時間:2022-07-15 16:51:31
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇門診護士工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
門診護士個人計劃1
20XX年門診部正式成立,5月設立門診部副護士長,在門診部和護理部的領導下,在相關科室的支持和幫助下,主要做了以下幾項工作。
一、通過組織門診護士認真學習各種醫療法律法規,院發文件資料,提高了門診護士的職業道德素養,強化了護理質量安全觀,樹立了牢固的社會主義榮辱觀,明確了一切以病人為中心,全心全意為病員服務的職業觀。在工作中做到態度熱情,積極主動,急病人所急,想病人所想,使用規范的著裝,暖和的語言,親切的語氣,對病人一視同仁,護理周到細致,實現了病員對門診護理工作的零投訴。
二、在護理部的指導下,在科主任的支持下,組織門診護士進行護理技術操作培訓,通過觀看技術操作錄像、示范、現場指導,互相交流經驗,使新護士的護理技術操作得到了規范和統一,促進了護理技術操作水平的提高,順利通過了醫院的護理技術操作考核。
三、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次,實現資源共享,拓展思維,增進科室之間了解,擴大知識面,提高了大家的學習愛好,紛紛閱讀護理雜志,促進大家撰寫護理論文,培養護士科研意識。
四、每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況,滅菌包的合格情況,發現問題,及時整改,確保急救藥品器材完好率達100%,滅菌藥品達標,消除安全隱患,杜絕事故的發生,全年無一例護理差錯事故的發生。嚴格執行一人一針一管一用一消毒,嚴格無菌技術操作,無交叉感染發生。每月接受護理部的定期檢查,發現錯誤,及時提出整改措施,及時糾正。
五、在門診部主任的指導下,參與門診部健康講座廣告的設計,時間、內容、場地的安排,設施的預備、資料的發放,病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件,向健康金橋投稿,滿足病人信息需求,促進病員身心健康。在相關科室的支持下,本年度自7月至今,已經完成六期健康講座,聽講人員已經達200人次以上,取得了較好的社會效益,擴大了醫院的影響力。
門診護士個人計劃2
護士長的工作職責是配合臨床服務;其任務是創造條件,協調好護士助手與醫生的關系,提高醫生的工作效率,為醫生的臨床診治創造良好的條件。
1、熟悉和了解醫療服務行業的行為規范和牙科各專業的四手配合等業務,熟練掌握口腔門診常規醫療的業務的護理配合工作,須在護士中起表率帶頭作用。
2、檢查護士的日常工作,妥善安排護士工作,保證醫生有助手配合。
3、及時了解臨床器材、公用材料、器械使用,并作好預購工作,保證診室不會因缺乏充足的器材供應面影響臨床診治。
4、負責督促設備的定期保養維修,及時發現故障,解決存在的問題,保證診所各設備的正常運行。
5、負責督促檢查器械有效的清洗消毒。
6、負責診所急救器材和藥品保管,保證臨床搶救工作的需求。
7、按照規定計劃、購買、領用臨床器械、材料和藥品。每月五日前將本月的預算表、上月的購置表和領用表上交。
8、每月月底檢查庫存材料藥品的有效期,對需要報廢者應交出申請報告,由院長審核。
9、發現耐用器械損壞丟失應及時報告和提出初步處理意見,提交院長審核。
10、有計劃地組織和安排護士的專業學習計劃。
11、負責安排衛生區的工作,保證中心的`清潔衛生和整齊有序。
12、負責中心員工的考勤,保證臨床服務不受出勤安排的影響。
門診護士個人計劃3
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
3、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的'慎獨精神。
4、加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
5、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現??瓢Y狀的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
