時間:2022-03-07 16:23:25
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關鍵詞:計算機網絡及綜合布線系統,醫院門診及藥房排隊管理系統,病房呼叫對講系統,手術室視頻示教系統,出入口控制管理系統
隨著我國人口的增長,醫院建筑在我國的快速發展,營造舒適的就醫環境、提供人性化的醫療服務已成為現代化醫院運營重要手段。由于醫院建筑本身功能分區多,格局復雜,看病流程繁瑣,要想為患者提供一個清晰的看病流程,避免患者就醫環節秩序混亂,隨意進出診室干擾醫生正常工作,減輕醫護人員的工作負擔;為患者提供舒適、方便、智能化的就醫環境。另外,醫院建筑智能化系統在工作中還可以進行醫院內部或者醫院之間會議、研討和培訓等活動,為醫護人員提供一個舒適、高效、便捷的工作學習環境,所以把傳統醫院轉型成為智能化醫院迫在眉睫。智能化醫院建筑需要引用現代化技術與醫院工藝流程相結合才能發揮其應有的作用。
1 工程概況
本項目包括1#聽力語言康復醫院、2#科研辦公樓、連廊及地下車庫組成,總建筑面積:28607.9m2。
(1)1#聽力語言康復醫院,地下一層包括檢驗科、影像科、核磁共振、中心藥房以及后勤用房等;首層包括門廳,收費、掛號、取藥、票據檔案窗口,診室,口腔科等,東北角為醫療氣體供應設備間;二層為聽力中心,包括測聽室、調機室、訓練室等;三層為言語矯治、精神干預等;四層為手術室及中心供應區;五、六層為病房區,每層病床數均為64張;
(2)2#科研辦公樓、連廊,地下一層包括廚房、餐廳、后勤用房,以及變配電室等;首層包括培訓教室、報告廳等;二層為信息中心及設備用房等;三層為行政辦公及圖書資料室等;四層為業務用房;五層為行政辦公及會議室等;六、七層為聽力語言康復研究所,包括語言實驗室、分子學生物實驗室、ERP實驗室、音樂治療室、認知實驗室、行為觀察室、心理測評室、眼動記錄室、設備開發、電生理隔聲屏蔽室、言語聽覺功能評估室、VRA隔聲室、聽覺統合評估室以及部分業務用房等。
2 智能化系統構成
本項目與其他類型建筑相比,除了含有基本的智能化系統,如計算機網絡及綜合布線系統、有線電視系統、視頻安防監控系統、建筑設備監控系統、有線廣播系統之外;還包括醫院具有代表性的智能化系統,如門診及藥房排隊管理系統、病房呼叫對講系統、手術室視頻示教系統、出入口控制管理系統、手術室呼叫對講系統、輸液室、復蘇室、ICU呼叫系統等。
3 智能化系統設置
本次主要闡述一下本項目典型的智能化系統:
3.1 計算機網絡及綜合布線系統
計算機網絡系統在公共建筑中是必有的智能化系統,不屬于本項目代表性的系統,但是這個和其他建筑相比還是有不同之處的,例如有內、外網的需求。內網為醫療專用信息應用網,服務于醫療建筑運營,只對醫療建筑內工作人員開放,外網主要用于網上掛號、預約門診,信息公告、信息查詢、遠程醫療等。
根據《醫療建筑電氣設計規范》JGJ312-2013第11.0.3中規定,一級以上醫院應設置計算機網絡系統,并應符合以下規定:
(1)計算機網絡設置應設置在專用的設備間內,并應滿足設備工作環境要求;
(2)醫療建筑的計算機網絡系統宜設置內網和外網,并宜分別設置交換機和服務器;
(3)三級醫院核心交換機應采用1+1冗余設置,二級及以下醫院核心交換機宜采用1+1冗余設置。
本項目為了滿足項目需求,分別在地下一層設置外網主機房,由市政引入光纖及大對數電纜在此交接及配線;在辦公樓二層設置內網主機房;實現內、外網系統分開設置的需求,也保證了智能化數據傳輸的速度。另外,在內網主機房還設置了精密空調,保證機房在正常運轉的情況下環境溫度。
綜合布線系統由干線系統、工作區組成:
(1)干線系統:綜合布線垂直主干線采用光纜傳輸數據、三類大對數電纜傳輸語音。水平電纜采用六類非屏蔽4對雙絞電纜,滿足高速寬帶網的需求,并能長時間滿足網絡速率和寬帶的發展。數據主干光纖和大對數電纜除滿足實際需求外,充分考慮預留,以適應信息點的增加及快速解決故障的要求。
(2)工作區:在一般門診診室每個醫生設置一個雙孔信息插座,醫技按醫療設備和操作醫生的位置,每個位置設置一個雙孔信息插座,其它辦公室、培訓室、專家工作室、會議室等按8~10m2設置一個雙孔信息插座,主任室、護士長辦公室、醫生、護士值班室、休息室等設置一個雙孔信息插座;收費、掛號、發藥處每個工位設置一個雙孔信息插座,護士站設置一個雙孔信息插座,例如收費、掛號、發藥、護士站;雙人病房按每間設置一個雙孔信息插座。在每個顯示屏處均預留一個單孔信息插座;每張病床對應的綜合醫療帶需設置一個數據點位,電梯廳內設置單孔信息插座,其它部位根據實際需要設定。
3.2 門診及藥房排隊管理系統
病人在醫院掛號、就診、化驗檢查、付費、取藥等,都需排隊。排隊系統與HIS(即醫院信息管理系統)的掛號收費模塊連接,讀取患者基本信息及掛號就診信息,與HIS的收費劃價模塊連接,掌握患者就診流程;與HIS的藥房調劑模塊連接,讀取發藥信息;并可隨時為HIS返回患者在各環節的排隊信息。此系統的實施,基本杜絕擁擠、插隊、喧嘩等不良行為,為病患提供和諧、輕松的就醫環境,另外,還能減輕醫護人員的工作壓力,提高工作效率。這也是改善就醫秩序和提升服務品質表現之一。
電子排隊管理系統應用的大致流程如下:
(1)取號:當病人抵達醫院時,前往詢問處建卡,然后去掛號,工作人員根據病人就診情況(刷卡)打印出一張掛號序號單,單上清楚打印出患者姓名、排隊號、科室、日期、時間等信息。與此同時,系統自動將該序號信號由HIS傳送至呼叫和排隊管理系統數據庫中。
(2)就診:病人根據掛號單提示來到護士站,經過刷卡激活患者的號碼并加入相應列隊,也可通過系統自助設備將此排隊號碼自動加入相應隊列,觀察候診區的排隊信息顯示屏動態,當音響系統叫到自己的號碼時,根據在大屏幕上顯示出來的對應醫生門診信息,前往等候就診(如測聽一室李醫生),當分診臺呼叫結束之后,該號碼自動或進行人工操作使之進入下一個排隊隊列。
(3)每個醫生都配有呼叫器,每當醫生需要病人前來就診時,按下呼叫器上的“呼叫”鍵(或軟件按鈕),該請求就會發送到管理機,排隊信息顯示屏顯示醫生的房間號和病人的序號信息,引到病人前來就診。根據醫院的實際情況,呼叫器分物理呼叫器(硬件組成,放在桌上)和虛擬呼叫器(軟件形式,安裝在電腦上)兩種。
(4)分診臺護士可進行復診、插隊、轉移、預約等功能操作。
(5)排隊系統均靠網絡布線設施來實現,每個診室和分診臺護士站均具有網絡接口,虛擬呼叫器(軟件形式)安裝在電腦上,在未安裝電腦的地方使用物理呼叫器也利用網絡接口進行通訊。在各分診臺布一根視頻線和一根雙芯音頻線,視頻線類型由顯示終端決定,用于分診臺電腦與顯示屏相連接,音頻線連接分診臺旁的功放與天花板上的吸頂音箱。
3.3 病房呼叫對講系統
