時間:2022-11-23 01:11:26
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫院檢查匯報材料范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
(一)學校成立突發事件應急,全校突發事件的應急工作。突發事件應急由學校及人組成,校長任組長,德育主任為副組長。
應急下列主要職責:
1、指揮教師立即到達規定崗位,的應對措施
2、安排教師的搶險排危或者實施求救工作
3、需要對師生員工疏散,并事件性質,報請迅速依法緊急措施
4、需要對事件現場控制措施
5、對本突發事件的應急程序督察
(二)突發事件后,學校突發事件應急應當“生命”的原則組織,決定啟動突發事件應急預案,并在內向主管報告。
(三)學校各在各自職責范圍內,突發事件應急的工作,各自職責。對組織或的教育教學活動,活動前應有預見,并學突發事件應急預案,的措施,事故,納入學案工作程序。
(四)應急狀態期間,各通信網絡暢通。校內各應當突發事件應急的部署,本(年級段)的突發事件應急工作,、服從對突發事件應急工作的督察和。
(五)學校內任何和個人都應當服從學校突發事件應急為突發事件的決定和命令。突發事件涉及的人員,對主管和機構的查詢、檢驗、調查取證、監督檢查及的措施,應當予以。
二、監測與報告
(一)突發事件巡視監測。任何人員都有巡視監測學校突發事件的責任,值周教師、教學活動的帶隊教師、學校安全門衛等教師更有監測學校突發事件的職責,一事件或的突發事件的苗頭,應向學校匯報。
(二)信息報告制度。突發事件或有突發事件的信息,采用逐級匯報制度,事件人應向學校匯報,學校應在向學校主管匯報,并隨時與密切。
(三)學校重大事件報告程序。突發事件,應迅速判斷事件性質,事件性質,向社會、各救治排險機構求救,并向的職能、主管逐級匯報。在指示和未指示前,對事故膳后的現場、證件證物等要保護。
(四)突發事件向外情況,需要經校突發事件同意,在性質的基礎上以集體,主觀臆測、夸大其詞,或者須經鑒定核實后決定。任何人員都瞞報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報突發事件。
三、應急調查與救治
(一)突發事件后,校應急及,組織對突發事件調查。對突發事件調查、現場勘驗,控制措施等,對危害程度評估。
(二)突發事件后,在事件調查和現場的,學校應當立即將突發事件所致的傷亡病人送向就近醫院,對無法判斷傷情的傷病員,應報警求救求援。
(三)突發事件后,處室應立即保護現場、疏散、隔離等措施,學生管理,并學生思想政治工作,學生心態和情緒穩定。
(四)突發事件后,突發事件應急工作需要,可以臨時停課、放學、疏散等措施,并向匯報事件情況的應急措施。
(五)突發事件后,事件性質,應與涉及事件的學生家長、教師家屬,在條件下,告知事件原因、結果,或者家長救治。
四、工作原則
1、以人為本,師生生命安全高于一切的原則,穩定壓倒一切的原則。
2、誰主管,誰的原則,預防為主,處置的原則。
3、冷靜、沉著,和、合法、公正的原則。
五、重大安全事故應急預案
(一)重大火災安全事故
1、學校指揮學生緊急集合疏散,迅速將事故信息報區教育局。
2、學校校園播音系統或鐘聲發出緊急集合信號,組織教師到班級指揮學生按順序疏散,樓道間要有專人組織疏散,將學生帶至遠離火源的安全地段。
3、嚴禁組織學生救火,教師可一切救火設備救火,報告119、120請求援助。
4、措施,善后處置工作。
(二)重大交通安全事故
1、學校指揮學生緊急集合疏散至安全地段,迅速將事故信息報教育局。
2、學校要迅速搶救受傷師生,在最短內將受傷師生送至醫院救治,報警110、119、120請求援助,保護好事故現場。
3、措施,善后處置工作。
(三)危險藥品安全事故
1、學校危險藥品要求專柜存放,專人管理。
2、在實驗操作過程中的安全事故,學校要將師生疏散至安全地段,迅速將情況報告教育局。
3、在最短內將受傷師生送至醫院搶救,報告119、120請求援助,保護好事故現場。
4、措施,善后處置工作。
(四)工程建設、危房安全事故
1、學校在建或改建的建筑物要警示牌,設有隔離欄。
2、學校d級危房一律不允許使用,封閉的d級危房要警示牌,設有隔離欄。
3、學校建筑物、危房安全事故,迅速組織師生疏散至安全地段,將事故信息報告教育局。
4、對受傷師生組織搶救,報告110、119、120請求援助,封閉事故現場。
5、措施,善后處置工作。
(五)特種設備安全事故
1、學校要檢查鍋爐使用情況,鍋爐工的培訓工作,購買特種行業保險。
2、事故后,搶救受傷師生,報告110、119、120請求援助,封閉事故現場。
3、措施,善后處置工作。
(六)外出大型活動安全事故
1、學校組織外出大型活動審報教育局,經同意后才能實施,學校組織的外出大型活動要制訂安全應急預案。
2、事故后,學校迅速搶救受傷師生,將事故信息報教育局。
3、報警110、120請求援助,保護好事故現場。
4、措施,善后處置工作。
(七)外來暴力侵害事故
1、學校外來的未經允許強行闖入校園者,學校門衛或保安人員放行,應將闖入者驅逐出學校,并由門衛或保安人員向其發出警告。
2、學校內不良分子襲擊、行兇等暴力侵害時,應先制止、制服,報警110?20請求援助。
3、對受傷師生救治。
4、措施,善后處置工作。
(八)食物中毒安全事故
1、立即停止學校飲食攤點、食堂的生產經營活動,向教育局、衛生防疫報告,報警110、120請求援助。
2、協助衛生機構救助病人。
3、封存食物中毒或食物中毒的食品和原料、工具、設備和現場。
4、衛生防疫的調查,如實材料和樣品。
5、措施,善后處置工作。
(九)流行傳染病安全事故
1、學校有傳染病癥狀的學生,應立即通知家長將患病學生帶到醫院檢查就診,有傳染病的教師帶病上班,凡患傳染病的師生須經醫院診斷排除傳染后才能返校。
2、學校特殊傳染病,要迅速學校隔離室對患病師生隔離觀察,報警110、120電話請求援助,通知患病師生的家長和親屬,送定點傳染病醫院診治。
3、學校對傳染病人所在的教室及涉及的公共場所要消毒,對與傳染病人密切接觸的師生隔離觀察,防止疫情擴散。
4、將的疫情上報教育局、衛生防疫,并作好病人的跟蹤工作。
(十)環境污染
1、調查學校周邊的環境污染源,如化工廠、印染廠等,環境污染的源頭物,因向環保。并備案污染源產生的污染性質和辦法。
2、產生環境污染突發事件,應環保緊急疏散全校師生,并學生的思想穩定工作,疏散過程好師生的秩序。
3、平時對全校師生環保教育和環境污染自護自救教育。
(十一)住校生停電應急預案
1、住校生管理員每天晚上在晚自學前5分鐘點名工作(按作息表),并且管理好住校生晚自學的管理工作。
2、突遇停電事故,管理員要學生的穩定工作,不可慌張,然后用學校的應急燈照明,讓學生疏散。
3、在停電時學生的作業已,要組織學生就寢,等學生睡下后才能離開休息;學生的作業,應向學生蠟燭等照明工具,監督學生作業,一直到就寢后方可離開。:
