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時間:2022-09-10 03:05:39
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇醫生對口支援工作總結范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
儒家經典《論語?雍也》有名言日:“如有博施于民而能濟眾,何如?可謂仁乎?”醫界先賢南丁格爾也曾說道:“護士必須要有同情心和一雙愿意工作的手?!倍诰哂兄形麟p重文化底蘊的山東大學齊魯醫院身上,這兩句震古爍今的警句體現得可謂恰如其分。
百余年間,齊魯醫院已從當年華美醫院的數、司診所發展成今天現代化的三甲醫院,雖然建筑外觀煥然一新,但立于醫院科研樓下的那塊刻于1934年的“博施濟眾”奠基石卻仿佛在告訴大家齊魯醫院的精神依舊。而大醫精誠、大愛無疆、博施濟眾便是貫穿著齊魯醫院120多年歷史不變的核心精神。
1890年,美國基督教傳教醫師聶會東來到了濟南,在東關華美街上擴建了“文±醫院”,重新定名為華美醫院,此即為山東大學齊魯醫院之肇始。而自成立之初,醫院便開創了博愛的公益傳統;作為濟南首家西醫診所和分科最全的醫院,該院實行男女分診,一般免費診療,并開始實行醫護分工。其后數十年間,無論是合并成“濟南共和醫院”,還是之后改稱“齊魯大學醫科附設醫院”,醫院都保持了熱心公益的優秀傳統。也正是得益于這種積極的態度,齊魯醫院發展迅速,在全國也頗具影響,與北京協和醫院、上海同濟醫院、成都華西醫院一并稱為建國前中國四大教會醫院。而建國后,尤其是改革開放30年來,齊魯醫院也伴隨著時代步伐取得了長遠的發展,但仍然不忘體現著自己“醫者仁心”。
愛泗齊魯,博施濟眾
“人道主義在這里發揚光大,救死扶傷是我們的諾言?!闭\如《齊魯醫院院歌》里的歌詞所述,醫院自身十分注重社會責任的承擔。在泉城濟南,齊魯醫院時常會舉辦相應的健康義診和衛生講座。例如每年的“愛眼日”期間,齊魯醫院眼科均會進行慈善義診活動。
“看病難,看病貴”一直是社會所關注的焦點問題,為此,自2006年4月起,山東大學齊魯醫院便開始積極實施“惠民醫療工程”,把城鎮特困、低保、殘疾人、烈軍屬及農村特困人群作為惠民醫療對象,共開設60張惠民病床,并在各專業科室都設立了惠民門診,同時推出惠民舉措包括病房三免、門診四免、檢查治療十五減等,減輕了患者不少的經濟負擔。如此之例,不勝枚舉,醫院健康體檢中心主任張志勉在2010年全國“健康管理社區行――社區全科醫生公益性培訓”工作總結大會上獲得了先進個人榮譽稱號而這也正是整個齊魯醫院公益心的一個縮影。
“博施濟眾”是齊魯醫院120多年傳承下來的精神底蘊,而“博施濟眾”所貴之處便在于“博”、“眾”二字。與之相應,國家新醫改方案中也明確提出:“醫改要著眼于實現人人享有基本醫療衛生服務的目標:要建立覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度?!逼渲校r村基本醫療衛生制度建設是國家醫改的重中之重。而齊魯醫院在泉城懸壺濟世的同時,也積極響應國家號召,博施濟眾,送醫下鄉。2008年齊魯醫院便專程在淄博市桓臺縣舉行了“情注三農,心系桓臺”的大型義診活動。之后的2009年5月,齊魯醫院還與桓臺縣人民醫院簽訂了對口支援協議,協議中的幫扶內容主要涉及到:“支援醫院根據當地疾病譜,派出有經驗的管理和技術骨干指導、幫助受援醫院,建設重點科室、開拓新業務、應用新技術等:所幫扶的縣級醫院,選擇3個以上學科專業,每個學科專業保證有1名高級職稱醫師全年駐點,采取直接或巡回醫療的方式向農民提供高質量的醫療衛生服務;支援醫院要免費為受援單位培訓衛生技術人員和管理人員等。”當月底,齊魯醫院便向對口支援單位派駐醫師,開展為期3年的幫扶工作。
為促進全省衛生系統人力技術資源向基層流動,提升基層醫療單位的醫療衛生服務保障能力,山東省衛生廳推出了“衛生強基”工程,而這也是應對新輪醫藥衛生體制改革的重要舉措,其目的在于通過政策引導、加大投入、資源整合、結對幫扶,進步擴大優質醫療服務在基層的覆蓋面,提高基層重點醫療機構醫療衛生服務保障能力,從而加強基層農村醫療衛生服務體系建設。自開展“衛生強基”工程以來,齊魯醫院便高度重視此項工作,不僅組織召開了落實省廳實施“衛生強基工程”意見的專項工作會議,并且成立了實施“衛生強基工程”領導小組及辦公室,專門制定了貫徹落實省衛生廳精神的實施意見,在全院干部大會上進行了廣泛動員。而在2009年“衛生強基”工作中,齊魯醫院對口幫扶平邑縣人民醫院等4家縣級醫院、民族社區衛生服務中心等3個社區衛生服務中心。醫院全年共派出專家100余人次進行對口幫扶,開展手術50余臺,診療患者近400人次,講座15次,取得了良好的社會效益,其中醫院與民族社區的合作也已成為省市兩級“衛生強基”工作的優秀典型。
而在送醫下鄉的過程中,齊魯醫院并沒有忘記那些當年做出巨大貢獻的革命老區。2009年10月中旬,時逢國慶60大典之際,齊魯醫院將價值30萬的“U-9958”心臟遠程移動監護系統設備贈予了蒙陰縣人民醫院。醫院的工作人員來到支前模范“沂蒙六姐妹”的家鄉一一野店鎮煙莊村,看望慰問支前模范“沂蒙六姐妹”。當時,六姐妹中已有3人過世,齊魯醫院醫護人員為伊淑英、張玉梅和伊廷珍3位老人帶上心臟監護預警器,給她們做了細致的健康檢查,讓幾位老人十分感動。
博施濟眾何謂“眾”?達則兼濟天下方為“眾”。一方有難,八方支援,在全國多次搶險救災工作中,都活躍著齊魯醫院工作人員的身影。2003年4月28日,正在非典肆虐之際,山東大學接到教育部的緊急通知:“立即派一支思想技術過硬、醫德醫風高尚的骨干醫療小組赴京執行抗擊非典任務。”而這支在中央黨??箵舴堑涞尼t療組也不畏險阻,始終奮戰在抗擊非典的第一線,取得了巨大的成績,時任中央黨校常務副校長的虞云耀在接見齊魯醫院醫療小組時激動地說:“你們在這個非常的時期、非常的時刻來到北京,來到中央黨校,代表著山東人民對首都人民的深情厚誼。你們是友誼的使者,更是真心英雄!”
