衛生員半年工作總結精品(七篇)

序論：寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感，挖掘那些隱藏在內心深處的真相，好投稿為您帶來了七篇衛生員半年工作總結范文，愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑，助力您的創作。

篇(1)

工作總結可以明確下一步工作的方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益。小編為大家準備了2021保潔員個人工作總結范文參考，希望對大家有幫助。

2021保潔員個人工作總結范文參考一

一年來在公司的統一領導下，經過部門員工的共同努力，完成了公司的安排的各項工作任務，得到了業主的認可，保潔只不過是物業服務管理行業中的一個行當。它體現著行業單位的態潔形象，同時，也經業主、使用視覺感觀留下第一印象。俗話說：進門看地面，坐下摸板凳。這就是人們審視衛生狀況的習慣心理常態。

一、保潔標準化

在去年的基礎上，在新細化工作內容，嚴格考評大分標準。不同區域，不同部位都有具體的分值考評。這樣，便于操作，利于檢查。

1、按標準培訓，針對崗位輪換和新員工入職較多的實際，實行例會講理論，在崗做示范的方法進行培訓。班長手把手教，熟練工傳、幫、帶，發揮班長的業務技能長，調動熟練工的積極性。這樣做受培訓者也容易接受和掌握，即提高了受培者的技能，有拉近了同事間的距離，一舉兩得，相得益彰。嚴把培訓關，講清操作要領要點，做到眼勤手快（即：眼勤看手快做）；先粗后細，一步到步，人走物清（即：一次做徹底，人走垃圾、雜物、工具全帶走）。

2、按標準去做。分二，責任到人，簽定目標責任書，讓員工胸中有標準，日工作表上排列有順序，操作起來有個準。周師傅就是突出的一位，大廳的玻璃大門，玻璃幕墻潔凈透明，茶幾、沙發一塵不染。袁師傅發揚著精益求精的工作作風，樓層保潔清洗垃圾桶，與男性相比，毫不遜色，保持了主樓衛生潔凈度。

名都大廈現在是裝修期間，在人員少工作量大的情況下，幾位師傅也拿標準來要求自覺，向標準去靠攏，盡量接近和達到標準。對他們的工作，只有這樣來描述：掃地蕩身灰，拖地一身汗。較突出，調人員積極行動，毫無怨言。老范師傅責任的區域是目前最徹底，較潔凈的一塊，從裝修階段而言，是難以見到的標準典范。

3、按標準去查。在檢查工作中，不去過場。杜絕一糊二混，發現問題即使提出，注意預期輕重，盡量不傷和氣，出現反常，多方協助。目的只有一個，標準不放棄。技之一恒的日檢查，是保潔標準化不可缺少的措施，只有這樣，墻上貼的才不會是一紙空文，區的衛生也才能贏得業主和使用人的滿意。

二、創衛嚴要求

創建衛生城市是市委市政府的重大決策，一年來，我們始終繃緊這根弘，從不敢松懈。區內一直保持著良好狀態。

1、上級要求的時間，嚴格執行；按著標準嚴格去做。過去廣場保潔時間是：早城八點到晚上八點。為了創衛，有關部門要求我們必須在六點半之前把衛生做好，然后再整理擺放車輛。在不增加人員的情況下，把兩人同班改為上、下午對班粒長了班時間，達到了創衛的時間要求。誠然，個班時間雖然縮短了，工作量去成倍的增加了。但是，二位師傅二話不說，欣然接受分配。同時標準不降低，偌大廣場很難見到煙帶和果殼紙屑?？崾罾铮缣煲簧砗梗晏煲簧硭?，嚴冬時，頂著星辰來上班，借著路燈掃廣場，迎著寒風回家去，已是晚飯過幾時。天天如此，實在不易，平平凡凡，難能可貴。他倆的敬業境界和吃苦耐勞精神值得我們物業人好好學習。

2、上級要求長效管理，我們至始至終。從認識上講，創衛事關重大，從工作職責來說，我們是主力軍，可以，我們必須接受任務，義不容辭，隨時接受檢查，全力以赴做好創衛工作。用二位師傅的話來說：“檢查時是怎么做，平時也是怎么做”，做到了平時和檢查一個樣。在無數次的檢查驗收明查暗訪過程中，也證明了一點。銀河一塊沒問題，我們能放心。居委會領導如是一說。

三、團結講正氣

在工作的實際中，我們一直提醒和要求大家：不利于團結的話不說（背后不議論別人長短）；不利于團結的話不傳，不做長嘴婆，管好自己的嘴；不利于團結的事不做，尤其是值班期間和交___過程中，不要小聰明，不敷衍了事，不糊弄同伴，做到上清下接，___相處。將正氣，歪風邪氣難存在了；講正氣，減少了猜疑心理。團結出心情團結出精神。拿女同胞的話講：現在我們的心情舒暢，干起活來有盡頭，吃點苦受點累心甘情愿，領導提倡的費品收集全歸公，我們堅決服從，樂意去做。由來已久的慣例被打破，杜絕了任何人私自處理廢品的現象。即減少了互相猜疑和勾心斗角的心理，有增加了收入，雖然是很微不足道，但是，它體現了一種精神和境界，更加重要的是，他促進了團結增強了團隊意識。公司多次的突擊任務都能只之即來，樂意干活，沒有怨言。

四、感慨與無奈

在人們的想象中，做保潔是做普通不過得了，誰都能做，其他啊，能做，不一定會做。按照我們的標準，從不會到會做，總得有個過程，且得用心揣摸。說這些，可能有人會認為保潔有什么門道，別自做清高。感慨：有人不理解保潔。

2021保潔員個人工作總結范文參考二

本人自今年5月18日入職擔任物業部保潔主管。工作職責為負責園區A、B、D日常保潔、定期消殺、垃圾清運工作，及和物業辦公區和年底接收的E、F、G組團開荒和日常衛生保潔服務監管管理。管理范圍較寬，人員分布較散，這些雖然給管理工作帶來很大難度，但并沒有改變我對工作的熱情，這既是挑戰也是難得的鍛煉機會。下面將今年以來工作情況匯報如下：

一、開荒工作

工作伊始，面臨的工作重點是ABD組團的公共區域開荒，由于時間緊，維修工作多，這給開荒工作帶來了很大的困難，基本上整段時間內是開荒工作和大規模維修工作同步進行，這就造成了完成的開荒區域存在著二次污染和重復清潔的問題。中水系統截止到業主集中辦理入伙前仍沒有開通，這對開荒工作來時無疑也是影響巨大的，但在物業部王經理的協調下，經過多方溝通，聯系總包方盡量將大塊施工垃圾清走，剩余部分少量施工垃圾由我安排開荒人員清理，另外通過協調暫時借用了消防水用做開荒使用。在業主辦理入伙手續前每日現場監督檢查、整改返工、逐項進行，保證了開荒工作的順利完成。同樣在年底接管的EFG組團時，天寒地凍，大部分時間無法用水的情況下，克服重重困難完成了開荒工作。

二、日常保潔工作管理

外判公司保潔作為基層工作者普遍存在著年紀偏大，文化水平低，人員流動性大等問題。因本項目為別墅項目，工作環境只有園區和車庫，條件比較惡劣，且每人所轄區域也很大任務重。物業公司除定期進行公司背景、管理制度、公司領導等深入的企業文化培訓，同保潔公司自身工作制度的培訓交叉、循環培訓。

