醫院專業技術知識培訓精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇醫院專業技術知識培訓范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

1.解放軍第八五醫院，上海 200052；2.解放軍第309醫院，北京 100034；3.解放軍第八五醫院，上海 200052；4.解放軍第八五信息科工程師，上海 200052

[摘要] 目的 對優質護理服務在醫院門診中的實施方法和實施效果進行觀察。方法 對2011年11月—2013年11月實施優質護理前后的門診服務效果進行觀察。結果 在優質護理開展之后，醫院門診護士的綜合素質比實施前有了明顯的提高，其中實施前患者的醫德醫風為（19.2±1.3）分、專業技術知識為（16.2±1.0）分、門診規章制度為（15.3±1.1）分、健康宣教能力為（12.3±1.1）分、維持門診秩序為（13.5±1.2）分；實施后其醫德醫風為（19.6±1.2）分、專業技術知識為（19.2±1.0）分、門診規章制度為（18.1±1.6）分、健康宣教能力為（17.9±1.1）分、維持門診秩序為（18.6±1.4）分，二者差異顯著，比較具有統計學意義（P＜0.05）；優質護理實施后的患者護理滿意度98%明顯高于實施前80%，二者差異顯著，比較具有統計學意義（P＜0.05）。結論 優質護理在醫院門診中的有效實施，有助于對護士的綜合素質進行提升，同時提高患者的護理滿意度，值得推廣使用。

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關鍵詞 ] 醫院門診；優質護理；效果觀察

[中圖分類號] R47[文獻標識碼] A[文章編號] 1672-5654（2014）05（c）-0063-02

患者到醫院就診時，首先會接觸到醫院的門診，因此，門診服務的質量會對醫院的質量和名譽等造成較大的影響。為了不斷提高醫院的服務水平，更好的為廣大患者服務，我們可以積極的在醫院門診開展優質護理服務[1]。在優質服務實施前，醫院醫護人員服務意識不高、門診流程混亂以及人員流動性大、操作復雜，導致其服務效果不高。本院自2012年11月至今在門診開展了優質護理服務，取得了較好的實際效果?，F將具體結果進行如下報道。

1臨床資料

1.1一般資料

2012年11月至今，在本院門診開展優質護理服務，調查門診護士的綜合素質和患者的滿意度，并回顧性分析2011年11月—2012年11月未開展優質護理服務的具體情況。對優質護理實施前后的效果進行對比分析。其中優質護理服務實施前階段選取的200例患者中男性124例，女性76例，年齡（45.4±11.2）歲；優質護理服務實施后階段選取的200例患者中男性110例，女性90例，年齡（51.3±12.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義P＞0.05。

1.2優質護理措施

1.2.1提高認識醫院要組織門診全體醫護人員開展專題會議，集體學習優質護理服務的具體內容，提高大家對優質服務意義和重要性的認識水平。

1.2.2樹立良好門診護士形象積極開展禮儀培訓，樹立良好的護士形象。保證門診護士儀態大方，主動、熱情的服務患者，并注意微笑服務和用語文明。

1.2.3 簡化服務流程在必要的地方設立指示牌，減少患者尋找就診科室的時間。并實行分區域收費，對門診病人進行分流，縮短繳費時間[2]。

1.2.4 創新服務模式①在大廳、門口等處安排導診護士，隨時為患者提供各種咨詢服務；②開展預約服務，接受患者的電話預約和現場預約，分流門診患者；③積極做好健康宣教，咨詢處要常備健康知識宣傳資料；④設立住院登記點，幫助患者安排住院相關事宜。

1.3觀察指標

1.3.1護士綜合素質評分醫院自制護理滿意度調查問卷，對開展優質護理前后門診護理人員的綜合素質進行評分。具體項目有：醫德醫風和專業技術，以及健康宣教能力和規章制度執行情況，以及門診秩序維持5個方面，每方面20分。調查問卷發出400份，收回400份，沒有遺漏。

1.3.2患者滿意度醫院自制調查問卷，調查患者對護理工作的滿意程度。問卷內容包括：護士形象和主動熱情服務，以及解答態度和就診管理秩序，還有健康教育和責任心，以及專業技術和等候時間8個方面。每個方面分為非常滿意、滿意、一般、不滿意四種情況。

1.4統計學處理

利用spss 15.0統計軟件對研究中經過統計得到的所有相關數據進行統一的分析，計量資料采用t檢驗，用（x±s）表示，計數資料采用χ2檢驗。若可得P <0.05，則差異有統計學意義。