大災有大愛。齊魯醫院在震后救災之際也不甘人后。災難一旦來臨,最先沖上去的往往是兩種人,一種是穿綠軍裝的,一種是穿白大褂的。2008年5月12日汶川大地震發生后,齊魯醫院按照省委、省政府和衛生部的統一部署,先后組建了3批醫療救援隊共13人,奔赴四川抗震救災一線。5月13日晚,醫療隊便在雨中趕到都江堰市人民醫院,隊員們與當地部門溝通后,冒雨在院外的大街上搭建帳篷,立即投入到抗震救援的工作中。在不到兩天的時間里,他們就救治傷者近200人。與此同時,后方的職工們也心系著災區。齊魯醫院全院職工在首批為災區募集捐款37萬元的情況下,5月22日上午,醫院再次掀起捐款熱潮,僅半天時間又募集捐款近50萬元;還有很多人在獻血地點排隊等候,其中放療科工程師
張學峰在泉城廣場排隊等候4個多小時,終于獻了400毫升鮮血。在災區救助工作中齊魯醫院做出了巨大貢獻,普外科教授牛軍等五人因表現突出榮獲二等功,而齊魯醫院抗震救災醫療救護隊也榮獲全省衛生系統抗震救災先進集體稱號。在災后的重建中,齊魯醫院工作人員也積極參與其中,醫院醫療隊便前赴四川綿陽市安昌鎮災區,開展了為期3個月的援建工作。而在青海玉樹地震之后,齊魯醫院也和山東大學第二醫院共同組成了山東大學救災醫療隊,又趕赴救災一線。
除了對災區的大力支援之外,齊魯醫院還積極響應國家衛生部支援西部的號召,早在1977年山東省組建第三批醫療隊時,醫院便有6位醫生請纓領命,踏入雪域高原。自2005年起,齊魯醫院每年都會向西部地區派出醫療隊進行為期1個月左右的醫療支援,寧夏固原和中寧、重慶云陽和黔江都留下了他們的足跡。正是伴隨著他們的足跡,齊魯醫院的醫者仁心也傳遍了全國。
國際大使,大愛無疆
國際交流也在院史長河中閃耀著光輝的一頁。山東省自1968年以來開始進行對坦桑尼亞、塞舌爾等非洲國家的醫療技術支援工作,40余年來齊魯醫院派出了大批的專家醫生遠赴非洲參加援助醫療隊,把自己的愛心帶出了國界。2008年11月,中國援非醫療隊山東援坦桑尼亞40周年表彰大會舉行,并由山東衛生廳主編出版了專門記述中非友誼和援外醫療隊豐功偉績的大型紀念畫冊《永遠的記憶》,其中齊魯醫院的專家和醫生在此歷史畫卷中留下了光輝的篇章。
據初步統計,1968年至2008年40年期間,齊魯醫院共派出醫生和專家65人,參加了赴坦桑尼亞、塞舌爾和西薩摩亞等中國援外醫療隊,將自己辛勤的汗水灑在了異國的土地上,澆灌著中非人民之間的友誼。
當年參加過援非工作的神經外科吳承遠教授在文中如此地回憶著過去:“任憑時光荏苒,日月如梭。塵封數十載的記憶緩緩地打開:非洲的椰樹、黑人的茅舍、艷麗的非洲紅、浩瀚碧藍的印度洋、廣袤粗獷的非洲大地、天然野生動物園又重現在我們面前。在國外繁忙的工作之余,思念家鄉和親人的情懷,工作成功的歡樂與失敗的失落感情交織。蚊蟲叮咬、瘧疾和艾滋病的困擾和威肋、赤道驕陽似火的炎熱天氣,倍受煎熬。然而,熱情辛勤的工作、中非人民之間的友誼氛圍以及為國爭光的精神,足以排除萬難?!?/p>
自1982年以來,在此后近30余年的時間內,山東省衛生廳每年都會不斷地派遣中國神經外科醫生和專家援助非洲醫療。從1983年起,齊魯醫院先后選派了神經外科專家鮑修風、何守儉、張慶林、周茂德等專家赴坦桑尼亞工作,將具有中國特色的神經外科技術和理論傳播于非洲大地,培養了許多優秀的當地神經外科醫生。
坦桑尼亞首都醫學中心創傷外科主任,后來擔任坦桑尼亞衛生部部長的薩隆迪教授就曾在全院職工大會上十分友好地說:“中國專家對非洲醫生不僅授之以魚,并且授之以漁?!碧股D醽嗁|樸的人民以濃郁的熱帶風貌和似火的熱情稱贊中國醫生是白衣使節,而這位援非的老醫師自己也感嘆,“在非洲播撒的中國神經外科的種子必將成長為非洲生機盎然的大樹,永遠成為中非友誼和中非醫學史上的光輝豐碑。”齊魯醫院為發展中外人民友誼做出的貢獻不可磨滅,而這跨越國界的友誼也深深地體現著醫院“大愛無疆”的醫者仁心。
得道多助,延續輝煌
做好事并不難,難的是一輩子做好事。齊魯醫院120多年如一日的公益奉獻,得益于其世代傳承的“博施濟眾”精神,而更重要的一點是醫院已經根據多年的經驗總結和自身特點把公益活動日?;?、制度化、規范化。
在公益活動的日常化上,齊魯醫院做得積極出色;而在應急處理方面,醫院同樣也是有條不紊。面對頻繁的抗病救災任務,齊魯醫院常年配備應急醫療隊,一旦接到上級下達的任務,便攜帶藥品、器械,隨時奔赴省內外抗病救災的前線:1998年9月,江西省九江市發生特大洪災,齊魯醫院便派出4人醫療隊第一時間奔赴救災。而在2009年甲型H1N1流感防治工作中,面對疫情,醫院迅速采取應對措施,加強感染病科力量,完善各病房隔離防范體系,建立良好的轉院機制,不僅圓滿地完成了院內防治任務,同時還對口支援山東省胸科醫院、聊城市、菏澤市,共派出專家99人次,搶救甲流重癥患者107人次。在承擔山東大學3個校區的甲流防治任務之時,醫院調度了9批共78人長駐大學開展防治工作,患病學生治愈率達100%,得到了社會各界的廣泛好評。
20xx年,在上級主管部門和各級黨委政府的正確領導和大力支持下,我院全體職工以黨的十精神為指導,全面貫徹落實兩學一做精神,通過深入開展醫療質量管理、規范醫療行為、改善服務態度、提高服務質量、促進醫患和諧等活動,順利完成了各項工作任務,全面推進醫院的科學發展,取得了較好的社會效益和經濟效益。現將全年工作總結如下:
一、加強業務學習,提高業務水平。
