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時間:2022-04-08 09:59:51
序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇生物教育實習自我總結范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
學生是學習過程的實施者,只有當學生關注于某個領域時,才會希望更多地了解它,把它當成日常生活的一部分。主要通過以下幾個方面的教學設計引導學生:
1.1讓學生知道教學計劃和教學要求第一堂課即明確課程目標,列出需完成的閱讀材料,布置課外任務及完成日期,教學計劃及安排分發給學生,提出對到課、遲交或不交作業等情況的相關政策。每次課前在黑板上列好提綱,或發內容講義給學生。根據教學計劃要求對自學章節寫預習報告,通過檢查預習報告、課堂提問和課后作業考查學生自學的情況。
1.2學生自主建立處方分析題庫基礎記憶性的知識只是課堂教育的一部分,而不是主要目的,更應該把精力集中在培養學生的綜合思維和推理思維能力上面。每章要求每個同學文獻或者網絡檢索一個處方,寫下自己查找的處方組成、處方成分分析、制備方法和注意事項。這樣學生查到的處方還只是一種信息,還需在此基礎上,把每章學生查到的最典型的幾個處方共享給其他學生,或者讓學生互相評價,以增強學生的吸收和理解,從而轉化為知識。由此可強化學生文獻檢索能力、藥物制劑處方分析及設計能力,并可將學生收集的處方作為期末考試處方設計題的題庫[3]。
1.3改變作業批改的方式課后布置的作業,學生互相抄襲的情況很常見,沒法達到鞏固所學的目的,因此改變作業批改的方式,學生作業上交后,教師快速瀏覽一遍,發現主要問題后,不對應地隨機發給學生,給學生說明參考答案及評分標準,尤其對存在的主要問題點評后,學生之間互相批改作業,以此促進學生的專業學習。
1.4布置閱讀任務任何時候,學生都需要有價值的閱讀內容,建立有誠意的連接和互動,而不是過度的信息轟炸。在教材內容的基礎上,每章針對性地發給學生若干篇前沿進展性的文章。通過小測驗,讓學生了解他們必須對自己的閱讀任務負起責任,并設計課堂活動幫助學生運用材料上學到的信息和觀點。這將為他們的閱讀帶來內部動機。
1.5設計工藝操作單元的磁貼將重要的、典型的制劑工藝做成若干磁貼,每個磁貼上寫明一個操作單元,要求學生在黑板上按照工藝操作的順序排列,并講解工藝過程和注意事項。這樣的環節可安排在課程中間,學生講解一方面可以緩解其他學生的視覺疲勞,還可以強化學生的記憶和理解。
1.6注重學生的自我總結和反思主要通過以下幾個環節促進注重學生的自我總結和反思:(1)學生提問題:每次課每個學生提出1-2個問題,建立問題庫。(2)課堂小結:每次下課前3分鐘,要求學生寫課堂小結,寫下本次課中的幾個要點,或是他們腦子里最突出的問題,并指定一個同學準備在下次上課前用5分鐘對本次課的內容歸納說明。(3)要求學生以繪制思維導圖的形式對每章進行系統總結,以此可理清思維的脈絡,掌握整個知識結構,有利于學生加強不同課程間的聯系及直覺思維的培養。比如學生以液體制劑為核心詞匯,從常用溶劑、附加劑、低分子溶液劑、高分子溶液劑、混懸劑、乳劑等分支展開。
1.7改變學生對考試的態度通過與學生的交流發現,學生經常會抱怨課程沒什么意思,考試只是死記硬背,看不到所學的東西有什么價值或意義,學生更多地只是關心成績而不是學習的過程。針對此類現象,改革考試的方法,比如增加平時小論文、處方設計等方面的學習任務后,把課程分數更多地分解到平時成績中。期末考試的題目以靈活應用型的題目為主,從學生自己查的資料中出題??荚嚱Y束后,給學生評價試卷的機會。適當的機會教育,比如講到制劑的設計時,從“質量不是通過檢驗實現的,而是通過設計賦予的”這句話入手,藥品生產是過程管理重于質量標準,而學習亦是過程大于結果。
2激發學生主動學習的動機
2.1專業前景展望教學設計中穿插一些制藥行業的前景和展望。比如通過國家統計局、湖北省統計局的經濟學數據,給學生展示醫藥行業尤其生物制藥行業近年內的快速發展。從國家政策層面,解讀國家對生物醫藥行業的支持,以向學生展示醫藥行業的美好前景。從區域性發展的角度,以武漢生物谷若干大型制藥企業的入駐為例,說明武漢制藥行業的現狀和發展趨勢。從個人發展的角度,如以修正藥業創始人修淶貴的經歷激勵學生努力追求和探索的勇氣。以近期某制藥企業招聘制劑研發主管的要求為例,加強學生對藥劑學的主要學習內容的認識,加深對企業專業人才要求的理解。
2.2培養自信的態度對學生專業知識和水平上不自信的現象,通過往屆學生在實習單位或者工作單位得到單位領導的認同的具體事例,給學生分析自身的優勢和需要努力之處,一方面學生能珍惜機會是最大的優勢,另一方面,學校課程設置上實驗實踐課程比例大,而且有多個設計性實驗的項目,對動手能力、自主設計實驗能力、科學推理能力都是一種很好的鍛煉,能力重于學歷。
2.3科學合理的方法“授人以魚不如授之以漁”,如果科學合理的學習方法能給學生的習慣、興趣等帶來一些有意義的變化,這種變化會延伸持續到學生以后的學習甚至是工作和生活中,使學生做好進入不同工作領域的準備。例如提倡學生以多種形式重視分享和點滴累積。如班級群里每日60秒藥學小常識,內容短小精悍,一分鐘內可讀完,必要的時候中英文對照,學習專業英語。針對學生在手機上花費的時間比較多的普遍現象,建議學生手機安裝丁香客、用藥助手等藥學相關手機應用,充分利用零散的時間學習,也讓學生養成關心自己所學學科的習慣。
2.4公開的鼓勵表揚根據心理學上的赫洛克效應,每個人都希望被理解、認同和稱贊。對學生閱讀任務、處方查詢、思維導圖繪制等學習任務完成比較好的同學,及時的鼓勵表揚。
3教學實踐總結和反思
我們可以通過實習,接觸與專業相關的實際工作,綜合運用所學的理論知識,所鍛煉的基本技能和專業知識運用到實踐中,用理論指導實踐,提高自己在社會中,在學生面前,在學校里的實際操作能力,而不僅僅是局限于書本的知識。這兩周的生活工作體驗,在指導老師吳鳳娟的幫助輔導下,我收獲了很多學校里學不到的知識,綜合素質得到了很大的提高,體會了作為一名教師的光榮與責任,以及明白了成為一名優秀的教師所要付出的艱辛和勞累。現將實習期間的教育教學工作的基本情況總結如下:
1、聽課
教學工作最基礎的方面是聽課,實習教學工作的第一件事也是聽課。實習期間的聽課不再是以前讀書時那種專門聽老師講課的內容,而是聽指導老師講課的教學方法,講課思路等等;學習指導老師的教學經驗,和處理課堂的方法,與學生互動的技巧等等。我第一次聽的課是我院副教授田素霞的一節離散數學的課,這節課內容精煉、節奏緊湊、課堂氣氛活躍,讓我耳目一新。先是學生在課堂上學到什么、解決了什么問題,其次是教師對重難點的區分和處理,最后是師生交流情況等。
這次聽課讓我覺得,學校教學要求的不僅僅是學科教育知識,還有很多其它的技能技巧。自那天起,我根據課程表去聽課,做好詳細記錄,以能在最短時間內提高自身水平。
2、備課
教學工作的第二個方面就是備課。備課是教學的開始,備課不僅僅要聯系書本上的內容,還要和學生的實際生活相聯系,還要考慮學生原有的知識水平,學生的接受能力,學生對課堂的反應,教學實際情景等方面的情況。在備課的時候,我的教案教案一般是祥案,一字一句把上課的每一句話寫出來。在備好課后,首先要把教案交給吳老師修改,吳老師會告訴我哪些地方需要更多的加重,提醒那些地方該更多的與學生互動,那些地方注意引導學生勾勒重點等等。在老師指導完初稿后,會再次整理,整理后交給吳老師檢查,然后才可以上講臺講課。這一系列的環節我都非常認真地對待,以爭取在講臺上發揮出更加好的效果。
3、講課
教學工作最重要的環節就是上講臺講課,這個步驟是把前面所有工作拿到實際環境中去的重要一步。在這個過程中,就可以看到每位教師的真正實力,每位教師是否在前面的過程中認真對待,是否把上講臺講課當作一件重要的事,是否對學生負責。以前作為學生聽課,目的是學習知識;現在作為教師上課,是為了學生學習。
目的不一樣,我們的注意點就不一樣。剛看教材的時候,我覺得30分鐘怎么就說四五頁書;后來經過備課、上課,我發現要講解的問題很多,學生的接受能力有限,一節課能說完幾頁書就已經很不錯了。講課帶給我們最初、最大的感受是,講臺下坐著的雖然不是真正的學生,而是與自己一同實習的同學。
他們不會像學生那樣隨意附和、快捷地回答我們提出的問題,而是真正地思考和等待著我們的解答。他們在聽不明白的時候會突然提問,以模擬最真實的教學過程。
教師既要講授知識,又要注意課堂氣氛,并且與學生進行個別交流。我在剛開始時心情特別緊張,由于經驗不足和應變能力不是十分強,課堂出現了實習老師會經常會犯的問題:備課太完美了,一直按自己的思路講,不夠顧慮到學生的反應;語速過快、提問技巧不夠到位等,但這些問題在經過指導老師的提點后在后面的課中逐漸得到了改善和克服。
4、說課
實習工作的最后階段是檢查教學效果的環節——說課,從中我可以知道自己上課中存在的問題,然后根據此進行查漏補缺。說課過程中,聽的對象不是學生,述說的也不是知識的傳授,而是面對同行敘事說理。最能反映說課本質特點的部分,即怎樣教和為什么要這樣教的部分。特別是由于說課者的教學能力、水平綜合反映在教材處理上,所以說課中的教學過程這部分內容更需要詳說、細說。說清楚教學過程有哪些環節,這些環節是怎樣一步一步安排的,每個環節又有哪些內容,這些內容又是怎樣一步一步落實的等等,對于我們這些師范學生,一旦脫離了實際教材和具體內容,突然感到無話可說了,也突然感受到了老師一名老師的要求不僅僅是淵博的知識,教學方法和研究學生的能力同樣不可或缺!