(1)在病房層設置呼叫對講系統,如果病患需要醫護人員提供幫助時,醫護人員可以第一時間知道哪個病人出現問題,及時出現做出相應的治療,這也是提升服務品質的另種表現。主機均設在各層護士站,各病床、醫生辦公室、護士辦公室、處置室等場所設置對講分機,各病房門口設顯示燈,衛生間設緊急呼叫分機;
(2)病人可以通過分機與護士站主機實現雙向呼叫、雙向通話;分機可呼叫主機,主機也可呼叫分機。
(3)當病人分機呼叫主機時,分機的指示燈亮,主機顯示窗口可顯示呼叫的分機號,呼叫順序。分機呼入而主機無人應答時,主機將分機號碼及呼叫順序存儲并顯示,同時呼叫信號可延時傳送達到當班護士遙控分機上;分機上設有解除按鈕。
(4)當衛生間緊急呼叫分機呼叫主機時,主機分機同時有獨特的振鈴聲,主機窗口、走廊顯示屏均有顯示。緊急呼叫分機上有清除按鈕。
(5)走廊的顯示屏平時顯示時間,有病人呼叫時輪番顯示呼叫序號,床位號。
(6)主機可根據病人病情設置不同的護理級別,可用不同燈光顯示。高級護理級別的分機呼叫能中斷低級別分機的通話并實現通話轉換;護理級別由醫院根據管理要求設置。
(7)主機具有故障自檢報警功能;設有連接計算機的接口,可接入錄音機等信號源進行宣傳教育廣播,可通過主機播放找人通知等廣播。
(8)主機設置在護士站。分機固定病房醫療帶上,門上方設置顯示燈,走廊上方設置顯示屏,衛生間設置緊急呼叫分機,從主機到所有分機、顯示屏、門口顯示燈之間總線制連接。
3.4 手術室視頻示教系統
(1)在每個手術室均設二臺攝像機,一臺裝在無影燈中心(設備自帶),攝工作面,一臺裝在門口附近,攝全景,其中裝在無影燈中心的攝像機帶拾音器。
(2)在示教演播室設視頻及音頻管理主機、監視器、數字硬盤錄像機等設備。
(3)在手術室獲取視頻圖像及音頻信號,在示教區可進行多路切換及錄像,可看到每個手術室的手術情況。
(4)要求主機具有多媒體教學的各種接口,滿足示范教學要求。
可以讓醫院內所有需要學習的醫生通過示教區、自己辦公室的電腦觀摩各個手術室的各個角度的全過程,可以在手術過程中進行教學交流,語音對講可以單向屏蔽,保證重要手術不受外界干擾。手術過程以文件方式存儲;手術記錄可以自動備份;手術記錄可以手動下載;各科室都可以通過局域網對手術視頻錄像進行點播,點播要有相應的授權后才能收看。還應具有遠程會診功能,支持與基層醫院之間的會診,遠程專科診斷模塊可支持影像、心電、病理的遠程診斷功能等。
可支持各級醫療機構同時共享高清視頻、音頻、數據、醫療影像、醫學圖書情報等資源,為其查閱醫學文獻提供便利,以提高地醫務人員的業務水平。從而擺脫了傳統示教模式在時間、空間和人數上的限制,從而達到教學的效果。
3.5 出入口控制管理系統
(1)本工程在檢驗科、藥房、收費、手術室通道、病房層、主機房、圖書室、檔案室、實驗室、電子開發等重要場所設有門磁開關、電子門鎖、讀卡器,對通過對象及通行的時間進行控制、監視及設定。
(2)系統應具有以下功能;
1)記錄、修改、查詢所有持卡人的資料;
2)監視記錄所有出入人情況及出入時間;
3)監視門磁開關狀態,對故障進行報警;
4)對非法侵入或破壞進行報警進行并記錄;
5)當火災信號發出后,自動打開相應防火分區安全疏散通道的電子門鎖,方便人員疏散。
(3)現場控制器設在吊頂內或弱電豎井內,現場控制器電源集中供電,出入口控制管理系統與視頻監控系統聯網,實現集中管理和監控。
4 結語
本項目智能化系統還包括大型醫療設備控制室呼叫系統;兒童測聽室與控制間對講系統;輸液室、復蘇室、ICU呼叫系統等;這些系統為患者和醫護人員之間提供溝通平臺,使醫生和患者在檢查期間更好的相互配合,對病情加深了解,對治療起到積極的作用。上述智能化系統在醫療建筑中的廣泛應用,也標志著我國醫療體系走向成熟的標志,為醫生提供優質、高效的工作環境,為患者帶來更優質的服務。
參考文獻
[1] 中華人民共和國住房和城鄉建設部.JGJ16-2008民用建筑電氣設計規范(S).北京:中國建筑工業出版社,2008.
[2] 中華人民共和國住房和城鄉建設部,中華人民共和國國家質量監督檢驗檢疫總局.GB50333-2013醫院潔凈手術部建筑技術規范(S).北京:中國建筑工業出版社,2013.
關鍵詞:醫院,智能化,綜合布線系統,安全防范系統,護理對講系統
1 引言
隨著我國經濟發展,國民生活水平提高,全國各地出現了許多新醫院,以及醫院改擴建工程,醫院智能化系統設計相對于其他類公建智能化系統有自己非常獨特的特點,本文根據JGJ312-2013《醫療建筑電氣設計規范》就北京某醫院新擴建工程簡述醫院智能化系統設計。
2 工程概況
建設地點位于北京市海淀區紫竹院車道溝10號,總建筑32888m2,其中地上建筑面積26086m2,地下建筑面積6802m2,建筑主要功能為:醫療衛生綜合體,主要包括:門診、急診急救、手術中心、重癥監護、病房、后勤保障及院內生活用房等。
3通信系統及網絡綜合布線系統
本工程為一座現代化的醫療建筑,建立一套投資合理、高效、先進的開放型布線系統,可滿足醫院內部數據、與外部大數據連通、影像科圖像傳輸、遠程會診信息大容量、高速傳輸的潛在需求。
根據JGJ16-2008《民用建筑電氣設計規范》第21.3.1條,本工程按甲級智能建筑標準設置綜合布線系統,綜合布線系統為E級(6類,250MHz)。
通信及干線:本工程音通信將達到700門的通信容量,為了使整個系統有足夠的冗余度,能適應發展的要求,所以設計1000門容量的程控交換機為全醫院使用。
考慮弱電進線施工方便,故弱電間進線間位置設計原則應盡可能靠近建筑物外部線纜引入區,結合市政條件,建筑專業布局及給排水暖通室外管線條件,弱電進線間設計在新建病房以及綜合樓南側(圖1)。
我們需要考慮整個院區的信息中心(弱電總機房)的位置,信息中心上方嚴禁有水源,所以信息中心設置在二層新建病房以及綜合樓南側,在中心供應打包區的正下方,這樣的設計思路是因為信息中心上方嚴禁有水源防止滲水損壞電氣設備,且信息中心宜設置在主樓首層以上,四層以下(圖2)。
弱電進線通過地下一層弱電進線間經綜合布線橋架和光纜橋架(具體規格分別為CT:600x200、CT:100x100)沿弱電豎井進入二層信息中心,信息中心詳細布置施工一般由專業廠家進行深化設計,設計院負責預留土建條件。
下面我們需要考慮弱電豎井的設計,根據《全國民用建筑工程設計技術措施/電氣》14.2.3條目綜合布線系統纜線長度的劃分。
(1)綜合布線系統輸片纜線與建筑物主干纜線及建筑群主干線纜之和所構成信道的總長度不應大于2000m。
(2)建筑物或建筑群配線設備之間(FD與BD、FD與CD、BD與BD、BD與CD之間)組成的信道出現4個連接器件時,主干纜線的長度不應小于15m。