2結果

2.1門診護士綜合素質得分情況

經調查統計，在開展優質護理服務之后，門診護士在醫德醫風方面的得分差異無統計學意義，P＞0.05。即說明本院門診護士在醫德醫風方面較為過硬，是素質較好的護理人員。但在規章制度、健康宣教能力及維持門診秩序、專業技術知識等方面，開展優質服務前后的得分情況差異有統計學意義，P＜0.05，即說明門診護士的綜合能力得到了較大的提高。具體得分情況如下表1所示。

2.2患者的護理滿意度情況

分別選取優質護理實施前后各200例患者，進行問卷調查，發現在開展優質護理服務之后，患者的滿意度為98%，顯著高于開展優質服務前的80%，（P＜0.05）。即說明，在醫院門診開展優質護理服務可以顯著提高廣大患者的滿意度。具體如表2。

3討論

門診護理的質量和水平直接體現出醫院的整體服務水平，因此，為了更好的為廣大患者提供服務，醫院門診要積極的采取有效方式來提高自身的服務水平[2-3]。從以上分析結果：在優質護理開展之后，醫院門診護士的綜合素質比實施前有了明顯的提高，優質護理實施后的患者護理滿意度98%明顯高于實施前80%?？梢悦黠@看出，開展優質服務，患者可以從進入醫院開始，即享受到全方位的護理服務，患者的滿意度也隨之提高。同時這一結果和王亞等的研究結果一致[4-6]，具有研究意義。

我院在門診開展優質護理服務以來，在規章制度、健康宣教能力及維持門診秩序、專業技術知識等方面，開展優質服務后的得分顯著高于開展前，即說明開展優質護理服務取得了較好的效果。而且，開展護理服務，門診護士的服務意識和綜合能力都得到了較大的提高。門診護理的整體質量也顯著上升，維持了良好的醫患關系[7]。

總之，在醫院門診開展優質護理服務，可以顯著提高門診護士的綜合素質，有效提高廣大患者的滿意程度，整體效果令人滿意，值得臨床大力推廣。

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參考文獻]

[1]步紅兵，嚴翎，儲建耘,等.優質護理服務理念在門診護理工作中的探索與實踐[J].全科護理,2012,13(2):160-161.

[2]姚志清，葉發明，牛彥彥，等.小組責任制護理在口腔?？漆t院門診優質護理實踐中的應用[J].護士進修雜志，2013，28（2）：104-106.

[3]劉平，何少斌.優質護理對門診分診護理質量及患者滿意度的影響[J].中國醫藥導報，2013，10（8）：152-153.

[4]王亞，佟文霞，沈玉杰,等.門診開展“優質護理服務示范工程”存在的問題及對策[J].吉林醫學,2013,34(8):1541-1542.

[5]許鳳琴，尼春萍.綜合醫院門診開展"優質護理服務示范工程"的實踐[J].護理研究，2010，24（32）：2988-2989.

[6]楊梅，宮朝暉，宮朝霞.開展門診優質護理服務探討[J].健康大視野，2013，21（11）：612-613.

篇(2)

工作情況

醫院領導每年都給予高度重視和支持，把落實農村衛生工作作為醫院當年工作的重點之一，親自到各授援縣實地調研，征求意見，了解受援縣、鄉醫院的專業需求情況，與各授援縣醫院簽定對口支援目標協議書，制定實施方案。

對口支援縣醫院工作情況：我院每年對口支援縣醫院為2家縣人民醫院,具體工作從受援縣的實際需要出發，做重點技術支持和靈活工作相結合的方式，本著多做實事少搞形式的務實原則開展工作。

巡回醫療工作情況：隨著社會經濟環境和群眾需求的變化，相當數量的鄉鎮衛生院存在著衛生資源匱乏與利用不足并存的現象[1]。我院每年派往定點巡回醫療鄉衛生院巡回醫療隊5～10批，平均每年開展義診病人6000多人/次，免費發放藥品3萬多元，發放各種宣傳材料1000多冊，查看、診治危重病人300多人/次。

工作成效

受援醫院醫療技術水平得到一定提高：通過重點專業支持及巡回醫療技術指導，各授援醫院醫療技術水平都得到了不同程度的提高。我院下鄉醫療隊員非常重視培訓工作，每天通過集體教學查房，實例分析病情，具體診療方案，牽頭開展新技術新項目，組織疑難病例討論等。