以上就是教育教學工作的整個過程。在這個過程中,我做到了認真仔細的備課,虛心聽取指導老師的意見,用心修改教案,重心放在講課上,課后虛心接受同學的建議,重新修改教案,認真思考改進教學過程等等。這一系列的環節我都非常認真對待,使得我的課堂知識點到位,講課思路清晰,得到了指導老師的肯定。
在講課的過程中,我深深的體會到作為一個老師,俗話說得好:要給學生一滴水,自己要有一桶水。我的專業知識和社會知識還需要更多的改進提升,以便更加有利于我的教學水平。
從整個實習來看,我覺得收獲很多。當我第一次站在學生講臺上的時候,我有點緊張,但現在我能非常自如地面對多位同學;當我第一次教課時,我有點害怕他們不聽我的,會讓我很尷尬,但事實并不是這樣,他們很配合我的工作。在這一系列的過程中,我成長了,我學到了很多。但在這個過程中,我因為初次涉及有些問題,如在處理學生緊急情況的時候,還沒有更多的經驗等。這些情況都還是需要更多時間的磨合才會得到提升的。總的來說校內實習教學工作方面我得到了很大的提高,這是我走向教師崗位的重要一課。
這次實習,對我來講也算是上了一堂重要的社會課,受益匪淺。在這個過程中,非常感謝我的指導老師吳鳳娟老師,感謝我可愛的同組同學,你們我更加明白要成為一名優秀的老師需要怎樣的努力,走入社會,需要學習的東西還很多。只有堅持自我,不斷努力,才會不斷的完善自己,取得成功。實習,不僅是我人生中一段珍貴的記憶,更是我另一段人生的起點,我相信在未來的路上我會做的更好。
【范文二】教育實習工作總結3月5日對我來說是一個值得紀念的日子。這一天我踏進了廣宗縣第二中學的校門。時光荏苒,此時的我身份不再是青澀的15、6歲的初中生,不再是只知道玩耍的孩子,而是萬分榮幸的作為一名實習教師走進中學,學習與我的學生們如何共處,學習如何能把我的知識傳授給我的學生。
廣宗縣第二中學是一所農村中學,我實習的對象是初一年級學生,學生全部都是來自于農村。和城市環境的學生相比,學校的教學設施還不是很完善,師資力量相對匱乏,從而也導致了這里的學生學習基礎薄弱,學習的能動性不高。在為期四個月的實習生活中,我深感于自己的成長和學習經歷,克服了種種困難,不僅體會到作為一名實習老師的各種酸甜苦辣,也不斷回憶起當初作為一名中學生的種種心情。在實習過程中,非常欣慰我的老師們都給與我很多支持,尤其是指導老師衛老師讓我學到了很多東西,懂得了很多道理。讀萬卷書,不如行千里路。這次實習主要是生物教學工作和班主任工作兩方面,從這兩個工作中我受益匪淺。
一:教學工作
教學是作為一個老師的首要任務,能否教好課,直接關系到學生對老師的評價和認可,甚至影響到學生對課程的興趣。在實習過程中,我主要是以聽課為主,講課為輔。最開始是先聽指導老師講課,對自己進行換位思考,吸取了很多經驗。衛老師在課下也給我講解了很多技巧和方法。起初講課時很緊張,后來經過幾次鍛煉之后,對自己的狀態調整的還好??偟恼f來,上課時能夠把自己要強調的知識點梳理清楚,但仍然感覺自己缺少經驗和技巧。
首先,對課堂時間的把握不夠準確。好多次課上,總是內容沒有講完就聽見下課鈴聲響了。每次在備課的時候總想把盡量多的內容傳授給我的學生,但是卻忽略了一節課只有45分鐘,也忽略了要讓學生在45分鐘內很好的消化和吸收。后來我總結,主要是因為自己缺少授課經驗,備課準購不充分,課程的時間安排不夠合理,講課的節奏感沒有把握到位,一堂課下來總有手忙腳亂的感覺,而且學生的收獲也甚微。當然經驗需要慢慢積累,以后的講課和聽課過程中,我都特別注重這個問題。
其次,不能很好的調動學生的積極性。每次課堂上,只顧多講寫知識點,甚至忽略了學生的存在,不知道要觀察學生的表情和眼神,觀察他們的回饋。可能實習前,我的確太高估了學生的水平。初一的學生正是基礎學習的過程,要有一個反復和強調的過程,操練對學生學習很重要,這樣才能使學生們對知識點掌握更牢靠。
第三,上課的過程中板書是不可或缺的,由于在實習之前我沒有很好的練板書以至于剛開始時都搞不清楚該往黑板的什么地方寫什么內容,后來經過不斷地看其它老師的板書設計以及向其它老師請教,現在自己已經輕松的掌握了板書書寫規則,能夠把清晰整齊的板書展示在學生面前了。
回顧這段時間的教學過程,自己收獲頗豐。感覺自己在認認真真并且全身心的投入去做一件事情。從中,我看到了自己的成長,也了解到了自己的不足??傆幸惶煳視驹谥v臺上,為我的學生傳道授業解惑,這段時間的教學為我日后的教學生涯樹立了信心。
二:班主任工作
在這兩個月當中,我做了大量的班主任工作,包括班會,組織活動,監督學生們的自習課等。讓我對學生有了進一步的了解,從而也初步體驗了如何管理一個班級。通過班主任工作,加深了我和學生之間的感情,對他們的了解越來越深刻。當然,作為一名實習班主任,雖然在實習過程中,我學到了很多,但真的要去做班主任,還是有很大差距的。
首先,沒有主動的去了解自己的學生。實習之初,我不知道如何去接觸這些學生,總覺得,他們有問題會想班主任提出,沒有人提出就應該是沒有問題的。沒想過初中的學生正值青春期,自我意識開始凸現了,很多事情不愿意講出來,而作為班主任不能被動的去解決問題。后來,我先和同學們見面、做自我介紹,向指導老師詢問有關班級的情況,經常去看自習課,和學生多接觸、多聊聊。為了增進對學生的了解,我采取主動,抓住一切可能的機會和他們接觸交流。除了上課時間,我一直是跟班的。一周下來,我跟班里的同學混了個臉熟,我也發現了我們班是一個團結、活潑的班集體,一個學習成績好,氛圍好的班級并不見得是一個團結活潑的班集體,他們都是非常可愛的孩子。總的來說,我和班里的學生相處還算不錯,當他們知道我要離開的時候,很多都舍不得,還給我送了紀念品,其實我也有點不舍。
第二,不要歧視任何一個孩子。不可否認,在當今社會上這個問題的普遍性和嚴重性,教師這個職業也因此被人民大眾嚴厲的批判。如今我有機會站在講臺上,第一次為人師表,我沒有辦法去回避這個問題,在半年的實習過程中,我用這個觀點時時刻刻告誡自己,每個學生從走進這個教室起都是平等的,沒有哪個學生是丑陋的,沒有哪個學生是不可救藥的,也沒有哪個學生就應該受到不公正的對待。這些90后的孩子自我意識特別強烈,三歲一個代溝,可能是自己的年齡和他們的代溝還不太深。我都盡量去了解他們,換位思考,體會他們的感受,尊重他們的要求,希望能更多的從心理上去教育他們,讓他們知道學校這塊土地是純凈的。這里是傳授知識的殿堂,是播撒種子的土壤,是每一個學生應該得到良好教育的地方。
關鍵詞:教師;幸福;備課;上課
曾記得兒時的夢想就是成為一名教師,站在講臺上,揮舞著粉筆,寫下學生渴求的知識;面對學生,滔滔不絕,解釋他們好奇的一切;課后,坐在辦公室,批改作業和試卷。這些是我多次夢想中的場景?,F在,這樣的場景成了我的“家常便飯”,每天要做的工作就是備課評改,重復著,但快樂著。
雖然我只是一個走上工作崗位剛一年的新教師,但我已然體驗了教師簡單而重復的日常生活,雖然聽到了很多其他教師的怨言,可我一直相信,只要熱愛教育,熱愛這份職業,熱愛學生,就可以從簡單的工作中收獲教師的幸福,對工作的認識完全取決于我們的心態。
汪國真有一句很有名的詩句:“月圓是畫,月缺是詩。”人們過多地關注了詩句本身優美的意境,卻很少有人提及它所涉及的人生觀。曾聽一位作者認為詩句里所蘊含的樂觀的人生態度是最珍貴的,我表示贊同。因此,回到教師這一職業上來分析,有些人在教師這一崗位上哀怨連天,除了苦就是累,我覺得這本身就是缺少一份樂觀的心境。因為苦和甜本身就是相輔相成的,可以互相轉化,苦亦是甜。也就是說苦可以是月缺,甜可以是月圓,而無論如何,都是風景。綜上所言,作為教師,應該尋找屬于自己的切身幸福感。
一、備課的幸福
記得2010年9月,去實習學校,輔導教師對我所說的話:“課上40分鐘,課下很多個40分鐘”,她是在叮囑我備課一定要充分。特別是新教師,每次準備一節課,一定要認真分析教材,再通過做練習、查資料,把握章節重難點,然后在備課中設計好各個教學環節,盡量多想想學生會如何思考這些問題,他們想知道些什么,他們會有哪些疑問,這也就是我們常說的備課既要“備教材”,又要“備學生”,這樣才能有目的地教給學生,提高學生的課堂學習效率。
從當實習教師,到現在成為真真正正的教師,我在備課中都堅持按照輔導教師囑咐的那樣去認真備課,每次設計好一節課的教學思路,寫完一次課的教案,我都特別有成就感,感到心里美滋滋的。更重要的是,在備課中,偶爾我會碰到自己未搞清楚或者存在疑問的知識點,或者不知道某些知識點怎么講給學生更容易接受,剛開始,我會急躁,但是,我還是會想方設法去解決那些問題,因為我是教師,我要對我的學生負責。所以,后來每當遇到這種情況,我都冷靜面對,通過查閱資料,咨詢其他有經驗教師,嘗試各種可行的辦法,把自己的困惑解決,那種“柳暗花明又一村”“海闊天空”的感覺讓我十分滿足。
另外,為了配合課堂上的一些教學活動,課前我要自己準備相關的活動材料。記得在講遺傳物質核酸的基本組成單位“核苷酸”時,我把泡沫劃成圓形、長方形和五邊形分別代表組成核苷酸的三個部分:磷酸、含氮堿基和五碳糖,然后,再用牙簽把他們按照正確的連接方式做成一個完整的核苷酸。也許在別人眼里,會覺得那是自找麻煩,無用功,然而我確把它當做自娛自樂,也當做兒時的游戲“過家家”,總之,樂在其中。
成為教師,可以督促我更加深入地思考已經學過的知識,把它們弄得更加清楚和透徹,這就是備課時的幸福。
二、上課的幸福
在生物學課堂上,每一個故事的表演者都是我和我的學生,我的學生是主演,導演有時是我,但更多時候是“真理”與“創新”。在提倡素質教育的今天,學生沒有經過篩選,其智商的發展本身就存在著差異,在教學中教師不能代替學生思考,要充分利用好教學中的各種素材,盡可能讓學生去觀察、去思考、去動手操作、探索發現生物結論,讓學生體驗學習和創造的過程,培養他們的生物學習興趣,激發他們的生物學習熱情,豐富學生的生活經驗和社會體驗,讓他們感覺到生活中處處有生物知識。我越來越喜歡這些有故事的課堂,也更加熱愛這個有故事的職業。
在教學過程中,我多次嘗試、反思、總結,得到較深的體會。
1.要平等地對待每一個學生,關心愛護每一個學生
在平時的課堂教學中,我的做法是:讓平等、民主、合作的師生關系貫穿教學的始終?!坝H其師,信其道”,只有師生情感融洽,學生才會敢想、敢問、敢說。在我的課堂教學中,我總是微笑地面對學生,從不板著臉上課,更不對學生大聲訓斥,力求做到尊重每一位學生,平時教學中,盡量運用感官總動員,盡量讓學生學懂,學透,能夠做到舉一反三,還要能夠用“聯想”去學習。
2.放手讓學生創新
我們確實比學生考慮事情要周全,也就不自覺地想為他們安排好一切,包括要學生怎么去想,怎么去做,我們想的不一定被學生喜歡和接受,所以還是讓他們回歸這個年齡段最真實和最自然的思維形式,我會讓學生自編自演生物的一些特殊生命活動,比如氨基酸的脫水縮合過程和原始生殖細胞形成成熟生殖細胞的減數分裂過程。這樣的課堂,輕松、活潑、富有吸引力,展示了學生的表演、交流和創新能力,我也從中獲得了愉悅和幸福。
三、關系融洽的幸福
從小到大,對自己的教師總是既尊敬又畏懼,雖然他們也很關心自己,可跟他們不會討論學習以外的事情。我不希望我的學生跟我之間只是那種嚴格的師生關系,教師和學生之間是有感情的,而不是簡單的職業關系。我希望在課堂上,我們是嚴肅認真的師生關系;而在課下,我們是可以互相關心,互相幫助的朋友關系。我做到了。本著教師的責任,認真做好教學工作,另外,用心地關心他們的生活,多交流,多觀察,只有了解了他們,他們才愿意敞開心扉與我交心。記得有一次,上課時有些學生看出了我的痛苦,課后她們噓寒問暖,還列了很多女生應該注意的問題??吹郊垪l時,我除了感動,還有詫異:學生怎么會跟我講這些呢?還有上次,得了重感冒,總是咳嗽不好,學生會提醒要注意保暖,要去醫院拿藥,希望我早點康復,我同樣也是既感動,也詫異:這些不應該是作為教師囑咐學生、關心學生時所說的嗎?現在,我漸漸明白了,他們在課上把我當“傳道、授業、解惑”的老師,而在生活中,把我當成是他們照顧的對象,能獲得這樣融洽的師生關系,我覺得幸福。
總而言之,作為教師,一方面給學生插上理想的翅膀,體驗當下每一個小小的成功與快樂的人生感悟,讓學生學會生存的方式,注重培養學生思維;另一方面,不僅學生在校園接受教育,教師也在授予學生知識的同時,繼續著自我教育與自我發展,把教師的文化與學生的文化交融與互補。教師,不僅成為知識的傳遞者,更是成為促進學生人格的發展者,且是一個終身學習者。我想,在新時期,教師自覺地成為反思性實踐者,成為教育幸福的創造者是一種永恒的甜美與幸福!