7、加強護理人員自身職業防護,組織全科護士學習《醫務人員艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》,制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處理措施和程序。
8、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、加強服務意識教育,提高人性化主動服務的理念。
3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。
4、認真執行臨床處置前后的告知程序,尊重患兒家屬的知情權,解除患兒家屬的顧慮。
5、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進。
1、充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理。
門診護士個人工作總結1
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。1、 護理部重申了各級護理人員職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,如責任護士、巡回護士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象。2、 堅持了查對制度:(1)要求醫囑班班查對,每周護士長參加總核對1-2次,并有記錄;
(2)護理操作時要求三查七對;
(3)堅持填寫輸液卡,一年來未發生大的護理差錯。
3、 認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本,配備五種操作處置盤。
4、 堅持床頭交接班制度及晨間護理,預防了并發癥的發生。
二、提高護士長管理水平
1、 堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。
2、 堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。
3、 每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。
4、 組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
三、加強護理人員醫德醫風建設
1、 繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。
3、 繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。
4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、??浦R、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1、 對在職人員進行三基培訓,并組織理論考試。
2、 與醫務科合作,聘請專家授課,講授骨科、內、外科知識,以提高專業知識。
3、 各科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和骨科知識。
門診護士個人工作總結2
時間如流,歲月如梭,轉眼20xx年已經結束?;仡櫛灸?,在院部、護理部、科主任的正確領導下,全科護理人員團結協作,在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。大家齊心協力積極努力,提高門診服務形象,提高醫院服務水平,關注科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:
一.工作量統計:
截至20xx年11月底,全年門診護士共接待病人159712人次,比去年同期增加8.9%,收入53460321.7比去年同期增加60.8%,。護理團隊滿意度調查為95.6%
二.、主人翁精神:
科室內人人要有成本意識,護士長將各區物品責任到人抓好成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領用,每個人都從節約一滴水,一度電,一張紙出發,人走燈滅電扇空調關,隨手關門窗,防火防盜。全年無失火、失竊事件發生。
三.提高護理人員業務素質
1、對在職人員進行三基培訓,并每月組織理論考試。
