宣傳，功效和癥狀宣傳應明顯強于品牌宣傳。下面具體分析下以下幾種廣告傳播方式的優劣。

1、電視廣告：一般時間較短，難以形成深度說服，僅僅起到品牌提示的作用，需與有深度說服作用的宣傳手段配合方可相得益彰。

2、報紙廣告：對縣鎮鄉村的影響力非常低。因為女性讀報的比例本來就比較低，在農村尤如是。

3、雜志廣告：可以進行深度說服，雖然農村女性訂閱雜志的比例低，但縣鎮女醫生訂雜志的比例比較高。如果在雜志宣傳上注重對縣鎮婦科醫生的針對性，依靠她們來影響最終消費者，將極具有效性。

4、戶外廣告：如條幅、宣傳畫、燈箱、墻體廣告等。這些手段在農村一則難以實施和維護，二則起不到說服和深度溝通作用，對婦科藥而言純屬要限制運用手段。

5、實用型廣告：如農家歷、婚育手冊上編印廣告，這種新式的宣傳是進行深度宣傳的極佳方式，并且費用低、保存時間長。為提高關注度，可以的同時設置互動性活動。

6、敏感點廣告：如鄉鎮衛生院婦科診室、計生指導站就診室、縣城醫院婦科診室的公益性掛圖廣告、縣城大藥店注重癥狀自診的立牌廣告等，可以起到較好的提示和說服購買的作用。但由于面積廣闊難以大面積實施、點的購買力有限而導致投入產出不符，運用價值不高。

7、售點促銷：如在藥店、診所舉行的購藥優惠、打折等，在縣鎮操作起來一則難以控制和管理，二則根本起不到實質的擴散作用，對婦科藥而言，屬負效用方式。

需要把握的幾個關鍵

縣鎮市場分散、經濟不均衡，采取人海戰術或漫無目的奔跑戰術，對婦科藥品銷售而言絕不可取。有效的縣鎮工作，尤其要注意把握關鍵，控制成本。

關鍵的時機

會議銷售占了各縣區公司銷售額的重要份額，因此各醫藥公司都非常重視商業例會手段的運用。

商業例會的與會者，主要是縣區公司輻射及人員維護范圍內的各縣鎮藥店、醫院以及縣城城郊的個體診所。

商業例會的結算方式絕多數為現款，且鮮有退貨，商業例會銷售幾乎等同純銷。

因此，在縣區商業例會現場施加宣傳影響，是提升和鞏固縣鎮市場份額的關鍵之一。

1、專場推廣會

在產品單一和二線產品滲透力弱的現狀下，可聯合其他非競爭企業共同組織縣級銷售推廣例會，場地費用按銷售金額分攤。

專場推廣會一般需要現場給以優惠措施，應盡可能避免現金優惠。主要給以實用性物品，如食用油、床單、調味品等，產生的總費用一般應控制在預期銷售金額的10％以內。

宣傳物料的分配也能很大程度地吸引購進。在宣傳海報上應清晰地說明購進的宣傳物料配送種類、數量。

現場氣氛營造非常關鍵，條幅、易拉堡、海報、氣模等手段應盡可能的運用。

所有產生了購進的基層客戶，應現場登記檔案，并向對方留下名片，便于對方質疑咨詢。

2、參與推廣例會

出于費用、終端價格維護的考慮，不可能經常舉行專場推廣會，也不可能每場推廣會都給予優惠措施，但基于推廣會的宣傳效果，可以經常參與推廣例會。

參與推廣例會一般不需要額外向縣級商業支付場地費用，現場工作的重點在于：

氛圍營造：懸掛條幅、派發產品宣傳單頁。

提供便利：采取一些機智的法門，如夏季天氣較熱，可以在推廣會現場提供桶裝飲用水、一次性口杯。

建立聯系：可以向與會代表派發個

人名片、收集客戶檔案。

購進服務：購進了本企業產品的客戶，贈送相應比例的宣傳物料、手提袋、禮品等。

關鍵的人物

影響有影響力的人群，是操作縣鎮市場必須遵循的營銷策略。

縣鎮醫院、衛生院婦科醫生，是影響縣鎮市場婦科用藥的關鍵人員，因此，營造縣鎮醫院、衛生院婦科醫生口碑，是縣鎮市場工作的關鍵。

全國縣鎮醫院大約4.2萬家，重要的有影響力的婦科醫生每家至少一個，營造4.2萬個縣鎮婦科醫生的口碑，等于就把握了農村市場婦科用藥的關鍵。針對縣鎮醫院婦產科醫生的直郵宣傳可操作性高，直郵目標的名錄往往在衛生系統可以找到。

如果采用傳統的推廣函、生日問候之類的直郵宣傳，費用比較低，并且效果也明顯。提高直郵效果的關鍵在于向直郵對象提供有價值的資源，如寄送專業雜志、家庭健康類雜志等。

在此合作的基礎上，可以與雜志社共同開辟婦科健康知識普及專欄，傳遞產品的深度信息。

筆者見到某家知名的婦科藥品生產企業，組織了一支由40臺面包車、80名宣傳員組成的縣鎮市場宣傳隊伍，在全國縣鎮內普跑，主要是做些掛條幅、擺中包裝、貼海報之類的工作，每年的花費不下600萬元，其效果對比這個直郵例子，顯然不言自明。