并進行保潔公司內部的保潔工具實操，清潔技巧知識等培訓，定期組織逐個口頭考核，優勝劣汰，確保每個人都能盡快的有所提高。同樣在保潔員工的日常工作期間，對于他們的休息、吃飯問題等多加關心，聯系工程部在車庫內修建保潔休息室，在夏天高溫期間發放防暑降溫藥品，使大家能夠安心工作。在十月起，因施工方戶內保潔撤場，我物業部在人員緊張的情況下，抽調人員在兩個月的時間內累計入戶清潔施工后垃圾、入戶內打掃達175次，清理維修期間公區亂堆施工垃圾超過200次，保證了施工結束后，業主入住前戶內及公共區域的衛生要求。

同時配合實際工作的細則我在日常工作中去總結和不斷修正各項保潔類規章制度。先后更新了公司的《保潔作業指導書》先后制定、修改了一系列管理規定細則和具體措施，使各項管理分工明確、責任到人。并根據現場情況擬定了保潔員工崗位區域劃分、工作流程、職責、安全操作規范、應急預案等內容。

同樣為隨時檢查員工的工作情況，由外判公司主管填寫《工作日報表》和我每日填寫的《保潔巡視檢查表》雙重巡視檢查。我將每日員工工作表現，發現問題及整改，與其他部門的溝通配合及工作日志合并在一張紙上，減少了我很大的文案工作，也通過與保安主任、主管及綠化主管的溝通，相互監督通報，用以彌補保潔部門只有我一個人巡視檢查的現狀。通過記錄和檢查表來了解他們的工作和質量情況，做到心中有數，有據可查，并將其整理存檔備查。同客服部密切配合，上門處理兩起保潔問題投訴，并及時做好相應的處理措施，舉一反三，避免再次出現同樣問題。同售樓處及會所工作人員交流配合，順利完成各次上級領導的參觀檢查接待任務。

三、定期消殺工作

在定期的消殺除四害工作中，公司提出自行采購藥品器械，安排人員進行通過搜集資料和咨詢專業人士，多方比較和摸索，整理出一套適合本項目現狀的操作流程及藥品器械清單，節約了成本，同時配合車庫安裝的滅蚊燈和每周一次的消殺頻率，達到了應有的效果，并做好文字記錄存檔。逐步改善了園區車庫內蚊蟲多的環境問題。

四、垃圾清運

垃圾清運公司自7月1日起正式進場，前期以生活垃圾為主，隨著業主入住量的增加，和裝修戶的增多，施工垃圾堆放與各戶的車庫內，所以日常的工作中又多了一項垃圾的巡視。做好估量及時聯系清運車輛進場。部分裝修公司將施工物料和垃圾堆放在一起，為了防止出現誤清運，我設計了表格由清運人員與現場負責人簽字確認，同時我另外通知前系業主，做到雙保險。

回顧這半年多來的工作，在上級領導的幫助和關心下雖然取得了一些成績，園區和會所前期保潔工作步入正軌。但與公司各級領導的要求還有一定差距，在管理水平、溝通能力上還有欠缺，遇事時有時不夠冷靜，有時急于求成往往事與愿違。這些不足之處都需要我去加強自身學習，用所學知識指導自己的工作，爭取用更好的成績來回報領導對我的信任。

在步入新的一年中我將已更為飽滿的熱情和積極的工作態度努力做到以下方面：

1、加強業務知識和公司企業文化的學習和提高，創新工作方法，完善各種管理規定。

2、與外判公司主管加強溝通提高保潔服務質量、工作效率，加強各方面的培訓。

3、結合公司規定逐步建立和完善起對外判公司的考核管理制度，提高外判公司工作效率水平。

2021保潔員個人工作總結范文參考三

在學校“健康第一”的教育思想指導下，衛生室積極開展學校環境衛生工作的宣傳教育與包干清掃工作，讓健康衛生意識深入每個學生，深入每個家庭。師生的環境衛生意識不斷提高。

一、建設一支隊伍

要搞好學校環境衛生工作，需要建設一支強有力的衛生保潔隊伍。在黨支部、校長室領導下，32個班主任具體抓好各班的衛生保潔工作；每班有兩名衛生員協助老師關心教室及保干區的`衛生打掃工作，全校師生人人都有衛生保潔意識。三年級以上的衛生員同時擔任學校環境衛生檢查評比工作。

衛生室對這些同學進行每月一次的培訓活動，讓他們以學校小主人的身份參加學校的衛生管理工作，不僅提高了他們衛生保潔意識，同時也鍛煉了他們的工作能力，從小培養了他們為大家服務的思想。

二、做好檢查反饋工作

為改善學校環境衛生面貌，衛生室定期做好檢查反饋工作。每月一次將檢查評比結果公布于校園網，并為成績好的班級發流動紅旗，以資鼓勵。衛生室平時做好一天四次的巡視檢查工作，發現問題及時解決，并把發現的問題與解決的方法在校園網上公布，以引起大家的重視。

三、配合學校完成上級部門的工作

根據《區教育局關于開展“人人動手、清潔家園”活動的方案》的精神，結合我校實際情況，制定《開展“人人動手、清潔家園”活動方案》。在今后一個階段，結合----區建設健康城區，創建健康校園等工作的開展，在全校廣泛開展“人人動手、清潔家園”的活動，將進一步改善學校及校園周邊的環境衛生面貌。

四、積極開展衛生防病工作

學校是人口密集的地方，人口流動大，給防病帶來了很大的困難，衛生室在在學校黨支部、校長室的領導下，根據實際情況積極開展衛生防病工作。

（1）做好晨檢工作，控制病情班主任每天負責進行晨檢，一旦發現病人，馬上回家隔離。有的家長怕影響孩子的學習，不肯回家隔離的，學校進行耐心的說服，不讓病人留在學校中。

（2）做好消毒工作，切斷傳播途徑。開窗通風，做到定時定人。每天早上早鍛煉時間，每天中午休息時間，下午放學時間由各班衛生員專人負責教室的開窗通風工作，這樣，既保證了學生鍛煉時間，又能使教室通風換氣。藥物消毒，做到重點與普遍結合。必要時，以50：1的過氧乙酸噴霧進行全面預防性消毒，對重點教室進行400毫升的過氧乙酸熏蒸消毒。

（3）預警應急學校的防病工作領導重視，工作抓在實處，基本上能預防、控制各類學生中常見的傳染病。但我們沒有放松緊急情況下的應急措施。一旦疫情發生，學校傳染病防控工作領導小組將按照政府統一部署，啟動應急工作預案。

篇(2)

一、加強師德建設，提高教師業務水平

1、我校在本學期中，切實加強學校的師資隊伍建設，全面提高教師形象，在學校工作會議上，對教師進行師德教育，培養教師的敬業愛崗、團結合作精神。

2、加強教師的理論及業務水平，通過會議上的多媒體課件展示，讓教師耳目一新。學習了《英國半年學習心得》、《德育實效》、《校本教研》、《學校發展與反思》等理論實踐相結合的內容。老師們也聽得津津有味，受益匪淺。

3、本學期還組織教師進行讀書活動。期初制定計劃，列出書目，一個月讀一本書，寫讀后感，會議上交流。但是因為教學繁忙等客觀原因，很多老師沒有做到讀書的任務。打算下學期繼續執行，徹底提高教師的專業發展水平。

4、加強教師業務培訓學習。教導處及教研組根據我校實際情況，制定教師業務培訓計劃和教研計劃，大膽探討教科研，組織集體備課及各項教研活動，如：二年級口算比賽；三、五年級應用題測試等。鼓勵教師積極撰寫論文，其中我校教師胡才丹撰寫的四篇論文、案例分別獲樂清市級二、三等獎。吳亦丹老師參加樂清市優質課評，獲寫教案一等獎，上課二等獎，案例評比一等獎。丁旭丹、黃麗靜、林樂分獲論文三等獎。丁旭丹獲現場命題三等獎。丁旭丹、黃麗靜、葛文躍獲課件制作比賽一、三等獎。葛文躍老師獲樂清市論文比賽一等獎；指導學生英語手抄報比賽多人獲一等獎。黃麗靜、葛文躍指導學生參加詩歌朗誦，獲優異成績；組織迎奧運知識競賽多人獲獎，獲團體優勝獎。