受援醫院更新了管理和服務理念：通過醫療隊下鄉工作的言傳身教，各授援醫院領導更進一步認清了服務對象，提高了服務質量和服務態度，轉變了服務理念。

農村醫療衛生資源短缺現象得到了一定程度緩解：一定程度上使授援縣農民在花費較少醫療費用時，享受到較高的醫療技術水平服務。

工作中出現的突出問題

基層醫院人力資源短缺問題突出，一是醫院員工數量不足，由于基層醫院、衛生院都處于經濟不發達的地域，一些相對學歷較高、有一定專業技術水平的醫務人員因生活、婚姻等實際困難，不愿進入到基層醫院；二是醫院在職職工專業技術水平不足，大多崗位只有1人負責，無法外出學習或進修。

授援縣醫院各項醫療規章、制度基本健全，但落實程度不夠，醫務人員在掌握各項醫療核心制度以及落實到實際工作中來都突顯不夠，這也說明醫院對醫務人員的在職學習需進一步加強。

授援縣醫院開展的新技術新項目手術較少，可能顧及到醫療事故的發生，醫院領導在認識醫療事故與開展新技術新項目之間相互關系上，認識不夠、鼓勵措施不到位。

今后項目工作的建議

要把切實打造“一支帶不走的醫療隊伍”作為核心工作，落到實處，因醫療技術水平的提高不能在一個短時間就能提高的，是一個邊學習、邊進步的過程，對同一個醫院多次對口支援重點專業應是同樣幾個專業，授援醫院也應把這些薄弱專業作為醫院重點扶持專業，加大扶持力度。

授援醫院應加強對醫務人員外出學習、進修，但對醫學人才的培養與資金使用要有相應的政策引導。授援醫院在外出進修、學習較少的情況下，應建立健全醫師考核辦法，加大醫師考核力度，這個應該作為醫院長久的重點工作。從而促使醫務人員主動學習專業技術知識，提高專業技術水平。

授援醫院應積極主動從自身體出發，面對人們對醫療技術質量需求日益提高的情況下，積極主動與上級醫院聯系，與對口支援單位建立一種長期的協作關系，及時解決醫院發生的疑難、危重病例，主動開辟方便、快捷的轉診服務。

篇(3)

 

關鍵詞： 人性化  換藥室  服務理念  

        1  資料與方法

        1.1 一般資料：我院自2009.11以來門診換藥室進一步開展人性化護理，每月隨機發放患者滿意度調查表15份，回收率100%。醫院成立考評小組，由護理部成員、院感科、門診部護士長等組成考評小組。

        1.2 實施方法：制定目標，轉變觀念。堅持“以病人為中心”，進一步規范臨床護理工作，夯實基礎護理，改善護理服務，提高護理質量，保障醫療護理安全，努力為病人提供安全、舒適、滿意的護理服務。聘請禮儀大使到醫院對全院護理人員進行培訓，規范護士的職業形象：統一規范著裝，淡妝上崗，掛牌服務。全面推行普通話及文明用語、禮貌稱呼，做到患者入院有“迎聲”；換藥時有“稱呼聲”；患者不適時有“安慰聲”；操作失誤時有“歉意聲”；合作后有“感謝聲”；節日到來時有“祝福聲”；患者離去時有“送行聲”，并不斷加強專業技術知識的學習。請本院外科主任醫師給我們培訓。學習傷口的分類，傷口的護理，換藥前準備，合理的換藥方法，傷口用藥，引流條放置，適當的敷料，恰當的換藥間隔時間，換藥步驟，創口內用藥，特殊傷口換藥等等。通過考核上崗服務，并推出人性化服務舉措；為患者準備一次性紙杯、衛生紙、溫開水等，環境設施齊全并擺放規范。

        2  討論

        2.1 人性化護理減輕了患者軀體上的疼痛。人性化護理“盡可能的減輕患者的痛苦”。護士操作嫻熟、動作輕柔。

以拆線為例：拆線時，常規用無菌生理鹽水局部浸漬，傷口小于3cm者，用棉簽蘸生理鹽水直接濕敷縫線處；傷口大于3cm者，用無菌紗塊濕敷，濕度以完全浸透又不滴水為宜。一般濕敷10分鐘左右，經觀察縫線濕潤，線頭能分離時，除去棉簽或紗塊，常規消毒拆線，從而減輕拆線時對傷口部位的刺激，減輕疼痛，達到緩解疼痛或無痛拆線的目的。再有為患者選擇適當，避免患者直接觀察傷口，產生緊張焦慮情緒。護士所做的一切都是“以病人為中心”。為患者提供保護、支持和幫助，并促進康復和減輕痛苦，從而更貼近患者，貼近臨床，貼近社會。