我們雖是普通人,但是我們從事的是不平凡的事業。我們教師要有自己的追求,不能忘記自己生活的土壤是學生和學校,沒有這些,我們就無法在生活中體驗工作的快樂。既然我成了一名以教師職業為自豪的教師,那就立志做一輩子教師。
1UA體育教育專業的培養目標與特點
新西蘭于1999年頒布了《中小學健康與體育課程標準》,該標準取代了原來的健康教育、體育和家政學等課程,從而使得這門課程更具綜合性,因此,也對體育與健康教師提出了更高的要求。奧克蘭大學體育教育專業由奧克蘭大學和新西蘭教師委員會批準設立,學習時間為4~6年,全日制和兼讀方式均可。該專業的主要目標是為新西蘭培養未來體育和健康教育領域的專業人才,學生畢業后通過注冊的方式可以成為中小學體育與健康教師。除此之外,畢業生還有可能從事與戶外教育、社會體育等相關職業。總體而言,該校體育教育專業的目標有以下3個特點:1)注重體現教育的專業性。在該校體育教育專業中,認為核心概念包括“教育”和“體育”二者,所以,要求學生掌握“教育”和“體育”2方面的知識;但也并非是將二者割裂開來,而是強調對學生體育教育知識與技能的培養應置于整個大教育之中。具體強調4點:體育教育專業學生的培養應扎根于教育背景之下;應著重于培養學生對教育教學核心知識的掌握和運用;培養學生對知識質疑、辯證思考和行動能力;培養學生對專業的反思、實踐和反饋能力。2)注重滿足國家教師專業標準的要求。新西蘭國家教師協會對全國所有的注冊教師在職業素養和應掌握的知識方面有明確的標準,奧克蘭大學體育教育專業將這一標準細化為針對體育教師的標準,包括:掌握扎實的體育教育專業知識;對健康和體育教育課程有良好的專業認知并能教學環境下運用;對人體發展知識的認知;對不同文化、法律和政治背景下的教師實踐文化理解;對教育實踐下教師角色的認知;對教師專業發展的了解;理解研究及其體育教育中的貢獻和應用。3)培養學生對毛利民族文化的敏感性。在奧克蘭大學都非常強調學生對民族多樣性的尊重和滿足不同種族學生的不同需求。體育教育專業特別重視與毛利文化和多樣文化的聯系,要求學生認識新西蘭毛利民族在整個教育中的特殊位置,全面了解毛利教育,并且鼓勵學生努力朝少數民族體育教育方向發展。
2UA體育教育專業的課程設置與特點
2.1課程結構與特點
學生如果進入奧克蘭大學的體育教育專業,4年共要求學習480學分(每門課程均為15學分),其中核心課程420學分,選修課程30學分,通識教育課程30學分。每個學期均學習4門課程,即每年學習8門課程,年均學習120學分(見表1)。從表1可知,該校體育教育專業以必修課程為主,選修課程和通識課程很少。在必修課程中,健康與體育教育類的課程所占比例較高,且呈現出逐漸深入、從簡單到復雜的典型特征。這樣的課程設置更有利于培養針對中小學體育與健康教育的專業人才,保證了課程的深度,有利于學生專業知識體系的構建。
2.2課程類型與特點
在該校體育教育專業設置的課程中,又可以進一步劃分為5種類型,即學科基礎課程、專業教育課程、教師教育課程、選修課程、通識教育課程,每種類型的課程都具有各自的特點(見表2)。
2.2.1學科基礎課程注重基本知識學習
學科基礎課程主要由運動技術課程和學科理論課程構成。其中,共60個學分的體育教育實踐系列課程即為運動技術課程,占總學分的12.5%,主要學習田徑、游泳、球類、體育游戲等科目。運動技術課程的課時較少,且對技術的練習和熟練程度要求不高,注重對技術的概念學習。與運動技術課程相比,理論課程比例較大,占總學分的25%,主要包括自然科學類與社會科學類的基礎課程。自然科學類課程涵蓋了與健康和體育教育相關的生物、物理、解剖等學科知識,而社會科學類課程則包括與健康和體育相關的文史哲相關內容。通過學科理論課程的學習,為未來體育教師打下了扎實的知識基礎,保證其知識體系的廣度和全面性。該校體育教育專業認為,未來體育教師被雇傭的原因并非是他們擁有專業運動員般的運動技術,而是因為他們具備相關知識的教育素養。這種理念很好地避免了因為大量的運動技術練習而帶來的時間消耗及對學生造成的巨大壓力,使學生能夠集中精力提升自己的教育素養。
2.2.2專業教育課程注重毛利民族教育、健康教育和戶外教育
專業教育課程是奧克蘭大學體育教育專業的重要組成部分,為學生掌握扎實的專業知識提供平臺和基礎。從表2可知,專業教育課程主要側重于3個方面:一是毛利民族的體育教育。毛利族是新西蘭最大的少數民族,奧克蘭大學每年都會招收一定比例的毛利族學生;因此,該專業專門開設了“毛利民族體育教育”的課程,主要介紹毛利族的體育文化以及如何針對毛利族開展體育教育。在該課程中,學生不僅學習相關的語言、文化、等理論知識,還要參加毛利族的體育活動、舞蹈、游戲、集會等。這不僅強調了毛利文化在新西蘭體育教育中的重要作用,也有利于減少未來體育教師對少數民族學生教育時可能產生的隔閡和對其體育文化認知的缺失,有利于民族團結和少數民族體育文化的弘揚。二是強調健康教育課程。從該校體育教育專業設置的課程可以看出,絕大部分課程都是針對健康與體育教育,這說明健康教育是專業教育課程的重要組成部分。實際上,新西蘭《中小學健康與體育課程標準》對健康與身體發展相關知識有明確的內容要求,包括心理健康、性特征與教育、食物與營養、身體養護和安全等[4]。通過在專業教育課程中將健康教育與體育教育整合,加強了體育與健康知識的相互聯系,突出了體育對健康的促進作用。實踐表明,該校體育教育專業培養的畢業生,部分在中小學或社區從事健康教育工作,這有利于拓寬學生的就業方向。三是注重戶外教育。新西蘭被譽為“戶外運動天堂”,戶外教育的歷史已有150多年,現已發展成為成熟的產業體系。從教育角度而言,新西蘭的戶外教育具有先進的教學理念、良好的教育環境、完善的戶外教育設施。奧克蘭大學體育教育專門開設了戶外教育教學課程,不僅包含戶外教育的基本知識和教學方法,還安排學生參與戶外露營的實踐體驗,注重理論與實踐結合。這對于拓展新西蘭的戶外文化及推動和完善新西蘭戶外運動教育產生了良好的促進作用。
2.2.3教師教育課程強調教學技能培養
教師教育課程主要是為學生就業做準備,也是教師教育類專業的特色,是專業性與師范性的結合[5]。該校體育教育專業的教師教育類課程主要由3種類型組成:一是教師教育理論類課程,如學習和教學評價、健康與體育教師專業發展,旨在從理論角度培養學生對教學的理解和認識;二是教學方法與技能課程,包括體育教育教學法、健康與體育教育教學系列課程。教育方法與技能課程特別強調專業理論課程和實踐相結合,在“體育教育教學法”課程中,教師向學生介紹不同的教學方法,而每一種方法都有課堂模擬,學生分成小組進行備課與模擬上課?!敖】蹬c體育教育教學”課程則更加側重于實踐教學,要求學生理解教學方法理論知識并在教學實踐中靈活運用。三是教學實踐課程,主要是在中小學進行見習和實習。在實習過程中,學生需要在不同的學校擔任多種教學任務。實習從大二開始至最后一年,共3門實習課程,從簡單到深入,教師指導學生在教學實踐中靈活運用理論知識,大力提升自身的教學技能。
2.2.4選修課程和通識教育課程重在擴大學生的知識面
奧克蘭大學體育教育專業選修課程所占比例較小,學生在大學4年期間僅需選修2門課程,且選修時間為大四第2學期。從表2提供的娛樂與休閑、教學與教練運動、健康與體育教育中的研究課題、健康教育者這4門選修課程可知,內容與體育相關,但不局限于體育教育。實際上,這4門選修課代表了體育領域的4個典型方向,即休閑體育、運動訓練、體育科研和健康教育。雖然選修課程以體育為主,且選擇較少,但這對于擴大學生在體育學科其他方面的知識面很有好處,加深了學生對整個體育學科的認識和興趣。除了選修課程之外,該專業還設置了30學分的通識教育課程,時間為大一第1學期和大三第2學期。通識教育課程在全校范圍內進行跨學科選擇,對學生的專業背景與知識沒有任何限制,包括人文學科類課程、社會與行為科學類課程、生命與自然科學類課程、語言文學類等課程,涉及金融、科學、語言、藝術、文學等多個方面,具有明顯的多樣性。以社會與行為科學類課程為例,學校提供了政治學、經濟學、心理學、地理學、人類學、犯罪學等課程供學生選擇。通過學習通識課程,擴大了學生的知識面,對學生的基本素質培養具有潛移默化的作用。
2.3課程學習的評價與特點
