質控工作要點精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇質控工作要點范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

【關鍵詞】EBA；安全殼隔離閥；直流式通風系統；質控工作

1、EBA系統及隔離閥概述

1.1EBA系統功能

在反應堆廠房內，EBA系統主要實現以下功能：

a、在反應堆冷停堆期間，為反應堆廠房內維修操作人員保持一個合適的環境溫度；

b、在反應堆冷停堆時，降低反應堆內裂變氣體濃度，使得人員能以盡可能短的時間持續進入；

c、在機組停運期間，保證含氧廢氣分離箱處于輕微負壓。

為完成這些功能，EBA系統為直流式通風系統，將反應堆內排出的空氣通過核輔助廠房空氣凈化系統凈化后，排至核輔助廠房屋面，后通過電廠煙囪排向大氣。EBA系統不屬于安全相關系統。

1.2EBA安全殼隔離閥

整個EBA系統包含八個質保等級為Q1級、核安全等級為2級的安全殼隔離閥，這也是壓水堆核電站通風系統中，質保等級最高的閥門。4個隔離閥位于反應堆廠房+11.5米，4個隔離閥位于連接廠房+10.0米及+13.15米層。這八個隔離閥用來保證發生LOCA事故時，安全殼的密封性。

隔離閥密封采用三偏心結構，保證密封圈只是在關閉位置時才與閥座接觸，不會產生相對摩擦和磨損，即具有開啟時能瞬間脫開，關閉時具有越關越緊即磨損補償功能。又能確保密封面周向接觸的均勻一致性。關閉時密封圈漸漸切入閥座密封面，能自動清除密封面上的雜質。

隔離閥在關閉狀態時，閥座密封面與密封圈的外錐面接觸形成密封副，閥門的驅動裝置輸出扭矩，使密封副之間形成一定的密封比壓，從而實現閥門的密封。在關閉位置，隨著介質壓力的升高，密封副的比壓也相應升高，從而保證了閥門的密封性。密封接觸面相對較寬，對介質中的雜質敏感度不高。密封圈由多層次不銹鋼片與墊片層疊構成，密封副形成迷宮式的密封，確保閥門實現氣泡級密封。

閥門結構形式及工作原理：閥體為靜止部件，蝶板通過花鍵與閥軸固定鏈接，閥軸和驅動裝置之間用花鍵連接，閥軸上下兩端用軸承支撐。閥門動作時，轉動驅動裝置上的手輪，可使閥板達到啟閉的目的。手輪順時針轉動為關閉，逆時針轉動為開啟。驅動裝置主要由渦輪蝸桿、軸，齒桿、撥叉、彈簧缸等組成。

2、施工工序

先決條件檢查閥門的裝卸、運輸閥門的組對、焊接閥門安裝檢查、驗收成品保護

3、質控工作要點

3.1先決條件檢查

a、檢查施工圖紙及相關文件（包括設計變更及澄清單等），必須齊全、有效；

b、檢查安裝閥門所需總裝配圖、安裝圖和基礎圖等圖紙必須齊全，并具有安裝指導上游文件；

c、閥門開箱完成，檢查是否有由總包單位提供的“一次開箱檢驗報告”，報告中的問題是否已經處理關閉；

d、檢查閥門安裝房間是否已經移交，并具有中間移交資料；

e、檢查指導施工所涉及的工作程序、施工方案、質量計劃是否經過審批，且是有效版本；

f、檢查施工單位人員是否具備上崗資格；

g、檢查焊接工藝評定、焊接工藝規程等文件是否齊全有效；

h、檢查施工用主要設備及工機具是否具有有效的檢驗合格證，并在標定有效期限內。

3.2閥門的裝卸、運輸

3.2.1 安全殼隔離閥的基礎參數

單個安全殼隔離閥的質量為1224.26Kg，外形尺寸約為1756×1639×407（長×寬×高，單位：mm）。隔離閥吊裝時保證其吊點位置在閥門中心上部，采用吊裝帶對本體及臨時支架進行捆綁，保證吊裝的平衡與穩定性。

3.2.2 1RX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

將驗收合格的閥門運輸到安全殼筒體外龍門架20m平臺下，用龍門吊車吊至20m平臺的運輸小車上，然后用運輸小車運到安全殼筒體內，最后用環吊通過R726房間的設備吊裝孔將閥門吊至R526房間，再利用腳手架、手拉葫蘆、倒鏈等將閥門從R526房間運輸至R520房間。

3.2.3 2RX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

將驗收合格的閥門運輸到安全殼筒體外龍門架20m平臺下，用龍門吊車吊至20m平臺的運輸小車上，然后用運輸小車運到安全殼筒體內，最后用環吊通過R788房間的設備吊裝孔將閥門吊至R550房間。

3.2.4 1WX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

利用行車將驗收合格的閥門從N廠房吊裝孔運輸到+11.5m的NC570大廳，再利用腳手架、手拉葫蘆、倒鏈等將閥門從NC570大廳運輸至W513房間。

3.2.5 2WX廠房安全殼隔離閥運輸、吊裝

利用行車將驗收合格的閥門從N廠房吊裝孔運輸到+11.5m的NC570大廳，再利用腳手架、手拉葫蘆、倒鏈等將閥門從NC570大廳運輸至W553房間。

閥門在運輸、吊裝過程的質量控制注意事項

a、檢查吊裝設備，吊裝設備應滿足現場閥門吊裝需求；

b、吊裝、運輸設備及吊具的狀況處于良好狀態；

c、檢查吊點是否位于閥門重心上部，吊帶捆綁是否平衡；

d、要防止破壞閥門外表面的防腐涂層，可采用尼龍繩、鋼絲繩、或吊帶，用鋼絲繩時與閥門接觸部位應墊上橡膠皮。

e、吊車司機、架子工等特殊工種應持證上崗，核實是否與啟動質量計劃時所提供的人員相符。

3.3閥門的組對、焊接

通風EBA系統安全殼隔離閥（閥體材質為20MN5M）在安裝過程中，需要將隔離閥與預埋套管（套管材質為P265GH）進行組焊，為便于在焊接記錄及檢驗報告中反映出檢驗的是該條焊縫，應要求施工單位首先確定每個隔離閥的焊縫編號：由閥門位號+焊縫M001組成，例如：閥門位號2EBA001VA，其焊縫編號為：2EBA001VAM001。