4、學生寢室在管理人員監督的情況下,私自點蠟燭,點蚊香。
在世紀之交的年,醫院歷經了前所未有的特殊時期。曾記否,當時的醫院管理混亂,不正之風盛行,醫德醫風滑坡,少數醫務人員公開私收亂要病人錢財,甚至明目張膽地介紹病人到其它醫院檢查治療,從中撈取好處費等,職工群眾怨聲載道,一時間醫院在社會上的信任度陷入了低谷,原主要黨政領導也因違紀受到了懲處。新一屆領導班子調整健全后,把行風建設作為振興醫院的頭等大事來抓,按照“管行業必須管行風”和“誰主管、誰負責”的原則,以改善服務態度,提高服務質量為核心,以優質服務,樹行業新風為主題;以加強衛生隊伍素質為目的;以深化城鎮醫藥衛生改革為動力,堅持糾建并舉,整頓和建設相結合的方針,通過扎實有效的工作,著力解決社會反映強烈,人民群眾關注的“熱點”、“難點”問題,從而加強了行風建設,推動了醫院改革。
首先是明確職責,完善制度、監管到位。近三年來,我們建立健全了防止腐敗現象或不正之風的各項管理制度,理順了各級各類人員職責,明確規定院長、書記是行風建設的第一責任人,對關鍵崗位、薄弱環節實行全程把關,“熱點”、“難點”的工作成立了專門的監控組織,如:醫療設備采購組、衛生材料采購組、藥品質量價格監控組等,凡是萬元以上的設備進購均實行招標議標、集體采購;10萬元以上的設備必須有主管局、紀委監察局參加,保證陽光操作,公平公正,使所買設備在保證質量的同時,實現了最低的優惠價格,避免了不正之風和違紀違規的情況發生,純潔了衛生隊伍,保護了相關人員。
二是主要領導以身作則,敢管善管不正之風。黨風廉政和行風建設的好壞,完全取決于部門單位的領導。我院的黨政主要負責人對行風建設齊抓共管、密切配合、共同監督,并身體力行地作出表率,把自己的言行置于廣大群眾的監督之下,做到一身正氣,兩袖清風,因而就能理直氣壯的整治懲處敗壞醫德醫風的人和事,敢于抓住反面典型在職工中作警示教育,得到了群眾的一致好評。特別是在基本建設的招投標及建蓋過程中,經歷了一次又一次反腐倡廉的考驗,得罪了一個又一個的大小官員,相反,受到了省衛生廳陳廳長“政治敏銳性高,防腐意識強”的表揚。
虹橋小學突發事件應急預案為規范學校突發公共事件應急處置工作,建立健全學校應急體系和運行機制,全面提高處置突發公共事件的能力,切實保障師生和學校的生命財產安全,維護教育穩定和社會安定,根據上級管理部門的要求及有關政策、法律、法規,結合我校教育實際,特制定本預案。
一、工作原則
1、堅持以人為本。把保障師生生命安全和身心健康作為應急工作的出發點和落腳點,最大限度地減少突發公共事件造成的人員傷亡和傷害,確保師生生命財產安全。
2、堅持依法處置。根據有關法律、法規規定,區別不同情況,采取相應措施,快速反應,適時妥善處置,盡快平息事態,恢復秩序,維護穩定。
3、堅持分級管理。按照突發公共事件的嚴重性、可控性等因素,進行分級管理、分級處置。
4、堅持科學指導。不斷改進和完善應急處置裝備、設施和手段,提高預防和應對事件的水平。
二、組織機構學校突發公共事件應急處置工作領導小組
組長:XXX
副組長:XXXXX
成員:辦公室教導處 后勤處 各班班主任
三、突發公共衛生事件報告及處理程序
1、報告制度實行學校校長負責制。
2、學校發生或接到突發公共衛生事件后,必須在第一時間內向領導小組報告,由辦公室及時向教育主管部門、衛生、公安等相關部門報案請求援助。學校本著“先控制、后處置、救人第一,保證安全”的原則,果斷處理,積極搶救,保護現場做好隔離工作,維護現場秩序,上交學校突發公共衛生事件有關材料,做好善后處理工作。
3、領導小組接到突發安全事故報告后,根據事故情況在1小時內及時向上級教育行政主管部門匯報,安全事故應急領導小組在最短時間內到達事故現場,組織搶救和善后處置工作。
5、對緩報、瞞報、延誤有效搶救時間造成嚴重后果的將予以紀律處分。
四、安全事故應急預案
(一)重大火災安全事故 1、學校指揮學生緊急集合疏散,迅速將事故信息報領導小組。 2、學校利用校園播音系統發出緊急集合信號,組織教師到班級指揮學生按順序疏散,樓道間要有專人組織疏散,及時將學生帶至遠離火源的安全地段。 3、嚴禁組織學生參與救火,教師可利用一切救火設備救火,及時報告119、120請求援助。 4、采取有效措施,做好善后處置工作。
(二)重大交通安全事故 1、學校指揮學生緊急集合疏散至安全地段,迅速將事故信息報領導小組。2、學校要迅速搶救受傷師生,在最短時間內將受傷師生送至醫院救治,及時報警110、119、120請求援助,保護好事故現場。 3、采取有效措施,做好善后處置工作。
(三)危險藥品安全事故 1、學校危險藥品要求專柜存放,專人管理。 2、在實驗操作過程中出現的安全事故,學校要及時將師生疏散至安全地段,迅速將情況報告領導小組。 3、在最短時間內將受傷師生送至醫院搶救,及時報告119、120請求援助,保護好事故現場。 4、采取有效措施,做好善后處置工作。
(四)工程建設、危房安全事故 1、學校在建或改建的建筑物要樹立警示牌,設有隔離欄。 2、學校D級危房一律不允許使用,封閉的D級危房要樹立警示牌,設有隔離欄。 3、學校發生建筑物、危房安全事故,迅速組織師生疏散至安全地段,及時將事故信息報告領導小組。 4、對受傷師生組織搶救,及時報告110、119、120請求援助,封閉事故現場。 5、采取有效措施,做好善后處置工作。
(五)特種設備安全事故 1、學校要定期檢查鍋爐使用情況,做好鍋爐工的培訓工作。 2、事故發生后,及時搶救受傷師生,及時報告110、119、120請求援助,封閉事故現場。 3、采取有效措施,做好善后處置工作。
(六)外出大型活動安全事故 1、組織外出大型活動必須向領導小組申報,經同意后才能實施,學校組織的外出大型活動要制訂安全應急預案。 2、事故發生后,學校迅速搶救受傷師生,及時將事故信息報領導小組。 3、及時報警110、120請求援助,保護好事故現場。 4、采取有效措施,做好善后處置工作。
(七)外來暴力侵害事故 1、如社會人員到校對學生造成傷害時,信息報告員要及時向班主任或學校報告,其他同學要采取積極措施進行制止或疏散。 2、班主任和學校接到報告后,立即組織人員進行制止,并撥打“110”報警。 3、對傷者應及時送醫院就診。 4、及時上報教育局。 5、迅速配合公安部門調查事故發生的原因,并做好有關材料的收集。 6、通知受傷者的家長或家屬。 7、妥善處理事故。
(八)食物中毒安全事故 1、發現師生有類似食物中毒癥狀時,撥打“120”電話或送市醫院進行處理。 2、迅速向教育局、衛生防疫部門報告。 3、做好所有食物食品取樣工作,以備衛生部門檢驗。如是食用校外食物所致,也積極配合有關部門取樣。 4、迅速排查食用致毒食物的師生名單,并檢查他們的身體狀況。 5、及時通知家長并做好家長和家屬的工作。 6、積極配合上級有關部門做好診治、調查事故、處理等工作。
負責分診的護士問道:“哪里不舒服?”