2、有序安排護理人員參與護理部、醫務部組織的各項業務學習,以提高專業知識。
3、門診部對全體護士進行了心肺復蘇培訓和考核做到護士長親自把關,人人過關,每季度行門診應急預案演練,提高人員應急能力。
4、對新入職導醫及護士進行了崗前培訓,并進行考核后上崗。
5、門診有4名護士參加護理本科學習,有4名護士通過主管護師考試。
四、科室下功夫抓服務質量、服務態度:
大多數同志的服務意識,服務觀念有所轉變,主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經濟負擔,減少病人來回跑路。對特需患者,由導醫幫助其交費、拿藥、護送檢查。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但仍有個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調查研究情況不理想。導醫和護士的服務管理是目前和以后的工作重點,將進一步規范和督促大家的一些語言習慣,增強業務知識的學習,盡量使健康教育解釋工作更科學,服務技巧更靈活,更能滿足患者心理需求。
六、大家積極動腦子想辦法:
在日常工作中遇到一些與實際工作有沖突和不合理的地方,大家一起想辦法完善和改正,例如完善和梳理了各區域的宣教資料;對門診各區域的指引牌進行了更新和完善;力求引導牌醒目,明確,發動大家查找各區安全隱患,及時給予修繕,保證給患者提供安全的就診環境。
七、做好護理管理工作:
護士長是科室護理工作中的指揮者和各項行政事務的執行者,必須以身做責、做到別人不愿干的'親自主動去干,別人干不了解的去指導動員。另外,對護士要求要高,首先自己必須嚴格要求,虛心聽取群眾的意見。生活上多關心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實干的精神帶動她們,有時還要有忠厚、寬容的氣質,不能與護士斤斤計較,才能處理好各種關系,在處理各種關系中護士長必須堅持原則,嚴格按照醫院的各項規章制度辦,因此護理工作的好壞直接關系到病人的利益,關系到醫院的形象和名聲,所以護士長的職責是十分重要的。
20xx年在歲月的長河里即將遠行,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創新,持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理,不要只流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠,消毒隔離制度執行不嚴,執行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門診護理工作上一個新臺階。
門診護士個人工作總結3
20xx年,是忙碌的一年,是我們醫院成為三級醫院后的第一年,全體護理人員共同努力,較圓滿地完成了各項任務?,F將主要工作總結如下:
一、工作量統計
門診全年共完成肌肉注射12098人次;皮下注射3600人次;皮試35395人次……
二、護理安全
(一)全科護理人員嚴格執行各項規章制度,重大護理不良事件的發生率為零。
1、護理人員認真學習《三級綜合醫院評審標準》和新編《護理工作規范》,并在護理部領導與大科指導下,進一步完善門診各項規章制度及護理工作流程。同時要求護理人員嚴格落實,并定期督查護理人員對新職責制度和工作流程的落實情況。
2、護理人員能夠嚴格執行護理核心制度,做好查對工作,確保無重大護理不良事件發生。
(二)加強了設備、儀器、物品的管理,定期檢查、維修、保養、做好使用登記。護理人員熟練掌握操作規范,保證各科室工作安全有效進行。
(三)增設了小搶救箱,搶救物品、藥品完好率達到100%。
(四)對各科室的高危藥品規范管理,要求做到定點、專區放置,并且標識規范、醒目。
(五)嚴格堅持護理質控檢查。做到定期與隨機檢查相結合,及時發現問題,及時整改。并通過每月的護士會議對護理部、大科及科內質控檢查存在的共性問題、原則性問題進行原因分析,提出整改措施并落實。以達到科定護理質量的持續改進,從而確保護理安全。
三、護理服務
(一)門診、感染科多個科室增加了便民措施,如內、外、婦、兒各分診處增設了閱報欄;預防保健科增設了哺乳區;一站式服務中心增設了愛心雨傘等,使優質護理工作更加的深入,細化。
(二)實行了一次分診,病人選擇相應的科室掛號后,掛號單上就有了就診的序號,無需再次到各科分診臺進行二次登記,這樣就減少了病人多次排隊的麻煩。