焊接填充材料選用下列焊材

材料類別 焊接方法 焊接材料型號/牌號 規格 備注

碳鋼焊絲 GTAW ER70S-6/CARBOROD1 Φ2.0 進口焊材

碳鋼焊條 SMAW E7018/MOLYCORD Kb NUC Φ3.2 進口焊材

閥門與貫穿件焊接前，應將閥門開啟并用鎖緊裝置鎖死，以免因意外斷電等因素導致閥門關閉，造成人員受傷，在焊接中保持閥門開啟，以避免高溫損壞閥芯。

3.3.1 焊接步驟

按工藝評定合格的工藝規程進行點焊和打底焊；按RCC-M的規定進行焊縫外觀檢查和液體滲透檢驗，并按2級焊縫進行驗收；按照工藝評定合格的工藝規程進行滿焊；按照RCC-M規定進行無損檢測，并按2級焊縫進行驗收；根據碳鋼焊接接頭無損檢驗大綱0426AT0062中的要求進行檢查：組對前對坡口進行100%VT檢查，目視檢查合格后，對坡口進行100%PT檢查（依據0426AT0062 2級焊縫）；組對完成后按照焊接工藝卡要求對組對間隙、錯邊量、坡口角度等進行100%VT檢查，符合要求后進行后續的施工；焊接過程中焊接操作人員對每層進行100%VT檢查，對焊接過程中出現的缺陷及時按相關要求進行處理；焊接完成后對最終焊縫應進行100%VT，100%PT和100%RT檢查，檢測標準按照《0426AT0022焊接坡口和焊縫的外觀、尺寸檢驗》QA1級焊縫進行外觀檢查、《0426AT0029液體滲透檢驗》RCCM 2級焊縫進行液體滲透檢測、《0426AT0023焊接接頭射線檢驗》RCCM 2級焊縫進行射線檢驗，結果合格后填寫《焊縫外觀檢測報告》《液體滲透檢驗報告》和《射線檢驗報告》。

3.3.2 質控工作要點

a、閥門啟動前仔細檢查閥門驅動裝置，確保手動裝置與閥軸完好連接；仔細檢查閥體內的清潔，未清潔前勿啟閉蝶板；

b、由于閥門是自動關閉，閥門處于操作狀態時：禁止有任何物體對閥門的正常關閉造成干擾，任何無關人員不得靠近閥門或接觸閥門，以免造成不必要的事故；

c、安裝施工時注意電磁離合器供電電源的穩定性，如電磁離合器失電時，閥門碟板在3秒鐘之內瞬間關閉。

d、在組對前仔細核對閥門位號與貫穿件套筒序號與實際是否相符，檢查待組對部件的坡口形式是否與圖紙或技術要求相符合，坡口表面應保持光潔平整，表面狀態應滿足焊接工藝和無損檢驗操作工藝要求；

e、對焊接坡口按照RCC-M的規定進行液體滲透檢驗；

f、待焊部件坡口及坡口附近15mm區域應無油污、油漆、氧化物、水分等影響焊接質量的雜質；

g、組對時應檢查管道內清潔度，杜絕雜物進入管道，防止管道內部污染；

h、避免飛濺燒蝕待焊部件，應要求施工單位采取適當措施保護；如：對可能造成燒蝕的通風貫穿件表面涂上白堊粉、對閥門局部表面使用防火毯進行保護等；

i、組對焊接過程中應時刻注意坡口錯變量的變化并及時糾正，對組對焊縫的質量進行目視檢查，有缺陷的定位焊及其區段用機械方法清除；禁止在焊接坡口外母材表面引弧、熄??；

j、多層焊接時，應注意檢查是否采用低熱輸入、避免電弧橫向擺動、焊層宜薄等措施，減少焊件局部過熱；

k、為有效控制焊接部件的焊接變形，在圓周上進行對稱焊接，每段焊縫長度盡量控制在200mm左右；在預埋套筒與隔離閥焊接時，須有兩名焊工在對稱位置分段焊接。打底焊時，焊工Ⅰ焊接1段時焊工Ⅱ焊接4段，焊工Ⅰ焊接2段時焊工Ⅱ焊接3段，以此類推。填充焊時，采用分段退焊，即：焊工Ⅰ焊接1-1段時焊工Ⅱ焊接2-1段，焊工Ⅰ焊接1-2段時焊工Ⅱ焊接2-2段，以此類推。蓋面時可將整個焊縫分成兩個半圓由兩個焊工自下而上焊接完成。焊接過程中注意觀察焊接變形并及時調整焊接順序；

l、在多層焊接時，每層焊接完成后應對需要修正的地方采用機械方法清理焊縫表面，再進行目視檢查；為避免熱量集中對設備絕緣的損害，距離焊接位置最近端板孔道處表面的溫度不得超過85℃；

m、注意檢查各層間焊接起訖處應錯開，焊道銜接處應平緩過度，層間溫度不高于150℃；

焊接完成后，仔細清理焊縫表面；不允許將地線鉗夾持在閥門的任何位置，保證電流不通過閥體；

n、焊前應要求施工單位采取管口封堵措施，防止管內穿堂風對接焊接的不利影響，外部錯邊量應滿足：當部件壁厚e

o、經檢驗和試驗發現焊縫有不允許的缺陷時，必須進行清理。必要時按照RCC-M中S7600的規定進行補焊，且焊縫同一位置補焊次數不超過兩次；返修補焊的全過程應在相關人員（監理公司、焊接檢查員、焊接工程師）的監督下進行，返修應按合格的返修工藝進行。

p、二級焊縫目視檢查要求焊縫不允許出現下列表面缺陷：

夾角α

存在焊瘤；

未填滿，但對仰焊縫允許未填滿≤0.5mm；

未焊透、未熔合、裂紋；塌陷、縮孔（TIG焊的弧坑縮孔）、蜂窩狀氣孔和所有穿透性缺陷。

3.4閥門安裝檢查、驗收

閥門安裝前應清潔內腔和密封面，不允許有污物附著，未清潔前勿啟閉蝶閥；清洗是（清潔劑為威第爾）用脫脂不起球的白布等工具對零件進行擦洗，達到表面清潔干凈沒有灰塵、膠帶、油脂等外來物，以防止污垢卡阻或損傷密封部件。

閥門安裝時要注意，由于閥門是斷電時自動關閉，蝶板在關閉時很容易將接近它的物體切斷，因此蝶板處于開位時，必須用鎖緊裝置鎖緊，并盡量不要接近蝶板。

檢查要點：

a、檢查閥門的定位尺寸是否滿足要求，要求如下：閥門安裝軸線相對于基準線的允許公差±10mm（沿X、Y、Z軸），水平度≤2mm/m；

b、要檢查閥門內外部進行清潔，以免雜物在風機啟動后被吸入，造成設備部件損傷；

c、檢查所有連接螺栓是否擰緊，是否固定牢固；

d、檢查閥門的完整性，閥門是否有變形和永久變形；

e、閥門表面必須保持清潔，做到無任何其它油脂、油漆、和焊接燒痕等；

f、閥門運輸、施工過程中造成的油漆的脫落，必須按照要求重新涂裝；

g、閥門應處于干燥通風的室內，蝶板應處于開啟4-5°狀態；

h、閥門安裝前應檢查傳動裝置是否與閥體連接可靠。

3.5成品保護

在閥門符合性檢查合格后及時對閥門采取保護措施，以防止閥門的污染及損傷；閥門保護的方法是采用包裹防火篷布，用粘膠帶和鐵絲綁扎牢固；螺栓帶螺紋部分均勻涂抹黃油，防止銹蝕。