母親回答:“平時沒事一樣,但說肚子痛就痛,痛得死去活來?!?/p>
話音剛落,女孩就捂著肚子,蹲在護士面前,勉強忍耐著,痛苦不堪。
看到這種情況,護士小蘇趕緊將其攙扶起來,把她扶到搶救床上。
任醫生邊給女孩進行體格檢查,邊問腹痛情況。女孩說她的肚子痛是絞痛,近3個月來不定期地頻繁發作,每次持續時間多在半天左右;部位在下腹部,有時在左邊,有時在右邊,位置不定;發作時肚子有點緊,不痛時肚子軟,不脹氣。
孩子的媽媽說,他們是內蒙人,最先在旗醫院作檢查,沒找到原因,后到市醫院住院一周,也沒有治好,還是肚子痛;后又到省城大醫院住院,做了胃鏡和腸鏡,抽血化驗,未找到原因。因是下腹痛,懷疑婦科問題,反復查婦科,多名專家會診,也沒弄明白。還有人懷疑血液病淋巴瘤,給她做了骨穿,也沒發現大的問題。還有的醫生懷疑是精神問題,但痛得死去活來,吃鎮靜安眠類藥物,根本不管用。
任醫生給患者開出了初步的篩查項目;女孩在護士和媽媽的陪同下,先后進行抽血化驗、B超和CT等相關檢查。約一個小時,全部結果都回報,基本都在正常范圍。
“病因到底在哪里?”無奈之下,想不明白的任醫生把二線醫生閔主任請到搶救區。聽完病情匯報后,經驗豐富的閔主任又摸摸女孩的肚子,說這種腹痛查不出原因時,要考慮中毒,尤其是重金屬鉛中毒;這個女孩肚子痛像鉛絞痛,先查查血鉛吧。次日,化驗結果回報,顯示血內鉛的濃度明顯增高,診斷為鉛中毒。再次追問病史得知,因父母工作忙,女孩幾乎不回家吃飯,每天在學校門前吃烤羊肉串等和一些膨化食品。因此推測,這是女孩攝入鉛過多的原因。
專家點評:
鉛為灰白色軟金屬,在地殼中的含量為0.16%,它很少以游離狀態存在于自然界。它是重金屬毒物,不應存于體內,亦不應從血中測出,故鉛在體內任何微量的存在即會對人體產生毒性損害作用。
嬰幼兒是重點人群
嬰兒中毒常因舔食母親面部含有鉛質的粉類、吮吸涂拭于母親的含鉛軟膏,以及患鉛中毒母親的乳汁所致。當小兒乳牙萌出時常喜嚙物,可因啃食床架玩具等含鉛的漆層而致中毒。有異嗜癖的兒童可因吞食大量油漆地板或墻壁等的脫落物引起鉛中毒。食入含鉛器皿(錫器劣質陶器的釉質或琺瑯中均含鉛質)內煮放的酸性食物或飲食被鉛污染的水和食物等亦可發生鉛中毒。將剩余的罐頭食物留在馬口鐵罐頭中貯存于冰箱內也是引致鉛中毒的一個原因。
鉛毒亦可由呼吸道吸收,如含鉛的爽身粉(可被嬰兒吸入)、燃燒電池筒等所產生的含有鉛化物的煙塵,均可導致嬰幼兒吸入中毒。小兒生活在周圍有鉛塵的環境中(如鉛業工人的工作服長期帶回家中)可經常吸入一定量的鉛質導致中毒;汽車尾氣會導致鉛中毒;塵埃污染,可使環境中的孩子經常吸入含有鉛毒的塵埃而發生有癥狀的鉛中毒。
鉛中毒的表現
急性鉛中毒:工業生產中發生急性鉛中毒的機會較少。急性中毒多因消化道吸收所致?;颊叻U化合物4~6小時后,個別長至1周出現惡心、嘔吐、腹脹、腹絞痛、便秘或腹瀉,以及血壓升高。少數患者發生消化道出血和麻痹性腸梗阻。嚴重中毒數日后出現貧血、中毒性肝炎(肝腫大、ALT升高,或伴有黃疸)、中毒性腎炎(蛋白尿、管型尿、紅細胞尿)、多發性周圍神經病變和鉛毒性腦病(痙攣、抽搐,甚者譫妄、高熱、昏迷和循環衰竭)。
慢性鉛中毒:職業性鉛中毒以慢性中毒居多。非職業性慢性中毒可因長期用含鉛錫壺飲酒、服用含鉛中成藥以及環境污染所致。頭痛、頭昏、乏力、失眠、多夢、健忘等神經衰弱癥是早期和較常見癥狀??梢蛉扁}、飲酒、創傷、感染、發熱等誘發癥狀加重,或出現腹絞痛或鉛麻痹。貧血、腹絞痛、周圍神經病變、腕下垂、腦病等典型癥狀現已罕見。
輕度中毒可有食欲不振.腹脹、腹隱痛、便秘等消化道癥狀。亞臨床患者的神經系統表現僅在神經肌電圖檢查時有周圍神經感覺和運動神經傳導速度減慢。對腎臟的損害早期主要在腎小管,后期則可發生腎小管萎縮,甚至腎小球硬化,可導致腎功能不全。婦女可不育、流產、早產、死胎;男性則中減少,活動減弱和形態改變。
急救方法
中毒患者應根據具體情況,使用金屬絡合劑驅鉛治療,如依地酸二鈉鈣、二巰丁二酸鈉等注射,或二巰丁二酸口服,并輔以對癥治療。
在預防上下功夫最好
1.養成勤洗手的良好習慣,特別注意在進食前一定要洗手;常剪指甲,因為指甲縫是特別容易匿藏鉛塵的部位。經常用濕拖布拖地板,用濕抹布擦桌面和窗臺。食品和奶瓶的奶嘴上要加罩;經常清洗兒童的玩具和其他一些有可能被孩子放到口中的物品。
2.應少食含鉛較高的食物,如松花蛋、爆米花等。應定時進食,空腹時鉛在腸道的吸收率可成倍增加。保證日常膳食中含有足夠量的鈣、鐵、鋅等。有些地方使用的自來水管道材料中含鉛量較高,每日早上用自來水時,應將水龍頭打開3~5分鐘,讓前一晚囤積于管道中可能遭到鉛污染的水放掉。
它是山西省關押重刑犯的監獄之一,原判死緩和無期徒刑的重刑犯占罪犯總數的80%以上。然而近幾年來,卻有一些正值壯年、身體健康的罪犯堂而皇之、名正言順地走出了監獄的重重壁壘。
2004年5月,一封舉報信揭開了這其中的驚人黑幕――
全國一號案件:
監獄風暴驟起震蕩山西
2004年5月,在最高人民檢察院在全國開展的“減刑、假釋、保外就醫”專項檢查活動中,關于山西臨汾監獄干警違法辦理保外就醫的舉報材料像雪片一樣飛到了山西省人民檢察院,最高人民檢察院也轉來了相同內容的材料。舉報的內容非常明確:以臨汾監獄的政委、黨委書記王勇民為首的干警收受賄賂,將沒有疾病的原判死緩、無期徒刑的罪犯保外就醫。
舉報材料中反映的情況,引起了山西省人民檢察院監所檢察處的高度重視,該處決定利用專項檢查之機,對臨汾監獄保外就醫的罪犯進行全面復查,秘密收集證據,尋找案件突破口。
6月21日,由省人民檢察院監所處組成的初查小組,以指導“減刑、假釋、保外就醫”專項檢查工作的名義進駐臨汾監獄,調取了該監獄2002年以來全部保外就醫罪犯的檔案資料進行審查。經過5天通宵達旦的緊張工作,發現了諸多疑點,初查小組當即封存了相關檔案資料。
6月27日,在初查小組的嚴密組織和全程監控下,臨汾市人民檢察院和臨汾監獄聯合對8名曾被保外就醫的罪犯的疾病進行了異地復檢,結果令人十分震驚:在8名罪犯中有5人不符合保外就醫條件,其中兩人竟然沒有任何疾病――罪犯張勇,35歲,原判死緩,2003年1月以肝硬化(失代償期)被保外一年,2003年12月以同樣的疾病被續保一年,經復檢僅為高血脂,無任何保外疾病;罪犯高喜生,26歲,原判死緩,2003年1月以肝腎綜合癥被保外一年,經復檢無任何疾病。