(三)在日常工作中,護理人員能較好的執行護理行為規范,對病人使用文明用語,及時與患者溝通,開展健康教育。
(四)每月在不同的科室召開公休會,并對病人發放滿意度調查表,以征求病人的意見,對于存在的問題進行整改,不斷改善我們的服務,提高病人對護理工作的滿意度。
四、業務素質
(一)根據各護理人員的分級,進行分層次培訓及考核。每月對護理人員進行三基理論考試和護理操作考核,以提高護理人員的業務素質。
(二)每月組織護理人員進行業務學習和護理查房,從而拓寬門診護理人員的知識面,與時俱進,更好為病人服務。
五、院內感染門診各科室加強與院感科溝通
加強院感知識的培訓與學習,從工勤到護理人員,均要求嚴格執行消毒隔離制度,切實做好消毒隔離及垃圾分類等工作,保證門診各樓層地面清潔整齊,各診室干凈整潔。對于個別高危科室,如口腔科、計劃生育手術室、皮膚科、換藥室,做到無菌物品的消毒合格率100%,空氣培養符合要求。
六、實習帶教根據實習帶教計劃對實習同學進行有計劃的帶教
讓實習同學在門診實習期間能夠盡快地適應門診護理工作,學習分診流程和技巧;在出科前進行規范的出科考核。
20xx年已經過去,門診的護理工作還有很多的不足之處,主要有以下三點:
1、部分護理人員對各項規章制度的執行力不夠。
門診護士個人計劃1
忙碌而又充實的一年即將過去,在院領導及護理部主任的各方面的支持和教導下,順利完成各項任務。結合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并總結如下:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
1、加強科室制度建設,使各項護理工作制度化、規范化、常規化。
2、做好新入院護士、低年資護士的培養和考核工作,強化她們的學習 意識和愛 崗敬業精神。
3、加強“三基”培訓及考核,每個月對護士操作進行抽查考核,每學期一次理論考試。
4、強化相關護理知識的學習和考核,注重理論考試與臨床應用相結合,要求講究實效,不流于形式。
5、組織護理人員每學期學習一次醫療護理的各項法律法規。
二、護理管理工作
1、加強護理操作規范,實施流程化服務。嚴格無菌操作及查對制度,提高護理水平和質量,杜絕醫療護理的差錯事故發生。
2、認真做好基礎護理工作,使護理工作更加規范化和制度化。要求保持病床整潔,無異味,無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病情,發現問題及時解決。
3、注重收集護理服務需求信息,護士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時提出改進措施,完善和彌補護理工作中的不足。
4、對護士工作給予激勵。尤其是病人寫信表揚的護士加10-20分,反之扣10-20分。
5、做到服務質量零投訴。
三、護理質量計劃
1、加強基礎護理,確保褥瘡發生率為零,具體工作如下:
(1)嚴格交***,責任到人。
(2)做好長期臥床病人的交***。
(3)加強早晚班,為危重病人做好晨晚間護理。
2、嚴格護理文書的書寫,力爭合格率為98%。
(1)責任到人,嚴格執行護理文書的扣分制度。
(2)護士長每天抽查,重點是護理記錄。
(3)學習護理文書書寫標準,并定期講評護理文書。
3、成立質控小組,虛心聽取醫生對護理質量的意見,積極配合醫生的工作,使護理質量達到一個新的水平。
4、藥品、儀器設備及急救物品完好率達100%
四、完成醫院的各項健康體檢及宣傳工作。
很榮幸能有機會加入xx集團。雖入職時間較短,仍深深地感受到我司井然有序的管理秩序及我們部門充滿朝氣的團隊氛圍。在這個崗位上,我明*臨的機遇和挑戰都是巨大的,外貿業務知識及經驗的積累都需要自身不斷的努力和學習。
在新的一年里,我對自己的工作情況計劃如下:
首先,學習外貿知識、產品知識。對一名剛從英語系畢業一年半的外貿新手來說,我的外貿知識還有待于加強,需要在往后的工作中進一步積累。此外,剛剛接觸xx這個行業,對產品的認知我幾乎是一片空白。因此,學習是我新年計劃中的首要環節和重要任務。我會以一種積極的態度虛心向領導及各位同事請教。在我的個人觀念里,態度決定成敗,希望自己的努力會得到大家的肯定。
其次,學習繕制單據。在熟悉整套外貿流程理論知識之余,鍛煉自己的實際操作能力。因為此前一年多的工作經驗都只是局限于業務方面,重點在與客戶的溝通上。單據的制作以及出口流程中跟銀行、商檢、海關、貿促會等相關部門的接觸,都是我面臨的新的工作。由此,我也體會到自己以前掌握的工作環節并不全面、完整?,F在能從最基本的出口單證做起,對我來說是一個不可多得的學習機會。
