時間:2022-05-22 06:39:45
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇老年人需求調查報告范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
近日,一項針對6萬余名“黃昏戀”人群的調查報告顯示,老年人在尋找另一半時最重視對方的生辰八字和生肖屬相;而超過三成以上的受訪者坦言,對性的渴望是促使其尋找“黃昏戀”的主因。
觀念改變更多子女支持父母一輩“黃昏戀”
這一調查由國內一家大型婚戀網站發起,選擇該網站54-63歲及63歲以上的年齡段的注冊會員作為調查對象,樣本量總計6萬3千余人。調查顯示,“黃昏戀”如今已十分常見,越來越多的老年人開始積極地追求自己的晚年幸福。重要原因之一,是如今的子女大多對父母的“黃昏戀”持支持的態度。
根據調查報告中提供的數據,超過40.69%的受訪者表示自己的子女支持并主動幫忙為自己尋找另一半;26.12%的子女表示尊重老人自己的意愿。明確表示反對父母“黃昏戀”的,僅占8.21%。從數據中不難看出,“黃昏戀”早已不再是傳統觀念中“見不得人”的事,子女對于父輩“黃昏戀”態度的變化,也折射出了社會文明水平的進步。
迷信作祟尋找另一半先看命中是否“相克”
老年人尋找另一半,最看重什么因素?結果令人稍感意外。調查顯示,仍有為數不少的老年人難以擺脫迷信思想的束縛,有38.43%的受訪者將“生辰八字、生肖屬相”作為考量另一半的首要因素:八字相合則有緣相聚,若命中“相克”則寧可忍痛割愛。
此外,生活習慣也是老年人在“黃昏戀”過程中十分注重的因素。據情感專家分析,老年人的生活習慣養成已久,很難輕易改變。讓兩個生活習慣完全不同的老人去適應對方,存在極大困難。因生活習慣的差異導致“黃昏戀”告吹的現象十分普遍,這也從側面反映了老年人對婚姻質量的重視。
孤獨難耐超三成老人征婚為滿足性渴望
調查報告顯示,34.19%的老年人仍然有對性的渴望和追求,希望得到適當的性滿足,而這亦是他們選擇追尋“黃昏戀”的主因。據情感專家分析,老年人的性往往并非單純的,也是滿足男女雙方相互認為還有必要的一種情感需要,它能給人幸福與滿足,只是舊觀念和社會的影響使得很多老年人不愿說出或抑制自己的需求。
人口老齡化已成為當今中國一個普遍關注的社會問題,人口老齡化是一個關系社會發展的全局性問題,涉及到社會政治與經濟、環境資源(其中包括社區和家庭)以及個體生命周期的各個方面。在經濟支持、生活照料和精神關愛的老年養老三個維度中,精神關愛是經常被忽視的問題。
北京市政府,特別是民政局、老齡辦等部門積極應對人口老齡化問題,高度關注老年人的精神關愛和慰藉,在2009年將“精神關懷”列入北京市“九養政策”并寫入《北京市“十二五”時期老齡事業發展規劃》。
截至2011年底,北京市戶籍總人口1277.9萬人,其中60歲及以上戶籍老年人口247.9萬人,占總人口的19.4%;65歲及以上戶籍老年人口177.6萬人,占總人口的13.9%;北京市老齡化趨勢明顯且以空巢獨居增多顯著。老年人是一個特殊的群體,他們隨著自身機體的衰老、神經系統的功能改變,以及社會生活方式的變化、退休帶來的社會角色改變和一些負性事件的等,會產生各種各樣的心理問題。
被稱為老人“三大殺手”的心血管病、腦血管病和惡性腫瘤,其致病的因素,心理方面的原因已超過生理原因。同時心理疾病還會誘發或加重常見老年病,如高血壓、糖尿病、胃腸功能紊亂、老年癡呆癥等眾多疾病。身體與心理疾病相互干擾和影響,使得老人身心健康水平迅速下降。
2012年9月,受北京市民政局、北京市老齡協會委托,由北京理工大學人文與社會科學學院、中國心理衛生協會婦女健康與發展專業委員會主任委員李林英教授主持,組織了93名專家學者、志愿者,共同成立了“關愛老人一共筑心巢”調查研究課題組,在北京市精神關懷工作總體框架下,對北京市16個區縣60歲以上近3000名老人進行了調查。
調查報告從問題與現狀、數據與分析、對策和改善三個篇章就北京市老年群體的心理健康和需求狀況做了詳盡闡釋。呈現一個生態系統理論視角的、定性研究和動態評價結合、兼具研究和實踐價值的報告,試圖解讀和深化精神關懷北京模式。
研究使用配額抽樣方法,研究工具包括,《老年人基本信息及需求狀況問卷》和《老年心理健康量表》兩部分。通過64個采樣點覆蓋北京市16個區縣,調查對象為60歲以上人群,共發放問卷3200份,回收有效問卷2872份,有效率為89.75%。各區縣樣本量在133~197人之間,平均每區縣約180人。
老年人精神關懷需求強烈
在“您希望社區給予老年人哪種關懷”這個題目中,老年人的選擇依次為:物質支持(29.7%)、精神關懷(27.9%)、社區環境(21.8%)、日常照顧(16.6%)。從數據可以看出,老年人的精神需求與物質需求同樣重要,對老年人進行精神關懷迫在眉睫。
針對老年人的精神需求,研究從“舉辦心理健康公益講座”、“提供心理健康檢查”、“配備專業心理疏導員”、建設“休閑室”、“幫助其他老人”五個方面了解老年人對社區提供“精神關懷服務”的期望。結果顯示,90%以上的老年人希望社區可以提供這些精神關懷服務。
具體表現為,95.1%的老年人期望社區建設供老年人聊天、放松的“休閑室”;92.8%的老年人愿意幫助其他的老年人;91.2%的老年人希望社區能夠提供定期心理檢查服務;89.5%的老年人希望社區定期開展心理健康公益講座;89%的老年人希望社區配備專業的心理疏導員。
