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序論:寫作是一種深度的自我表達。它要求我們深入探索自己的思想和情感,挖掘那些隱藏在內心深處的真相,好投稿為您帶來了七篇衛生統計工作計劃范文,愿它們成為您寫作過程中的靈感催化劑,助力您的創作。
關鍵詞:衛生統計工作 醫療信息 規范工作
衛生統計學是統計學的分支,其是預防醫學的基礎內容,主要用于臨床對流行病學的分析調查、疫苗接種結果的分析、傳染病等疾病的分類等。本文從衛生統計工作在醫院的重要地位入手,探討如何規范和加強臨床衛生統計學工作。
一、衛生統計工作的重要性
衛生統計工作在現代醫院中占據十分重要的地位,其中的信息統計,是醫院制定工作計劃的基礎,是醫院管理者進行決策的依據。通過信息的統計,能夠將醫院目前的運營狀況及常見的問題直觀地提供給醫院的管理者,使其通過數據,合理地為日后工作進行計劃。通過實事求是,對整個醫院的發展目標和發展方向進行確定,進而提高醫院的競爭能力。良好的信息統計,還能夠提高臨床的醫療衛生服務質量,有效反應醫院收納患者的疾病情況,疾病的發生發展規律,有效對臨床科室人員進行調配,并能避免醫療糾紛的發生,建立更好的醫患關系。制定更加完善的醫療風險防范措施。
二、衛生統計工作的現狀
衛生統計學工作盡管如此重要,但存在的問題也較多。首先,醫院的常規使用報表較多,其中包括季度報表、年度報表等。其上報日期不同,導致出現有較多的時限差異。其次,各種醫療衛生制度的改革,加大了醫務人員的工作量,加之部分醫務人員對衛生統計的不重視,往往出現有報表數據錯誤、遺漏等。第三,隨著醫院的人流量加大,疾病類型增多,分科細化,使病房及門診的登記人數增加,醫務人員工作日趨繁瑣,造成偏差。第四,醫務人員對衛生統計工作認識不足,尤其忽視數據的原始性,往往僅對數據進行估計,沒有深入地調查取證,也會造成數據失真。最后,臨床的急危重癥增加,也是造成數據登記不及時和遺漏的主要原因。
三、加強衛生統計工作的方法
(一)建立完善的衛生統計工作制度
醫院要積極學習我國關于統計法的新規定。使用《新統計法》對臨床工作進行規范。建立職責明確的工作機制和協調方法。其制度的要求符合本醫院的信息化建設的發展方向??剖以O置合理,以信息采集和處理為核心,配置相關人員。使整個信息的采集、處理、分析、整合等均能得到良好的處理,整個流程處于一條工作軌道。醫院可加強獎懲制度,將工作職責落實到每個人,并有明確的工作目標。
此外,醫院還需建立完善的監督機制,對統計的數據進行分析評價,并根據數據提供合理的建議。
(二)強化工作人員對衛生統計的重視程度
衛生統計的工作,極大部分依賴于工作人員的重視程度,其數據的及時、準確和真實等,均需要工作人員的細致工作和高度的負責。醫院要加強工作人員對衛生統計的學習,強化各種法律法規知識,使其了解到原始真實數據對衛生統計和醫院的重要性。堅決避免出現弄虛作假的現象??蓪⒐ぷ髋c績效掛鉤,定期進行評定,加強其責任心,使其對數據處理高度負責。
(三)提高工作人員的業務素質
衛生統計工作人員,除包括專門的數據處理人員外,還包括病房內護士、醫生等。因此,醫院要大規模地開展衛生統計知識的學習,提高全體人員的業務素質。培養相關人才的管理能力、協調能力和綜合分析能力。
通過業務學習,使其能夠熟練地掌握衛生統計學方法,使數據分析更加科學。醫院可定期組織工作人員進行交流或外出學習,逐漸擴寬其知識面。定期組織講座等,讓具有豐富經驗的工作者對新工作人員進行講解,加強其對統計分析的思考和觀察能力。
此外,醫院可將整個工作流程作為工作者學習提高的過程,使其在信息交流中,了解數據與科室的聯系,遇到疑難問題,鼓勵其積極解決,使工作人員能夠善于思考,不斷從工作中總結經驗。
(四)加強衛生統計數據的利用
在整個衛生統計工作日趨完善時,數據的應用也不可忽視。醫院要重視原始數據的深加工,圍繞醫院工作的重點及目前發展的需求,對統計數據進行合理使用。在將數據反饋時,還要充分結合本單的實際,推行配套的合理衛生規劃方法、改革方案、管理方法、績效評價、質量控制等,并撰寫統計報告,為醫院及衛生工作的改革和發展進行服務。
四、小結
衛生統計工作在醫院中占有極為重要的地位,其是指導醫院發展、衛生事業改革進步的重要內容。因此,規范和加強衛生統計工作至關重要。我國現階段,衛生統計工作仍存在較大的問題,需要積極采取各種措施,從提高工作人員的工作意識入手,使衛生統計工作日趨完善,能夠更好地為社會服務。
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[關鍵詞]衛生統計;質量;衛生監督管理;服務
[中圖分類號]R195 [文獻標識碼]A [文章編號]1009-5349(2010)12-0074-02