        2.2 人性化護理增加了患者的信賴感。改善護患關系，創造良好的人性化服務氛圍，營造一種充滿人性化，人情味的人文環境。記得在為一位雙側狐臭患者術后換藥。因患者雙側手術后不便，換完藥，我用力得當地由平臥位扶患者坐起，幫她穿好衣服。她感激地對我回頭一笑說：“謝謝！”您的服務我很滿意！“謝謝！謝謝！”雖然只是一句很普通的話語，但是，這是患者對我們工作滿意度的評價！關心患者、尊重患者，以患者滿意為質量標準，增加患者的信任感。

篇(4)

一、工作目標

20——年我要以服務提高質量，更好的為臨床服務。把以前的被動服務變為主動服務，爭取做到收發物品主動熱情，無差無錯，存在問題及時溝通，解決落實，把各項工作規范再規范，細化再細化。消毒滅菌準確徹底，無延誤。都說素質決定能力。我要積極提高素質，加強學習，爭先進。認真學習醫院的各項管理規范，協助護士長做好工作。

二、工作計劃

（一）學習管理工作規范

認真學習醫院的各項管理規范，逐句分析研究，不懂就問，協助護士長完成各項工作。掌握各項規章制度，操作流程，操作規程，崗位職責，應急預案，做好各項工作。

（二）接受最新知識，提高業務素質

積極參加醫院組織的業務培訓，科內的業務學習，不斷學習新的專業知識，提高自身業務素質，做好每一項工作。

（三）主動熱情服務，提升服務理念

為病人服務“主動上門”，及時準確。按規范進行護理操作，樹立良好的服務形象，定期到病人當中征求意見，更周到的為每一名病人服務。

（四）加強個人修養，樹立“天使”形象

加強基本功訓練，包括思想政治、職業素質、醫德醫風、臨床操作技能等。提高自己的思想政治素質，鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識，提高護理管理水平和質量。

三、保證措施

（一）加強基礎理論知識的學習

加強理論知識的學習，不斷豐富自己的專業技術知識，利用業余時間多翻閱護理相關書籍，密切關注護理知識的新動態。

（二）加強專業知識的操作

在工作中不斷總結經驗教訓，做到膽大心細，客服心里障礙。定期或不定期對工作進行總結，遇有困難及時向有經驗的其他護士請教。

（三）認真做好基礎護理工作

篇(5)

方法：選擇2011年10月-2012年12月來我院門診治療的140例患者，隨機分成治療組70例，對照組70例，治療組70例患者的護士均經過綜合素質培訓，對照組70例患者的護士未經過綜合素質管理培訓，觀察兩組患者對護理的滿意度。

結果：治療組患者的滿意度明顯高于對照組患者，差異明顯（P

結論：在門診加強護士綜合素質管理對提高門診護理質量起到重要作用，提高患者的滿意度，提升了醫院形象。

關鍵詞：門診護士護士綜合素質護理質量

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0332-01

門診是醫院的重要組成部分，是直接面對患者的重要“窗口”。門診護士與患者接觸較頻繁，肩負著指導患者更好、更及時就醫的責任，同時門診護士也是患者來醫院就醫最先接觸的人，優質的服務可以減少患者對醫院的陌生感，提高患者對醫院服務的滿意度，對醫院的社會效益和經濟效益具有重要影響[1， 2]。因此，門診護士的素質是每個醫院需要重視的問題，我院門診部在2011年開始對門診護士綜合素質進行管理，患者的滿意度明顯增加，現將護理效果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2011年10月-2012年12月來我院門診治療的140例患者，其中包括85例男性患者，55例女性患者，患者年齡在20歲-75歲，平均年齡（52.4±1.3）。隨機將140例患者分成治療組70例，對照組70例，兩組患者在年齡、性別等基本資料無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法。治療組70例患者的護士均經過綜合素質培訓，對照組70例患者的護士未經過綜合素質培訓?，F將治療組護士的綜合素質培訓方法總結如下。