北京老年人心理健康平均水平高于全國
與中國科學院心理研究所提供全國常模相比,該調查樣本在心理健康量表總分及人際、適應、自我、情緒等四個維度分上均分高于全國常模;在認知維度上與全國常模無顯著差異。
以全國常模的平均值為心理健康基準水平,計算心理健康指數C(C=500+Z×100)。
1 心理健康指數在600分以上者心理健康狀況優,內部與外部適應均非常協調,占本次調查人群的21.89%,需進一步鞏固目前良好心理狀態,提高心理健康水平。
2 心理健康指數在400~599分內者心理健康狀況正常,屬于正常人的普通水平,占本次調查人群的64.61%,可通過進行心理健康教育,學習心理學知識,促進心理能力更好發展,進一步提高心理健康水平。
3 心理健康指數在300~399分內者心理健康狀況較差,屬于存在輕度心理問題的人群,占本次調查人群的12.63%,除建議對其進行心理健康教育外,還應預防發生心理障礙,必要時進行心理疏導,改善其心理健康狀況。
4 心理健康指數在300分以下者心理健康狀況差,屬于存在中度到重度心理問題的人群,占本次調查人群的0.87%,應盡早就醫,進行臨床篩查和診斷,及時提供心理咨詢與治療。
北京老年人行為偏好及養老意愿
老年人經常做的事情依次為:
看電視電影(47.7%)、和老人聊天(44.4%)、逛公園(30.3%)、看報(26.1%)、健身(22.2%)、做志愿者(15.8%)、去子女家(13.3%)、養花養寵物(12.8%)、上網(5.2%)、其它(7.3%)。由此可見:看電視電影、和老年人聊天以及逛公園是老年人經常做的事情。
老年人最喜歡的活動依次為:打牌/下棋(29.1%)、唱歌/跳舞(12.9%)、旅游(7.3%)、書法/繪畫(3.6%)、釣魚(1%)、攝影(0.8%)、其它(45.3%)。
從總體上看,老年人喜歡參加集體活動,樂群性突出。從性別上來看,男女兩性差異顯著(x2=217.80,P
(一)科技創新活動是一種探究性的學習過程科技創新活動是學生現實生活、精神世界與科學世界交流的活動,是學生將所理解的科學轉化、體驗的過程,也是學生學習、生活態度轉變和精神提升的過程。在進行科技創新的過程中,通過發現和提出疑問并在解決困難與矛盾的過程中發揮其聰明才智,從而深化對科學概念和原理的理解,培養探究能力。
(二)科技創新活動是在實踐中加強對科學認識和技術的掌握科技創新活動通過多種發明創造、社會實踐活動的開展,培養青少年良好的科學態度、情感與價值觀,增強創新意識和實踐能力,引導青少年在浩瀚的科學海洋中,將各學科的知識與前人的理論融會貫通,學習和掌握科學技術和方法的真本領。
(三)科技創新活動是提高青少年綜合素養的重要途徑科技創新活動通過培養青少年的創造性思維、實踐能力、團隊協作溝通能力,提高青少年的綜合素養,實現創新型人才的培養。使青少年掌握學習的技能,領悟學習的方法,從而具有在未來社會生存、發展的決策能力、應變能力和創造能力。
(四)科技創新活動是提高青少年綜合思維技能的重要途徑科技創新活動從注意力、觀察力、思維力、想象力和判斷力等方面加強對學生綜合思維技能的訓練,激發了青少年極大的科學熱情與興趣,從而使他們從中受到探索求知的教育,形成創新意識,激勵自己去發現和再發現。
科技創新活動在德育課中的實施
青少年科技創新大賽的社會實踐項目,既是一種科技創新的活動,又是一種能讓學生深入社會實踐的學習體驗活動。筆者將其做為德育課第二課堂活動進行開展,主要由申報項目、確定主題、開展調查研究(含舉辦主題活動)、撰寫調查報告、總結評價等環節組成?;顒訒r間原則上是一學年。
(一)申報項目在德育課堂教學中貫穿創新教育,引導學生關注社會熱點問題,通過印發科技創新活動資料以及講授科技創新技法,激發學生的創新欲望和創新意識,啟發學生的創新思維,每學年第一學期開學四周內,各班完成活動小組的分組,并以小組為單位進行申報項目,各組限報一至兩個主題,使用申報表進行書面申報。
(二)確定主題各活動小組上報項目后,指導老師將依據項目主題需體現的創造性、科學性、可行性等要求,對申報項目進行篩選。創造性要求選擇的主題,必須是那些前人沒有提出來或者前人已經提出但還沒有解決的問題,指導老師將通過查閱相關文獻進行查新,來確定所選的主題是否具有創造性。科學性要求選擇的主題要有事實根據,實事求是。可行性要求選擇的主題必須可操作性強,立足現有的或經過努力可能具備的主觀和客觀條件。
(三)開展調查研究主題確定后,各組制定出活動計劃表,開展約一學期的調查研究,通過發放調查問卷、組織相關主題活動、網絡交流活動、定點采訪和隨機采訪等多種形式進行社會調查,活動開展過程基本由學生獨立完成,教師進行適時指導。在開展相關主題活動中,主要由學生完成方案的設計、活動的組織、活動的總結整個過程,教師在此過程引導學生根據活動主題,發揮創意,開展多種形式的活動,包括知識競賽、演講比賽、黑板報比賽、手抄報比賽、辯論賽、宣傳手冊、創建論壇和發起微博等。