隨著衛生監督體制改革的深入,各級衛生監督機構已步入微機化、信息化等現代化管理的模式,衛生統計學作為一門基礎學科已廣泛應用到衛生監督工作中去,充分發揮衛生統計信息的職能,是不斷提高衛生監督機構管理水平的重要途徑之一。筆者多年從事衛生防疫、衛生監督工作,現將從事衛生統計工作中的體會介紹如下:
一、衛生統計學的作用
統計學(statistics)是研究數據的收集、整理和分析的一門科學,幫助人們分析所占有的信息,達到去偽存真、去粗取精、正確認識世界的一種重要手段。是應用數統計學的原理與方法,研究居民健康狀況以及衛生服務領域中數據的收集、整理和分析的一門科學。
衛生統計學作為預防醫學的基礎學科廣泛地應用在流行病學調查、免疫疫苗接種結果調查、傳染病分類等疾病控制等方面。衛生監督作為2001年才從衛生防疫工作中剝離出來的獨立執法機構,衛生統計學已深入到各項工作_中,衛生統計工作的好壞直接關系到衛生部及至國家到對衛生監督工作的決策是否正確,基層衛生監督工作開展是否得當等。
二、實行網絡化管理,提高衛生統計工作的效率是將衛生統計應用到監督工作的可靠保障
各級衛生監督機構均設立了信息科,在信息科內設有專職統計人員、檔案管理人員。衛生監督機構的統計工作由過去手工操作到實行網絡化管理,減少了大量的重復填報和輸入工作,加強了各級衛生監督機構的信息交流,提高了統計工作的效率,數據共享、可發揮統計整體功能。計算機具有運算速度快、精確度高、儲存量大等優點,信息網絡化建設,使人事、財務、儀器設備、圖書、檔案等信息都可以在網上得到儲存和有效利用。統計信息的覆蓋面相應擴大。吉林省統計年報上報內容增添了人事、財務等方面的信息,這是統計工作的發展方向。衛生監督機構統計工作已不能僅僅局限于衛生監督業務工作的統計,必須向綜合管理過渡,要主動跟蹤衛生監督機構管理進行全方位、多層次的綜合信息的收集,從而發揮整體功能。
2010年,衛生部開發了衛生監督信息報告平臺,將衛生監督職能調整后的各項衛生監督工作進行重新的梳理,制定了十類填報信息卡。目前,吉林省衛生全部完成了培訓,在全省建立了高效的衛生監督信息體系,能夠真實、準確、及時地收集匯總衛生監督工作信息,建立、健全和完善各級衛生行政部門的衛生監督信息數據庫,促進衛生監督工作的科學化、規范化,提高衛生監督工作效率。
三、保證統計資料來源的準確無誤是將衛生統計應用到監督工作的關鍵
(一)2010年數據庫的建立,能夠更真實地反映衛生監督工作,衛生監督工作涉及的行業和社會層面廣泛,管理任務重,衛生監督信息報告收集和匯總衛生監督工作的重要信息、數據,直觀、真實、科學地反映出各級衛生監督工作的成效。
(二)為衛生行政部門科學合理制定衛生監督工作計劃和規劃提供依據。衛生監督計劃和規劃的制定,特別是每年的專項整治、重點健康相關產品的抽檢等計劃的制訂,首先要確定衛生監督有關領域中的主要問題,分析造成這些問題的原因,提供可供選擇的解決問題的方法,確定優先領域、具體目標和實現目標所采取的策略與措施。在計劃制定過程中,衛生監督信息是重要的參考依據。
(三)為政府制定公共衛生政策提供科學依據。衛生監督計劃、實施和評價等管理過程的各個環節,都會遇到決策問題,大到改變整個衛生監督工作策略,小到某個具體領域工作的妥善安排,決策需要依據,要減少決策的盲目性,提高科學決策水平,衛生監督信息是不可缺少的重要保證。
(四)為評價考核衛生監督工作提供重要依據。各項衛生監督計劃和規劃實施結束后,需要對工作效果進行評估,以總結經驗、發現問題,進行下一階段工作的計劃和規劃。作為評價階段性衛生監督工作效果的客觀指標和重要依據,其數據的變化趨勢更是反映了一個地區衛生監督工作的數量、質量和效率。
(五)為向社會通報衛生監督情況提供信息。衛生監督工作涉及面廣,與廣大群眾的工作、學習。生活環境等密切相關,適時向社會和有關部門通報、反饋衛生監督統計分析信息,動員廣大群眾積極參與,可以起到推動衛生監督工作,深入政務公開舉措、保障社會和諧健康發展的作用。
四,定期綜合評定質量信息工作是將衛生統計應用到監督工作的技術支持
衛生監督統計信息所搜集上來的原始資料,由于參加調查的人員多、數據量大,容易出現的問題也較多,所以,除了在調查之前需做精細的設計外,在搜集完資料后,還要做大量的整理資料的工作。剛搜集上來的原始數據是非常凌亂而毫無秩序的,所以,需要對原始數據有目的、有計劃、有步驟地結合專業衛生監督知識進行科學的整理和加工,使原始資料系統化、條理化,便于下一步計算統計指標和統計分析,報送所領導。所領導定期召開科室主任參加的質量信息工作會議,強化信息化管理意識,定期綜合評定,為其決策服務。資料的整理一般包括以下兩方面的內容:
(一)對原始資料進行核查。原始資料的修正、補充以及合理的剔除等核對工作,實際上在資料的搜集過程中就應該隨時進行,以便及時解決問題。首先要鑒別已調查研究的個體是否屬于規定的調查對象范圍,如調查某地涉及職業病危害因素人群健康指標時,被調查的人群,不但是涉及某種危害因素,還必須是在當地此崗位工作的,而不應包括從不從事此崗位的人群。
(二)歸納匯總。整理表格設計完成后,根據調查研究的具體情況,就可把原始數據逐個歸納到整理表中去。經過原始資料的整理后,對資料進行分析。
五、加強人員素質,提高分析質量是將衛生統計應用到監督工作的人員基礎
衛生統計學作為一種工具,在臨床醫學科研中發揮著越來越重要的作用。然而由于有些研究人員并未掌握統計方法使用的要領,在資料的整理和分析過程中難免會出現一些錯誤,甚至會出現原則性的錯誤,從而導致科研結果的錯誤。因此,統計人員一定要加強對這門專業知識的學習和實踐。
摘要:醫院統計是醫院管理的重要組成部分,為醫院的經營決策提供可靠依據,在醫院的經濟運行中發揮著信息、咨詢和監督三大職能。當前全國衛生系統開展“以病人為中心,以提高醫療質量為主題”的醫院管理年活動,圍繞此項活動,醫院的統計工作應如何開展才能更好地為醫院管理服務,充分顯示統計工作的魅力,已是擺在醫院統計工作者面前的新課題。
現代社會已處于信息時代,醫學技術和現代化管理科學的飛速發展使信息的重要性逐漸被人們廣泛認識。隨著現代醫學的發展,醫療統計管理已成為一門專門的學科,作為醫院管理體系的信息交流樞紐,其作用正在被管理者重視。醫院的科學決策應當建立在充掌握院內的各種信息基礎上。衛生統計專業性強,其質量的好壞將直接影響到各種信息的可靠性,影響醫院經營決策水平,因此,統計工作在醫院管理中具有不可忽視的重要作用。在新形勢下,醫療競爭日趨激烈,醫院要加強管理,促進自我生存和發展,不能單純地追求經濟效益,必須充分發揮統計職能,有效開發和充分利用統計信息。只有依據科學的統計信息資料,才能提高醫院的服務質量,從而促進醫院的全面發展。
一、統計數據的性質
1.1統計信息要有可信度
醫療統計指標在醫院質量控制及成本核算中占有重要的比率,統計信息是否準確將直接影響我們的產出日報、月報、季報、年報等醫療工作報表的準確性。不準確的信息將直接誤導院領導及相關職能科室的決策,對醫院的規劃建設及每個員工的切身利益都有直接或間接的影響。目前,絕大多數醫院實現網絡化管理,聯網后的計算機不同于單機運行,錄入并儲存的原始統計數據來源于各個分散的工作站,原始資料收集過程因此就會出現由于操作人員網絡操作失誤而引起數據錯誤或丟失等情況,這就要求統計工作者明確統計工作的整個環節,每個統計項目都要遵守相應的統計方法、統計標準、統計起止時間等要求,對隨機出現的問題:如臨床醫生因對某問題理解的不同而出現不同的填報情況,輸入操作員出現的手錯等,都要求統計工作者有能力及時發現并解決,對原始數據認真核對,努力減少原始性差錯,以保證統計數據的可信度。
1.2統計數據要真實、及時、全面地反饋信息
各類統計數字均來源于醫院各科室,統計工作者直接深入科室,把好各類統計數據的第一關,并依據目前的統計工作的發展方向,建立健全醫院綜合信息臺賬,包括人事、財務、儀器設備、科研培訓和患者資料等,并定期進行綜合分析,及時反饋給院領導和上級衛生部門,使信息科真正成為管理者的“信息庫”。
二、開展和拓寬統計工作職能
2.1全面開展統計工作,加強醫院質控工作
衛生統計的工作主要是以圍繞著一系列相互聯系的統計指標構成整體開展的,這個指標體系說明和研究醫院醫療活動的各個方面和全過程,完整的醫療統計指標對實現醫院宏觀調控、加強科學管理、提高醫療效益有重要意義。醫療質量水平高低反映了醫院總體醫療水平,根據醫院制定總的質量管理目標,把床位周轉次數、出入院人數、診斷符合率、平均住院日、無菌切口感染率、臨床初診與臨床確診符合率、手術前后診斷符合率等質量控制指標分解到科室,醫院定期通報。密切關注醫療質量指標、工作計劃指標的完成情況,動態、及時反饋執行情況,為各科室提供相關業務信息服務,并根據年終或季末統計結果進行考核或制定下一年工作計劃。
2.2深化拓展統計工作,靠攏醫院管理
時代在發展,醫院也在發展、改革,我們的統計工作面臨著新的挑戰。在以往的醫院統計工作中,統計工作主要將醫院工作完成情況搜集、整理、匯總,進而為醫院管理者及各科室提供數據,處于一種被動服務、數據滯后的局面。但是現在醫院的改革發展趨勢要求統計工作從單一的日常報表等常規工作向多元化、專題化方向發展,擴大統計對象范圍,運用統計方法為醫院的醫療、管理、科研和教學提供及時、動態的反饋信息,并加強信息預測職能,提供有預見性的數據,為醫院制定各項計劃、政策提供可行性依據。
2.3統計信息可指導醫院管理者對現有資源的有效利用