我院每月定期安排全院職工進行業務學習,不斷提高業務水平。今年我院克服人手少,基礎設備設施簡陋的困難,實現業務收入331萬余元,同比增長22萬元,其中醫療收入134萬元,同比增長38萬元;藥品收入197萬元,同比下降16萬元,藥品收入占總收入的59.5%。1—10月份門診人次41063人,體檢8326余人次。
二、加強醫療質量管理,增強安全防范意。
不斷完善并嚴格落實各項醫療質量管理核心制度,加強醫務人員醫德醫風建設,實行行風民主評議,加強群眾監督,不斷提高服務水平。設立總值班制度,及時處理醫院非辦公時間的行政、醫療和臨時性、突發性事宜。增強服務意識,轉變服務觀念,改善服務態度,以群眾滿意為最高目標,自覺抵制醫藥行業的不正之風,加強自身職業道德修養,努力構建和諧醫患關系。確保良好醫療秩序增強依法執業意識,不超范圍執業。定期進行衛生法律法規和醫療事故糾紛防范知識培訓,增強醫療糾紛防范意識,杜絕醫療事故糾紛的發生。
三、做好公共衛生工作,提高農村衛生工作水平。
1、兒童保?。?—11月新建卡545人,管理0到3歲兒童849人,管理率81.7%。
2、計劃免疫:1—11月共新建接種卡737人,為轄區各年齡段人員接種疫苗共人14085次。按免疫接種要求適時接種疫苗,0—6歲兒童共接種13778人次,接種率為97.5%。完成各種疫苗接種信息錄入上報工作。
3、婦保工作:完成了上半年育齡婦女普查工作,在轄區范圍內開展婦女兩癌(宮頸癌、乳腺癌)篩查工作,為所有參檢婦女建立婦女病健康檔——對宮頸癌、乳腺癌患者進行追蹤管理。共檢查婦女1852人次;為育齡婦女發放各種計生用品106盒。全面落實孕產婦管理項目。1—11月為 228 人建立孕產婦保健手冊;早孕建冊率 96.7%;孕產婦健康管理率 96.7%,確保孕產婦的系統管理工作落到實處。為備孕婦女發放葉酸 105瓶,管理人數 370人。
4、精神疾病管理:重性精神疾病患者90人,規范管理54人,規范管理率60%,控制率在90%。為護航G20,配合公安、街道綜治部門排查出有肇事肇禍史的重性精神疾病患者3人,送金華二院住院治療2名。協助民政殘聯部門順利完成對精神病人服用抗基本精神病藥物全額保障的工作。指導家屬監督患者按時按量服藥,防止意外發生。
5、健康教育:1—12月舉辦健康教育知識講座12次,發放各類宣傳資料上萬份,制作健康教育宣傳欄6期,辦黑板報6期,利用責任醫師下鄉隨訪、對參保人員體檢等各種機會進行健康宣教、義診活動62次。
6、居民健康檔案:1—12月新建檔365份。我中心戶籍人口總數約31603人,共建檔30050份,建檔率為95%。
7、慢病管理:管理高血壓患1910例,規范化管理1146例,規范化管理率60%;,血壓控制率45%。管理糖尿病病人556人,對糖尿病患者每季度進行面對面隨訪一次,糖尿病患者規范管理率為61%。
8、老年人健康管理:對轄區60歲以上老年人進行健康管理,進行健康危險因素調查和一般體格檢查,在健康教育與健康宣傳時有針對地提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等健康指導。
9、簽約服務工作有序開展,逐步實施。
根據《浙江省人民政府辦公廳關于推進責任醫生簽約服務工作的指導意見》(浙政辦發〔2015〕65號)、《浙江省衛生計生委辦公室關于印發浙江省責任醫生簽約服務工作規范(試行)的通知》(浙衛辦基層〔2015〕3號)和《金華市人民政府辦公室關于推進分級診療的實施方案》(金政辦發〔2015〕156號)精神,以慢性病人、老年人、0~6歲兒童、孕產婦、殘疾人等人群為重點對象,逐步實現常住居民全覆蓋進行循序漸進的簽約管理。
四、加強基礎設施建設,改善群眾就醫環境。
近年來,我院高度重視愛國衛生工作,不斷加強硬件設施建設。今年我院對原門診綜合樓進行大樓整體裝修改造工程,無論從外墻到各科室房間都煥然一新,扭轉了衛生院在群眾心中老、舊、臟、亂的印象,建立健全了各項衛生管理制度,醫院室內、外環境衛生有了明顯改觀,大大改善了群眾就醫環境,切實通過綜合治理讓院容院貌大變樣。
五、充分利用上級醫院資源優勢,開展雙向轉診服務。
為進一步提高我院對社區患者的治療管理水平,滿足群眾基本衛生服務需求,今年初,我院與金華市人民醫院按照國家、省、市“分級診療、雙向轉診”的相關管理規定簽訂了《雙向轉診協議書》,同時聘請市人民醫院內分泌科主任醫師及心血管內科副主任醫師定期來我院坐診方便廣大患者就診,形成了上級單位對口支援工作的長效機制。
六、積極開展民主評議政風行風工作
把行業作風和職業道德建設作為重點工作來抓,成立以院長為組長的行風建設領導小組,不斷改善服務質量,到本月底共組織職工學習行風知識10次,開展職工、病人滿意度調查5次,處罰違紀職工1人次,教育職工1人次。
**區衛生局婦幼保健與社區衛生工作總結
為貫徹全國城市社區衛生工作會議精神,落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》,構建“小病到社區,大病到醫院,康復回社區”的衛生服務模式,滿足群眾的基本衛生服務需求,緩解群眾看病難、看病貴的問題,區衛生局結合衛生工作實際,認真落實國家、自治區相關部門關于城市社區衛生服務機構發展的配套文件精神,對轄區內的城市社區衛生服務體系進行規劃,計劃用3年左右的時間建成7個標準化社區衛生服務中心和7個標準化社區衛生服務站,現已建成6個標準化社區衛生服務中心和7個社區衛生服務站,其中6個社區衛生服務站達到標準化社區衛生服務站的標準,已達到社區衛生服務全覆蓋,建成率達100%,現將工作進展情況以及今后工作思路匯報如下:
一、社區衛生工作進展情況
(一)精心部署、統籌規劃。
結合**區實際,我局多次召開會議,傳達自治區以及烏海市關于社區衛生服務機構發展建設的會議及相關文件精神,研究部署**區社區衛生服務工作,積極整合現有衛生資源,制定《**區社區衛生服務機構建設項目的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),20xx年建設2個社區衛生服務中心,將**區鐵路醫院轉型為新華西街道社區衛生服務中心、**區中醫院轉型為鳳凰嶺街道社區衛生服務中心。20xx年,建4個社區衛生服務中心,將**區人民醫院(婦幼保健院)轉型為新華辦事處社區衛生服務中心;下**中醫院社區衛生服務站轉為濱河辦事處社區衛生服務中心;千鋼醫院轉型為千里山鎮社區衛生服務中心;平溝醫院轉型為卡布辦事處社區衛生服務中心。規范籌建7個社區衛生服務站,即:千里山鎮團結新村社區衛生服務站、鳳凰嶺辦事處新城社區衛生服務站、海北辦事處東山北社區衛生服務站、海北辦事處獅城社區衛生服務站和海北辦事處青山社區衛生服務中心,濱河辦事處鎮北社區衛生服務站和渠南社區衛生服務站。
(二)制定標準、明確目標。
《實施意見》明確了社區衛生服務中心的房舍規模、科室設置、設備裝配、人員配備等標準,按照“四個統一”(統一規劃,統一建設,統一標準、統一規范)的原則進行改、擴建。按照《<城市社區公共衛生服務項目考核辦法(試行)>的通知》精神,結合**區實際,我局制定《**區城市社區公共衛生服務項目考核辦法》,從社區衛生信息管理、社區健康教育、社區傳染病預防控制、社區慢性病預防控制、社區精神衛生服務、社區婦女保健、社區兒童保健、社區老年保健、社區康復服務、社區計劃生育技術服務、社區突發公共衛生事件以及其他公共衛生服務等12個方面的內容進行評價考核,建立獎懲制度,實行績效掛鉤,健全基本的社區衛生服務功能,滿足居民的基本衛生需求。
(三)前期準備、加強培訓。
為了解我區社區衛生服務機構的實際情況,去年4月底,我局對轄區內的社區衛生服務機構開展了初步調查,從基本情況、人員情況、衛生服務量以及房屋情況等4個方面33個項目進行了詳細地摸底;5月初,選派2名工作人員參加了自治區舉辦的社區管理人員培訓班;同時,選派34名醫護人員參加全科醫生(全科護士)培訓,今年將選派42名醫護人員參加全科醫生(全科護士)培訓,以提高社區衛生服務中心的管理水平和專業技術水平。
(四)考察學習、借鑒經驗。
由于社區衛生服務是項新工作,我們赴臨近地區組織參觀學習,借鑒銀川、成都、武威、包頭的經驗和做法,結合我區的實際,制定相應的規章制度和管理辦法,充分調動醫療機構和醫療人員的積極性,更好地開展我區的社區衛生服務建設項目。
(五)摸底調查、認真落實。
按照《實施意見》的要求,區鐵路醫院、區中醫院積極行動起來,依據社區衛生服務中心的科室設置、人員配備以及設備裝備等,對本單位的人員和科室進行了部分調整;從7月份開始,轄區內的6所醫院(區中醫院、區鐵路醫院、區人民醫院、區中醫院社區醫院、千鋼醫院、平溝醫院)和7所社區衛生服務站(新城社區衛生服務站、東山北社區衛生服務站、獅城社區衛生服務站、鎮北社區衛生服務站、渠南社區衛生服務站、青山社區衛生服務站、千里山鎮團結新村社區衛生服務站)抽調專人,利用業余時間,深入到各辦事處的社區開展摸底調查和建立居民健康檔案工作,截至目前,共建立健康檔案5.1萬余戶,建檔率達69%,慢病管理人數1.8萬余人次、婦女保健查體人數1.5萬人次,產前檢查人次數近5千人,60歲以上老人健康檔案建檔率達92%,并逐步開展醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育等“六位一體”的衛生服務。
(六)加強督導、嚴格考核。
按照《**區城市社區公共衛生服務項目考核辦法》,去年12月和今年9月底,我局組成考核小組,對20xx年前3季度開展社區衛生服務的各醫療單位進行了認真細致的督導考核評價??己私Y果顯示,各社區服務機 構對本社區進行診斷和統計分析,衛生信息較完整;社區健康教育形式多樣,健康教育處方、宣傳講座、入戶宣講、托幼機構學校等影像資料齊全;傳染病報告卡和門診登記完整、網上直報及時;對社區慢性病人進行了篩查和分類登記,正在開展入戶隨訪工作;其他工作如社區婦女保健、社區兒童保健、社區老年保健、社區康復服務等工作也在逐步進行中。
(七)落實政策、保證經費
認真落實對社區衛生的補助政策,保證了社區衛生服務發展的必要經費,并加強了資金的使用管理。根據現有社區衛生服務機構數、服務人口數、公共衛生服務項目和數量,按照每人每年8元標準的70%預撥社區公共衛生服務補助經費194.696萬元,剩余30%的社區公共衛生服務補助經費作為獎勵基金,共計128.768萬元,采取以獎代補的形式,激勵先進。各項資金專項用于社區衛生服務機構的基本設備配置、房屋修繕的方面的支出。
二、婦幼保健
一年來,婦幼保健工作在區委、區政府及區衛生局的正確領導下,以"三個代表"重要思想為指針,認真學習十七大精神,以貫徹實施《母嬰保健法》為核心,加大了工作力度,開拓進??;以保障生殖健康、提高出生人口素質為重點;以為兒童婦女健康服務為宗旨,優化服務模式,拓寬服務領域,提高了我區婦幼保健工作的服務能力和科學管理水平,降低了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發生率,使全區婦幼保健工作取得了長足進展。 (一)、實施《母嬰保健法》,依法保護婦女兒童健康權益,我們采取了多種形式加大學習力度,貫徹實施《母嬰保健法》,