第三,如有機會接觸公司業務,我希望能盡快熟悉自己跟的每一個客戶,總結并分析他們的新特點,以一顆熱忱的心為客戶服務,為公司創利!
第四,積極開拓新業務,充分利用網絡資源為公司尋找目標客戶。及時更新我司在阿里巴巴等相關網站上的供求信息,并持之以恒地跟蹤,相信長久的付出總會有一定的成效。
第五,協助領導及同事做好兩屆xx展會及其它國外展會的前期準備工作。在展會結束后,協助參展人員做好后續的客戶跟蹤服務,以此鞏固展會成果。
另有幾條小小的建議:
一、因經理在業務洽談方面會經常與客戶進行電話溝通。為此提議是否可在電腦上安裝skype軟件,申請一個skype帳號,并向客戶積極推薦這一網上及時溝通工具。其通話質量與手機差不多,還可節省雙方的國際長途電話費用。
二、部門內部多開展一些活動,在活動中增強整個團隊的凝聚力。
三、對新人多開設外貿知識及業務知識的內部培訓課程。
門診護士個人計劃2
目標:各項護理質量達標:高??剖易o理質量≥90分、合格率90%;急救藥品完好率100%;消毒隔離質量合格率100%。
一、措施
1、加強督導,每周對門診各區域進行護理質量跟蹤,發現問題及時整改。
2、每月進行對門診護理質量分析改進,做到持續不間斷,從整體上加強和推進護理服務工作的規范化和標準化。
3、將護理質量納入考核方案,使考核盡可能反映工作質量和效率指標。
二、改善服務態度,提升醫院形象
目標:門診服務質量較201x年提高,平均滿意度達90%以上措施:
1、經過一年的試行,“導醫服務標兵評比”活動對調動導醫工作積極性起到了很大的作用,20xx年門診將繼續實行評比活動,并在此基礎上拓展思維,增設服務項目,真正做到“以病人為中心”,方便患者。
2、20xx年針對門診服務人員形象問題,制定相應的獎懲措施。從群體形象入手,要求門診導醫、護士著裝標準整潔,精神飽滿,表情親切,態度和藹,言語輕柔,動作輕穩。
3、提升服務水準。做到接待病人要有問候聲,操作配合要有感謝聲,不足之處要有道歉聲,對待患者需要溫馨、體貼、親情般的關懷,還要對患者進行告知義務,對所患的疾病進行健康宣教等,不斷提高護士的文化素質和修養,從而提高病人的滿意度。
三、加強培訓,提升技術水平
目標:護理人員規范化培訓與考核合格率100%,實際操作能力較大幅度提高
措施:
1、根據門診特點,制定符合門診實際的規范化培訓計劃,采用多種形式對護士進行全面、系統的培訓;
2、每月組織科內業務學習一次,內容為服務理念更新、營銷意識、相關檢查前準備及注意事項、靜脈用藥調配與使用操作規范門診常用技術。
3、每月對科內的護理人員進行三基理論知識及操作考試;
四、提高安全管理水平
目標:減少護理不良事件發生,護理事故發生率為零
措施:
1、每月集中護士學習,加強護理安全教育,增強法律和自我保護意識。內容包括病情觀察、分析,醫囑查對、執行,以及衛生條例、法規的學習。
2、加強質量監控,保證防范到位,每天檢查各班工作落實情況,對發現的各類隱患,及時糾正,并予分析,有針對性地提出有效、可行的防范措施。
3、加強護患及家屬之間的溝通,履行告知義務,盡量減少護理糾紛的發生。
五、緊跟醫院步伐,開展中醫特色護理
目標:中醫護理技術操作合格率≥90%合格分90分
措施:
1.全員參加護理部中醫藥、中西醫合知識和技能系列培訓(培訓時間為100學時),參訓率≥90%;
門診護士個人計劃3
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內??评碚撆c技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2-3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養??谱o士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護醫整理士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習??浦R,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)加強護士長管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教教師及實習生的意見。