二、強化學生紀律，搞好教學工作

2、大隊部還組織手抄報評比，六一大合唱比賽，端午節移風易俗等活動。充實了學生的課余文化生活，提高了學生的素質和能力。

三、加強學校的安全管理，創造良好的教學環境

1、全體師生牢固樹立“安全第一，預防為主”的思想，學校與教師簽定了責任書，做到時時講安全、事事講安全、處處講安全。

2、通過觀看安全教育光盤、辦板報、懸掛安全教育掛圖、召開主題班會等多種形式對學生進行安全教育，增強學生的安全防范意識。

3、安全員隔周進行安全教育講話，并做好記錄。特別是今年的“手足口病”高發季節，鄭柳波老師制定應急預案、發放表格等，確保衛生工作順利進行。

4、學校每天安排校委值日和教師值日、值周，重點加強早午自習和課間活動的安全管理，安排教師課間進行巡視，發現學生做危險游戲，及時進行制止并對其進行批評教育。

5、重視健康教育，加強傳染病的預防工作和宣傳工作，積極配合防疫站做好麻疹、腮腺炎、乙肝疫苗的接種工作，發現疫情及時上報、隔離。同時對學校附近小攤點進行治理，禁止學生購買零食，消除安全隱患。

6、今年我校通過了“浙江省標準化學校評估”，領導首先表揚我們的環境優美、整潔，這離不開衛生員林秀燕老師的以身示范和各位老師、學生的努力。

四、搞好校園環境，優化環境建設

共2頁,當前第1頁12 2、傳達室及活動室建設正式建成。歷經一年多新綜合樓正式建成，掃尾工作也很辛苦，程建琴老師對工程質量進行了嚴格的把關。除此本學期還將校門進行改造，鑲嵌了大理石金字校牌；在新綜合樓旁邊建設一個籃球場，供學生活動。我們的基礎建設更加完善，校園更加美麗。本學期還通過了“溫州市薄弱學校改造工程”的正式確定。我們將對教學樓、廚房、圍墻等進行改造，還將添置多臺小媒體和更新電腦室。

3、為了安全起見，我們對教學樓和綜合樓進行了鋁合金加高措施。

五、獻愛心活動及校園經費

2、我們學校的債務清理工作還在進行中，希望領導能一如既往地支持我們，讓資金早點到位。

總之，一年來，學校各方面工作都取得了一定的成績，但還存在許多不足之處，在新的學年里，我們要吸取經驗、查找不足，克服困難，提高教學質量，全面提高師生素質，為我校美好的明天努力奮斗！最后送大家一句話：一支粉筆，書寫無悔的人生， 三尺講臺，承載愛國的豪情， 一顆紅心，銘刻敬業的壯志，

兩個鐵肩，擔起興國的夢想。這就是我們教師擔負的責任!

柳市鎮沙岙小學

篇(3)

根據國家統計局的有關資料， 2004年上半年城鎮居民人均可支配收入3424元，比上年同期實際增長5.5%，同比增幅降低0.9個百分點；農村居民人均現金收入1063元，實際增長4.2%，同比提高2.1個百分點。國家統計局的統計資料還同時指出，上半年全國城鎮居民家庭人均醫療保健消費169.2元，占全部消費性支出的6.65%，而農民人均醫療保健消費45.3元，占全部生活消費現金支出的6.82%。剔除其中的一些不可比因素，仍然可以看出，醫療消費在城鄉人均消費構成中的比重差距并不大，但農民的醫療成本卻高于城市，農村居民人數基本是城鎮居民人數的兩倍以上，如按實際數字計算雙方醫藥銷售金額應當大致相近。今年上半年，由于多種因素，全國醫藥市場銷售額723億元，而其中農村銷售額35.5億元，僅占全國銷售額的4.9%。城鄉醫藥市場消費差距之大，確實發人深思。

現 狀

農村市場藥品供銷渠道混亂

目前農村醫藥行業主要集中在鄉村集鎮上。由于農村面積廣闊、村落分散、網點稀少，客觀上造成了農民買藥的困難。需求的客觀存在，供貨相對的脫節，也造成了農村無證經營現象十分嚴重。一方面就供應商而言，無證藥販活動猖獗。一些鄉鎮衛生院、個體診所、藥店、村衛生室受利益的驅動，在采購藥品時，只問價格、不看質量，致使一些販賣偽劣藥品的游醫藥販有空子可鉆。農村成了過期失效藥品、假冒偽劣藥品的集散地。另一方面就終端零售商而言，保健品商店、小型超市等農村零售商業超范圍經營藥品。不少保健品商店、小型超市以經營保健品、食品為名，暗地里經營醫藥商品和醫療器械。藥品購銷無記錄，藥品來源和去向均無法查核，供應、銷售的渠道十分混亂。

農村市場藥品質量低劣

近幾年，藥品監督管理體制實行自上而下的改革。城市藥品監管力度明顯加強，市場規范化經營明顯好轉。一些無證藥販在城市無法經營，只能把目標轉向農村。他們以種種手段搶占農村醫藥市場，憑借多年經營的經濟實力和經驗，憑借各種社會關系網，將過期失效、假冒偽劣藥品、未通過GMP認證企業生產的大輸液和不合格的醫療器械，如一次性輸液器等，銷往農村地區，造成廣大農村地區藥品質量嚴重下跌，不合格藥品隨處可見，嚴重威脅著農村父老的身體健康。據有些地區對農村基層藥店、診所、衛生室抽檢，藥品不合格率竟高達70%，而那些無證經營的零售店、保健品店、診所還不包括在內。歸納起來，主要問題就是藥品過期失效、霉變蟲蛀、淘汰假冒、未加工炮制的原藥上市等幾個方面。

農村市場藥品價格混亂

農村醫藥市場由于價格信息閉塞，價格方面又無實質性的管理機制，市場價格十分混亂。藥品價格就高不就低、看漲不看降;加上進貨渠道的不同，往往同一生產廠家所生產的同一品種、同一規格的藥品在同一鄉鎮藥品零售店之間、村與村衛生室之間、鄉鎮衛生院和零售藥店之間價格往往都不一致。消費者往往因此而無所適從;特別是一些抗生素類藥，價格出現成倍的差別。

農村市場藥品管理松弛

由于農村市場面積寬廣、村落分散、經濟構成零碎而復雜，以及自上而下的醫藥監管體制剛剛涉及到縣級區域，造成目前農村許多地區藥品經營基本處于無管理機制狀態。在農村的偏遠地區,藥品監管幾乎成為空白。縣級藥品監督管理機構許多地、市尚未建立，剛建立的地、市、縣級執法力量也十分薄弱,人員少、素質差、經費缺、交通工具無等問題嚴重影響藥品監管部門的監管。由于一些客觀因素，大幅度增加監管力量，又會成為地方財政的很大負擔。

農村醫藥市場的現狀確實讓人擔心，它影響了醫藥行業在農村中的聲譽，造成了農民群眾購藥的困惑和困難，同時農民群眾在用藥的安全問題上也存在較大的風險。農村村落的分散和網點的稀少，進一步增加了農民買藥的困難。

癥 結

針對農村醫藥市場的實際狀況，我們分析主要有以下幾種原因造成：

農村醫藥銷售市場藥品供應問題，計劃經濟時代主要靠國營醫藥批發機構下伸農村和委托代批來解決。改革開放以來，由于經濟體制等因素分割了農村醫藥市場，造成了原有的農村醫藥批發機構不適應多種經濟渠道、多種經濟成分、多種消費層次的農村醫藥市場現狀。舊的渠道不適應，新的能夠擔當此任務的渠道卻至今沒有建立起來。村鎮小店、醫務所和行政村的衛生室藥品進貨渠道出現青黃不接的狀況，農村分散在最基層的銷售網點藥品供應基本處于無秩序狀態。