篇(2)

20xx年醫院護理部定為護理技能提升年，目的是為了加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質，更是為了醫院整體業務水平的提升。與此同時，不僅要讓內科日常護理工作穩定的、更好的開展，還為了達到這一工作目的，結合本科室的實際情況，現制定如下工作計劃：

一、加強醫德醫風建設，深化親情服務，提高服務質量。 1、年內進行醫德醫風學習、考核一次，由護理部統一安排，考試參與率100%，合格率100%。內容包括：護理人員的思想品德、愛崗敬業精神，對病人的服務態度等。堅持以病人為中心，提供全程優質服務，把社會效益放在首位，使患者對醫院的滿意度90%。

2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。

3、注重收集護理服務需求信息，通過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

4、培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、

輕松撰寫職場應用文 工作轉正申請 職場考勤請假 工資表 收入證明 工作計劃

內科護理工作計劃全方位、全過程、多渠道的系統護理。 二、繼續加強護理過程中的安全管理

1、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。 4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。三、健康教育規范化，認真執行告知程序

1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。

2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。

3、加強護士的七知道，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

四、抓好三基及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護理人員急救技術

1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標

測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規范操作實施于病人，確保病人安全，預防并發癥發生。 2、加強?？萍寄艿呐嘤枺航M織全科人員每月學習一次，每次講一個?？萍膊〖白o理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養?？谱o士打下扎實的基礎。

3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。 4、鼓勵創新服務，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有創新服務 者，依據規定給予獎勵，作為年終考核優秀的條件之一。

5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓

每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術，提高危重病人的搶救成功率。

內科護理工作計劃范文二

20xx年,根據護理部工作計劃，結合醫療質量萬里行三好一滿意和醫院工作要點，特制訂護理工作計劃如下:

一、 依法執業，職業道德教育、人力管理

1. 貫徹執行《護士條例》，規范護理職業行為。

2. 加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德，，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

3. 合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善緊急狀態下護理人力資源調配預案，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

二、規范開展中醫護理工作

1.完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫特色的健康指導。

2.以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫三基培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展打下堅實基礎。

3.繼續推廣中醫護理技術操作，抓好中醫特色護理服務項目的開展。

4.開展中醫特色護理質量評價內科護理工作計劃三、加強臨床護理質量管理

1. 建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工

作方案, 質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果.。

2. 科室實行護士長責任制, 護士長把好病區質量，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度。

3.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作。

4.加強病區管理，保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。

5.監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。

6.進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

三、加強護士業務培訓

1.按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃，落實分層次培訓，抓好護士的 三基及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

2.重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核。

3.落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次護理查房，業務學習、基本操作技能訓練和考核。

4.開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%

四、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作。重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平。

五、今年護理工作目標

1. 基礎護理合格率100%

2. 特級、一級護理合格率90%

3. 護理技術操作考核合格率100%

4. 護理三基理論考核合格率100%

5. 急救藥械管理完好率100%，

6. 急救藥械質量檢查合格率100%

7. 消毒隔離質量合格率100%

8. 一人一針一管一用滅菌執行率100%

9.病區管理合格率100%

10.住院后患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)

11. 護理事故發生率0

12.護理文件書寫合格率 95 %

內科護理工作計劃范文三

人們常說的三分治療，七分護理，在內科得到十分的體現，在20xx年里，內科護理部堅持把以病人為中心的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求以病人需求為服務導向，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在護理隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的病區環境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，現將20xx年工作計劃做如下概括：

一 、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能?；ハ鄬W習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。

二、護理安全是護理管理的重點

安全工作長抓不懈 護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴格執行床頭交接班。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。加強培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務，提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立良好的職業形象。

篇(3)

我們結合深化醫藥衛生體系改革和創先爭優活動，以人為本，以病人為中心，以群眾滿意為出發點和落腳點，著力提升醫療服

務水平，持續改進醫療質量，大力弘揚高尚醫德，加強行業作風建設，進一步解決醫療衛生服務和行業作風中存在的突出問題。結合我院實際深入開展民生工程，在七月底完成農村適齡婦女宮頸癌篩查1755名，完成50歲以上人口健康體檢6000名，從而保障人民群眾健康權益，推動醫改順利進行，促進社會和諧。

（一）改善服務態度，優化服務流程，不段提升服務水平，努力做到“服務好”。

1、優化醫院門診環境和流程。為貫徹落實《關于進一步改善醫療機構醫療服務管理工作的通知》（衛醫政發【20__】12號）和《20__年全區醫療管理工作要點》，將改善人民群眾看病就醫感受作為加強醫療服務工作的創新點和突破點。實行窗口工作人員提前十分鐘掛牌上崗、取藥等情況一般不超過5分鐘。加強門診服務窗口和診室彈性排班；實行窗口、出院、電話、入戶等多種預約方式，方便患者檢查，力爭做到隨到隨查；全面推行檢驗檢查報告及時發放制度，在確?；颊唠[私的前提下，合理安排節假日門急診和住院醫療服務，完善醫院標識和就診流程引導系統；推進醫院信息化建設，減少不必要的重復檢查。

2、優化急救服務。完善院前急救，加強院前、院內急救醫療服務的協調配合，確保急救醫療服務無縫銜接。加強醫院急診科標準化、規范化建設，完善急診綠色通道。對急危重癥病人應先搶救、后結算，確保及時施治；根據急診流量，合理調配急診力量，適時配備急診加強班。院內要組建24小時生命救援隊，配備相應的搶救設施，及時救治危重患者。

3、改進住院服務。全面實施以合理配置護士人力、實行責任護士制度、規范提供分級護理和整體護理服務為核心的優質護理服務示范工程活動，要以“技能好、會溝通”為重點，盡快提升年輕護士技術操作能力和人性化服務水平。加強病區規范化建設，嚴格探視和陪護管理，為住院患者創造整潔、安寧的住院環境。推行住院服務中心化，為住院患者提供陪檢等服務，方便住院患者。認真落實出院患者電話隨訪制度，出院患者一周內電話隨訪率應達到95%以上。

4、推行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認。按照《衛生部辦公廳關于加強醫療質量控制中心建設推進同級醫療機構檢查結果互認工作的通知》(衛辦醫政發[20__]108號)要求，在加強醫療質量控制的基礎上，大力推進同級醫療檢查、檢驗結果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。