罪犯的復檢結果和偵查工作的初查結果,暴露出臨汾監獄在罪犯保外就醫工作中存在著大量的違法犯罪事實。7月30日,鑒于該案有犯罪事實存在,犯罪嫌疑人尚無確定的情況,經山西省人民檢察院領導批準,監所檢察處果斷以事立案進行偵查,并從全省監所檢察部門抽調人員組成了“7?30”專案組。
專案組確定了“通過審訊、調查,獲取涉案干警犯罪證據”的偵查思路和“圍繞監獄醫務部門、獄政部門和分管領導三個環節盡快確定犯罪嫌疑人”的偵查方向,制定了具體的偵查計劃,在對5名為罪犯違法保外就醫的監獄干警、醫務人員和6名與案件有關的服刑人員異地秘密關押后,偵查工作全面展開。案件首先在罪犯的親屬和服刑人員陳某、呂某身上打開了缺口,證實了他們曾向臨汾監獄政委王勇民、監區醫院院長申小紅及其前任張偉、獄政科科長趙衛東、山西省109醫院醫務科主任閆寶山等人送禮行賄的事實。涉嫌暫予監外執行的犯罪嫌疑人浮出了水面。
接著,通過對保外就醫罪犯原始病歷的司法鑒定、大量書證物證的收集固定和犯罪嫌疑人的突破,王勇民、申小紅、趙衛東、張偉、閆寶山收受賄賂后捏造事實,偽造材料,違法為張勇、高喜生等6名罪犯辦理保外就醫的犯罪事實大白于天下。
至此,山西省有史以來最大的一起監獄干警利用職權、收受賄賂,違法為不符合條件的罪犯辦理保外就醫的犯罪窩案全線告破。此案被最高人民檢察院列為全國“減刑、假釋、保外就醫”專項檢查活動中的一號案件。
當代天方夜譚:
健康重刑犯制造保外就醫“奇跡”
張勇,祖籍山西霍州,1993年因盜竊罪被北京市人民法院判處死緩,后改為無期徒刑。
幾年的監獄生活,張勇已度日如年,一想到還要在鐵窗下度過漫漫余生,他更是痛不欲生。張勇知道要走出高墻的唯一辦法就是保外就醫,但他當時只有20多歲,又沒有任何疾病,這種想法無異于天方夜譚,但他和他的家人卻決心不擇一切手段創造人間“奇跡”。他們運作的第一步是在1999年通過關系把張勇從北京二監調到了臨汾監獄,這樣做的目的就是為了辦理保外就醫。
調到臨汾監獄后不久,張勇就求之若渴地打聽別人“獲?!钡某晒γ卦E,并請手眼通天、和臨汾監獄的很多領導關系非同一般的“大油”呂有來指點迷津。呂有來雖然覺得他這是異想天開,還是給他出謀劃策,讓他在獄政部門、監區醫院和分管保外就醫的副政委王勇民身上“下工夫”。
這個信息很快就傳到了北京,張勇的全家立即召開了家庭會議,經過一番分析、討論、研究后,一場精心策劃、全家出動、分兵作戰、各個擊破“營救張勇”的鬧劇就拉開了帷幕……
計劃分內外兩步,同時進行。張勇負責“內部”,要做的工作是裝病和買通獄政科科長趙衛東。運作的任務是疏通關系、打通關節,和張勇里應外合。見過大世面、能說會道的二姐夫楊某某和三姐張某某受命擔當此任。
不久,楊某某通過他在臨汾的戰友和時任臨汾監獄副政委的王勇民拉上了關系。2000年年初,楊某某和張某某在臨汾市區的一家高檔酒店宴請了王勇民全家。在推杯換盞、酒酣耳熱之時,張某某小心地投石問路:小弟張勇患有重病,是否能辦理保外就醫?見王勇民笑而不答,楊某某不失時機地送上了5000元的“見面禮”。
此后,楊某某和張某某成了王勇民家的???,請客吃飯、贈送禮物這些老套路在王勇民身上很見效果,楊某某隨便地稱王勇民為“老王”,張某某和王勇民的妻子更是“親如姐妹”。從2000年10月到2004年1月間,楊某某先后以向王勇民的女兒考上大學表示祝賀、向王勇民在保定學習表示心意等方式,送給王勇民15000元。
為了攻下時任臨汾監獄監區醫院院長張偉這個山頭,張某某除了請張偉夫妻吃飯外,還在2000年11月親自背著一個消毒柜送到張偉家中,令張偉一家大為感動。臨走時,張某某還把5000元放在張偉家的茶幾上。
接著,張某某又大展金錢外交才能,通過閆某認識了臨汾市人民醫院的護士長田某,通過請客送禮,臨汾醫院的一些大夫也跟著她的指揮棒跳起了“華爾茲”。
而在高墻內的張勇也是積極行動,2000年6、7月間,呂有來把他作為“在北京的哥們”介紹給了獄政科科長趙衛東,張勇在連聲說“希望您多多關照”的時候,悄悄把一張3000元的存折塞到了趙衛東的手中。
2000年9月,張勇突然“病情嚴重”,住進了監區醫院。在醫院里他偷偷服用了其“干姐”田某(即上文提到的護士長)送來的“專用藥品”,之后臉色變得蠟黃,還伴有輕微浮腫的癥狀。張勇的裝病使得這場戲演得越來越逼真。
錢送到了,接下來就該收錢的人“替人消災”了……
神話變成現實:
監獄干警敢把重刑犯送出高墻
2000年10月,在時任分管副政委王勇民的明確授意下,張勇被張偉“特別關照”地送到臨汾市人民醫院進行保外就醫的疾病鑒定,無奈一紙“輕度脂肪肝”的診斷結論給了這些“熱心人”當頭一棒。張偉向王勇民匯報后王勇民指示:過幾天再去查一查。但第二次檢查的結果仍不“盡如人意”。
關鍵時刻,張某某出面宴請張偉了,席間張偉告訴張某某:必須達到“肝硬化失代償期”才能保外就醫。
有了張偉的熱心指點,張某某茅塞頓開,在她和田某的一番“運籌帷幄”下,臨汾市人民醫院在對張勇第三次鑒定時開出了張勇“肝硬化并腹水、胸水”的診斷意見書,這樣,張勇的“病情”便在一個月內由“輕度脂肪肝”成功地“惡化”成了“肝硬化并胸水、腹水”。
此后王勇民授意張偉盡快提出張勇的保外就醫申請。2000年11月20日,張偉主持召開會議通過了臨汾監獄監區醫院關于張勇保外就醫的合議,為了彌補張勇不符合保外就醫刑期條件的不足,張偉指使他人偽造了張勇病危的虛假材料,為張勇下發了“隨時有生命危險”的病危通知書。
2000年11月22日,王勇民主持召開了張勇保外就醫合議會,會上參會人員心照不宣。在明知張勇不符合保外的條件下,由王勇民決定,通過了張勇的保外就醫并呈報山西省監獄管理局。山西省監獄管理局審查后未予批準,并要求帶張勇到山西省109醫院進行復查鑒定。
一聽說張勇的呈報被“打”了下來,而且要到109醫院重新鑒定,楊某某急忙來找張偉,張偉急人之所急,立即給他的大學同學、109醫院醫務科主任閆寶山打電話,“我有一個朋友要到你那里鑒定,你給關照一下”。楊某某則火速趕到太原,在閆寶山的辦公室里送給了閆1萬元。
2001年1月3日,張勇到109醫院進行疾病鑒定。在特診科與傳染科會診后做出的病情結論不符合保外就醫條件的情況下,閆寶山于2001年1月21日組織召開了張勇的疾病鑒定會,安排已經退休并且不具備鑒定資格的人員參加會議。在與會人員意見不一致的情況下,閆寶山偽造了兩名鑒定醫生的簽名,為張勇出具了符合保外就醫疾病的診斷建議書。
2001年2月26日,王勇民指示趙衛東:張勇的保外就醫不用合議了,直接上報省監獄管理局,并在張勇保外就醫呈報審批表上親筆簽署了“經合議,同意保外就醫一年”的意見。張偉在明知張勇的刑期條件和疾病條件均不符合保外就醫條件且未經合議的情況下,簽字同意了這一呈報意見。山西省監獄管理局審查后,以條件不符再次退回。