(3)配線子系統相關纜線長度應符合下列要求: 1)信道的纜線不應大于100m(包括90m水平纜線,最長10m的跳線和設備纜線); 2)永久鏈路的水平纜線不應大于90m; 3)工作區設備纜線,電信間配線設備的跳線和設備纜線之和不應大于10m,當大于10m時,水平纜線長度(90m)應適當減少; 4)樓層配線設備(FD)跳線,設備纜線及工作區設備纜線各自的長度不應大于5m; 5)配線電纜或光纜長度不應超過90m,在能保證鏈路傳輸性能時,水平光纜距離可適當加長。
(4)配線設備(BD)和(CD),跳線不應大于20m,設備纜線不應大于30m。
如上所述,我們在建筑物南側 中側,北側各設置一套弱電豎井,根據《全國民用建筑工程設計技術措施/電氣》14.6.2條目弱電井的面積不應小于5m2,如覆蓋的信息插座超過400個時,應適當增加面積。
各豎井詳圖3所示。
為了給施工預留條件,方便施工,每段主干橋架之間預留50mm-100mm空隙,機柜采用U19標準尺寸,要在設備機柜面前留夠足夠大的位置,這樣設計是為了施工、檢修方便,且弱電豎井內豎向主干橋架留洞位置應詳細與結構專業核對,以防與結構梁沖突。
弱電點位設計原則(參考JGJ312-2013《醫療建筑電氣設計規范》11.0.4表1)。
(1)門診部:每個診室設置1個語音、2個內網點位(其中一個內網點位為叫號系統服務);放射科診室應為影像傳輸系統預留而外光纖點位;候診區及走廊設置足夠多無線上網AP點位,并在候診區設置有線電視點位;辦公室一個工位設置1個語音、2個內網點位,辦公室內適量設置外網點位。
(2)掛號部:每個工位設置1個語音、1個內網點位。
(3)醫技部:大型醫療設備房間因根據設備布置設置網絡數據點位,放射科設備應設置光纖點位為影像傳輸系統服務。
(4)住院部:每個病床在旁邊距地0.3m處設置語音點位,醫療帶上設置數據點位,并根據家具擺放位置設置電視等弱電點位,VIP病房宜加密設置。
(5)公共區域(患者走廊、醫生走廊):無線上網AP點全覆蓋。
4安全防范系統
根據JGJ312-2013《醫療建筑電氣設計規范》第13.0.1:醫療建筑宜設置公共安全系統。
安全防范系統主要分為視頻安防系統、緊急報警系統、入侵報警系統、出入口控制系統、電子巡查系統。
(1)視頻安防系統大致分為數字轉模擬系統與純數字系統,隨著當今科技的迅速發展,數字轉模擬系統已逐步淘汰,故此工程采用純數字系統。
全院區安防中心主機設置在一層與消防控制室,消防控制室如圖4。
安防主干橋架為CT:400x200 經弱電豎井主干橋架延伸到全樓宇,水平橋架采用CT:200x100(圖5)。
現場攝像機的設置原則: 1)彩色槍式攝像機:在地下三層車庫車道、室外停車場出入口設置,不間斷工作; 2)彩色半球攝像機:在每層樓梯間出入口、電梯廳處設置攝像機、走廊、醫生辦公區、病房走道,不間斷工作; 3)全球形攝像機:在地下食堂、住院部大廳、急診急救入口、門診部門等候區設置,不間斷工作; 4)電梯轎廂專用攝像機:對電梯內人員實時監控,并在電梯橋廂配置樓層顯示器,橋廂內圖像信號上準確實時疊加顯示電梯所處樓層及電梯走向的信息; 5)室外攝像機:在建筑設置室外攝像機,對建筑物周邊圍墻進行24小時不間斷工作。
(2)緊急報警系統。
隨著社會經濟發展,人民群眾日益增長的物質文化的需要同落后的社會生產力之間的矛盾,導致“醫鬧”事件時有發生,緊急報警系統在醫院智能化系統中里變得必不可缺。
緊急報警系統主機采用總線型防盜報警主機,設置在一層消防控制室,各類探測器通過總線和防區擴展模塊接到主機,主機采用壁掛式安裝在控制室的墻上,明裝于標準86底盒上,底邊距地1400mm,控制鍵盤用于防區設置、布防、撤防等操作,放置在操作臺上,與主機之間通過RVV4x1.5套SC20管路連接(圖6)。
防區擴展模塊安裝于弱電井內的安防層箱內,現場報警器主要設置在護士站、掛號、收費、取藥窗口等人流密集場所。
(3)入侵報警系統。
在病案室、血庫、重要及貴重藥品庫、放射污染區、封閉區周界、財務室、收費處等設置入侵報警系統。
(4)出入口管理系統。
根據醫院的特殊使用功能及安全防范要求,除了對重點區域,如重癥監護區、手術區及中心供應區等門的控制,還應對醫生走廊與患者走廊之間的門做門禁控制,將患者與醫生人流區分開,對醫院的正常工作起到重要作用。
出入口管理系統主機設置在一層消防控制室,經安防橋架延伸到全樓宇(圖7)。
(5)門禁主要組成。
每門禁點主要由控制器、讀卡器、電控鎖、出門按鈕、門磁開關及電源組成。讀卡器采用感應式,以感應卡為通行證,通過門磁感應器,控制門的開/關,同時管理主機將門開/關的時間、狀態、門地址記錄在管理機硬盤中予以保存(圖8,9)。
系統能獨立運行,并能與火災自動報警系統、視頻監視系統、緊急報警系統聯動。當發生火災時與火災自動報警系統聯動控制,確保釋放建筑物內的消防疏散通道和安全出口處的出入口控制裝置。
(6)電子巡查系統。
用于電子巡查管理,動態管理醫院內電子巡查和監管,并在發生意外情況時及時報警。主要針對保安、維護等工作的監督和管理。
系統以每個樓層為獨立單元作為電子巡查路線的安排,設定適當樓梯間作為電子巡查的起始點,設計成拓撲型的電子巡查路線,并以適當位置的電梯間為巡查的終點,涉及到每個公用區域,減少重復路線的出現,對重點機房進行電子巡查,保證電子巡查的有效合理性。
本系統選用在線報警方式,于消防控制室內設置系統主機一臺。巡更點與門禁點合用。由保安人員按照規定時間與路線到達各個巡更點,巡更完畢后,利用巡更棒,向系統主機上傳巡更信息。
5護理對講系統
系統主機多設置在病房區護士站,后臺信號接至醫院HIS系統,計算機軟件通過護士站主機RS485接口控制對講系統各種功能,主機與病房內對講分機連線采用總線制,既“手拉手”式連接,值得注意的是,最好把衛生間內防水分機放置在線路末端,這樣做的目的是衛生間防水分機容易損壞,放置在末端后,即使呼叫分機出現故障也不會影響到整個系統的正常使用。
本系統主機與分機間布線采用三芯銅芯聚氯乙烯絕緣電線,型號為RVV,規格為3X1.0平方毫米(注:其中兩芯線為主機到分機的連線,另一芯線為廣播或輸液報警功能時供電用線)。由于本系統工作電壓為36V安全電壓,故單獨布線。 如與弱電線路平行布線時,線間距離不小于15mm。 如與強電線路平行布線時,線間距離不小于200mm(圖10~12)。
6結語
隨著醫院建筑的不斷發展,為了能更好的實現方便,快捷,以人為本等需求,醫院智能化的水平將會越來越高,這需要設計人員在進行智能化的設計時不僅考慮滿足現階段的需求,還能做到兼顧未來的發展。本文從工程實例出發,簡述了醫療建筑的智能化系統包含的主要內容,望和廣大設計人員共同努力,更好的適應智能化未來的發展。
參考文獻
[1] 中華人民共和國住房和城鄉建設部. JGJ 312-2013醫療建筑電氣設計規范[S]. 北京:中國建筑工業出版社,2013.