在經濟利益的驅動下，經濟發達、人口稠密的地區或地段，競爭過度，競銷過熱；經濟相對貧困、人口相對稀少的地區，特別是廣大農村地區，眾多的村落、村鎮藥品的銷售網絡基本處于空白狀態。就是人口相對集中的集鎮，醫藥品種也明顯不足，根本滿足不了農民消費的需要。有的人認為現在農村集鎮藥店已經很多了，有的已經虧本；殊不知原有許多集鎮上有近10家藥店，現在人口增了3倍～5倍，集鎮的規模也成倍地擴展，藥店不是多了而是規模、機制不對頭。何況眾多的村落、村鎮也是農村人口重要的集散地，網點空白，給農民帶來了很大的不便。

各種經濟成分自成體系，各類經濟成分網絡中心按照自己所在城市經營的習慣，遙控指揮身處農村鄉鎮的銷售網點。購銷脫節，造成了農村醫藥商品不能適銷對路。一些企業還片面地追求高差價、高價格、高利潤藥品的銷售，造成了農村醫藥商品的同質化；而農民真正需要的醫藥商品、醫療器械、售后服務，特別是傳統的中醫項目，卻很難得到滿足。

經濟實力雄厚、品種齊備的醫藥公司熱衷于在城市拼殺，無暇顧及占領農村醫藥市場的問題，造成農村醫藥市場銷售力量的單一和薄弱。市場藥品種類不全，低價、低利潤的商品無人經營，傳統的繁瑣薄利的藥店，售后服務也基本看不到。

在農村許多地區，由于鄉鎮衛生院固定資產投入等超常規發展，造成單位經濟負擔過重，影響了業務的正常開展。為了提高經濟效益，許多衛生院抓住了行政村衛生室的藥品采購工作。出于自身利益的需要，多數供應給衛生室的藥價往往高于市場上一般零售店的進價。管理嚴格的鄉鎮，有些村級衛生員在經濟利益的驅動下，對上實行明頂暗抗，偷偷摸摸地在無證藥販處購藥。他們甚至八小時在衛生室上班，業余時間在家里行醫，成了一證多攤。管理松一些的鄉鎮，由于經營的分散性，村級衛生員采購藥品基本處于監督管理的空白狀態。

筆者認為這許多因素歸結起來，基本上可分解為兩個方面：一、農村醫藥市場監管工作非常需要加強和規范；二、農村醫藥市場藥品流通渠道非常需要疏理。藥品監管工作好，藥品流通渠道就通暢。只有藥品流通渠道通暢，農村醫藥消費才能正常發展。

農村患者

藥品消費心理和習慣分析

農村醫藥消費者的價值取向

農民及小城鎮居民購藥，首要考慮的因素是價格，其次是療效。在多數經濟欠發達的農村或小城鎮，消費者在購藥時往往先對比價格，無論醫生或OTC店員如何解釋藥物療效的重要性，他們都會認真地考慮價位能否承擔得起，因為在經濟承受能力上他們確實是弱者。因此，在大多數農村市場中高檔次的藥物很難形成大量的銷售。

患者購藥考慮的因素

那些價廉而療效好的藥品在農村及小城鎮就成為農民首選的藥品。農村患者是哪里的藥便宜就到哪里買，為了幾片藥，可以貨比多家，然后選擇一個最便宜的藥店購買。一些小病多不服藥，靠自行痊愈，實在感到扛不住時，才去購買一些廉價藥物。

農村醫藥消費者對療效的認識

農村患者認為，癥狀減輕或消失，就是好藥。西藥2天～3天必須見效，中藥5天～7天必須使癥狀減輕，否則他們認為無效。他們吃藥1瓶～2瓶必須見效，否則改換品牌，他們大多無錢也無耐心把一種藥吃5盒以上。因此，在農村市場很難培養品牌的忠誠度。對于這一問題，醫務工作者普遍的回答是:我們認為療效最重要，但患者購藥時卻是以價格作為取舍的，況且只要是真藥，都有療效。對于價格的認知與感受是這樣的：

慢性病:醫務人員及藥店老板一致認為，鄉鎮居民對于不可能根治，只能控制癥狀的慢性病:如咳喘病、高血壓、糖尿病等必須長期用藥的，價格就成為他們購藥時惟一考慮的因素。他們甚至會計算每周、每月每種同類藥品的花費，然后選一個最便宜而又效果相對較好的品種，但有一點被調查者普遍認同，即患者認為沒有療效或者不適合自己的藥品，就是再便宜也不會購買。

對于偶然得上的急性?。阂淮涡再徦幓ㄥX多少是其考慮的重大因素之一，一般情況下，如果藥品零售價超過10元，購買時他們會較為謹慎，反復權衡再做決定。一些醫生反映，在開處方時也會考慮患者的承受能力，即價格高低。一般一個處方單超過50元，農民就較難接受。

農村患者價格高低的判斷標準

大多數被調查者認為：農村患者判斷藥品價格高低的標準有兩點：

一是以市場上同類藥品的平均價格水平來作為某個企業產品價格的高低判斷依據，而不管你是否是新藥。二是按自己的支付能力，也就是經濟收入狀況來判斷:除了特效藥如嗎丁啉外，藥品的價格超過了他的承受能力，就是店員和醫生推薦，他也可能認為貴而不接受。一些醫生說，有時鄉鎮居民也知道某種藥品療效好，但就是因為買不起而作罷。說到底，鄉鎮居民還是囊中羞澀，購買力是制約其選擇不同品種的最重要的因素之一。

農村醫藥消費者藥品信息的來源

重要途徑為媒體，依次是電視（央視、省視、地視）、廣播、店頭POP、墻體廣告；鄉村醫生、藥店營業員介紹；人際傳播。

營銷創新方法

營銷隊伍建設及培訓

開發市場時的員工配備是：省級市場主管人員由公司總部招聘，培訓后委派到某一省區，而地、市級區域市場人員則采取當地招聘與總部委派相結合，而縣級農村市場大多就地招聘。在開發某一縣級農村市場時，首先要做的工作就是建設好市場營銷隊伍。一般遵循以下原則：

1.農村市場一般以縣城為營銷中心，再分片設立分支營銷機構。根據具體縣城的規模及分支機構的多少，確定縣級營銷中心的負責人及相應的定員。 2.每個營銷片區的分支機構要保證有兩名以上員工。

3.招聘業務代表要求是常住當地的，但不能集中在某一片區招聘。

4.根據企業宣傳工作的具體要求，招聘若干名專兼職宣傳人員。

5.為保證員工隊伍的穩定性，招聘員工時不能片面追求學歷，但亦不能太低，一般以高中文化為宜，誠實、吃苦耐勞應首選，招聘后要簽訂相應的勞務合同，同時應有相應的制約措施。

當員工招聘工作完成后，就應當對員工進行培訓。各個員工來自不同的地方，差異較大，再按照企業的要求對新聘員工進行崗前培訓，同時還應在上崗以后，進行定期的階段培訓，確保營銷隊伍有文化思想、有組織紀律、有統一的企業形象。

詳細的市場調查

說過：“沒有調查就沒有發言權。”盲目或一知半解地制定市場計劃，難免造成失誤和浪費。

1.市場調查的內容：①鎮（鄉）、村的數量及相應的人口數量；②主要經濟來源；③多發病、常見??；④醫院、衛生院、村衛生室的分布情況及數量；⑤醫藥公司、藥材公司及批發部的分布情況及數量；⑥集市、廟會的日期及習俗；⑦主要行政部門及人員、當地各鎮（鄉）、村有影響的人士；⑧交通狀況；⑨其他與市場相關的情況。