(四)撰寫調查報告在調查結束后,各組在整理調查數據的基礎上撰寫調查報告。整理調查數據就是將調查過程中所得到的原始數據制成表格或圖表,并進行整理歸納和分析;撰寫調查報告的內容主要包括活動的背景、目的、實踐方法、實踐過程、實踐體會和實踐結果等。(五)總結評價調查活動結束和報告撰寫完畢后,就需要對整個活動過程進行評價,包括自評、互評和師評。自評就是學生評價自己通過此次科技創新活動,在思想方面得到的啟示,在知識方面得到的收獲,在能力方面得到的提高?;ピu就是學生評價小組內的其他成員,包括評價組員的協作精神、協作能力、溝通能力等方面。師評就是指導教師根據學生在整個活動過程的表現進行評價,包括學生思想政治素質、團結協作精神、科技創新能力等。
科技創新活動提升德育課教學效能
(一)結合活動主題,培養學生的責任感和使命感學生在開始選擇、確定活動主題時,教師將結合德育課的相關內容,引導學生關注社會熱點問題,選擇關于國計民生的課題,通過了解活動主題的背景和確立活動目的,學生就能深入地了解國家的需求、人民的期望、公民的責任。如開展“關于社區老年人文體生活現狀的調查”時,學生在研究活動背景時,就深入了解到本市老年人對文體生活的迫切需求與活動設施的現狀之間的差距。從而提出需“關注老年人文體生活,營造溫馨和諧社會”的呼吁,表達了對社會的關愛。而在確立課題研究目的時,也可引導、鼓勵學生樹立遠大的理想抱負,如在開展“青少年社會責任感的調查”時,學生通過進行課題研究目的的討論,進一步明確了肩上的責任和歷史使命,強化了社會責任感和使命感,提出了要“增強學生責任意識,促進社會和諧發展”,提高了自我的責任感。
(二)通過調查研究,培養學生實事求是的科學精神和科學態度科技創新活動要求尊重科學、尊重事實,在實踐中獲取科學的數據。學生通過發放調查問卷、組織相關主題活動、網絡交流活動、定點采訪和隨機采訪等多種形式收集調查資料。通過深入一線實地調查,近距離地接觸社會、了解社會,很好地培養了中職學生實事求是的科學精神和科學態度。如在開展“中職學生就業心理與就業觀念的調查”時,學生通過實地調查,就深入地了解到中職學生的就業心理和就業觀念與用人單位的需求之間的差距,從而導致部分中職學生無法順利就業。通過調查,學生真實地感受到就業形勢的嚴峻性,從而實事求是地審視自己的就業能力,不會存在過高的擇業期望值,并通過改變就業觀念來拓寬就業渠道。實踐證明,參與該研究課題的學生畢業后的就業都比較順利。
(三)舉辦豐富多彩的主題活動,培養學生的創新精神通過開展豐富多彩的主題活動,活躍了學生的創新思維,提高了學生的創新能力。學生根據活動主題,發揮創意,設計并組織各種諸如知識競賽、演講比賽、黑板報比賽、手抄報比賽、辯論賽、宣傳手冊、創建論壇和發起微博等形式的活動。活動方案的設計、活動的開展、活動的總結等整個過程都由學生獨立完成。學生通過“做中學”、“學中做”的過程提高了組織能力。通過參與活動,學生嘗試去解決遇到的各種難題,在實踐中形成了發現問題并獨立解決問題的能力,從而體驗和感受成長過程中的成功與快樂。如在開展“中職學校社團活動開展情況的調查與研究”時,就舉行《快樂社團,伴我成長》知識競賽活動,舉辦《弘揚社團文化,構建和諧校園》的演講競賽活動,舉行《校園文化建設》的辯論比賽,進行《走進社團文化》的專題采訪活動,創建《中職學校社團建設情況調查》的論壇等,這些主題活動的策劃和實施既活躍了學生的創新思維,又提高了學生的創新能力。
(四)通過總結及撰寫報告,提高學生的科學思維能力活動結束后,通過及時歸納總結,對調查結果進行分析與綜合、抽象與概括、演繹與推理等科學思維,將實踐結果升華到理論高度,并提出有建設性的建議,在完成此項活動的過程中,科學思維能力不斷得到鍛煉和提高。如學生通過對中學生的消費觀念和消費支出進行調查,然后整理調查數據,進行分析歸納,最后撰寫調查報告《樹立正確消費觀,引導學生科學理財——關于汕頭市中學生理財情況的調查》,提出家長應幫助學生樹立正確的消費觀,學校應進行理財知識的普及,學生自身需養成良好的消費觀,從而科學理財的建議。在整理調查數據的基礎上撰寫調查報告,需要學生運用“調查、分析、綜合、歸納”等科學研究的方法,要求學生善于把分析和綜合結合起來,把歸納和演繹結合起來,從而不斷提高學生的科學思維能力,促進學生的全面發展和綜合職業能力的提高。
(五)通過小組合作,提高學生的團隊協作精神科技創新活動是以個人興趣為引導的團隊活動,以小組的形式開展的。整個活動的每個環節,從制作調查問卷、進行實地調查、開展主題活動、整理調查數據到撰寫調查報告,都離不開小組成員的集體協作,這就要求成員們必須具有團隊精神,懂得互相關心、互相支持與合作。在活動過程中,教師要有意識地培養學生的集體主義精神,讓每個成員都融入團隊,一起構想方案,一起解決問題,一起克服困難。如開展“中學生參加社會公益活動情況調查”時,就舉辦“愛心送關懷”系列活動——汕頭市福利院愛心探訪活動,該活動包括“捐愛物,獻愛心”活動,成立了愛心小組、“愛心送關懷,傾聽愛的聲音”活動這三個部分。而在號召本校學生捐物,與汕頭福利院聯系并探訪孤兒等活動的策劃與開展過程中,都遇到了不少的困難,小組內的成員面對困難互相鼓勵、互相支持,最后終于使問題迎刃而解,該活動得到福利院的表揚,而愛心活動也引起學生對公益事業的關注。學生們的溝通能力和協調能力在實踐中慢慢得到提高,培養了企業最重視的團隊協作精神,從而為順利就業做好準備。