5深入開展“志愿服務在醫院”活動。要盡快組建志愿者服務隊，開展多種形式的志愿者服務，教育并引導患者養成健康的生活方式。

6、建立健全醫療糾紛調解機制和醫療責任保險制度，認真落實醫療投訴處理辦法，嚴格執行首訴負責制，深入開展創建“平安醫院”活動，構建和諧醫患關系。

(二)加強質量管理，規范診療行為，持續改進醫療質量，努力做到“質量好”。

1、健全醫療質量管理與控制體系，提升醫療質量。依法加強執業準入和監管，嚴格落實首診負責、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病例書寫基本規范》和《手術安全核對制度》，規范病歷書寫和手術安全核對工作。強化醫療技術分類管理和手術分級管理，嚴格醫療技術臨床應用能力、手術能力和權限審核，堅決查處違法違規開展醫療技術臨床應用和越級手術現象。健全醫療質量控制網絡，完善醫療質量管理與控制組織體系、制度和機制，及時、完整、如實、準確上報質控信息。加強重點科室、部門建設與管理，做到人員配備到位、設施設備配套、技術水平過硬、管理科學規范。繼續強化臨床?？颇芰ㄔO和醫務人員培訓，加強醫療服務過程中重點環節、重點區域、重點人員管理，持續改進醫療質量。

2、嚴格規范診療服務行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。進一步落實“三合理”規范，堅持因病施治，重點落實抗生素合理使用指導原則和規范，加強對抗生素尤其是三線抗生素臨床使用的檢測。一類手術預防性抗生素使用率、抗生素聯合使用率、三線抗生素使用率等指標保持在全區較低水平。繼續開展醫務人員“三基”抽考。認真落實臨床路徑、《臨床技術操作規范》、《臨床治療指南》、《醫療機構藥事管理規定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規章、規范。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫療質量管理向科學化、規范化、專業化、精細化發展。

3、加強醫療技術和大型設備臨床應用管理，保證醫療質量安全和患者權益。切實加強醫療技術臨床應用管理，按照《醫療技術臨床應用

管理辦法》要求，建立嚴格的醫療技術準入和管理制度。

（三）加強醫德醫風教育，大力弘揚高尚醫德，嚴肅行業紀律，努力做到“醫德好”。

1、繼續加大醫德醫風教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續培養和樹立一批先進典型，加大對醫德高尚、醫術精湛、敬業奉獻先進典型的宣傳，結合衛生行業特點，深入開展宗旨意識、職業道德和紀律法制教育，

引導廣大醫務人員樹立良好的醫德醫風。

2、貫徹落實醫德醫風制度規范。認真貫徹落實《20__年全區衛生系統黨風廉政建設和糾風工作要點》（寧衛黨發[20__]10號），堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針，大力加強懲治和預防腐敗體系建設，促進醫藥衛生體制改革順利進行。建立醫患溝通責任人制度，住院患者主要由責任 醫生、責任護士負責溝通，手術患者術前、術后由主刀醫師溝通，門診患者有接診醫師負責溝通。加強醫德醫風教育，落實醫德醫風考評、醫師定期考核和不良行為記錄等制度，加大醫院巡查和違法違紀行為懲處力度，嚴肅執業紀律。

3、堅決杜絕醫藥購銷和醫療服務中的不正之風，嚴肅行業紀律。

堅決杜絕吃、拿、卡、要、亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業賄賂等不良現象的發生。強化治理醫藥購銷領域商業賄賂工作長效機制建設。加強經濟管理，健全內控機制，嚴格統方權限和審批程序。

（四）深入開展行風評議，積極主動接受社會監督，努力做到“群眾滿意”。

1、要認真開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務。

篇(4)

1、醫療業務和經濟指標完成情況。

（1）業務收入情況：1－6月全院業務總收入1758萬元，同比增長14.3％，其中門診收入710萬元，同比增長3.1％；住院收入1028萬元，同比增長23.6％。

（2）業務指標完成情況：1－6月全院診療總人次68822人次，同比增長2756人次。其中門急診量67771人次，出院病人3832人次，同比增長399人次，住院手術病人1364人次，同比增長89人次。120救護車出診收治病人1051人次。

2、圍繞“醫院管理年活動”，全面加強醫院管理工作。

醫院以醫療質量為核心，逐步完善醫療質量與醫療安全保障系統，建立健全并嚴格落實了醫療質量和醫療安全的核心制度。一是加強醫療過程的標準化管理，切實履行各委員會的職責，正常開展各項工作。上半年“醫療質量管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理”等必備委員會每季都按規定召開了會議，及時處理日常醫療工作中存在的問題。二是加大病案質量管理力度。一是抓好進修醫生的崗前病案質量教育，使他們真正認識到病案質量的重要性，熟悉病案質量標準，掌握統一的病案書寫格式，進修醫生在書寫歸檔病歷前必須書寫5份完整病案，經質控科審查合格后方可書寫歸檔病歷；二是加強了住院運行病歷質量的監控和歸檔病案終末檢查，質控人員不定期到各科檢查運行病歷質量情況，發現問題，及時反饋，及時糾正。三是定期抽查處方及檢查申請單的書寫情況，并予以全院通報及實施獎懲。四是嚴格按照?？撇》N診治。醫院為此專門制定了各科病種收治范圍，醫務科不定期進行抽查。對檢查中發現的問題每月書面通報全院，并按考評標準對責任人進行處罰。通過上述措施的落實，醫院管理進一步規范了，醫療質量進一步得到提高，1－6月份共抽查歸檔病歷3619份，甲級率為100%。

3、加強醫院行風建設，樹立良好社會形象，構建和諧的醫院環境。

（1）深化認識，堅決糾正行業不正之風。行業作風建設關系到群眾切身利益，關系到醫院的社會信譽和形象。醫院認真貫徹落實市、縣衛生局和縣紀檢監察暨糾風工作會議精神，并于4月28日晚上召開了“糾正行業不正之風，樹新型醫德醫風”專項治理活動職工動員大會，要求全院干部職工，進一步提高認識，從自我做起，遵守職業道德，規范醫療行為，自覺維護醫務人員的良好形象。醫院層層簽訂責任狀，將行風治理工作落實到每一個科室，每一個職工。上半年，醫院未收到一起醫德醫風投訴案件，全院藥品收入控制在醫院規定的范圍之內。

（2）積極開展“八個一五帶頭”優質服務活動。以開展“八個一五帶頭”優質服務活動為契機，進一步加強我院衛生行風建設，規范醫療衛生服務，樹立文明行業形象，推動創“群眾滿意醫院”活動廣泛深入地開展，促進我院各項工作全面科學協調持續地向前發展。為此，醫院制定下發了“關于在全院開展“八個一五帶頭”優質服務活動的意見”，成立了活動領導小組，將“八個一五帶頭”具體內容分解到各責任科室，制定相應的考評考核辦法，每月對各科進行一次全面檢查，幾個月來，科主任、護士長在活動中能身體力行，率先垂范，在全院出現了學理論、比技能、賽水平，爭先進的良好氛圍。5.12護士節期間，護理部在全院崗位練兵的基礎上篩選出22名護士舉行了一次護理技術操作競賽，，優秀率達92%以上。

上述活動活動開展以來，醫護人員的冷面孔更少了，粗聲大氣更少了，取而代之的是微笑更多了，服務更細了，病人對醫院的滿意率上升，經醫院不定期的滿意度測評綜合滿意度達到90％以上。