醫院的管理者一定要掌握醫院的服務半徑、所轄區域人群的疾病分類結構和變化趨勢。統計信息可以利用統計數字、圖表和文字相結合的形式,反映醫院醫療活動和經營管理情況,同時作為醫院信息來源的主體,不僅要掌握醫院的縱向發展,還要對院外進行橫向的對比分析,據此來確定重點科室、重點科研和薄弱科室要改變發展的客觀趨勢,以此分配現有的人力、物力和有限的財力,以達到最佳的資源優化配置,為醫院創造更佳的效益,避免人力、物力、財力的浪費。
三、建議
提高統計分析水平,當好領導管理和決策的“智囊團”,具體有以下幾點:醫院設立專門的信息統計機構,配備專門的統計工作人員,健全醫院信息網絡,從整個醫院管理的角度對醫院信息統計工作提供組織機構上的保障;醫院統計具有較強的專業性和科學性,既要有一定的醫學知識,又要具備統計專業知識,時代的發展又要求統計工作者具備一定的計算機技術,所以統計工作人員必須不斷地吸取新的知識,拓寬知識面,提高自身素質,在實踐中不斷總結和積累經驗,充分利用專業特長幫助醫療科室進行課題設計、數據處理,使統計職能深入人心;為醫院決策提供可行性論證,使統計廣泛應用于醫院管理決策、醫療質量監督等各個方面;統計工作者要得到領導的重視與支持,在實際工作中應主動承擔重要任務,增強醫院統計參與管理的意識,主動跟蹤醫院管理,進行全方位、多層次的信息綜合收集、利用,創造良好的發展環境,切實為醫院決策提供及時、準確和完整的信息服務,真正成為醫院管理者的參謀部和“智囊團”;定期或不定期做好統計分析及統計信息反饋工作:每季、半年、年度做定期綜合性統計分析,其內容包括門診及臨床各科的工作量、工作效率、醫療質量、護理質量、經濟效益及病人滿意度等。并從縱向(與往年同期比)、橫向(與同級醫院比)以及目標完成情況等進行分析,從中找到影響醫療工作的各種正負因素,提出合理化建議,及時提供給醫院及有關部門。院領導往往據此主持召開各職能科室負責人參加的醫療質量分析會,并把統計分析報告進行宣讀,對于成績及問題進行全面討論,給予表揚和批評,并制定相應的措施。在日常工作中,隨時發現問題及時做專題性調查,寫出不定期統計分析;改進統計方法:醫療評價更合理在診斷質量評價上,以前我們只評價門診/出院診斷符合率、入/出院診斷符合率,實際工作中我們體會到,僅這兩項指標不夠全面,又把漏診率、待診率、入院3日確診率納入考核項目,對診斷質量進行全面綜合評價。并把一目了然、反映不出診斷水平的疾病,如大部分骨折、燒燙傷、原因明確的中毒和部分創傷等剔除,使其不參與診斷符合率的計算。
兩點體會:第一方便了領導對統計信息的利用,為醫院管理科學決策提供了依據;第二有效地發揮了統計監督工作。
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關鍵詞 醫院統計 醫院管理 關系探究
醫院統計為采取統計學的原理以及方法,進行醫院日常工作數據信息的收集以及整理,通過對于有關的統計指標進行計算以及實施統計分析,進而以具體數據進行醫院工作的效率、質量以及綜合的效益進行反映,最終展示出醫院內工作中諸多項事務和現象的相互關系和規律的技術性工作。醫院統計能夠為醫院管理進行評價服務質量以及效益服務,并且其具備的科學準確性、全面性的信息統計以及分析特點,廣泛地被醫院所實踐。
一、在醫院管理中對于醫院統計工作提出的要求
(一)提升醫院管理層對于統計工作的認知度以及重視度
往常對于統計部門來說,通常會被看作為不能夠進行直接的衍生經濟效益部門,并且工作僅為單純對于各種數據資料的統計以及匯總,所以并未深刻地認識到充分的應用起各項數據信息的作用和意義,引發了醫院對于統計部門相關工作內容的關注度和投入力度不高。當前,伴隨社會的發展,醫院的管理模式也在不斷地向前推進產生變革,傳統工作模式會阻礙醫院管理工作的發展,所以應積極的摒棄,采取現代化醫院管理方式。鑒于此,醫院必須要構建起院領導直接領導下專門性質的統計機構,同時挑選高素質統計工作人員,構建專門的統計團隊,制定并且嚴格執行科學的醫院信息網絡體系。依據實際需求,通過增加統計方面工作的投入力度,在醫院管理角度上,推動醫院信息統計工作順利平穩的實現。
(二)采取完善的醫院統計制度
作為一名優秀的醫院統計工作者,必須通過不斷的學習提升自身知識素養以及業務技能。同時,要對于《中華人民共和國統計法》、《全國衛生統計工作管理辦法》具有一定的認知,并且嚴格遵循里面相關之內容。制定以及健全完善統計管理規章制度,充分的保障統計數據信息具備良好的及時性、系統性、完整性以及真實性、連續性,禁止產生虛假、漏報或者誤報、瞞報等不良現象。由于各種統計數字是來自醫院內的各個科室中,所以統計人員需要認真負責的經常檢查,并監督各科室嚴格的做好原始記錄登記以及統計報告,以當下統計工作發展方向作為基礎依據,構建完善性的醫院信息臺賬。
(三)強化統計工作人員服務意識