關鍵的合作

基層宣傳有機構迷信、印章迷信的特點，因此在縣鎮營銷推廣中注重和中華醫學會、婦聯、計生委等女性健康知識普及機構的協作，能起得更好的宣傳效果。

農村女性健康知識普遍淡薄，對國內婦科藥品生產企業而言，采取一些措施與女性健康知識普及機構協作，為提升農村女性健康知識水平貢獻自己的力量，也是可以長期堅持的一項工作，對提升品牌價值和形象，效果明顯。

強化縣鎮市場人員管理

人員布局

堅持當地人做當地事的用人原則。多吸納不怕苦累、善于總結的年輕人員。對婦科產品線比較窄的企業而言，一般1個地區1-2個人就可以了，發達地區縣鎮市場潛力非常大，對人員的需求會稍大一些。

推行四項基本管理制度

縣鎮市場工作成效高度依賴銷售人員的主觀能動性，而管理人員不可能天天隨同拜訪跟進，容易形成管理失控。推薦嚴格推行如下四項基本管理制度，只要確保執行到位，就能起到了很好的效果。

短消息匯報制度：每日22點前，必須向上級管理者短消息匯報當日工作情況。上級管理者必須對所有下級短消息匯報的主要內容、回復進行實時登記。重大事情電話匯報，如單筆費用過50元的、例外費用的、突發事件等。

日工作動態記錄制度：每人一個工作記錄本，按照規定格式填寫工作日志：(1)日期；(2)工作路線；(3)處理的主要問題與工作成績；(4)重大費用(單項費用50元以上)記錄。主管人員定期抽查，并寫評語。每日工作記錄必須過100字。管理人員走訪檢查和集中會議時，必須檢查工作日志并作評語。

周計劃月總結制度：填寫在工作記錄本上，直接順接日工作記錄，書寫格式如下：(1)本期工作業績小結；(2)不足與改進；(3)市場信息、建議與其他；(4)下期簡要安排。周計劃月總結必須過200字。

檔案動態更新制度：客戶、終端檔案建立后應定期更新，縣區工作實戰人員隨身攜帶，隨時抽查。以銷區為單位定期錄入電腦和定期更新。

建立合理的績效考核辦法

績效考核以銷量考核為主，費用、過程考核為輔。過程考核影響每月待遇，連續3個月績效考核不合格的淘汰。銷量、費用考核直接和年底獎勵掛鉤。

銷量考評不必細化到每月，但要分到每個季度，以降低銷量打單、統計的工作量。

所有流入該縣鎮銷售人員轄區的銷量，均算入該業務員的銷售業績。

確定任務基數、超量提成的辦法與比例。

業務員的生命是銷量，明晰的銷量提成獎勵能給銷售人員非常強烈的激勵?，F在有些企業把銷售提成獎勵模糊化，非銷量因素太多，這是不利于提高縣鎮市場人員工作成效的。

加強協同拜訪和跟進

別指望電話、總結、表格能解決所有問題，主管人員至少要安排自己三分之二的時間實地跟進縣鎮市場人員的工作，進行現場指導、培訓和糾偏，時刻將縣鎮市場銷售人員的工作重點引導到如前所述的關鍵點上來。

泛人群宣傳怎么做

如前所述，對婦科藥物而言，在縣鎮實施泛人群宣傳雖說不是把握關鍵的做法，但只要控制成本與關鍵點、制高點的宣傳互相呼應，也能起到整合的宣傳效果。

電視廣告：主要是品牌提示的作用，對銷售的影響在于其長期效應，因此不宜期望廣告播出后就能立竿見影。

報紙廣告：在農村普遍到達率很低，難以影響目標購買者。

農村墻體、趕集宣傳：除了操作起來難以管理和控制、難以說服購買外，還容易降低產品的可信賴度，并不適宜婦科藥物的宣傳。

售點廣告：如立牌、宣傳手冊布置，在人力允許的范圍內，僅能保證對縣城重點藥店的管理和實施，難以形成面的宣傳效應。

實用性廣告：如在某些省區計生部門編印的農家歷上開辟婦科疾病知識方面的公益性質廣告，可以有較高的到位性和說服力，并且費用低廉、保存的時間較長。

篇(4)

【關鍵詞】 鄉鎮衛生院；婦產科；醫療糾紛；原因分析；防范措施

根據我國法律和行政法規的規定，醫療糾紛分為兩類，一類是醫療事故侵權行為引發的民事賠償糾紛，另一類是非醫療事故侵權行為（即醫療過失）引起的醫療賠償糾紛。筆者收集了2005～2007 年發生在鄉鎮衛生院婦產科的醫療糾紛40 起，半數以上首先表現為患方家屬或糾集人員圍攻醫院鬧事，甚至毆打醫護人員或院領導，他們認為“小鬧小賠，大鬧大賠”，于是高額要價。而最終申請醫學會進行醫療事故技術鑒定的不足1/3，起訴到法院進行司法鑒定的不足1/4，多數通過醫患雙方協調賠償解決。