4、修訂經濟管理分配方案，加大了分配方案的改革力度。

為了徹底破除目前科室二次分配中存在的平均主義、大鍋飯現象，進一步調動全院職工，特別是專業技術人員的積極性、主動性、創造性，不斷提高全員工作效率，今年醫院根據臨床、醫技各科室的實際需要和工作量情況，重新核定科室崗位人員職數，同時對醫院分配方案進行了較大的改革，按“全面核算、結余提成、多勞多得、優勞優酬”的原則制定分配方案，科室獎金從節余中提取，上不封頂，下不保底，將技術含量、風險、出勤情況、服務態度等要素作為分配依據，確定不同崗位的分配系數，加大向臨床一線、技術骨干和關鍵崗位的傾斜力度，從根本上打破科室內干多干少一個樣、干好干壞一個樣、醫生、護士和后勤服務人員一個樣的大鍋飯，使那些技術高、責任重、風險大、貢獻多的職工獲得應得的報酬，真正體現了以人為本、重實績、重貢獻，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的分配制度。

5、繼續抓好學科建設，加快人才培養步伐，提升醫院內涵，樹立醫院品牌。

醫院的學科不僅代表著醫院的水平和特色，決定著醫院的競爭力和發展后勁，而且與醫院的形象和聲譽也密切相關。上半年完成了外科系統的整合分科建設，把現有的外一科和外二科整合為了三個科：即外一科（普外科）、外二科（骨傷科和胸外科）、外三科（包括腦外、泌外和燒傷）。通過資源的整合，強化激勵措施，盡快培育院內重點學科，打造出多個重點學科品牌，形成拳頭學科群，帶動醫院的整體發展。

為了確保學科有優秀的學術帶頭人和合理的人才梯隊，醫院今年上半年選送了8名學科骨干外出進修深造，同時正在積極引進高學歷專業人才，創造條件使一批學科帶頭人和業務骨干不斷拓展醫療服務領域，逐步形成“人無我有，人有我優，人優我新，人新我精”的新格局，全面提升醫院的綜合實力。

二、存在的主要問題

1、各科室專業人員緊缺。

2、服務態度、醫療質量特別是病案質量，有待于進一步加強。

3、門診部擁擠不堪，醫院門診就診環境急待進一步改善。

4、政策環境影響，藥品招標采購后醫院讓利將減少150萬元以上，新的物價標準將使醫院減收100萬元以上，醫院發展面臨新的挑戰。

三、下半年的工作要點

1、繼續深入開展“糾正行業不正之風，樹新型醫德醫風”專項治理活動。

篇(5)

站在企業的角度看，開發商要考慮綜合效益。也就是開發商除了要考慮景觀設計的質量問題，還要考慮這個設計的成本問題。站在開發商的角度，要將景觀設計與環境進行協調統一。要通過調查去了解項目所在地環境情況和資源情況，結合本地區的天氣特點進行設計，比如日照和風向等。另外要進行地塊現狀分析，包括要分析用地規模、容積率、綠化率等方面，了解本項目地區的歷史文脈特征，人們生活習慣。能夠將歷史文化習慣和景觀設計結合在一起，將會挖掘出很大的增值潛力。要將景觀與建筑規劃進行協調設計統一。開發商要重點分析已有的建筑，比如道路模式，消防規劃，地下室，還有公共配套設置等相關因素。盡量做到景觀設計與現有建筑協調起來，完美搭配。將景觀設計與物業管理方式結合起來。進行景觀設計，不能影響到物業管理的工作。因此要重點分析人車流線分析，小區的停車設施，無障礙設計等。景觀設計，有利于人車分流，同時有利于小區的安全管理。

2全程化中的設計品質控制

2.1做好景觀設計方案的工作。首先，要編寫詳細的設計任務書。任務書的內容必須清晰和有條理，應該包括以下內容：設計原則；明確清晰的設計范圍和內容；各個階段設計成果的進度要求；設計細節上的特別要求。另外任務書還要明確項目的背景和設計范圍，還有設計建議及成果要求等。任務書對于景觀設計人員來說，起到很大的指導作用，因此寫好詳細的設計任務書是重要的工作。然后，制定清晰合理的景觀設計進度表。進度表上，要寫清楚各個時間的工作要點，把控設計進度，保證設計工作能夠有計劃地進行。在景觀設計工作開始時，要時刻留意工作進度表，將一些重要的信息記錄下來。加強景觀設計方案的審核，在報公司董事會審批之前。設計部門首先要召開會議，進行會討論，咨詢大家的意見，提出方案是否還存在問題和忽略的漏洞。討論后，最終將定稿的設計方案報公司董事會通過。對景觀設計方案的評審，可根據各項目的具體情況，制定評審要求進行審評。設計評審是房地產企業對設計單位提交的成果的最后一次把關，這一次把關很大程度決定了后面設計變更。

2.2對方案設計進行深化和補充。首先從小區的形象上看，設計單位要對小區大門、圍墻、中心廣場，還有泳池等公用設施進行深化設計，不管是色彩方面，還是材料選擇等方面，都要和小區的建筑保持協調搭配的風格。另外，進行小區景觀設計，不能阻礙消防和過道，要達到美觀與方便的平衡。對地面、墻面、燈光設計時候，要配合好室內整體空間設計，營造具有良好景觀效果的空間。從植物方面，可以根據小區地形，選擇適合本小區的花草樹木，創造一個有層次的綠化空間。

2.3項目施工圖的設計。施工圖才是用于最后指導施工和設計的成果。設計好施工圖，能夠減少現場施工設計的變更，提升設計質量，保證設計工作的順利進行。施工圖方面，要仔細考慮景觀設計是否滿足小區雨水排放要求，是否滿足綠化要求。景觀設計是否有阻礙消防等。景觀設計是否埋藏污水井等問題。檢查泳池和健身設施是否有不安全的隱患。檢查燈光是否能夠滿足晚上路人的行走。

3全程化中的景觀成本控制

3.1節約土方量，減少成本。在地勢處理上，盡量保證在最短的距離內消除坡度，最大限度地留出景觀觀賞區，且坡度在進宅的部分逐漸放平，可以有效節約土方量，減低成本。應該功能為主，減少無必要的硬景，非功能性的景點，酌情考慮是否保留。

3.2設計務實，施工工藝上進行創新。不用過分追求景觀某部分的突出，在施工工藝上面進行創新，材料普通，但是應用上面精準，同樣能夠達到很好的效果。

3.3優化景觀成本配置。在保證設計效果的前提下，設計單位要在保證效果前提下降低景觀設計成本。通常情況下，硬景所占的面積影響了總體的成本。在設計上面，硬景面積不應該過大。在有限的成本下，軟景無法達到預期的景觀效果，過度追求軟景的投入和設計，會導致成本更高。因此要控制好硬軟景的面積比例，通常硬景面積不超過40%。另外，一些大喬木的成本較貴的。草坪的成本比較低，可以增加草坪的使用，減少喬木的使用。設計階段，選擇石材也要控制尺寸，避免因為切割損耗造成浪費，設計人行道路及廣場的基層厚度要適度。采購的時候，要保障材料質量，降低采購成本。要搭建信息平臺，提高設計、采購的效率，提升實施質量。