對于從事醫院統計工作的人員來說,自身的綜合素質、業務技能的水平,可直接的影響每一環節的工作效率和質量,并且能夠影響到統計數據信息是否具備準確性、完整性。所以,統計人員要采取各種途徑增加學習的機會,掌握豐富醫院統計工作知識,將知識面有效拓寬。醫院可進行定期的培訓以及考核等方式,督促統計人員不斷地學習。而且,幫助統計人員建立起較強的統計服務意識,也能夠培養發現問題、分析和解決問題的能力,進而增強綜合分析例。此外,統計人員可以充分地利用自身專業特長,積極的幫助醫療科室展開課題設計或者數據處理、為各部門提供信息咨詢等服務,增強同醫院內科室之間統計業務的往來。
(四)重視開發以及利用統計信息
在工作期間,醫院統計工作者要定期的綜合分析業務指標、效率指標和質量指標等,從橫向、縱向等多個角度進行評價,并通過總結做好科學性的分析報告,充分發揮出數據作用,采取統計預測分析方式,尋找到對于醫療工作期間產生影響的正因素或者負因素,向醫院領導進行及時的反饋,使其全面掌控醫院的工作動態,進而讓統計部門發揮“智囊團”的作用。
二、在醫院管理工作中醫院統計發揮的價值
(一)醫院統計可實現醫院管理水平的提升
醫院管理工作中,要想實現全面的標準化以及現代化,就必須將統計數據作為基礎依據。同時統計信息也要充分地確保可以適應醫院管理層的各種需求,所以醫院統計部門要做到每個月、每半年、全年都要對于各項業務指標以及質量指標展開綜合性的分析,以文字、報表等形式向管理部門、臨床科室進行匯報,以及實施專題分析醫院門急診患者、住院患者的動態以及疾病的構成、目標管理完成的情況等內容,進而良好的提供給醫院管理工作計劃、執行檢查監督工作的運行狀態良好依據。此外,也通過收集其他同類兄弟單位數據信息展開綜合分析,尋找差距,積極改善,提升醫院管理質量水平。
(二)醫院統計可將醫療服務質量進行提升
通過系統的統計醫療質量,能夠對于醫院整體規模、醫療服務質量水平具有清晰的展示,而且也可以反映出醫院設施設備水平、醫療技術水平,進而能夠有效地對醫療質量同目標管理標準之間的差距進行分析。經探究以后,挖掘出對于醫療質量產生重要影響的因素,對于產生的負性因素,積極探索科學性的處理方式、防控舉措,最終有效將不利因素進行消除,切實地將醫療服務水平進行提升。
(三)醫院統計可將醫院的競爭力進行提升
醫院的統計部門要以自身業務特長作為基礎,進行整理統計資料,同時密切的結合醫院實際發展狀況,展開全面分析,對于當下存在的諸多問題實施科學分析,進而可為合理的安排醫院人力資源、物力和財力資源獲得科學參考依據。通過幫助醫院進行分析,有利于在降低醫療成本、提升綜合能力、完善服務功能等方面工作加強醫院的不斷完善和改進,進而為醫院的發展創造經濟和社會效益,讓其占據優勢地位。
三、結語
醫院管理事項和內容繁雜,醫院統計可以為其提供科學性的決策依據,同時也能夠依照統計信息實現醫院管理人員的管理行為和方向的良好調整,進而推動醫院管理實現科學化、規范性、現代化的l展。因此,醫院統計于醫院管理期間發揮著至關重要的作用,可體現出顯著的實用性價值。
(作者單位為岳池縣羅渡中心衛生院)
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以黨的十,十八屆三、四中全會和、總理系列重要講話精神為指導,以《職業病防治法》和總局一規定四辦法為依據,按照整治一個行業、淘汰一批落后產能、推動一批企業科技進步、制定一套先進適用技術標準的總體要求,以職業衛生基礎建設活動和職業衛生規范化企業創建工作為主線,深入開展重點行業領域職業病危害專項治理;注重源頭管理,加強職業衛生三同時事中事后監管;嚴格監督執法,督促用人單位落實職業病防治主體責任,夯實用人單位職業衛生管理基礎性工作,力爭使我鎮的職業衛生工作再上新臺階。
二、工作目標
(一)繼續推進用人單位職業衛生基礎建設和職業衛生規范化建設工作;創建職業衛生規范化企業1家。
(二)繼續開展水泥制造、石材加工、木制家具粉塵危害專項治理工作。
(三)組織開展職業病危害防治評估。用人單位負責人職業衛生培訓率、用人單位職業衛生管理人員職業衛生培訓率、用人單位勞動者職業衛生培訓率、建設項目職業衛生三同時實施率、從事接觸職業病危害作業勞動者的職業健康檢查率、工作場所職業病危害因素檢測率、工作場所職業病危害告知率、工作場所職業病危害警示標識設置率、職業病危害防治監督覆蓋率達到90﹪。
(四)全面實施職業病防治集體協商,開展職業病防治專項集體合同簽訂工作,簽訂率達到98﹪。
(五)不發生群發性職業病危害事件。
三、主要工作
(一)繼續開展職業衛生基礎建設活動,深入推進職業衛生規范化企業創建。
按照國家安監總局和省、市、縣安監局關于開展職業衛生基礎建設活動的要求,結合職業衛生規范化企業創建工作,采取切實有效的措施,繼續開展職業衛生基礎建設活動。