1.2.1提高門診護士長自身的綜合素質。門診護士長是門診護理工作的靈魂人物，主要負責組織、協調和管理門診護理工作，所以門診護士長需要具備較強的管理、協調能力，了解護士的心理情況，提高護士工作的積極性及其思想覺悟，在工作中需要做到公正公平，對護理工作中出現的問題需要及時解決，了解每個護士的工作能力，根據護士個人能力合理分配工作，充分發揮護士的能動性，提高工作效率。同時護士長需要具有較強的專業技術、專業知識、過硬的操作技術，對護士在護理過程的遇到的問題及時解答，以自己過人的工作能力贏得護士的尊重、信服和依賴。在工作中護士長要時刻關心、愛護、尊重護士，讓護士在一個溫馨、輕松的氛圍中努力工作。護士長還是人際交往關系中的紐帶，只有協調好患者與護士、護士與護士、護士與醫生間的關系，才能使門診工作處于良性運轉狀態，提高門診服務質量[3]。

1.2.2門診護士的綜合素質。門診護士是醫院窗口的形象大使，一言一行均代表醫院的形象。所以門診護士必須具備較強的專業技術知識、過硬的操作技能水平，良好的心理、較強的溝通能力等，加強門診護士的綜合素質培養對提高門診護理質量具有重要作用。現將門診護士必須具備的基本素質要求報告如下。

1.2.2.1擁有較強的專業素質。門診涉及的科室較多，病種多且流動性大，因此要求門診護理人員熟練掌握各種常見病的護理常規，并以熟練的操作技術為患者提供優質服務，同時需要熟練使用電腦、打印機等電子產品，當電子產品出現問題時能協助解決。

1.2.2.2掌握扎實的理論基礎知識。門診護士需要注重理論知識的學習，在患者就診時針對患者的病情建議患者到相應的科室就診，對正在候診的患者進行健康宣傳教育，維持好就診的秩序，增加患者對護理的滿意度，減少護患糾紛。醫院領導需要加強對門診護士的教育以及培訓，提高門診護士的理論知識以及責任感 [4]。同時門診護士還需加強健康評估、護理心理學、藥理學等相關專業知識的學習，在患者提問時，能夠更準確、全面的解答患者問題。門診護士必須熟悉醫院的布局、各科專家出診時間、各科室的新業務、新技術，在患者就診時能夠更好的為患者提供幫助。

1.2.2.3具備良好的心理素質。門診是一個復雜的部門，接觸各式各樣的人、工作環境嘈雜、服務面較廣，易發生醫患、護患之間糾紛。在這樣的工作環境下，非常容易導致護士產生煩躁、緊張、疲憊等心理，所以需要加強門診護士的心理素質，緩解護士的工作壓力。護士長要定期舉行交談會，了解護理人員的心理狀態，及時解決護理人員的不良心理因素，對于工作優秀的護士應該給予表揚，鼓勵護理人員積極工作，對于出現問題的護士應該針對出現的問題進行分析，幫助護士解決問題，避免下次再發生。同時積極參加醫院舉行的娛樂、體育等活動，緩解護士的心里壓力，使其更好的投入到工作中，從而增加護士的工作熱情，提高門診護理質量，減少護患糾紛[5， 6]。

1.2.2.4應該具有敏銳的觀察力。門診護士在長期的工作中應該養成敏銳的觀察力，了解患者心理情緒，積極有效地與患者溝通，通過細節了解患者病情，為臨床醫生治療提供建議。

1.2.2.5門診護士服務意識的要求。門診接收的患者在文化程度、職業等方面均不同，導致患者的性格、道德修養也不同，所以需要在服務時做到一視同仁，關心、同情、體貼患者，使患者的心理和身體均感到滿意，減少患者不良情緒的出現率，增進醫患、護患之間的關系。

1.2.2.6增強護士的主人翁意識、轉變服務理念。樹立“以患者為中心”的服務宗旨、以“一切為了人民健康”為服務理念，為患者提供優質的服務，在護理中想病人之所想，急病人之所急，解決患者心中的顧慮，積極與患者交流，減少患者對醫院的陌生感、恐懼感。

1.2.2.7門診護士應具有良好的溝通技巧。門診護士在護理中應該使用一切溝通方法與患者進行溝通，使患者在護士親切的言語中感到輕松，消除緊張心理。由于門診收治的患者在文化程度、職業等方面均不同，所以護士在了解患者病情、需求時需要根據患者具體情況使用不同的溝通技術，積極了解患者病情、滿足患者需求，同時積極宣傳健康知識。對患者以及家屬提出的問題，詳細解答，使患者了解疾病，增加對疾病治療的信心。