(六)通過總結評價,增強學生的自信心開展科技創新活動的主要目的是培養學生的責任感和使命感,訓練學生的科學思維能力、培養學生的創新意識、團隊協作精神等。因此,對成績考核不能只注重結果,而忽視過程。為了更好地達到德育的目的,需采用多元化的評價方式,關注學生的全面發展。如通過自評,學生可以如實地評價自己,看到自己的優點和不足,從而揚長補短,增強自信心。通過互評,學生可以學習其他組員的優點,而避免犯相似的錯誤。通過師評,指導老師可以看到學生的成長,激勵學生,激發學生在今后的學習和工作中的創新欲望和創新意識,從而達到德育的目的。
結語
[關鍵詞]慢性病管理;老年人;社區居家養老模式
[中圖分類號] R473.2 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721(2017)05(b)-0128-04
The status of community home care model,and its role and impact on management of chronic diseases in the elderly
ZHU Fei-ying PAN Gui-xing MIN Ya-ting WANG Xiao GONG Zhi-wu ZHONG Qing-ling
Medical College of Nanchang University in Jiangxi Province,Nanchang 330031,China
[Abstract]Objective To study the status of community home care model,and its role and impact on management of chronic diseases in the elderly.Methods From July 2016 to December 2016,some of the communities were selected from party of Jiangxi,Ningxia,Shanghai,Guizhou,Xinjiang and other cities.The questionnaire was used to investigate the health status of the elderly,current situation of community home care model and management of chronic diseases.Results The prevalence rate of chronic diseases was high in elderly patients,cardiovascular and cerebrovascular diseases (68.1%),diabetes mellitus (40.3%),and osteoporosis (28.7%) were the highest incidence of the three major diseases in the elderly munity home care model was common in China,which provides physical examination,health counseling,intravenous fluids,medical treatment and other services for the elderly.There are still some problems such as single service mode,insufficient health resources.However,this service could enhance the elderly′s awareness of chronic diseases,delayed the development of the disease and reduced the cost of medical treatment.Conclusion The health status of the elderly is not satisfactory,and the prevalence of chronic diseases is high.Although there are some deficiencies in the model of community home care,it provides a number of services for the management,prevention and treatment of chronic diseases in the elderly has a positive significance,which can reduce the cost of care,improve the quality of life of the elderly.
[Key words]Management of chronic diseases;The elderly;Community home care model