[2] 住房和城鄉建設部工程質量安全監管司. 全國民用建筑工程設計技術措施/電氣[S]. 北京:中國計劃出版社,2009.
【關鍵詞】安防系統智能化;現代醫院管理;應用現狀;主要特性;
中圖分類號:R197.324
一、對安防系統智能化的闡述
近些年以來,由于院方在投入資金建設安防系統時并未詳加審查醫院的實際需求而使得其業務流程與安防系統的建設相抵觸。另外,當前普遍存在的醫院安防系統與醫院自身系統缺少聯運的現象以及缺少定期或者不定期的有效維護等諸多問題,也都使得當前醫院安防系統的建設存在很大的安全隱患,導致所建設的視頻監控系統未能有效保障醫院管理工作,因而將安防系統智能化應用到現代醫院管理當中來是極其必要的,新型安防與安防的建設亦需要同步進行。
二、智能化安防系統在現代醫院管理中的主要特性及其突出作用
從通常情況下來講,智能化安防系統在現代醫院中應用時一般會呈現出網絡化、集成化、現代化以及數字化等幾個主要特性,這亦是當前安防行業發展的主流之一。安防系統智能化在現代醫院管理中應用時會顯現出高效整合醫院資料的性能,大大提高現代醫院醫療服務效率,使得現代醫療安防產品更加具有人性化。因而以下將就智能化安防系統在現代醫院管理中的主要特性及其突出作用進行闡述。
(一)智能化安防系統在現代醫院管理中的主要特性
一般情況下,網絡化主要指隨著當前醫院網絡信息化的普及而實施的網絡門診。對于醫院而言,需要提供一個絕對安靜的環境,以便患者治療。因而通過采用當前3G無線網絡進行工作部署能夠有效避免大量布線施工給患者治療所造成的影響。集成化所指的是綜合采用各種不同的安防產品來完善醫院安防系統;現代化則要求安防系統的建設要具有前瞻性,要針對諸如視頻監控結合溫濕度、監控無人值守、電壓等環境檢測系統功能進行現代化融合,同時針對特殊科室采取特殊方法進行身份識別以及監控管理工作等;而數字化主要體現在純數字化存儲以及純網絡傳輸,因而院方需要通過完成大量信息監控以及各監控點布防任務,來有效保障醫院安全性。
(二)智能化安防系統在現代醫院管理中的突出作用
安防系統智能化在現代醫院管理中的應用能夠有效整合醫院資料且提高醫療服務的效率。目前,醫院的安防系統主要是采取分開、獨立的方式來進行運轉的,這會造成資源的極大浪費。并且近三年興起的網真醫療系統能夠對醫院的安防系統起到重要的促進作用,這也將是未來世界發展的主流。同時,安防系統智能化在醫院管理工作中的應用使得諸如呼救通報報警系統等醫療安防產品快速興起,從而在更具人性化的基礎上有效彰顯了安防系統智能化在醫院中應用的價值。
三、安防系統智能化在現代醫院管理中的應用分析
通過上文對安防系統智能化的主要特性及突出作用的分析,我們不難得出深入剖析安防系統智能化必須要圍繞著入侵報警系統、出入口控制系統、視頻安防監控系統、電子巡查管理系統、應急指揮系統、火警自動報警系統以及安防系統集成來具體展開分析。以下將就此展開論述。
(一)醫院入侵報警系統與出入口控制系統
為了確保醫院的安全,院方需要針對醫院各個內部關鍵區域以及主要出入通道安置不同種類的探測器,要以閉路電視監控系統的聯運模式對醫院人身財產安全及時布防,從而才能夠對非法入侵情況展開監測。而醫院出入口控制系統則主要是對進出醫院的行人或者貨物進行探測監控,繼而針對所發生的異常情況采取報警以及記錄的工作。因而醫院入侵報警系統與出入口控制系統的運行效果常常會直接影響到醫院的安全。
(二)醫院的視頻安防監控系統與電子巡查管理系統
醫院的視頻安防監控系統有利于促進醫院健康運轉,以保證醫院安全技術防范工作能夠滿足自身的需求。院方通過視頻安防監控系統能夠全方位、多層次地對醫院安防點進行監控管理,這在當前各大醫院中普遍使用。而電子巡查管理系統主要是將信息采集技術與計算機技術密切結合,并且通過采用電子查房管理系統來進行巡查工作。因而電子巡查管理管理系統對于提高醫務人員工作的責任感以及防止人為過失現象的出現是能夠發揮很大作用的,從而大大降低了醫療事故的發生概率。所以電子巡查管理系統有助于加強醫療質量的控制且有效減少了醫療事故的發生,進而使得醫院服務患者的水平提高。
(三)醫院應急指揮系統與火警自動報警系統
醫院應急指揮系統亦是公共衛生應急指揮中心的核心內容。醫院應急指揮系統的建設能夠有效促使醫院與各應急部門相聯動,繼而在突發事件發生時能夠協助院方及時進行管理。應急指揮系統本身是基于數據收集與分析的,而火警自動報警系統更為注重的是保障醫院內各個人員的安全,因而絕大多數醫院都需要按照醫院建設的要求設置各種不同功能的模塊,從而才能夠在醫院發生火災時及時報警以減少火災所造成的影響。
(四)醫院的安防系統集成
醫院集成管理系統從簡單意義上來講主要是將各個獨立又彼此聯系的系統統一起來并且協調運轉,從而實現提高醫院管理控制工作效率的目的。由于集成系統與公安監測系統是緊密聯系的,因而醫院的安防系統集成對于醫院的安全而言亦是非常重要的,其能夠為患者構建一個舒適、環保、高效、安全的就醫環境。所以,在將安防系統智能化應用到現代醫院管理工作當中來時,院方要著重注意其硬件設施的建設,亦要不斷完善安防系統,才能有效提高醫院管理工作的效率。
結束語
綜上所述,在將安防系統智能化應用到醫院管理工作當中來時,院方需要明確安防系統智能化的主要特性及其突出作用,繼而才能夠在不斷完善入侵報警系統、出入口控制系統、視頻安防監控系統等多種系統的基礎上有效提高醫院管理工作的效率,進而使得安防系統智能化切實服務于醫院的管理工作,使得院方能夠在最大程度上滿足患者的不同需求。
參考文獻
[1]趙麗娟.醫院建筑安防設計淺談[J].安防科技,2007,(1):70-71.