該校體育教育專業非常重視學生在課程學習中的評價,評價方式多種多樣,比例靈活,尤其強調通過評價來促進學生的課外閱讀量。在課程評價方式方面,主要采用從A+到D-的等級評價。從表3可知,不同課程會用到很多評價工具,如小組作業、實踐報告、課堂匯報展示、論文、課堂測試、期末考試等,平均每門課程選擇2~4種。評價方式的多樣選擇能夠從多維度有效地檢驗學生通過學習不同課程所培養的能力。在評價比例方面,不同年級差別較大。在大學一年級,期末考試所占比例約為60%,課堂測試為20%~40%。隨著年級的增長,考試和課堂測試所占比例明顯降低,課后作業、研究課題、小組匯報、論文等所占比例逐漸增加。不同比例的選擇與學生所學課程類型密切相關,如大一主要為學科基礎課程,以記憶和掌握基本的學科知識為主,期末考試和課堂測試能更有效地檢驗學生的掌握情況并督促學生自主復習,故所占的比重較大。到了高年級,專業教育課程和研究類課程增多,對學生對知識的實踐運用、合作、交流和研究能力要求提高,而以研究課題、小組作業、論文、課題匯報等評價形式更能反映學生的能力,故所占的比重逐漸增大,部分課程到最后甚至取消了期末測試。評價方式的靈活性與針對性,使得教師能夠根據課程的需要有針對地考核和評價學生。除此之外,對學生的課外學習要求較多,比如每門課的課堂學習時間約為40h,但課外學習時間約為100h,主要用于完成作業、課題、論文等。有些作業需要獨立完成,如論文等,而有些則需要以小組的方式完成,如研究展示,小組匯報等。這樣既可以培養學生獨立思考和自主學習的能力,又能培養學生合作、交流、溝通表達等能力。另外,每門課程都要求閱讀大量的書籍和文獻資料,從表3可知,一、二年級的平均要求為10篇,三四年級為15~20篇,少數課程則要求學生自行查找文獻資料。隨著學生閱讀量的增大,其閱讀能力、效率和自主搜索信息的能力也會不斷提升,學生就需要掌握基本的信息和文獻檢索的方法。通過要求學生進行課外閱讀,有利于拓寬學生的知識與視野,養成閱讀的習慣和科學探索的精神。
3UA體育教育專業學生的實習活動與特點
奧克蘭大學體育教育專業非常注重學生開展實習活動,通過實習有助于學生直觀地理解學校和教學,提高教學技能。一般而言,實習主要在初高中和相關體育部門。在實習過程中,學生通過在不同學校嘗試多種教學任務,從而提升了教學工作的勝任能力。首先,在實習的時間安排方面,分布在大學4年之中,實時間為19周,學校配備了專門的實習聯絡員。從表4可知,隨著年級的增長,實習時間呈階梯式增長,且實習中需承擔的教學活動與任務也逐漸增加。比如,第1年實習活動以見習為主,教學任務較少,主要在實習指導教師的指導與監督下備課并嘗試教學。而到了高年級,隨著教學技能與經驗的增長,學生所承擔的教學任務、備課的內容和難度逐漸增加,并需要獨立完成教學并學會搜集課堂評價、學生表現等數據和信息??傮w而言,實習時間充足且安排合理,符合學生知識結構、教學技能和實踐經驗循序漸進的增長規律。其次,在實習地點選擇方面,呈現出多樣性的特點。學生在大學一年級的實習在初中,而二年級以后則可在高中和相關體育機構實習。學生可以根據自己的興趣選擇不同的學校,如高等分或低等分學校①、混合或單性別學校、小型或大型學校、公立、綜合或私立學校、多種族或單一種族學校等,體驗不同的教學方法、風格和文化,豐富教學經歷。到了大學三年級的第2學期,學生還可以選擇到體育相關機構如戶外教育中心、體育行政機構、各種教育機構(如殘疾人教育)和社區健康中心擔任與體育或健康相關的工作。實習地點的多樣性,有利于豐富學生的教學經驗,能滿足不同學生的特長與興趣,豐富工作經歷,拓寬就業渠道。第三,在實習監督與評價方面,奧克蘭大學體育教育專業的實習聯絡員給每位學生都安排了實習指導教師,由指導教師來負責學生的備課、教學、評價等。如果學生在實習期間發生曠課、事故等異常情況,指導教師會及時與大學聯絡員聯系,保證問題隨時得到解決。在實習過程中,針對學生的實習評價在不同年級有所區別。比如,在大學一年級學生實習結束時,學生需要上交指導教師簽字的考勤記錄表、任務表和評語,自己的聽課記錄和自我總結;二年級則增加了小組互評,即學生被分成2人一組,互相觀察實習表現與教學活動,給出反饋意見與評價。同時,實習指導教師需要直接向學校上交評價報告;到了大學三年級,在實習結束的前2周,學生需要和奧克蘭大學實習聯絡員溝通,預約大學老師前來聽課和評課,大學教師需要從教案、備課、課堂教學表現等方面進行評價;大學四年級的實習結束之時,學生將會獲得一個實習檔案,里面包含所有的評價記錄以及實習的綜合評分。對于那些沒有達到標準的學生,則需要重新安排實習。由此可見,該校學生的實習評價體系完善、客觀公正、科學有效,為學生的實習提供了直接反饋。除了教育實習之外,學生還有機會參加戶外露營實踐活動和毛利民族集會。以戶外露營實踐活動為例,時間為3天左右,由專業教師帶隊前往新西蘭的某些山區或森林,學生在這一過程中學習并運用戶外生存技巧。而毛利民族集會一般為一周,學生可以親身接觸毛利族,了解毛利族的舞蹈、傳統體育活動、等習俗。這些豐富的實踐活動開拓了學生的視野,有利于培養學生多方面的技能,塑造健全人格[6]。
4UA體育教育專業學生教師資格證認證情況
在世界上絕大多數國家,教師教育專業的畢業生通過各種途徑在畢業之時均可獲得教師資格證,而在新西蘭卻不一樣。新西蘭的教師資格認證非常嚴格[7],比如,奧克蘭大學體育教育專業的畢業生,在完成學校和學院的規定學分后,只能獲得教育學學士學位,但并不頒發教師資格證書。如果學生要想從事體育教師工作,則他們在畢業后需要向“新西蘭教師協會”申請并繳納一定費用,協會將會對畢業生的學位證書、成績單和個人背景進行認證,若所有條件都合格,協會將會向申請者頒發有效期為5年的臨時教師資格證,從而成為臨時注冊教師。在獲得臨時教師資格證之后,畢業生才有資格被中小學聘請為體育與健康教師或實習教師。在獲得臨時教師資格證并進入工作崗位之后,他們需要在工作崗位上接受為期2年的入職指導,合格之后方可申請正式的教師資格證。在入職指導過程中,臨時注冊教師可以在就職或實習學校選擇1名擁有正式教師資格證、有能力和意愿指導自己的老教師作為入職指導導師。在2年入職指導期間,導師需要按照國家頒布的指導綱要要求為臨時注冊教師提供專業的指導和幫助,使其盡快達到新西蘭注冊教師的標準。在指導過程中,指導教師要對臨時注冊教師進行評價,并保留與指導工作相關的證據。2年指導期結束后,臨時注冊教師需要向“新西蘭教師協會”遞交相關材料來證實自己已經達到了新西蘭注冊教師的標準。協會在證實材料的真實性和權威性之后,將會授予其正式注冊教師的資格證。由上述教師資格證獲得程序可知,在新西蘭體育教育專業畢業的學生如果要獲得正式教師資格證并非易事,整個認證過程非常嚴格;但這樣能夠督促職前體育教師或者臨時注冊教師認真完成各項學習活動,努力提升自己的職業技能和素養。通過從臨時注冊教師過渡到正式注冊教師,進一步規范了入職體育教師的專業化和職業化,有力地促進了中小學新體育教師的教學專業水平,提升了整個教師資格證的含金量,這對于塑造體育教師良好的專業形象、提升專業地位具有重要的作用。
5結束語
[關鍵詞] 自主學習;藥學;學習方法
[Abstract] Autonomous learning attaches great importance to the all-round development of students, which puts initiative of the students as intrinsic motivation for learning, which can make the students construct knowledge, understand knowledge with active attitude. In recent years, self-directed learning has been applied in traditional Chinese medicine, TCM firing, traditional Chinese medicine pharmacology, pharmaceutics of traditional Chinese medicine, analysis of traditional Chinese medicine, Chinese medicine component analysis, chemistry of traditional Chinese medicine and natural medicinal chemistry, pharmacology, pharmacognosy, chemistry and drug treatment, which gain good effects. Students can form the construction of knowledge with positive attitude by self-directed learning, which can be used in related disciplines of pharmacy.