1.3統計學軟件。采用SPSS 13.2 軟件對數據進行統計分析，采用X檢驗數據變化，采用P

2結果

治療組70例患者對護理質量的滿意達到100%，對照組70例患者對護理質量的滿意為72.9%，治療組患者的滿意度明顯高于對照組，差異明顯（P

3討論

門診是醫院的窗口，也是患者最早接觸、最廣泛的場所。所以門診的護理工作直接影響著醫院的形象。門診護士是構成門診的重要組成部分，也是患者就診中最先接觸的人。所以門診護士的綜合素質對門診護理質量具有直接影響。優秀的護士需要具有敏銳的觀察力，較強的專業素質，扎實的理論基礎，良好的溝通技巧。本文通過對門診護士的綜合素質進行培訓，患者的滿意度達到了100%，明顯高于培訓前的72.9%。綜上所述，加強門診護士綜合素質管理可以有效的提高門診護理質量，使患者在輕松的環境中就診，減少醫患、護患之間的糾紛，提高患者的滿意度。

參考文獻

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[4]王秀梅.淺談現代綜合醫院門診護士整體素質[J].醫學信息：上旬刊.2012， 25（6）： 387

篇(6)

隨著醫療體制改革的不斷深化和現代科學技術的進步。檔案管理作為醫院管理工作中的一個不可分割的重要組成部分，越來越受到重視。醫院檔案管理工作通過圍繞醫院經營和管理涉及的臨床、醫學、科研等方面的信息開展服務，為醫務人員、患者乃至社會公眾服務，從而促進醫院科學發展。

檔案管理促進醫院科學發展主要體現在以下幾個方面一是利用科技檔案能夠促進醫院科研發展。充分開發利用科技檔案資源，挖掘科技檔案中蘊藏的科技信息，能夠為科研立項、實施以及科研成果臨床推廣應用提供重要依據；二是強化病歷檔案能夠提高醫療技術水平。把病案中大量的醫療信息資料進行全面系統的收集分析，及時準確的向醫務人員提供有價值的醫療信息，進而提高醫療質量；三是利用人事檔案能夠提高醫院人才管理。人事檔案通過提供借閱全面、系統、準確的人事檔案信息資料，來完成醫院各類人員的合理分配，在人才資源的合理利用以及行政、臨床科室結構的調配等方面都發揮著重要的作用。四是利用醫德醫風檔案促進醫院行風建設發展。醫德醫風檔案是醫務人員進行醫德實踐活動的真實記錄，“是病人對醫生醫療技術和服務質量的評定，病人及其家屬的表揚與投訴等”。醫德醫風檔案是提高醫務人員職業道德素質、提高行風建設的重要舉措。

二、當前醫院檔案管理中存在的問題

（一）管理不明、職責不清

由于有些醫院領導者的不重視和醫療行業特殊性的影響，目前有些醫院檔案管理分為綜合檔案和病案兩個檔案室；在日常工作、生活中形成的文書、科技、會計、實物、音像檔案等由綜合檔案室收集、存檔，業務管理由醫院辦公室負責；而“醫療診治過程中形成的醫療文書檔案、影像資料檔案、診斷依據則由醫務科和病案室負責”；單位的人事檔案，由人事科負責；會計憑證、會計帳薄等會計檔案則由財務科負責。醫院內部形成多部門、多頭管理檔案的局面，造成檔案管理格局混亂職能不明確，缺乏統一管理。

（二）管理理念和方式落后

大部分醫院檔案管理工作一般是被動的收集、整理、檢索，信息量小，收集力度小，缺乏主動性，沒有積極搜集檔案信息資源，存在資料流失，嚴重阻礙了檔案的開發、利用。而現代的科技管理技術也沒能發揮原有功能，有的只為應付上級考核檢查配設，沒有結合工作實際，無操作性。部門檔案材料普遍存在管理不系統、涂改、記錄不完整等現象。

（三）管理隊伍整體素質低下

在信息技術條件下，醫院檔案管理的模式發生了變化，目前醫院高層次的檔案管理專職人員較少，大部分為即將要退休的工作人員和專業素質偏低的工作者，專業知識貧乏。而且醫院為了節省人力資源，檔案工作人員一般都由其他工作人員兼職。醫院檔案管理人員培訓力度也不夠，使得檔案管理人員的素質滿足不了信息技術條件下檔案管理的要求，也不能滿足臨床、患者和醫院科學發展的需要。