4房地產景觀設計的全程化管理注意問題

管理人員要定期查看施工現場，做好施工和設計工作的安排和協調。突發事件的出現，要做好應付方案。做好設計工作過程中物品和材料的保管工作。要注意各種材料的保護，比如要防止下雨天淋濕材料，也要防止一些貴重材料被偷竊，這樣會使公司造成很大的損失。要注意設計施工過程中的安全管理，尤其是要注意進行設計工作過程中，小區行人尤其是小孩的影響，盡量不要在晚上光線不足的前提下進行設計和施工。同時要督促相關工作人員戴上頭盔，以防發生意外。要注意消防安全等，一些易燃物品要注意遠離火種。做好設計工作的監督工作，管理人員要監督好工作人員，必須按照相關規定和方案進行施工設計，防止工作人員偷工減料，浪費材料等現象。

篇(6)

一、積極做好公立病院改革試點預備，穩步推進醫改有關工作

（一）積極做好公立病院改革試點預備。積極落實《關于公立病院改革試點的指導意見》，切實做好公立病院綜合改革試點預備；成立公立病院作廢藥品加成改革試點工作協調指導組，開展相關政策調研和相關基線查詢，積極抓好公立病院作廢藥品加成單項試點工作；完善增強基本醫療保證定點醫療機構的監管意見，增強基本醫療保證定點醫療機構監管。

（二）積極開展臨床途徑試點工作。增強對組織開展臨床途徑試點工作的組織指導，至少在6家病院（含人民病院、中病院、婦保院、?？撇≡?、大型廠礦病院和民營病院）開展臨床途徑治理試點工作，探究堅持合適我市市情的臨床途徑治理準則、工作形式、運轉機制和評價改良系統，為在全市推行積聚經歷。

（三）深化施行“黑暗·淺笑”工程。認真總結工程施行狀況，進一步增強工程組織指導，做好患者篩查和手術，完善工程信息材料，核報工程津貼經費，堅持長效工作機制。本年5月1日前完成為全市一切具有手術順應癥的白內障和唇腭裂患者免費手術醫治的目的，探究堅持不變的經費保證機制、審核評價機制和鼓勵約束機制。

（四）增強病院數字化建立試點。穩妥推進以電子病歷為基本的病院信息平臺建立，規范醫療機構電子病歷系統的使用和治理，履行《電子病歷基本規范》，探究病院電子病歷試點，開展數字化病院試點工作。

（五）探究醫師多點執業試點工作。鼓舞高年資醫師到基層服務，促進醫學人才合理活動。

（六）增強重性精神疾病患者治理醫治。對本轄區內重性精神疾病患者治理掩蓋率到達15%，治理及格率到達90%。

二、具體增強衛生服務才能建立，不斷提高醫療服務才能和程度

（一）增強醫療救治系統建立。增強醫療急救系統建立，增強醫療急救中間（站）的治理和硬件建立，提高院前醫療急救和應急救治才能。增強流行癥醫療救治系統和采供血機構建立，完善市中間血站、市流行癥院和10家縣（市）流行癥區的建立。

（二）增強縣級病院服務才能建立。持續施行縣級綜合病院服務才能建立項目，保證2012年全市一切縣級綜合病院到達建立規范。

（三）增強“三基三嚴”培訓審核。增強以“三基三嚴”為首要內容的崗位練兵活動，在全市組織開展臨床基本技藝大交手活動。落實《病歷書寫基本規范》，持續履行《住院病歷評分規范（修訂版）》，增強病歷內在，開展全市病歷質量評選活動和技藝大交手活動。啟動“走進西部”萬名縣級病院醫師培訓項目。

（四）積極參與創立全國“百家優質病院”活動。從本年起，衛生部在全國衛生系統開展“百家優質病院”創立活動，到2011歲尾，在全國范圍內創立100所“國家級優質病院”、300所“省級優質病院”和500所“優質縣病院”。指導各縣市區衛生局和縣以上病院積極投身全國“百家優質病院”創立活動，力爭我市有更多的病院在創立活動中鋒芒畢露。

（五）啟動“誠信民營病院”創立活動。用兩年時間，在全市開展“誠信民營病院”創立活動，依照省廳行將制訂下發的《誠信民營病院評價規范》和施行方案。堅持守信鼓勵、失約懲戒機制，對取得“誠信病院”聲譽稱號的單位在行業界予以優先支持，對失約民營病院或診療科目執行執業限制。

三、增強機構、人員、技能等的準入治理，規范醫療服務行為

（一）完善醫療機構準入，增強醫療機構設置審批治理。嚴厲敵手足外科?？撇≡骸⒉辉胁挥龑？撇≡旱刃袑⒐荚O置規范的審批；完善醫療機構治理信息系統，進一步規范醫療機構設置審批文書和檔案治理。增強醫療機構審批治理，組織施行《醫療機構校驗治理方法》，開展對全市健康體檢機構和醫療機構設置審批大檢查。

（二）完善科室設置準入，增強醫療機構科室建立。落實衛生部科室治理規范，指導病院增強重癥醫學科、重生兒室、血液透析室、麻醉科、手術室與消毒供給室等醫療風險較高的科室和部分建立，積極落實上級衛生部分公布的各類科室設置規范，開展科室準入治理，提高綜合醫療服務才能。

（三）完善醫務人員準入，增強醫務人員執業治理。組織做好年度醫師資歷測驗工作，探究鄉鎮執業助理醫師測驗試點工作。增強醫師、護士注冊信息系統建立和治理，積極探究開展醫師按期審核工作，進一步規范并完善醫師、護士執業注冊工作。共同省廳開展第二批醫療美容主診醫師資歷認定工作。

（四）完善醫療技能準入治理，規范醫療技能合理開展。堅持健全醫療技能臨床使用審核工作準則，開展對衛生部第一批第三類及我省第一批第二類醫療技能的申報及準入治理，重點增強對心血管介入、血液透析、經天然腔道內鏡手術等技能的準入治理。

四、增強醫療質量監管，提高醫療服務質量和保證醫療安全

（一）深化開展“醫療質量萬里行”活動和大型病院放哨工作。重點增強醫療技能臨床使用、臨床合理用藥和大型醫用設備檢查、圍手術期、病院傳染及臨床用血的安全治理。增強醫療質量中心準則的落實，加大督導檢查力度，對每個縣市區至少檢查1家病院，推進活動深化開展，持續改良醫療服務質量，保證醫療安全。統籌安排病院評審、創立全國“百家優質病院”、“醫療質量萬里行”和大型病院放哨等工作，防止反復檢查。