[Key words] Self-directed learning; Pharmacy; Learning method
知識的傳授是有限的,而學習能力的延伸是無限的,“授人以魚,不如授人以漁”,從長遠、發展的眼光來看,教育的任務應當由傳授學生知識向培養學生自主學習的能力轉變。自主學習重視學生全面發展,通過教師預設案例及問題,引導學生積極主動參與學習,使學生在學習活動中積極主動地建構知識、理解知識、應用知識,培養學生適應社會、探索問題和解決問題的能力。作為學生培養的新型學習方式,在藥學[1]、醫學[2-3]、民族醫學[4]、英語[5]等專業廣泛應用,逐漸受到各大院校的認可。本文將總結自主學習在藥學中應用的成功案例,以期為該方法在藥學以及相關學科的合理應用提供參考。
1 自主學習在藥學領域的應用
1.1 在中藥學中的應用
為避免在中藥學教學中忽視學生的主動性、能動性和獨立性,改變“填鴨式”教學,李海燕等[6]在中藥學教學過程中注重增強學生自主學習意識,逐步從以“教”為中心轉向以“學”為中心,在講授每章概述內容時,強調共性內容,然后在學習具體藥物時,只需掌握共性以外的個性特征,向學生傳授學習的方法,切實做到“授人以漁”;創設最佳的學習氛圈,增加歷史典故以及經典醫案,激勵學生進行自主學習;適當引入病例,通過分析病例,促使學生將所學的中醫基礎、中醫診斷等知識結合起來,溫故知新,增強自主學習興趣;充分利用中藥標本和校園藥圃,讓學生鑒定藥材,學以致用,培養自主學習的能力。何世民等[7]強調中藥學的教學方法應當與時俱進,認為自學與網絡教學是“實地現場教學”模式強有力的補充,建議將中藥學中較為次要和簡單的內容,采用教師布置自學要求和思考題,依托課程中心和網絡課件引導學生自學的方式進行教學,該項改革受到大多數學生的認可。舒樹苗等[8]在課堂教學環節,通過師生互動、生生互動,幫助學生制訂學習方案、確定適合自己的自主學習方法實施自主學習;在實踐教學環節,通過開設創新性實驗并提高綜合性、設計性實驗比例;安排實訓教學環節;合理規劃見習、專業實習和畢業設計;進行社會實踐并撰寫實踐總結,保證自主學習的順利開展。同時,建議應當設置與自主學習相應的質量評價標準(如學習能力)和評價方法(如形成性評價)。王君明等[9]建議以問題為基礎,在發現、提出及解決問題過程中提高學生自主學習能力,并提出將課堂多樣化,提高自主學習的意識和能動性。
1.2 在中藥炮制學中的應用
竇志英等[10]在中藥炮制學理論教學模式的改進中,強調將學生作為認知主體而不僅僅是教育對象,提出具有針對性和層次性也要體現廣泛性和綜合性的問題,營造師生研討的氛圍來保證課前設計的質量,并充分利用現代網絡資源、多媒體技術、情景教學法、討論式教學法來調動學生學習的主觀能動性。在教學理念及原則方面,培養學生的中醫藥思維、批判性思維及創新意識。做好課后教學工作以完善教學過程和教學效果,真正做到“以學生為中心”,使學生提高了學習興趣,樹立了自主學習、終身學習的觀念。薛海萍[11]創設了中藥炮制學虛擬實驗室,使學生可進行模擬實驗操作,激發了學生學習的興趣,培養了學生自主學習的能力。 1.3 在中藥藥理學中的應用
王暉等[12]采用啟發式教學,根據中藥功效主治讓學生自己分析判斷藥物可能的藥理作用,并引出藥理作用可采用什么方法證實等問題,并采用PBL的教學法增加設計性實驗,讓學生自主查閱書籍和文獻等,設計實驗方案,全班集體討論,確定最終方案。通過這兩種教學方法的應用,調動了學生自主學習的主動性和積極性,提高了自主學習能力培養的效果。方曉艷等[13]在教學過程中,統籌教材,突出重點,采用求異、求同不同方法比較藥物間藥理作用,并將中藥藥理作用與中藥功效主治相互滲透、中藥藥理與現代藥理的相互比較,以期能提高大學教學質量,培養學生自主學習能力。
1.4 在藥劑學及中藥藥劑學中的應用
楊文婷等[14]在藥劑學課程教學過程中,通過讓學生知道教學計劃和教學要求、自主建立處方分析題庫、設計工藝操作單元的磁貼、注重學生的自我總結和反思等方法,引導學生自主學習的行為。并在教學過程中,增加對專業前景的展望、培養自信的態度、公開地鼓勵表揚等,激發學生主動學習的動機。章圣朋等[15]在理論教學方面,注重新課導入方式、突出案例分析,激發學生學習的興趣;在實驗教學方面,加強設計性實驗,激發學生主動學習,并建立模擬藥廠,提高學生感性認識,縮短實驗室教學與生產實踐之間的距離;在實踐教學方面,學生可自主選擇高校研究所、藥劑科室等單位實踐,關注學生個性化教育,為提高藥劑學教學質量提供思路。徐靜[16]在教學中應用PBL教學法[17]結合案例教學法,提高學生的學習積極性、主動性和創造性,培養學生解決問題能力和自主學習能力。潘雪英[18]建議在備課時,對于學生自己能學會的知識,要相信學生,引導學生自學;對于新舊知識有直接聯系的,采用遷移類比的方式,誘導學生自學;而對于難以理解或不易接受的,采用動手操作、演示等方式,指導學生自學。張荷蘭等[19]在藥劑學中實施小組自主學習,建議應當教會學生自主學習的策略和基本的合作技能;選擇適宜的教學內容以利于有效激發自主學習的欲望;同時需要學生具備具備閱讀、理解、歸納以及自制等學習能力。
國大亮等[20]從知識、情感、能力三方面剖析了教學設計的要素,詮釋教學設計對中藥藥劑學教學活動的指導作用,培養了學生自主學習的能力。張繼芬等[21]借助Moodle平臺,將自主學習教學模式引入中藥藥劑學教學中,有利于培養學生的發散思維、團隊合作、學習探究和知識創新能力,實現高質量的教與學。時軍等[22]在中藥藥劑學教學實踐中采用啟發式教學,新課引入采用日常實例、背景知識或已學知識,課堂教學過程中利用圖片、動畫等輔助作用幫助同學們理解抽象概念,將重難點知識詳細講解,課后注重自學輔導,培養探索與創新能力,使沉悶的課堂變得生動活潑,增強了學生學習的興趣,有助于學生自學能力的形成。
1.5 在中藥制劑分析和中藥成分分析中的應用
邵晶等[23]通過問題預設、案例討論分析、熱點問題追蹤、專題項目設置等方法引導學生自主學習,調動學生的積極性,在教學過程中,注重課前準備并引導學生按照正確方向進行自主知識構建,綜合自主學習過程學生的參與程度、團隊協作能力、解決問題及創新能力對學習結果進行考核,為了更好地激勵學生參與整個教學活動,提高學習興趣,引入競賽機制。所建立的“以學生自主學習為主,教師引導教學為輔”的教學模式,有利于培養學生的學習主動性、探究性、合作性、創新性,使課堂教學達到最優化。為達到期望的效果,要求教師在問題及案例的設置時,應當與科技進展和前沿相聯系,并考慮其針對性、準確性、實際性、合理性及與專業的相關性、與其他專業的連貫性等。
1.6 在中藥化學中的應用
徐暾海等[24]在自主學習模式與理念的應用、教學內容的組織、教學程序的安排、作業的設置、教學形式的選擇以及參考文獻的推薦等方面,調動學生有效參與學習活動,培養學生將概念知識轉化為操作技能、把陳述性知識內化為操作性知識的能力。魏娜等[25]在中藥化學的教學中,將課程講授分為3個階段:第1階段分析比較醌類、黃酮、苯丙素類的結構及性質,找出相似性與差異性;第2階段從生源途徑的共性上理解萜、三萜、甾體的結構特點;第3階段則是生物堿類獨立講解。通過規劃合理的學習方法,培養學生自主學習能力并為更好地開展教學改革、提高教學質量提供一定的參考。劉浩宇[26]采用情景式教學、啟發式教學、討論式教學、以問題為中心的教學等方法,使學生逐漸從被動學習轉變為主動求索,從學習知識轉變為學會學習,培養了學生自主學習能力。李文軍等[27]在中藥化學中開展“以三棵針為原料提取鹽酸小檗堿”、“復方丹參片中丹參提取工藝優選”等本土化、科研事例等案例,在案例的分析、思考、討論、交流、報告撰寫過程中,使中藥化學的教學貼近社會,調動了學生自主學習的積極性。
1.7 在天然藥物化學中的應用
韓維娜等[28]注重理論教學的藝術,在教學過程中嘗試運用以問題為中心的討論式教學方法、多媒體教學和雙語教學,并強調實習教學和實驗課教學的重要性,建立了以培養學生自主學習能力,強化實踐教學為平臺的教學方法,加強了學生自學能力的培養。由于不同院校教學條件、教學內容等存在差異,在借鑒過程中應當注意靈活變通,切不可生搬硬套。劉可越等[29]在天然藥物化學課程中構建以學生為中心、發展自主學習技能的教學模式時,為創設學生主動參與的新型教學環境,運用PBL教學法[30]和雙語教學方法,大大地激發了學生的學習興趣,活躍了課堂氣氛,全面提升了學生的綜合素質。
1.8 在生藥學中的應用
鐘世紅等[31]深入挖掘生藥學課程特色,靈活運用啟發式教學法、課題式教學法、實踐教學法(改進實驗課教學、改進見習模式、引導學生聯系實際)等教學方法,引導學生樂學、善思,調動學生的主動作用,鼓勵其主動發展,以培養其自主學習的能力,推進教學改革的實施。
1.9 在分析化學中的應用 鄧海山[32]在理論課教學中,首先創設一個復雜而有意義的情境(問題、實物、圖像、活動、語言、原有知識及相關背景),并尋求解決之法;然后引導學生在已有答案的基礎上舉一反三,增強學生對知識和學習方法的遷移能力;最后,讓學生對所獲問題的解決方法進行總結、反思,培養學生的反省認知能力。在實驗課教學中實施開放式、設計性實驗教學。課堂之外,構建自主學習的網絡平臺、建立自適應測驗系統,促進學生的自我評價和自我提高。通過構建分析化學課程的自主學習體系,調動學生學習的主動性,使學生在獲得知識、掌握技能的同時,培養自主學習能力和創新能力。
1.10 在藥物治療學中的應用
吳昊姝等[33]針對藥物治療學的教學目的,將課程教學分為兩個階段,第1階段采用教師教授總論章節并結合藥物治療實例進行講解,引發學生學習的興趣;第2階段采用讓學生自由組團,開展文獻調研、綜述寫作、PPT 制作及展示、課堂討論等多種個性化教學手段,由教師和學生一起綜合評價學生的自主學習、知識運用和團隊協作能力,并根據自主學習和考核特點,建設具有網上互動和評價功能的課程網站,促進學生課后自主學習,增強獲取專業知識的能力,提高綜合素質。
2 展望
自主學習是以學生主動性為學習的內在動力,為實現“教學是為了不教”的教學目標,在教學過程中,要求教師“教”得有方,最大限度地調動學生“學”的熱情和積極性。在現實的教學過程中,應當結合學生實際情況,大膽創新,將多種教學方法和手段融合使用、合理調配,形成完善的方法和質量評價體系,把培養學生自主學習能力貫穿于整個教學活動中,最終培養學生自主學習的能力。自主學習在藥學中的成功應用,為其在藥學及相關學科的進一步推廣積累了經驗。隨著藥學研究的不斷深入,成果的不斷累積,如何將現有的研究成果進一步的升華,則是今后應當關注的方向。
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二、護理質量實行護理部、科室、病區三級控制和管理。
1、病區護理質量控制組(Ⅰ級)
由2—3人組成,病區護士長參加并負責。按照質量標準對護理質量實施全面控制,及時發現工作中存在的問題與不足,對出現的質量缺陷進行分析,制定改進措施。檢查有登記、記錄并及時反饋,每月填寫檢查登記表及護理質量月報表報上一級質控組。
2、科護理質量控制組(Ⅱ級)
由3—4人組成,科護士長參加并負責。每月有計劃地或根據科室護理質量的薄弱環節進行檢查,填寫檢查登記表及護理質量月報表報護理部控制組,對于檢查中發現的問題及時研究分析,制定切實可行的措施并落實。
3、護理部護理質量控制組(Ⅲ級)
由5—6人組成,護理部主任參加并負責。每月按護理質量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區護理工作進行檢查評價,填寫檢查登記表及綜合報表。及時研究、分析、解決檢查中發現的問題。每月在護士長會議上反饋檢查結果,提出整改意見,限期整改。
三、建立護理文書終末質量控制小組,在分管院長的領導下,護理部負責全院護理文書質量檢查。
每月對出院患者的體溫單、醫囑單、護理記錄單、手術護理記錄單等進行檢查評價,不定期到臨床科室抽查護理文書書寫質量,填寫檢查登記表上報護理部。
四、對護理質量缺陷進行跟蹤監控,實觀護理質量的持續改進。