三、強化醫院檔案管理的措施

（一）健全制度、嚴格歸檔

為規范醫院檔案管理工作，促進醫院科學發展，就必須完善科學的檔案管理制度，必須將醫院各個部門、不同載體、不同類別的檔案全部納入集中管理范圍。嚴格按照醫院檔案歸檔整理原則開展工作是加強醫院檔案管理工作的保證。按照醫院檔案管理方案，統一收集、歸檔，做到資料歸檔及時，整理條理有序，分類明確合理，查尋參考方便，便于操作利用。

（二）重視開發，充分利用

加強醫院檔案管理工作的目的就是為促進醫院發展建設，為臨床醫療科研提供服務。檔案管理工作人員要全面樹立服務的理念，積極開展各種編研活動和信息開發，為臨床醫療、診治、科研工作提供多方面信息。檔案管理人員在做好日常檔案收集工作的同時，要主動豐富檔案內容，優化檔案結構，掌握檔案利用的新動態，積極開辟檔案信息資源，加強檔案利用反饋信息的管理，以滿足醫院、患者乃至社會各界對檔案信息的需求，真正發揮醫院檔案管理工作的作用，充分發揮其社會效益。

（三）強化培訓，提高素質

在當前形勢下，醫院檔案管理工作對工作人員的素質提出了更高的要求，不僅需要檔案管理人員強化檔案管理專業知識的學習，不斷提高自己的文字表達能力、分析能力和專業技術水平，還需要“加強對計算機知識和檔案管理軟件知識等信息技術知識的學習，掌握現代信息管理技術”。因此，醫院應該加強對現有檔案管理隊伍的培養，給檔案管理工作人員提供良好的培訓，讓他們打破傳統檔案管理管理手段，用信息技術提高檔案管理水平。

（四）引進新理念、提升管理水平

檔案管理人員要能主動開發檔案資源信息，把封閉式被動管理轉變為開發式主動管理，在檔案管理中，將有用的信息傳遞給醫院相關部門，同時要擴展病歷檔案的技術價值，為臨床診療服務，提升專業技術水平，提高醫院的經濟效益。如何加快檔案的現代化管理進程，增加檔案管理工作的附加值，是當前檔案管理研究的重要課題。我們只有在日常工作中不斷進行理性思考、總結不足、提出新理論和管理方法，才能夠最大限度地發揮檔案工作的作用，輔助醫院其他各項業務的有序進行。

篇(7)

關鍵詞：防雷圖紙審核;現狀;對策;寧夏銀川

2008年4月,銀川市雷電防護技術中心成立,對全市境內的高層建筑物、易燃易爆場所、工業企業、醫院、銀行、學校等多個部門的建筑物進行了防雷圖紙審核。在審核過程中,深刻認識到防雷圖紙審核是一項責任性和專業性很強的工作,要做好這項工作,不僅要有扎實的專業技術知識,還要嚴格按照國家相關的技術規范來進行圖紙的審查。

1防雷圖紙審核現狀

1.1專業知識水平不高

目前,銀川市及三縣從事防雷工作的人員大多是轉崗而來的,有些是搞地面氣象觀測的,有些是搞氣象服務的,而且大多數都是?？粕?沒有一個是科班防雷專業出身的工作人員,大多沒有經過嚴格正規的專業培訓,專業技術骨干嚴重匱乏,以現有的人才結構、知識結構、專業技術水平只能承擔防雷常規檢測工作,難以適應防雷圖紙審核工作的要求,嚴重制約了銀川市及三縣防雷減災工作和防雷圖紙審核工作的開展。據統計,2009年銀川市局雷電防護技術中心共審核了44個單位的68套圖紙,審核率只達到49%;賀蘭雷電防護技術中心審圖20套,永寧雷電防護技術中心審圖1套,靈武雷電防護技術中心還沒有開展此項工作。從以上防雷審圖情況來看,目前全市防雷圖紙審核工作發展極不平衡,審核率極低,給整個防雷減災工作帶來了一定影響。

1.2從事防雷專業技術的人員變動較大

防雷工作是一項專業性較強的工作?？h局由于氣象業務任務重、人員緊缺,每位職工都需兼顧多項工作,造成從事防雷專業的人員業務技術不精,規范、規定掌握不熟練。

隨著防雷減災工作的不斷深入發展,防雷工作已從單一的檢測發展到防雷圖紙審核、隱蔽工程的跟蹤檢測、防雷工程設計施工、防雷工程檢查驗收等工作,這些工作的順利開展需要有一支專業技術精、業務水平高、服務質量好的專業隊伍。