以兩個《綱要》衛生保健目標為核心,全面落實婦幼保健工作。為了落實新時期兩個綱要,今年我區在預防保健工作中大膽創新、任務層層分解、健全婦幼網絡,提高"以婦幼保健為重點,推進社區衛生服務的發展"的服務理念,開拓了婦幼工作新局面。
1、加強網絡建設、加大婦幼工作力度
我局對婦幼信息統計網絡進行了規范,對三級網絡服務劃片明確,婦幼工作實行目標管理,同時投入人力、物力、財力對婦幼工作中出現的新情況、新問題以及實施中的重點與難點,及時調整并采取了相應的對策。同時防保人員對15個三級網點進行了摸底調查,重點對新地鄉、千鋼辦事處、卡布其辦事處等偏遠地區進行了業務指導,對篩查出的體弱兒、高危孕產婦進行了特殊的管理,為準孕婦女及早孕期婦女免費發放葉酸及宣傳資料,以早期預防新生兒出生缺陷,得到了市級領導及群眾的一致好評。在早孕保健情況及產前、產時、產褥期保健和**區3歲以下4、2、1兒童體檢工作中,抓重點、抓落實,取得了很大的成績。
2、心系兒童、強化管理
對**區托兒所管理實行劃片負責,責任到人,并簽定了目標管理責任狀,全區托兒所總數32個,入托兒童5096人,幼教人員302人,我區各醫療衛生單位為3819名兒童進行了健康體檢,檢查出乙肝表面抗原陽性兒童4人,其中乙肝大三陽兒童2人,扁桃體生理性肥大兒童324人,其中影響生長發育扁桃體iii°肥大兒童5人,沙眼205人,齲齒743人,并進行了健康咨詢及指導工作。
3、婦幼雙系列管理及三網監測工作
我區婦幼保健工作承擔全**區27萬人口的婦幼保健業務指導及三網監測工作 ,15個婦幼保健三級網點所轄46個社區,21個自然村的婦女兒童保健工作及內蒙古衛生廳"三網監測"信息數據統計的工作,并承擔4個社區計劃免疫,婦女雙系列管理工作。孕產婦的系統管理率達90%以上,新法接生率100%,孕產婦的住院分娩率達100%以上,對高危孕產婦進行了100%的管理,兒童的系統管理覆蓋率達100%,管理率90%以上,體弱兒管理達100%;加強了計劃生育節育手術技能的提高,繼續實施"降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目",全年無新生兒破傷風的發生,無孕產婦死亡。
活產數為2652人,孕產婦建卡率為90.8%,產后訪視率為89.7%,孕產婦系統管理率為88.3%,住院分娩率為99.2%,新法接生率100%,高危產婦管理率為100%,孕產婦死亡0人,低體重兒發生率為1.7%,死胎死產數13人,嬰兒死亡9人,死亡率3.8‰,新生兒死亡9人,死亡率為3.3‰,5歲以下兒童死11人,死亡率4.3‰,新生兒訪視率為88.9%,7歲以下兒童保健管理率為86.7%,3歲以下兒童保健管理率為86.8%,海區出生缺陷21人。
(二)、出生缺陷防治項目
1、健康教育與健康促進
針對全體人群開展預防出生缺陷的健康教育,以人口計劃生育服務網絡在宣傳教育中心的陣地作用,圍繞葉酸預防胎兒神經管缺陷、遺傳,孕期及早期保健等知識重點,利用文圖宣傳品培訓講座、廣播電視、報刊雜志、墻報專欄、群眾活動等宣傳形式,大力普及預防出生缺陷科普知識,宣傳內容貼近生活,通俗易懂,文圖宣傳品生動活潑、圖文并茂,讓群眾看的懂、記得住。
2、發放宣傳資料及競賽試題,精心組織全區開展宣傳活動。
三、下一步的工作思路和任務
為積極推動社區公共衛生服務工作的規范開展,提升公共衛生服務水平,針對存在的問題,提出以下幾點思路和措施:
(一)積極開展社區衛生服務機構的標準化建設。重點進行社區衛生服務站的標準化建設,確??己四繕说耐瓿?。
(二)加大宣傳力度,讓群眾更多的了解社區衛生服務。通過多種渠道、多種形式加大宣傳力度,讓群眾更多的了解社區衛生服務。同時加強健康教育,推廣科普知識,使廣大群眾樹立科學的保健意識,形成積極參與社區衛生服務的良好氛圍。
(三)提高社區衛生技術人員水平。加強社區衛生服務人員的崗位培訓,大力推廣社區衛生適宜技術,繼續開展對口支援工作和百名醫師進社區活動,提高社區衛生技術人員水平。
(四)社區衛生機構將承擔公共衛生服務職能,主動進入社區,開展公共衛生服務的工作。
一、工作取得的成績和經驗
(一)工作取得的成績
1.政府對衛生事業投入的增長幅度有所提高。2009年,縣委、縣人民政府高度重視衛生工作,政府對衛生事業投入增長幅度比去年同期相比有所增長。
2.衛生基礎設施建設工作取得初步成效。為抓住國家擴大內需項目建設機遇,加強基礎設施建設,改善服務環境。2008年12月至今,爭取了清水江、膩腳、曰者衛生院住院樓建設項目,下達建設面積1900平方米,總投資222萬元,實際建筑面積3074平方米,總投資331.386萬元。其中:中央補助206萬元,省級配套16萬元,自籌109.368萬元。中央補助部分資金全部到位,地方配套部分尚未到位。目前,清水江、膩腳中心衛生院建設項目主體工程已完成,現已進入竣工驗收階段;曰者中心衛生院住院樓建設項目于9月28日開工建設,預計12月底竣工驗收投入使用。同時,還完成了13個鄉鎮衛生院業務用房樓建設設備配套工作,配送醫療設備179件,總投資175.04萬元;村衛生室配送價值37.23萬元的基本醫療設施設備,預計12底完成41個村衛生室的設備配套工作。