（二）堅持健全醫療質量治理與節制系統。以臨床途徑為切入點，積極履行單病種質量節制和醫療質量點評準則。

（三）增強臨床藥事治理。進一步完善處方點評準則、處方評價辦法和公示方法，堅持并逐漸運轉掩蓋全市二級以上病院的監測系統，完善藥物合理運用和不良事情監測準則，在全市二級以上病院逐漸履行臨床藥師準則，嚴厲品和治理。

（四）增強圍手術期治理。依據《省手術分級治理方法》，規范我市手術分級治理，開展圍手術期治理專項檢查。

（五）增強急救中間（站）的科學治理。制訂我市急救中間（站）治理方法和院前醫療急救工作規范、質量監督節制審核規范及相關治理準則，增強步隊建立，合時開展院前急救技藝大交手活動，提高人員營業本質。

（六）增強臨床實行室建立。進一步規范臨床查驗，組織開展醫療機構臨床實行室的達標驗收工作，合時開展臨床查驗技藝大交手活動。

（七）完善醫療廣告和藥械等治理。進一步規范醫療廣告治理，嚴厲依照有關規則增強對醫療機構，尤其是民營醫療機構的廣告治理，增強對醫療機構醫務人員應用職務之便進行醫療道理、耗材、奶成品、嬰兒用品等進行的推銷監督治理和打擊工作。

五、增強醫療機構安全治理，著力構建調和醫患關系

（一）完善準則建立，增強治理培訓。本年將進一步增強醫療機構的安全治理準則的制定和完善工作，切實完善相關的預警準則、監控制度、檢查準則和責任追查準則，完善相關的診療安全治理規范，加大病院治理培訓力度，分期分批舉行培訓班，重點是病院的三項準入治理、診療規范治理、醫療安全治理、醫療糾紛處置等相關政策和律例，推進全市病院治理職業化歷程。

（二）突出安全治理重點，開展醫療安全檢查。針對院感、血液等單薄環節，增強敵手術室、供給室、血透室、產房、重生兒室、內鏡室、查驗科等重點部分治理，增強對產科、骨科、兒科、心臟介入醫治等高危專業開展檢查，同步開展高值植（介）入醫用耗材專項督查。

（三）積極完善醫療糾紛處置機制，持續開展安全病院創立活動。要進一步增強醫療糾紛治理，對照《病院投訴治理方法（試行）》要求，指導醫療機構做好堅持組織機構、裝備人員、添加各類設備設備、規范投訴處置流程等工作，完善醫療糾紛處置機制。深化落實司法部、衛生部、保監會《關于增強醫療糾紛人民調停工作的意見》，積極推進醫療保險統保試點，完善醫療執業風險社會承當機制。積極開展醫療糾紛處置分配，持續開展安全病院創立工作，更新、細化“安全病院”創立工作考評規范，組織開展審核評價工作。

六、增強血液治理工作，保證血液質量與安全

（一）增強血液監管。認真貫實“二個方法、三個規范”和《省血液及原料血漿工作治理方法》，按期開展采供血機構執業檢查，保證采供血（漿）安全、規范。

（二）增強采供血機構建立，增強質量系統建立。進一步增強宜春市中間血站和宜春市上生單采血漿有限責任公司采供血（漿）軟硬件建立，嚴厲采供血治理、規范體檢、采血（漿）、查驗、質控、儲存、輸送等采供血工作，執行采供全進程監管。

（三）積極增強無償獻血工作。增強無償獻血組織、宣傳和發起，改良無償獻血工作辦法，增強固定自愿無償獻血步隊的建立和治理，開展“世界獻血者日”宣傳活動，舉行全市無償獻血表揚獎勵活動。

（四）開展血液檢測新技能試點。合時開展采供血機構核酸檢測試點工作，縮短艾滋病人血液檢測的“窗口期”，保證血液質量與安全。

（五）開展血液治理常識培訓。尤其是要開展臨床科學用血常識培訓，提高醫務人員的科學用血程度。

（六）增強病院輸血科（血庫）建立。切實完善病院輸血科（血庫）治理制定，改善軟硬件前提，提高病院輸血科（血庫）建立程度，保證病院臨床用血安全。

七、提高護理服務質量，增強病院傳染治理工作

（一）進一步貫實《護士條例》和《宜春市施行<中國護理事業發展規劃大綱（2005－2012年）>方法》的各項辦法，做好總結評價工作。

（二）增強臨床護理工作，增強基本護理，切實提高護理服務質量。在全市開展“優質護理服務示范工程”活動，組織開展“示范病院”、“示范病房”創立工作，堅持一批典型，發揚示范效果。

（三）貫實《綜合病院分級護理指導準則》，進一步規范病房臨床護理服務，增強護理安全辦法。探究護理人員分層級運用。

（四）開展護理相關常識技藝培訓，開展全員技能練兵競賽工作。

（五）在全市護理工作者中開展評先選優工作，表揚一批提高前輩個人。

（六）進一步貫實《病院傳染治理方法》、《病院手術部（室）治理規范》和衛生部6項病院傳染行業規范，開展病院消毒供給中間達標驗收活動和病院傳染專項檢查，合時開展相關常識培訓工作。

八、統籌其它各項醫政工作，具體完成醫政工作任務

（一）增強康復醫學治理。增強綜合病院康復學科建立，規范康復醫學服務行為，提高我市康復醫學發展程度。積極開展先天分心臟病救治、防聾治聾等公益性項目工作。

（二）增強戒毒醫療機構治理。認真做好《戒毒法》和《戒毒醫療服務治理暫行方法》等規范性文件的貫實工作，規范戒毒醫療機構服務行為。

（三）組織開展征兵體檢工作。健全病院協會分支機構，充分發揚協會的顧問助手效果。

（四）增強嚴重流行癥醫療救治。持續做好甲型流感、手足口病和艾滋病等嚴重流行癥醫療救治工作、認真組織嚴重事情醫療保證工作。

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【關鍵詞】護士長；臨床護士；護生；服務型教學理念；護理管理

美國人肯?詹寧斯和約翰?斯塔爾提出新的管理理念――“管理是服務”，指在管理過程中，管理者處處為管理對象著想，并提供力所能及的幫助服務以發揮管理的最佳效益[1]。教學醫院療區護士長能系統的將“管理是服務”的理念運用到護生臨床實習過程中實施管理，會使整個臨床實習系統化、科學化，通過先進的管理理念使整個臨床實習教與學的過程發揮最佳效應，激發臨床護士的創造力及專研精神，同時改變臨床護士和護生在臨床工作中的服務理念。2011年我們將服務型教學理念應用在護生臨床實習過程中，得到了醫護人員、護生及患者的認可。

1服務型教學管理的資料與方法

1.1一般資料2011年1月1日至2011年12月31日，在我院綜合內科實習的大專護生，分6批次，共30人，均為女性，年齡21-23歲。綜合內科共6名符合規定的臨床帶教護士，均為女性，年齡24-49歲；學歷：本科3名，大專3名；職稱：副主任護師1名，主管護師2名，護師3名。