1 鄉鎮衛生院婦產科常見醫療糾紛的引發因素

1.1 “三基”不過關而強行開展技術能力范圍之外的工作

鄉鎮衛生院部分婦產科醫生平時缺乏自學及接受繼續醫學教育的意識，且多為中專學歷或無正規學歷人員從事婦產科臨床治療及助產工作（多數鄉醫院婦產科治療與助產工作未分開），大部分婦產科醫生還未取得國家“助理執業醫師”資格證書，必須的“三基”（即基本理論、基本知識、基本技能）未掌握。近幾年來，部分鄉鎮衛生院業務范圍擴大，不再滿足于婦產科只能進行產前檢查、婦女保健、接順產、人工流產、上環及治療一般婦科炎癥等工作內涵，而積極委派婦產科醫生到上級醫院進修學習。進修半年或一年歸來的婦產科醫生，可以說還未能系統掌握婦產科常見疾病的診斷和治療，對生殖系統疾病與相關系統的相互影響還不熟悉，就迫切收治高危妊娠孕產婦并開展婦產科常見手術，例如剖宮產術、子宮肌瘤剜除術、子宮切除術、宮外孕手術、卵巢腫瘤切除術等，忽視了手術成功與否并不只是手術技術本身的問題，手術還牽涉到術前準備、術后護理、麻醉管理、急救等一系列配套方案和設施。某些醫務人員存在僥幸心理，明知醫療條件不夠，憑工作熱情和經驗開展技術能力以外的工作：①明知醫院不具備輸血條件卻進行剖宮產術，術中產婦大出血而輸血跟不上，導致產婦失血性休克死亡，引發醫療糾紛。②未掌握剖宮產時縫合子宮切口的基本方法和技巧，致使子宮切口縫合不佳，引起術后大出血，轉上級醫院后二次開腹縫合，引發醫療糾紛。③還有的醫生盆腔解剖結構還不完全清楚，就大膽進行子宮切除術而將雙側輸尿管縫扎造成輸尿管上段及腎盂積水，導致術后無尿并伴有嚴重腰痛，好在及時發現，二次開腹松解輸尿管避免了更為嚴重的后果，術后引發醫療糾紛。④因相關系統醫學知識缺乏，無整體觀念，對妊娠合并癥處理不當導致產婦死亡而引發醫療糾紛，如初產婦，妊娠合并心臟病，住院待產時心功能Ⅱ級，以前曾有心衰史，主管醫生只知道按處理原則采取剖宮產結束分娩，不知道產后3天內尤其是產后24小時內由于血容量明顯增多，仍是心衰發生的危險期，術后仍應嚴密監護并嚴格限制輸液量和輸液速度，一般24小時輸液量不超過1500ml，速度以每分鐘20～30滴為宜。在無心電監護條件下，該產婦在此鄉鎮衛生院做了剖宮產術，所幸手術還算順利，但最終沒逃出惡運，由于手術后第一天輸液量達2500 ml且滴速達每分鐘60 滴而導致患者心力衰竭，加之搶救方法不力病人死亡，引發醫療糾紛。

1.2 未掌握基本的產科診斷及處理常規

1.2.1 不熟悉產婦入院后的必查項目

產婦入院后詢問病史不詳，體格檢查不細，甚至未行腹圍、宮高、骨盆外測量，肛診盆腔情況如坐骨棘間徑、骶尾關節活動度及尾骨是否上翹等基本檢查，或注意了骨盆正常而忽視了胎兒大小，未對頭盆關系充分估計，結果因巨大兒造成肩難產引起新生兒肱骨骨折或臂叢神經損傷；在骨盆測量中注重了骨盆入口平面的大小，而忽略了中骨盆和出口平面是否狹窄，結果因漏斗型骨盆或單純尾骨上翹導致胎兒通過骨盆出口困難，最后以穿顱術縮小胎頭面積后娩出，引發醫療糾紛。

1.2.2 不熟悉產力與產道、胎方位三者之間的辯證關系

產程中只注意了宮縮乏力而忽視了其與胎位異常及骨盆狹窄三者之間的辯證關系，如產道、產力異?？稍斐商ノ划惓?，而產力異常也可能是產道或胎兒異常的后果。如某產婦產程中出現協調性宮縮乏力，醫生未進一步陰道檢查排除骨盆和胎方位異常就盲目用縮宮素靜脈滴注，因中骨盆狹窄及持續性枕后位致梗阻性難產導致子宮破裂，胎兒死亡，轉上級醫院切除子宮，引發醫療糾紛。