(二)各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
關鍵詞:門診導醫臺;多重角色; 探討
近年來,隨著社會和醫療衛生事業的迅速發展[1],以及醫院門診的信息網絡建設和"以人為本"服務理念的確立,使門診就醫流程快捷、方便、滿意,門診導醫成為患者與醫生鏈接的關鍵環節,而受到普遍重視[2],門診導醫者在工作中承擔著多重角色,現報告探討如下。
1 門診導醫者的多重角色
1.1門診分診導診角色 門診患者較多,工作量大,工作繁雜?;颊邔︶t院環境陌生,對醫院規章制度及就診流程不熟悉,對接診醫生及各??茖<抑魅尾涣私獾鹊龋瑢е旅つ烤歪t,以及往返就醫,浪費患者時間及醫療資源。此時門診導醫者顯得尤為重要,門診護士可以指導患者如何就醫,辦理醫療就診卡、掛號、交費等,什么疾病選擇哪一科醫生及哪一個比較擅長治療此疾病的醫生,告知患者就診流程圖,以及各科專家坐診時間及坐診科室,各項檢查項目所在科室及檢查規定的相關時間及檢查結果發放時間和檢查中的注意事項等,急診、殘疾人、老年患者優先掛號等。
1.2專家門診預約掛號及導診角色 制定門診預約工作制度及診療服務工作計劃、服務管理規范、流程及預約門診變更、暫停、取消等特殊情況的處理措施等及專家門診信息一覽表,導醫臺的護士可以指導患者根據一覽表選擇合適自己疾病的專家及就診時間進行預約掛號就診,就診者可以通過電話預約、現場預約、診間預約、網絡預約等不同方式進行預約,完善預約流程及標識,建立統一運行平臺,以患者需求為導向合理安排不同職稱醫師看診患者,護士應進行準確分診,不得隨意取消預約,專家停診應提前告知,預約已滿應考慮轉診其他專家或延時預約,指導患者及時按預約時間就診。
1.3健康教育宣傳角色 健康教育知識內容應通俗易懂,制定常見病、多發病的健康教育資料,如上感、肺炎、濕疹、青光眼、結石、骨折等疾病健康教育處方,老年易患疾病如頸椎病、腰椎病,冠心病、高血壓、高血脂、腫瘤等疾病的預防,常見婦科病、貧血及傳染病和保健知識如合理飲食、戒煙戒酒優生優育及光子嫩膚、中醫簡介等新業務新技術的開展介紹等20余種健康教育處方,及時適時地向患者介紹醫院各科特色及發展現狀,讓患者了解和掌握相關疾病知識,通過健康教育宣傳專欄、展板、電子屏幕等多種形式來告知患者疾病相關原理知識及治療預防,達到防病治病,預防為主的作用。
1.4維持門診大廳就診秩序 門急診高峰患者合理分流角色 門診大廳上午就診患者較多,掛號交費排隊時間較長,患者等待比較焦急,時有插隊患者。門診導醫護士必須提前半小時到崗,遵循??茖V蔚脑瓌t,嚴格按病種分診導診患者,維持掛號收費秩序,患者較多排隊時間較長時護士可進入隊伍中,在掛號窗口進行分診,既節約患者時間又方便了患者合理適時就醫,同時為急危重癥患者建立搶救綠色通道,實行"三先三后",即先就診后掛號,先搶救后交費, 現住院后辦手續等措施。病情危重的患者應由分診的護士直接送入搶救室先搶救再補掛號手續,外傷活動性出血的患者,分診護士直接送達清創室再由家屬補辦手續,掛號交費拿藥都必須 優先安排,確?;颊甙踩?。
1.5開展便民服務的角色 門診大廳應設立便民服務點,對危重、行走不便的患者實行全程導診,提供輪椅、開水及一次性水杯,各種標記標識應規范醒目,護士應為老年人提供老花鏡,針線等,對患者提出的疑問和問題要耐心解答,對殘疾人、孕婦、現役軍人、70歲以上老人優先安排檢查就診,為患者提供就診指南,化驗及放射報告盡量在最短時間內給予患者發放結果,同時公布收費價目表,增加收費透明度,及藥品明示價格,門診大廳設置一臺電子費用查詢機,方便患者及時查詢費用詳細清單,同時開展為糖尿病患者測量血糖的業務。
1.6接受受理投訴糾紛,協調各科工作的角色。門診大廳設投訴接待處,公布投訴電話,設意見箱和投訴登記本。對于投訴的患者應熱情接待,認真及時為患者解決問題,盡量當場解決,同時對處理意見及結果應作好記錄。不能當場解決的問題應反饋給主任護士長,由上級領導來協調解決,如果仍然解決不了的問題,應反映給院領導、醫務科及其他相關部門協同解決。碰到夜間、雙休日、節假日發生的問題,當班護士解決不了時可以讓患者撥打總值班的投訴電話,協助解決。發生投訴糾紛時,導醫護士應盡量傾聽患者主訴,親自將患者帶到相關科室了解具體情況后,再給予合理的解釋,對于有出入的投訴事項,應做好與投訴人的溝通解釋工作,取得患者的配合,同時要協調好各科室 的關系,如果確系工作人員失誤,應及時補救,批評當事人,給患者進行口頭賠禮道歉,取得患者的諒解,完善各項工作。