1、按照《用人單位職業衛生基礎建設暨職業衛生規范化企業考評細則》(以下簡稱《考評細則》,見附件1)完成職業衛生基礎建設任務,全鎮創建1家職業衛生規范化企業。今年是國家安監總局開展職業衛生基礎建設活動的最后一年,所有企業都要完成基礎建設;今年也是我鎮創建職業衛生規范化企業的深化之年,各社區、村,鎮工會工作委員會和鎮安辦要采取有力措施,完成上述目標任務。各社區、村要充分發揮主觀能動性,積極與未完成基礎建設活動的用人單位進行溝通;要借力安全標準化達標創建工作,列出工作計劃,積極協調上級部門組織專家、技術人員,加強對未完成基礎建設活動的用人單位的指導與服務,做到服務與執法并進,限定時間完成基礎建設活動。督促用人單位對照《考評細則》,加大職業病防治經費投入,改善作業環境,提高職工職業病防治意識。
2、鎮安辦要會同鎮工會工作委員會,把創建職業衛生規范企業作為基礎建設的示范單位,及時召開推進會,組織專項培訓,完善考核辦法,嚴格考核標準,做到不走過場;要及時收集基礎建設活動工作信息,大力宣揚用人單位好的做法,營造良好的職業病防治氛圍。
3、工貿規模以上企業要率先垂范,在職業病防治工作中發揮示范帶頭作用。要認真履行《職業病防治法》和國家安監總局有關規定,對照《考評細則》,進一步加強職業衛生專職管理人員配置、危害因素定期檢測、三同時制度落實、基礎建設、健康監護等工作,全面、系統梳理本單位職業危害因素超標作業場所,列出治理計劃,加大對職業病防護設施投入,確保作業場所得到根本治理,控制和減少職業病新發病例。
(二)加強職業病防治的宣傳教育工作,提高全民意識。
各社區、村,鎮安辦要以《職業病防治法》宣傳周、安全生產月活動為契機,加大職業病防治宣傳力度,要充分利用各種宣傳媒介,拓展宣傳平臺,采取多種形式做好職業病防治法和職業衛生基礎知識宣傳,營造全社會關心關注職業病防治工作的濃厚氛圍。
1、積極協助上級部門組織用人單位主要負責人和職業衛生管理人員的培訓,強化職業病防治主體責任意識。開展企業主要負責人、職業衛生管理人員的初次取證培訓,做到持證上崗。要對2009年以來已取證培訓且滿三年的用人單位主要負責人、職業衛生管理人員進行再培訓,其中,高危行業企業管理人員的職業衛生再培訓納入安全復訓中一并培訓考核,非高危行業企業管理人員的再培訓可采取集中辦班的方式進行。
2、加強從業人員上崗前和在崗期間的培訓。各社區、村,鎮工會工作委員會和鎮安辦要結合基礎建設活動,指導、督促各用人單位抓好企業職工的職業衛生教育培訓,通過師傅帶徒弟、實際操作等有效做法,把職業病防治知識與日常管理措施結合起來,增強職業衛生培訓的針對性與實用性,使從業人員熟悉職業病危害及防范措施,提高自我防護能力。各用人單位要制定年度培訓計劃、編寫培訓教案、建立完善培訓檔案記錄等,要采取多種形式強化教育效果。
(三)重視源頭管理,加強建設項目職業衛生三同時事中和事后監管。
各社區、村和鎮安辦要對建設項目現場進行重點抽查,督促用人單位新、改、擴建和技改項目依法履行職業衛生三同時法定義務,確保職業病防護設施符合要求,并與主體工程同時投入生產和使用。加強建設項目建設過程中的職業衛生監管,切實落實建設單位、設計單位、監理單位和施工單位的職業病防治責任,控制和減少建設項目施工期職業病危害。針對本地老舊企業,要采取查漏補缺、分類指導的方式完善職業衛生三同時補救措施,對2012年6月1日前立項建成投產且具備控制效果評價條件的企業,要督促企業進行控制效果評價,對不具備控制效果評價的企業要督促其進行現狀評價,對現狀評價報告提出的問題和整改措施,要督促企業限期整改,以達到以評促改的目的。
(四)繼續在重點行業領域,開展作業場所職業病危害專項治理工作。
開展水泥制造、石材加工、木制家具粉塵危害專項治理工作。按照《國家安全監管總局關于開展木質家具制造企業高毒物質危害治理的通知》、《省安全監管局關于進一步深化水泥制造石材加工企業職業病危害專項治理工作的通知》要求,對木質家具、水泥制造、石材加工行業職業危害專項治理工作開展回頭看,再整治工作。水泥制造和石材加工企業要落實各項工程治理措施,督促用人單位持續投入整改,以達到治理要求。各社區、村和鎮安辦要回頭看,回頭查,摸清木質家具行業現狀,對已整治企業,要鞏固整治成果,進一步提升防控能力;對新建木質家具企業,要嚴格按照整治標準,開展整治工作,使作業場所符合相應技術標準規范。2015年11月30日前,所有木質家具制造企業都必須達到國家安監總局木質家具企業專項治理標準;對正在建設的木質家具企業,必須嚴格履行三同時手續,嚴格職業病防護設施竣工驗收,確保職業病防護設施符合要求,并與主體工程同時投入生產和使用。
(五)積極配合工會,全面實施職業病防治集體協商和專項集體合同簽訂。
充分發揮集體協商機制在推動職業病防治工作中的作用,今年,縣安監局、縣總工會等部門將在高危行業開展職業病防治專項集體合同簽訂的基礎上,全面實施職業病防治集體協商和專項集體合同的簽訂工作。職業病防治專項集體合同的簽訂以職業病危害申報系統為基礎,凡在網上進行申報的用人單位必須按照《通知》要求,完成職業病防治專項集體合同的簽訂。