五、各科及病區于每月30日以前報護理部,護理部負責對全院檢查結果進行綜合評價,填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結果。
六、護理部隨時向分管院長匯報全院護理質量控制與管理情況,每季度召開一次護理質量分析會,每年進行護理質量控制與管理總結并向全院護理人員通報。
七、護理工作質量檢查考評結果作為各級護理人員的階段考核內容。
病房管理制度
一、在科主任的領導下,病房管理由護士長負責,科主任積極協助,全體醫護人員參與。
二、嚴格執行陪護制度,加強對陪護人員的管理,積極開展衛生宣教和健康教育。主管護士應及時向新住院患者介紹住院規則、醫院規章制度,及時進行安全教育,簽署住院患者告知書,教育患者共同參與病房管理。
三、保持病房整潔、舒適、安靜、安全,避免噪音,做到走路輕、關門輕、操作輕、說話輕。
四、統一病房陳設,室內物品和床位應擺放整齊,固定位置,未經護士長同意不得任意搬動。
五、工作人員應遵守勞動紀律,堅守崗位。工作時間內必須按規定著裝。病房內不準吸煙,工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上,工作時間不接私人電話。
六、患者被服、用具配給患者使用,出院時清點收回并做終末處理。
七、護士長全面負責保管病房財產、設備,并建立帳目,定期清點。如有遺失,及時查明原因,按規定處理。管理人員調動時,要辦好交接手續。
八、定期召開工休座談會,聽取患者對醫療、護理、醫技、后勤等方面的意見,對患者反映的問題要有處理意見及反饋,不斷改進工作。
九、病房內不接待非住院患者,不會客。值班醫生與護士及時清理非陪護人員,對可疑人員進行詢問。嚴禁散發各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
十、注意節約水電、按時熄燈和關閉水龍頭,杜絕長流水和長明燈。
十一、保持病房清潔衛生,注意通風,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次。病房衛生間清潔、無味。
搶救工作制度
一、定期對護理人員進行急救知識培訓,提高其搶救意識和搶救水平,搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。
二、搶救時做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅守崗位。
三、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應做到“五定”:定數量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準任意挪用或外借,必須處于應急狀態。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內使用。
四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術和搶救常規,確保搶救的順利進行。
五、嚴密觀察病情變化,準確、及時填寫患者護理記錄單,記錄內容完整、準確。
六、嚴格交接班制度和查對制度,在搶救患者過程中,正確執行醫囑??陬^醫囑要求準確清楚,護士執行前必須復述一遍,確認無誤后再執行;保留安瓿以備事后查對。及時記錄護理記錄單,來不及記錄的于搶救結束后6小時內據實補記,并加以說明。
七、搶救結束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。
八、認真做好搶救患者的各項基礎護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護性約束,確?;颊甙踩nA防和減少并發癥的發生。
分級護理制度
分級護理是根據患者病情的輕重緩急,護理級別由醫生以醫囑的形式下達。分為特別護理、一級護理、二級護理和三級護理。
一、特別護理
1、適用對象:病情危重,需隨時觀察,以便進行搶救的患者,如嚴重創傷、各種復雜疑難的大手術后、大面積燒傷和“五衰”等患者。
2、護理要求
(1)設立專人24小時護理,嚴密觀察病情和生命體征變化;
(2)制訂護理計劃,嚴格執行各項技術操作規程,落實護理措施,正確執行醫囑,及時準確填寫特別護理記錄單。
(3)備齊急救藥品和器材,以便隨時急用。
(4)認真細致做好各項基礎護理工作,嚴防并發癥,確保患者安全。
(5)了解影響患者心理變化的各種因素,給予必要的心理護理和疏導,適時進行健康教育
二、一級護理
1、適用對象:病情危重絕對臥床休息的患者,如重大手術后、休克、癱瘓、昏迷、高熱、出血、肝腎功能衰竭和早產兒等。
2、護理要求
(1)每15—30分鐘巡視患者一次,密切觀察病情變化及生命體征。
(2)制定護理計劃,嚴格執行各項診療及護理措施,及時填寫護理記錄單。
(3)按需準備搶救藥品和器材。
(4)認真細致做好各項基礎護理工作,嚴防并發癥。
三、二級護理
1、適用對象:病情較重,生活不能完全自理的患者,如大手術后病情穩定者,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者等。
2、護理要求
(1)每1—2小時巡視患者一次,注意觀察病情。
(2)生活上給予必要的協助,了解患者病情動態及心理狀態,滿足其身心兩方面的需要。
(3)生活上給予必要的協助。
(4)按時記錄護理記錄單,病情變化時及時記錄。
四、三級護理
1、適用對象:病情較輕,生活基本能自理的患者,如一般慢性病、疾病恢復期及手術前準備階段。
2、護理要求:
(1)每日巡視患者兩次,觀察病情。
(2)按護理常規護理。
(3)督促患者遵守院規,了解患者的病情及心理動態需求。
(4)做好健康教育。
護理交接班制度
一、病房護士實行24小時三班輪流值班制,值班人員履行各班職責護理患者。
二、每天晨會集體交接班,全體醫護人員參加,一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細報告重危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關事項。護士長根據報告作必要的總結,扼要的布置當天的工作。
三、交班后,由護士長帶領接班者共同巡視病房,對危重患者、手術后患者、待產婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
四、對規定交接班的毒、麻、劇、限藥及醫療器械、被服等當面交接清楚并簽字。
五、除每天集體交接班外,各班均需按時交接。接班者應提前10—15分鐘到科室,清點應接物品,閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情,并對危重、手術、小兒患者以及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前,交班者不得離開崗位。凡因交接不清所出現的問題由接班者負責。
六、值班者在交班前除完成本班各項工作外,需整理好所用物品,保持治療室、護士站清潔,并為下一班做好必要的準備。
七、交班內容患者的心理情況、病情變化、當天或次日手術患者及特殊檢查患者的準備工作及注意事項。當天患者的總數、新入院、出院、手術、分娩、病危、死亡、轉科(院)等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標本的留取等。
八、交班方法1、文字交接:每班書寫護理記錄單,進行交班。2、床頭交接:與接班者共同巡視病房,重點交接危重及大手術患者、老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。3、口頭交接:一般患者采取口頭交接。
查對制度
一、處理醫囑、轉抄服藥卡、注射卡、護理單等時,必須認真核對患者的床號、姓名,執行醫囑時應注明時間并簽字。醫囑要班班查對,每天總查對。每周大查對一次,護士長參加并簽名。每次查對后進行登記,參與查對者簽名。
二、執行醫囑及各項處置時要做到“三查、七對”。三查:操作前、操作中、操作后查對;七對:對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
三、一般情況下不執行口頭醫囑。搶救時醫師可下達口頭醫囑,護士執行時必須復誦一遍,確定無誤后執行,并暫保留用過的空安瓿。搶救結束后及時補開醫囑(不超過6小時)。
四、輸血:取血時應和血庫發血者共同查對。三查:血的有效期、血的質量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類及劑量。在確定無誤后方可取回,輸血前由兩人按上述項目復查一遍。輸血完畢應保留血袋12—24小時,以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上,入病歷保存。
五、使用藥品前要檢查藥瓶標簽上的藥名、失效期、批號和藥品質量,不符合要求者不得使用。擺藥后須經兩人查對后再執行。
六、抽取各種血標本在注入容器前,應再次查對標簽上的各項內容,確保無誤。
七、手術查對制度
1、六查十二對:六查:(1)到病房接患者時查(2)患者入手術間時查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關閉體腔前后查。十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術間號、手術名稱、手術部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術所用滅菌器械、敷料是否合格及數量是否符合。
2、手術取下標本,巡回護士與手術者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。
3、手術標本送檢過程中各環節嚴格交接查對,并雙方簽字。
八、供應室查對制度
1、回收器械物品時:查對名稱、數量,初步處理情況,器物完好程度。
2、清洗消毒時:查對消毒液的有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時:查對器械敷料的名稱、數量、質量、濕度。
4、滅菌前:查對器械敷料包裝規格是否符合要求,裝放方法是否正確;滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標準要求。
5、滅菌后:查試驗包化學指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時進行生物學監測。
6、發放各類滅菌物品時:查對名稱、數量、外觀質量、滅菌標識等。
7、隨時查供應室備用的各種診療包是否在有效期內及保存條件是否符合要求。
8、一次性使用無菌物品:要查對批批檢驗報告單,并進行抽樣檢查。
9、及時對護理缺陷進行分析,查找原因并改進。
給藥制度
一、護士必須嚴格根據醫囑給藥,不得擅自更改,對有疑問的醫囑,應了解清楚后方可給藥,避免盲目執行。
二、了解患者病情及治療目的,熟悉各種常用藥物的性能、用法、用量及副作用,向患者進行藥物知識的介紹。
三、嚴格執行三查七對制度。三查:操作前、操作中、操作后查。七對:床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。
四、做治療前,護士要洗手、戴帽子、口罩,嚴格遵守操作規程。
五、給藥前要詢問患者有無藥物過敏史(需要時作過敏試驗)并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應及治療效果,如有不良反應要及時報告醫師,并記錄護理記錄單,填寫藥物不良反應登記本。
六、用藥時要檢查藥物有效期及有無變質。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫、液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯合應用時,要注意配伍禁忌。