2001年11月,已升任臨汾監獄政委的王勇民,在明知張勇的刑期仍不符合保外就醫條件的情況下,安排時任臨汾監獄監區醫院院長的申小紅和趙衛東重新呈報張勇的保外就醫。申小紅即安排監區醫院大夫閆某填寫了張勇的保外就醫審批表。趙衛東在明知張勇的刑期仍不符合保外就醫條件且無新的疾病鑒定資料的情況下,提交監獄于2001年11月15日召開了張勇保外就醫合議會,之后張勇的保外就醫第三次被呈報到山西省監獄管理局,仍被以刑期條件不符退回。
2002年11月14日,在沒有張勇任何病歷資料的情況下,在政委王勇民的再次催促下,臨汾監獄開會合議了張勇的保外就醫。申小紅在明知張勇不符合保外就醫條件的情況下,在會上明確提出張勇的病情符合保外就醫第五條。趙衛東在心知肚明的情況下簽字同意了合議結果,使合議通過了張勇的保外就醫。2002年12月25日,申小紅安排閆某依據時任臨汾監獄檢察室主任張某拿來的未經合議的一份由臨汾市人民醫院于2002年12月4日出具的診斷證明書,填寫了張勇的保外就醫審批表,向山西省監獄管理局作了呈報。2003年1月15日張勇被批準保外就醫一年。
就這樣,在王勇民、申小紅、趙衛東、張偉、閆寶山鍥而不舍的共同努力下,歷時兩年時間,前后四次呈報,“隨時有生命危險”的張勇終于氣宇軒昂地邁出了臨汾監獄的大門。
鬧劇不停上演:
保外就醫權力成為獄警的“搖錢樹”
保外就醫是一種監外執行刑罰的法律制度,是對在服刑期間確有嚴重疾病的罪犯經批準取保在監所外醫治的一種臨時性措施。保外就醫的適用,有非常嚴格的手續規定:必須由省級人民政府指定的醫院開具診斷證明,要依照法律規定的程序審批。
在臨汾監獄,提請和呈報保外就醫的權力被任意“出租”,成為監獄腐敗的一大資源。當監獄干警的世界觀、人生觀、價值觀發生扭曲的時候,他們就會耐不住清貧、守不住防線,金錢、人情就成了他們與服刑罪犯之間的劑,他們“靠山吃山”,將眼睛盯住罪犯,將貪婪的手伸了出來。
于是,上到監獄政委,下到監區醫院院長,在金錢和人情的驅使下,不惜違反規定、放棄原則、失職瀆職,為重刑犯逃脫監管而親自奔走呼號,他們配合之默契,手段之大膽,堪稱奇跡。
“左手拇指骨折畸形愈合、功能障礙”的原判死緩的罪犯楊高峰,被夸大升級成了“左手功能基本失去”,1994年被批準保外就醫一年。從1996年1月到2000年3月,在隨后的五次續保中,楊高峰也是一路暢通無阻。
原判死緩的罪犯高喜生在臨汾監獄是公認的腰包鼓、關系廣的人物,在他的號子里,擺放著影碟機和飲水機,可謂是渴了就喝、煩了就看,好不悠哉!無任何疾病的高喜生被申小紅安排患上了“肝腎綜合癥”,而在合議會議上趙衛東更是故意歪曲事實,將當時已滿26歲的高喜生說成是少年犯,2003年1月,高喜生被批準保外一年。
2003年12月,原判無期徒刑的罪犯張鵬經109醫院診斷,結論為“早期肝硬化”,在合議會上,趙衛東、申小紅明知109醫院的這一診斷建議書是張鵬疾病的最新診斷證明,且不符合保外就醫的條件,仍故意隱瞞事實,采用2003年11月28日臨汾市人民醫院的診斷證明,通過了對張鵬的保外就醫并呈報省監獄管理局。2004年4月,張鵬被保外就醫后脫逃在外,至今未被抓獲。
在臨汾監獄,某些來頭大的犯人私下里被稱為“關系犯”,因貪污罪被判14年有期徒刑的張明德就是這樣的“關系犯”。王勇民受人之托,安排申小紅關照張的保外就醫。2001年7月,張明德在臨汾市人民醫院的診斷結果是“肥厚性心肌病”,不符合保外就醫的條件,但申小紅安排田某在未帶張明德到醫院檢查的情況下,找到給張看病的醫生,在原來的診斷書上加上“心功能二級,老年性肺氣腫”兩句,并讓田某在填寫罪犯保外就醫申請表時,捏造事實,夸大張明德的病情為“有心臟病無法活動,生活自理困難”。同年9月,張明德被批準保外就醫一年。
2005年9月21日,山西省原平市人民法院公開開庭審理了王勇民、申小紅、趙衛東、張偉、閆寶山暫予監外執行案、受賄案。
10月24日,原平市人民法院審理認定,該案事實清楚,證據確鑿充分,依法以暫予監外執行罪、分別判處王勇民有期徒刑四年六個月,申小紅有期徒刑五年,趙衛東有期徒刑四年六個月,張偉有期徒刑三年六個月,閆寶山有期徒刑一年六個月。
12月30日,山西省忻州市中級人民法院作出二審裁定:駁回上述判刑人員的上訴,維持原判。
(一)重大火災安全事故
1、辦事處、社區指揮組織居民緊急集合疏散,迅速將事故信息上報市政府及上級部門,并及時報告119、120等相關部門請求援助。
2、辦事處應急領導小組干部在接到火災事故報告后,它發出緊急動員信號,組織社區干部指揮居民按順序疏散,及時將居民帶到遠離火源的安全地帶(可指定安全地帶為廣場、學校操場等開闊地)。
3、社區干部可利用一切救火設備救火,必要時組織居民開展救火。
4、采取有效措施,做好善后處理工作。
(二)重大交通安全事故
1、社區指揮組織居民緊急疏散至安全地段,迅速將事故信息上報市政府及上級主管部門并及時報警110、119、120等相關部門請求援助,保護好事故現場。
2、辦事處應急領導小組要迅速組織人員搶救受傷居民,在最短時間內將受傷居民送至醫院救治,及時通知醫院做好急救準備。
3、采取有效措施,做好善后處理工作。
(三)危險藥品安全事故
1、社區危險藥品要求專柜存放,專人(醫護人員)負責管理。
2、社區門診在診治操作過程中出現的醫療事故,社區要及時撥打120,在最短時間內將病人迅速轉移到大型醫院進行救治。
3、采取有效措施,做好善后處理工作。
(四)工程建設、危房安全事故
1、轄區在建、改建和維修的建筑物要樹立警示牌,設有隔離欄。
2、汛期,社區干部發現危房立即停止居住,并做好人員轉移安置工作。
3、轄區發生建筑物、危房安全事故,相關社區迅速組織居民、施工人員疏散至安全地段及時將事故信息報告市政府及上級部門,及時報告110、119、120等相關部門請求援助。
4、對受傷居民、工地工人組織搶救,封閉事故現場。
5、采取有效措施,做好善后處理工作。
(五)大型活動安全事故
1、辦事處組織居民開展的大型活動,必須將活動事先做好安排部署,周密細致,認真做好活動前的安全宣傳教育和組織溝通工作。
2、若發生安全事故,辦事處工作人員要迅速搶救受傷居民,及時將事故信息報告市政府及上級主管部門并及時報告110、120請求援助,保護好事故現場。
3、采取有效措施,做好善后處理工作。
(六)流行傳染病安全事故