(六)加大事前檢查力度,繼續強化監督執法。
各社區、村和鎮安辦要依據《職業病防治法》和總局一規定四辦法,采取多種檢查方式,開展職業衛生監督執法,堅決查處職業衛生違法、違規行為。要按照四不兩直(不發通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同和接待,直奔基層、直入現場)要求,對用人單位工作場所進行暗查、暗訪。要結合職業衛生基礎建設活動,以作業現場的執法檢查推動職業衛生監管工作和職業衛生基礎建設活動的深入開展;要把職業病危害嚴重的企業作為監督執法的重點,對不重視、不整改、不治理的違法違規企業要根據《職業病防治法》、一規定四辦法及時上報有關部門堅決依法處罰。
(七)精心準備,高標準完成職業危害防治評估、職業病危害申報及工礦商貿企業職業衛生統計工作。
1、組織開展職業病危害防治評估工作。今年,國家安監總局將開展第二輪職業危害防治評估工作。各社區、村和鎮安辦要高度重視,嚴格按照縣安監局《關于做好職業病防治評估工作的通知》(羅安監[2015]8號)要求,確定參加評估的用人單位,組織相關技術力量上門做好指導工作。要針對參加評估用人單位存在的實際問題,及時提出解決問題的辦法、措施,確保高標準、高質量完成我縣職業危害防治評估工作。各社區、村要參照國家安監總局進行評估的方式、內容和主要指標及辦法,在第二季度先期進行自行評估。
2、加強工礦商貿企業職業病危害項目申報、職業危害因素定期檢測和職業衛生統計工作。持續強化用人單位職業病危害項目申報工作,督促用人單位做好職業病危害項目申報和變更申報,規范申報項目和內容,做到全覆蓋。組織用人單位學習貫徹落實《用人單位職業病危害因素定期檢測管理規范》,開展專項督查,督促企業做好職業病危害因素定期檢測工作。要按照《省安全監管局煤監局關于轉發〈國家安全監管總局關于印發工礦商貿企業職業衛生監管統計制度的通知>的通知》以及《工礦商貿企業職業衛生監管統計制度》要求,把工礦商貿企業職業衛生統計工作納入年度工作計劃,進行統籌安排部署,要加大對用人單位統計人員的培訓力度,讓用人單位統計人員熟悉統計操作流程,確保統計質量。
四、工作要求
(一)提高認識,加強組織領導
各社區、村,鎮工會工作委員會和鎮安辦要結合年度目標任務和本地實際,調整工作思路,把職業衛生監督管理工作作為重點工作抓好抓實。要確保監管人員的穩定,進一步強化職業病防治的監管職責,充分調動安監人員的工作主動性、積極性,確保職業病防治工作落到實處,確保職業病防治監管工作無盲區、無死角。
論文關鍵詞:統計信息;醫院管理;價值
1統計信息為提高醫院醫療質量提供準確的信息源
醫院醫療質量影響到一個醫院的工作效率和醫療效果,關系到醫院的基本醫療質量和社會信譽。利用統計綜合分析中的醫療指標、質量指標來保證統計信息的準確來源。加強醫院管理,促進醫療質量的提高,反饋疾病的發生及其規律。
利用診斷質量指標綜合反映醫院住院醫療質量和管理狀況,評價醫生業務水平。利用治療質量指標觀測直接影響醫療終末質量。利用工作效率指標反映管理水平和醫療技術。利用單病種質量指標來反饋主要包括住院總費用、醫療水平、對社會的影響以及廣大患者對醫院的信譽度。利用醫技科室質量指標來管理大型醫療設備運營情況,為醫院的持續發展提供可靠數據依據。
2統計信息是醫院實施量化管理的數據資源保證
現代化醫院離不開科學的決策,科學的決策離不開及時、準確、全面的統計數據,醫院衛生統計能夠迅速反映醫院管理活動中的動態變化指標情況和歷史全貌,為制定醫院質量管理指標和計劃,監控方案的實施過程,總結項目工作經驗教訓,提供可靠的、權威的數據資源保證。
準確、及時、全面的統計信息開闊了領導的思路,提升了領導的思維層次和領導能力。管理者通過統計信息獲得資料,通過資料發現問題;通過對問題的深入分析研究,提出解決問題的思想方法和途徑;如:通過對工作效率指標的分析,加強對手術患者術前平均住院日和出院患者平均住院日的管理;通過對診斷質量指標的分析,加強醫院醫療質量管理,提高醫生的業務水平;通過對治療質量指標的分析,強化對治療患者出院情況的正確填寫,真實反映醫院的治療質量;通過對醫技科室質量指標的分析,了解醫院大型設備的使用情況,掌握醫院的經濟效益;通過對費用結構指標的分析,認識醫院效益提升的一個重要途徑是在總費用不變的情況下,如何降低藥費構成比,相對提高醫療服務費用比例,從而提高收入“含金量”,此同時患者得到合理的用藥和優質的服務;通過對單病種質量指標的分析,控制單病種費用,提高醫療質量。打出醫院的醫療品牌,提高醫院在社會的信譽度,樹立醫院的知名度,為醫院獲取社會效益。