3.中醫藥力度進一步加大??h人民政府高度重視中醫藥工作,及時成立了以分管副縣長任組長,衛生局主要領導為副組長,財政、發改、經濟商務、科技、農業、林業、招商、食藥監、工商、銀行、醫院主要領導為成員的中醫藥工作領導小組。加大支持中醫藥事業發展,2009年縣人民政府己將中醫藥工作列入財政預算。
4.新型農村合作醫療工作運行良好。
加強新型農村合作醫療管理工作,扎實推進惠民工程穩步實施。2009年,全縣共有農業人口數431807人,參加新型農村合作醫療的有362325人,參合率為83.91%,應籌集參合資金3623.25萬元。其中:參合農民個人繳費724.65萬元,中央、省級補助資金2898.6萬元。目前中央和省級補助資金到賬2536.28萬元(中央補助到賬資金1086.98萬元,省級補助到賬資金1449.30萬元),加上農民個人繳費724.65萬元,共有到賬基金3260.93萬元,中央補助基金尚未到位362.32萬元。2009年1至10月全縣享受新型農村合作醫療補償的共有603662人次,住院補償29293人次(含住院分娩補償2433人次),門診補償574398人次(含婦女病普查23735人次),參合受益率168.18%。全縣補償總金額3564.17萬元,其中:住院補償金額2256.25萬元(含住院分娩補償101.74萬元),人均住院補償0.077萬元,住院受益率8.09%,住院補償占補償總金額的63.3%;門診補償金額1307.92萬元,門診受益率158.53%,門診補償總額占全縣補償總金額的36.70%。資金使用率達98.05%。
5.藥品配送制度得到進一步鞏固和完善。鞏固醫療機構“藥品統一競價采購,統一配送”工作。按照《××縣藥品統一配送實施方案》、《××縣新型農村合作醫療定點醫療機構藥品統一配送管理考核標準》和《××縣新型農村合作醫療定點醫療機構藥品統一配送管理辦法》,各定點醫療機構結合實際按時上報藥品采購審批表,經縣藥品采購中心審批后按時反饋到三家中標公司進行藥品采購配送工作。1-10月份,全縣共審批標內數量41720個次品種,標外7380個次品種,配送進藥資金2098.93萬元。加強對定點醫療機構藥品統一配送工作力度,規范統一進藥渠道,降低藥品價格,減輕群眾經濟負擔。全縣總體藥品價格明顯得到降低,為緩解決農村群眾看病難、看病貴的問題奠定了堅實的基礎。
6.《獻血法》及云南省《實施意見》和文山州《實施辦法》進一步得得到落實。認真貫徹落實《獻血法》及云南省《實施意見》和文山州《實施辦法》,確保用血安全。1-11月,全縣共完成無償獻血278450ml,占全年任務數的79.56%。各醫療衛生單位均按照《實施意見》和《實施辦法》合理安全用血,未發生一起用血事故。4月19日,組織了縣屬各醫療衛生單位內科、兒科、婦科、皮膚、中醫等有資質的衛生技術人員21人,深入溫瀏鄉壩達村民委開展了巡回醫療,共免費診治各類病人37人,咨詢361人,測血壓113人,展出宣傳畫44板,發放各種宣傳資料3180份,受宣教6000余人。
7.社區衛生服務正有序開展之中。我縣己出臺發展城市社區衛生服務的實施辦法報上級審批,待審批后組織實施。同時縣級己按人均3元配套了社區公共衛生服務補助資金,由錦屏鎮衛生院負責組織實施社區衛生服務工作,目前已建立健全了家庭健康檔案,各項工作正在有序進行中。
8.醫療機構的監管力度進一步得到加強。認真組織各醫療機構醫療法律法規和普法的學習,強化痕跡管理,全面增強醫務人員的法律意識,確保醫療安全。1-10月份,未發生醫療事故。同時,依照相關衛生法律法規,加大衛生監督執法力度,積極開展嚴厲打擊非法行醫,整頓醫療市場秩序活動。一是加強日常監督。共監督檢查食品、公共場所、學校、飲用水、放射、職業衛生1350余戶(家)次。二是嚴格落實“六類”食品市場準入制。截止10月底,對餐飲單位、37所學校、幼兒園、醫院食堂“六類”食品市場準入制實施率均達100%。三是繼續加大打擊非法行醫力度。共督促檢查個體醫療機構17戶,自行歇業3戶,變更名稱3戶,限期整改5戶,查獲使用非衛生技術人員給予處罰1戶,罰款500元。在各鄉鎮助理衛生監督員密切配合下,加強對醫療市場巡查,取締無證鑲牙14攤次,查獲非法行醫并給予立案查處1戶,罰款12000元。四是進一步提高行政許可質量。截至9月底,共辦理行政審批788件,其中,食品衛生許可證634件,公共場所衛生許可證154件,督促從業人員健康體檢1663人。受理護士執業注冊換證申請304人,護士首次注冊28人。受理執業醫師注冊29人,其中:變更執業地點3人,遺失補辦2人,首次注冊24人。辦理醫療執業證(即上崗證)704人。發放《醫師資格證書》19份。
9.科學處置突發公共衛生事件。嚴格按照衛生部《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》和《國家救災防病和突發衛生事件報告管理規范》要求,切實做好突發公共衛生事件工作。1—11月份共處置公共衛生事件22起,發病108人,死亡5人(菌子中毒1起,死亡1人;食物中毒1起,死亡3人;狂犬病疫情1起,死亡1人),其中:16起為食物中毒事件、6起為傳染病疫情。達到突發公共衛生事件上報標準3起,分別是平寨鄉共設村張朝應1戶發生菌子中毒,死亡1人;樹皮鄉白色菇陳金魁1戶發生食物中毒,死亡3人;天星鄉布紅村完小發生1起2例甲型h1n1流感疫情。均給予及時有效處置,有效地控制了疫情的蔓延。