【關鍵詞】 智能化醫院
一、智能化醫院簡介
1.1 智能化系統的定義
智能化系統是由現代通信與信息技術、計算機網絡技術、行業技術、智能控制技術匯集而成的針對某一個方面的應智能集合,隨著信息技術的不斷發展,其技術含量及復雜程度也越來越高,智能化的概念開始逐漸滲透到各行各業以及我們生活中的方方面面,相繼出現了智能樓宇,智能電網,智能醫院等都以智能化建筑為基點生發開來,因此我們通常提到的智能化系統,都說智能化建筑系統。
1.2 智能化醫院的定義
醫院智能化系統工程的設計要充分體現醫院將來的使用、管理和服務的特點,并按照醫院的要求,使整個醫療中心真正體現出信息化、自動化。智能化系統建設目標是具備智能化網絡預約叫號系統、智能化醫療樓宇系統、智能化“網絡、電視醫生”、智能化的護理系統、智能醫療化驗系統;能向醫院內所有人員,包括病人、醫生、護士、科研人員、學生等提供一個安全、高效、舒適、方便的就醫、診療、科研、學習的環境,建立一套集網絡化、信息化和智能化為一體,以病人為中心,服務于醫院業務工作的智能化的系統空間。
二、智能化醫院體系和具體實現簡介
現代智能化醫院體系由以下幾個智能化板塊組成:智能化網絡預約叫號系統、智能化醫療樓宇系統、智能化“網絡、電視醫生”、智能化的護理系統、智能醫療化驗系統。
2.1 智能化網絡預約叫號系統
智能化的網絡預約叫號系統由智能化網絡預約和智能化叫號系統組成。
智能化網絡預約系統是一個“大醫院”概念系統的神經元網絡預約系統,其將每個大小醫院的醫療資源數據庫進行整合,在以自由選擇的基礎上,對于一些完全有能力的正規地段、社區醫院進行推薦,優化算法,使得患者可以在第一時間獲得醫療資源最佳、最適合自己病癥、距離自己最近的醫院,并能預約該醫院某科室的上午或下午普通、專家號。
2.2 智能化醫療樓宇系統
智能化醫療樓宇系統包括的是智能化樓宇的各個方面,其中包括智能化電梯群控系統、智能化空調系統、智能化照明系統等等。
其中智能化電梯群控系統是為多臺電梯而設計的智能調度系統,例如上海三菱電梯公司的智能化電梯群控系統就采用多種模式群控系統,可以對指定大樓的人流情況進行統計,采用最適合的群控方式,如早晚高峰模式、指定層站待機模式、VIP模式以及高地區、單雙層模式。極大的減少了患者等待電梯的時間。智能化空調系統和照明系統,則是出于節能的考慮,采用中央變頻空調,使得每個不同的區域符合其各自的溫度要求,在室內并非恒溫,而是由一定梯度,讓患者在進出醫院的時候,感覺溫度過度自然,沒有忽冷忽熱的感覺,避免生病。智能化照明系統則是可以更加在白天通過光纖引入太陽光進行照明,在不需要照明的地方將照明及時關斷。
2.3 智能化“網絡、電視醫生”
智能化“網絡、電視醫生”是為了合理分配有限的醫療資源的一種有效的方法,可以篩選出相對合適、嚴重的病人推薦去醫院進行就醫,一些輕微、普通、常見病癥的病人則可以推薦其改善生活習慣、注意事項以及去一些社區醫院進行就醫等等措施。
2.4 智能化的護理系統和智能化的醫療化驗系統
智能化的護理系統由高度信息化、網絡化的智能醫療護理設備組成,如注射室的智能提醒系統,可以在注射到合理的量的時候通知護士進行拔除,使得患者可以好好休息,不必在意輸液的位置。智能化的醫療化驗系統主要是各家醫院之間建立標準的化驗標準,使得在切換不同醫院的過程中,不用重新進行化驗,減少患者看病的成本和時間。
三、總結
醫院智能化是醫院建設中一個不可或缺的組成部分和發展方向。智能化網絡預約叫號系統、智能化醫療樓宇系統、智能化“網絡、電視醫生”、智能化的護理系統、智能醫療化驗系統等智能化醫療智能化模塊都能使得醫院的治療環境更加快捷、便利,為現代醫院的智能化建設有借鑒意義。
參 考 文 獻
關鍵詞:醫院;公共建筑;弱電;智能化;應用
中圖分類號:TU855 文獻標識碼:A 文章編號:1006-8937(2013)11-0157-02
建筑弱電工程在提高我國建筑建設水平方面起著十分重要的作用,它是我國建筑智能化發展的突破點。隨著經濟發展和社會的進步,公共建筑弱電智能化系統也需要得到進一步的提高,只有這樣,公共建筑弱電智能化系統才能跟上社會的發展步調,本文根據相關理論和工作經驗分析了醫院等公共建筑弱電智能化系統的應用情況。
1 醫院等公共建筑弱電智能化系統的構成及主要功
能
弱電智能化系統是由樓宇自動化系統(BAS)、安保自動化系統(SAS)、通信自動化系統(CAS)和智能建筑集成管理系統(IBMS)構成的。樓宇自動化系統可以對醫院等公共建筑中各種機電設備的故障情況和運行情況進行監督;安保自動化系統能夠讓醫院掌握急診大廳、地下停車場、通道等重要區域的現場情況,能夠使工作人員及時發現并避免一些突發事件,安保自動化系統的緊急廣播系統能夠讓醫院附近的人群聽到報警和疏導的語音,為醫院的安全管理提供保證。通信自動化系統包括很多方面的內容,有綜合布線系統、有線電視系統、病區呼叫對講系統、一卡通系統和手術示教系統等。智能建筑集成管理系統可以將機房監控系統、通信自動化系統、安保自動化系統等集合到一個平臺上,能夠從整體上降低醫院的運行成本,確保各項設施的安全性和可靠程度。
2 弱電智能化系統在醫院建設中的應用情況分析
①建筑設備監控系統在醫院建設中的應用情況分析。一般情況下,醫院建筑內部會分布很多的機電設備,這些機電設備是醫院正常工作的保證,它主要涉及到醫院的供配電系統、消防系統、電梯系統、給/排水系統、通/排風系統、暖通系統等,這些系統設備運行起來消耗的能量大,且都是獨立運行,管理起來具有較高的難度,在醫院安裝建筑設備監控系統,能夠分析、判斷、歸類并處理各種機電設備的信息,這樣,設備的各個子系統就能夠高效的運行,進而為醫院提供良好的濕度和溫度,使醫院在節約能源的基礎之上擁有舒適的環境。
②綜合布線系統在醫院建設中的應用情況分析。一般情況下,醫院的綜合布線系統平臺包括語音網、影像網、內網和外網四部分,醫院的內網能夠進行病房管理、醫務管理、行政管理等信息的傳輸處理工作。外網一般通過Internet連接,通過外網醫院的內部信息就能和外部信息交流。在醫院中應用綜合布線系統,能夠讓醫務人員通過語音網實現語音通信,及時獲得相關的醫療設施。在醫院中應用綜合布線系統,能夠幫助醫院實現數字影像的傳播和共享,進而為企業建立可靠的遠程醫療平臺、匯診平臺、診療平臺。
③安全防范系統在醫院建設中的應用狀況分析。一般情況下,醫院都會設安全防范系統,具體來說,醫院一般會在控制機房、重要辦公場所、財務室和門診收費處設置入侵報警點,除此之外,醫院會在自己的公共場所、電梯轎廂、通道及進出口、等候廳、出口以及入口利用攝像機進行全天候的錄像和監控,相關工作人員可以通過攝像機及時了解各個場所的動態情況。醫院的視頻監視系統和防盜報警系統聯合在一起,醫院內部就擁有了健全的、立體化的安全防范系統,直接為醫院的安全提供了技術上的保證。
④智能建筑集成管理系統在醫院建設中的應用情況分析。通過運用智能建筑集成管理系統,能夠幫助實現資源管理信息的共享,幫助醫院規范各個機電設備的管理程序,降低機電設備的運行成本。醫院的工作人員可以通過Web瀏覽方式,采集自己需要的信息和資源,對醫院的各項機電設備進行操控和管理,確保機電設備能夠在安全的狀態下運行,進而提高醫院的服務水平和自動化管理水平。