2.市場調查的方法：①采用政府部門（統計局）提供的數據；②執行經理、業務主辦直接實地調查。

3.市場調查的要求：真實、準確。

4.市場調查的分類：市場啟動前的調查、市場啟動后宣傳情況調查、銷售情況調查、員工狀況調查。

工作計劃安排

1.制定工作計劃的原則：根據前期市場調查的情況制定市場工作計劃。首先，開發人口多、經濟發展好的鄉鎮，迅速抓出成效，總結經驗，逐步推廣；其次，把鎮級市場真正啟動后，再向鎮以下的行政村、自然村推進。

2.工作計劃的內容：①當月計劃開發哪幾個鄉鎮；②擬開發的各鄉鎮人員的配備情況；③擬開發的鄉鎮采取的相應宣傳方式及頻率；④銷售渠道及經費如何開支等。要求盡量數字化，不能量化的也要制定相應的考核標準。

組織實施

農村市場切忌城市化操作。其組織原則：任何時候都要講投入產出比，嚴格費用控制，活動前需有周密細致的營銷策劃方案。

組織實施主要有以下三種形式：

固定終端（醫院、藥店、診所）促銷

醫院、藥店、診所是產品重要的銷售場所，應有專門的人員負責進行定期的高頻次拜訪和促銷。工作的內容是宣傳、維護客情關系和產品促銷。宣傳包括向醫生、病人講解與本產品有關的知識，使醫生能夠全面認識本產品的優點、作用及注意事項，能正確用藥；同時，配合醫院、診所、藥店進行櫥窗、專欄、板報宣傳，普及醫療保健知識。維護客情關系的方式主要有家人、親戚的生日、節日祝福，贈送小禮品，休息之余的拉家常，邀請參加公司的慶祝聯誼活動、召開學術講座等。產品促銷則以售前、售中、售后服務為主，切不可左右醫生用藥，以免造成醫生和病人的反感。

活動促銷

密切關注農村的廟會、集會、大型影劇會、重大節日集會，根據需要也可組織類似的大型集會，進行活動促銷。提前半個月準備，明確分工，促銷品、贈品、宣傳品、活動所需器材、邀請的專家和到場人士最好開列清單分發到人，并事先聯系好場地，辦好相關手續。產品宣傳和活動操作細則要求簡單明了，最好總結成易記、易懂、易于傳頌的話語或順口溜。人數5人～10人為宜，活動要有場面、熱鬧。

下鄉促銷

根據產品適用特點，結合地方易發多發病實際，由兩名工作人員帶隊，邀請1名～2名專家下到自然村開展義診和普及醫療保健知識的赤腳醫生下鄉活動。這項活動帶有很強的公益性，應取得當地政府和有關干部的支持與配合，并提前一周作好通知和宣傳，使更多的人參與進來；同時要減化中間環節，薄利銷售產品，不能欺騙農村消費者。下鄉的目的明確，以敬老、兒童健康、普及醫療保健為主題，時機選擇在農閑、病發期、婦檢、體檢等時期。

除此之外，可結合國家正推行的初級保健工程開展活動，也可采取在農村設立小藥箱等舉措。

篇(4)

20__年，在上級主管部門和各級黨委政府的正確領導和大力支持下，我院全體干部職工以黨的十七屆三中全會精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，深入開展“以病人為中心、以醫療服務質量為主題”的醫院管理年和“兩好一滿意”活動，大力加強行業作風建設，著力提高醫療服務水平，努力構建和諧醫患關系，整體工作取得了較大進步，現將本年度工作匯報如下：

一、業務量不斷提高，順利完成本年度目標任務。

截至11月底，實現業務收入__萬余元，同比增長__%，藥品收入比例控制在70%以內，門診人次__人，同比增長26%，收住院__人，同比增長22%，年初確立的工作目標全面完成。

二、加強醫療質量管理，服務水平穩步提升。

繼續實行院長—管委會—科主任三級管理制度，不斷完善并嚴格落實各項醫療質量管理核心制度，加強醫務人員醫德醫風建設，實行行風民主評議，加強群眾監督，不斷提高服務水平。

一是深入開展“兩好一滿意”活動，提高衛生行業形象。

成立以院長為組長，各科室主任為成員的活動領導小組，按照省、市、區衛生主管部門統一部署和要求，結合本單位實際，制定切實可行的實施方案，嚴格貫徹落實活動各階段部署，確?；顒尤〉脤嵭А＞唧w從以下方面入手：

1.深入宣傳發動，廣泛調查研究。

組織全體干部職工認真學習上級文件精神，切實領會活動目標要求，圍繞與群眾利益密切相關的重點問題展開討論學習，提高職工參與的積極性。

通過義診、宣傳欄、傳單、條幅等形式進行廣泛宣傳，讓群眾都認識到本次活動開展的目標和意義，彰顯衛生行業的良好形象。

2.認真排查梳理，深入自查自糾。

深入到村居、企業、機關等進行廣泛調查研究，通過聘請社會監督員、召開座談會、公布監督電話、進行滿意度調查和服務回訪等各種形式，廣泛征求群眾意見。對征集到的群眾意見進行全面匯總分析，認真排查梳理工作中存在的問題和不足，組織全體職工進行討論研究，針對發現的問題從個人到科室都制定切實可行的整改方案，逐項落實。

組織全體職工進行自查自糾，開展“金點子”活動，集思廣益，征求對醫院發展和提高服務水平有價值的意見和建議，共征集到合理化建議__余條。

3.制定具體措施，限期整改提高。

根據制定的整改方案和合理化建議認真落實整改措施，細化到科室，責任到人，限期整改。通過整改，使整體服務質量有了明顯改善，群眾滿意度不斷提高，社會形象大幅提升。

二是加強醫院管理和職業道德教育，提高整體服務水平。

繼續開展醫院管理年和解放思想大討論活動，組織干部職工認真學習領會黨的十七屆三中全會精神和《醫院管理評價指南》，增強服務意識，轉變服務觀念，改善服務態度，以群眾滿意為最高目標，自覺抵制醫藥行業的不正之風，加強自身職業道德修養，努力構建和諧醫患關系。

全面落實各項醫療質量核心制度，嚴格執行各科室診療規范，認真做好各項查對工作。實行住院病歷、處方點評制度，規范醫療護理文書的書寫。認真組織實施全員“三基”訓練培訓，定期進行考核，開展了急救知識比賽和護理操作技能競賽，通過各種形式督促業務人員加強技能學習，不斷提高基本技能和理論水平。

實行醫務人員醫德評價制度，加強對醫務人員的職業道德素質和服務水平的監督。成立醫德考評委員會，按照《__區醫務人員醫德考評實施細則》要求，對全體醫務人員進行認真評價，考評結果記入年終考評檔案，對考評較差人員降級聘用。

三是推行院務公開，樹立良好的外部形象。

全面推行院務公開制度：醫院的服務流程、收費標準、行風建設等向社會公開；醫院的重大決策、重要人事任免、重大項目安排、大額資金 使用、大額設備和藥品采購、崗位設置、財務收支情況等向院內職工公開。實行民主行風評議，暢通投訴渠道，加強醫患溝通，對群眾反映的問題指定專人進行處理，限期解決，自覺接受群眾監督。

嚴格落實住院患者費用每日清單制和各項知情同意制度，不超標準收費，規范醫生用藥，堅決杜絕“開單提成”和“大處方”現象的發生，減輕患者經濟負擔，打造衛生行業風清氣正的良好形象。