1.7傳染病預檢分診角色 根據《中華人民共和國傳染病防治法》制定醫療機構傳染病預檢受理投訴分診管理辦法,門診部設立傳染病預檢分診臺,根據流行病學特征及病史主訴癥狀特征等對來診患者進行傳染病預檢分診,及時測量體溫詢問病史,以及與疾病相關問題是否到過疫區等,引導傳染患者或疑似患者到相關科室進行檢查就診,設立專門通道。制定各種常見傳染病消毒隔離制度、傳染病預檢分診管理辦法及分診制度,各種突發傳染病如非典、H7N9禽流感、中東呼吸綜合征及小兒手足口病等的應急預案,同時采取必要的防護措施,及時進行宣教相關內容,同時做好門診日志登記工作,配備各種消毒液,作好手、物表、地面的消毒處理工作,避免交叉感染的發生。
1.8作好門診滿意度調查表及回訪調查的角色 每月發放19~20份滿意度調查表,包括對醫院環境及服務態度及各方面情況進行分析,最后一欄是關于醫院建設的意見和建議,對門診患者進行問卷調查,回收后計算滿意度,每月護士長對回收的滿意度調查表進行分析,找出問題,提出相關整改措施。每日登記來診患者信息,進行現場回訪,對不滿情緒及意見建議進行總結,歸納及時與相關科室協調,提出合理化的建議和意見,簡化流程,做到使患者滿意。
1.9指導文明志愿者學生工作的角色 在積極配合全省創建文明城市的過程中,護理部每日下派一名護生到門診進行學雷鋒做好事義務活動,每日8點準時到達崗,導醫臺護士應指導志愿者如何開展工作,佩戴綬帶,給患者帶路指路,幫助需要幫助的老弱病殘患者,及時制止亂丟垃圾及抽煙的患者,熟悉門診各科分布圖,及時正確導診患者,對于不懂的問題及時詢問老師,對患者提出的疑問應及時解答,耐心細致地為患者服務,取得患者的滿意和好評。
2 探討
門診導醫臺護士在工作期間一人同時承擔著多重角色,要想同時扮演好這些角色,必須有扎實的基本功和專業技術水平,良好的溝通能力和耐心細致地工作作風以及謙卑慎獨的精神,同時對患者要富有同情心愛心和耐心,要做到"五心四一樣",對于患者提出的不懂和不太清楚的問題,應及時認真向老同志和醫生學習相關知識,同時咨詢相關科室,并做好學習記錄,最好堅持每月和各科室主任聯系,派一名醫生每月給導醫臺講課,關于各科常見病多發病的臨床表現和特征,及鑒別診斷,避免分診錯誤,浪費患者的時間和金錢。其他相關科室如公費醫療辦公室、財務科等各科政策性的問題也可以給導醫臺講解,利于導醫護士更好地向患者介紹醫院及相關方面的知識,讓患者在醫院得到最好的治療和最優質的服務,導醫臺是一個醫院向外界展示的平臺,也是連接醫生和患者的一個紐帶,更是醫院形象的代表,醫院口碑的傳播者,和愛心的傳達者,同時也是醫院窗口科室的一個組成部分,探討門診分診護士及導醫護士角色定位的工作內容,采取相應對策,提高服務能力,提升素質,來更好地適應現代醫院標準化管理[3]。
參考文獻:
[1]敖燕平. 門診導醫的作用及管理探討[J]. 基層醫學論壇,2012,17:2255-2256.
一、重點突破,全面深化醫藥衛生體制改革
1.改善醫療服務,優化服務流程。我院一站式服務中心的服務功能,最大幅度縮短患者非醫療停留時間,門診護士長和一站式服務中心人員每天游走于病人中間,零距離地服務病人,今年3月份醫院又從新招聘的護理人員中挑選3名護士充實一站式服務中心隊伍。導醫、導診提高了門診分診的準確性,退號比率有了明顯降低。
2.開展預約診療服務,提高群眾就醫時效。設定專門的預約電話,醫院住院和門診實行錯峰、分時段診療。推行無假日醫院,雙休日、節假日醫生輪流值班,保證了節假日病員就診。增加收費窗口,簡化醫療服務流程,減少患者排隊等候時間,緩解群眾“看病難”的問題。我院目前的預約方式有電話預約、現場預約、網絡預約、診間預約,出院病人中長期預約,通過努力預約人數有了明顯提高。
3.強化新農合管理,提升群眾滿意度。嚴格按照新農合衛生工作各項目標任務,進一步規范了醫院新農合定點醫院服務行為,嚴格執行國家新型農村合作醫療政策,實行即出院即報賬,用電子顯示屏公示新農合報銷補償情況及藥品醫療收費項目、價格,及時公布信息,接受社會的監督。在區合辦的監管下,已順利完成2018年1至6月份新型農村合作醫療各項工作。
4.推進數字化醫院建設步伐。在此期間,為進一步深化雙方合作關系,工行專項項目組,多次上門與我院各相關科室負責人進行溝通,在解決了一系列的技術難題后,最終實現“銀醫通”落地。自助服務系統的上線將有效解決患者就醫難的問題,優化就醫流程,改善醫療服務,提升醫院形象。