10.鼠疫、霍亂、結核病等重點傳染病防治與計劃免疫工作得到進一步加強。全縣1—10月報告法定傳染病17種941例,發病率為203.66/十萬,與去年同期(854)相比上升10.19%。完成剖鼠386只,占任務數的85.78%,蚤鑒定及培養113份,正向血液試驗94份,結果均為陰性;對城區6個固定霍亂監測點采集腹瀉病人糞便標本8份,污水監測85份,結果均為陰性;對19個脊灰疫情報告點和哨點醫院監測,未發現afp病例。加大結核病防治工作力度,初診病人1445例,應查痰744例,實查痰744例。完成項目管理病人238例。加大計劃免疫工作力度,以村為單位冷鏈運轉9輪次,報告接種率為:卡介苗90.25%、脊灰疫苗97.92%、百白破98.54%、麻疹疫苗99.59%、乙肝疫苗90.25%、乙腦疫苗97.66%、a群流腦疫苗96.04%。新建和補建卡3644人。認真開展春秋季滅鼠蚤工作,組織全縣12個鄉鎮42個村民委73620戶,配制和投放毒餌36889.24公斤,使用大功達28公斤,對18個疫點3832戶開展滅蚤33.26萬平方米。對雙龍營、新店、膩腳、八道哨進行滅前、滅后效果監測,結果分別為:滅前室內鼠密度為1.67,室外為4.67;滅后室內鼠密度為1.11,室外為0.87;滅前蚤指數為0.044,滅后為0.007。
11.婦幼衛生工作取得明顯成效。1—10月,住院分娩率為79.52%,與上年同期相比,住院分娩率上升17.68%;孕產婦死亡5例,死亡率77.28/十萬;無新生兒破傷風死亡,嬰兒死亡63例,死亡率為7.74‰;5歲以下兒童死亡70例,死亡率為10.82‰;實施貧困孕產婦救助3930人,發放救助資金1206507元。以貫徹落實新農合制度為契機,深入開展全縣婦女病普查普治、健康教育和免費住院分娩等工作,進一步推動了全縣婦幼衛生工作的開展,社會效益和經濟效益取得了明顯成效。
12.認真開展麻風病防治工作。麻風病防治工作堅持以宣傳開路、聯合化療為中心,發現病人為重點,加大麻風病防治工作力度,1-10月,共發現麻風病患者18例,均及時給予聯合化療,規則服藥治療率達100%,收集并上報性病疫情69例。其中hiv陽性7例、淋病23例、尖銳濕疣24例、非淋菌性尿道炎28例、生殖器皰疹4例、軟下疳1例。組織鄉鎮衛生院防疫專兼職人員及鄉村醫生培訓麻風病防治知識2次共370人。
13.愛國衛生運動和改水改廁工作穩步推進。大力開展愛國衛生運動,6月9日,縣委、政府高度重視,組織城區縣直國家機關、企事業單位干部職工及農民等20000余人開展愛國衛生運動,出動大小車輛18輛,清除垃圾廢物200余噸,清除衛生死角16處。省、州下達的改廁任務625座正實施中,目前已完成489座,其余工作正有序進行中。
14.農村醫療衛生人才培養力度進一步得到加強。2009年1-10月,共選送縣鄉兩級醫療衛生人員42人到省、州、縣業務進修學習,175人次參加省、州、縣業務培訓學習,其中:鄉鎮選送到縣級進修30人,參加省州縣相關業務培訓56人次;縣級選送到省、州進修學習14人,參加省州業務培訓人119人次。參加繼續醫學教育150人。開展鄉村醫生視頻培訓320人。安排縣級醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院工作12人。組織申報副高3人,招考聘用1名執業醫師到舍得衛生院工作。通過采取以學歷教育、資格考試、職稱晉升、臨床進修培訓及建立和完善人才培養制度、中層干部管理人才庫、人才流動工作機制等多種形式,鄉(鎮)衛生院業務技術水平和服務能力有了明顯的提高,業務總收入達938萬元,與上年同期(575萬元)相比增長了63.13%;縣醫院業務總收入3438.78萬元,比上年同期(2450.96萬元)相比增長了40.30%;中醫院業務總收入381.55萬元,比上年同期(288.69萬元)增長了32.17%;婦幼保健院業務總收入269.97萬元,比上年同期(78.19萬元)增長了244.89%。
15.精神文明建設及醫德醫風教育和行業作風建設進一步完善。1-10月,為加強衛生系統精神文明建設,積極采取了以會代訓、集中學習、自學等多種形式,加強對醫療衛生技術人員的職業道德、職業紀律、職業規范教育,努力做到更新服務理念、轉變服務模式、改進服務流程、改善服務態度、優化服務環境、提高服務質量,推行人文服務,全面推動行業精神文明建設。2009年,先后制定了《××縣衛生系統五五普法規劃實施方案》、《衛生系統服務承諾制、首問責任制、限時辦結制》和《××縣衛生工作獎懲實施辦法》等制度,并印發到各醫療衛生單位貫徹執行,推行政務公開,進一步規范衛生系統干部職工的工作行為。同時,為提高工作效率,及時成立了學習實踐科學發展觀活動領導小組,認真組織學習實踐,深入對鄉鎮進行了調研,調整了兩個衛生院的領導班子,并充實部分衛生院的班子成員,為鄉鎮衛生院的發展奠定了堅實基礎。為進一步推進依法行政,保障行政執法對象的合法權益,縣衛生局首次舉行了衛生行政處罰聽證會,縣政府法制辦、縣紀委領導親臨指導,逐步規范了依法行政處罰聽證程序。在深入學習實踐科學發展觀活動中,××縣衛生局按照縣委的統一部署,在縣委學習實踐活動領導小組和領導小組辦公室及學習指導組的領導、指導幫助下,結合實際,精心組織,嚴格依照三個階段各個環節各項規定動作的要求,扎實推進學習實踐活動各項工作。召開1次動員會,組織集中學習9次43個學時,收集黨員干部心得體會146篇,懸掛宣傳布標3幅,出宣傳墻報2期,報送學習簡報22期。深入開展基層調研10次,收集意見和建議19條,形成調研報告和案例分析各2份,收集縣屬醫療衛生單位調研報告和案例分析各5份。開展征求意見2次,領導班子專題民主生活會1次、組織生活會1次,離退休人員座談會1次,發放問卷調查表200余份,設立征求意見箱1個,公布投訴舉報電話,廣泛征求系統黨員干部群眾和社會各界的意見和建議。