三、加大基礎設施投入，就診環境極大改善。

年內先后投資__余萬元購進了__治療儀、__分析儀、__儀和X光機各一臺，有效提高了輔助診療水平。投資__元購進救護車一輛，免費接送病人出入院，為病人就診提供方便。

大力加強醫院環境建設，對院內環境進行了全面規劃，先后投資數千元對空地進行全面綠化，損壞路面進行重新硬化；四月份開展了“衛生促進月”活動，對全院衛生進行了全面整治，重點對衛生死角進行清理；每月進行衛生大檢查，評選衛生先進科室，使全體職工的衛生意識得到了加強，醫院整體環境更加整潔優美。

四、增強安全防范意識，確保良好醫療秩序。

增強依法執業意識，不超范圍執業，全體業務人員持證上崗，兩年內未取得執業資格證書者實行待崗。定期進行衛生法律法規和醫療事故糾紛防范知識培訓，增強醫療糾紛防范意識，杜絕醫療事故糾紛的發生。

深入開展“隱患治理年”、“安全生產月”和創建“平安醫院”活動，定期進行全面安全生產隱患排查，找出不安全因素認真加以整改。先后投資萬余元對全院重點科室加裝了防盜門窗，布設了防盜電子監控設備，對消防設施定期檢查維護，確保不發生安全生產事故，保證醫院良好的工作秩序。

做好農村衛生工作，保障農民群眾健康。

一是做好新型農村合作醫療工作，緩解群眾看病難。

及時完成了20__年的籌資工作，全鎮共參合__人，參合率98%。實行了大病住院即時報銷和新農合辦有關工作的微機化管理，本院住院病人實現了出院即時報銷。截至10月底大病住院共報銷__人次，報銷資金__元；個人帳戶報銷__次，報銷資金__元。為全鎮參加新農合的60歲以上老年人進行全面查體，共查體____7人，有效地提高了群眾的參合積極性。

二是做好衛生防疫工作，提高農村衛生工作水平。

計劃免疫工作正常開展，嚴格執行國家有關政策，一類疫苗實行免費接種，全年共接種各類疫苗__人次，接種率達到98%以上。嚴格執行《傳染病防治法》，積極開展各項傳染病防治，特別是手足口病的防治，確保了無大的疫情流行和爆發。

加強村衛生室管理，每月召開衛生員例會，進行傳染病防治知識和業務技能培訓，加快村衛生室規范化建設，加強食品衛生監督力度，提高農村衛生工作水平。

三是做好愛國衛生工作，加強群眾防病意識。

在全鎮范圍內開展農民健康教育促進行動示范點活動和第二十個“愛國衛生月”宣傳活動，積極開展環境衛生整治和除四害等活動。成立健康教育宣講團，通過各種途徑和形式進行健康教育宣傳工作，使群眾認識愛國衛生運動的重要性，倡導良好的衛生習慣，提高健康意識。

六、做好婦幼工作，保障婦女兒童健康

對孕產婦定期進行孕期檢查，并做好產后訪視和母乳喂養指導工作，今年共有產婦__人，產前檢查和產后訪視率均達到100%，系統管理率100%，母乳喂養率在95%以上。

做好婦幼衛生信息統計管理，按時準確上報各種報表，配合區婦保院為3—7歲兒童進行全面查體，查體率達到98%以上，保障了兒童的健康成長。

七、提高突發事件處置能力，增強社會責任感。

在“4.28”鐵路事故、“5.12”汶川地震和奧運會期間，組織全體醫務人員進行突發公共衛生事件救治演練，完善突發事件應急處理預案，提高對突發事件的處理能力。

在發生三聚氰胺奶粉導致泌尿系結石患兒事件后組織人員進行全面摸底排查，發現疑似病例及時轉診，做好患兒家長的思想工作，消除恐慌，維護社會穩定。

組織職工積極為地震災區進行捐款、繳納特殊黨費和捐棉被，先后捐款__萬余元，捐助棉被__床，為災區群眾送去溫暖。

明年工作打算

1. 做好新病房樓建設工作：我院新病房樓建設項目是我區公布的08年為民辦的實事之一，在上級部門和各級政府的大力幫助下，已列入國債資金支持項目，待資金到位后爭取于12月底以前開工建設，明年上半年基本完工，下半年正式投入使用。

2. 持續提高服務質量：扎實做好“兩好一滿意活動”整改提高和總結階段目標任務，在全院繼續深入開展“加強三基訓練，提升診療水平”活動，形成長效機制，實現理論知識和業務技能的持續提高。

篇(5)

霍亂是嚴重影響人民群眾身體健康的甲類傳染病，我區是霍亂常發地區，歷史上曾發生過霍亂大流行，近年來，隨著腸道傳染病各項防控措施強力推進，霍亂傳播途徑得到有效控制，發病率明顯下降。2000年以來我區共發生10例霍亂病例，均為O139群霍亂弧菌引起，2012年劉橋鎮發生2例霍亂，說明我區外環境中仍存在霍亂弧菌，另外，2010年周邊地區已經出現近年來少有的O1群霍亂疫情，市其他地區在外環境中亦檢出了O1群霍亂弧菌，根據霍亂流行規律，一旦發生流行菌型變化，疫情暴發甚至流行的風險明顯增加，同時群眾生食海（水）產品等不良飲食習慣并未根除，綜合性防制措施稍有放松即會出現流行。

二、主要問題

全區霍亂防制工作開展不平衡，有的腹瀉病門診流于形式，未歸口診治；少數醫療機構腹瀉病門診設施或藥械不全，綜合醫院感染性疾病科設置難以到位；采樣對象針對性不強或用藥前采樣；醫療衛生人員霍亂防治知識不熟悉等。

三、防制目標

我區霍亂的防制目標是實現“三不”，即不發生霍亂死亡病例，不出現疫情擴散導致的二代病例，不發生中、高強度流行；全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

四、對策措施

霍亂防制是全區重大傳染病預防控制工作的重點，必須以健康教育、業務培訓為先導，以《傳染病防治法》、《食品安全法》為武器，切實加強疫情監測、疫點疫區處理和飲水飲食衛生管理，全面落實各項綜合性防制措施。

（一）霍亂防制準備工作

1.健全組織。各醫療衛生單位要迅速恢復并及時調整充實霍亂防治領導小組，各醫療機構要成立霍亂病人搶救治療小組、疫情處置小組，各衛生所要成立霍亂疫點疫區處理小組。各小組成員必須熟悉業務，增強工作責任心，以適應迅速救治病人和撲滅疫情的需要。

2.強化培訓。各醫療衛生單位要組織衛生管理人員、防疫人員、檢驗人員和臨床醫護人員等進行霍亂防治知識和技能的專項培訓，層層統一思想，提高整體水平。培訓應側重在提高防制工作的質量上，一是對防制工作本身進行培訓，明確工作任務，規范各方面工作要求；二是強化具體業務人員如腹瀉病門診、內科門（急）診醫務人員、疫情處置人員、采樣檢索人員的培訓，提高專業技術水平和應對處置能力；三是加強鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生的培訓，規范社區診療。2013年，衛生部重新修訂了《霍亂防治手冊》（第6版），各單位要對其中所更新的霍亂防治技術內容和工作要求，進行全面培訓。

各醫療衛生單位務必于3月底前組織一次霍亂防治業務集中培訓，鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生的培訓工作由各衛生所統一組織。培訓結束后，各醫療單位將院內培訓人數、考試人數納入培訓小結報給當地衛生所，衛生所將轄區內各醫療單位培訓情況連同鄉村醫生、個體診所、廠校醫務室醫生培訓情況及本所人員培訓情況收集匯總后于4月10日前電子版報區疾控中心，區人民醫院、中醫院霍亂防治專題培訓情況直接報送區疾控中心。