5.加強優質護理工作,提高服務水平。深化優質護理服務,首先是滿足患者需求,保證病人安全舒適。今年上半年已完成了將全院的床單元貼上床頭角度測量尺,保證病人的準確性;為患者配置了餐桌和移動式輸液架,移動式座便器;添置了洗頭車、翻身墊等基礎護理用具;并將護理車更換了靜音輪,在洗手間為患者準備了靜脈輸液的臨時掛鉤和緊急傳呼器,為患者提供方便,零距離服務病員。各病區還開展了??铺厣o理務,如婦產科產婦產后康復操,糖尿病專科小組每周一下午對住院和出院的糖尿病患者進行糖尿病相關知識的講座,急診專科護理小組對全院的護理人員開展心肺復蘇強化訓練考核。開展了居家護理服務,建立了造口居家護理微信平臺和糖尿病護理微信平臺,為廣大患者提供適時的健康指導和護理服務。
二、狠抓質量,努力提高我院醫療衛生服務能力
醫療活動直接關系到患者的生命安全,醫療服務質量也是社會關注的熱點,我們始終要把提高醫療服務質量,強化醫療安全管理做為工作的首要任務來抓。
1.落實醫療核心制度。從抓基礎工作著手,重點抓好首診負責制、查房制度、交接班制度、危重病人搶救制度、疑難危重病例討論、特殊手術審批、手術安全核查以及病歷書寫等制度的落實。精心組織院內外會診、認真進行重大和新開展等手術的審批。嚴格進行醫療質量與安全檢查,發現問題及時糾正。采用“請進來、送出去”的辦法和堅持進修學習與在職提高相結合的原則,不斷提高醫療業務水平。認真做好外請專家正常會診(手術)的審核、聯系工作(共審批院內外會診132例),加強對來院進修人員的管理,保證醫療質量與安全。
2.加強學科建設管理。認真按等級醫院要求,加強學科建設。醫務科對普外科進行了學科整合,在普外科的學科框架內,對隸屬該科的專業及技術進行了三級分科。在普外專業學科的名下,分別成立了肝膽胰脾外科(原普外科);胃腸外科(原普瘤外科)兩個獨立科室。進行專病專治。由于治療病種純粹,??漆t師的學術研究、學習培養更具特色和方向性;經過醫療資源重組整合,各亞??漆t師收治本專業病種例數明顯增加,診治病人情況良好,各科病源豐富,醫護人員干勁充足,同時進一步提高了病床使用率、降低了平均住院日。
3.積極做好對口支援和醫聯體建設。我院接受上級醫院醫院對我院進行幫扶,上半年接受幫扶共計4人次;按照上級要求開展分級診療工作,與衛生院等建立醫聯體。成立了醫聯體工作領導小組,印發了醫聯體建設工作方案。每天派出內科、外科、婦產科、兒科專家輪流到醫聯體單位開展坐診、查房、手術等診療活動。目前我院與美麗市第一人民醫院結成松散型的醫院聯合體,在醫療技術、雙向轉診、綠色通道等方面與市一院達成并簽署醫聯體協議。
4.規范抗菌藥物使用。2017年上半年抗菌藥物臨床應用管理在上級衛生主管部門、院領導的正確指導下,基本按照年初的工作計劃開展,抗菌藥物臨床應用各項指標基本控制在合理范圍內。全院上半年抗菌藥物使用率60.18%;抗菌藥物所占全院藥品比例為19.12%;累計抗菌藥物消耗量144045.90;抗菌藥物使用強度為59.08;門診患者抗菌藥物使用率20.64%;急診患者抗菌藥物使用率48.84%。嚴格落實抗菌藥物分級管理制度,醫師經培訓考核合格后,授予相應級別的抗菌藥物處方權,并公布全院各級抗菌藥物使用權限人員名單。
5.加強院內感染管理工作。在院感委員會的指導下,全院醫護人員積極參與醫院感染監控工作,發現院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制,無院感流行事件發生。
三、強化措施,進一步調整收入結構,嚴格控制藥品比例
這半年來,醫院積極進行收入結構調整,嚴格控制藥品比例,提高收入含金量,增加醫院的可持續發展能力和抗風險能力,使患者以最低的費用享受到最優質的服務。積極推進臨床路徑工作,認真執行衛生行政部門制定的常見疾病診療技術規范,嚴格掌握入院、檢查、治療、手術、出院、轉診指征和標準。根據醫保、農??己宿k法,合理控制醫療總費用。落實責任追究、加強違規處理。
四、注重人才,努力提高專業技術人員的整體素質
目前制約醫院的發展,最大的瓶頸是人才短缺,為解決人才短缺這個瓶頸,今年我院繼續采用“院內培養和院外引進”的方式不斷充實人才隊伍,提高專業技術人員的整體素質。今年上半年,累積舉辦6次心電圖及影像讀片活動,6次業務學習。為提高年輕醫師的實踐技能操作水平,醫院技能訓練室又新購置了心肺復蘇模型2套、模擬腔鏡模型2套,心肺聽診模型1套。采取“引進來”方式,2017年上半年共引進碩士研究生8名,本科38名。通過高層次人才引進工作的落實,提高了我院醫療服務水平。