目前,中老齡人口總量已居世界第一,老齡化進程不斷加劇[1]。人口老齡化的種種問題也接踵而來。老年人常見的慢性病主要有高血壓、糖尿病、冠心病等,這些疾病具有病程長,控制率低,需要長期照料等特點[2]。對慢性病患者進行系統管理是社區慢性非傳染性疾病防治方案的一項主要任務,開展社區衛生服務是最為理想的方法[3]。但是我國老年人“養兒防老”的思想深根蒂固,他們更傾向于家庭養老這一傳統方式,更渴望得到子女的關懷和照顧。而社區居家養老模式“以家庭養老為主,社區機構養老為輔”這一模式的出現,既滿足了我國的國情需要,又能開展老年人慢性病管理工作。
3.3社區居家養老模式對老年慢性病管理的作用
3.3.1 家庭養老模式中老年慢性病管理存在不足 接受本次調查的老年人都已>60歲,對于身邊事物的更新換代接受能力相對較差,近半數的老年人從不主動獲取一些保健知識。因為對慢性病的不重視,很多老年人患病后仍抱有無所謂的態度,這是慢性病管理的一大漏洞。調查顯示,養老模式的選擇很大程度上決定了慢性病預防的效果。很多居家老人患病后自理能力下降,大多數都是自己照顧自己或者由老伴照顧,而子女又因為經濟、工作、距離等因素沒有更多的能力照顧父母,老人的慢性病因而得不到較好的保健和治療,導致病死率居高不下[13]。而社區居家養老模式以社區為平臺,整合社區內各種服務資源,為老人提供更全面、有效、專業的護理服務[14],在這種養老模式中,老人自身健康管理得到了促進,也減少了子女的生活負擔。
3.3.2 社區居家養老模式對老年慢性病管理的積極意義 隨著人口老齡化的加重,社區居家養老模式的需求也越來越高,在社區衛生服務的地位也會更加突出,因此大規模推廣居家養老模式將會很有效地管理慢性病,使老年人慢性病管理工作再上一個臺階。調查中,超過半數的社區為老年人提供了體檢、健康咨詢、健康教育宣傳等服務,也有少數社區提供了更加細致化的慢性病管理服務,如日常配藥、看病治療、靜脈補液和康復輔導治療等。社區應該針對不同類型的老年人,尤其是針對存在康復可能的老年人以及有鍛煉需求的老年人提供福利性的設施和器材,幫助他們恢復和增進體能,為老年人的健康提供必要的保障和支持[15]。接受調查的大多數老年人表示,社區提供的慢性病管理服務能夠增強個人對慢性病的認識,起到延緩病情發展、提高生活質量、降低醫療費用的作用。此外,通過現代化、多樣化的設施或者通過社區活動室等公共服務場所還可以促進社區文化的發展,為實現公民“老有所養、老有所為”的目標提供必要的保障,這也符合“以人為本”的發展理念。
致謝:梁奕、潘昌慧。
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關鍵詞:城市公共空問;環境心里;行為;可達性
1 魯巷廣場及周邊道路情況簡介
魯巷廣場(見圖1)位于武漢市洪山區珞喻路、關山路、武豹路、魯磨路、民院路、老武黃公路的交匯點上,是光谷地區重要的交通廣場之一。魯巷廣場于2001年建成,由中心綠島、環行車道及休閑綠化帶3部分組成,廣場基地凈面積71000m2。
魯巷廣場的建立增加了城市綠化率,豐富了城市景觀,目前已經成為武漢光谷標志性廣場。依托廣場建立起了光谷大廈、華美達五星級酒店、大洋百貨、全國最長商業休閑步行街等。已經投入修建的武漢地鐵線的出入站口也將設在這里。未來,魯巷廣場將成為光谷地區公共交通集散、商業休閑、展示、餐飲、娛樂為一體的標志性場所。
周邊道路情況簡要介紹:
珞喻路――整條道路從武昌中心商業區一直延伸至光谷高新技術開發區。
卓豹路――主要連接卓刀泉路和通向雄楚大街,車流人流量不大。
民院路――是通向光谷開發區、由南進入武漢市區的一條重要道路。周邊有公司,大型住宅區和多所高校,車流、人流量均比較大。
關山路――光谷西班牙風情街位于此,總占地41.79萬m2,是集購物、餐飲娛樂、旅游觀光、休閑健身、商務辦公、為一體的、多功能、復合型商業步行街。
老武黃公路――是珞喻路城市主干道的延伸。沿道有華中科技大學、中百倉儲購物中心等。
魯磨路――周圍有大量餐飲、娛樂場所。
2 調研報告
魯巷廣場由建立至今,對光谷地區的交通和景觀做出了貢獻,但也存在不足之處。由于未來魯巷廣場將承載更大的景觀形象及城市職能。所以,對魯巷廣場環境的調查并提出整改意見是有必要的。
2.1魯巷廣場車流量、行人流向的調查
2.1.1車流量統計:對魯巷廣場六個交叉口進行半小時車流量大致統計。(見表1、2)
2.1.2行人流向統計:由于設備和人員條件有限,只能通過觀察和總體印象,分析得出結論(見表3)。
2.2有關市民在魯巷廣場的行為活動調查
2.2.1中心綠帶休閑區(見表4):
2.2.2周邊環形綠帶休閑區:
廣場周圍大致分三塊環形綠帶休閑區(見圖4)。這三處休閑區均設置有休息設施,包括休息椅、休息亭等。有一系列的主題雕塑、書報亭等設施。
2011年4月20日,筆者對休閑區進行了調查,發現在此活動的人明顯比在中心廣場上的人多。
9:00-10:00,主要活動人群:中年,青年。中年人有時會駐留或穿行。青年人穿行或坐在休閑區等人、聊天。
11:00-13:30,主要使用人群:中年人,青年人,兒童。中年人仍以穿行和稍作停留為主。青年人特別是學生和上班族中午會在此休息。兒童以穿行為主,有時會停留玩耍。此時休閑區內人數比較多。
14:00-16:30,主要使用人群:老年人,中年人。老年人主要圍坐在一起聊天。周圍也有不少購完物的人在此休息。
18:00-20:00,主要使用人群:中年人,青年人,兒童。中年人依舊是以穿行為主。年輕人在休閑區內最多?;顒佣鄶禐榱奶?、等人、談戀愛。兒童多在嬉戲玩耍。