1.2.3 不熟悉縮宮素的用法和注意事項

醫生對縮宮素加強宮縮的個體差異認識不足，沒掌握縮宮素的用法及注意事項，憑經驗用藥，造成醫療事故，引發醫療糾紛，如初孕婦，孕41 周，在鄉鎮衛生院引產，醫生一開始就在500 ml液體中加入縮宮素10 IU，一開始滴速就達30～40 滴，在應用縮宮素過程中又未做到專人守護和嚴密觀察，由于子宮收縮強烈而軟產道不能如期擴張，胎兒急速娩出，導致宮頸嚴重撕裂傷和會陰Ⅲ度破裂，醫生竟不會縫合宮頸裂傷，加之轉院延誤，造成產婦大出血休克死亡，引發醫療糾紛。

1.2.4 未掌握常見的難產助產技術

臀位助產違規操作，如助娩胎兒上肢時操作不當，造成新生兒臂叢神經損傷引發醫療糾紛；初產婦采取胎頭吸引器助產未常規行會陰側切術，導致Ⅲ度會陰撕裂，而醫生不會縫合，引發醫療糾紛；一產婦在某鄉鎮衛生院分娩后，會陰Ⅱ度裂傷，該醫院婦產科醫生給產婦進行會陰裂傷修補術，縫合時不知深淺，縫合后又未常規進行肛診，因縫線穿過直腸壁，該產婦于術后5 天出現腸瘺引發醫療糾紛。

1.3 對婦產科嚴重并發癥不認識

初產婦，在鄉鎮衛生院分娩，產程中用縮宮素催產，宮縮強烈，隨之產婦劇烈腹痛后宮縮停止。子宮破裂了醫生還不知道，醫生還抱怨“咋搞的，怎么沒宮縮了？”，然后囑咐助手給產婦聽胎心，產婦訴說腹痛，醫生說沒宮縮哪來的腹痛，然后強行聽診未聽到胎心，接著醫生用胎頭吸引器助產，牽拉時胎頭仍不能下降，產婦腹痛難忍，醫生看到產婦面色蒼白，趕緊測血壓，血壓70/50 mmHg，才想到情況不妙，立即轉送上級醫院。上級醫院婦產科醫生診斷為“子宮破裂”，迅速在輸血輸液抗休克同時進行剖宮產術，術中發現子宮完全破裂，胎兒死亡，胎兒的一只胳膊伸入破裂口，裂傷波及宮頸，取出胎兒，清除腹腔積血及血塊約2000 ml，挽救了產婦生命。之后發生醫療糾紛，要求巨額賠償。

該例醫生處理錯誤為①縮宮素應用不當，導致子宮破裂、胎兒死亡；②子宮破裂之后未能診斷出來接著誤用胎頭吸引器牽拉胎兒，致使破口進一步延長，使患者喪失了修補子宮的可能，采取了子宮切除術致使患者失去生育能力。

某孕婦，孕2產1，此次妊娠4+月，在某鄉鎮衛生院行引產手術，該醫院醫生給予口服米非司酮加陰道放置米索前列醇片引產。因胎兒娩出后30 分鐘胎盤仍未娩出伴少量陰道流血，醫生用卵圓鉗伸入宮腔夾取胎盤，患者腹痛難忍，陰道出血量增多，醫生仍繼續進行鉗夾，陰道出血量進一步增多，面色蒼白，立即轉上級醫院，上級醫生檢查后考慮子宮穿孔，在輸血輸液抗休克同時行剖腹探查術，術中見子宮3 處穿孔且部分胎盤植入子宮肌層，采取了子宮切除術。術后發生醫療糾紛。該例處理失誤為：醫生用卵圓鉗鉗夾胎盤時操作粗暴引起子宮穿孔后而不知，仍繼續鉗夾導致子宮多處穿孔，致使植入性胎盤患者喪失了采取藥物保守治療的可能性，患者子宮被切除，失去了生育能力。

1.4 未能履行告知義務，缺乏自我保護意識

有的醫務人員服務態度很好，確實做到了急病人所急，但在治療前未充分向家屬解釋病情，告知所患疾病的診斷、治療、預后等方面的信息讓患方知情、選擇，而引發醫療糾紛。如一初孕婦，妊娠9 個月，因頻繁抽搐急來某鄉鎮衛生院就診，入院時患者神志不清，婦產科醫生接診后立即給病人測血壓，血壓180/120 mmHg，詢問家屬得知該孕婦妊娠前血壓不高，診斷為“產前子癇”。該醫生未給家屬解釋病情的嚴重性及預后，立即給病人用25%硫酸鎂20 ml+25%葡萄糖20 ml靜脈推注，在推藥過程中病人心跳停止，復蘇無效，孕婦死亡，引起醫療糾紛。醫生的用藥無過錯，患者猝死的原因很可能是冠狀小動脈嚴重痙攣導致心臟急性嚴重缺血，或腦內小動脈破裂大量出血壓迫呼吸循環中樞所致，由于醫生未向家屬解釋病情的嚴重程度及預后，家屬認為用藥失誤導致孕婦死亡，糾集人員圍攻醫院進行鬧事，雖不構成醫療事故，但醫院為平息事端，最后進行了經濟補償鬧劇才結束。