⑤門診叫號系統在醫院建設中的應用情況分析。一般情況下,醫院的門診叫號系統是由五部分組成的,這五部分分別是支持部分、傳輸部分、播音部分、呼叫部分和取號部分。候診廳的顯示屏和揚聲器能夠現實并廣播被呼叫病人的信息,與此同時,顯示屏能夠將診室號、姓名、科室名稱和排隊編號顯示出來,除此之外,顯示屏還可以將各科室的排隊信息通過滾動的方式顯示出來。
3 弱電智能化系統的應用效果分析
①醫院建筑弱電智能化系統的結構完善、性能可靠。先利用計算機對現場區域進行控制叫做集散型控制方式,目前,很多醫院應用的弱電智能化系統采用的是集散型的控制方式,在這樣的控制方式下,各個子系統都能獨立的完成控制工作,且各子系統的互動集成情況可以在一個軟件平臺上反映。這樣,能夠實現各系統之間的信息資源共享。在集散型控制方式中,中央工作站可以對各個子系統進行綜合管理。整個系統的性能可靠、結構更加完善。
②醫院建筑弱電智能化系統能夠最大限度的節約資源。弱電智能化系統能夠實現資源共享,應用這種系統之后,建筑物的內部機電設備能夠完成自動檢測工作和控制優化工作。進而為醫務人員提供最佳的服務信息。工作人員可以在總控中心的工作站上監控各項設備的運行狀況,相關人員可以根據監控信息及時將系統中的有效內容生成記錄并保存。構建服務管理的數字化平臺,能在很大程度上降低醫院的運行成本,各項管理都可以通過遠程網絡自動的進行監控工作和調節工作。既能夠為醫院節省人力,又能夠為醫院節省物力。
③醫院建筑弱電智能化系統完善了人們的就醫環境。應用弱電智能化系統之后,醫院可以通過引導圖顯示醫院的各種信息,具體來說,患者進入門診大廳就會看到醫院基本情況、醫療專家、科室分布、醫保政策、各類收費標準等信息,能夠滿足病人們對相關醫療信息的了解欲望;醫院的病區、門診、急診、病區等都可以通過HIS、LIS、RIS等信息系統將操作流程數字化。一般情況下,掛號、交費、檢查、取藥等常見的醫療行為可以在一到五樓完成,這為病人們提供了很大的方便。為了節省病人等候時間和排隊的次數,病人可以通過利用自動掛號機自動選擇掛號類別;患者可以根據醫院的檢驗結果查詢系統和打印系統得到自己的檢驗結果報告單醫院內的小型超市、銀行和快餐服務區,能夠在很大程度上為病人及其家屬提供各種服務;醫院的有線電視和背景音樂系統,能夠為病人們創造一種舒適安逸、輕松和諧的就醫環境,對病人盡快恢復身體健康有著十分重要的作用。
4 結 語
隨著經濟的發展和社會的進步,相信醫院等公共建筑弱電智能化技術會得到進一步的提高,相關工作人員應該做好醫院等公共建筑的施工管理工作,完善與智能化建筑設備相關的設施,提高醫院等公共建筑的施工水平,進而為弱電智能化系統的發展提供保障。
參考文獻:
[1] 王學光.淺談建筑弱電智能化系統工程應用[J].科技與企業,2013,(5).
【關鍵詞】弱電工程;弱電智能化系統;方向;應用
Prospects weak intelligent building systems analysis
Han Zhi-bin
(Spring of Hebei Construction Engineering Co., Ltd Handan Hebei 056000)
【Abstract】This paper introduces the concept of weak intelligence system with weak intelligence applications focus, followed by analysis of the benefits brought to the hospital weak intelligence system. Finally, the development and application of weak intelligence of direction in the future.
【Key words】Weak engineering;Weak intelligence systems;Direction;Application
1. 弱電智能化系統的概念及應用重點
1.1 弱電智能化系統的概念。弱電智能化系統包括樓宇自動化系統、安保自動化系統、通信自動化系統、智能建筑集成管理系統四大類,共四大類15個子系統,營造了面向大眾的人性化就醫環境,構建了服務管理的數字化平臺。安全可靠的智能化系統,為使用者提供一個優化管理、控制運行、便于維護、舒適安全、高效節能及安全可靠的工作、生活環境。
1.2 弱電智能化的應用重點。建筑智能化系統建設是一項復雜的系統工程,它需要“A+4C”(現代建筑技術(Architecture)、現代控制技術(Control)、計算機技術(Computer)、通訊技術(Communication)、圖像顯示技術(CRT),即所謂的“A+4C”技術)以及管理科學、施工管理技術等知識的全面支持。智能建筑中的弱電主要分為兩類:一類是國家規定的安全電壓等級控制電壓等低電壓電能,有交流與直流之分,如24V直流控制電源,或應急照明燈備用電源。另一類是載有語音、圖像、數據等信息的信息源,如電話、計算機的信息。
(1)智能化建筑弱電工程的總設計。總體設計是智能化建筑弱電工程的關鍵與核心所在,設計必須保證符合弱電工程的基本規范,符合國家或地方出臺的標準,滿足智能化建筑的功能要求。
(2)弱電工程承包商的選擇。智能化建筑弱電工程的標志就是弱電工程的正常運行,因此,承包商的選擇是整個施工的關鍵所在。施工的成功與否就在于承包商的選擇。根據弱電工程的特點和目前國內智能化建筑弱電工程成敗的分析表明,通常由系統集成商(主承包商)或者業主對各子系統進行總體協調、管理與控制的工程運作模式較多,選擇一個稱職的主承包商(集成商)是工程成敗的關鍵。從某種意義上講,系統集成商是技術能力、工程管理、組織能力三者有機的“集成”。
(3)弱電工程系統的維護和管理系統維護和管理不僅是智能化建筑弱電工程取得成果的基本保證,并且是智能化建筑的業績與成果、投資回報的基礎。
2. 弱電智能化系統在醫院系統中的應用
當前醫院的建筑發展方向就是弱電智能化系統的應用。隨著科學技術的發展尤其是4C技術(現代計算機技術、自動控制技術、現代圖像顯示技術及現代通信技術)的快速發展以及其在現代建筑中的應用,弱電智能化系統對建筑物的結構、系統、服務及管理實現了最優化組合,也為建筑物的有效利用提供了一個合理、節能、舒適的環境。毋庸置疑,弱電智能化系統的應用是當前及今后一段時間的醫院建筑的發展和改革的方向。因此,在對我國醫院的弱電智能化系統建筑進行設計時,設計師必須嚴格執行及采用國家規定的智能建筑設計標準,“以病人為中心”,大力貫徹與堅持科學、安全、實用的原則,從而提高弱電智能化系統工程的設計與建設質量。弱電智能化系統在醫院的建筑中得到廣泛應用。
2.1 營造了方便快捷與舒適整齊的環境?;颊哌M入門診大廳通過導醫圖及顯示系統可一目了然地了解醫院基本情況、科室分布、醫療專家、各類收費標準、醫保政策等信息,大樓內運行的OA、HIS、LIS、RIS等信息系統將門診、急診、病區及檢查檢驗等各項操作全部數字化。從優化流程、方便病人的角度出發,將門、急診病人掛號、就診、交費、檢查、檢驗、取藥及治療等醫療行為均集中在1~5樓,且標志清楚、流程合理,保證了各項功能的良性運作。在門、急診候診區及公共區域,安設置了多媒體、有線電視及背景音樂系統,電視節目及背景音樂烘托出了一種輕松和諧、舒適安逸的就醫環境;各掛號處分別設有自助掛號機,病人可自行選擇掛號類別;一卡通系統一次繳費,多次(執行科室)費用確認,減少了病人排隊次數及等候時間;門診大廳、急診室、檢驗科分別設置檢驗結果查詢與打印系統,患者根據需求可隨時查詢或自助打印結果報告單;手術視教監控系統可向病人家屬(根據需要)提供觀看手術過程的個性化服務;樓內設有自助銀行、小商品超市及快餐服務區,人性化服務周到、便利、快捷。
