時間:2022-06-12 10:32:21
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臨床心臟疾病患者治療的主要方法包括心臟介入,加強對患者圍手術期的有效護理是介入成功的關鍵[1]。本文為探究心臟介入治療患者圍手術期護理中運用護理安全管理后所取得的臨床成效,選取我院收治的心臟介入治療患者80例,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2015年1月~2016年6月在我院進行心臟介入治療的患者80例,將其隨機分為觀察組和對照組,各40例。觀察組男23例,女17例,年齡55~75歲,平均年齡(65±2.1)歲;對照組男25例,女15例,年齡60~80歲,平均年齡(70±2.5)歲。兩組年齡、性別等基本資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2臨床診斷標準
(1)兩組均符合心臟介入治療的標準[2];(2)征得所有患者同意。
1.3護理方法
給予對照組常規基礎護理,包括手術前后協助患者進行各項檢查、生命體征的密切監測、遵醫囑完成各項治療和護理等。除上述常規護理以為,觀察組運用安全管理模式進行護理,如以下方面。
1.3.1心導室的安全管理
心臟進行介入治療和檢查的地方為心導室,心導室與普通手術室相比,具有一定的特殊性,因此在護理的過程中,應當具有一定的針對性。醫院領導應當根據本院心導室的具體情況,制定相應的規章制度,制度內容主要涵蓋:操作規范、管理規范、醫護人員職責及相關儀器設備管理方面的諸多內容。依據有關規定對所有工作人員產生一定的約束力,促使工作人員能夠合理有效進行各項工作。
1.3.2成立專門的管理組
護士長應當根據科室護理人員的具體情況,設立相應的心導室管理組。選出年資較長的護士擔任組長,合理分配小組成員,每個小組分工應當明確,在儀器設備管理、消毒滅菌、日常運行等方面,都要將具有工作安排到每位小組成員。護士長負責監督,并定期對管理的效果進行統一評估和檢查,對于管理不當的地方護士長應當督促護士及時改正。
1.3.3加強對護士有關心臟介入治療的操作技能培訓
科室護士長應當定期進行專業培訓,可選擇經驗豐富的護士擔任總培訓者,針對心臟介入方面的各個操作環節進行統一培訓,在培訓過程中,嚴格按照醫院制定的相關規范制度進行,從而提高護士護理流程的規范化。
1.3.4定期進行專業技能考核
護士長定期對護士進行心臟介入知識方面的專業技能考核,并制定相應的獎罰規定,鼓勵護士提高學習效率。能夠及時發現每個護士在工作中的問題,并針對急救過程中出現的不良情況及時解決,從而不斷提高護理服務管理質量,促進護士護理水平的增高。
1.4觀察指標
(1)比較兩組護理質量評分情況;(2)觀察兩組護理滿意度情況。
1.5統計學方法
選擇SPSS16.0統計學軟件對數據進行分析;計數資料以例數(n)、百分數(%)表示,采用x2檢驗;計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組護理質量評分情況對比對照組護理質量評分比觀察組低,(P<0.05),見表1。2.2護理滿意度方面兩組進行比較護理滿意度方面,觀察組100%優于對照組80%,(P<0.05),見表2。
3討論
隨著人口老齡化的不斷加劇,各種心臟疾病的發病率逐年增高,心臟介入治療是目前較為先進的心臟病治療技術,為提高治療的成功率,加強對患者圍手術期的安全護理尤為重要[3]。本文通過探究心臟介入治療患者圍手術期護理中運用護理安全管理后所取得的臨床成效,臨床數據結果顯示,觀察組護理質量,包括基礎護理和操作規范方面評分分別為(94.65±3.27)分、(93.42±2.28)分,對照組分別(79.53±4.05)分、(77.36±2.85)分,對照組評分比觀察組患者低;對照組滿意度80%明顯比觀察組滿意度100%低。綜上所述,心臟介入治療患者圍手術期護理中運用護理安全管理后可以取得顯著的臨床效果,在改善護理質量的同時,使護理滿意度明顯提高,應廣泛推廣應用。
作者:戴曉鷗 單位:華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院心血管外科
參考文獻
[1]王靜.心臟介入圍手術期護理安全管理的施行意義探析[J].中國實用醫藥,2016,11(14):222-223.
1.1法律意識
年輕護理人員對新的《條例》和醫療訴訟舉證責任倒置在思想上認識不夠,法律意識淡薄,缺乏自我保護意識,護理文書記錄過于簡單,不夠完善,質量較差。
1.2管理制度
導致出現手術室護理缺陷的重要原因有措施不得力、管理不嚴、制度不健全等。如不嚴格執行手術室無菌技術;交按班匆忙,物品清點不清;三關(更衣關、鞋關、門關)不嚴;參觀手術制度不嚴。
2手術室護理安全管理對策
2.1加強護理道德教育,增強服務意識
護理道德對于建立新型護患關系、確保護理安全質量往往會起到較為重要的作用。醫院手術室護理部應該組織全體護理人員在舉行以“職業道德基本概念、職業道德及其形成、道德情感、道德行為、發展背景,新時期護理職業道德存在的主要問題以及如何提高護士職業道德修養”等為主要內容的護士職業道德教育培訓。通過培訓,進一步樹立和強化了廣大護理人員愛崗敬業,廉潔行醫的行業作風和服務意識。要堅定職業道德信念,規范職業道德行為,營造和諧醫患關系,構建和諧醫院,努力做到服務好、質量好、醫德好,讓職工群眾真正滿意。
2.2打破“鐵飯碗”,實行按勞分配,推行末位淘汰
在分配制度上按照“多勞多得,獎勤罰懶”的原則,將獎勵工資實行“三部分”(職稱、績效、軟指標)分配。凡責任心不強、違紀違規、軟指標考核超過三次不合格者,年度考核均為不合格,并作為淘汰對象。
2.3加強業務培訓,提高??萍夹g水平
護理人員技術水平低下是造成技術性護理缺陷的主要原因。培訓內容有優質護理服務、護理核心制度、護理禮儀、護患溝通、留置針的使用、急救技能等十四項內容的理論知識和技能操作。培訓結束后,醫院將組織對參訓人員進行理論考試和技能考核,成績合格者方可正式上崗,并結合培訓情況制定新聘護士五年培訓計劃,分批、分層、分專業進行帶教和培訓,促進青年護士快速成長。
2.4強化風險意識,認真解讀《條例》
手術室涉及面較廣,很容易出現護理缺陷和差錯事故。而一旦出現失誤,則必然會延誤手術時間。浪費大量的物品和時間,甚至還有可能使得患者致死、致殘。所以,手術室護理人員應該對新《醫療事故處理條例》進行認真解讀,樹立“安全第一”的思想,增強自身的自我保護意識和法律意識,重視和完善護理文書的真實性、及時性和完整性。
3效果