1.5 法律意識淡薄，病歷書寫不及時不規范

病歷是醫務人員在執行醫療行為過程中，通過對病人的問診、查體、輔助檢查、診斷、治療、護理等醫療活動，獲得的有關資料，是對醫療全過程動態的記錄和病人全部醫療信息的匯總。產科病人病歷的關鍵內容主要為病史、入院體檢、分娩記錄等內容；婦科病歷的關鍵內容主要是病史、婦科?？茩z查、手術知情同意書、手術記錄、術后病程記錄等。這些內容在證明醫院診療行為沒有過錯上將發揮重要的作用。一旦這些內容記錄不到位，對于醫院的舉證非常不利。上述醫療糾紛案例中有2例，當患者索要住院病歷時，經治醫生未及時寫病歷以致各種檢查、治療、處理等無據可查，只能依據患者及家屬提供的證詞及實際造成的損害進行裁決，對醫院極為不利。

2 鄉鎮衛生院婦產科醫療糾紛的防范措施

從以上案例可以看出，產科醫療事故多于婦科，基本都是技術事故。因此提高基層婦產科人員的專業技術水平勢在必行。

2.1 領導重視，完善并落實各種醫療規章制度

鄉鎮衛生院要改變“重效益，輕管理”的現狀，加強對醫療安全的的監督，制定防范與處理醫療事故的預案。嚴格要求醫務人員遵守規章制度，是防范醫療事故最基本的措施，如鄉鎮衛生院必須建立病歷書寫基本規范及管理制度、首診負責制度、交接班制度、會診制度、危重病人搶救制度、高危病人及超過本院醫療技術范圍的病人轉診制度、知情同意簽字制度等。

2.2 加強學習提高業務水平，嚴格執行技術操作規范

醫療質量的提高是醫療安全的根本保證，醫院應重視職工繼續醫學教育，加強基礎理論、基本知識、基本技能學習，提高業務素質。要求婦產科醫護人員在工作中必須嚴格執行技術操作規范，尤其對于醫療事故高發的產科，由于產婦及胎兒情況變化快，更需要醫護人員練好基本功，提高產科檢查及診斷的準確率，熟練掌握并執行產科基本技術操作規范，如產婦入院后必須檢查的項目；如何正確保護會陰及協助胎兒娩出；臀位助產規范；產程中應用縮宮素的適應癥、方法及注意事項；會陰側切和胎頭吸引術的適應癥、禁忌證、操作步驟及注意事項；新生兒窒息的急救；人工剝離胎盤術；宮頸裂傷及會陰三度裂傷的縫合，失血性休克的搶救流程，初期心肺復蘇技術等等。什么樣的孕婦條件在什么時機可以采取引產術，什么情況下采取剖宮產術；什么樣的高危孕產婦必須轉診；分娩過程中如何預防與診斷子宮破裂；流產過程中怎樣預防與診斷子宮穿孔等等。建立考核機制，定期進行業務考核，考核結果與獎金、晉職晉升掛鉤，以督促其業務學習，只有提高了專業技術水平，才能做到臨危不亂，從容應對，保證母子安全，從而最大限度地減少醫療事故，防止醫療糾紛。

2.3 加強病歷管理，確保病歷質量

病歷作為醫療檔案，是醫生對病情分析和處理過程中的全面原始記錄，具有重要的法律作用。尤其2002 年4月，最高人民法院頒布的《關于民事訴訟證據的若干規定》中“醫療糾紛舉證責任倒置”實施及2002 年9 月1日《醫療事故處理條例》頒布以來，使得病歷的法律地位更為重要，已成為醫療事故或醫療糾紛明確責任及醫療事故鑒定或司法鑒定的依據[2] 當患方對醫療責任認定不認可時，往往對病歷提出質疑，懷疑改動、作假等，使得醫療糾紛激化。因此，醫務人員應認真執行病歷書寫規范，做到客觀、真實、準確、及時和完整，不能隨意涂改。應及時記錄病人的癥狀、體征、化驗及其他輔助檢查結果和相應的處理措施。每次與病人交待病情后應詳細記錄談話內容并讓病人簽字。在進行重要檢查、操作或手術前交待可能出現的風險，并讓病人或委托人簽字認可。分娩過程中應詳細記錄產程進展及胎心監測情況，應盡可能詳細的記錄接生過程及新生兒出生當時的基本情況。涉及剖宮產與自然產的選擇，應當有充分的選擇依據，醫師告知病人及其家屬的情況以及患方的簽字，這些內容在證明醫院診療行為沒有過錯上將發揮重要作用。因此，嚴格執行病歷管理制度，可減少醫療糾紛并可避免醫療糾紛激化。

