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時間:2022-12-20 11:35:28
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【關鍵詞】臨床實習;教學工作管理;實踐;探索
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)06-0587-01
臨床實習是醫學生畢業前的最后一個階段,是通過實習階段將所學的基礎理論、基本知識、基本技能與臨床實踐相結合,進一步鞏固、提升和運用所學醫學知識的過程,是醫學教育過程中不可缺少的重要組成部分。
我院作為鄂東地區唯一一家三級甲等綜合醫院,每年接收多所醫學院校不同層次醫學實習生300余人,這些醫學實習生基礎水平參差不齊,有三年制中專生,五年制高職高專學生,也有全日制大學本專、科生。筆者通過近五年的實習教學工作管理,從人性化管理的角度出發,積極探索和研究臨床實習教學工作的管理模式,不斷深化教學改革,取得了較明顯的成效。
1 做法
1.1 強化崗前思想道德教育
實習生到院后,隨即進行崗前思想道德教育,學習醫院實習生管理制度等有關規章制度,強調實習階段的紀律,通過以往的案例分析教育學生,重點抓好實習前期教育,強化實習階段實習生既是學生又是“準醫務人員”雙重身份的教育,教育學生培養嚴謹認真的工作學習態度,引導學生真正認識到臨床實習的必要性和重要性。
1.2 分級管理,加大對實習生的督導管理力度
近年來,我院對實習生的管理逐步形成了三級管理模式:實習院校指派教師與我院主管實習工作的同志總體安排實習計劃和協調管理;醫院臨床帶教工作小組根據實綱的具體要求制定臨床教學實習目標和考核項目,組織和督導帶教老師具體落實實習計劃;各科室護士長以及帶教老師具體安排學生的實習工作。
通過這種管理模式,實現科室對實習生月考評、醫院臨床帶教工作小組對實習生季考評。科教科根據這些考評結果在實習中期及末期教學工作總結會議上,征求對帶教老師、帶教方法等帶教管理方面的意見,從而不斷改進和創新臨床實習教學工作。
1.3 注重溝通,重在學生道德品質和綜合能力的培養
近五年,臨床實習生大多數學生是獨生子女,性格鮮明,人際交流溝通能力欠缺。在實習過程中,容易造成醫患雙方因溝通不到位產生的不必要的誤解。為此,一方面,我院臨床帶教工作小組的老師們定期召開實習生座談會,通過集中聽取意見和個別談心等方式,了解和掌握實習生的工作情況及思想動態,及時消除他們的心理障礙和疑慮。另一方面,科教科、護理部經常召開護士長、帶教老師帶教工作聯席會,了解教學內容、教學進度和教學效果,針對各方面的意見和建議及時改進和調整工作安排,護理部教學督導組每月對實習生進行全面督查,科教科也不定期到臨床科室督導,檢查學生的工作、言行,加強與病患及家屬的溝通,通過信息反饋,發現不足并及時改進,已達到“教”與“學”相互推動、相互促進,不斷提高教學質量的目的。[1]通過樹立好的榜樣激勵學生培養良好的道德品質,利用院內各種專題學術講座提升學生的綜合能力。
1.4 建立醫院、學院、學生家長三方聯動機制
近年來,我院為加強與校方、學生家長之間的溝通與聯系,對來院實習生建立了一套完善的個人信息電子檔案。學生來院實習須與醫院簽訂實習承諾書,科教科將學生本人承諾事項作為管理和考核指標之一,對于有違反承諾事項的學生及時將情況反饋到學生家長和學校管理部門,使家長和學校及時掌握學生的實習情況和思想動態。
同時,科教科根據督導考核情況定期向學校通報學生的實習情況,及時將實習過程中的突出成績及存在的問題與實習生所在學院匯報,做好學院老師來院聯絡工作,讓學生體會到學校、醫院、帶教老師對他們的關心及愛護。[2]引入激勵評比優秀實習生并把實習表現良好的學生納入優秀畢業生的評比范疇。[3]
2 探索與思考
要建立一支高素質的臨床帶教師資隊伍,是對臨床實習學生正確帶教,實現臨床實習宗旨和教學目標,培養德才兼備的實用性醫療人才的關鍵。
為使臨床實習教學工作順利進行并達到預期效果,主管實習工作部門和醫院臨床帶教工作小組應當根據各個專業實綱要求,制定“實習帶教雙向評價表”,開展背靠背的“教師評學,學生評教”活動。[4]
隨著市場經濟的沖擊及醫療與教學工作報酬差距的進一步加大,勢必會使教學與教學管理工作的喜人局面出現倒退,與此同時,管理概念、管理措施、管理研究不斷更新、跟進的同時,教學投入成為教學管理發展的瓶頸。因此,我們一定要適應飛速發展的醫學與醫院建設的需要,不斷拓寬思路,建立發展機制,讓每個醫師的雙重角色在醫院發展的大舞臺上盡情展現。[5]
參考文獻:
[1] 李淑香.醫學生臨床實習管理中應注意的幾個環節.中國醫院管理,2000,20(11):50
[2] 謝鳳鳴.護理實習生帶教體會.中國醫學創新.2009,6(10):120-121
[3] 李桂香.實習生管理存在的問題與應對措施.中國臨床研究,2010,2(02)