2.2 構建了服務管理的數字化平臺。IBMS實現了建筑物內設備的自動檢測和優化控制管理及信息資源共享,為建筑物的使用者提供最佳的信息服務。一是工作效率顯著提高,在總控中心的BAS工作站上,管理人員可以對所有被監控設備的運行狀態進行實時監控,并可對大多數設備進行人為控制或由系統自動記錄保存,無須專人到現場抄錄,提高了工作效率。二是運行成本明顯減少,系統采用遠程網絡自動化監控和有效調節,不僅節約了人力資源,而且減少能源浪費。
2.3 建立了安全可靠的智能化系統。醫院樓宇自控系統采用集散型控制方式,即現場區域控制、計算機局域網通訊,最后進行集中監視、管理的系統控制方式。這種控制方式保證每個子系統都能獨立控制,同時各關聯子系統之間的互動集成在統一的軟件平臺上,實現信息共享,進行綜合管理,在中央工作站上集中監視和聯動控制,使得整個系統的結構完善、性能可靠。
3. 弱電智能化應用展望
弱電智能化系統工程在建筑中已經得到較為廣泛的應用,尤其在醫院、銀行,企業中的應用已經相對來說較為普遍了,所以,在未來,進一步發展和擴大其在銀行,企業中的應用是一個重要的方向,也應成為重要的管理內容。的建筑中已很普遍,因此,弱電智能化建筑在醫院的廣泛應用是今后的大力發展方向。智能化系統的應用可以給醫院的管理帶來前所未有的收益,為醫院營造一個現代化的、快捷方便的、舒適的環境,為醫院的集成化管理提供便利的、高效節能的條件,更易于醫院的設備設施維護。
4. 結語
智能化建筑弱電工程的施工不僅需要“A+4C”以及管理科學、施工管理技術等知識的全面支持,更需要設計人員嚴密細心的設計、施工管理人員責任到人、真正從源頭上把好關、肩負起安全責任,切實把建筑安全放在首位。
總之,智能化弱電系統工程在醫院建筑中的規模應用將有助于提升醫院的就醫環境。智能化弱電系統工程在醫院建筑中的應用是一項復雜的、具有系統性的工程,在設計醫院的智能化弱電系統建筑時一方面應該充分考慮各方面的因素,努力創造一個舒適安全的就醫環境,為醫生的行醫和醫院的高效管理提供便利條件,另一方面應該積極響應國家的節能減排的號召,努力提供易于控制的、高利用率、節能的環境。
參考文獻
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關鍵詞:智能化系統 應用 管理
Abstract:For the question about the construction of intelligent systems in the hospital which is carrying out new or expansion project, this paper discusses the application characteristics of the hospital building intelligent system and application content of seven sub- system、clearly put forward that implantation should be considering the technical feasibility, reasonableness and the economy of investment、according to demand、step by step and should reserve space for the future development of the hospital.
Keywords: Intelligent SystemApplication Management
現代醫院對建筑智能化系統的需求主要源于三個方面,一是隨著經濟發展和生活水平的不斷提高,人們對醫院的醫療質量和服務的要求越來越高。二是醫院作為一個經濟實體,其競爭力和經濟效益關系到自身的存亡。這就要求醫院切實提高工作效率和醫療服務質量、降低管理成本、節約能源,從而取得較好的經濟效益,提高醫院在行業中的競爭力。三是新的診療技術和醫療設備的數字化、集成化和智能化,也對醫院建筑及配套設施提出了新的技術要求。
正是上述方面的要求,現代醫院建筑引入智能建筑技術后,不僅可為就醫者提供快捷、周到的醫療服務和安全、方便、舒適的醫療環境,還可為醫護人員提供高效的工作環境,減少醫療差錯和事故,實現醫院社會功能的最大化。
一、醫院建筑智能化系統應用特點
醫院建筑作為為特殊“顧客”(患者)服務的場所,有其明顯的專業需求特點,醫院的智能化系統應把“以患者為中心”、“圓滿完成醫療任務”這兩個工作作為核心服務,滿足醫院數字化發展需求。
醫院建筑智能化系統的應用應以“實用、可靠、先進、節能”為宗旨,既要滿足醫院的要求,又要達到國家規定的行業標準。采用先進和成熟的技術,保證系統安全可靠、經濟實用,還要有可擴展性;產品選型上要有前瞻性、性價比高;把通信自動化、辦公自動化、樓宇自動化這三大功能結合起來,實現系統的集成,把醫院建成真正的智能化醫院。
(一)采用先進和成熟的技術
醫療工作對建筑智能化系統運行的可靠性要求極高,要求系統長時間,有時甚至是24小時不間斷運行。
(二)有效利用能源
醫院建筑設備密集,更應有效利用能源,利用智能化系統實現節能、提高管理效率、降低運行費用,使醫院取得好的經濟效益和社會效益。
(三)采用開放式結構
智能化系統技術發展迅速,應采用開放式結構,遵循開放式國際標準,使系統便于互聯、擴展、集成,保護當前投資。
二、醫院智能化系統主要應用
醫院建筑智能化系統主要包含以下子系統:
(一)綜合布線系統
醫院綜合布線系統包括數據網絡系統和語音通訊系統的布線。要求系統能實現高速數據通訊,高顯像圖片傳輸,支持各種網絡設備、通訊協議、多媒體系統及語音通訊。綜合布線系統是醫院智能化系統的基礎設施,因此設計應適當超前、預留發展。
醫院數據網絡系統包括內網數據系統和外網數據系統。內網數據應用于醫院信息化系統;外網應用于連接互聯網(Internet)。為保證醫院醫療信息系統安全,兩套網絡采取物理隔離完全分開。
醫院信息化系統應用主要分為兩部分:醫院管理信息系統(HIS,Hospital Information System)和醫療影像歸檔和通訊系統(PACS:Picture Archiving and Communication System)。由于HIS系統范圍不斷擴展(包括加入電子病歷系統、檢驗信息系統等),其數據傳輸量越來越大,而PACS系統可以連接各種影像設備,影像設備的動態圖像實現網絡內部的傳送、存儲和處理,因此,醫院信息化系統對綜合布線系統帶寬的要求極高。
系統建設要點:
1.內網數據主干應采用兩根萬兆多模光纖(互為熱備),以滿足HIS、PACS系統醫療影像傳輸對帶寬的高要求;
2.水平桌面接入技術則采用六類非屏蔽布線系統,可最高滿足千兆(1000M)以太網到桌面的快速以太網技術;