1、發生大規模流行性疾病特殊時期,社區發現有常見傳染病癥狀的居民,及時隔離,應立即通知患病者到醫院檢查就診。有傳染病的居民不得帶病隨意外出,凡患傳染病的居民須經醫院診斷排除傳染后才能外出。
2、社區發生特殊傳染病,要迅速配合有關部門利用社區設施對患者進行隔離,通知患病居民親屬,送定點傳染病醫院診治。
3、社區對傳染病人居住場所及涉及的公共場所要及時消毒,對傳染病人密切接觸者進行隔離觀察,防止疫情擴散。
4、及時將發現的疫情上報市政府及上級主管部門、衛生防疫部門,并做好病人的跟蹤工作。
(七)暴雨、大風、地震等自然災害性事故
1、對不可抗性自然災害,未雨綢繆,加強預警預報。
2、發生重大自然災害事故,及時啟動專項應急救援預案,組織人力、物力迅速抗災施救,及時疏散群眾,妥善轉移安置受災居民。
3、事發社區在最短時間將災情上報辦事處公共突發事故應急救援領導小組。
4、辦事處及時將災情上報市政府及上級主管部門,協調配合,提供一切可以提供的保障。
(八)其它安全事故
辦事處依據事故性質和,參照上述程序,采取有效措施,及時、正確、科學地進行教育、引導、疏散、處理,做好善后處置工作。
二、應急管理工作原則
(一)聽從指揮,認真負責。在市政府的統一領導下,積極響應救援工作各項政策、措施,各社區居委會要制定符合自身實際情況的重特大突發事故應急救援處置預案。按照屬地管理分片分委責任制,社區書記負總責,包片包委責任到人,工作部署落實到位。
(二)積極配合,協同一致。各社區要積極為參加應急救援工作部門單位提供力所能及的幫助和支持,做好配合和協調工作,為搶險救災工作及時有效開展創造有利條件。根據“專門機關與群眾相結合”工作原則,積極參與依法動員的組織部門、單位和社會力量進行的重特大突發事故演練和救援工作。
(三)防治結合,以防為主。樹立常備不懈的安全防范意識,經常性做好應對重特大突發事故的思想準備、預備準備、機制準備的事前工作準備,加大安全生產、安全生活的宣傳教育力度。并要從根本上排除影響居民安全生產生活的潛在隱患,注重源頭,常抓不懈。
(四)科學撲救,以人為本。把保障人民群眾生命安全作為應急處置工作的出發點和落腳點,最大限度的減少重特大突發事件造成的人員傷亡和危害,提高科學救援水平,切實加強社區應急管理人員的防護和培訓,確保事故得到安全、快速、有效處置,把重特大事故損失降到最低限度。
三、應急管理工作要求
(一)提高認識,擺上日程。各社區要把應急管理工作擺上社區日常重要議事日程,轉變麻痹大意思想,加大對企業、居民安全生產生活的教育宣傳力度。利用社區市民學校組織開展專項集中宣傳教育活動,利用排查走訪或其他業務工作機會,留意觀察,進行日常安全生產生活宣傳,指導企業單位、居民糾正不正確的或落后的生產生活習慣,堅決杜絕安全隱患,有效遏制突發事件發生。
(二)提早安排,按部就班。各社區要通過走訪調查,明確掌握轄區內企事業單位、居民基本生產生活情況。按照早發現、早報告、早預防、早處置的原則,建立應急事故處置預案,要做到救援應急工作開展有的放失、有條不紊。及時整改有安全隱患的企業,對易于發生自然災害地域加強巡視巡查。
(三)精心準備,預警預測。建立常規數據檢測(排查分析),收集發生在本區內可能造成重特大突發事故的有關信息,根據突發事故類型、蔓延發展速度、波及范圍以及救援資源調用數量、救援難度等因素。各社區要隨時做好應急救援的各項準備工作。同時,有針對性地搞好各種可能出現的災害事故的實地演練,熟悉地形、交通,進行突發事件救援工具器材的基本操作使用培訓或練習,達到熟練掌握使用程度。
(四)應急響應,高效協調。若發生突況,及時上報區辦事處,最快時間內趕赴事發現場進行救援組織工作,積極采取應急管理措施,防止事態蔓延擴大,并啟動本級應急處置預案。積極配合相關部門,提供數據信息,全力支持消防、公安、醫療、交通運輸、民政等相關救援部門單位開展救援搶險、治安維護以及事故調查、災后安撫等工作。
(五)暢通通信,全面動員。利用現代科技手段,建立完善災情數據庫和信息平臺建設,實現與上級及各部門之間的災害災情信息共享。完善辦事處、社區災害管理人員隊伍建設,建立辦事處、社區災害管理人員隊伍,不斷提高應對御災救災應急管理能力。以辦事處為單位,動員工、青、婦、民兵組成應急救助志愿者隊伍,形成一支召之能來、來之能戰的社會救助應急力量。建立和完善社會捐助的動員機制、運行機制、監督管理機制,規范突發事故和災害社會捐助工作。統一由民政辦接收和管理發放社會捐助款物。
四、應急工作組織體系
辦事處成立突發公共事件應急管理工作領導中心組,統一指揮和組織社區突發公共事件的應急管理工作。根據應急處置的需要,領導小組可以隨時調集人員,調用物資及交通工具,各社區、各科室必須全力支持和配合。辦事處主要領導是處置突發公共事件的第一責任人。其主要職責是:制定和完善各類突發公共事件應急處置工作預案,建立健全工作制度和部門聯動機制;加強現代化預警設施和信息系統建設,提高緊急情況預警能力;根據職責分工負責組織處置重大緊急情況,協調解決處置工作中遇到的問題;根據辦事處突發公共事件領導小組的部署,指揮和協調各社區處置各類公共事件緊急情況的專項工作。為有效地處置各類突發公共事件,辦事處成立應急指揮辦公室。下設各突發公共事件工作組,在辦事處處置突發公共事件領導小組指揮機構下開展工作。
辦事處突發公共事件應急指揮辦公室由辦事處黨委副書記任任總指揮,辦事處副書記、副主任、各站辦所負責同志為主要成員,綜治辦、聯防隊、各社區、相關職能部門為應急主體。應急指揮中心設在辦事處辦公室,實行值守應急、信息匯總和綜合協調等職能。應急指揮中心下設各應急行動組。
1、信息宣傳組。由辦事處黨委副書記任組長,辦事處組織、宣傳和社區等負責人參與。主要職責是實時記錄突發公共事件發生、發展及處置工作情況,組織起草有關公告、通報、簡報等文字材料,開展新聞報道等工作。
2、治安救助組。由辦事處副書記任組長,聯防隊、司法社區、辦事處站、辦、所等負責人參與。主要職責是迅速組織人力和專業力量對突發公共事件危害地區和危險源實施警戒,維持社會治安,實行交通管制,疏散和撤離受災人員。
3、工程搶險組。由辦事處武裝部任組長,聯防隊、民兵預備役、社區工作人員、事發地等負責人參與。主要職責是組織搶修社區中被損壞的公共交通、通訊、供水、供電等基礎設施,開展工程搶險、清理現場等工作。
4、醫療救護組。由辦事處副主任宋揚任組長,社會服務中心、計生、社區居委會等單位負責人參與。主要職責是迅速組織專業救護機構、人員開展現場救護、院前急救、專科醫救、衛生防疫等工作;快速查明社區主要污染種類以及污染影響,在職責范圍內及時控制污染的擴散,消除危害,并對潛在危害繼續監控。