2.4 加強法制和醫療安全教育，做到依法行醫

增強醫務人員的法律意識，明確醫患關系的法律地位及醫療糾紛的法律責任，對于保障醫療安全，防范醫療糾紛有著積極的促進作用[3]。醫務人員尤其鄉鎮衛生院醫務人員法律觀念淡薄，如不了解病人享有知情權，未能盡到告知義務而引發醫療糾紛；缺乏證據意識，對病歷記錄及保存重視不夠；缺乏依法行醫觀念，各項操作僅憑臨床經驗而不遵照操作規范，導致各種醫療事故的發生等。因此，應組織醫務人員定期學習有關法規政策，如《中華人民共和國醫師法》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《醫療事故處理條例》、《醫療事故分級標準（試行）》、醫療舉證責任倒置的有關規定等部門法規。嚴格堅持醫療安全崗前教育，并定期舉辦醫療事故案例點評會，使醫務人員從中汲取教訓，做到嚴格依法執業、照章行醫。

參考文獻

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所謂農村市場廣義的講就是指廣大的縣級以下的廣大市場，含縣城在內，開發農村市場應作為企業的一種市場戰略，農村市場應是企業整個市場的一大組成部分，并且農村市場的潛力巨大，競爭壓力相對城市市場較小。因為大多數企業在開發市場時，往往先開發城市市場，后開發農村市場，或根本不開發農村市場，這使農村的競爭激烈程度遠遠不如城市市場。 二、農村市場的操作步驟

（一）員工隊伍的建設及培訓

開發市場時的員工配備是：省級市場主管人員由總部培訓后委派某一省區，地市級區域市場人員則采取當地招聘或總部委派相結合，縣級農村市場大多就地招聘。開發農村市場，一般遵循以下原則：

1、農村市場一般以縣城為營銷中心，再分片設立分支營銷機構，根據具體縣市的規模及分支機構的多少，確定縣級營銷中心的負責人及相應的工作人員若干名。

2、每個營銷片區的分支機構要保證有2名以上的員工。

3、招牌業務主辦要求是常住當地的，但不能集中在某一片區招聘。

4、根據企業宣傳工作的具體要求，招聘若干名專、兼職宣傳員。

5、為保證員工隊伍的穩定性，招聘員工不能片面強調學歷，但亦不能太低，一般以高中為宜，誠實、吃苦耐勞應首選。招聘后應簽訂相應的勞動合同，同時應有相應的制約措施。

6、當地員工招聘工作完成后，應當對員工進行培訓。員工來自不同的地方，差異較大，要按照企業的要求對新聘員工進行崗前培訓，同時在上崗以后，進行定期的階段培訓，確保員工隊伍有文化思想、組織紀律、有統一的企業員工形象。

（二）細的市場調查

1、市場調查的內容： (1)鎮(鄉)村的數量及相應的人口數;(2)主要經濟來源;(3)多發病、常見病;（4）醫院、衛生院、村衛生室的分布情況及數；（5）醫藥公司、藥材公司及批發部的分布情況及數量；（6）集市、廟會的日期及習俗；（7）主要行政部門及人員、當地各鎮（鄉）、村有影響的人士；（8）交通狀況；（9）其他與市場相關的情況。

2、市場調查的方法；（1）采用政府部門（統計局）提供的數據；（2）執行經理、業務主管直接實地調查。

3、市場調查的要求；詳實、準確。

4、市場調查的分類：市場啟動前的調查、市場啟動后宣傳情況調查、銷售情況調查、員工狀況調查。

（三）工作評計劃安排

1、制定工作計劃的原則：根據前期市場調查的情況制定市場工作計劃。首先，開發人口多、經濟發展好的鄉鎮、迅速抓出成效、總結經驗、逐步推廣；其次把鎮級市場真正啟動后，再向鎮以下的行政村、自然村推進。

2、工作計劃的內容；（1）當月計劃開發哪幾個鄉鎮；（2）要開發的鄉鎮人員的分配情況；（3）采取的相應宣傳方式及頻率；（4）銷售渠道及經費如何開支等。要求盡量數字化，不能量化的也要制訂相應的考核標準。

（四）組織實施

農村市場切忌城市化操作：任何時候都要講投入產出比，嚴格費用控制，活動前有周密細致的計劃安排。組織實施主要有以下幾種形式。

1、固定終端（醫院、藥店、診所）促銷。醫院、藥店、診所是產品重要的銷售場所，應有專門的人員負責進行定期的高頻次拜訪和促銷。工作的內容是宣傳、維護客情關系和產品促銷。宣傳包括向醫生、病人講解與本產品有關的知識、讓醫生全面認識本產品的有關的優點、作用及注意事項、使醫生能正確用藥。同時，配合醫院、診所、藥店進行櫥窗、專欄、板報宣傳、普及醫療保健知識。維護客情關系的方式主要有客戶家人、親戚的生日節日祝福、贈送小禮品、休息日的拉家常、召開學術講座等。產品促銷則以售前、售中、售后服務為主、切不可左右醫生用藥、以免造成醫生和病人的反感。