1.2方法服務型教學管理服務于護生初入臨床，對工作環境、內容及程序的陌生，結合臨床工作特點及分層次護理模式，實施分階段、分目標的服務式帶教。①熟悉病區階段。第1天安排帶教老師就病區環境、病房及床位設置編號、療區物品擺放、常備藥物，急救藥品及設備的配置及擺放、教學計劃安排、病區排班模式向護生逐一進行介紹。并對吸氧、吸痰、多功能心電監護、輸液泵等設備的使用方法進行規范化的培訓。②基礎知識強化階段。請資深護士講解本病區工作要點及病情觀察特點、實習要求等；講解本療區的常見病，危重癥的護理程序。并將“管理是服務”理念融入人文關懷式護理工作中，加強生活護理技能培訓。③責任護士階段?！耙粚σ弧钡膸Ы绦问剑訌妼嵙曌o生日常工作計劃性、條理性的培養。注重對學生基礎理論、基本技能的訓練，加強對病人的病情觀察，與病人交流技巧的培訓。④高級責任護士階段。注重護理文件書寫、護理表格的維護及健康教育能力的培養。⑤綜合能力考核階段。各病區實習最后1周安排?？谱o理教學查房，幫助護生回顧本療區所有教學內容。護士長考核護生對本療區教學內容的掌握情況。實習結束前進行調查及總結，并征詢學生意見。

1.3效果評價服務教學管理效果評價方法：每批次護生實習結束前1天均進行綜合技能考核，并派發本療區服務教學管理調查問卷，分A、B兩套卷。A卷就本療區臨床教學的課程設置，臨床帶教老師的態度、能力、計劃的落實、質控等方面，由護生對各層次帶教老師進行滿意度調查。共發放問卷30份，回收30份，有效問卷100%。B卷就本療區臨床帶教課程設置的合理性及學生的掌握情況、心理、服務理念等方面進行調查，由臨床帶教護士填寫。共發放問卷36份，回收36份，有效問卷100%。

2結果

2.1本療區護生綜合技能考核成績均在85分以上，達標率100%。

2.2護生對療區服務型教學管理效果調查問卷學生對本療區臨床教學的課程設置的滿意度為98%。學生對理論教學護士滿意度為96.6%，對責任護士滿意度為99.2%，對高級責任護士滿意度為98%，對護士長滿意度為99%。

2.3護士對療區服務型教學管理效果調查問卷護士對臨床帶教課程設置滿意度為96%，對護生掌握教學內容的滿意度為95.3%，對護生心理素質的滿意度為92%，對護生服務理念的滿意度為96%，對理論教學護士滿意度為98%，對護士長滿意度為98%。

3討論

服務型領導理念是一種以服務為特色的管理，在服務對象遇到問題之前系統規劃，暢通工作路徑，達到理想目標。將服務型領導理念應用于臨床，使臨床最基層的護理管理者改變固有的克隆式管理模式，大膽進行改革和轉變觀念，為本科室的臨床教學護士及護生提供個性化的培養方式，激發臨床護士的創造力及工作熱情，提升職業榮譽感。也使實習護生用最短時間適應臨床工作，掌握各科室工作要領，同時更新護理服務理念將人文關懷融入到日常工作中。護士長作為本科室病房管理者，?？谱o理業務水平指導者，臨床護理教育系統中的基層管理者和實施者，對本科室的工作特點有著深刻的理解，多年的臨床經驗，層層遞進的臨床教學內容結合先進護理技術的更新，對提高護理臨床教學質量發揮著重要作用。

3.1分層合理設計教學方案、細化教學工作流程服務型教學理念要求護理管理者必須研究和探索臨床實習護生的需求，為其提供必要的支持與幫助，保障臨床護理教學目標的實現。服務型教學理念強調不只針對學習內容的教授，而是由淺入深，層層鋪墊，啟發護生尋找解決問題的方法，傳授護生護理技術操作技巧，并發揮學生的創造力，培養科研思路。護士長在臨床教學管理過程中，發現某個環節出現問題時，應首先從管理的角度分析原因，改善教學方法和教學內容，對難以理解的環節，重新設計或整合教學課程，而不是追究帶教老師的責任。其次，嚴格遵守教學計劃，并把護理規章制度、護理專業知識和人性化服務理念等貫穿其中。注重培養學生日常工作的計劃性、條理性，減少護生學習時的盲目性、無助感和挫折感。

3.2知識更新與時俱進，不斷完善質量標準服務型領導理念要求管理者為下屬開展工作提供盡可能的服務，為其創造一個良好的工作環境，使其最大限度地發揮工作積極性與主動性[2]。療區護士長工作在臨床教學第一線，要將護理新技術、新理論及新用品引入護生臨床實習的學習過程中，并掌握護理專業發展新動態。結合實際需要千方百計地為帶教老師及學生創造出盡可能完善的學習環境；提供高質量、高水平的護理教學服務，積極開展以學生為中心的服務型臨床護理教學是培養護生的重要基礎，是護理教育向深層次發展的關鍵環節。在日常工作中不斷優化、更新護理操作流程及質量標準，確保護生學習的每項護理行為有章可循，應用過程無障礙。

3.3用主動服務激發護士的帶教工作熱情傳統的集權式管理使護士感到管理者關心工作本身勝于關心完成工作的人[3]。服務型臨床帶教理念強調主動且人性化的服務意識，周密安排本病區臨床護理教學工作的內容，尊重和愛護帶教老師和護生。堅持理解、尊重和關愛的管理原則，對所取得的成績給予充分肯定，善于使用贊美的語言，對提出合理建議，并提出具體改革方案的臨床護士和護生給予肯定，使其獲得成就感。提高帶教護士的主人翁意識，激發工作熱情，使之為完成工作的任務和目標竭盡全力；對臨床護理教學工作中出現的偏差，幫助其分析發生問題的原因，尋找解決問題的方法。讓每名帶教老師參與教學方案的制定，分享在臨床教學實踐中取得的成績，達到發展和培養護士自信的目的，增加團隊凝聚力，緩解工作壓力，并建立有效的激勵機制，全面激發護士的帶教工作熱情。

服務型的教育理念在臨床中的應用，強調管理者要具有主動服務、滿足他人需求的愿望。護士長對臨床帶教護士和實習護生不僅要了解更要理解，要善于換位思考，設身處地的為他們解決實際問題。護士長良好的修養、真誠的鼓勵、豐富的專業知識及獨特的人格魅力，將有利于在臨床教學過程中實施服務型的教學方法，使護生在臨床實習過程中獲得最大的收益，同時提高帶臨床教護士及護生對本專業的工作熱情，贏得下屬的信任。

參考文獻

[1]肯?詹寧斯，約翰?斯塔爾.服務型領導[M].溫，譯.北京：機械工業出版社，2006.4.