5、后勤保障組。由辦事處副主任于任組長,辦事處辦公室、財政所、民政、勞動保障等負責人參與。主要職責是根據指揮部要求,統計、組織生產、配送、調撥、監管、采辦各類應急物資,提供應急救援人員和受災人員的車輛和生活保障。
6、綜合協調組。由辦事處紀檢書記任組長,事件主管辦公室領導和綜治辦、宣傳負責人參與。主要職責是綜合信息,及時傳遞動態,傳達批示精神,協調上級開展事故調查,配合事件主管辦公室、專業救援隊伍等相關單位開展工作。
五、事故預測和預警
1、預測
辦事處、社區要加強公共突發事件監測預報體系建設,建立常規數據監測、風險分析制度,提高預測、預報準確性,發現可能引發Ⅰ級響應、Ⅱ級響應的突發公共事件的傾向性、苗頭性問題,應先采取有效的預防和防范措施,要及時向上級報告。
2、預警
突發公共事件預警級別要嚴格按照嚴重性與緊急程度,分為特別嚴重(Ⅰ級)、嚴重(Ⅱ級)、較重(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四個預警級別,并依次用紅色、橙色、黃色和藍色表示。根據各部門職責的分工,重特大自然災害的預警,由辦事處自然災害指揮部負責;事故災難的預警,由辦事處安全生產監督管理站局、各社區負責;突發公共衛生事件的預警,分別由辦事處綜治、醫療衛生、安全生產監督管理站等相關職能部門負責;突發社會安全事件的預警,分別由辦事處綜治、司法所、社區、城管等相關職能部門負責。各有關部門要按突發公共事件預警級別的原則、條件和程序,及時、全面、準確的預警信息。
六、應急處置與管理
1、強化宣傳教育。辦事處各部門、各社區要加大對《中華人民共和國突發事件應對法》的貫徹執行力度,要通過廣播、宣傳欄、板報、墻報等廣泛宣傳應急法律法規、預案和預防、避險、自救、互救和減災等常識,懸掛安全宣教圖版,張貼安全生產生活條幅,增強公眾個體的責任觀念和自救、互救能力,提高全社會的防范和應急處置能力。
2、加強預案演練。辦事處應急管理辦公室要按照“統一規劃,分項實施”的原則,協同相關應急指揮機構或有關部門制訂應急演練計劃并付諸實施。各社區應結合工作實際,定期對應急預案進行演練。要通過建立社區應急網絡,發現應急工作體系和工作機制存在的問題,發動社區志愿者隊伍,不斷完善應急預案,以提高對突發公共事件的應急處置能力。
3、應急處置步驟。辦事處相關領導要在接報后第一時間親臨現場,啟動應急預案、指定現場聯絡員、向市政府值班室報告現場信息、負責續報現場處理情況;快速組織當地先期處置隊伍,控制事態、排出險情;根據各工作組分頭展開應急處置,安全疏散轉移危險地帶人員研究臨時處置措施;當上級政府或主管部門現場指揮部到達現場后,及時向上級領導匯報現場情況,協助開展應急處置至事件處置完畢。
控制費用,就是少花錢,多辦事。對于家庭來講,柴米油鹽醬醋茶是日常開銷,應盡量節約,避免浪費;對于單位來講,避免公款吃喝,杜絕不必要支出。勤儉節約是中華民族傳統美德,更是符合當前社會和諧發展的主流。
老家有句俗語:外面有摟錢耙兒,家里有裝錢匣兒,不怕耙子沒齒兒,就怕匣子沒底兒。這句話很好地強調了家庭費用控制的重要性,可成了家的人都知道,家庭費用的控制真的很難。有些家庭由于夫妻都忙于事業,孩子不得不找地方托管,還要進行必要的補課,這是一項不小的支出;如果舍不得這筆支出,若干年后孩子的學業及工作極有可能又一次成為父母的難題,家庭支出將更大;但有時前期舍得投入,也未必有好的成效,也自然會增加后期的家庭開銷。對飲食來講也是如此,節儉有可能造成營養不良,要去醫院檢查;想增強體質補充點營養,稍不留神就可能營養過剩,又要去醫院減肥,這其中還不計吃到地溝油、瘦肉精、蘇丹紅等所帶來的支出。
家庭如此,企業更是如此。提起費用控制,也許大家想得更多的是減少支出。而實際上,負責企業運營的人都明白,脫離企業運營管理來談費用控制,那便是一場作秀?!捌绞彵M處是春山,行人更在春山外”,通過凝望與思索,更有可能發現費用管理的實質。
困難重重的煙草物流費用控制
經歷了“雙11”,老婆大人的手又小有抽筋,不過這種抽筋是喜悅的抽筋,是充滿著幸福滿足感的抽筋。近幾年隨著電子商務的發展,物流與我們越來越近,特別是網絡購物讓我們享受到了廉價、便捷的物流服務。很難想象,如果沒有現代物流體系的支撐,不知老婆大人的小手要等到何年何月才能有那幸福的一抽。在我們享受著網購的廉價與便捷的同時,物流企業的成本費用控制功不可沒。
這是一個變革的時代,同時又是一個不斷探索前進的時代。正因為電子商務的發展,物流領域的潛力才逐漸被人們所重視,這時各物流企業如果誰能有效降低物流費用,誰就會獲得更高的利潤,就能贏得市場的主動權。這就涉及物流費用控制與管理,這也是煙草行業,特別是物流部門管理的要點。這些年,隨著行業基礎管理、對標管理等措施的出臺,卷煙物流管理水平大幅提高,單箱物流費用及物流費用率指標水平逐年優化,但現實是,物流的潛力挖掘才剛剛開始,卷煙物流費用控制與管理還有很多需要改進的地方。
難題一:預算控制費用?,F在一提起費用控制,大家都會想到預算,想要買東西先看年初有沒有這筆預算??蓪嶋H工作中,大家都明白,物流環節所產生的費用有些是可以預知的,還有一部分是未知的,所以為了預防費用超預算,往往采取寬打窄用的辦法,直白一點說就是多報點預算。從這一點來看,預算對費用控制根本就不起作用,反倒給浪費留有一定的空間。其實預算審批部門也不傻,也正因為基層有如此想法,以致預算批復部門往往采取“瘦身”的辦法加以控制,避免物流費用大幅增長??此圃陬A算審批環節實現了費用控制,但如何科學判斷“瘦身”的幅度,這是個難題。
難題二:人員與自動化的選擇。除了預算管理,人工成本的控制也為人們所關注。在實際工作中,人工成本控制主要采取兩種方法來解決,一是增加勞動強度,壓縮勞動用工,但很容易造成工人負荷過大,間接地增加社會醫療成本;二是加大自動化設備的投入以減少用工人數,此種方法直接導致采購成本、折舊成本及維修成本增加。如何平衡人員與機器的數量,這確實是一道難題。
難題三:折舊費用的控制。對于固定資產的折舊,一般采取直線法或加速法來實施,直線法可依據平均年限及工作量進行折舊,操作簡單,但對于科技含量日益增高的先進設備卻不能很好體現其殘值;而加速法雖然兼顧了固定資產的無形損耗,但需要對折舊資產進行科學的市場分析,需要較強的市場知識,執行難度較大。