16.積極發展紅十字會員及志愿工作者。2008年縣編委已下××縣紅十字會單列文件,但現在尚未落實人員、經費和辦公地點。2009年,全縣共發展了紅十字會會員1200名;發展紅十字會志愿者50名。
17.積極開展紅十字、救護等工作。4月28日,為加強現場救護知識培訓,提高群眾的自我防護意識和自救互救的能力,縣紅會派出2名具有資歷的專家對云南省文山電力××分公司55人進行了為期1天的現場救護知識培訓,取得了較好的效果。
18.加大艾滋病防治工作力度,遏制艾滋病的流行與蔓延。1-10月,共組織人員上街開展宣傳244次,發放宣傳資料128654份,受益人口達231680人,開展入戶宣傳57849戶。開展電視宣傳1543次,廣播宣傳112次。開展防艾知識普及培訓35次,培訓人員2595人。開展自愿檢測466人,占任務數500人的93.2%,陽性40人,陽性率為8.58%。其中:吸毒人員檢測56人,陽性9人,陽性率為16.07%;性病人員檢測30人,陽性1人;女性性工作者檢測71人,陽性0人;其它人員檢測309人,陽性30人,陽性率為9.7%。開展孕產婦檢測5459人,占任務數5000人的109.18%,檢出陽性10人,陽性率為0.18%。開展婚姻登記檢測1638人,占任務數1600人的102.38%,無陽性。發放安全套172804只,其中,星級賓館擺放3268只,使用3268只,娛樂場所擺放855只,使用520只,育齡人群發放109360只。在外展服務中,為吸毒人員發放安全套2898只,感染者及病人家庭發放2370只,女性性工作者發放84260只。美沙酮社區維持治療門診為接受治療者提供有效的維持治療和健康教育,現累計入組人數146人,維持治療人數73人,脫失73人,脫失率50%,使用美沙酮1096186毫升。積極開展抗病毒治療工作。截止9月底,共累計入組治療103人,現有86人正在治療,死亡15人,退出治療2人。加強孕產婦艾滋病篩查工作,共篩查5459名孕產婦,檢出hiv陽性者10例,對9例實施母嬰阻斷。
(二)工作經驗
1.縣委、政府及衛生行政部門高度重視各項衛生工作,加強對各項衛生工作的領導,是有效推進衛生事業發展的關鍵。
2.建立健全衛生工作機制,制定并完善相關衛生工作制度,明確職責,措施落實到位是開展好各項衛生工作的必備條件。
3.加強衛生應急隊伍建設及物資儲備工作,不斷提高衛生應急能力,是確保及時有效處置各種突發公共衛生事件的物質基礎。
4.加強與部門溝通協作是做好各項衛生工作的基礎。
5.做好各項衛生工作的宣傳教育是推進各項工作有序開展的前提,也是展現工作取得成績的載體。
二、存在的困難和問題
一是衛生專業技術人員編制緊缺、總量不足。按云計社會[2001]1199號《關于印發云南省衛生資源配置標準(試行)的通知》,全縣應配置衛技人員1199人,實有編制845人,現有職工806人,缺編354人,缺員393人,且學歷層次低、業務水平不高,難以滿足人民群眾日益增長的醫療服務和艾滋病防治服務需求。二是縣、鄉(鎮)合管辦屬純事業機構,無經費來源,體制不健全,工作人員晉職晉升困難,加之工作量大,致使部分工作人員思想不穩定,影響了新農合工作的開展。三是艾滋病防治、宣傳經費緊缺,部門協調力度不夠,致使艾滋病防治工作難以得到全面開展。四是由工作經費、專項資金、項目資金不能及時到位,致使工作不能順利開展。五是疾病預防控制工作有待于進一步加強,傳染病發病率仍居高不下。六是紅十會機構雖然縣編委已下單列文件,尚未落實機構及人員等工作,致使紅會工作正常難以開展,無償獻血任務艱巨。
三、2010年的工作思路、主要任務、措施及建議
2010年全縣衛生工作的總體要求是:全面貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會和全州衛生工作會議精神,深入貫徹落實科學發展觀,加強基礎設施建設,鞏固和完善新型農村合作醫療制度,加強食品安全質量監督,統籌做好各項衛生工作,不斷開創衛生工作新局面。
(一)深入貫徹落實黨的十七大精神,努力推進醫藥衛生體制改革工作。按照省、州工作安排,認真落實各項措施,積極推進九項國家基本公共衛生服務項目,實施公共衛生六大專項等衛生改革工作。
(二)加強基層醫療衛生服務體系建設,進一步完善新型農村合作醫療制度。加快縣鄉村三級醫療衛生服務機構和社區衛生服務機構建設,實現基層醫療衛生服務網絡的全面覆蓋。抓住國家擴大內需、加強基礎設施建設和大力改善民生的有利時機,爭取政府增加投入,進一步加強城區區域衛生規劃的實施和縣醫院標準化建設,切實發揮縣醫院的農村三級醫療衛生服務網龍頭作用。轉變基層醫療衛生服務機構運行機制和服務模式,推進鄉村衛生服務管理一體化。鞏固和完善新型農村合作醫療制度,以健全管理制度、保證基金安全、規范醫療行為、提高群眾受益水平為重點,強化新農合的監督管理。探索建立合理增長的籌資機制,逐步提高新農合保障水平。加強新農合基金和定點醫療機構監管,合理控制醫療服務收費,規范新農合統籌補償方案,提高新農合基金使用率和參合農民受益水平。