2.3魯巷廣場周邊地下通道的調查
目前魯巷廣場地下通道分為兩部分,一部分為“I”字型,一部分呈“T”字型。在環形交叉路口修建地下人行通道,能夠很好的解決廣場和街邊的可達性問題。
通過抽樣采訪了22人,其中老年人5人,中年人6人,青年人9人,兒童2人,得到了如下評價:
老年人:兩種通道評價均不高。由于電梯裝配完成后一直未投入使用,使老年人進出地下通道需要花費很大體力。
中年人:對于“I”型通道的評價好于“T”型通道。他們覺得“I”型通道給他們帶來了便捷與安全。但是通道內部比較陰暗、時常會有垃圾。
青年人:認為地下通道的修建表現了武漢城市建設的需求。不僅給購物、休閑、娛樂帶來了方便,也實現了人車分流。對于“T”型通道他們也給予了積極的評價。
兒童:一名兒童認為地下通道是他玩耍的好地方。另外一名女孩卻認為地下通道燈光較暗,相對而言她比較愿意走馬路。
3 分析及結論
3.1調查報告一:
通過對道路環境的分析,對車流,人流量進行一個綜合比較,可以得出以下結論:
(1)至魯巷廣場的道路,人、車流量綜合最大的道路是珞喻路,其次為老武黃公路和民院路,魯磨路人流量較大,車流量較小,卓豹路人、車流量均相對較小。
(2)車流主要滯留干珞喻路口,人流主要滯留于魯磨路口。
(3)人流密集時間段主要集中于上、下班時間。
(4)魯巷廣場的人流量和車行量呈上升趨勢。未來的地鐵2號線的建成將使這種情況越演越烈。
3.2調查報告二:
有關市民在魯巷廣場上的行為活動,以及心理行為進行分析,可以得到如下的結論:
(1)進人中心綠帶休閑區的人極少,說明了該區域可達性差且吸引力小。
(2)進入中心綠帶休閑區的人主要為青年人,說明該市民廣場缺少對各層次人群的關注。
(3)廣場環形綠帶休閑區使用人數明顯比中心廣場高,說明了該區域可達性較好。
(4)在廣場環形綠帶休閑區內人們最多的活動行為是穿行,休息座椅利用率地下,說明該區域缺少對大眾的吸引。
3.3調查報告三:
有關魯巷廣場周邊地下通道的情況分析,可以得到如下結論:
(1)兩段地下通道內環境都不甚理想,設施不完備,有待改進。
(2)“I”型通道由于地理優勢,人流量大:“T”型通道雖然連接了中心廣場,但由于內部環境和地理位置不利,人流稀少。
總的來說,魯巷廣場的設計主題不明、功能模糊,之后修建的地下通道也不能解決其問題。魯巷廣場本應成為光谷地區景觀的標志,成為市民向往和喜愛的場所,現在卻成為了光谷地區景觀的“雞肋”。
目前如果不能將人流和車流進行有效控制并對廣場進行有效的改造,必然使其功能降低,那么隨著地鐵的開通,光谷地區將面臨更大的交通和可達性問題。
4 整改建議
對魯巷廣場整體環境的整改,首先要明確廣場目前的定位,隨著未來光谷地區的發展,該廣場必然需要進行更新。整改建議主要有:
(1)在老武黃公路與魯磨路間修建通地下人行通道,這樣在幾處車流人流量大的路口都設置了地下通道,使人車分流;同時,三條地下通道具有了連續性,形成一個連續的步行網絡。
(2)在不破壞中心廣場綠化的前提下,設置更多的休閑設施,豐富大眾活動,關照各年齡層次的人群,營造有活力的人性場所效應。
(3)環形綠化休閑區內休閑設施陳舊,布置位置也不太合理,為了擴大休閑設施利用率,建議更換、重新設置休閑設施位置。
【摘要】 目的 研究甘肅省城鄉中老年居民口腔衛生服務需求和利用情況。方法 按照第三次全國口腔健康流行病學調查標準和方法,采用隨機抽樣方法,對甘肅省789名35~44歲中年人、429名65~74歲老年人進行問卷調查。結果 82.83%、63.08%的中、老年人有就醫需要,中年人高于老年,無明顯城鄉差別;過去一年內22.81%、27.74%的中、老年人因口腔疾病就醫,就醫原因主要為急慢性牙疼,就診醫療機構主要是縣市以上綜合醫院、私人口腔診所和社區衛生院;未就醫原因主要是“牙齒沒有問題”、“牙病不重”和“經濟困難”,老年居民、農村居民“經濟困難”比例高。結論 口腔健康認識水平、經濟收入低限制了甘肅省城鄉中老年居民口腔衛生服務需求;應加強基層口腔醫療機構建設和管理,滿足老年居民、農村居民口腔衛生服務需要。
【關鍵詞】 口腔健康;衛生服務;需求;老年人;中年人
1995年進行的全國口腔健康流行病學抽樣調查,為甘肅省衛生行政部門有針對性地制定口腔衛生保健政策提供了有力的依據。但10年后甘肅省城鄉居民的口腔保健知識、態度、行為有什么變化,口腔保健服務利用情況及其口腔衛生需求情況如何,這些情況急需了解和掌握。為此,甘肅省口腔健康流行病學調查組對35~44歲、65~74歲兩個年齡組1 218名城鄉居民進行了問卷調查。
1 對象與方法
1.1 調查對象 按照WHO《口腔健康調查基本方法》(第4版)〔1〕確定的年齡組,選取年齡在35~44、65~74 歲的甘肅省城鄉常住人口為調查對象,年齡按調查當月算。根據《第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查方案》的要求〔2〕,采用多階段分層等容量隨機抽樣方法。第一階段根據國家統計局2000年全國人口普查資料,從甘肅省大、中、小城市中各抽一個市,按GDP高、中、低水平各抽一個縣作為第一層抽樣目標,選取了蘭州市、張掖市和臨夏市三個城市地區和定西市隴西縣、天水市秦安縣和平涼市莊浪縣三個農村地區,在三個城市地區各抽取1個區,每區隨機抽取3個街道;三個農村地區每縣隨機抽取3個鄉鎮,共抽取18個街道和鄉鎮。第二階段以單純隨機方法從每個街道(鄉鎮)分別抽出2個居委會(村)為調查點,共36個調查點,每個調查點均調查2個年齡組,共對1 224名城鄉中老年居民進行了問卷調查(35~44歲組792名、65~74歲組432名,男女比例1∶1),6人資料不合格而剔除。