七、安全正確用藥,合理掌握給藥時間、方法,藥物要做到現配現用,避免久置引起藥物污染或藥效降低。
八、治療后所用的各種物品進行初步清理后,由中心供應室回收處理??诜幈ㄆ谇逑聪緜溆?。
九、如發現給藥錯誤,應及時報告、處理,積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。
護理查房制度
一、護理部主任查房
1、護理部主任每日隨時輪流巡回查房,查護士勞動紀律,無菌技術操作,崗位責任制的執行情況,以重病護理、消毒隔離、服務態度等為主要內容,并記錄查房結果。
2、每月進行??谱o理大查房一次,有詳細查房結果。
3、選擇好疑難病例、危重患者或特殊病種進行查房。事先通知病房所查房內容,由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準備,查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護理措施等,查房完畢進行討論,并及時修訂護理計劃。
4、每月按護理工作要求,進行分項查房,嚴格考核、評價,促使護理質量達標。
二、科護士長查房
1、每日上午巡視病房,查病房秩序和護士崗位責任制執行情況。
2、每兩周進行一次??谱o理業務查房,方法同護理部主任查房的要求。
3、定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。
三、護士長查房
1、護士長隨時巡視病房,查各班護士職責執行情況、勞動紀律、無菌操作規程等執行情況。
2、每兩周一次護理業務查房,典型病例或危重患者隨時查房,并做好查房紀錄。
3、組織教學查房,有目的、有計劃,根據教學要求,查典型病例,事先通知學員熟悉病歷及患者情況,組織大家共同討論,也可進行提問,由護士長做總結。
四、參加醫生查房
病區護士長或責任護士每周參加主任或科室大查房,以便進一步了解病情和護理工作質量。
患者健康教育制度
一、護理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛生知識的宣教及健康教育。
二、健康教育方式
1、個體指導:內容包括一般衛生知識,如個人衛生、公共衛生、飲食衛生;常見病、多發病、季節性傳染病的防病知識;急救常識、婦幼衛生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者時,結合病情、家庭情況和生活條件做具體指導。
2、集體講解:門診患者可利用候診時間,住院患者根據作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結合及播放電視錄像等形式進行。
3、文字宣傳:以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進行。
三、對患者的衛生宣教要貫穿患者就醫的全過程。
1、門診患者在掛號、分診、診治等各個環節均應有相應的衛生知識宣傳。
2、住院患者在入院介紹、診治護理過程、出院指導內容中均應有衛生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中,并及時進行效果評價,責任護士及患者或家屬簽名。
護理會診制度
一、凡屬復雜、疑難或跨科室和專業的護理問題和護理操作技術,均可申請護理會診。
二、科間會診時,由要求會診科室的責任護士提出,護士長同意后填寫會診申請單,送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后兩天內完成(急會診者應及時完成),并書寫會診記錄。
三、科內會診,由責任護士提出,護士長或主管護師主持,召集有關人員參加,并進行總結。責任護士負責匯總會診意見。
四、參加會診人員原則上應由護師以上人員,或由被邀請科室護士長指派人員參加
五、集體會診者,由護理部組織,申請科室主管護士負責介紹患者的病情,并認真記錄。
病房一般消毒隔離管理制度
一、病房內收住患者應按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標記。
二、醫務人員進入感染患者房間,應嚴格執行相應疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離衣、戴手套等。
三、一般情況下,病房應定時開窗通風,每日2次。地面濕式清掃,必要時進行空氣消毒。發現明確污染時,應立即消毒。患者出院、轉院、轉科、死亡后均要進行終末消毒。
四、患者的衣服、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換,在規定地點清點更換下的衣物及床單元用品。
五、醫護人員在診治護理不同患者前后,應洗手或用手快速消毒劑擦洗。
六、各種診療護理用品用后按醫院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內并粘貼標識,專人負責回收。
七、對特殊感染患者要嚴格限制探視及陪護人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。
八、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關規定進行處理。
九、各種醫療廢物按規定收集、包裝、專人回收。
十、病房及衛生間的拖把等衛生清潔用具,要分開使用,且標記清楚。用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用。
十一、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2次。病床濕式清掃,做到一床一巾,每日1~2次。
十二、重點部門:如手術室、中心供應室、產房、重癥監護室等執行相應部門的消毒隔離要求。
十三、特殊疾病和感染者按相關要求執行。
護理安全管理制度
一、嚴格執行各項規章制度及操作規程,確保治療、護理工作的正常進行,護理部定期檢查考核。
二、嚴格執行查對制度,堅持醫囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查對一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理,專柜保管并加鎖。保持固定基數,用后督促醫師及時開處方補齊,每班交接并登記。
四、內服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用后及時補充,專人管理,每周清點兩次并登記;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。
六、供應室供應的各種無菌物品經檢驗合格后方可發放。
七、對于所發生的護理差錯,科室應及時組織討論,并上報護理部。
八、對于有異常心理狀況的患者要加強監護及交接班,防止意外事故的發生。
九、工作場所及病房內嚴禁患者使用非醫院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。
十、制定并落實突發事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。
護理差錯、事故報告制度
一、各科室建立差錯、事故登記本,登記差錯、事故發生的經過、原因、后果等并及時上報。
二、發生差錯、事故后,要采取積極補救措施,以減少或消除由于差錯、事故造成的不良后果,護士長應及時進行調查,組織科室有關人員討論,進行原因的分析和定性,總結經驗教訓,并進行詳細的記錄。
三、對發生差錯、事故的單位和個人,有意隱瞞不報者,按情節輕重給予處理。
四、護理部應定期組織護士長分析差錯、事故發生的原因,并提出防范措施。
術前患者訪視制度
一、為了更好地使患者配合醫護人員順利地完成手術,手術前1天手術室護士必須對擇期手術患者進行訪視。閱讀病歷,了解患者一般資料(姓名、性別、年齡、民族、體重、文化程度等),收集患者臨床資料(術前診斷、手術名稱、手術入路、各種檢驗結果;有無特殊感染、配血情況、過敏史及手術史等)。
二、了解患者的心理狀態,進行必要的心理疏導及護理。
三、做好術前宣教工作
1、向患者講解有關的注意事項,如術前禁食、水,勿化妝,去掉飾物、義齒、更換手術衣褲等。
2、介紹手術、麻醉的配合方法及重要性。
3、介紹手術室環境、手術時注意事項等。
四、訪視過程中要體現人文關懷,護士態度要熱情,主動自我介紹耐心解答患者提出的問題,以減輕或消除患者的疑慮和恐懼心理。注意保護患者隱私,根據情況進行必要的告知,認真執行保護性醫療制度。
五、訪視內容要認真記錄于手術護理記錄單。
各級護理管理人員的要求和工作職責
一護理部主任
1、要求:(1).應具備護師以上技術職稱,護理專業大專以上學歷,并從事護理行政管理工作五年以上,德才兼備。(2).熟悉各科護理業務技術,以及有關的基礎醫學、臨床醫學和護理學理論知識。(3).掌握國內外護理技術進展情況,重視吸收、應用先進護理經驗和科研新成果。(4).掌握現代管理科學基礎知識、熟悉有關心理學、教育學、倫理學等人文科學知識,并能應用管理工作。(5).具有豐富的臨床經驗和組織、管理能力,及時發現并解決護理工作中的重大問題,善于總結經驗,不斷提高護理質量。
2、職責:(1).在分管理體院長的領導下,負責全面護理管理工作,參加院長辦公會議和科主任會議,擬訂全院護理工作計劃,并組織實施。(2).組織修訂各級護理人員崗位職責和考評標準;護理質量標準和考評標準;各項規章制度;管理制度,并組織實施。(3).督促、檢查各科室執行規章制度、技術操作規程及質量管理情況,對危重病人的搶救護理工作進行技術指導。(4).負責制訂在職護理人員培訓計劃并組織實施。組織全院護理人員業務學習,業務查房和業務培訓,定期進行業務技術考核,并建立技術檔案。(5).掌握全院護理人員思想、工作、學習動態,協同有關部門抓好政治思想工作和職業道德教育。負責院內護理人員的調配,并向院長提供護理人員晉升、調配、獎懲的意見。護理工作中發現的問題和差錯,及時指導并督促有關科室研究處理,組織查處護理事故。(6).主持召開全院護士長會議,分析護理工作情況,并定期組織護士長檢查科室護理工作及夜間護理查房,學習和交流經驗,不斷提高護理質量。(7).組織領導全院護理科研工作,開展新業務,推廣新技術。(8).組織落實實習生、校護士學生的教學及臨床實習任務。(9).關心護理人員的工作和生活,積極幫助解決各種困難和實際問題。護理部副主任協助護理部主任負責相應的工作。
二護士長
1、要求:(1).應具備護師以上技術職稱,具備護理專業中專以上學歷(2).掌握護理基礎理論,及有關醫學基礎知識和本病區常見疾病診療護理原則;了解常用的臨床檢驗及本病區特殊檢查方法,臨床意義。(3).了解與本病區工作有關的國內外護理技術發展情況;有較豐富的臨床經驗,能解決病區護理工作中的疑難問題;有組織指導本病區護理人員業務學習、教學、科研工作能力。(4).能寫出較有水平的護理總結。
2、職責:(1).在護理部主任的領導和科主任的業務指導下,根據護理部及科內工作計劃,制定本病區具體護理工作計劃,并付諸實施。(2).負責檢查本病區的護理工作,參加并指導危重、大手術及搶救病人的護理。督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程。檢查崗位職責的落實和醫囑執行情況,加強醫護配合,嚴防差錯及事故發生。對本病區發生的護理事故、差錯,及時向上級報告。并查明原因,吸取教訓,妥善處理。(3).隨同科主任和主治醫師查房,參加科內會診,大手術或新開展手術的術前討論,以及疑難病例,死亡病例的討論。(4).組織本病區護理查房和業務查房,積極開展新業務、新技術及護理科研工作。(5).組織領導護理人員的業務學習,技術培訓及考核。(6).負責病區護理人員的分工和派班工作,合理安排人力,做好病房管理。(7).計劃請領本病區的藥品、器材、被服和辦公用品等,加強對麻劇限藥及急救物品的管理,保證完備實用。并分別指定專人負責領取、保管和定期檢查,做到賬、物相符。(8).指定護師或有經驗、有教學能力的護士擔任實習、進修人員的帶教工作,并負責指導、督促。(9).督促檢查衛生員、配膳員做好清潔衛生、消毒隔離及配餐工作。(10).加強病房管理,使病房達到安靜、整齊、清潔、有序、安全。定期召開公休人員座談會,聽取意見,研究改進措施。(11).加強護理質量管理,按時完成月計劃,周重點。有總結分析工作,安要求認真收集,積累有關資料。(12).完成護理部交給的其他任務。