2、活動促銷。

密切關注村鎮的廟會、集會、大型影劇會、重大節日集會、根據需要也可組織類似的大型集會、進行活動促銷。提前半月準備、明確分工、促銷售品、贈品、宣傳品、活動所需器材、邀請的專家和到場人士最好開列清單、并事先聯系好場地、辦好相關手續。產品宣傳和活動操作細節要求簡單明了、最好總結成易記、易懂、易于傳播的話語順口溜。人數5人左右為宜、活動要有場面、熱鬧。

3、下鄉促銷。

根據產品適用點、結合地方易發多發病實際、由2名工作人員帶隊、邀請1~2名專家下到自然村開展義診和普及醫療保健知識的“赤腳醫生下鄉”活動。這項活動有很強的公益性、應取得當地政府和有關干部的支持與配合，并提前一周作好通知和宣傳，使更多的人參與進來。同時要減化中間環節，薄利銷售產品、不能欺騙農村消費者。下鄉的目的要明確，以敬老、兒童健康、普及醫療保健為主題，時機選在農閑、病發期婦檢、休檢等時期。除此之外、可結合國家正推行的初級保健工程開展活動、也可采取在農村設立小藥箱等舉措。

4、開發縣及重點鄉鎮醫院。

不管任何醫藥產品，權威人士還是醫生，因此在市場開發中一定要開發醫院，一般來說縣城的醫院和重點鄉鎮醫院一定要開發，要通過醫生的推薦來形成部分試用，及給部分鄉村醫生和藥店、診所人員形成影響，這樣有利于企業產品的長期生存。

5、合理的媒介投放：

除公司的在全國、省、地市的媒介安排外，我們要發現該市場的特別的媒介，一般來說縣級市場的電視、廣播、車貼及在城市市場不能用的硬終端等，車貼、廣播及硬終端的合理組合在農村市場上是非常好的傳播媒介。

（五）監督檢查及總結

監督檢查是保證工作落實到位的其本方法、這項工作必由專人負責。每進行一個階段的工作后、根據工作情況、監督檢查的結果、進行及時的工作總結和經驗交流。 三、農村市場的網絡建設

1、關系網絡。無論地區大小、貧富、都不可能忽視取得當地有關部門對企業合法宣傳工作的支持。要在開展工作前對有關部門進行拜訪、辦理好各種手續 、取得工作上的支持。尤其是在鎮及行政村、有影響的人士的作用是很大的，他們的支持對整個市場工作的開展會起到很好的效果。（往往是某人說了算、亦沒有什么制度、法規等）。

2、宣傳網絡。（1）入戶宣傳網。首先要畫好居民住戶分布圖、按圖有計劃地作好宣傳工作；（2）學生宣傳網。搞好與各鄉村小學教師的關系、由老師出面 ，讓學生將企業的宣傳海報拿回家以及分發到各村各戶、同時提供相應的報酬；（3）口碑宣傳網。主要在每個鄉鎮、行政村、自然村選擇有影響的、威望較高的當地人士（醫生、店員），由他們出面做口碑宣傳；（4）媒體網?？衫绵l鎮廣播室、有線電視、當地電視臺，以“通知”的形式進行宣傳；（5）郵政宣傳網。由于鄉村郵政所業務員相對較少，而他們對當的情況又很了解，可以以合理的方式與之達成協議，協助企業作好宣傳工作；（6）戶外海報、墻報、房標宣傳網，在村出口、入口處、張貼戶外海報、刷墻標、房標；（7）終端宣傳網。建立農村醫院及藥店網，因為基本不受環衛、城管、工商等方面的限制，可在這些銷售終端作宣傳，但要盡量公益宣傳結合。

3、銷售網絡。（1）批發網。充分利用縣醫藥公司、藥材公司及其下設于各鎮的批發部的網絡優勢，把產品充分滲透到各藥店、衛生院、村衛生室；（2）直銷網。由企業員工直接將產品送到鎮衛生室、藥店、村衛生室甚至患者；（3）宣銷網。當市場正式啟動后，可組織宣銷義診服務隊，在各鎮、村做輪回的宣傳義診服務、同時附帶銷售產品，但是最好有鄉里醫生參加。

4、管理網絡。農村市場面積大且分散，沒有完善的管理網絡，工作落實就會受到嚴重影響。首先要實行層級管理，同時要建立農村市場工作的監督檢查系統，以保證工作正常進行。

篇(6)

一、政治思想方面：

因為工作性質的關系，看多了生命的脆弱與短暫，所以我時常想起，曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾.柯察金說過的一句話：人最寶貴的東西就是生命，生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的：當他回首往事時，不因虛度年華而悔恨，也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義，自己的人生更有價值。