1.2 方法與調查內容 由問卷調查員面對面詢問方法收集資料并記錄。2名問卷員負責完成所有口腔健康問卷調查。調查前調查員均經過第三全國口腔健康流行病學調查技術指導組統一培訓,技術一致性達到95%以上。調查問卷由第三全國口腔健康流行病學調查技術指導組統一編制,調查內容包括口腔健康自我評價、口腔疾病就醫需要、過去一年內就醫情況和未就醫原因、家庭收入和口腔疾病就醫費用支付途徑等。
1.3 統計學分析 采用雙錄入法錄入數據,以控制數據錄入質量。率的比較采用χ2檢驗。采用SPSS12.0軟件完成。
2 結 果
2.1 口腔健康狀況自我評價 見表1。中、老年人口腔健康狀況的自我評價明顯不同,老年人認為牙齒和牙齦健康狀況差的比例明顯高于中年人(P=0.000,P=0.000),城鄉無明顯差別(P=0.150,P=0.092)。表1 甘肅省城鄉中老年人口腔健康狀況自我評價與35~44歲組比較:1)P
2.2 口腔疾病就醫需要情況 見表2。82.83%、63.08%的甘肅省城鄉中、老年人有看牙的需要,無明顯的城鄉差別(P=0.233,P=0.118),中年人明顯高于老年人(P=0.000),城市中年人對鑲牙、牙周治療、牙病預防措施的需要高于農村(P
2.3 口腔疾病就醫情況 過去一年內末次就醫情況見表3。被調查對象中,僅有22.81%、27.74%的中老年人在過去一年內因口腔疾病就醫,就醫原因主要為急慢性牙疼,分別為79.56%和93.28%,中、老年人差異有統計學意義(P=0.004),接受治療主要為拔牙、補牙和鑲牙。一年內末次口腔疾病就診醫療機構城鄉明顯不同(P=0.000,P=0.000),中、老年無明顯差別(P>0.05)。過去一年內未就醫主要原因是“牙齒沒有問題”、“牙病不重”或“經濟困難”,老年人因為“經濟困難”未就醫的比例明顯高于中年人(P=0.000),僅有6.39%和6.47%的中、老年人認為“附近無牙醫或無好牙醫”。
2.4 口腔疾病就醫費用支付途徑 見表4。被調查對象中,90.66%和92.99%的中、老年人看牙自費,城市享受醫療保險和公費醫療的居民明顯高于農村(P=0.000,P=0.000)。表3 甘肅省城鄉中老年人過去一年內口腔疾病就醫情況表4 甘肅省中老年人口腔疾病就醫費用支付途徑與同齡組鄉村比較:1)P
3 討 論
研究表明,健康需要由實際健康水平與理想健康水平之間差距引起,是在一段時間內為獲得期望的健康狀況而應該被利用的衛生服務,包括由個人認識到的健康需要和由醫學專家判定的健康需要;健康需求是指在一定時期內、一定價格水平上人們愿意且有能力購買的衛生服務量。需要與需求往往是不一致的,需要只有轉化為需求,才會具有尋求衛生服務的行為,才有可能利用衛生資源〔3〕。本次調查反映甘肅省城鄉中老年居民口腔衛生服務需求和利用情況。
第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查顯示:齲病和牙周病是威脅甘肅省中、老年人口腔健康的主要疾病〔4〕,患齲率高達62.57%、79.14%。本次調查中提示居民的口腔醫療衛生服務需要量很大,特別是老年人群,然而在過去一年內對口腔衛生服務的實際需求和利用非常低。從口腔健康狀況自我評價結果分析,自我評價高估了自身實際的口腔健康水平;從一年內未就診的原因分析,影響中老年人未就醫的主要因素分別是“牙齒沒有問題”、“牙病不重”和“經濟困難”。由于多數人認為自己沒有牙病或牙病不重,口腔健康狀況尚可,當然也就沒有尋求口腔衛生服務的行為〔5〕,加之甘肅省位于經濟欠發達的西北地區,調查對象中家庭人均年收入僅3 000元左右,90%以上的甘肅省城鄉居民口腔疾病就醫費用是自費,使得經濟困難成為制約中老年人特別是老年居民、農村居民尋求口腔衛生服務的主要因素,大量需要沒有轉化為口腔衛生需求,潛在需求非常高。
一年內末次就醫情況調查結果提示治療需求仍為當前主要類型,預防服務需求極低。由于預防服務是成本效益最好的口腔衛生服務,重治輕防必然會造成口腔醫療衛生資源嚴重浪費。就診醫療機構選擇上,由于城鄉居民收入差距較大,醫療資源分布不均等因素,使得城鄉居民的選擇明顯不同。城市居民選擇前兩位的是縣市以上綜合醫院、私人口腔診所,農村居民選擇的前兩位是衛生院社區中心/社區站/醫務室、私人口腔診所,選擇省級綜合醫院和縣級以上口腔??漆t院就診的稀少。由于衛生院社區中心/社區站/醫務室和私人口腔診所多在社區和村鎮,就診方便價格低廉,成為甘肅省老年居民、農村居民就診的首選口腔醫療機構,因此,加強基層口腔醫療機構建設,擴大社區醫院口腔衛生服務范圍,加強私人口腔診所特別是擺攤游醫管理和繼續教育〔6〕,提高口腔衛生服務質量,滿足老年居民及農村居民的口腔衛生服務需要,真正提高甘肅省城鄉居民口腔健康水平。
參考文獻
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4 馬力揚,楊 蘭,聶紅兵,等.甘肅省老年人口腔健康狀況分析〔J〕.中國老年學雜志,2009;29(1):902.