3.在病房層走廊、門廳、輸液大廳適當位置應設置無線內網AP點與無線外網AP點。內網AP點用于醫生、護士無線查房,外網AP點可為患者及家屬提供無線上網服務;
4.在病房、重癥病房還應設有醫療檢測設備網,聯入內網點;
5.CT磁共振、影像科、手術室等應設置屏蔽信息點和光纖點;
6.還應設有為患者服務的信息點:包括公用電話、電子銀行、信息、住院費用查詢。
(二)建筑設備管理系統
建筑設備管理系統(BA)是以計算機控制技術為基礎,完成對冷水系統、空調系統、新風系統、送排風系統、熱水系統、變配電系統、公共照明系統、給排水系統、電梯系統等的監控功能,并通過總控室向各種監控設備發出控制指令控制其運作,對上述各系統設備運行管理,以達到管理便捷、節約能耗、提供舒適環境的目的。
醫院內各種建筑設備及醫療設備眾多,BA系統的控制應重點考慮系統節能、提高管理效率。醫院BA系統應特別注重以下幾個方面的內容:
1.應對重要電源回路(如手術室電源回路)進行檢測,確保重要電源回路的供電安全;
2.應將醫氣設備運行狀態監視和故障報警(如供氧、負壓吸引)納入BA系統監控;
3.高壓氧艙系統、凈化空調系統等要留有余BA系統通信接口;
4.應檢測手術室內外的壓差,并將手術室凈化空調系統通過集成方式納入BA系統管理,便于統一管理,減少管理人員。
醫院BA系統應優先選用目前國際主流的BACNET協議。BACNET協議為完全開放式結構,是目前國際上最為通用的工業控制傳輸協議,有利于系統的擴展、互聯。
(三)安全防范系統
醫院建筑進出人員眾多,流動頻繁且身份復雜,應建立一套完整的綜合安保體系,以確保醫院財產以及工作人員和患者的人身、財產安全。安全防范系統主要包括視頻安防監控系統、入侵報警系統、出入口控制系統(門禁系統)等。
1.視頻安防監控系統
視頻安防監控系統發展至今,共產生了模擬系統、模擬+數字系統、全數字系統(IP監控系統)三種模式。模擬系統由于存在擴展性能差、結構不靈活、錄像畫面質量差且不能長期保存等缺點日漸淘汰。模擬+數字系統采用模擬攝像機、矩陣控制、硬盤錄像機錄像,有性價比高、操作方便等特點,是各單體醫療建筑視頻安防監控系統的首選方案。但對于多建筑群的院區項目,選用采用網絡聯網、IP SAN存儲技術的全數字系統系統則更加適合。
視頻安防監控系統攝像機的選擇應根據所監視區域的位置、范圍、照度條件等情況合理選擇:
現場照度偏低的場所,如地下停車場、樓梯前室等,宜采用低照度彩色攝像機;監視區域與背景區域照度相差較大的場所,如地下停車場入口、一層大堂出入口,宜采用寬動態攝像機;對于晝夜照度變化較大的場所,如室外,宜采用低照度彩轉黑攝像機;夜間無照明的場所,如大樓屋面層入口,宜采用紅外攝像機。監控某個固定區域的場所,采用半球攝像機;監控大范圍區域的場所,宜采用一體化球機或帶云臺的攝像機;監控大范圍監視,又要求快速跟蹤、有預置位的場所,宜采用高速球型攝像機;電梯內安裝的攝像機應與電梯裝修相配套,并達到盡可能隱蔽的要求,宜采用彩色半球攝像機。
2.入侵報警系統
醫院入侵報警系統報警監測設備主要應安裝在收費處、門診藥房、器材庫房、中藥庫房、西藥庫房、制劑室、各試驗室、病案庫、中央監控室、計算機房等場所。
3.出入口控制系統(門禁系統)
醫院建筑的出入口控制系統(門禁系統)應用與普通建筑不同,除了要求在中央監控室、計算機房、各藥庫、病案室、特診科、檢驗科、實驗室等重要場所設置門禁對進出人員進行限制外,還要求在病房樓層的通道門處設置用于查房時的門禁管理。在查房時段,患者家屬朋友禁止進入病房探視;同時還要求在手術室樓層設置門禁系統,防止無關人員誤闖誤入。
門禁系統應與消防系統聯動,在消防狀態下,門禁系統將自動打開相應的通道門。
醫院的門禁系統優先選用基于TCP/IP結構的技術?;赥CP/IP協議的門禁控制器本身自帶有標準的以太網接口,可就近連入大樓局域網,系統工作站與門禁控制器通過大樓局域網實現連接與通訊。系統結構框架圖,見圖1。
(四)醫療監控系統
醫療監控系統是醫院建筑特有的智能化系系統,它包括了手術室監控及示教系統、重癥監護、CCU、ICU監護系統等。醫療監控系統使用特點是:共享要求高(多用戶終端)、數字化存儲(便于回放、查閱)、IP應用(電視電話會議、遠程會疹、手術示教)。將手術室、重癥監護、CCU、ICU等應設計為統一的IP網絡智能視頻監控系統,建立數字化醫院統一視頻服務平臺,符合醫療監控系統的使用特點。
醫療監控系統如何進行技術選型呢?
醫療監控系統采用統一構架、統一網絡的數字醫療監控系統(IP監控系統),并通過流媒體服務器實現視頻圖像統一管理,通過網絡存儲系統實現圖像的統一存儲管理。
采用數字醫療監控系統的優點是各層護士站可通過網絡監視本層重癥監護室患者情況,將來患者家屬也可以通過互聯網實現遠程探望。示教室通過網絡既可以調看手術室圖像,也可以調看重癥監護室、ICU室、BICU室圖像,進行教學。也可以通過廣域網實現遠程醫療會診。采用統一的數字醫療監控系統后,使醫療監控系統使用靈活,擴展性更好,同時方便管理。
醫療數字監控系統由攝像機、拾音器、編解碼器、網絡交換設備、管理服務器、存儲服務器和磁盤陣列柜組成。系統結構框架圖,見圖2。
1.前端設備安裝
手術室監控及示教系統要求在每間手術室設置2臺攝像機,一臺為無影燈自帶的攝像機,另一臺為全景攝像機。同時在每間手術室設置1個隱藏式話筒,安裝在手術室的適當位置(一般為無影燈架上)。
2.重癥監護系統
重癥監護系統要求在ICU、蘇醒室、重癥病房、BICU的每個病床前安裝1臺彩色半球攝像機,同時在每間重癥病房安裝1個拾音器。
(五)病房呼叫對講系統
病房呼叫對講系統是患者和護士聯系的主要方式。系統在病房區的護士站設置病房呼叫對講主機;在病房樓道安裝顯示掛屏;呼叫對講分機安裝在病房內的每張床頭的治療帶上,同時在每間病房的衛生間內裝有防水分機,以便患者在緊急情況下呼叫。
病房呼叫對講系統不僅可以安裝于病房,也可安裝于留觀區、血透析、輸液大廳等需要患者與護士聯系的場所,要求系統帶有輸液報警功能,即輸液即將完成時系統可自動通知護士站。
目前的病房呼叫系統一般采用RS485總線結構。本系統也可以接入醫院HIS系統,實現病房呼叫系統的信息化管理,統計護士站的服務質量。
(六)候診排隊及取藥叫號系統
候診排隊系統是實現患者有序就診,使就診者在安靜、有序的環境中完成就診。本系統管理電腦直接控制叫號系統、顯示系統、語音系統及號票打印,可同步顯示當前系統工作狀況。
取藥叫號系統可有效地改善服務環境,提高工作效率。本系統管理電腦直接控制叫號系統、顯示系統及語音系統,可同步顯示當前系統工作狀況。系統通過顯示屏顯示姓名和呼叫取藥患者,實現藥房取藥的科學、合理管理。
(七)數據中心機房建設
醫院數據中心機房是醫院的網絡中樞和信息中心,負責醫院內外的計算機網絡通訊,是醫院最核心的的部門,在醫院中將越來越重要。
數據中心機房。建設包括如下內容:機房裝修、配電系統和UPS電源、空調通風、機房智能化系統(包括綜合布線、安防等)機房場地監控系統、機房消防系統、防雷接地系統等。醫院數據中心機房設計經常遇到機房所處樓層位置不理想、機房面積不滿足使用要求、 樓板載荷太小、所需電氣容量回路無法滿足、機房投資預算太少等問題,因此應在前期設計階段就要對建筑、結構、電氣、暖通、消防等相關專業提出要求。