二、業務水平方面：

俗話說“活到老學到老”，這話用在醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫生的壓力大，風險高，必須醫術精湛，以確保萬無一失，其實隨著科技的發展，大量現代化設備應用到了醫學上，絕大部分醫生在給患者診斷前，要依據醫技科室提供的各種報告、診斷，然后結合患者癥狀來下定論，這樣看，醫技科室才是沖鋒在前的排頭兵，風險系數才是最高的，生怕漏看，錯看，而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰，來形容我的工作心態絲毫不為過，對待每個患者的X光片，我不敢有絲毫懈怠。也正是因為壓力大所以我不斷要求完美，力求在技術上更精湛，不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦，給醫院抹黑。為了提高自己的業務水平，我不斷學習，豐富自己的理論知識，拓寬視野，讓理論輔助、指導自己的實踐工作，但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區別，很多時候面對新的病情我從書中找不到答案，一籌莫展，科室會診大家的意見也莫衷一是，所以我就到東港中心醫院求教，終于解開心中疑團，回到醫院后很多同事對我的這種行為不理解，或許覺得討教的行為不光彩吧，但我認為在學術領域里，只有無知才是可恥的，求知無罪。

在不斷的走、看、求教的過程中，讓我清醒認識到，目前我們醫技科室仍存在大量問題，急待解決：

一、客觀上：設備落后、老化，致使成像清晰度低影響診斷，片子拿出去也影響醫院聲譽。有時候拿著別的醫院的CR片子，我的臉上滿是羨慕的表情，因為片子上，病人的病情清晰可見，漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫院也能引進先進的設備，雖然成本很高，但是我們長山醫院既然是鄉鎮中的一流醫院，就應該有高于其他醫院的設備，先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報，而不僅僅是經濟效益。

二、主觀上：科室成員水平不一，良莠不齊，又各自為政，這勢必會影響工作。

首先團隊意識不濃厚，大家互相幫助，互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協力才會攻克道道難關，希望在今后的工作中能通過各種活動，聽講座學習，增強我們科室的團隊意識。

其次，報告書寫不規范，各寫各的，詳簡不一，沒有統一認可的標準，漏癥率較高，導致臨床醫生不信任醫技科室，如果是這樣的話那醫技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫院在搞業務學習時，能把一些時間放給各科室，各科室針對相應的業務問題，有針對性的學習，而我們科室，則可以開設一、兩節如何書寫規范報告的學習。

再次攝片質量不高，除去設備原因也有個別醫生技術不高，責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性，給予我們科室更多的關注，分批分期派出去學習，傾力打造一支責任心強，技術過硬的醫療隊伍。

最后，個別醫生對患者服務態度較差，體現不出“以病人為中心”的服務宗旨。

篇(7)

為貫徹落實鄉村振興戰略，提升基層醫療衛生機構服務能力和水平，推動優質醫療衛生資源下沉，引導醫務人員進一步轉變服務觀念，密切醫患關系，優化就醫環境，根據全市衛生健康總體工作部署以及市活動方案，我院制定了具體的活動方案，成立專門的組織機構，召開啟動會，組織培訓會。根據市衛健委下發的市級單位團隊組建名額分配表，結合我院日常工作開展情況，組織全院17個團隊85名醫療衛生人員參加下基層活動；活動服務覆蓋17個結對鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）和85個村衛生室（服務站）。

各團隊嚴格要把握活動節奏，嚴格活動標準，時間服從質量，注重活動實效。各醫生團隊要嚴格要求，制定團隊管理制度，團隊服務開展情況同醫院績效考評、職稱評定、評先樹優相掛鉤。每個團隊下基層回來都要上交次報表，并由醫務科專人負責統計，進行活動考評，對活動中組織不力、弄虛作假、搞形式、走過場的將進行院內通報和問責。

目前“萬名醫生下基層”活動正在穩步有序的推進中，截止6月25，我院17個團隊基本完成兩輪的下基層活動，累計服務天數29天，累計坐診500余人次，累計義診約1200人次，累計覆蓋50余村衛生室，巡診訪視130余戶患者家庭，開展培訓活動11期，培訓人次211人?；顒悠陂g隊員們充分發揮專業特長、認真負責、積極作為，為基層帶去了先進的理念和技術，帶動了當地基層醫院的發展，讓當地百姓切實享受到便捷、高效的診療服務，得到當地衛生院和百姓的一致好評?；顒悠陂g通過多種形式的宣傳或報道五六次，樹立了我院醫務人員作風優良、診療技術高超、服務評價滿意的形象，從而進一步擴大我院在全市的影響力。

為進一步推進“萬名醫生下基層”活動，做出醫院特色、亮點，6月25日，我院召開“萬名醫生下基層”活動經驗總結及推進會。會上各團隊隊長積極發言，針對各自工作開展情況提出目前存在的困難并提出建設性意見及建議。

存在的問題主要是部分鄉鎮衛生院活動內容不清楚、意義不明確，團隊醫生反映結對衛生院配合不默契、活動不積極，感覺像是在一廂情愿的下基層工作，造成活動開展不順暢。針對這一情況大家集思廣益，提出各種建設性意見，例如：1.提出“組與組聯合義診”很有創意，團隊協作，揚長避短；2.送醫、送藥，要根據病種需求，做好計劃，給患者講清楚藥物劑量、用法、副作用等；3.給每個團隊印制聯系名片，讓基層患者隨時隨地能聯系到我們的醫生；4.將下基層服務活動與黨建和志愿者活動聯系到一起，讓基層群眾感受到更多的溫暖、享受到更大的實惠。