1.3防雷圖紙審核服務程序不規范、不統一

防雷圖紙審核的技術服務大多采用手工操作,工作流程隨意性大,大多沒有電子檔案,給服務用戶出具的圖審技術報告簡單且不統一,工作流程地區間存在很大差異。

1.4防雷圖紙審核工作受地方政策影響,開展困難

地方政府為了促進地方經濟發展,尤其為了招商引資,紛紛出臺一系列優惠政策,對投資商進行政策保護,要求對一些服務性收費實行減免政策,甚至要求只服務不收費,導致氣象部門在防雷圖紙審核工作開展中存在困難,存在一些不見手續就開工建設的情況。

2對策

2.1加強學習和培訓

任何一項業務都要經過認真學習才能熟練。因此,從事防雷圖紙審核的工作人員一定要吃透各類標準、規范,以及相關方針政策,對防雷圖紙審核要熟記于心。并加大防雷圖紙審核的培訓力度,單位要選派從事具體工作的同志參加相關的培訓學習,培訓要保質保量,注重實效[1]。要有針對性的強化專項培訓,同時還要實行培訓、比賽、考試一條龍的學習流程,每個環節必須緊密相扣,堅決杜絕“花架子”、“走過場”。講究互動,注重理論與實踐相結合。同時也要注意交流,學習好的學習方法和經驗,促使防雷圖紙審核邁上一個新的臺階。

2.2加強組織協調,強化服務

市縣要聯合、上下聯動,集約化管理,資源整合共享。針對目前全市防雷圖紙審核工作中存在的問題,采取合理的技術整合機制,充分把有限的網絡技術資源利用好。建議市級防雷審圖中心網站,讓現有的專業技術人才充分發揮作用,形成完備的審核流程,建立分級審核機制,保證審核質量,規范審核標準,嚴格審核程序,嚴格按照有關防雷“規范”、“標準”出具有根有據的審核結論[2]。

依法履行防雷管理職能,在服務工作中要堅持“以人為本”的服務理念,為全社會落實防雷安全措施提供優質、周到的技術服務。要尊重他人,善于團結,虛心聽取別人的意見,加強內、外工作的協調,要注意掌握與服務對象及單位的溝通技巧,選擇適合的交流方式,建立客戶檔案,樹立良好的服務形象,更新服務管理理念,不斷創新服務手段,將服務管理工作做實、做細、做活,向著制度化、規范化、科學化的方向前進,以提高防雷減災工作的社會效益和社會影響力。

2.3強化防雷行政執法宣傳教育,加強聯合執法

當前,要充分利用廣播、電視、報刊等新聞媒體,積極、主動地開展一些一定規模的防雷安全執法行動,用具體、形象的形式去感化廣大社會公眾,如利用“3.23”世界氣象日、全國安全生產月、科普周活動等,進工廠進企業進農村宣傳防雷圖紙審核的重要性,以增強社會公眾的防雷意識[3]。

加強氣象、城建等相關管理部門的聯合執法,嚴肅查處違反防雷安全法律法規的行為,加大對防雷安全責任事故的執法檢查力度,把日常執法和防雷執法結合起來,通過開展各種形式的執法檢查活動,及時發現各種防雷安全隱患,維護防雷檢測、防雷圖紙審核、防雷工程的規范,為今后更好地履行防雷安全社會管理職能奠定基礎。

2.4加強和相關單位的聯系

加強防雷圖紙審核工作,離不開各級人大、政府及其有關部門的大力支持和配合,處理好與建設、規劃等有關部門的關系,積極爭取相關部門的政策支持和工作配合,建立協調合作機制,以實現防雷圖紙審核工作的良性循環,營造良好的政策大環境,更好地維護社會公共安全和人民生命財產安全[4]。

3小結

防雷圖紙審核對新建建筑物的質量有很高的要求,這對建筑的規范化管理有一定幫助,但作為防雷管理機構,這項工作還應進一步加強監督、管理力度,在審核過程中出現設計問題應及時通知設計單位糾正,確保防雷設計方案能夠做到合理有效防止或者減少雷電事故的發生。

4參考文獻

[1] 張雪峰,何清林.建(構)筑物防雷圖紙審核方法及要點初探[j].西藏科技,2010(2):60-61.

[2] 閆景東,苑曉磊,汪魯剛.建筑物防雷圖紙審核中的常見問題[j].山東氣象,2009(b09):82-84.