難題四:修理費的控制。當前各企業對修理費用的控制主要采取加強養護或培養維修人才來降低修理費用,但很多時候在一段時間內修理費用降低了,可由于修理不專業或沒有修理資質,很可能造成今后修理費用的升高,如果再與安全年檢或驗收達標要求沖突,很容易造成推倒重來的局面,產生更大的修理費用。
把脈四大難題尋根源
目前只要提到成本費用控制,就想到少花錢,而少花錢的辦法就是降低預算。而事實上如果保持物流正常運營,很多地方都是剛性支出,除非原先企業本就有鋪張浪費的習慣,否則預算是解決不了物流成本費用問題的。其實這壓根就不應歸類在控制手段,這確確實實是管理思想問題。
除了思想問題,造成費用控制難的局面還與控制與管理缺乏系統性有關。當前,很多物流企業下分多個公司,即使是煙草商業企業物流中心,也劃分多個部門,如儲配部、送貨部、綜合部等。而各部門為了控制費用,往往以本部門為出發點來考慮,找出最有利于本部門的方法來進行費用管理,沒有從物流中心或公司整體來考慮問題;此外從行業物流來講,工業企業與商業企業之間也缺乏綜合物流成本核算體系。而這些深層次的原因就是對供應鏈管理思想認識的不足,沒有形成系統協調機制,缺少物流供應鏈管理思想。
九把金鑰匙多管齊下控費用
物流費用控制真的好難,但也并非難得一塌糊涂,難得一無是處。對以上物流費用控制與管理方面的問題,有很多專家學者都給出了中肯建議,力求打開物流費用控制這把鎖?,F搜集起來,僅供參考。
1號金鑰匙:樹立節約意識,避免鋪張浪費。物流管理涉及多個工作環節,所以把握好每一個環節,杜絕浪費是日常管理的重點。發動員工從節約一滴水、一度電、一滴油、一張紙等做起,發揚厲行節約的優良傳統,讓勤儉節約的意識成為每位員工的自覺行動,避免浪費行為發生。長此以往,將對物流費用控制起到明顯效果。本人覺得這第一條建議是最接地氣的,很多企業前天用了彼得?德魯克的思想,昨天又用了邁克爾?波特的理念,今天又改為亨利?明茨伯格的管理方法,學了很多,錢也花了不少,可到頭來一樣沒用上,企業的管理還在重復昨天的故事。其實有這精力,莫不如讓大家節約一下,擰緊水龍頭,也許對于費用管理更有效果。
2號金鑰匙:實事求是,科學預算。預算作用最主要的目的就是要如實地反映即將發生的費用,所以其主導思想就是實事求是,既不能為了節約來縮減剛性支出,從而影響運營效率,更不能為了謀取福利而多報虛報,從而導致鋪張浪費。所以在預算制度設定時就要明確剛性支出項目要全力支持,避免寬報窄批的現象發生。雖然預算對費用控制并無實質性作用,但對于喜歡強調預算控制作用的企業來講,不提預算就等于不重視費用管理,所以在這里我也隨波逐流官僚一下,請大家見諒。
3號金鑰匙:做實基礎管理,確保流程順暢。物流工作是一個綜合性強、配合度高的工作,流程長、節點多是其顯著特點,流程是否順暢直接關系到物流工作效率,所以去繁從簡是優化流程的關鍵。此外,對于不適合當前工作的流程應及時清理,必要時可根據實際情況再造流程,確保物流工作順暢、高效。該建議符合物流工作實際,但我們在實際工作中會發現,流程的優化,工作效率的提高有時并不能直接降低物流費用。因為從行業現狀來看,不會因為效率提高、工作時間減少而減員或降低工資,但從長遠來看,至少對于費用的增長能起到很好的抑制作用。
4號金鑰匙:確立供應鏈管理思想,實現物流費用整體最低。對于物流費用的管理,首先要從物流整體出發來考量,不能為了一個指標的費用降低而導致物流供應鏈整體費用的提高。如在卷煙倉儲環節,如果只追求倉儲費用最低,很可能導致商品損耗成本增加、搬運費用增加;再如采取手工分揀,片面追求卷煙分揀成本的最低,也很可能導致分揀效率、送貨效率的降低,而不斷增長的用工成本將在今后財務核算中突顯出來。該建議更適合向全行業提出,特別是要建立煙葉種植收購――卷煙加工――卷煙銷售這樣一種貫穿行業的供應鏈管理思想,這樣能保證全程費用最低,而不是某一環節最低。
5號金鑰匙:平衡服務與費用之間的關系。對于物流企業(部門)來講,費用的管理最終要致力于提高客戶服務水平,如果因為降低物流費用而導致客戶服務水平的降低,那將嚴重影響企業的市場競爭力和長遠發展。一旦產生這種結果,那么費用的降低將變得毫無意義。該建議具有市場競爭層面的實際意義,有時降低費用肯定影響對客戶的服務質量,但要測算會產生多大影響,以及要考慮換另一種方式來彌補服務質量的下降,并測算替代服務成本。
6號金鑰匙:科學分類,找出物流費用控制的關鍵點。對于當前卷煙物流費用管理,物流費用對標是一種很好的途徑與方法。通過對標可以找出一個指標在橫向與縱向方面的差距,并找出差距背后的管理原因。該建議針對性強,具有實操意義,但在實際工作中,對標管理首先要進行指標分類,看哪些指標是可控的,哪些是不可控的,如人工費用是物流費用組成的關鍵,比重是最大的,約占物流總費用的80%。人工費用高的原因有兩方面:一是用工人數多,二是人員工資福利高。工資福利代表著一個企業的贏利能力,是企業健康發展的體現,員工有著與企業共同享有發展成果的權利,單純地降低人員工資福利無疑是與企業的發展宗旨背道而馳的,所以對人工費用控制方面要著力提高物流運營效率,降低用工數量。
7號金鑰匙:科技創新是控制費用的新模式。對于煙草行業,科技創新越來越被人們重視,其對企業運營效率與經濟效益的貢獻日益明顯,所以科技創新是提升企業管理水平的有力支撐。管理水平的提高主要是在運營順暢的基礎上,提高工作效率,降低運營成本。從近年行業發展來看,網上訂貨、電子結算、密集式倉儲、自動分揀等技術的應用大大促進了運營效率的提高,同時也解決了人力成本高的問題,雖然有些新技術的應用會暫時提高運營費用,但從長遠發展來看,對物流費用控制與管理的效果是明顯的。該建議具有一定的片面性,科技創新有時會對降低費用有好處,但更多的創新是著力于提高工作效率和贏利水平,所以科技創新應注重費用與效益之間的測算,而不是單純地考核費用。
8號金鑰匙:結合實際,推進精益化管理。精益化管理是煙草行業推行現代物流管理的主要內容。所謂精益化管理,就是要采取科學措施避免浪費,避免非效益性投入,它包括物流管理的方方面面。但在實際管理中,要注意精益化管理工作開展的深度要與本企業的管理能力相適應。無限制地精益化,到時很可能出現管理成本過高,而效益輸出卻很少,違背了科學管理的宗旨;而對于工作人員來講,過度的精益化,最后只能流于形式,流于匯報材料,這也有餑于精益化管理的初衷。所以精益化管理只有結合企業自身實際,至于做到何種深度,只能說適合自己的才是最好的。該建議總讓人感覺虛虛的,難免讓人聯想到“不斷深入”“不斷加強”之類的語言,不過,該建議也算是虛話里面的實嗑了。