3．藥械準備。各醫療單位要配備必要的搶救治療藥品、器械及病床等，搶救治療藥械兩套，放在區統一制作發放的霍亂搶救藥箱中。各醫療單位、衛生所要配備足量的消毒殺蟲藥品，包括飲水消毒藥物、污物排泄物消毒藥物、快速滅蛆滅蠅藥物等，放置在專用消毒藥箱中，具體要求參照附表。搶救、消毒藥械應專人管理，及時補充更新。

4．開設腹瀉病門診。全區各級醫療機構在4-10月開設腹瀉病門診，4月1日起正常工作，根據防治形勢需要或上級要求，適當延遲關閉時間。省腹瀉病監測哨點醫療機構全年開設腹瀉病門診。

腹瀉病門診要嚴格按照《省醫療機構腸道門診設置規范（試行）》要求設置，基本要求為：①房屋設施：一級醫院（包括各級醫院分院）腹瀉病門診可固定內科門診兼室，二級醫院應專辟獨立小區，綜合醫院納入感染性疾病科，規范設置，業務用房齊全。醫院有醒目的導引標志，腹瀉病診室門口有醒目的標志，兼室的要另設腹瀉病診治專桌并有標牌。設置紗門紗窗、洗手池（非接觸式水龍頭）、紫外線燈（最好為動態消毒機）、采樣用屏風、診療桌椅、診療床、便器、醫療廢除物收集箱、垃圾桶、腹瀉病觀察室。②資料藥械：腹瀉病人登記薄、采樣管或消毒棉簽、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、標簽、送檢單、洗手消毒藥品、搶救消毒藥箱等，霍亂防治領導小組、搶救治療小組、疫情處置小組及腹瀉病門診工作制度、消毒隔離制度制板放大上墻。③醫務人員：至少有1名相對固定的臨床醫生和1名兼職護士、檢驗人員，熟悉霍亂的臨床特征、流行病學、防治對策及報告處置程序的基本內容，熟練掌握霍亂的救治、消毒隔離、采樣檢測等方法。

腹瀉病門診開診期間，要嚴格執行醫院消毒技術規范，按照腹瀉病門診消毒工作要求，做好日常清潔消毒工作，醫療廢棄物按《醫療廢物管理條例》處理，消毒處理記錄齊全，嚴防發生院內感染，導致疫情傳播。

（二）流行季節防制措施

1．廣泛健康教育。各醫療衛生單位要通過廣播、板報、宣傳欄、有線電視等多種渠道，采取多種形式，廣泛宣傳腸道傳染病防制知識，做到“高密度、大容量、廣覆蓋”，并突出不喝生水、不吃不潔食物、不生食海（水）產品、食物制作加工要生熟分開、飯前便后洗手和有瀉早治、無病早防以及流行期間不舉辦大規模聚餐等內容，提高群眾自我保健意識和防病能力，把住“病從口入”關。

2.強化疫情監測。各醫療單位要對所有前來就診的腹瀉病人進行詳細登記，對重點人群采樣檢索，以早期發現病人為目的，確保檢索率達到規定的要求。

（1）規范腹瀉病人登記。加強腹瀉病例歸口管理，各醫療單位應采取預診辦法，保證腹瀉病人到腹瀉病門診就治，減少污染和交叉感染的發生。腹瀉病門診開診期間，除晚間急診和腹瀉病門診外，其它門診不得診治、登記腹瀉病人。腹瀉病門診醫生必須對所有就診的腹瀉病人，詳細詢問病史、流行病學史、聚餐史并進行必要的生命體征測量，在全區統一印制的新腹瀉病人登記簿上專冊規范登記，字跡清楚、項目齊全。對外地病例，住址要進行雙登記。各社區衛生服務站醫生要將所有就診的腹瀉病人在綜合信息登記簿中規范登記。每鎮每月腹瀉病人登記數不少于該鎮總人口的5/萬，每醫院每月腹瀉病人登記數不少于服務人口的3/萬。

（2）切實做好病原檢索工作。每個腹瀉病門診及社區衛生服務站必須配備適量的采樣瓶及采樣管或采樣棉簽，對疑似病人、重點人群中的腹瀉病人（包括飲服行業、流動人口及來自疫區、有聚餐史、有流行病學史的腹瀉病人）等對象采集糞便或/和嘔吐物等標本進行檢索。盡量在抗菌素使用前采集糞便標本，確保疫情及時暴露。每醫院每月檢索數不少于服務人口的1.5/萬，在此基礎上，各醫療單位檢索率不得低于腹瀉病人總數的20%，各鎮每月檢索率不得低于腹瀉病人總數的15%，流行季節（4-10月）檢索總數不少于轄區年末總人口的1‰。每社區衛生服務站5-8月份以上述重點人群為主，每月于用藥前采樣送檢1份，遇到霍亂疑似病人必須立即采樣送檢。

檢索要求：各醫療單位、各社區衛生服務站采集的腹瀉病人糞便或/和嘔吐物一律用堿性蛋白胨水保存，醫療單位由本院檢驗人員免費采用金標法作初篩或及時送區疾控中心檢驗科（為切實提高霍亂疫情發現及時性和敏感性，各醫療單位要盡量使用金標法初篩），社區衛生服務站及時送當地衛生院免費采用金標法作初篩。初篩陽性標本立即送區疾控中心進一步作常規細菌培養，分離的細菌經區疾控中心鑒定確認后方可確診為霍亂病人。初篩陰性標本不再作常規細菌培養。對疑似病人（無痛性水樣便或米泔水樣便）在進行金標篩檢同時，必須立即送區疾控中心作常規細菌培養。所有病人便樣要同時進行O1群和O139群的病原檢測。對臨床癥狀典型和/或金標篩檢陽性的，初次細菌培養陰性時需進行二次及以上的增菌培養。各單位金標法初篩情況要詳細登記，記錄完整真實，并建立出入庫專帳，做到帳劑一致。

各醫療單位及各社區衛生服務站每旬末將本旬就診的腹瀉病人數、送檢數、自檢數、疑似病人數向衛生所報告，并詳細登記備查。衛生所匯總后每旬逢“1”向區疾控中心報告鎮級及村級上一旬數據。區人民醫院、中醫院于每旬逢“1”向區疾控中心報告，區疾控中心匯總后每旬逢“2”向市疾控中心報告。

3．嚴格疫情報告制度。區疾控中心及各醫療衛生單位必須嚴格執行24小時值班制度，保證疫情報告及時暢通。一旦發生霍亂疑似或臨床診斷病例，基層醫療單位應立即以最快方式向區疾控中心報告；如發現聚餐者中出現3例及以上腹瀉病人時，應及時向區疾控中心報告；各個體診所、廠校醫務室要增強霍亂疫情的敏感性，發現可疑病例或腹瀉病例明顯增多時要及時向當地衛生所、區疾控中心報告，以便迅速組織專業人員開展流行病學調查，控制可能發生的霍亂疫情。確診病例必須由區疾控中心進行確認和報告，霍亂確診病例同時要按突發公共衛生事件進行報告。

4.規范社區診療工作。各社區衛生服務站要進一步規范對腹瀉病人的診療工作，做到“五要”。一要詢問有無聚餐史或流行病學接觸史；二要與霍亂進行鑒別診斷；三要發現霍亂疑似病人立即電話報告疫情并護送至鎮醫院；四要在使用抗生素前采集糞便標本；五要告知病人注意隨訪，并對重癥腹瀉病人于2小時內進行回訪。

5．開展腹瀉病監測。根據省統一部署，我區今年繼續開展省腹瀉病綜合監測工作，區人民醫院、區二院、金西衛生院、西亭衛生院以及金西三姓街村拖橋社區衛生服務站、金樂油榨村社區衛生服務站、西亭草廟村周橋社區衛生服務站等7家單位作為省腹瀉病監測哨點醫療機構，要嚴格按照監測工作方案要求，做好腹瀉病登記、旬報及標本采集送檢工作，確保工作質量。