3統計分析是醫院管理的科學依據
為了履行婦幼衛生的公共職能,保障母嬰健康,降低孕產婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質。根據海南省衛生和計劃生育委員會辦公室關于印發《2016年海南省婦幼健康服務工作要點》的通知,結合本市工作實際,制定如下計劃:
一、總體目標與具體工作指標
(一)總體目標
降低全市孕產婦死亡;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在13‰和10‰以下;新生兒破傷風發病率控制在1‰以下;
(二)具體工作指標
1、孕產婦死亡率控制在20/10萬以下,嬰兒死亡率<10‰,5歲以下兒童死亡率<13‰;新生兒破傷風發病率<1‰;2、孕產婦產前檢查率>90%,孕產婦系統管理率>85%,孕產婦住院分娩率>98%,高危孕產婦住院分娩率100%,降低孕產婦中重度貧血患病率;婦女常見病定期篩查率>80%;3、7歲以下兒童保健管理率>90%,3歲以下兒童系統管理率>80%,低出生體重發生率<4%,0-6個月嬰兒純母乳喂養率>50%,5歲以下兒童貧血患病率<12%,5歲以下兒童生長遲緩率<7%,5歲以下兒童低體重率<5%;>80%,感染艾滋病的孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例>90%,孕產婦梅毒檢測率>80%,孕產婦乙肝檢測率>80%,感染乙肝的孕產婦及所生兒童采取預防母嬰傳播干預措施比例>90%;5、新生兒先天性甲狀腺功能減人癥篩查率>90%,新生兒苯丙酮尿癥篩查率>90%,葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥篩查率>90%,新生兒聽力篩查率>80%;6、婚前醫學檢查率>80%;7、葉酸服用率達到90%,葉酸服用依從率達到70%,增補葉酸知識知曉率達到90%;8、農村住院分娩補助100%;9、預計完成宮頸癌10000例、乳腺癌篩查4200例。
二、主要工作要求
(一)繼續加強《母嬰保健法》及實施辦法等法律法規的學習,進一步提高對母嬰保健的認識,切實加強母嬰保健工作的領導和組織實施。
(二)加強依法管理,堅持依法執業、依法服務,持證上崗,嚴格遵守婦幼保健治療、護理工作規范和操作規程,確保母嬰安全、健康。
(三)加強規范化門診建設,爭取創建圍產期保健規范化門診和兒童保健規范化門診覆蓋全市。
(四)加強和完善婦幼衛生信息管理,要求助產機構出生信息100%錄入,聽篩、新篩項目工作在所有助產機構展開,提高聽篩率和新篩率;圍產期保健、兒童保健逐步實施計算機管理;加強對婦幼衛生統計工作進行指導和管理。
(五)孕
產婦系統管理、兒童系統管理要抓緊、抓實、抓細,工作質量和水平要上新臺階,兩個系管率要確保達到兩綱兩規目標要求。
(六)及時掌握育齡婦女動態,進一步完善臺帳管理,切實掌握孕情及新生兒出生情況,提高早孕建卡率、產后訪視率和系統管理率。 利用村衛生室、各婦產科門診、婚檢處等為準備懷孕的婦女和孕三個月內的孕婦提供葉酸服務,并做好登記及隨訪工作,提高葉酸服用率和依從率。
(七)強化高危孕產婦跟蹤管理,做好孕產婦高危篩查的專冊登記、就診、報告、追蹤結案制度。凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,按規定及時向二三級醫院轉診。加強孕產婦的系統管理工作,堅持孕產婦死亡的報告制度,規范和加強孕產婦死亡評審制度和死亡報告制度,定期開展孕產婦保健知識宣傳活動。
(八)加強體弱兒、高危兒篩查、分級管理,要做好體弱兒、高危兒篩查、登記,填好體弱兒名單表,并對其家長進行健康教育和營養指導及高危兒的相應處理。
(九)加大《母嬰保健法》和優生優育知識的宣傳力度,制作宣傳資料,努力營造全社會關心母嬰保健工作的氛圍,促進優生優育措施的落實。通過廣播、電視、發放宣傳材料進行宣傳,對鄉鎮婦幼保健專干及村衛生室人員進行培訓,并組織人員下鄉入戶宣傳“農村孕產婦住院分娩補助”、 “孕產婦免費檢測艾滋病、梅毒、乙肝梅毒預防母嬰傳播”及“婦女兩癌篩查”項目等相關政策,使每一位農村婦女、孕產婦都能享受到政府的關愛。
(十)努力推進婚前保健工作,加強婚姻保健工作重要性的宣傳,通過印制宣傳單、宣傳畫、宣傳雨傘等進行大力宣傳,主動加強與鄉鎮民政部門溝通聯系,積極爭取層基民政部門的支持配合,督促在鄉鎮結婚登記的人員進行婚前醫學檢查,提高婚檢率。
(十一)加強婦女常見病知識宣傳力度,印制婦女常見病防治知識宣傳單、宣傳冊、宣傳畫等,發放到各鄉鎮、居委會、村委會進行宣傳;主動加強與政府溝通聯系,取得政府支持,爭取全市至少一半以上的35-64歲農村婦女常見病篩查政府買單,提高農村婦女常見病定期篩查率。