騙局翻新:假郵包騙快遞費
“由于您經常電視購物,我們決定回饋給您一塊玉墜,跟您核實一下住址情況。”在個人信息核對成功之后,家住河北省保定市的馬女士“如約”收到了玉墜,不過為此付出了48元郵費的代價。后經鑒定,此玉墜僅值3元。
馬女士平日在家,習慣看購物頻道,偶爾也買過購物頻道推薦的小商品。大約在一個星期前,馬女士接到了一個號碼歸屬杭州市的電話,稱他們是購物頻道的客服,并準確說出馬女士的家庭住址和個人信息,希望核實一下并及時送上免費贈送的價值1000元的玉墜?!爱敃r我也猶豫了一下,就怕是騙子,所以我特意問了一下是否收費,對方稱是免費贈送不收一分錢?!痹诤藢崅€人信息后馬女士便靜候佳音了。3天后,快遞將郵件送到了馬女士手中,并要求承擔郵費48元,馬女士想也沒想就簽收了快件。
可當馬女士打開包裝仔細檢查時才發現玉墜很輕,經鑒定該玉墜為仿制品,市場價格僅3元?!霸俅螕艽蛩^的客服熱線,則提示沒有這個號。想不到自己還是上了當?!?/p>
保健品亂象:破財又傷身
近日,家住天津市的市民于女士心情很糟糕。之前,她由于輕信某保健品廠家的宣傳,為患糖尿病的丈夫買入了二十多萬元的保健品,“廠家宣傳說是能降糖、降壓,還能替代藥物療效,安全、無副作用,不傷身體”。
聽信廠家的忽悠,于女士就讓丈夫開始服用該品牌的保健品。剛開始,效果果然“顯著”,血糖降了不少,“甚至停了藥物后也沒出現反彈”,這讓于女士一家十分高興。可好景不長,于女士丈夫的身體突然出現緊急狀況,送到醫院經過搶救才保住了性命。通過醫生的解釋,于女士才知道自己上了當。如今,面對屋里堆積如小山般的保健品,退賠無門,讓于女士欲哭無淚。
近年來,隨著人們健康意識的增強,很多老年人基于健康長壽的保健考慮,購買保健品已經成為一種趨勢。但是,一些保健食品在銷售過程中,夸大療效、冒充藥品誤導消費者的現象屢見不鮮,很多老年人屢次上當卻始終沉迷其中。
北京律維銀齡研究與服務中心主任盧明生分析說,老年人消費之所以更容易“受傷”,一方面是因為老年人有健康方面的迫切需求,但是應變、防范能力降低,在很多不良廠家的虛假宣傳面前,很容易失去理智,成為騙子的目標;二是一些針對老年人的保健品騙局花樣翻新,讓人防不勝防。
據業內人士介紹,現在很多虛假保健品的銷售模式多變,讓老年人很難防范。其中,最主要的采用以下幾種方式:電話營銷,利用白天老年人獨自在家的時間段,通過入戶電話進行推銷;在老年人聚集的場所以“免費義診”等形式宣傳;主打親情牌,通過“藥托”的現身說法,誘使很多老年人上當受騙;利用小恩小惠,隔三差五送點小東西,打動老年人,使其放松警惕乖乖就范。
盲目理財:看似穩健實則屢受騙
今年春節后,已經退休的常敏在貴金屬公司銷售人員不斷電話“轟炸”下,從起初的不相信逐漸變成了有些懷疑,直至最后在資金翻倍的承諾后開始深信不疑。
對貴金屬投資一竅不通的常敏在廣東一家貴金屬公司開設賬戶。然而,等待她的并不是想象中的資金翻倍,幾天后就爆倉(爆倉指虧損大于你賬戶里的保證金)而強制平倉(即當賠錢時,必須要補充保證金,否則交易所或公司為了不受損失強行把期貨合約賣出)。常敏并未因此罷手,又在銷售人員的推薦下,在北京一家貴金屬公司開戶,幾天后便爆倉強平。兩次爆倉強平損失了近10萬元,追回本金的念頭使她又在天津一家貴金屬公司開戶,不出意外又被爆倉強平。
連續三次投資失敗,常敏開始睡不著覺,腦子里出現的幾乎都是忽高忽低的曲線,和那些不再屬于她的積蓄?!吧眢w受到了極大的傷害,現在明白不管怎么樣都不會讓我賺錢的?!?/p>
在貴金屬投資的維權群中,一半以上都是老年人。一位業內人士表示,許多貴金屬公司采取高杠桿,以“以小博大”的心理來吸引投資者,放大投入極少量本金,就能通過拆借,用更多錢進行貴金屬投資。但是一旦虧損達到一定比例,就會立刻會被強行停止交易止損。投資者的損失也成為貴金屬公司的囊中之物,開戶投資者的損失便是這家公司的盈利來源。“一般都是聲稱專業老師帶著操作,并且盈利周期短。如果投資者盈利太慢,會讓投資者加大資金量,結果就是無休止的虧損帶來的強制平倉。”
資深心理咨詢師表示,一些老年人為了證明自己仍舊未老,退休后閑暇無事,理財投資便成為他們證明自己的一個最好的方式。加之輔以的高收益,會使老人在投資中失去判斷力,而獨自一人作出投資決定?!案改缸优g需要多溝通,不能因為貪念而失去了投資理財中該有的判斷力。”
規定不明確,維權渠道不暢
此前,中國消費者協會的一份《老年消費者權益保護現狀調查報告》顯示,“銀發經濟”帶動了旺盛的消費需求,但是老年消費群體在消費環境、權益保護方面的狀況并不樂觀,而保健品、醫療等方面更是老年人遭遇消費陷阱的“重災區”。但是,由于老年人群體缺少相關的知識以及維權的能力較弱,現實中很多老年人并不愿意維權,而只能忍氣吞聲。
采訪中,專家認為,針對老年消費群體的特殊性,有關監管部門應該形成有效的合力,建立健全有關法律法規,填補監管漏洞,打擊侵害老年消費者的不法行為。
老年人面對糾紛或侵權問題更多地選擇向其子女或者親朋好友求助,或者選擇直接報警。而對于選擇何種法律機構或政府部門求助,老年人似乎并不清楚。
消費維權及理財欺詐問題因發生于非生活困難群體,鮮有提供法律援助的政策支持。而民眾特別是老年人遭遇欺騙之后,不敢或難以再支付維權費用,使得大量侵害老年人權益事件無法得到及時有效的救濟。
對于老年消費市場的監管,由工商、藥監和衛生等部門在各自的職責范圍內進行,存在一定的監管盲區,形不成有效的監管閉環,“網有漏洞”,才給一些不法商家可乘之機。
業內人士還呼吁,應盡快出臺《保健食品監督管理條例》,監管好保健品的廣告渠道,營造良好的市場氛圍。