6.實施外環境監測。根據市霍亂防治工作要求和本區霍亂流行形勢，于4-10月份選擇有代表性的點，開展環境水體、海（水）產品及食品霍亂病原監測工作，重點關注近幾年霍亂多發地區，規范采樣方法，提高檢測能力，以及時發現疫情線索。

7．加強流動人口衛生管理。流動人口是霍亂的高發人群，同時也是造成霍亂擴散蔓延的重要因素，必須加強衛生管理。各地應建立健全流動人口衛生管理機制，改善流動人口聚集地、居住地的衛生條件。招用流動人口較多的單位、工地以及船只集中的港口、碼頭、船閘等場所，應健全衛生設施，改善飲水及飲食衛生條件，并設立專職或兼職衛生員，以便及早發現和治療腹瀉病人。

8．強化法制觀念，加強飲用水飲食衛生管理，大力開展以“三管一滅”為重點的愛國衛生運動。要依法強化集中式供水的衛生管理，尤其要強化對鎮自來水廠和自備供水系統的監督監測，保證供給安全衛生的飲用水；分散式給水應落實飲用水消毒措施。要認真貫徹《食品安全法》，強化食品安全衛生管理，尤其要加強個體飲食攤點、建筑工地、廠校集體食堂的食品衛生管理工作；各衛生所、各社區衛生服務站要做好農村民間廚師的培訓和管理，加強農村家宴聚餐的衛生監督指導，嚴防霍亂食源型傳播和食物中毒的發生。要大力開展愛國衛生運動，搞好環境衛生，加強糞便管理，減少蚊蠅滋生，尤其要加強農村的管糞改廁，積極推進醫療機構的污水處理，減少對水源的污染。同時要密切注意災害性氣候預報，提前做好有關抗災防病工作應急準備。

（三）疫情發生后的對策措施

1．強化控制措施，全力撲滅疫情?；魜y疫情處理要從疑似病人抓起。各級各類醫療機構一旦發現臨床癥狀較為典型的疑似病人，在組織力量搶救治療的同時，迅速按確診病人的要求規范處理，確保用藥前采樣送檢，并立即報告區疾控中心。各社區衛生服務站及各類診所一旦發現霍亂疑似病人，除不得擅自截留外，還應及時護送至就近醫院隔離救治。要迅速成立現場處理組，明確流行病學調查組、實驗室檢測組、醫療救治組和后勤保障組等職責，制定現場調查處置方案，落實各項調查處理措施。要及時劃定疫點、疫區，嚴格隔離治療傳染源，重癥病人可在就地搶救治療的同時，報請上級醫療機構會診，確?；魜y病人就診后不死亡。

要強化疫點疫區處理的各項措施，及時撲滅疫情，減少續發病例的發生。疫點內要認真開展隨時消毒和終末消毒，在疫點所在村民小組或相當于1個村民小組范圍，開展每天1次為期1周的滅蠅滅蛆和井水消毒工作，做好記錄。及時追蹤調查密切接觸者和共同聚餐人員，實施醫學觀察、衛生宣教和開展糞檢霍亂弧菌等工作。一旦接觸者出現腹瀉等相關癥狀或糞檢檢出霍亂弧菌，應盡快予以核實診斷和實施隔離治療。對糞檢陰性且無腹瀉等相關癥狀者無需采取服藥措施。同時還應對疫區內人群進行適當的衛生管理，迅速組織人員以鎮為單位（重點是疫點周圍的若干村）開展為期1周的主動查治腹瀉病人工作，鎮衛生所必須組織鄉村醫生分片包干，主動上門調查，發現腹瀉病人，立即給予霍亂敏感藥物（氟哌酸等）進行消菌治療，18周歲以下兒童青少年服用痢特靈或黃連素，查治結果要有記錄，力爭將病人治愈在到腹瀉病門診就治之前。疫區內要大力開展健康教育，加強飲用水衛生、飲食衛生、糞便管理，改善環境衛生等。同時，要根據流行病學調查提示的線索，積極開展傳染源追溯和外環境檢索工作，采集不同水源水20份以上及可疑食品和接觸者糞便標本進行霍亂弧菌檢索。凡發現因聚餐或水污染引起的霍亂暴發疫情，應全面登記暴露人群，盡快采樣及進行服藥消菌治療，對可疑食物或水源應盡可能采樣檢測。一旦發現對疑似病人不報告、不采樣送檢、不進行疫點處理的單位和個人，將依據《傳染病防治法》及《突發公共衛生事件應急條例》的規定進行處理。

2．加強指導檢查，及時總結評價。發生霍亂疫情后，區疾控中心要及時派人趕赴疫點，指導疫情處置工作。對于疫情發生較為嚴重的地區，區將派出工作組或醫療隊，協助當地做好病人的搶救治療和撲滅疫情工作。要與當地醫療衛生單位一起認真開展調查研究，查明傳播途徑和流行因素，采取針對性的防制措施，有效控制疫情擴散蔓延。疫情解除后，要及時總結經驗，對防制措施的效果進行評價。

3．進一步強化飲用水及飲食衛生管理，控制暴發疫情的發生。在流行高峰季節，要進一步強化對集中式供水單位的衛生監督和管理，在高發地區可對分散式給水開展飲用水消毒，要加大食品衛生監督力度，增加監測頻次，控制水型和食物型暴發疫情的發生。對于不執行有關規定，造成水型或食物型霍亂暴發的責任單位和責任人要嚴肅依法查處。

五、成效評估

根據防制工作目標及工作要求，對全年霍亂預防控制工作進行評估，評估內容具體包括：

（一）控制指標

即實現“三不”目標，全區霍亂的年發病率控制在1/10萬以下。

（二）工作指標

落實霍亂防制對策措施，主要考核指標包括：

1.加強領導：有組織、有計劃、有部署、有檢查。

2.準備工作：開展業務培訓；相關設備、器材、藥品充足。

3.腹瀉病門診：各級各類醫療機構開設的腹瀉病門診應布局合理，符合消毒隔離要求；及時開診并正常使用，登記報告及時、準確，其它門診日志上不得登記腹瀉?。会t療機構檢索數大于登記數的20%，各鎮區檢索數大于登記數的15%、總人口數的1‰；能及時發現和成功搶救治療病人。

4.疫情報告和處理：疫情報告及時、準確、規范，及時率100%；突發事件應急響應及時、準確；疫情處理從疑似病人抓起，現場處理各部門職責明確；疫點、疫區劃定明確；傳染源有效隔離治療率100%；疫點內人群和密切接觸者追蹤管理和實施醫學觀察率100%，預防服藥消菌治療率達100%；標本采集、送檢規范，檢驗方法符合要求；消殺滅方法正確，規范；在疫區內，主動查治腹瀉病人，開展針對性健康教育，發放相關宣傳資料，同時大力開展愛國衛生運動；及時向有關部門通報疫情和處理情況；根據控制效果調整控制措施；疫情結束后及時進行資料整理、總結分析和評估；疫情處理過程中相關數據資料要及時整理、歸檔，做到記錄完整、規范。

5．業務資料：有關霍亂防制工作的報表、霍亂病人流行病學個案調查表、初次報告、進程報告、結案報告要填寫完整，規定時限及時上報。年底完成工作總結和流行病學調查分析報告。

6．實驗標本：及時采集、檢測標本，區疾控中心完成分離檢測后，霍亂菌株立即送市疾控中心，嚴格按有關規定和要求保存、運送和管理菌株，不得擅自保存菌株，對菌株的管理做到有記錄可查（菌株的來源與去向，包括上送和銷毀等）。