各級技術職務護理人員的要求和工作職責
(一)主管護師
1、要求:(1)通曉本??谱o理理論,有較全面的護理知識,掌握與護理有關的基礎醫學和臨床醫學知識。(2)掌握國內外護理技術發展情況,熟悉與本??朴嘘P的現代科學技術知識及社會學人文科學(如醫學心理學,醫學社會學,醫學倫理學等)知識。(3)掌握一門外語(4)具有指導護師、護士開展業務學習、科學研究、教學工作的能力,能寫出較高水平的學術論文。
2、職責:(1)在護理部主任和本科主任(副主任)護師業務指導下從事臨床護理、教學、科研等業務技術工作;協助護士長抓好病區管理;對初級護理人員負有技術指導責任。(2)負責督促檢查本科護理工作質量,發現問題,及時解決,把好護理質量關。(3)參加科主任查房和病例討論;解決本科護理業務上的疑難問題,參與制定危重、疑難病人護理計劃并指導實施。(4)負責指導本病區的護理查房和護理會診,對護理業務給予具體指導。(5)組織本科護師、護士進行業務培訓,擬定培訓計劃,編寫教材,負責講授。(6)對本科各病區發生的護理差錯、事故進行分析、鑒定并提出防范措施。(7)負責組織護理系、護理專修科和護校學生的臨床實習,負責講課和評定成績。(8)制定本科護理科研和技術革新計劃,并組織實施。(9)協助本科護士長做好行政管理和護理隊伍建設工作。
(二)護師
1、要求:(1)掌握護理基礎理論及各種護理操作規程,掌握有關基礎醫學知識,有一定的臨床醫學知識,并熟悉本科疾病的診療原則,常用臨床檢驗和特殊檢查的方法及臨床意義。(2)能獨立解決本科護理技術問題,根據病情指定完整護理計劃,對危重病人能采取相應的護理及搶救措施。(3)了解國內外護理技術發展情況及與本專業有關的現代科學技術,熟悉醫學心理學,醫學倫理學等知識。(4)能對護士及初級護理人員進行業務指導,具有病房科學管理和教學能力,能不斷總結護理工作經驗,提高護理質量,能寫護理學術論文,借助字典可以閱讀一門專業外語。
2、職責:(1)在病區護士長領導下和本科主管護師業務指導下進行臨床護理、教學工作。協助護士長抓好病區管理及科研工作。(2)參加病區的護理臨床實踐,指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程。發現問題,及時解決。(3)參與病區危重疑難病人的護理工作及難度較大的技術操作,帶領護士完成新業務、新技術的臨床實踐研究。(4)參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論,主持本病區的護理查房。(5)協助護士長擬定病區護理工作計劃,參與病區管理工作。(6)協助護士長負責本病區護士業務的培訓,制定學習計劃,組織編寫教材擔任講課,對護士進行技術指導和考核。(7)負責本病區實習護生或進修護士的臨床帶教工作。(8)對病區的護理差錯、事故進行分析,提出防范措施。(9)協助護士長制訂本病區的科研、技術革新計劃,提出科研課題,并組織實施。
(三)護士
1、要求(1)掌握基礎護理理論及護理操作規程,熟悉??谱o理技術,了解與護理有關的基礎醫學及臨床醫學知識。(2)熟悉本病區常見病的診治原則。(3)掌握各種化驗標本的采集方法,具有臨床檢驗及常用藥物的基本知識。(4)了解醫學心理學,倫理學等人文科學的基本知識,具有醫囑及處方的外文應用能力。(5)具有對實習生、護理員進行業務指導的能力。
2、職責:(1)在護士長領導和護師指導下進行工作。(2)認真執行各項制度和技術操作規程,正確執行醫囑,準確及時地完成各項護理工作,防止差錯事故發生。(3)做好基礎護理工作。經常巡視病房,密切觀察病人病情變化,了解病人心理動態,發現異常及時報告或處理。(4)認真做好危重病人的護理及搶救工作。(5)協助醫師進行各種診療工作,負責采集各種檢驗標準。(6)參加護理教學和科研,指導護生和護理員、衛生員工作。(7)定期組織病員學習,宣傳衛生知識和住院規則,經求病人意見,改進護理工作。做好病人出院的衛生宣傳指導工作。(8)在護士長領導下,做好病房管理,消毒隔離、物資、藥品和器材請領保管等工作。
護士長素質管理
加強管理,提高護理質量,防止發生醫療差錯,是護理管理的根本目的。護士長就是護士的領導者,是組織者,是在領導活動中具有一定職位,擔負一定職責,領導者應具備一定的領導能力、方法及藝術,才能使受領導者在工作中發揮最佳的工作狀態。以最短時間,最好的技術,完成每一個最艱巨的任務。應具備以下基本的能力。
一基本素質
1、良好的品德一個人的思想決定行為,行為決定習慣,習慣決定品德,品德決定命運。品德決定一個人發展的成敗。護士長只有注意自身由內向外的修養,才能在護理生涯中實現自我,帶好隊伍。品德修養內涵豐富,其中最重要的就是護士長必須具備的真誠、寬容、尊重、公平、公正。真誠:即表里如一,真誠會取得護理人員的信任,可以推心置腹地進行交流,與其接觸會感到親切安全。寬容:不僅表現在非原則問題上不斤斤計較,而且表現在別人明顯虧待自己的時候也能寬容相待而不是得理不讓人。寬容不僅表現在能包容別人的短處,更能容忍別人的長處,當別人不如自己時,不輕視慢待,別人優于自己時不嫉賢妒能。嫉妒是管理者的大敵,這往往容易傷害別人,壓制人才。寬容還表現在出現不同見解觀點分歧時,不要以權壓人,要以理服人,充分調動大家的積極性,給護理人員創造寬松和諧的空間,自覺地、富有創造性地完成護理任務。尊重:人格尊嚴是平等的,不受分工的影響,在維護自尊的同時,也要尊重下級。不要對下級召之即來,揮之即去,居高臨下,盛氣凌人,處處都顯示自己高人一等。這樣一來勢必傷害對方的自尊,影響彼此之間的關系。公平、公正:護士長能做到對事不對人,給大家創造平等的競爭機會,充分發揮每個人的潛能,為實現護理目標而努力。具有良好品格的護士長在護理人員中的威信和影響力會不斷增強,工作效率自然會提高。
2、能力和知識是成功的必備條件。護士長要成為科學的帶頭人,要不斷提高自己的專業水平和業務能力。應在護理的某領域有所專長,能指導下級解決護理中的疑難問題。要有良好的運用知識的能力。能夠及時掌握國內外前瞻性的護理信息,實現科學化管理。還要有創造性的思維能力。只有具備了上述素質,才能真正不斷提高護士長在護理人員心目中的威信,才能推動護理專業不斷發展。
3、良好的心態和自然調節能力人的心理狀態是生命的指揮儀,在衛生改革中建立起來的競爭機制,要求我們要有良好的心理素質,遇到挫折、困難,要有一定的承受能力,能夠以積極的心態去面對,分析主客觀因素,增強自信心,采取有效措施擺脫困境。只有具備良好的心態和自然調節能力,才能不斷激發廣大護理人員的工作熱情和斗志,增強其戰勝困難的信心。
二護士長強化自我修養
1、加強學習聯系實際,不斷提高自我學習是知識積累和更新的過程,要想具有超前的思維、科學的管理方法和良好的心理素質,就要不斷學習,獲取知識,還要懂得向他人學習,善于發現他人的優點,不斷完善自我。
2、樹立“以人為本的觀念”護士長要求護理人員對待病人要體現“以人為本”的觀念,而護士長要“以人為本”對待護理人員。要尊重、關心、幫助每位護理人員,經常與他們進行情感交流,特別是當他們遇到困難時,要幫助他們度過難關,要充分發揮他們的潛能和創造精神,激勵和引導他們為護理任務的落實,護理事業的發展多出力獻策。
3、善于反思、發現不足、完善自己護士長每當完成工作后,應自我總結,找出不足,總結經驗,聽取護理人員的意見和建議,改進護理工作,提高管理水平。
三合理安排工作,減輕護理人員的心理負擔科學性、準確性很強的計劃對工作將起到事半功倍的作用,根據每項工作的技術情況、難度高低,需要多少工作時,需要什么人能完成,又要在最快,最好完成每項,每班的工作的同時,做到不浪費時間,又不加重護理人員的壓力,讓護理人員輕松的完成每項工作。
護士素質管理
在醫院這樣一個大的醫療市場里,首先接觸患者的是護士。她們的舉止言談、儀表、行為規范、人格素質會給患者留下第一印象。其基本素質的高低直接影響到醫院的聲譽。
1、道德素質要求
道德素質是素質培養的核心,沒有良好的道德素質,其他素質的提高就是一句空話。要尊重患者主要是指尊重患者的醫療權利,即尊重患者的知情同意的權利、監督自己醫療權利實現的權利、獲得有關醫療信息的權利、要求保護隱私的權利等。在此基礎上護士還要了解患者的義務,即提供與疾病有關情況和資料的義務、遵從醫囑配合治療的義務、遵守醫院有關規章、維護醫院秩序的義務等。門診護士只有了解患者的醫療權利和義務,在接待患者、分流患者時才能做到說話有理論、溝通有依據,患者才能信服,才能配合好分診工作。目前侵犯患者權利的事時有發生,如患者就診時醫生開的化驗單、各種檢查、處方及診斷,患者一無所知,侵犯了患者知情同意的權利。應當和患者做耐心解釋,向患者增加透明度以維護患者的權利。當患者不服從治療、不遵守醫院秩序時,應當向患者說明遵從醫囑、維護醫院秩序是患者的義務。
2、心理素質要求
所謂護士的心理素質是指從事護理工作的心理能力的綜合表現,包括護士的認知能力、思維反應能力、注意力、記憶力、應變力以及情態、意志、氣質、性格等。這些能力的培養也絕非一朝一夕之事,而是在長期工作實踐中通過學習、鍛煉才能培養出的自身良好的心理素質。不具備良好的心理素質,就不能適應門診成百上千的各種性格患者的磨合。護士良好的心理素質能消除患者的煩躁與苦惱,良好的心理素質能把家庭的不悅消失在上班的路上,以一種文雅、恬靜的表情,落落大方的姿態對待患者,患者才能認可護士,才能和護士交流真感情。
3、業務素質要求
在有了良好的道德素質和心理素質后,踏實而豐富的業務素質有助于適應和做好護理工作。在醫學模式轉變的同時,病種繁多,各種檢查也繁多,在書本上學習的知識遠遠不能適應醫學科學的發展,這就要求護士必須更新觀念、更新知識,在學習好本專業知識外,還必須掌握邊緣學科的知識,如心理學、行為醫學、社會醫學等。因為社會是復雜的,病種是多樣的,人際關系是多元化的。用心理學知識去分析患者就診時的心理變化,用行為醫學知識,分析患者就診時的不良行為,并給以糾正。
4、注重首因效應
所謂首因效應是人們首次接觸某一事物而獲得的感知所形成的第一印象,對判斷、評價事物具有重要的作用。護士上崗應該儀表端莊,站立微笑服務,熱情接待每一位患者,主動介紹就診須知,必要時介紹為他們診治醫師的簡歷,對患者一視同仁,在語言、表情和動作中應注意表達出同情和關懷,親切稱謂患者,切勿叫號來代替患者,使患者感到溫暖和體貼,由此產生安全感和尊重感,取得患者對護士的信任和依賴。
5、掌握溝通技巧
溝通是人與人之間信息的傳遞,包括意見、情感、觀點、思考等的交換過程,以此取得彼此間的了解、信任及良好人際關系。護士接待患者時的面部表情、身體姿勢、聲調速度、手勢、眼神等都能影響溝通的效果,這些也被稱為非語言溝通。護士面帶微笑接待患者是進行溝通的第一步。微笑可使患者消除陌生感,增加對護士的信任。相反,則無形中加大了護士與患者之間的隔閡。護理實踐中溝通的主要方式是交談,也就是語言性溝通。護士所使用的語言應該是親切、美好的,這樣會給患者帶來愉。面對不同的交談對象采用不同的語言表達方式,并掌握談話的內容,應有針對性、運用掌握的專業知識向患者講述他們所需要了解的知識,以此增加患者的信任感。
6、具有敏銳的觀察力
在門診候診患者中,常有患者病情發生突然變化,及時發現、及時搶救,為患者以后的治療贏得寶貴的時間,如不能及時發現就會危及生命安全。在認真觀察候診患者病情的同時,護士應注意患者的表情、體態、言語等,以及時了解患者的心理活動,進行心理護理。